導語：社會語言學英語語用能力培養(yǎng)一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：英語教學在醫(yī)學人才培養(yǎng)過程中的地位更加舉足輕重,以英語為載體的跨文化交際能力將成為未來國際化醫(yī)學人才的必備素質(zhì)，社會語言學視域下培養(yǎng)醫(yī)學生的英語語用能力，不僅有助于增加醫(yī)學人才的就業(yè)機會，還有助于中國醫(yī)學走向世界。

關(guān)鍵詞：社會語言學；大學英語；語用能力

一、引言

英語教學在醫(yī)學人才培養(yǎng)過程中的地位更加舉足輕重,以英語為載體的跨文化交際能力將成為未來國際化醫(yī)學人才的必備素質(zhì)，不僅有助于增加醫(yī)學人才的就業(yè)機會，還有助于中國醫(yī)學走向世界[1]。與此同時，二語習得無法脫離社會語言環(huán)境。因此，大學英語教學應以社會語言學PosPsySLA理論為指導，充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”這一現(xiàn)代信息技術(shù)平臺，引進開放課程，利用微課、慕課和優(yōu)質(zhì)在線教育資源，創(chuàng)新教學方式，豐富教學內(nèi)容，以醫(yī)學生的職業(yè)發(fā)展為導向，提高教學質(zhì)量。

二、教學設計

（一）設計理念。高等教育的歷史使命在于服務國家戰(zhàn)略、培養(yǎng)急需人才。當前國內(nèi)、外各領(lǐng)域的交流互訪日益頻繁，英語學習的重要意義更是不言而喻。語言的社會、文化屬性決定大學英語課程應兼顧工具性與人文性?！洞髮W英語教學指南》(2016)進一步明確大學英語的教學內(nèi)容涉及通用英語、專門用途英語和跨文化交際三個部分[2]。以職業(yè)為導向的教學目標將使大學英語的教學內(nèi)容更具針對性、信息性、實用性、時代性和前瞻性。因此，基于對本校學生英語水平的考量、學習需求的調(diào)查、以及PosPsySLA成果的梳理，形成人本主義教學理念：以學生為主體，遵循二語習得規(guī)律，科學設計課程體系，充分挖掘教學素材，探索醫(yī)學技能與英語運用的結(jié)合方式，在通用英語課程中融入醫(yī)學英語的內(nèi)容，借助豐富多樣、靈活多變、層次多元的個性化教學活動，鼓勵學生自主選擇符合自身英語水平、學習風格和發(fā)展需求的活動內(nèi)容，在夯實語言基礎的過程中，創(chuàng)造性地構(gòu)建新的學習、思維方式，強化自主學習和競爭協(xié)作意識、提高思辨能力、提升人文素養(yǎng)，改善英語表達，以便成為具有國際競爭力的醫(yī)學人才。（二）實施步驟。以本校2015級臨床醫(yī)學專業(yè)7、8班學生構(gòu)成的64人標準化大學英語教學班為試點班，開展大一階段為期1年的旨在提高學生英語語用能力的教改實踐。充分調(diào)動影響二語習得的積極因素，以翻轉(zhuǎn)課堂的形式，從課前、課中和課后三個維度促進學生語言能力和綜合素質(zhì)的發(fā)展。1.課時分配。依據(jù)本校的大學英語教學任務，每節(jié)課為90分鐘，每學期講授32節(jié)課，全年講授64節(jié)課。為了充分利用課堂教學時間，實現(xiàn)因材施教，提高教學效果，大學英語教學應兼顧整體性和特殊性教學內(nèi)容。整體性教學旨在引導學生掌握大學英語學習階段必備的語言知識，達到《大學英語教學指南》闡述的基本要求。特殊性教學應充分考慮學生的職業(yè)特點和語言能力，采用ESP教學模式，鼓勵學生形成團隊，設計臨床診療會話，著力提升學生的分析能力、思辨能力及應用能力。基于對學生口語表達能力的調(diào)查分析和臨床醫(yī)患交流的語料采集，本次教改將每節(jié)課的90分鐘進行合理分配，即：前60分鐘側(cè)重整體性教學，完成通用英語教學任務；剩余30分鐘用于特殊性教學，開展名為“醫(yī)患社區(qū)(Doctor-PatientCommunity)”的口語實訓，對語言賦予生命，為學生營造真實的醫(yī)患診療會話場景。2.命題依據(jù)。為期一年的口語實訓環(huán)節(jié)共采用64個主題，這些主題源于對網(wǎng)絡紀實、醫(yī)患自述、問卷調(diào)查及訪談錄音的梳理和分析，旨在表明：診療過程中，醫(yī)患溝通效果對患者態(tài)度及行為的影響。3.自選主題。二語習得過程中，感受和體驗愉悅、興趣等正性情緒有助于學生提高學習效率，改善學習效果。鑒于這一論斷的科學性和可行性，開課前，教師借助本實驗班的微信群或QQ群，向?qū)W生64個備選的診療會話實訓主題、相關(guān)的慕課、微課、新浪公開課等視頻材料、以及必要的醫(yī)學英語詞匯，允許學生根據(jù)自身的學習興趣和語言水平自主選擇一名搭檔和參演的會話場景，創(chuàng)作情景劇會話文稿，提交教師予以審核，按照群內(nèi)的報名順序，依次在課堂表演。對于多個小組同時選擇的主題，將以各組所提供的會話文本質(zhì)量為依據(jù)，擇優(yōu)錄取，被淘汰的組別可以另選話題，以此類推。4.文稿編碼。對于學生提交的會話文稿，教師需要分別編碼。以第一小組的文稿為例，編碼方式為：課前，學生提交的原始文本為G1-Text1、教師校稿后的文本為G1-Text2；課后，學生重塑的文本為G1-Text3。5.文稿修改。教師需要及時收集、分析、解釋和處理會話文稿。在審閱學生提交的Text1過程中，提取典型問題，確定評價焦點，制定剖析樣本，形成修改意見。結(jié)合修稿意見，學生通過反思、自評和互評，對教師指導的Text1進行修改，形成Text2，再次提交教師予以審核。對于合格文稿，可以排練情景劇，并在課堂教學中進行表演；對于教師指導一次后仍需修改的文稿，需要進行二級編碼，即：Text2-1，Text2-2、Text2-3等，文稿質(zhì)量合格后，允許學生排練、表演。通過這種方式，引導學生實現(xiàn)知識的內(nèi)化和升華。6.課堂演繹。在課堂或?qū)W校營造良好的二語習得環(huán)境有助于改善學生的學習效果。對于表演小組的兩名學生而言，語言基礎較好的學生，憑借駕馭英語的能力，可以出演醫(yī)生的角色，正確使用醫(yī)學專業(yè)詞匯，主導對話發(fā)展趨勢，促進和諧醫(yī)患關(guān)系的建立；語言基礎相對薄弱的學生，可以扮演患者的角色，在表達方面，只要能夠?qū)Σ∏樽龀龊唵蚊枋黾纯?。把握機會并成功演繹可以使參演學生獲得極大勇氣，提升語言自信，激發(fā)自主學習的動力。7.以評促學。學生具有的情緒智力、自信、自尊、積極二語自我等積極個體特質(zhì)能夠改善二語習得效果。因此，課堂上，教師應發(fā)揮指導者、監(jiān)管者和評價者的作用，引領(lǐng)學生通過學生自評、學生互評及教師評價三個步驟，從語言運用和自我發(fā)展兩個維度共同對表演小組進行評價，以此發(fā)展學生的批判性思維，引導其互相學習，取長補短，提高運用英語的積極性、自信心和成就感。同時，評價結(jié)果還可以作為教學反饋信息，便于教師完善課程建設和教學內(nèi)容。首先，從語言運用的維度，評價表演小組的語用能力是否得到提高。表演小組需要對本組從初稿至終稿這一創(chuàng)作過程中的表述進行全面總結(jié)。師生共同分析表述缺憾，提出修改意見，并由該組成員整理形成Text3，提交教師審核。同時，教師需要對有益于醫(yī)患診療的積極語言進行編碼整理，以此豐富醫(yī)患診療會話語料庫，為后續(xù)的教學和科研工作奠定基礎。其次，從自我發(fā)展的維度，評價表演小組的綜合能力是否得到發(fā)展?；凇耙虿氖┙獭钡呐囵B(yǎng)原則，教師組織學生從學習態(tài)度、個人成長、綜合素質(zhì)等方面多元化評價表演小組，并將評價結(jié)果作為期末考核內(nèi)容的組成部分。

三、教改成果

（一）成長教育。鑒于PosPsySLA理論和醫(yī)學生職業(yè)特點，在大學英語教學中系統(tǒng)融入醫(yī)患診療會話環(huán)節(jié)，可以增強語言學習的針對性和交互性，使語言獲得生命力和感染力。對于語言基礎扎實的學生而言，在這個實訓環(huán)節(jié)，基于預先準備的會話文本，能夠根據(jù)表演現(xiàn)場的氛圍調(diào)動語言知識儲備，恰當?shù)剞D(zhuǎn)換語言表達，借助肢體語言等非言語因素優(yōu)化醫(yī)患溝通的效果。對于語言基礎相對薄弱的學生而言，由于出演的角色是基于自身語言水平做出的自主選擇，因此，在充分準備后，能夠掌握診療過程中的基本語言知識，與此同時，由于有機會在公開場合演繹英語會話，也能增強學生的自信心，進而，提高其英語學習的自主性、參與度、獲得感和歸屬感。（二）語言教學。鑒于對PosPsySLA研究成果的系統(tǒng)梳理，在醫(yī)學院校大學英語教學中增設醫(yī)患診療會話環(huán)節(jié)是實施教改的全新視角。此外，大數(shù)據(jù)的篩選功能，有助于教師對會話中的語言問題進行歸納總結(jié)，這些素材正是課堂教學的重點，是設計教學活動的依據(jù)。由此可見，在ESP翻轉(zhuǎn)課堂模式下，調(diào)動促進二語習得的積極因素，教改成果顯而易見，學生素質(zhì)全面提高：主動增加學習投入，積極發(fā)展自我效能，不斷提升責任意識、交際能力和言語自信。

作者:楊丹 許丹凌 張淑玲 單位:牡丹江醫(yī)學院外語教研部