導(dǎo)語(yǔ)：小議醫(yī)院資金不足的現(xiàn)狀及路徑一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

(一)醫(yī)藥市場(chǎng)不規(guī)范、藥品及衛(wèi)生材料價(jià)格不穩(wěn)、行政干預(yù)過(guò)多影響醫(yī)院收入

醫(yī)藥市場(chǎng)不規(guī)范主要表現(xiàn)在：辦醫(yī)太濫，小型診所、個(gè)體行醫(yī)隨處可見(jiàn)，以盈利為目的的個(gè)體行醫(yī)，為了達(dá)到盈利目的而不擇手段，用假冒偽劣產(chǎn)品來(lái)降低患者負(fù)擔(dān)以籠絡(luò)病人。不規(guī)范辦醫(yī)沖擊了醫(yī)院的病源并間接減少了醫(yī)院的收入。藥品、衛(wèi)生材料供應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，市場(chǎng)管理機(jī)制不完善，價(jià)格不穩(wěn)，有些是官商結(jié)合牟取黑錢，致使醫(yī)院的藥品價(jià)格虛高，影響了醫(yī)院的聲譽(yù)和收入，同時(shí)也增加患者的負(fù)擔(dān)。藥品、衛(wèi)生材料的漲價(jià)也是造成醫(yī)院資金困難的一個(gè)原因。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制確立后，藥品、衛(wèi)生材料的價(jià)格成倍增長(zhǎng)，增加了購(gòu)進(jìn)藥品、衛(wèi)生材料的資金占用比率。

(二)要從根本上緩解資金緊缺狀況，必須根據(jù)形成原因入手

通過(guò)改革轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)機(jī)制，創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)外部環(huán)境。在政策上，爭(zhēng)取物價(jià)部門(mén)制定比較合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。物價(jià)部門(mén)要做好市場(chǎng)調(diào)查，摸清市場(chǎng)運(yùn)行規(guī)律；大力倡導(dǎo)和擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)人群；在醫(yī)院內(nèi)部搞好成本核算的基礎(chǔ)上制定出收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)服務(wù)于社會(huì)的目的。在一些百萬(wàn)元以上的大型項(xiàng)目上，爭(zhēng)取政府的全額投資。

(三)在醫(yī)院內(nèi)部，創(chuàng)造一個(gè)科學(xué)的、符合現(xiàn)代企業(yè)管理制度的運(yùn)行機(jī)制

控制資金需求總量，調(diào)整資金使用結(jié)構(gòu)。保證基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)和重點(diǎn)建設(shè)的資金需要。資金調(diào)整中，大力支持重點(diǎn)科室的技術(shù)創(chuàng)新，向技術(shù)要效益。對(duì)院內(nèi)藥品、衛(wèi)生材料、后勤物資的庫(kù)存采取戰(zhàn)略上的轉(zhuǎn)移。醫(yī)院要建立一套完整的庫(kù)存內(nèi)部控制制度和管理制度，實(shí)行“零庫(kù)存戰(zhàn)略”。儲(chǔ)備會(huì)積壓，也會(huì)增加管理費(fèi)用，增加浪費(fèi)的潛在性，更增加資金的周轉(zhuǎn)困難。從醫(yī)院的發(fā)展出發(fā)，減免積壓損失，依據(jù)營(yíng)銷學(xué)理論，需要盡快實(shí)現(xiàn)藥品等庫(kù)存的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，實(shí)行“零庫(kù)存戰(zhàn)略”，將盡可能的庫(kù)存物資減值風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁到供貨商頭上，是解決庫(kù)存中出現(xiàn)諸多問(wèn)題的好辦法，也是與時(shí)俱進(jìn)的具體體現(xiàn)。在庫(kù)存戰(zhàn)術(shù)上，常用藥品或某種藥品實(shí)行“無(wú)庫(kù)存采購(gòu)計(jì)劃”，即和供應(yīng)商簽定“一攬子合同”；縮減急用藥品和材料的庫(kù)存，儲(chǔ)備定額按照兩個(gè)月的周轉(zhuǎn)期為限，具體定額按照財(cái)務(wù)制度進(jìn)行核算。根據(jù)供貨商的介入程度和品牌間的差異程度將購(gòu)進(jìn)行為分類進(jìn)行。特別在藥品新購(gòu)時(shí)，分階段決策，慎重購(gòu)買。

(四)地市縣醫(yī)院可以和省上大中型醫(yī)院聯(lián)合或由其兼并，成立集團(tuán)醫(yī)院

實(shí)行資源共享，小醫(yī)院利用大醫(yī)院的設(shè)備和優(yōu)勢(shì)，大醫(yī)院診治小醫(yī)院病人的疑難雜癥，把有限的資金用在刀刃上，提高資金使用效益。

(五)提取公共衛(wèi)生突發(fā)事件專用基金，定額管理，超出部分可以轉(zhuǎn)作事業(yè)基金，發(fā)揮資金的社會(huì)效益

總之，如何節(jié)約成本，優(yōu)化資源配置是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)研究的一個(gè)大課題，更是資金十分緊張的醫(yī)院所考慮的問(wèn)題之一，只有合理優(yōu)化配置資源，才能構(gòu)建和諧社會(huì)，才能加快社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的步伐。

作者：朱睿文單位：定西市人民醫(yī)院