導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇柳樹醒了，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一切從民謠開始

已經(jīng)功成名就的萬(wàn)曉利、周云蓬、蘇陽(yáng)、野孩子等是新一代民謠歌手的基石,他們至少確定了一種方向,就像上世紀(jì)90年代中,高曉松們的校園民謠一樣,而新一代的民謠顯然更有生命力和研究?jī)r(jià)值。像周云蓬的《中國(guó)孩子》,他們對(duì)世界的認(rèn)知已經(jīng)超越風(fēng)花雪月,他們回歸根源思索現(xiàn)實(shí),他們的力量已經(jīng)不亞于崔健的80年代末。民謠可以很根源很中國(guó),大智若愚地貼切地表現(xiàn)黃種人的世界。這兩年出現(xiàn)的冬子、杭蓋等已經(jīng)是民謠中重要的一脈,代表著本土音樂的進(jìn)程。

劉東明12月的專輯《根據(jù)真人真事改編》,也許是2009年民謠男歌手里最優(yōu)秀的一張,盡管他最終無(wú)法獲頭獎(jiǎng)。他厚實(shí)嗓音中展現(xiàn)出來(lái)的草根機(jī)智和若隱若現(xiàn)的悲涼好像一種丟失已久的情感。林生祥的《野生》展現(xiàn)的是臺(tái)灣民間的原生態(tài),其精神與特立獨(dú)行的氣質(zhì)令人贊嘆。五條人在2009年可謂異軍突起,這支來(lái)自南方沿海小鎮(zhèn)的混得不是很好的樂隊(duì)以最根源的《縣城記》敲開了民謠的大門。湯旭以一個(gè)才女的見識(shí)寫出《島歌》,的確讓愛樂者反復(fù)把玩,沉醉其中,清新脫俗,時(shí)有神來(lái)之筆,醍醐之句,小女生溫溫婉婉地唱來(lái)。鐘立風(fēng)唱作正盛,一年連著出兩張唱片。李志是越來(lái)越成熟了,《我愛南京》是一張集大成之作,也是前面幾張地下小樣的精華所在。2009年,值得書寫的民謠歌手相當(dāng)不少,何力、巫慧敏、陳綺貞、張懸、秘密后院、白水、趙光⋯⋯記得兩年前我文章的標(biāo)題:“民謠的春天”,相信越來(lái)愈多的歌手在這個(gè)江湖叱咤。民謠的力量強(qiáng)大了,至少我們不用老是跟著別人跑,變成流水線上的一只罐頭。而現(xiàn)實(shí)的問題是,怎樣和唱片工業(yè)平衡,怎樣物為己用地把民謠歌手變成中國(guó)的鮑勃?迪倫。

搖滾的退潮

《信仰在空中飄揚(yáng)》是一次搖滾的自我救贖,在更接受冷靜與溫暖的2009年,汪峰此舉無(wú)疑心花怒放。他在緬懷一個(gè)時(shí)代,同時(shí)也在加速告別一個(gè)時(shí)代。在左小祖咒的《大事》與汪峰的《信仰》間,一度是硝煙彌漫的爭(zhēng)奪,但明顯左小開始領(lǐng)先,他對(duì)時(shí)代的冷靜嘲弄與大無(wú)畏態(tài)度為自己贏得了更深遠(yuǎn)的思索空間,對(duì)比,汪峰的剛烈與迎著風(fēng)向前,總有一絲壯士一去不復(fù)還的悲壯。搖滾在2009頹風(fēng)已是定局,痛苦的信仰也已經(jīng)是公路音樂的代表,謝天笑小感覺不斷,《古箏雷鬼》卻怎么聽都是一次生硬的賣弄。重塑雕像的權(quán)利,整張專輯華麗好聽得像一首歌,國(guó)際化的編配除了感官刺激,已經(jīng)失去了搖滾的基本信條。左小祖咒的聰明與汪峰的硬朗都是中國(guó)搖滾的脊梁,在崔健一代已經(jīng)式微的新千年,試問有誰(shuí)還能咆哮挺立。老炮們?cè)購(gòu)?fù)出繼續(xù)創(chuàng)造神話這顯然本身就是個(gè)神話,汪峰已經(jīng)是寶貴的現(xiàn)存搖滾文化遺產(chǎn),和今年的這些新貴比較起來(lái),例如并不算老的沙子樂隊(duì)、新褲子、山人樂隊(duì),汪峰確實(shí)表現(xiàn)出一種信仰,不光是搖滾圈,乃至整個(gè)社會(huì)都缺失的信仰。一枝獨(dú)秀的聲音是牛逼但也悲涼,但愿我們的明年不再為硬派搖滾的缺席而遺憾,但愿這救贖聲不斷,延續(xù)我們的美夢(mèng)。

一切從流行結(jié)束

篇2

【關(guān)鍵詞】 干擾素；宮頸環(huán)形電切術(shù)；宮頸上皮內(nèi)瘤變；治愈率

宮頸上皮內(nèi)瘤變是一種較為常見的婦科疾病，在臨床上主要是指不同程度的非浸潤(rùn)性宮頸癌前病變[1]。該疾病主要可以分為宮頸原位癌與宮頸非典型增生，兩者均具有可逆性。近年來(lái)有研究表明，人瘤病毒是造成宮頸上皮內(nèi)瘤變的重要因素，因此本文選取2009年4月至2011年4月期間收治的40例宮頸上皮內(nèi)瘤變患者進(jìn)行前瞻性分析，對(duì)比單純使用LEEP術(shù)與干擾素聯(lián)合LEEP術(shù)治療的效果，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2009年4月至2011年4月期間收治的通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、活檢、宮頸刮片證實(shí)為宮頸上皮內(nèi)瘤變的患者共40例，年齡為25歲至55歲不等，平均年齡為（32.8±6.0）歲，而妊娠次數(shù)為1次至6次不等，平均為（2.0±1.5）次。其中分級(jí)為2級(jí)共12例，3級(jí)共28例。所有患者在術(shù)前進(jìn)行HPV篩查均為陽(yáng)性。隨機(jī)將40例患者分為2組，觀察組20例，對(duì)照組20例，對(duì)比兩組患者的年齡、病程、妊娠次數(shù)等基本資料，無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2 治療方法 觀察組20例患者在確診后立即使用干擾素栓，每次1枚，隔日1次，持續(xù)9枚，并于患者月經(jīng)來(lái)潮前進(jìn)行宮頸搔刮術(shù)，月經(jīng)干凈后實(shí)施宮頸環(huán)形電切術(shù)。術(shù)后進(jìn)行第2療程與第3療程的治療。對(duì)照組患者在術(shù)前與術(shù)后均不使用干擾素，在月經(jīng)干凈后實(shí)施宮頸環(huán)形電切術(shù)。兩組患者在術(shù)后均使用抗生素進(jìn)行靜脈滴注以防止感染，術(shù)后1年內(nèi)使用安全套進(jìn)行避孕[2]。術(shù)后對(duì)患者第1月每周復(fù)診一次，觀察愈合情況，之后3個(gè)月復(fù)診一次，執(zhí)行活檢與TCT檢查。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 在執(zhí)行宮頸環(huán)形電切術(shù)后，治愈為半年后活檢無(wú)病變，TCT檢查顯示陰性；有效為活檢無(wú)病變，但TCT檢查提示病變；殘留為1年內(nèi)存在活檢病變；復(fù)發(fā)為1年后重復(fù)發(fā)生病變[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS12.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與統(tǒng)計(jì)，組間使用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié) 果

2組患者手術(shù)平均時(shí)間分別為（12.0±3.8）min與（11.9±4.0）min，所有患者均未發(fā)生術(shù)后感染。觀察組20例患者術(shù)后創(chuàng)面愈合時(shí)間均低于40天，對(duì)照組20例患者中19例創(chuàng)面愈合時(shí)間低于40天，1例患者術(shù)后創(chuàng)面愈合時(shí)間低于60天。所有患者在術(shù)后4周-6周進(jìn)行宮頸檢查時(shí)顯示宮頸呈現(xiàn)光滑圓潤(rùn)的狀態(tài)。

在術(shù)前對(duì)所有患者進(jìn)行陰道鏡活檢，并于術(shù)后對(duì)組織進(jìn)行病理檢查。觀察組術(shù)前2級(jí)共6例，3級(jí)共14例，術(shù)后2級(jí)共3例，3級(jí)共12例；對(duì)照組術(shù)前2級(jí)共6例，3級(jí)共14例，術(shù)后2級(jí)共5例，3級(jí)共13例。

對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后隨訪，通過陰道鏡檢查與活檢均顯示不存在宮頸上皮內(nèi)瘤變殘留，并未發(fā)生復(fù)發(fā)，觀察組20例患者中術(shù)后6個(gè)月TCT檢查顯示2例異常，活檢顯示18例陰性，陰性率為90.0%，患者術(shù)后1年共20例治愈，治愈率為100.0%。對(duì)照組術(shù)后6個(gè)月TCT檢查顯示10例異常，活檢顯示10例陰性，陰性率為50.0%，術(shù)后1年12例治愈，8例TCT檢查異常，但治療有效，治愈率為60.0%。對(duì)比兩組患者的治療效果可得，觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

宮頸上皮內(nèi)瘤變發(fā)展為宮頸癌需要較為漫長(zhǎng)的過程，有研究顯示宮頸癌的發(fā)病與HPV病毒感染具有直接關(guān)系，因此對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變進(jìn)行積極的癌變前干預(yù)對(duì)于患者患癌率的降低有重要意義。LEEP術(shù)是公認(rèn)的治療宮頸上皮內(nèi)瘤變的有效方法，其特點(diǎn)在于患者痛苦小，術(shù)后創(chuàng)面愈合佳，復(fù)發(fā)率低等。根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，單純使用LEEP術(shù)進(jìn)行治療的觀察組患者其治愈率為50.0%，基本符合相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)。

干擾素是針對(duì)病毒感染時(shí)細(xì)胞產(chǎn)生的一種天然蛋白質(zhì)，具有調(diào)節(jié)細(xì)胞功能的作用。對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變患者給予重組人干擾素栓直接作用于患處，能夠抑制病毒的生長(zhǎng)，控制HPV感染，促進(jìn)病情向良性方向轉(zhuǎn)化。本文將干擾素與LEEP術(shù)聯(lián)用，結(jié)果顯示采用該方法的觀察組患者在術(shù)后6個(gè)月后陰性率為90.0%，術(shù)后1年時(shí)治愈率為100.0%。這說明干擾素聯(lián)合LEEP術(shù)對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變的一次治愈情況明顯優(yōu)于單純采取LEEP術(shù)。

綜上所述，LEEP術(shù)對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變的治療具有積極有效的意義，而干擾素聯(lián)合LEEP術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤變時(shí)，在保證病灶得到充分切除的前提下，拮抗HPV感染，兩種治療方式具有雙重功效，有效控制病情向惡性方向轉(zhuǎn)化，起到預(yù)防宮頸癌、提高患者生活質(zhì)量的作用，因此該方法值得進(jìn)行更多的臨床實(shí)踐與探討，為婦科患者帶來(lái)福音。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊斌，王愛民，黎雯，等.宮頸病變與人類瘤病毒的研究進(jìn)展[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)皮膚性病分冊(cè)，2009，33（2）：155-156.

[2] 樊慶柏，沈鏗.子宮頸環(huán)切術(shù)在子宮頸上皮內(nèi)瘤變治療中的價(jià)值[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2011，36（6）：277-278.

篇3

彩虹橋位于綦江縣虹橋路南州小學(xué)旁邊。

清晨，小鳥在地上嘰嘰喳喳地叫著，叫醒了榕樹爺爺，榕樹爺爺見柳樹還在睡覺，生氣地自言自語(yǔ)地說：“柳樹這個(gè)懶蟲，我真想罵它一頓。”這時(shí)，微風(fēng)趕來(lái)對(duì)榕樹爺爺說：“榕樹爺爺息怒，息怒，我馬上叫它起來(lái)。”不一會(huì)，柳樹姐姐醒了，微風(fēng)吹拂著柳樹細(xì)嫩的樹條，像是給柳樹姐姐梳頭呢！人們?cè)诰毺珮O和打羽毛球……學(xué)校里傳來(lái)陣陣讀書聲，小鳥停在樹上，再不也叫了，小蜜蜂也不飛了，仿佛也想變成人來(lái)讀書吧！四周靜的沒有一絲聲音，彩虹橋也靜靜地呆在那里，欣賞著朗朗的書聲。

晚上，彩虹橋上閃著五顏六色的彩燈，好像有許多各種各樣的鮮花開了，橋上的人來(lái)來(lái)往往，只有端午節(jié)才能人山人海，橋邊的柳樹上閃綠光，像無(wú)比珍貴的玉石樹。從高處往下看，看到綦河里彩虹橋美麗的倒影。

這就是美麗的彩虹橋。

南州小學(xué)三年級(jí):李行

篇4

【關(guān)鍵詞】 宮頸； 腫瘤； 循證； 心理

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.1.043 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）01-0079-02

宮頸上皮內(nèi)腫瘤（CIN）為癌前病變，如CIN未經(jīng)治療，極有可能發(fā)展成浸潤(rùn)癌，癌變率可達(dá)到20%左右，一旦被確診為惡性腫瘤，不但會(huì)增加宮頸疾病治療難度，還會(huì)導(dǎo)致預(yù)后變差，應(yīng)及早診治CIN。在治療CIN患者時(shí)應(yīng)用LEEP術(shù)，能夠?qū)⒃\斷過程與治療過程融于一體，且LEEP術(shù)具有操作方便的特點(diǎn)，能夠擴(kuò)大病灶切除范圍，避免切緣出現(xiàn)碳化區(qū)，保證病理組織檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，同時(shí)能減小手術(shù)創(chuàng)傷及保留CIN患者的生育功能[1-2]。本文分析了應(yīng)用LEEP治療CIN時(shí)實(shí)施循證護(hù)理對(duì)手術(shù)效果及患者心理狀況產(chǎn)生的影響，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院婦科2013年10月-2015年10月收治80例CIN患者，行病理活檢后確診，病理分級(jí)包括CINⅠ級(jí)、CINⅡ級(jí)及CIN Ⅲ級(jí)，CINⅠ級(jí)患者合并中度宮頸糜爛或重度宮頸糜爛，保守治療效果不理想，或?yàn)楦呶PV感染型CINⅠ級(jí)患者；80例均具有溝通能力、理解能力與閱讀能力，可配合問卷調(diào)查。排除重度典型增生CIN Ⅲ級(jí)患者，原位癌、吸毒史、合并血液系統(tǒng)疾病及嚴(yán)重腦血管、心血管病變的患者，合并精神疾患及肝腎疾病者，有LEEP術(shù)禁忌證者，合并生殖道感染及處于妊娠期、哺乳期的患者，有認(rèn)知障礙的患者，對(duì)護(hù)理依從性差、資料不全及拒絕參與研究的患者。將80例分為循證組、基礎(chǔ)組，循證組43例，基礎(chǔ)組37例。循證組年齡20～61歲，平均（36.5±4.1）歲；病理類型為CIN Ⅰ級(jí)31例，CIN Ⅱ級(jí)9例，CIN Ⅲ級(jí)3例；合并HPV感染33例，居住區(qū)域?yàn)檗r(nóng)村11例，城市32例。基礎(chǔ)組年齡21～60歲，平均（36.7±4.6）歲；病理類型為CIN Ⅰ級(jí)30例，CIN Ⅱ級(jí)5例，CIN Ⅲ級(jí)2例；合并HPV感染31例，居住區(qū)域?yàn)檗r(nóng)村9例，城市28例。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

行LEEP術(shù)時(shí)根據(jù)病灶大小選擇尺寸適合的電圈，電刀輸出功率為50～60 W。術(shù)前根據(jù)陰道鏡及宮頸碘染結(jié)果確定切除范圍，可多次補(bǔ)切。對(duì)于基礎(chǔ)組的37例CIN患者，在圍術(shù)期中給予基礎(chǔ)性護(hù)理，包括術(shù)前常規(guī)消毒、術(shù)中調(diào)整電刀功率及術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素等[3-4]。應(yīng)用LEEP術(shù)治療循證組CIN患者時(shí)給予循證護(hù)理，具體如下。

1.2.1 循證階段 根據(jù)LEEP術(shù)的護(hù)理需求組建循證小組，組長(zhǎng)為護(hù)士長(zhǎng)，小組成員包括主管護(hù)師及護(hù)士。循證小組需定期召開例會(huì)，在例會(huì)中探討LEEP術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)患糾紛問題，要求小組成員總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)[5]。在討論與總結(jié)的過程中，護(hù)士長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)引導(dǎo)護(hù)士及主管護(hù)師闡述觀點(diǎn)，并及時(shí)記錄、整合信息，在整合及分析相關(guān)信息后確定LEEP術(shù)中的循證護(hù)理問題。根據(jù)護(hù)理目標(biāo)與循證問題查閱文獻(xiàn)，文獻(xiàn)查閱范圍包括萬(wàn)方及知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)、圖書文獻(xiàn)、CIN患者的基本資料等，在整合與分析資料的基礎(chǔ)上確定循證依據(jù)及護(hù)理措施[6]。

1.2.2 護(hù)理措施 LEEP術(shù)可造成CIN患者出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)焦慮、抑郁及悲傷等負(fù)性情緒，負(fù)性情緒可影響免疫機(jī)制及手術(shù)效果、術(shù)后康復(fù)，因此要實(shí)施心理護(hù)理。可采取解釋、勸慰、疏導(dǎo)及傾聽等方法進(jìn)行心理輔導(dǎo)，讓患者了解到CIN為可治之癥，重點(diǎn)介紹LEEP術(shù)的優(yōu)勢(shì)，包括費(fèi)用低、出血少、無(wú)需全麻、安全系數(shù)高、不影響性生活及妊娠等，同時(shí)可介紹痊愈實(shí)例[7]。術(shù)中護(hù)理方法會(huì)對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生重大影響，因此護(hù)士需要協(xié)助手術(shù)醫(yī)生完成相關(guān)操作，確保術(shù)野充分暴露，并利用干紗布保護(hù)好陰道穹窿部位，及時(shí)保存病理標(biāo)本并送檢。并發(fā)癥是影響術(shù)后康復(fù)的重要因素，因此在術(shù)后護(hù)理中要重視防治并發(fā)癥。如陰道內(nèi)流出大量血液，應(yīng)告知患者臥床休息，必要時(shí)可在陰道內(nèi)填塞紗布或?qū)嵤╇娔寡?。術(shù)后注意清潔會(huì)陰，如發(fā)現(xiàn)分泌物氣味、性狀異常，或患者的體溫上升，應(yīng)警惕術(shù)后感染。此外，術(shù)后需提供豆制品、肉類及雞蛋等高蛋白食物，禁食人參、辣椒，如術(shù)后7～20 d陰道內(nèi)流出血性或黑渣樣分泌物，則告知患者傷口已經(jīng)愈合，應(yīng)勤換護(hù)墊。

1.3 觀察指標(biāo)

術(shù)后隨訪半年，以了解手術(shù)效果，同時(shí)采用SCL90量表評(píng)估兩組CIN患者的心理狀況，量表總分越高，心理狀況越差。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

復(fù)查時(shí)先行TCT檢查，如TCT檢查結(jié)果為陽(yáng)性，則在陰道鏡下取宮頸組織進(jìn)行病理活檢，以判斷CIN是否復(fù)發(fā)。術(shù)后半年復(fù)檢時(shí)無(wú)CIN病變，為治愈；術(shù)后半年復(fù)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)CIN，為復(fù)發(fā)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

循證組中治愈41例（95.35%），復(fù)發(fā)2例（4.65%）；基礎(chǔ)組中治愈30例（81.08%），復(fù)發(fā)7例（18.92%），兩組治愈率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=4.055，P=0.044）。入院時(shí)兩組的SCL90評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），運(yùn)用不同的護(hù)理方法后，循證組的SCL90評(píng)分顯著低于基礎(chǔ)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 論

LEEP的手術(shù)效果可受到患者個(gè)體因素、病灶切除范圍及護(hù)理工作的影響，應(yīng)優(yōu)化LEEP術(shù)的護(hù)理方法，以提高CIN的治愈率[8]。本文分析了基礎(chǔ)護(hù)理與循證護(hù)理對(duì)CIN患者手術(shù)效果及心理狀況的影響，證實(shí)循證組的治愈率為95.35%，基礎(chǔ)組為81.08%，且經(jīng)過護(hù)理后循證組的SCL90評(píng)分明顯低于基礎(chǔ)組。因此，應(yīng)用LEEP術(shù)治療CIN患者時(shí)融入循證護(hù)理，可以同時(shí)改善CIN患者的心理狀態(tài)及LEEP的手術(shù)效果。循證護(hù)理是基于循證醫(yī)學(xué)發(fā)展形成的護(hù)理模式，注重整體護(hù)理，在查閱紙質(zhì)文獻(xiàn)資料、檢索電子文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上運(yùn)用批判思維尋找護(hù)理問題，制定與?？浦委熛嗯浜系淖o(hù)理計(jì)劃，由此優(yōu)化護(hù)理行為，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量[9-10]。本研究在運(yùn)用循證護(hù)理方法時(shí)堅(jiān)持以患者為中心，通過運(yùn)用針對(duì)性的護(hù)理方法改善CIN患者的心理狀態(tài)，在心理狀況得到好轉(zhuǎn)時(shí)，可以使CIN患者更好地配合LEEP術(shù)治療、術(shù)前及術(shù)后護(hù)理，主動(dòng)學(xué)習(xí)自我護(hù)理技能。循證護(hù)理還具有個(gè)體化服務(wù)的特點(diǎn)，可以提升CIN患者對(duì)于LEEP術(shù)治療過程的耐受性及疼痛閾值。

綜上，循證護(hù)理可以對(duì)CIN患者的手術(shù)治療效果、心理狀況產(chǎn)生積極影響。

參考文獻(xiàn)

[1]劉益波，譚毅.陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢及宮頸管搔刮聯(lián)合LEEP術(shù)對(duì)CIN診治價(jià)值的分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（32）：189-190.

[2]張頌華.LEEP刀聯(lián)合陰道鏡下活檢宮頸上皮內(nèi)瘤變的診治分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（19）：20-21.

[3]陳憶，吳丹，李柱南，等.宮頸液基細(xì)胞學(xué)和高危型LEEPPV-DNA檢查在宮頸環(huán)形電切術(shù)后宮頸上皮內(nèi)高度病變切緣累及患者隨訪中的價(jià)值[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2015，95（17）：1331-1334.

[4]金芬，閻冰冰，徐秀華，等.宮頸上皮內(nèi)病變環(huán)形電切術(shù)后人瘤病毒分型檢測(cè)在隨診中的臨床意義[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（13）：34-35.

[5]丁廣香，郭亮生.循證護(hù)理對(duì)行LEEP治療的宮頸上皮內(nèi)腫瘤患者心理情感及手術(shù)情況的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（8）：899-901.

[6]彭瓊.循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式對(duì)惡性腫瘤化療患者情緒狀態(tài)的影響研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（20）：22-24.

[7]黃碧瑗，吳蘭.LEEP刀后明膠海綿和殼聚糖抗菌膜聯(lián)合治療宮頸LEEPPV感染的可行性研究[J].華夏醫(yī)學(xué)，2015，28（3）：59-61.

[8]張靜，何穎.LEEP刀治療宮頸上皮內(nèi)瘤變109例圍術(shù)期護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，17（20）：91-92.

[9]李華飛，張穎，趙莉莉，等.循證護(hù)理在宮頸環(huán)狀電切術(shù)治療宮頸糜爛中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（20）：99-101.

篇5

我是一棵柳樹，一棵不出眾的柳樹。但我的作用也很大呢！

我的樹枝可以讓人們燒柴用，身體可以釋放氧氣，樹皮可以提煉出油來(lái)，樹葉落在地上可以為泥土增添一些肥料……

春天來(lái)了，春姑娘輕輕拂醒了大地，使睡眠了一冬的萬(wàn)物睜開了惺松的睡眼，我也蘇醒了，開始了我的工作。我柔軟的頭發(fā)上長(zhǎng)出了一片片綠色的嫩葉，像是為大地增添的色彩。也長(zhǎng)出了許多小枝條，正在蠢蠢欲動(dòng)，想要快點(diǎn)長(zhǎng)大，好為人們遮陽(yáng)。

夏天，就像一個(gè)火辣辣的少女健步走上臺(tái)來(lái)。她那潑辣的“性格”，誘的人們?nèi)宄扇旱膩?lái)到我茂盛的柳枝下乘涼，下棋，聊天，十分愜意。

秋天，哪象征豐收的使者，悄悄地來(lái)了，他讓我脫掉了綠紗，換上了金紗，我枯黃的葉子被蕭瑟的秋風(fēng)吹動(dòng)，輕輕飄落下來(lái)，落得滿地都是。、天上那一隊(duì)隊(duì)鳥兒 從我頭頂飛過，飛向溫暖的南方。我也想去，可惜，我沒有翅膀也沒有腳，只能看著它們離我遠(yuǎn)去。

篇6

“操千曲而后曉聲，觀千劍而后識(shí)器。”劉勰的話告訴我們，要做好一件事情必須得先進(jìn)行了解。童詩(shī)創(chuàng)作的有效途徑方式，也應(yīng)該從欣賞開始。讓孩子們多讀一些好的童詩(shī)作品，讓詩(shī)和他們親密接觸，在欣賞中，發(fā)現(xiàn)詩(shī)原來(lái)就在自己的身邊;在欣賞中，激活他們對(duì)生活的深層感知;在欣賞中，引導(dǎo)他們進(jìn)行詩(shī)意的表達(dá)。

由欣賞到創(chuàng)作，有著兩個(gè)重要的前提條件：其一就是一定要讓學(xué)生閱讀好的童詩(shī)，因?yàn)楹玫耐?shī)才能夠聯(lián)系學(xué)生的生活體驗(yàn)，喚醒他們的生活意象，激活他們的詩(shī)意表達(dá)動(dòng)機(jī)。其二，作為兒童成長(zhǎng)的“接引者”，教師也必須善于把童詩(shī)所傳達(dá)出來(lái)的意象和美感，讓兒童能夠感知到，甚至能夠觸摸到、體驗(yàn)到，這樣才能夠幫助兒童打開詩(shī)意想象的大門，讓他們蘊(yùn)藏在心中的生活景象噴薄而出，成為詩(shī)的語(yǔ)言，成就詩(shī)的意蘊(yùn)。

本文擬以《柳樹醒了》和《柳樹的頭發(fā)》為例，來(lái)談?wù)勍?shī)創(chuàng)作的選材和教學(xué)。我們先來(lái)看看雪兵的這首小詩(shī)《柳樹醒了》：

春雷跟柳樹說話了，說著說著，小柳樹呀，醒了。

春雨給柳樹洗澡了，洗著洗著，小柳枝喲，軟了。

春風(fēng)給柳樹梳頭了，梳著梳著，小柳梢啊，綠了。

春燕跟柳樹捉迷藏了，藏著藏著，小柳絮呀，飛了。

柳樹跟孩子們玩耍了，玩著玩著，小朋友們，長(zhǎng)高了……

小詩(shī)運(yùn)用了擬人的手法，春雷、春雨、春風(fēng)都是扶持小柳樹長(zhǎng)大的爺爺、奶奶和好伙伴，孩子們感受到大自然的風(fēng)雷雨燕，都是他們的好朋友，孩子樂在畫圖中，投入到大自然的懷抱中，仿佛一家人，和樂融融。這首小詩(shī)的文辭、意境都很優(yōu)美，詩(shī)情飽滿，耐人尋味。不需要字詞句段的講解，讓兒童讀一讀、誦一誦、畫一畫、想一想，就可以為兒童帶來(lái)一雙審美的眼睛，為兒童鋪墊讀詩(shī)、賞詩(shī)的能力。

如果在童詩(shī)教學(xué)中采用主題閱讀的方法，多找一首題材相近的作品來(lái)進(jìn)行對(duì)比細(xì)賞，那么，就會(huì)發(fā)現(xiàn)更多的閱讀和思維的樂趣。比如林武憲的《柳樹的頭發(fā)》這首詩(shī)：

柳樹的頭發(fā)又細(xì)又軟，他舍不得剪短，就越留越長(zhǎng)，越留越長(zhǎng)……把臉遮住了，把身體遮住了。

風(fēng)來(lái)幫他梳理的時(shí)候說：老柳啊，你的頭發(fā)怎么不理一理啊？柳樹說：人家理發(fā)，是為了漂亮，我不理發(fā)，也是為了漂亮啊。

《柳樹的頭發(fā)》有和別人不一樣的獨(dú)特視角，寫活了風(fēng)和柳樹之間的關(guān)系，也寫出了不少讓人思考甚至是值得爭(zhēng)議的話題，例如：究竟什么是美？凌亂還是整齊的就是美？生活中有沒有凌亂就是美的例子？什么是個(gè)人的意見？什么是大家的意見？在什么情形下要接受別人的意見？在什么情形下要保留自己的意見？

讓孩子們的思維充分活躍起來(lái)后，可以試寫一首富于想象的小詩(shī)。如《沙發(fā)與靠墊》他們?nèi)绾蜗嗵帲吭鯓訉?duì)話？《植物和花盆》，他們又是如何相處，怎樣對(duì)話的，又或是孩子們喜歡找誰(shuí)和誰(shuí)對(duì)話？他們看到什么？想起什么？聽到物與物之間說了什么話？讓學(xué)生想一想、議一議、動(dòng)動(dòng)筆，就在真實(shí)的說寫活動(dòng)中，進(jìn)行有創(chuàng)意的表達(dá)。

英國(guó)美學(xué)史家李斯托威爾認(rèn)為：兒童會(huì)把無(wú)生命的東西與有生命的自我混淆在一起，這種混淆在兒童的游戲中尤為突出。當(dāng)孩子的想象力充分發(fā)展，把自己體現(xiàn)在詩(shī)歌作品中，或者把無(wú)生命的東西加以生命化的時(shí)候，恰恰充分張揚(yáng)了兒童內(nèi)在的游戲精神。因?yàn)橥?shī)本身就是語(yǔ)言的藝術(shù)，它具有音樂、意境、語(yǔ)言和情感等多重美感。反復(fù)誦讀、仔細(xì)品味，就可以進(jìn)入其中的意境，獲得美的享受。欣賞詩(shī)歌的過程，其實(shí)就是培養(yǎng)學(xué)生審美的過程。

所以我們說：如果教學(xué)要教出創(chuàng)意，只用一些“說得巧”的作品來(lái)教，卻不用“想得巧”的作品來(lái)教，學(xué)生的創(chuàng)意如何激發(fā)出來(lái)呢？從上面的童詩(shī)教學(xué)選材和欣賞中，讓我想到，語(yǔ)文教學(xué)很重要的目的是豐富我們的感受，激發(fā)我們的思考。如果我們說，童詩(shī)教學(xué)要教出創(chuàng)意，那么，我們?cè)谕?shī)教學(xué)中可以采用同一主題，大量閱讀的方式，進(jìn)行參照對(duì)比的欣賞，我們對(duì)生活的認(rèn)識(shí)，就開闊跳躍得多。

參考文獻(xiàn)：

篇7

春天來(lái)了！

春用溫柔的臂膀撫摸著迎春花，讓它從睡夢(mèng)中蘇醒。春用一陣微風(fēng)給柳樹梳頭，柳樹從夢(mèng)中驚醒。春用她那輕柔額聲音告訴小花：“春天來(lái)了，你該起床玩啦。”小花說：“Ok，起床玩嘍！”春用迷人額香氣喚醒了小草，小草說：“啊哈！新的一年又來(lái)了！”春咋地面拍了張花草樹木集體照，咔嚓，找了一張合影。春又去小青蛙家的睡眠之門告訴它“春天來(lái)了，快醒醒。”小青蛙隨即呱呱叫個(gè)不停。沉睡了一個(gè)冬天的小蛇在洞里感到了春天的溫暖氣息，說道：“春天來(lái)了，冬天你快走吧。”春有說：“我來(lái)了”，小蛇說：“春天你好”，春天高興地回答道：醒醒吧，天氣暖和了，你該出去了。”春離開了小蛇，又去告訴小蟲，我來(lái)了，你該醒了。春天就像個(gè)魔術(shù)師喚醒了小又蟲。農(nóng)民伯伯又沐浴在和煦的春風(fēng)中開始了一年一度的耕種。

就這樣，地面上又充滿了歡聲笑語(yǔ)，春天真的來(lái)了。

北京東城區(qū)板廠小學(xué)三年級(jí):陳逸菲

篇8

冬姑娘披著雪白的柔紗剛走，春姑娘就穿著五顏六色的裙子降臨大地。為了慶賀春天的到來(lái)，春姑娘發(fā)出了許多張請(qǐng)柬，邀請(qǐng)她的好朋友來(lái)參加她的聚會(huì)。這不，春雨妹妹一接到春姑娘的請(qǐng)柬，就來(lái)到了人間。

聽，“叮叮——咚咚——”，這是春雨妹妹的歌喉發(fā)出的美妙的歌聲，這歌聲喚醒了原本枯萎的花草樹木，喚醒了原本冬眠的動(dòng)物，也喚醒了大地媽媽。春雨像針尖似的細(xì)，交織在一起，灑向大地，滋潤(rùn)萬(wàn)物。

春雨仍在淅淅瀝瀝地下著，那清脆的歌聲也越來(lái)越響。瞧，那春雨好似一串串?dāng)嗔司€的珍珠。雨點(diǎn)輕輕地落在了花朵上，花兒舒心地笑了，笑得那么燦爛，那紅的、黃的、紫的、白的，各色各樣的花在春雨的滋潤(rùn)下，顯得更加鮮艷、更加美麗。那花瓣上的一滴滴珍珠似的雨點(diǎn)，仿佛是春雨送給花兒的漂亮首飾，花兒在細(xì)雨中點(diǎn)頭微笑，好像在向春雨表示感謝。春雨又把給予了小草，小草舒服地享受著沐浴，變得碧綠碧綠的。在春雨的催促下，它們手拉手使勁向上長(zhǎng)?？?，柳樹正在歡快地整理辮子呢！辮子被春雨沖洗地一塵不染，翡翠一般。柳樹在雨中擺動(dòng)著自己的辮子，似乎在感謝春雨。

篇9

柳樹

洪欣奕

春回大地,萬(wàn)物復(fù)蘇,柳樹在春天中醒了.小柳枝呦,軟了.小柳梢呀,綠了.長(zhǎng)長(zhǎng)的柳枝,細(xì)細(xì)的柳葉,在春風(fēng)的吹動(dòng)中,唱著動(dòng)聽的歌兒.招來(lái)了小鳥,引來(lái)了蝴蝶,與她一起跳著美麗動(dòng)人的舞蹈.

我喜歡柳樹,因?yàn)樗蛠?lái)春的消息,讓大地更加美麗.

篇10

春天，萬(wàn)物復(fù)蘇。和別的植物一樣，柳樹也爭(zhēng)著發(fā)出嫩綠的小葉芽，就像小孩探出的小腦袋。剛下過幾陣蒙蒙的細(xì)雨，那干枯的小樹枝上就長(zhǎng)出了許多橢圓形的米粒般的小葉子，充滿生命力?？粗@幾棵樹，我不由地想起賀知章的《詠柳》詩(shī)：碧玉妝成一樹高，萬(wàn)條垂下綠絲絳。

春姑娘悄悄地走了，夏姑娘匆匆地來(lái)了，柳樹長(zhǎng)得更加茂盛了，更綠了，葉子更大了，像一個(gè)綠色的帳篷，又像一個(gè)綠色的大蘑菇，為人們遮擋太陽(yáng)，邀請(qǐng)人們?cè)跇涫a下乘涼、玩耍。還有一些孩子把柳樹的枝條做成花環(huán)戴在頭上，他們玩得多開心呀！轟隆隆的雷聲把柳樹姑娘驚醒了，柳樹姑娘舒展開柳條，把雷聲、雨聲和閃電當(dāng)做自己的伴奏曲，瞧，她跳得多熱烈呀！

秋天，柳樹的葉子落了，一片片金黃色的葉子像一封封信，告訴人們秋天已來(lái)到。有許多女孩子搶著去撿那“信”，把“信”夾在課本里，聞一聞還真有些香呢！

冬天，柳樹的葉子都落光了，只剩下那一條條枝桿了，雪姑娘為了讓柳樹暖和些，把雪衣披在柳樹上。一陣寒風(fēng)吹來(lái)，柳樹上的雪被吹開了些，落下來(lái)的雪屑在陽(yáng)光的照耀下，射出五彩的光芒，啊，美極了！

柳樹，你春天最早給我們帶來(lái)綠意，夏天讓我們乖涼，秋天告訴我們果實(shí)成熟的季節(jié)已到，冬天你穿著雪衣仍守護(hù)著南平城。嘿！柳樹，我愛你！