導(dǎo)語：外科診斷病理學(xué)教學(xué)模式分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：在外科診斷病理學(xué)教學(xué)中引入基于藍墨云班課平臺的混合教學(xué)模式，對提高教學(xué)效果具有明顯作用。

關(guān)鍵詞：藍墨云班課；外科診斷病理學(xué)；混合教學(xué)模式

近年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展[1]，通過在線學(xué)習(xí)、移動學(xué)習(xí)等多種學(xué)習(xí)方法實現(xiàn)教育目標，提高學(xué)生思維水平，培養(yǎng)學(xué)生核心素養(yǎng)成為教師面臨的新的挑戰(zhàn)，也是當前“互聯(lián)網(wǎng)+教育”時代教學(xué)改革的重要任務(wù)之一。在外科診斷病理學(xué)教學(xué)中，嘗試應(yīng)用藍墨云班課平臺與傳統(tǒng)課堂教學(xué)相結(jié)合的混合式教學(xué)模式，既能發(fā)揮教師的指導(dǎo)作用，又能發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，有利于提高學(xué)習(xí)效率，對外科診斷病理學(xué)教學(xué)具有促進作用。

1藍墨云班課與傳統(tǒng)課堂教學(xué)相結(jié)合的混合式教學(xué)模式的建立

藍墨云班課基于移動互聯(lián)網(wǎng)，能滿足教師和學(xué)生課堂互動與實時反饋的需求，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣，實現(xiàn)師生實時互動、資源共享[2]，使手機從學(xué)生打游戲、聊天的工具變成學(xué)習(xí)工具，學(xué)生可以不受時間、地點限制隨時隨地學(xué)習(xí)，且操作簡便。外科診斷病理學(xué)是病理學(xué)的一個重要分支，以各種疾病的病理診斷為中心任務(wù)，實用性非常強。它的任務(wù)是對有關(guān)疾病做出明確的病理診斷、提供可能的病因?qū)W證據(jù)或線索，臨床醫(yī)生根據(jù)病理診斷確定相應(yīng)的治療方案，是臨床醫(yī)學(xué)、病理學(xué)專業(yè)的必修課程，培養(yǎng)學(xué)生觀察能力、動手能力、獨立思考能力以及科學(xué)思維能力。通過藍墨云班課平臺引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，了解外科診斷病理學(xué)知識間的邏輯關(guān)系，對所學(xué)知識進行分類和深入分析，進而歸納、概括、綜合，構(gòu)建知識框架，實現(xiàn)知識內(nèi)化。

2教學(xué)設(shè)計和實施

藍墨云班課改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式，使教學(xué)活動隨時隨地進行，而不僅僅局限于課堂，延伸了教學(xué)的時間和空間。藍墨云班課的主要環(huán)節(jié)：教師創(chuàng)建班課，告知學(xué)生班級邀請碼、學(xué)習(xí)要求、學(xué)習(xí)進度、考試安排；了解班課成員學(xué)習(xí)進度和經(jīng)驗值，課堂簽到；上傳班課資源，如教案、視頻、課件以及課程信息；組織班課活動，包括討論、測試、答疑投票、問卷調(diào)查、頭腦風(fēng)暴等。我們將教學(xué)重點放在課前自主預(yù)習(xí)和課后知識拓展上，課前把病例上傳班課，如一位老年男性肝硬化晚期患者，有腹水、脾腫大等臨床表現(xiàn)，讓學(xué)生分析這些癥狀產(chǎn)生的原因，課堂上講授肝硬化的病理改變是肝細胞變性、壞死，纖維組織增生，肝細胞結(jié)節(jié)狀再生致使假小葉形成，導(dǎo)致門靜脈高壓和肝功能下降，出現(xiàn)腹水、脾腫大、痔靜脈曲張和上消化道出血等表現(xiàn)。給學(xué)生留思考題，如該患者應(yīng)如何治療（保肝、利尿、提高血漿膠體滲透壓等，減少肝細胞損傷和腹水形成，必要時采取切除脾臟等手段延緩病情惡化）。學(xué)生通過藍墨云平臺隨時隨地學(xué)習(xí)，也可以就不懂的問題隨時與教師和其他同學(xué)線上溝通，師生互動不受時間、地點限制。這樣的學(xué)習(xí)方式有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)習(xí)主動性，有利于學(xué)生課后鞏固所學(xué)知識，在一定程度上減輕了學(xué)習(xí)壓力。

3教學(xué)應(yīng)用

重新設(shè)計課程內(nèi)容。傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)主要以教師講授為主，配合使用多媒體技術(shù)，不能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)需求。學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不足，對多媒體教學(xué)模式產(chǎn)生審美疲勞[3]。要想在手術(shù)過程中初步判斷病變的良、惡性，選擇冰凍活檢組織等，就需要醫(yī)生有較強的觀察能力和分析解決問題能力，而這些都有賴于對臨床診斷大體標本的觀察和鏡下診斷的綜合分析。因此，我們要求學(xué)生先繪制思維導(dǎo)圖，然后提交PPT。重新設(shè)計教學(xué)過程。在不打亂正常教學(xué)秩序的基礎(chǔ)上增加互動環(huán)節(jié)。講解病變組織器官的大體標本觀察和肉眼診斷時，介紹此病理變化的形成條件、類型、好發(fā)部位、轉(zhuǎn)歸及對機體的影響等。使每個標本、每張切片不再是靜止不變的，而是動態(tài)變化的。教學(xué)資源隨課程進度逐步推送，只介紹重要知識點，引發(fā)學(xué)生思考。人文精神培養(yǎng)對醫(yī)學(xué)生十分重要，應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在臨床診療過程中，根據(jù)病理診斷結(jié)果對患者實施相應(yīng)的治療措施。改革考核形式。除常規(guī)選擇題外，增加圖片測試題，利用投票形式進行測試。教師可通過云數(shù)據(jù)實時觀察學(xué)生學(xué)習(xí)情況，以發(fā)放經(jīng)驗值的形式激勵學(xué)生學(xué)習(xí)，學(xué)生為了獲得更多經(jīng)驗值，學(xué)習(xí)動力十足[4]。教學(xué)過程中，利用藍墨云班課的“問卷調(diào)查”工具收集學(xué)生意見、了解教學(xué)反饋，在此基礎(chǔ)上修改教學(xué)設(shè)計，調(diào)整教學(xué)活動，提高教學(xué)效果。教師還可以利用“作業(yè)”和“測驗”工具檢測學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的掌握情況。藍墨云班課平臺完整記錄了學(xué)生教學(xué)資源學(xué)習(xí)情況、參與討論的次數(shù)和內(nèi)容，協(xié)作學(xué)習(xí)時的資料貢獻情況，提問內(nèi)容、次數(shù)及心得體會等，而這些都是教學(xué)評價的依據(jù)。

4結(jié)語

傳統(tǒng)課堂上，學(xué)生互相交流、協(xié)作，而網(wǎng)絡(luò)課堂缺乏情感交流，資源呈現(xiàn)形式單一，學(xué)生易產(chǎn)生孤獨感，學(xué)習(xí)積極性下降，不利于交流溝通和合作精神培養(yǎng)。在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上融入藍墨云班課，結(jié)合數(shù)字平臺、板書、繪圖等手段，建立外科診斷病理學(xué)綜合教學(xué)模式，注重基礎(chǔ)理論與臨床實踐密切結(jié)合，采用以病例為先導(dǎo)、問題為中心的討論式、啟發(fā)式教學(xué)，使學(xué)生掌握外科診斷病理學(xué)知識，培養(yǎng)學(xué)生獨立分析問題和解決問題能力，提高外科診斷病理學(xué)教學(xué)水平與教學(xué)效果，培養(yǎng)符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求及醫(yī)學(xué)教育國際標準的病理學(xué)人才。

參考文獻：

[1]王龍海，吳鵬，胡光民，等.互聯(lián)網(wǎng)+背景下的解剖學(xué)教學(xué)改革[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2017（6）：678-680.

[2]譚春蘭.基于藍墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)改革實踐[J].物流工程與管理，2016（6）：219-220.

[3]王海興.信息化教學(xué)手段在課堂教學(xué)中的應(yīng)用[J].遼寧省交通高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2016（3）：63-66.

[4]李加棋，商麗媛.移動教學(xué)模式與效果研究[J].山西農(nóng)經(jīng)，2017（6）：111-112.

作者:胡南 柏青楊 王紹清 張寧 單位:齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院