導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇健康小報(bào)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、教學(xué)設(shè)計(jì)思路

知識(shí)與技能目標(biāo)：學(xué)生能根據(jù)實(shí)際需求進(jìn)行文檔頁(yè)面、格式、分欄等設(shè)置；能根據(jù)需求插入剪貼畫(huà)或圖片并打印輸出；通過(guò)操作、評(píng)價(jià)、討論、自我展示等活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的實(shí)踐操作能力。過(guò)程與方法目標(biāo)：圍繞如何制作健康小報(bào)，讓學(xué)生以自主探究和互助學(xué)習(xí)的方式來(lái)制作小報(bào)，激發(fā)學(xué)生求知欲，同時(shí)還采用小組分工合作法，讓學(xué)生互相幫助，共同進(jìn)步，在輕松快樂(lè)中學(xué)到新知識(shí)。情感與價(jià)值觀目標(biāo)：提高學(xué)生小組合作意識(shí)；培養(yǎng)學(xué)生評(píng)價(jià)能力；初步形成職業(yè)健康意識(shí)；養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣。教學(xué)課時(shí)：3課時(shí)教學(xué)對(duì)象：高職一年級(jí)學(xué)生教學(xué)重點(diǎn)：頁(yè)面設(shè)置、分欄、圖片和藝術(shù)字的設(shè)置教學(xué)難點(diǎn)：圖片的精確設(shè)置、欄間距不同的分欄設(shè)置和小報(bào)的整體布局設(shè)置教學(xué)環(huán)境：本次課的具體實(shí)現(xiàn)是在多媒體機(jī)房，利用網(wǎng)絡(luò)、課本教材及配套光盤(pán)和授課PPT、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)表等資源，借助教師管理系統(tǒng)軟件來(lái)進(jìn)行，與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)。通過(guò)這些教學(xué)方式，不僅方便教師在教學(xué)過(guò)程中對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，還能讓學(xué)生及時(shí)的參與項(xiàng)目實(shí)踐，從而充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用?！爸谱髀殬I(yè)健康小報(bào)”主要模塊包括：指導(dǎo)模塊：呈現(xiàn)電子小報(bào)范例和項(xiàng)目活動(dòng)目標(biāo)，作為學(xué)生開(kāi)展項(xiàng)目活動(dòng)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)的參照。資源模塊：包括有已有操作技能和新的操作技能的操作過(guò)程錄像、操作步驟，并分類(lèi)提供制作電子小報(bào)的一些相關(guān)素材資。交流模塊：此模塊主要為學(xué)習(xí)者提供一個(gè)交流的學(xué)習(xí)空間。師生、學(xué)生之間均可在此圍繞與項(xiàng)目相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行討論、交流。評(píng)價(jià)模塊：提供作品評(píng)價(jià)表，對(duì)學(xué)生作品進(jìn)行評(píng)分，提供項(xiàng)目活動(dòng)效果評(píng)價(jià)，學(xué)生對(duì)活動(dòng)的效果進(jìn)行自評(píng)。成果模塊：展示學(xué)生制作出的優(yōu)秀電子小報(bào)，這是對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果予以表?yè)P(yáng)，也是給其他學(xué)生提供借鑒學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，同時(shí)學(xué)生也可以對(duì)展示的作品提出意見(jiàn)和建議。

二、教學(xué)評(píng)價(jià)

篇2

小終端提供大服務(wù)

為緩解醫(yī)院長(zhǎng)期存在的排隊(duì)擁擠、就診無(wú)序、住院床位緊張等看病就醫(yī)難題，深圳市人民醫(yī)院利用國(guó)家超級(jí)計(jì)算深圳中心的云計(jì)算及海量?jī)?chǔ)存技術(shù)，構(gòu)建了遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)、全科醫(yī)生服務(wù)的“深圳網(wǎng)絡(luò)保健中心”，提出了“虛擬醫(yī)院”模式，可遠(yuǎn)程進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)的慢性病患實(shí)時(shí)管理。

從體檢中心演化而來(lái)的“網(wǎng)絡(luò)保健中心”推廣了一種新的醫(yī)療模式，將在院外的健康小屋設(shè)立虛擬醫(yī)院的終端，（心電、血壓、血糖等指標(biāo)自助監(jiān)測(cè)點(diǎn)）通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)保健平臺(tái)，將大型醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源及醫(yī)療服務(wù)擴(kuò)展到遍布深圳的各個(gè)社區(qū)。醫(yī)院能夠?qū)﹂T(mén)診、住院、體檢人群進(jìn)行院外健康管理及全程醫(yī)療跟蹤，實(shí)現(xiàn)了大型醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)與社區(qū)保健管理、家庭健康管理的互聯(lián)互通，使遍布在深圳市每一個(gè)社區(qū)的市民都有機(jī)會(huì)得到像市人民醫(yī)院這樣的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的服務(wù)。

“虛擬醫(yī)院”平臺(tái)正逐步實(shí)現(xiàn)健康管理不出戶(hù)、不出社區(qū)，將醫(yī)院患者進(jìn)行分類(lèi)管理與服務(wù)。具體而言，它通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，對(duì)醫(yī)療的全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)測(cè)，醫(yī)院的術(shù)前、術(shù)后、隨訪人群以及院外的健康、亞健康、慢病人群，只需要通過(guò)自助終端進(jìn)行生命體征檢測(cè)，其健康數(shù)據(jù)就能實(shí)時(shí)傳給大醫(yī)院，由專(zhuān)家給出診療意見(jiàn)，將遠(yuǎn)程醫(yī)療的理念、優(yōu)勢(shì)真正落實(shí)到實(shí)踐中。

深圳市人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)保健中心的工作人員介紹，首期納入深圳“虛擬醫(yī)院”遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)的包括內(nèi)分泌科、心內(nèi)科、泌尿外科、呼吸科等常見(jiàn)病科室，目前開(kāi)展的工作包括長(zhǎng)短期隨訪、糖尿病高血壓追蹤、患者調(diào)查問(wèn)卷、對(duì)每個(gè)病種進(jìn)行專(zhuān)科指南以及飲食運(yùn)動(dòng)建議、疾病預(yù)防等方面。服務(wù)團(tuán)隊(duì)由全科醫(yī)生、健康顧問(wèn)、熱線代表、技術(shù)支持等30余人組成。

已投入運(yùn)行的30多家健康小屋主要分布于社區(qū)、社康中心、學(xué)校、企業(yè)、保健會(huì)所等場(chǎng)所，在市民居住地的10分鐘步行路程半徑內(nèi)都將有布局，為市民提供易獲取、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)。

小賬號(hào)搭起大橋梁

深圳市人民醫(yī)院曾針對(duì)門(mén)診病人進(jìn)行了一次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有超過(guò)85%的患者看的是常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病。深圳市人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)保健中心副主任陶紅介紹，“現(xiàn)在醫(yī)院就診常態(tài)是專(zhuān)家看小病，無(wú)法集中精力處理疑難雜癥，無(wú)序就醫(yī)已經(jīng)成為我們醫(yī)療體制運(yùn)作的突出問(wèn)題。‘虛擬醫(yī)院’就像一座連接患者和醫(yī)生、醫(yī)生和專(zhuān)家之間的橋梁。”

針對(duì)深圳市民的健康需求，“虛擬醫(yī)院”在試點(diǎn)階段的構(gòu)建工作主要集中在四個(gè)方面：一是對(duì)慢性病的連續(xù)、動(dòng)態(tài)化管理；二是亞健康狀態(tài)的管理；三是家庭保健醫(yī)生需求，提供個(gè)性化保健服務(wù)；四是自我保健意識(shí)需要提高。其實(shí)，無(wú)論對(duì)于患者還是醫(yī)生來(lái)說(shuō)，合理的醫(yī)療模式應(yīng)該是“信息對(duì)稱(chēng)，有時(shí)醫(yī)療，時(shí)常關(guān)心，時(shí)時(shí)幫助”。

據(jù)了解，近年來(lái)的部分出院患者、體檢者和門(mén)診患者，在本人知情允許的情況下，系統(tǒng)根據(jù)患者的身體狀況將亞健康人群和專(zhuān)科病人歸入網(wǎng)絡(luò)保健中心，對(duì)他們實(shí)行早期干預(yù)和健康指導(dǎo)。市民只要通過(guò)電子認(rèn)證、網(wǎng)絡(luò)密碼等登錄個(gè)人賬戶(hù)，就可以實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)回傳分析、個(gè)人掌上健康監(jiān)測(cè)、居民智慧自助健康管理等服務(wù)；同時(shí)，社康中心的家庭醫(yī)生、“虛擬醫(yī)院”的隨訪醫(yī)生也將通過(guò)遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)，開(kāi)展即時(shí)的跟蹤健康管理。

“虛擬醫(yī)院”涵蓋的服務(wù)人群目前正不斷擴(kuò)大，在深圳市人民醫(yī)院就診、住院患者或者體檢的患者都會(huì)自動(dòng)進(jìn)入該系統(tǒng)，享受包括在家預(yù)約就診、打印化驗(yàn)單、查詢(xún)個(gè)人診斷資料等項(xiàng)目在內(nèi)的全程化、個(gè)性化診療服務(wù)。在這個(gè)平臺(tái)上，深圳市人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)保健中心納入管理的患者已從最初的7萬(wàn)人增加到目前的30多萬(wàn)人。小中心試點(diǎn)大平臺(tái)

對(duì)深圳人民醫(yī)院來(lái)說(shuō)，試點(diǎn)“虛擬醫(yī)院”項(xiàng)目有一項(xiàng)“先天優(yōu)勢(shì)”——深圳擁有國(guó)家超級(jí)計(jì)算中心，能夠每秒進(jìn)行一千萬(wàn)億次以上的計(jì)算。通過(guò)接入深圳云計(jì)算中心，利用云平臺(tái)快速處理龐大的患者資料和健康信息，為患者提供方便的同時(shí)，也減輕醫(yī)務(wù)人員的工作壓力，使傳統(tǒng)的到醫(yī)院掛號(hào)、等候、就醫(yī)診療方式發(fā)生重大改變。以前市民的健康檔案聯(lián)網(wǎng)需要大量人手去處理數(shù)據(jù)，只能算“半自動(dòng)化”，一個(gè)醫(yī)生管理100個(gè)病人已經(jīng)是滿(mǎn)負(fù)荷了?，F(xiàn)在利用云計(jì)算，只需要十幾個(gè)人就能管理10萬(wàn)人以上的健康檔案。入網(wǎng)患者之所以能夠在檢查后及時(shí)從深圳市網(wǎng)絡(luò)保健中心網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上，查看自己的檢驗(yàn)報(bào)告、核磁共振等檢查結(jié)果，也得益于云計(jì)算的輔助。同時(shí)，與超算中心的合作也解決了深圳衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)所面臨的實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、災(zāi)害備份以及海量數(shù)據(jù)的分析利用等問(wèn)題。

篇3

什么是依戀關(guān)系

最早提出依戀關(guān)系的是John Bolwby，一位英國(guó)心理學(xué)家。早在1944年的時(shí)候，Bolwby搜集了44名小偷的資料，通過(guò)研究他們的性格和生活經(jīng)歷發(fā)現(xiàn)，這些小偷的童年都不幸福。由此，Bolwby走上了他的依戀關(guān)系(attachment theory)研究之路。總的來(lái)說(shuō)，Bolwby的觀念就是，一個(gè)人幼年時(shí)與媽媽(或者是代替媽媽照顧小孩的人)之間的關(guān)系決定了這個(gè)人一生對(duì)人際關(guān)系的態(tài)度。

而后來(lái)許多研究都發(fā)現(xiàn)，幼年時(shí)與媽媽的依戀關(guān)系的好壞確實(shí)影響了很多人長(zhǎng)大以后的發(fā)展，比如說(shuō)，與媽媽依戀關(guān)系良好的寶寶，長(zhǎng)大之后的數(shù)學(xué)能力就比較強(qiáng)，另外，他們的自信心，以及對(duì)情緒的控制，也相對(duì)比較強(qiáng)。反之，與媽媽依戀關(guān)系不健康的寶寶，尤其是出現(xiàn)了紊亂依戀關(guān)系的寶寶，長(zhǎng)大之后患精神疾病的可能性就比較大。比如說(shuō)抑郁癥，暴力傾向等。

實(shí)驗(yàn)：到底怎么看寶寶和媽媽之間的依戀關(guān)系是否健康呢?

Mary Ainsworth在1978年總結(jié)出了一套簡(jiǎn)單的判斷依戀關(guān)系的方法。實(shí)驗(yàn)過(guò)程是這樣的，

媽媽和寶寶―起在一個(gè)陌生的房間玩耍。

房間里進(jìn)來(lái)了一個(gè)陌生人，和他們一起玩。

媽媽默默地離開(kāi)，留下寶寶和陌生人。

陌生人也離開(kāi)了房間。

陌生人回到房間，和寶寶一起玩。

媽媽回到房間。

在此期間觀察寶寶的表現(xiàn)，尤其是媽媽不在的那段時(shí)間的表現(xiàn)，可以看出寶寶和媽媽的依戀關(guān)系。

安全依戀關(guān)系是什么：如果寶寶在媽媽不在的時(shí)候出現(xiàn)不安，焦慮，甚至開(kāi)始哭，不再理會(huì)房間里的玩具，又在媽媽回來(lái)后，很快的被媽媽安慰，然后重新開(kāi)始玩耍，說(shuō)明媽媽能給寶寶帶來(lái)一種安全感。這樣的寶寶長(zhǎng)大之后，會(huì)對(duì)周?chē)娜艘伯a(chǎn)生信賴(lài)感。在受到挫折的時(shí)候，他堅(jiān)信別人對(duì)自己的關(guān)懷和支持?？梢哉f(shuō)，他是一個(gè)相信愛(ài)的孩子。他相信別人對(duì)他的愛(ài)，他也會(huì)對(duì)別人付出愛(ài)。

安全過(guò)后才能探索：從進(jìn)化論的角度來(lái)說(shuō)，一個(gè)人只有確定自己是安全的之后，才會(huì)開(kāi)始去探索周?chē)沫h(huán)境。對(duì)于一個(gè)寶寶而言，他對(duì)環(huán)境的探索和學(xué)習(xí)，就是玩耍。如果媽媽能給寶寶提供這樣一種安全感，寶寶就會(huì)全心全意地玩。

安全感來(lái)自于信任：如果媽媽不能給寶寶提供這種安全感，寶寶在游戲的過(guò)程中就不能全身心地投入，因?yàn)樗麚?dān)心媽媽會(huì)走掉。有安全感的孩子之所以可以在媽媽回來(lái)之后迅速回到游戲之中，是因?yàn)樗麑?duì)媽媽有信任感，他知道媽媽的離開(kāi)只是暫時(shí)的，媽媽離開(kāi)了以后會(huì)馬上回來(lái)，所以不會(huì)去過(guò)分的擔(dān)心。

不健康的依戀關(guān)系：有的寶寶在媽媽回來(lái)后假裝沒(méi)有看到媽媽回來(lái)，故意轉(zhuǎn)過(guò)去背對(duì)媽媽?zhuān)憩F(xiàn)得自己一點(diǎn)也不難過(guò)。有的寶寶在媽媽離開(kāi)之后大哭大鬧，非常的難過(guò)，媽媽回來(lái)之后也很難撫平他的情緒。還有的寶寶表現(xiàn)的行為很難讓人理解，似乎想得到媽媽的撫慰，又很抗拒和媽媽接近。寶寶的這些表現(xiàn)，都是媽媽平時(shí)和寶寶相處的結(jié)果。

如何避免不健康的依戀關(guān)系

媽媽不要長(zhǎng)時(shí)間的離開(kāi)寶寶

如果寶寶需要媽媽的時(shí)候媽媽總是不在，比如說(shuō)這個(gè)媽媽的工作十分繁忙，總是因?yàn)楣ぷ鞫雎粤藢殞殻@樣的寶寶在媽媽離開(kāi)的時(shí)候就不會(huì)太難過(guò)，在媽媽回來(lái)的時(shí)候也不會(huì)太開(kāi)心，因?yàn)樗⒉黄谕麐寢寣?duì)自己付出關(guān)懷。

這樣的寶寶長(zhǎng)大之后，他內(nèi)心深處對(duì)人情冷暖的模板就是，別人對(duì)自己都是冷淡的，不友好的，沒(méi)有人是無(wú)條件的真心真意關(guān)心自己。不僅這樣，因?yàn)樾〉臅r(shí)候沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)年P(guān)懷和愛(ài)護(hù)，這樣的寶寶會(huì)認(rèn)為自己是理所當(dāng)然不值得愛(ài)的。他長(zhǎng)大以后，自然就變成了一個(gè)沒(méi)有自信，對(duì)感情問(wèn)題回避的人。更嚴(yán)重的是，因?yàn)閴阂至藢?duì)別人的關(guān)懷的渴望，和沒(méi)有得到關(guān)懷的失落，這種情感有可能轉(zhuǎn)移到另一方面，而使這個(gè)孩子變得多動(dòng)，甚至有暴力傾向。

媽媽別對(duì)寶寶忽冷忽熱

有些寶寶大哭大鬧，媽媽怎么哄都安定不下來(lái)，為什么這個(gè)寶寶這么“難搞”呢?是因?yàn)橛械膵寢專(zhuān)械臅r(shí)候?qū)殞毢亲o(hù)備至，有的時(shí)候又根本不搭理寶寶。完全照著自己的情緒做事，而不太考慮寶寶的需求。寶寶的心理就很難形成一個(gè)和媽媽之間相處的模式，不知道媽媽下一秒會(huì)不會(huì)對(duì)自己親親抱抱。因?yàn)檫@種不確定性，寶寶就需要自己積極的爭(zhēng)取媽媽的關(guān)心，也就是大哭大鬧。這樣就能引起媽媽的注意，媽媽就會(huì)多抱他～會(huì)兒了。

所以這樣的寶寶在媽媽離開(kāi)后情緒很不穩(wěn)定，就算是媽媽回來(lái)以后也很難平撫下來(lái)，就是因?yàn)樗恢缷寢屖裁磿r(shí)候會(huì)再次離開(kāi)。他的心里充滿(mǎn)了不安。這樣的寶寶長(zhǎng)大之后也不會(huì)很自信，他總是需要外界的不斷肯定來(lái)確定自己的價(jià)值。因?yàn)榘炎⒁饬Χ嫁D(zhuǎn)移到了外界，內(nèi)心反倒是空虛的，也就是說(shuō)，這樣的人得焦慮或憂(yōu)郁癥的幾率比較高。

媽媽需要在寶寶面前控制自己的情緒

最不健康的一種依戀關(guān)系就是紊亂形依戀。這樣的寶寶往往表現(xiàn)出一些讓人無(wú)法理解的動(dòng)作。似乎想要和媽媽接近，但在親密的過(guò)程中又突然停止，仿佛不敢接近。研究發(fā)現(xiàn)，這是因?yàn)閶寢屧诤蛯殞毜南嗵庍^(guò)程中，做出了一些讓寶寶害怕的動(dòng)作。比如說(shuō)，媽媽自己剛失去了親人，因?yàn)閷?duì)親人的思念和悲痛，經(jīng)常會(huì)不自覺(jué)地陷入一種“失神”的狀態(tài)。這種面無(wú)表情的失神狀態(tài)，對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是一件非?？膳碌氖虑?。媽媽似乎變成了另一個(gè)人，與自己失去了聯(lián)系的紐帶?；蛘呤窍矚g和寶寶玩“驚嚇”游戲的媽媽?zhuān)€有暴力的媽媽?zhuān)紩?huì)讓寶寶感到害怕。

我們?nèi)祟?lèi)的嬰兒，在動(dòng)物界里算是相當(dāng)脆弱的幼崽，寶寶的生死存亡完全依靠媽媽的照顧。所以寶寶沒(méi)有選擇的只能依賴(lài)媽媽?zhuān)绻ㄒ豢梢砸蕾?lài)的對(duì)象同時(shí)又是一個(gè)可怕的對(duì)象，那寶寶就進(jìn)入了一個(gè)進(jìn)退兩難的尷尬狀況。靠近媽媽有可能被打，被嚇到；遠(yuǎn)離媽媽?zhuān)约壕蜁?huì)死掉。這讓寶寶的內(nèi)心受到很大的折磨，所以他和媽媽的關(guān)系就會(huì)變得紊亂。這樣的寶寶長(zhǎng)大之后，時(shí)時(shí)都處在一個(gè)不利的狀態(tài)。剛才提到的多動(dòng)、暴力傾向，還有憂(yōu)郁、焦慮，紊亂形的寶寶長(zhǎng)大后都有可能患上，而且患病的幾率比其他各種依戀關(guān)系都要高。

溫馨Tips

篇4

XX小學(xué)創(chuàng)建于1949年，有著50多年的光榮歷史。后幾經(jīng)更迭，2004年下半年，由于規(guī)劃建設(shè)需要，市委市政府決定拆除老校，異地重建。新校西臨景色優(yōu)美的XX湖，占地面積9296.6平方米，總建筑面積10410平方米，并配備了現(xiàn)代化的微機(jī)室、電子備課室、舞蹈訓(xùn)練房、合唱室、美術(shù)室、乒乓球訓(xùn)練房、語(yǔ)音室、圖書(shū)閱覽室、多媒體教室、階梯教室等多個(gè)功能室。本學(xué)期共有30個(gè)教學(xué)班。

幾年來(lái)，我校為進(jìn)一步貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《學(xué)校健康教育工作評(píng)價(jià)方案》，全面落實(shí)健康教育的各項(xiàng)工作要求，堅(jiān)持以“健康第一”為健康教育的指導(dǎo)思想，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)了學(xué)生自我保健意識(shí)，了解了科學(xué)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，建立科學(xué)的生活方式，促進(jìn)學(xué)生身心健康成長(zhǎng)，既全面推進(jìn)了素質(zhì)教育，也為我市“創(chuàng)衛(wèi)”工作做出一定的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)將我校健康教育工作情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，責(zé)任到人。

1、成立了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組、控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組。

2、明確了各部門(mén)的責(zé)任分工，制訂了多項(xiàng)衛(wèi)生制度，與班主任、科任教師及各部門(mén)都簽訂相應(yīng)的責(zé)任狀。

3、設(shè)立了保健室、心理咨詢(xún)室，有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保健衛(wèi)生工作。

4、每天由大隊(duì)部對(duì)兩操的進(jìn)行、學(xué)生的衣著、行為舉止等進(jìn)行檢查。

5、同時(shí)由保健室就學(xué)生的個(gè)人衛(wèi)生、班級(jí)衛(wèi)生、包干區(qū)衛(wèi)生等諸方面進(jìn)行檢查評(píng)比。

二、設(shè)施配套，提供條件

1、加大了健康教育經(jīng)費(fèi)投入，配備了相應(yīng)的健康教學(xué)硬件設(shè)施。

2、所有教室的采光與黑板都符合要求。能做到教室平均照度不低于150LX；黑板無(wú)裂縫，無(wú)反光，無(wú)眩目。

3、校園內(nèi)有相應(yīng)的綠化帶，做到無(wú)雜草，不亂丟棄物，無(wú)痰跡，無(wú)污水洼，無(wú)亂寫(xiě)亂畫(huà)等現(xiàn)象。

4、廁所設(shè)施符合要求，學(xué)生數(shù)與蹲位比：男生約19：1，女生約18：1，男廁所內(nèi)有相應(yīng)的小便池；廁所做到無(wú)臭、無(wú)蚊蠅孽生、無(wú)亂拉亂尿、無(wú)亂寫(xiě)亂畫(huà)。

5、教學(xué)用房能做到地面和墻壁無(wú)煙頭、無(wú)污跡、無(wú)紙屑，窗明桌椅凈，物品擺放整齊。

三、質(zhì)量過(guò)硬，提高保障

1、為加強(qiáng)健康教育，我校開(kāi)齊開(kāi)足了健康教育課程，每周安排0.5課時(shí)的健康教育課，并列入正式課表。

2、配備了相應(yīng)的教材與教具，教材按要求配套發(fā)給學(xué)生使用。

3、有完整的健康教育教學(xué)計(jì)劃，做到進(jìn)度與計(jì)劃一致；教案的內(nèi)容齊全，書(shū)寫(xiě)正確、整潔簡(jiǎn)練。

4、授課質(zhì)量過(guò)硬，做到概念清楚，啟發(fā)式教學(xué)，語(yǔ)言生動(dòng)，理論聯(lián)系實(shí)際，板書(shū)工整。用過(guò)硬的教學(xué)質(zhì)量為學(xué)生的健康提供了有力保障。

5、授課教師平均每人每年能接受120小時(shí)以上培訓(xùn)。

6、學(xué)生缺課率不超過(guò)5%。

7、還開(kāi)展了許多有益于少兒身心健康的活動(dòng)，有機(jī)地把德育、智育、體育、美育等統(tǒng)一在教育活動(dòng)之中。

四、開(kāi)展活動(dòng)，落實(shí)教育

1、利用致家長(zhǎng)信、開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)、國(guó)旗下講話(huà)、出宣傳欄、開(kāi)主題隊(duì)會(huì)、爭(zhēng)當(dāng)健康小衛(wèi)士、手抄報(bào)等多種形式教育學(xué)生保健知識(shí)，同時(shí)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行宣傳。

2、由于大隊(duì)部委員與衛(wèi)生監(jiān)督員的督促評(píng)比，學(xué)生們都能做到頭發(fā)整潔，指甲整潔，面部與衣物整潔。

3、學(xué)生能堅(jiān)持做好課間操，積極參加課外體育鍛煉，合格率達(dá)95%以上。

4、全校統(tǒng)一組織了“眼保健操”、“廣播體操”、“控?zé)熥魑摹?、“手抄?bào)”等多項(xiàng)競(jìng)賽活動(dòng)。

5、結(jié)合社會(huì)衛(wèi)生、健康形勢(shì)，積極組織活動(dòng)。如“非典”、“禽流感”、“肺結(jié)核”等疾病防控形勢(shì)，開(kāi)展形式多樣的活動(dòng)，積極開(kāi)展預(yù)防“六病”、“控?zé)煛被顒?dòng)，在活動(dòng)中讓學(xué)生逐步形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

五、目標(biāo)教育，效果明顯

我校的健康教育取得了滿(mǎn)意的效果，學(xué)生的身體體質(zhì)有了提高，社會(huì)適應(yīng)能力增強(qiáng)了，心理障礙消除了；教師也轉(zhuǎn)變了教育理念，改進(jìn)了教學(xué)方法；學(xué)生的家庭建設(shè)也得益匪淺。

1、學(xué)生得到了發(fā)展，學(xué)生的健康知識(shí)知曉率、健康技能操作知曉率、健康行為形成率均達(dá)標(biāo)，全體學(xué)生在心理健康、身體健康和文化知識(shí)掌握方面達(dá)到優(yōu)良水平。學(xué)會(huì)了傾聽(tīng)和鼓勵(lì)，學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣也有了很大的好轉(zhuǎn)，學(xué)業(yè)成績(jī)明顯的提高，而且能做到遵紀(jì)守法，自尊自愛(ài)，能正視困難和挫折，逐步養(yǎng)成了健全的人格，綜合素質(zhì)有了明顯提高。

篇5

磨牙

健康警報(bào)：

心理壓力：口腔是與外界交流的渠道，是情緒興奮的源點(diǎn)之一，因此它具有反映緊張、悲觀等情緒的功能。當(dāng)白天情緒過(guò)于緊張或激動(dòng)時(shí)，即使在睡眠中，大腦管理咀嚼肌的部分仍處于興奮狀態(tài)，所以仍不斷地做咀嚼動(dòng)作。性格內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定、易緊張的人，更容易出現(xiàn)磨牙癥。

與寄生蟲(chóng)有關(guān)的胃腸功能紊亂：例如蛔蟲(chóng)病，由于蛔蟲(chóng)擾動(dòng)使腸壁不斷受到刺激，也會(huì)引起咀嚼肌的反射性收縮而出現(xiàn)磨牙。

營(yíng)養(yǎng)缺乏：不喜歡吃蔬菜，營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡，長(zhǎng)此以往，導(dǎo)致缺乏維生素和微量元素，會(huì)引起晚上面部咀嚼肌的不自主收縮，產(chǎn)生磨牙。

睡眠磨牙，或稱(chēng)咬牙，是人在睡眠當(dāng)中咀嚼肌節(jié)律性收縮，上下牙齒緊緊咬合滑動(dòng)，發(fā)出很響的咯吱、咯吱聲。此時(shí)人并不會(huì)醒，即使醒了，對(duì)自己的咬牙也一無(wú)所知，只有同宿人方知。

睡眠磨牙一般發(fā)生在淺睡眠階段(第二階段)。磨牙并不在做夢(mèng)時(shí)發(fā)生，此時(shí)僅有身體的活動(dòng)和心率的增加。次日醒來(lái)，常感兩腮疼痛、頭痛，有時(shí)伴有牙周組織損傷。

解決方法：

偶爾磨牙對(duì)健康無(wú)礙，但長(zhǎng)期磨牙或每次入睡后磨牙時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則可導(dǎo)致心理及生理上的障礙。以下幾招幫你預(yù)防磨牙：

1.白天常常微微張開(kāi)口腔或做臉頰熱敷，試著放松下巴部位的肌肉。

2.不嚼口香糖、咬香煙、咬鉛筆。

3.如果確信磨牙是因壓力引起，可以借運(yùn)動(dòng)、深呼吸或做瑜珈來(lái)放松自己。

4.有蛔蟲(chóng)病的應(yīng)及時(shí)驅(qū)蟲(chóng)，吃干凈食物，多吃蔬果，補(bǔ)充維生素。

5.如果經(jīng)過(guò)一個(gè)月的自我治療仍沒(méi)有改善，可以請(qǐng)牙醫(yī)配以咬合板或護(hù)牙套以防牙齒受損。

腿抽動(dòng)

剛?cè)胨瘯r(shí)，肢體或全身會(huì)突發(fā)性地抽動(dòng)一下，然后就突然醒過(guò)來(lái)。

健康警報(bào)：

專(zhuān)家認(rèn)為，這是“睡眠啟動(dòng)”的現(xiàn)象，大腦誤會(huì)了肌肉在人體入夢(mèng)時(shí)的自然放松過(guò)程，反應(yīng)性地令肌肉突然緊張以控制肌肉的松弛感。但如果次數(shù)較多，則要注意以下情況：

運(yùn)動(dòng)過(guò)量：白天運(yùn)動(dòng)過(guò)量，使得腿部肌肉緊張過(guò)度，以至于晚上仍無(wú)法恢復(fù)正常，導(dǎo)致抽動(dòng)。

缺鈣：身體缺鈣，腿也會(huì)偶爾抽動(dòng)。

解決方法：

1.睡前可用溫水浸泡雙腳，讓腿部肌肉得以放松。

2.多喝牛奶等含鈣豐富的食物，及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)。

流口水

健康警報(bào)：

神經(jīng)調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙： 唾液分泌的調(diào)節(jié)完全是神經(jīng)反射性的。正常人睡眠時(shí)，大腦會(huì)控制唾液量的分泌，倘若分泌量增加，就可能是神經(jīng)調(diào)節(jié)發(fā)生了障礙。

口腔衛(wèi)生不良：口腔里的溫度和濕度最適合細(xì)菌的繁殖，牙縫和牙面上的食物殘?jiān)蛱穷?lèi)物質(zhì)的積存，容易發(fā)生齲齒、牙周病。這些不良因素使得口腔有炎癥，促進(jìn)睡眠時(shí)唾液分泌。

鼻炎、鼻竇炎等疾?。哼@些疾病也會(huì)使唾液分泌量增加，出現(xiàn)流口水現(xiàn)象。如果出現(xiàn)鼻子不適又伴有流口水現(xiàn)象，則要注意了。

睡著的時(shí)候由于肌肉松弛，嘴就會(huì)張開(kāi)，引起流口水，這種現(xiàn)象在側(cè)睡、疲勞、很困的時(shí)候多見(jiàn)。

解決方法：

1.注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣。

2.吃完飯不要馬上睡，睡前不要吃過(guò)多不易消化的食物，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)或過(guò)度用腦。

3.調(diào)整睡姿，以半側(cè)臥為宜。

4.是牙病引起的，可請(qǐng)牙醫(yī)去除牙石，服用維生素C及B2等藥，消除牙齦炎，減少不良刺激。

打呼嚕

很多人以為睡眠時(shí)打呼嚕是睡得香、身體好的表現(xiàn)，這完全是一種誤解。不同的鼾聲，性質(zhì)是不相同的：輕者因勞累過(guò)度、飲酒或仰臥位睡覺(jué)時(shí)發(fā)生；重者夜夜鼾聲如雷，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，則是疾病的一種信號(hào)。

健康警報(bào)：

身體疲勞過(guò)度：疲勞狀態(tài)下的睡眠，人會(huì)無(wú)意識(shí)地習(xí)慣用口呼吸，目的是多吸氧氣，消除疲勞。這使得軟腭等軟組織部分加劇震動(dòng)，引起鼾聲大作。

睡眠呼吸暫停綜合征：鼾聲忽高忽低，時(shí)而還發(fā)出可怕的怪聲，間歇數(shù)十秒到數(shù)分鐘無(wú)聲無(wú)息。這很可能是呼吸暫停綜合征的表現(xiàn)，簡(jiǎn)單地說(shuō)是一種由于鼾聲引起呼吸暫停疾病，出現(xiàn)類(lèi)似情況應(yīng)及時(shí)請(qǐng)呼吸科醫(yī)生診治，否則可能有生命危險(xiǎn)。

上呼吸道疾?。喝绻虾粑赖哪承┎课话l(fā)生病變或畸形，造成呼吸道狹窄，也易打鼾。因此，經(jīng)常打鼾者應(yīng)注意是否有呼吸道疾病，例如腭扁桃體肥大、鼻竇炎、肥厚性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、口腔炎、咽炎等。

過(guò)敏癥：打噴嚏和打鼾經(jīng)常相攜而來(lái)，就要留意是否患上了過(guò)敏性鼻炎。

肥胖癥：肥胖癥患者呼吸道周?chē)恢咎钊?，致使呼吸不順暢，就?huì)出現(xiàn)鼾聲。有研究顯示，胖子打鼾的幾率比瘦子要高出許多倍。

解決方法：

鼾聲愈大健康問(wèn)題愈嚴(yán)重，應(yīng)盡早去呼吸科就診，嚴(yán)重的可能需要開(kāi)刀。但大部分人打鼾多因身體疲勞引起，可通過(guò)下列小辦法避免鼾聲帶來(lái)的不雅：

1.避免睡前吃甜食、喝酒。

篇6

【關(guān)鍵詞】口腔頜面部損傷；健康保??；效果分析

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,由交通事故和工作損傷產(chǎn)生的口腔頜面部損傷的發(fā)生率也在逐年增加。頜面部創(chuàng)傷雖不如心、腦、肝、肺等臟器損傷對(duì)生命的威脅嚴(yán)重,創(chuàng)傷后致死率很高［1,2］。同時(shí),口腔頜面部損傷后對(duì)患者的外形、咀嚼功能有一定的影響,這會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生社會(huì)心理障礙［3］。因此,要求醫(yī)生在口腔頜面部損傷的治療過(guò)程中既要恢復(fù)患者的正常生理功能,同時(shí)還重建頜面部正常解剖形態(tài),恢復(fù)正常的顏面外形。本文回顧性分析了某醫(yī)院口腔頜面外科手術(shù)患者206例,對(duì)患者的年齡、性別、損傷部位、損傷原因及臨床處理,以期在臨床上口腔創(chuàng)傷的治療提供依據(jù)。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月~2015年1月來(lái)本院治療的患者206例作為研究對(duì)象。本次觀察的206例患者中,男143例,女63例,男：女性別比為2.27。致傷原因：交通事故損傷126例,工傷47例,打架斗毆損傷18例,其他損傷15例。單純軟組織損傷25例,合并骨折181例,其中下頜骨骨折患者最為多見(jiàn),其次依次為顴骨顴弓、上頜骨、顱骨等。發(fā)生多處骨折患者136例,常見(jiàn)為下頜骨合并頦部骨折。

1.2治療方法

1.2.1緊急搶救清創(chuàng)處理在口腔頜面部損傷有重要意義,在清創(chuàng)過(guò)程中要謹(jǐn)慎、止血徹底,盡少修剪壞死組織和不應(yīng)過(guò)度擴(kuò)創(chuàng),將壞死組織和異物清除即可?？p合時(shí)間越早越好,清創(chuàng)縫合不能單純受時(shí)間限制,只要無(wú)明顯感染,經(jīng)徹底擴(kuò)創(chuàng)后關(guān)閉傷口均能愈合。盡量進(jìn)行減張縫合,以免引起明顯的瘢痕和導(dǎo)致臉部畸形。

1.2.2預(yù)防感染頜面部損傷非常容易并發(fā)顱腦損傷,所以一定要高度重視及時(shí)治療并防止感染,術(shù)后根據(jù)恢復(fù)情況適當(dāng)使用抗生素。

1.2.3骨折復(fù)位頜骨骨折在治療時(shí)不僅要恢復(fù)原有的解剖,重建咬合功能,恢復(fù)張口度,而且要求美觀,盡可能避免導(dǎo)致畸形。目前口腔頜面部骨折多數(shù)采用手術(shù)開(kāi)放復(fù)位和內(nèi)固定治療。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：創(chuàng)口一經(jīng)治療,完全痊愈,X片顯示傷口愈合良好,病患者活動(dòng)不受限。好轉(zhuǎn)：創(chuàng)口經(jīng)過(guò)治療后未完全痊愈,X片下傷口愈合欠佳,患者活動(dòng)輕微受限。未痊愈：創(chuàng)口一經(jīng)治療,未完全痊愈,X片顯示傷口愈合較差,患者活動(dòng)受限?？傆行?痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

2結(jié)果

本研究中的口腔頜面部損傷患者158例痊愈,34例好轉(zhuǎn),總有效率達(dá)93.2%。其中上述治療有效的患者中有163例達(dá)到Ⅰ期愈合,面容無(wú)明顯畸形,骨折患者1個(gè)月后拍X線片檢查提示愈合良好,患者滿(mǎn)意。14例治療失敗的患者中,有6例患者因?yàn)槟挲g較大、治療不及時(shí)而合并顱腦損傷死亡。

3討論

隨著社會(huì)的進(jìn)步,人類(lèi)進(jìn)入機(jī)械化和人口遷移速度的加快,損傷在人類(lèi)疾病譜中的位置逐漸前移。口腔頜面部是人體暴露的部位,口腔頜面部損傷在損傷中占了很大的比例,國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果均發(fā)現(xiàn)口腔頜面部損傷的發(fā)生率逐年增加［4-6］。在年齡和性別的分布上,青年男性是多發(fā)人群,Bataineh［7］報(bào)道口腔頜面部損傷患者的高發(fā)人群是20~29歲,男女比率為3：1。李逸松等［8］對(duì)華西醫(yī)院口腔科1955~2001年的3958例頜面創(chuàng)傷患者進(jìn)行研究顯示,其發(fā)病高峰在21~40歲,男女比率為4.27：1。本研究男女比率為2.27：1,發(fā)病的高峰在20~40歲,與上述研究基本一致。口腔頜面部損傷常見(jiàn)的病因包括人為暴力、交通事故、工傷、跌傷、運(yùn)動(dòng)損傷等。不同病因在不同國(guó)家和地區(qū)導(dǎo)致口腔頜面部損傷的發(fā)生率可能不同,但交通事故在很多國(guó)家和地區(qū)所占的比例在逐年上升。由于我國(guó)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)各方面都取得了飛速發(fā)展,汽車(chē)等交通工具的快速增加帶來(lái)了交通事業(yè)繁忙的也使交通事故發(fā)生率日益增加,與此同時(shí),由于加強(qiáng)了工作中對(duì)安全管理和新技術(shù)的出現(xiàn),工傷事故得到大幅度的減少。本研究中交通事故為口腔頜面部損傷最常見(jiàn)的病因,但工傷依然是口腔頜面部損傷的病因的第二位?？谇活M面部損傷的最常見(jiàn)原因是交通事故,交通事故損傷發(fā)生時(shí)一般都處于高速運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下,導(dǎo)致受傷時(shí)波及的范圍較廣,病變程度較重,通常導(dǎo)致多個(gè)部位同時(shí)損傷。本研究發(fā)現(xiàn)在206例患者中有136例發(fā)生多處骨折患者。顱腦和眼睛也是在面部的組成部分,而口腔頜面部又是呼吸道的始端,在口腔頜面部損傷中很容易造成顱腦及眼睛直接或間接損傷。顱腦損傷是頜面部創(chuàng)傷最嚴(yán)重的合并傷。顱腔為封閉的的環(huán)境,當(dāng)口腔頜面部損傷引起腦組織出血或水腫時(shí),會(huì)對(duì)腦部產(chǎn)生壓迫,嚴(yán)重者可能發(fā)生腦疝甚至死亡等嚴(yán)重后果。因此當(dāng)口腔頜面部損傷伴有顱腦損傷的癥狀(昏迷、嘔吐、意識(shí)喪失、呼吸暫停等癥狀),同時(shí)口腔是呼吸道的起始端,易引起呼吸困難甚至窒息,對(duì)于此類(lèi)患者必要時(shí)可提前做氣管切開(kāi)。對(duì)于有顱腦損傷的患者要密切觀察并記錄生命體征、神志、瞳孔改變等,在治療時(shí)與神經(jīng)外科密切合作,必要時(shí)先行神經(jīng)外科治療。綜上所述,在口腔頜面部損傷治療過(guò)程中,盡快明確診斷,判斷有無(wú)并發(fā)癥。治療要有整體觀念,在保證患者生命的同時(shí),盡可能從醫(yī)學(xué)美容學(xué)的要求出發(fā),盡量避免面部切口。

參考文獻(xiàn)

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篇7

保存不當(dāng)，藥品變“毒藥”

我們都知道，家庭小藥箱里的藥品應(yīng)分類(lèi)儲(chǔ)存，尤其是內(nèi)服藥與外用藥、大人藥與小孩藥要分開(kāi)存放，以免混用。

若家庭小藥箱儲(chǔ)存條件不當(dāng)，里面的藥品容易發(fā)霉變質(zhì)。有些藥品非常容易分解，尤其是受到光線、溫度、濕度、微生物的影響與破壞。因此，家庭小藥箱最好放在陰涼干燥的地方，不要放在陽(yáng)光能照到的地方，禁止放在潮濕場(chǎng)所，如浴室、廚房。藥品開(kāi)封后盡量短時(shí)間用完，若需要長(zhǎng)期存放，要在包裝上注明開(kāi)封時(shí)間，以便下次使用時(shí)判斷是否過(guò)期。下面幾類(lèi)藥品，存放時(shí)更應(yīng)該格外注意。

易燃易爆藥品

如果保存不當(dāng)，藥箱里的易燃易爆藥品就變?yōu)殡[身的“危險(xiǎn)分子”，可能帶來(lái)火災(zāi)、中毒等危險(xiǎn)情況。醫(yī)用酒精以及氣霧劑，如治療外傷的云南白藥氣霧劑、治療哮喘的沙丁胺醇?xì)忪F劑，需要借助拋射劑的壓力將藥物噴出，拋射劑中可能含有丙烷、正丁烷等易燃、易爆的化學(xué)成分。這類(lèi)藥品平時(shí)要儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)的地方，一定要遠(yuǎn)離香煙、打火機(jī)等火源和電熨斗等熱源，否則容易引起火災(zāi)，造成不必要的傷害。

易變質(zhì)的藥品

有些藥品雖然已經(jīng)變質(zhì)，但是從外觀上看變化不明顯，如果不慎服用可能會(huì)引起中毒。如魚(yú)肝油膠丸、維生素E膠丸等很難從顏色來(lái)判斷其是否變質(zhì)，但如果聞起來(lái)有油敗味（俗稱(chēng)“哈喇味”）時(shí)，最好就不要再用了；紅霉素眼藥膏如果出現(xiàn)異臭、酸敗味，擠出來(lái)油水分離，就不能再用了。

冰箱儲(chǔ)存的生物制品

生物制品一般需要在冰箱冷藏室儲(chǔ)存，此時(shí)一定要注意看藥品說(shuō)明書(shū)中注明的適宜保存溫度。一般來(lái)說(shuō)，家庭冰箱的冷藏室溫度在4℃左右。有些人擔(dān)心冷藏室溫度不穩(wěn)定，將生物制品放入冷凍室保存，這樣是不可取的。因?yàn)槔鋬鰰?huì)破壞藥物的活性成分，一旦藥物發(fā)生凍結(jié)，即使化凍后外觀沒(méi)有變化，也不能再用了。

眼鼻手并用，判斷藥品是否過(guò)期

儲(chǔ)存條件改變、光照和高溫都可能讓開(kāi)封后的藥品有效期縮短。為了保障用藥安全，除了在用藥前檢查藥盒上的有效期，平時(shí)還應(yīng)養(yǎng)成定期檢查家庭小藥箱的習(xí)慣，要眼、鼻、手并用，通過(guò)以下幾個(gè)小方法就能初步判斷藥品是否過(guò)期。

看一看

主要看藥品有無(wú)變色。白色的藥片變黃、變黑、變紅或出現(xiàn)霉點(diǎn)或斑點(diǎn)，均表示藥品已變質(zhì)失效，不可再服。例如維生素C氧化后易由白色變成黃色。糖衣片失效時(shí)外層糖衣常會(huì)破裂，出現(xiàn)斑塊或斑點(diǎn)，還會(huì)發(fā)生自溶、變黑或發(fā)霉。眼藥膏及其他藥膏出現(xiàn)明顯變干、變稀、變色、水油分離等，就不能再使用了。

聞一聞

主要聞藥品的氣味。栓劑、藥片、膠丸等，聞一聞?dòng)袩o(wú)臭味或異味。阿司匹林等片劑受潮后會(huì)產(chǎn)生濃烈酸味，對(duì)胃腸道的刺激性大大增加，不宜再服用。顆粒劑、沖劑和糖漿劑失效時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)異味，比如發(fā)酵味、臭味。膠丸往往很難從顏色判斷其是否變質(zhì)，但如果有油味，就最好不要服用了。

捏一捏

主要判斷藥品的軟硬與黏度。膠囊極易受潮，用手捏時(shí)如果感覺(jué)有明顯軟化、破裂、漏油等，就不宜服用了；如果糖衣片和膠囊劑摸上去相互粘連，則不宜服用。

搖一搖

主要判斷藥品溶液是否改變。懸濁液、口服液、糖漿、眼藥水、滴鼻劑等液體制劑很難從外觀上判斷是否變質(zhì)，搖一搖后看是否有沉淀，如藥液中有結(jié)晶、絮狀物或見(jiàn)渾濁，則不可再使用。

如何清理家庭小藥箱

清理家庭小藥箱的方法很簡(jiǎn)單，可以按照以下3個(gè)步驟來(lái)進(jìn)行。

第一步：挑出過(guò)期藥品

這第一步是最關(guān)鍵的一步。應(yīng)該經(jīng)常檢查家庭小藥箱，首先看藥品的失效日期，把已經(jīng)過(guò)期的藥品挑出來(lái)。即將過(guò)期的藥品要做個(gè)標(biāo)記，或者把失效日期記錄在卡片上。值得注意的是，不要把過(guò)期藥品隨便扔掉或賣(mài)給藥販子，否則會(huì)污染環(huán)境或危害他人。很多正規(guī)的零售藥店都有回收過(guò)期藥品的服務(wù)，應(yīng)交給他們統(tǒng)一銷(xiāo)毀處置。

第二步：整理散裝藥品

在小藥箱里難免會(huì)有打開(kāi)包裝卻沒(méi)吃完的藥片或膠囊，如果說(shuō)明書(shū)丟失、有效期不明確，或通過(guò)觀察藥物的性狀，例如顏色、氣味、硬度和完整度等，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)變質(zhì)，就要當(dāng)成過(guò)期藥處理。需要強(qiáng)調(diào)的是，已經(jīng)開(kāi)封的藥品不能單純看包裝上的保質(zhì)期。比如，一般來(lái)說(shuō)眼藥水的保質(zhì)期是1～2年，如果不開(kāi)封可以一直存放，但開(kāi)封后，使用期限最好不要超過(guò)1個(gè)月。對(duì)于看似外觀完好、但是不知道名稱(chēng)的藥品，最好也當(dāng)作失效藥品處理。

第三步：及時(shí)添置新藥

勞動(dòng)節(jié)、國(guó)慶節(jié)、春節(jié)等長(zhǎng)假期間，就醫(yī)看病不如平時(shí)方便，家里有慢性病患者的要盡早去醫(yī)院復(fù)診，請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)處方，把平時(shí)用藥和急救用藥都準(zhǔn)備好。一些常用的抗感冒藥、助消化藥，以及醫(yī)用酒精、創(chuàng)可貼等小外傷用品，也要及時(shí)補(bǔ)充到藥箱里，以備不時(shí)之需。

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篇8

河南 小丁

這位讀者提出來(lái)的問(wèn)題，相信也是很多感染了乙型肝炎病毒的準(zhǔn)父母共同關(guān)心的問(wèn)題。老實(shí)說(shuō)，要使大家得到一個(gè)非常滿(mǎn)意的答復(fù)比較困難，因?yàn)檫@受到了目前醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r的限制，當(dāng)然我們也不是束手無(wú)策。

首先介紹一點(diǎn)常識(shí)。“慢性乙型肝炎病毒感染者”是一個(gè)學(xué)術(shù)性很強(qiáng)的提法，它囊括的范圍很廣，只要乙型肝炎病毒長(zhǎng)期在體內(nèi)生存，無(wú)論肝臟病變情況如何，他（她）都屬于“慢性乙型肝炎病毒感染者”。問(wèn)題是我們?nèi)绾蝸?lái)判斷一個(gè)人是不是“慢性感染者”。過(guò)去，我們采用免疫學(xué)的方法檢測(cè)乙型肝炎病毒的抗原、抗體，包括表面抗原（HBsAg)和相應(yīng)的抗體(抗HBs)，e抗原（HBeAg)和相應(yīng)的抗體(抗HBe)，以及核心抗體(抗HBc)。這樣的配對(duì)就有了“兩對(duì)半”的俗稱(chēng)。為什么出現(xiàn)“半”呢，因?yàn)樵谘豪锖诵目乖瓭舛群艿?，檢測(cè)不出來(lái)。

不同患者，或者同一患者的不同病期，或者接受過(guò)治療之后，這個(gè)“兩對(duì)半”中的5個(gè)指標(biāo)就會(huì)有不同的組合，但是最“經(jīng)典”的、也是人們最關(guān)注的組合模式，莫過(guò)于所謂“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”。順便說(shuō)一句，盡管“大、小三陽(yáng)”看似通俗易懂，但并不是每一個(gè)人都能完全領(lǐng)會(huì)它的含義。毫不夸張地說(shuō)，不少非傳染科或肝病科醫(yī)生也不能夠給出正確的解釋?？吹交?yàn)單子上有3個(gè)紅顏色的“陽(yáng)性”，就給患者下個(gè)“大、小三陽(yáng)”診斷的笑話(huà)不是沒(méi)有。

嚴(yán)格地說(shuō)，“大、小三陽(yáng)”是醫(yī)學(xué)發(fā)展特定時(shí)期的產(chǎn)物，某些方面已經(jīng)失去了科學(xué)性，但是還沒(méi)有到丟棄它的時(shí)候。表面抗原、e抗原和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性叫做“大三陽(yáng)”，一定是病毒感染者，病毒還在體內(nèi)復(fù)制，對(duì)“大三陽(yáng)”的患者做病毒基因檢測(cè)幾乎都是陽(yáng)性的。表面抗原、e抗體和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性叫做“小三陽(yáng)”?！靶∪?yáng)”有兩種情況：病毒基因陰性，或病毒基因陽(yáng)性。前者可能是病毒被清除，或者正在清除的過(guò)程中，基因含量很低，檢測(cè)不出來(lái)，也是治療有效的標(biāo)志之一；后者則是由于病毒變異，e抗原陰性不過(guò)是一個(gè)假象，病毒還在體內(nèi)，而且若采取抗病毒治療，其效果可能比“大三陽(yáng)”者差，或者它本來(lái)就是那些“大三陽(yáng)”患者經(jīng)過(guò)抗病毒治療后出現(xiàn)的結(jié)果。

提問(wèn)題的這位孕婦不僅自己是“小三陽(yáng)”，丈夫還是“大三陽(yáng)”，要想保證孩子健康，其難度比較大。所以，其他有類(lèi)似情況的夫婦一定要切記：任何一方如果有“大三陽(yáng)”，或者很明確地有病毒在體內(nèi)復(fù)制，就不要急于要孩子，應(yīng)該接受抗病毒治療之后再做決定！夫婦一方，只要有一方體內(nèi)存在乙型肝炎病毒，都有可能在受孕時(shí)、懷孕后、生產(chǎn)過(guò)程中以及寶寶出生后構(gòu)成感染！這與“肝功能”指標(biāo)是否正常無(wú)關(guān)。我在這里把肝功能三個(gè)字加了引號(hào)，是要強(qiáng)調(diào)：許多人所理解的肝功能不過(guò)是“轉(zhuǎn)氨酶”。但是，轉(zhuǎn)氨酶正常與否不完全代表肝功能的狀況，更不等于肝炎已經(jīng)治愈。有關(guān)這個(gè)問(wèn)題不再詳述，我已經(jīng)在《家庭用藥》2003年第6、7期，以《轉(zhuǎn)氨酶不等于肝功能――正確認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)氨酶》為題做過(guò)詳細(xì)解讀，有興趣的讀者可以翻閱。

當(dāng)然，并不是說(shuō)有乙肝病毒感染的夫婦所生的孩子就一定不健康。前面已經(jīng)說(shuō)過(guò)，“小三陽(yáng)”者體內(nèi)病毒可能是陰性的，若如此，孩子被感染的可能性就減少了很多。但無(wú)論是陰性還是陽(yáng)性，我建議：第一，懷孕期間不可使用抗病毒的藥物，因?yàn)榭共《舅帉?duì)胎兒有影響；第二，生產(chǎn)時(shí)最好做剖宮產(chǎn)，減少生產(chǎn)過(guò)程中被感染的機(jī)會(huì)；第三，嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的計(jì)劃，按時(shí)接種乙型肝炎病毒疫苗。由于出生時(shí)嬰兒的免疫系統(tǒng)剛剛開(kāi)始發(fā)育，即使已經(jīng)在宮內(nèi)被感染，也可能沒(méi)有形成對(duì)病毒的耐受，所以接種疫苗是科學(xué)的、有效的和有益的；第四，孩子不要吃母乳，尤其是母親血液內(nèi)病毒陽(yáng)性時(shí)，她的乳汁中病毒的含量與血液中含量幾乎相等，因此吃母乳無(wú)疑等于吃進(jìn)病毒。

篇9

二手煙及其危害

二手煙也稱(chēng)為環(huán)境煙草煙(ETS)。二手煙既包括吸煙者吐出的主流煙霧,也包括從紙煙、雪茄或煙斗中直接冒出的支流煙。二手煙中包含4000多種物質(zhì)。其中包括40多種與癌癥有關(guān)的有毒物質(zhì)。二手煙對(duì)被動(dòng)吸煙者的危害一點(diǎn)也不比主動(dòng)吸煙者輕。

在二手煙中,支流煙所含的煙草燃燒成分更多,其中一氧化碳。支流煙是主流煙的5倍;焦油和煙堿是3倍;氨是46倍;業(yè)硝胺是50倍。據(jù)計(jì)算,在通風(fēng)不暢的場(chǎng)所,不吸煙者1小時(shí)內(nèi)吸入的煙量,平均相當(dāng)于吸入1支卷煙的劑量。

二手煙抽走寶寶的健康

據(jù)世界衛(wèi)生組織評(píng)估,二手煙對(duì)兒童健康的危害主要有:引發(fā)兒童哮喘、幼兒猝死綜合癥、氣管炎、肺炎和耳部炎癥等據(jù)資料顯示:美國(guó)每年約有1900到2700例的嬰兒猝死綜合癥也被認(rèn)為與二手煙的污染有關(guān)。

1　增加孩子下呼吸道感染的機(jī)會(huì)

父母吸煙。寶寶容易患支氣管炎、細(xì)支氣管炎或肺炎,發(fā)生率與爸爸的吸煙程度成正比。

2　易發(fā)哮喘

雖然吸煙不是導(dǎo)致寶寶哮喘的直接原因,卻能增加哮喘的發(fā)作次數(shù)和回復(fù)發(fā)作。因?yàn)橄銦熑紵龝r(shí)釋放出來(lái)的化學(xué)物質(zhì),會(huì)加強(qiáng)呼吸道黏膜的敏感性,增大哮喘的發(fā)生。

3　誘發(fā)厭食

嬰兒被動(dòng)吸煙后很難將吸入體內(nèi)的有害物質(zhì)排出。如果父母在嬰兒進(jìn)餐時(shí)吸煙,很容易影響寶寶的食欲,當(dāng)寶寶將吃飯與吸煙聯(lián)系起來(lái),就可能出現(xiàn)厭食。

4　中耳疾病

生活在煙霧繚繞的家庭環(huán)境中,會(huì)增加寶寶患急性或慢性中耳炎的可能性。

5　影響智力發(fā)育

即使是一點(diǎn)點(diǎn)“二手煙”都會(huì)對(duì)寶寶的學(xué)習(xí)能力造成傷害,影響閱讀、推理和數(shù)學(xué)。尼古丁在體內(nèi)分裂后所制造的可丁尼,會(huì)使嬰兒的閱讀、數(shù)學(xué)和推理平均成績(jī)?cè)絹?lái)越低。

職何避免二手煙對(duì)寶寶的危害

最直接的辦法就是在家里杜絕煙源,不準(zhǔn)父母,親人抽煙。

實(shí)施無(wú)煙家庭計(jì)劃

1.不定期的更新控?zé)熧Y料,并張貼無(wú)煙標(biāo)志,爭(zhēng)取勸說(shuō)父親和親戚朋友戒煙;

2.堅(jiān)決避免吸入爸爸制造的二手煙,以確保家里沒(méi)來(lái)客的的時(shí)候天天都是無(wú)煙日;

3.設(shè)法鼓勵(lì)親戚朋友不要在房間內(nèi)吸煙,除以上方法外,還可采取以下措施:

(1)婉言拒絕家人要求去購(gòu)買(mǎi)煙草制品的要求;

(2)不得親自用煙草制品招待親戚朋友

(3)條件允許的時(shí)候可在室內(nèi)安裝煙霧警報(bào)器并可和消防噴水設(shè)施連接。

4.家里有人吸煙后必須盡快打掃衛(wèi)生,包括清理衛(wèi)生死角、擦洗家具、換洗門(mén)窗簾等可換洗的東西、洗頭洗澡換衣服等。

篇10

中心目前是上海市文明單位、上海市中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐基地、上海市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市第二批全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)基地社區(qū)實(shí)踐基地、上海市第三批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)教學(xué)基地、上海健康醫(yī)學(xué)院社區(qū)聯(lián)盟基地、上海醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)生涯發(fā)展教育基地。

作為新一輪上海市社區(qū)綜合改革第一批試點(diǎn)單位，中心通過(guò)合理配置資源、做實(shí)家庭醫(yī)生制服務(wù)、提高社區(qū)慢性病管理能力、積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式、加強(qiáng)基層中醫(yī)能力及實(shí)踐社區(qū)衛(wèi)生管理新模式，不斷提高轄區(qū)居民的就醫(yī)獲得感。

1 合理配置資源，扎實(shí)網(wǎng)底基礎(chǔ)建設(shè)

嘉定新城馬陸鎮(zhèn)座落于上海西北郊，導(dǎo)入人口占全鎮(zhèn)人口近三分之二，根據(jù)城鎮(zhèn)建設(shè)和居住人口的分布特點(diǎn)，中心合理配置轄區(qū)衛(wèi)生資源，目前已建立了覆蓋全鎮(zhèn)的11個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。各服務(wù)站除全科門(mén)診外，還提供中醫(yī)藥服務(wù)、出診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理、慢性病隨訪、孕產(chǎn)婦管理、重點(diǎn)人群服務(wù)及健康教育服務(wù)等，服務(wù)項(xiàng)目占中心總服務(wù)項(xiàng)目的40%。2015年， 20個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)下沉各村（居）委，在轄區(qū)內(nèi)形成了“縱向到底，橫向到邊”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

2 堅(jiān)持惠民為先，做實(shí)家庭醫(yī)生制服務(wù)

2011年起，中心啟動(dòng)家庭醫(yī)生制服務(wù)試點(diǎn)，2014年通過(guò)競(jìng)聘方式組建了20支“1+1”（1名家庭醫(yī)生、1名助理）家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，明確了家庭醫(yī)生的主導(dǎo)地位，制訂了涵蓋家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作模式、轄區(qū)情況、簽約服務(wù)、基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、家庭病床管理、分級(jí)診療和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容的工作手冊(cè)，讓家庭醫(yī)生工作開(kāi)展有據(jù)可依。

2015年，中心在全市率先部署“1+1+1”簽約服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)平臺(tái)開(kāi)展“1+1+1”簽約、“1+1+1”轉(zhuǎn)診、慢性病長(zhǎng)處方及延伸處方等工作，有效緩解了居民每月多次往返中心進(jìn)行慢性病配藥及看專(zhuān)家難的問(wèn)題。2015年12月中心開(kāi)始推進(jìn)慢性病長(zhǎng)處方工作，對(duì)簽約并納入社區(qū)慢性病管理的穩(wěn)定期患者，滿(mǎn)足一次性開(kāi)具其單次所有品種治療性藥物4～8周的用量。2016年3月中心開(kāi)始推進(jìn)慢性病延伸處方工作，簽約患者經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院看病，再回到社區(qū)家庭醫(yī)生處就診，就可延續(xù)上級(jí)醫(yī)院的用藥醫(yī)囑，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)具二、三級(jí)醫(yī)院用藥。同時(shí)，中心內(nèi)部完善了診間預(yù)約管理系統(tǒng)的構(gòu)建和實(shí)施。居民在“1+1+1”簽約后，按照改革政策，可通過(guò)家庭醫(yī)生服務(wù)平臺(tái)為需要的患者轉(zhuǎn)診至上海市38家市屬醫(yī)院和156家區(qū)屬醫(yī)院的專(zhuān)家或?qū)？崎T(mén)診就診，實(shí)現(xiàn)簽約居民優(yōu)先就診、轉(zhuǎn)診。

3 注重服務(wù)需求，提高社區(qū)慢性病管理能力

隨著生活水平的不斷提高，高血壓、糖尿病等慢性病患者也在不斷增加。中心為了規(guī)范管理轄區(qū)內(nèi)慢性病患者以及幫助他們控制好血壓、血糖等指標(biāo)，提高生活質(zhì)量，啟動(dòng)了糖尿病運(yùn)動(dòng)干預(yù)。在鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下，2009年成立了第一支糖尿病運(yùn)動(dòng)干預(yù)隊(duì)伍，以社區(qū)醫(yī)生、體育指導(dǎo)員和病員組長(zhǎng)組成的1+1+2的管理模式，開(kāi)展每周3次、每次90 min的運(yùn)動(dòng)鍛煉，目前共有16支運(yùn)動(dòng)干預(yù)隊(duì)伍，參與患者801例。同時(shí)，每年以展示表演、總結(jié)匯報(bào)等形式開(kāi)展活動(dòng)，提高參與患者的積極性和活動(dòng)持續(xù)性，文匯報(bào)在2016年9月23日對(duì)此進(jìn)行了頭版報(bào)道并予以推廣。

中心還開(kāi)展了糖尿病全科-專(zhuān)科聯(lián)合項(xiàng)目，2013年7月起以項(xiàng)目為抓手，依托三級(jí)醫(yī)院建立社區(qū)和三級(jí)綜合醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，并建立骨干結(jié)對(duì)帶教機(jī)制、職稱(chēng)晉升服務(wù)機(jī)制、視頻會(huì)診轉(zhuǎn)診機(jī)制及家庭醫(yī)生幫扶機(jī)制，提高了中心糖尿病防治能力。截至目前，共累計(jì)視頻會(huì)診33人次，直接轉(zhuǎn)診112人次，為患者構(gòu)建轉(zhuǎn)診綠色通道，有效提升了糖尿病專(zhuān)病的管理效果。

4 關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體，積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

面對(duì)老齡化的嚴(yán)峻形勢(shì)，中心積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的探索，為轄區(qū)內(nèi)不同養(yǎng)老形式的老人提供服務(wù)，并參與了《上海市老年統(tǒng)一照護(hù)需求評(píng)估指南》的編寫(xiě)。中心結(jié)合家庭醫(yī)生制服務(wù)開(kāi)展為老服務(wù)，目前已簽約60歲以上老人17 339人，簽約率達(dá)到96.45%。按照老人的需求及疾病情況，提供醫(yī)療、護(hù)理、慢性病管理等服務(wù)，為有需求的老人建立家庭病床。2013年啟動(dòng)了癌癥晚期患者居家舒緩療護(hù)、長(zhǎng)期臥床患者褥瘡干預(yù)居家護(hù)理服務(wù)，至今已為17例癌癥晚期患者及家庭、30例長(zhǎng)期臥床老人及家庭提供了服務(wù)。中心與轄區(qū)內(nèi)9家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及2家日間照料中心建立了結(jié)對(duì)服務(wù)，由轄區(qū)家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)，每周上門(mén)巡診1次，每季度開(kāi)展講課培訓(xùn)1次，每年為老人體檢1次，每年開(kāi)展義診咨詢(xún)1次，并根據(jù)老人及養(yǎng)老院的需求提供個(gè)性化服務(wù)。從2012年起，中心開(kāi)設(shè)了老年護(hù)理病房，涵蓋老年護(hù)理病床35張，開(kāi)展老年病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，部分解決了轄區(qū)老人對(duì)于老年護(hù)理的需求。

5 發(fā)揮中醫(yī)特色，基層中醫(yī)藥實(shí)力不斷增強(qiáng)

中心具有濃郁中醫(yī)特色的中醫(yī)館總面積達(dá)440 m2，融合掛號(hào)收費(fèi)、中藥房、中醫(yī)診室及中醫(yī)理療等為一體，目前共有中醫(yī)師16人，其中8人具有研究生學(xué)歷。中心中醫(yī)館能用中藥飲片、針灸、拔罐、穴位埋植等16種中醫(yī)藥技術(shù)開(kāi)展基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)。中心下屬的11個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均設(shè)置了單獨(dú)的中醫(yī)診室，由站點(diǎn)常駐中醫(yī)類(lèi)別家庭醫(yī)生或中心下沉中t師提供針灸、火罐、電針、敷貼等4項(xiàng)中醫(yī)藥技術(shù)。按照“全+專(zhuān)”的培養(yǎng)目標(biāo)，所有的中醫(yī)醫(yī)生在全科基礎(chǔ)上都有所專(zhuān)長(zhǎng)、有所研究。目前共開(kāi)設(shè)專(zhuān)病門(mén)診12個(gè)，形成“科有中醫(yī)專(zhuān)病，人有中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)”的發(fā)展格局。各專(zhuān)病門(mén)診的門(mén)診量也在逐年上升，達(dá)到了中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、技術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯的建設(shè)目標(biāo)，深受轄區(qū)百姓的認(rèn)同。

6 勇于探索實(shí)踐，建立社區(qū)衛(wèi)生新模式