導語：如何才能寫好一篇消防故事，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

在我四歲的那一年，我們家開了家蛋糕店，舅舅、外婆靠這家店謀生，可想而知，這家店對于我們來說那是多么的重要啊?？墒怯幸惶?，一場大火把蛋糕店燒得一干二凈，一點東西都沒有了……

那天下午二點多鐘，蛋糕店里的電風扇電線沒用了，于是舅舅隨便找了一根舊電線，重新連接上去，電風扇又轉動起來。直到晚上八點多鐘時，忙碌一天的舅舅打烊關了店門回家，但他忘了關掉電風扇。

半夜三更時，大家都在熟睡，“叮鈴鈴”的聲音把熟睡中的我們從睡夢中拉出來了。“喂?誰啊，這么晚了誰來的電話呀!啊，是119火警啊!什么!蛋糕店著火了!”大家聽到了，立刻手忙腳亂的穿好衣服，向蛋糕店奔去。趕到現(xiàn)場，整個蛋糕店已是一片灰燼。消防隊員對舅舅說，初步查明，是蛋糕店里的電風扇電線老化又未及時關掉，引起電線發(fā)熱起火引發(fā)了火災。外婆瞪了舅舅一眼，舅舅慚愧的低下了頭，說：“我知道錯了，我一定要多學消防知識!”

篇2

一天，小剛來到小書房，忽然聽到了一陣細微的議論聲。仔細一聽，原來是書房的文具們在說話。

鉛筆說：“小主人不好，天天把我亂扔，走到哪里丟在哪里，還把我的筆芯摔斷。我現(xiàn)在可慘了，全身傷痕累累，可痛了！”尺子也說：“小主人對我也不好，對我的兄弟更不好，不是把他們摔得少了胳膊就是斷了腿，甚至一分為二。嗚嗚……”書也說話了：“小主人也真是的，每天把我折得亂七八糟，生氣的時候還拿我當出氣筒?，F(xiàn)在倒好，原來漂漂亮亮的我都變得破爛不堪了?！毕鹌ど鷼獾卣f：“小主人真壞，以為我摔不壞，就天天把我扔到地上玩，還用鉛筆戳我。本來光滑的皮膚上都出現(xiàn)了一個個小洞洞，可難受了。”小剛聽了，想：原來我的頑皮給它們帶來了這么巨大的痛苦，我一定要用行動改正我的錯誤。

從此以后，小剛每次用完文具，都細心地收拾好，讓鉛筆在鉛筆盒里靜靜地睡覺；讓橡皮到鉛筆盒養(yǎng)神；讓尺子到鉛筆盒里休息；讓書舒舒服服地躺在書柜里。

過了幾天，小剛又來到小書房，他又聽見了一陣議論聲：“小主人怎么一下子對我們這么好？是不是他意識到了錯誤？要是小主人天天對我們這樣，那該有多好??！”小剛聽了，高興地說：“我一定會做到的！”

從此，小剛和它們成了形影不離的好朋友。

篇3

【摘要】 目的 探討兩種鎖骨骨折不同內固定方式的臨床療效及優(yōu)缺點。方法 回顧性分析我科2003年1月至2008年12月切開復位內固定治療鎖骨骨折的患者155例，其中應用克氏針加鋼絲治療60例(Ⅰ組);應用鋼板固定95例(Ⅱ組)。對兩組患者的手術時間、出血量、住院時間、住院費用、骨愈合時間及并發(fā)癥的發(fā)生率進行比較。結果 155例患者均得到隨訪。隨訪時間為6個月～3年，平均12個月。Ⅰ組和Ⅱ組的手術時間、出血量和住院時間無顯著差異;Ⅰ組和Ⅱ組的住院費用、骨折愈合時間和并發(fā)癥發(fā)生率有顯著性差異，其中Ⅰ組的骨折愈合時間和住院費用優(yōu)于Ⅱ組，但Ⅰ組的并發(fā)癥發(fā)生率略高于Ⅱ組。結論 鎖骨骨折的兩種內固定方式各有優(yōu)缺點，傳統(tǒng)的克氏針加鋼絲固定仍有較好的臨床療效，具有操作簡單、對骨折段干擾小、骨折愈合快及經濟實用等優(yōu)點，雖然并發(fā)癥發(fā)生率偏高，但通過準確地掌握適應證和規(guī)范的操作可以彌補不足，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【關鍵詞】 鎖骨骨折;手術治療;內固定

鎖骨骨折是一種較為常見的損傷，隨著人民生活水平的提高和要求美觀以及手術材料、手術技術的進步，手術治療也在逐步增加。2003年1月至2008年12月，我科對155例鎖骨骨折的患者，根據(jù)骨折的不同部位，采取了不同的手術內固定材料和方法治療，按克氏針及鋼板固定，分別標注為Ⅰ組和Ⅱ組。155例患者均得到門診的隨訪，隨訪結果，療效優(yōu)良率達96.13%，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本組患者共155例，其中男125例，女30例;男∶女約為4∶1;新鮮骨折145例，陳舊性骨折10例，左側70例，右側85例;年齡17～80歲，平均41歲。其中Ⅰ組克氏針加鋼絲固定60例;Ⅱ組重建鋼板固定95例;受傷原因：高處墜落10例，交通事故140例，其他原因5例。受傷至手術時間：145例1～7天，平均2.5天;10例陳舊性骨折為3周以后。根據(jù)Edward分類診斷[1]A型(中1/3段)80%，B型(外1/3段)12%，C型(內1/3段)8%。

1.2 手術方法 頸叢加臂叢聯(lián)合麻醉下，仰臥位，患肩墊高約15°，用碘酒、酒精消毒，鋪單、巾、貼皮膚保護膜，沿鎖骨軸線做切口，內固定方法。

1.2.1 Ⅰ組克氏針鋼絲內固定 以骨折端為中心，切開皮膚、皮下、肌肉層，暴露骨折端，骨膜下剝離，清理骨折端，選用2～2.5 mm克氏針，先逆行穿針，由骨折遠折端穿出，復位后打入近折端3～4 cm在剛好穿出骨皮質為度。有碎骨塊的，可在復位后用1 mm鋼絲綁扎，針尾折彎，剪短埋于皮下。另外筆者還改進用另一種穿克氏針的方法，具體步驟：暴露同上法，穿克氏針時，先穿近折端，因肩墊高，克氏針可從后面向前內穿入，經前側鎖骨近端前側皮質穿出皮外，復位后再向遠折端穿入3～4 cm，因遠折端外后側無重要血管、神經，此法相對安全。同樣近折端的針尾折彎剪短后埋入皮下。術后用前臂懸吊帶或三角巾懸吊患肢4～6周。

1.2.2 Ⅱ組重建鋼板內固定 麻醉、、切口，顯露同上，預彎鋼板呈鎖骨的弧度(有骨碎塊時可用雙7號絲線或1個0的可吸收縫線綁扎二次臨時固定，手術結束時可取除或亦可保留。)可將鋼板置于鎖骨的前上方或前方，逐一鉆孔，測深，攻絲后固定，一般要求鋼板至少6孔，骨折兩端一邊至少有2枚以上螺釘固定，術后處理同1.2.1，以下術后處理均相同。

1.3 兩種方法比較 (1)兩種手術的時間：克氏針組30～60 min，平均45 min;重建鋼板組45～90 min，平均70 min。(2)兩種手術的出血量均在100 ml以內。(3)兩種手術的住院時間8～12天，平均10天。(4)兩種手術的住院費用，克氏針組平均七千元，鋼板組平均一萬元。

1.4 隨訪 患者出院后均隨訪半年以上，分別于1、3、6、12個月時攝X線片，了解骨折愈合情況，記錄肩關節(jié)功能情況并接受肩關節(jié)功能康復指導。

1.5 骨折愈合時間 Ⅰ組克氏針固定愈合需3至4個月，平均3.5個月;Ⅱ組重建鋼板固定愈合需4至6個月，平均5個月。

1.6 療效評定 按Neer評分標準評定。

1.7 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件統(tǒng)計，P

2 結果

術后隨訪最短3個月，最長3年，平均為12個月。155例患者經門診得到隨訪，按Neer評分標準評定，155例隨訪患者中，149例患者骨折在4～6個月愈合，愈合率達96.13%，效果優(yōu)良。在6例(占3.87%)的并發(fā)癥患者中，Ⅰ組2例屬克氏針斷裂，經二次手術取除克氏針，改重建鋼板固定后6個月，骨折愈合。2例骨折不連接，經二次手術植入自體骨或同種異體骨后，骨折愈合。2例術后感染患者，其中1例來院時已超過3個月，骨折已初步愈合，經取除內固定鋼板，螺釘，用雙氧水、生理鹽水反復沖洗后關閉創(chuàng)口，3個月后隨訪，感染得到控制，骨折愈合。另1例感染患者予以取除內固定后，亦用雙氧水，生理鹽水反復沖洗，因原有骨折粉碎清除碎骨后，有骨缺損，因感染不能一期植骨，患者因經濟及心理因素影響，不愿再次手術植骨，形成骨不連，但創(chuàng)口已愈合，對患側上肢功能無明顯影響。

3 討論

鎖骨骨折是一種較為常見的損傷，約占全身骨折的5%。隨著人們生活水平的提高，手術材料的改進，以及手術室條件的改善和抗生素品種的增加，手術患者的比例也在逐步增加，而且通過手術，可以便于護理，逐漸也為患者所接受，既往非手術療法的8字繃帶法，目前也僅限于對兒童患者，移位不明顯的閉合性骨折，以及有手術禁忌證的患者。

3.1 Ⅰ組克氏針鋼絲固定方法 具有手術操作簡單，切口相對較小，骨膜剝離少，費用低廉等優(yōu)點，一般適用于鎖骨的中1/3段骨折(包括粉碎性)，在選擇克氏針時，一般有旋轉，針尾外移引起頂皮膚致疼痛或局部紅腫，鉆入近端克氏針尖一般必須超過骨折線3 cm以上，且最好穿透骨皮質?？耸厢樚謩t有鉆入困難及折彎困難，一般選用直徑2.0 mm大小。在粉碎性骨折中，早期作者應用0.5～1 mm不銹鋼絲綁扎，發(fā)現(xiàn)術后皮下可能在鋼絲擰結突起而致不適，且在取鋼絲時，超過一年以上則擰結可能已埋入骨痂中，取出困難。骨折的愈合主要是術后用頸前臂吊帶外固定4～6周[1]，開始上臂功能鍛煉，克氏針取出時間在術后10～15周，視骨折的愈合情況判定。鋼絲在術后6個月后取出，時間太久鋼絲不易取出?？耸厢樀娜秉c是滑移及針尾頂皮膚不適。筆者所做的2例斷克式針原因是術后未用頸前臂吊帶外固定4～6周，致使骨折未愈合情況下，骨折端應力太大，并因患肢活動剪力反復作用于骨折端所引起。

3.2 Ⅱ組重建鋼板內固定鎖骨骨折 操作相對復雜，切口較大，剝離多，對骨折部位血運破壞多，費用高等缺點。因其固定確定，術后可在頸前臂吊帶下行早期功能鍛煉，減少了克氏針固定時鎖骨髓腔內感染和克氏針滑移，針尾不適感等。近年來逐漸受到醫(yī)患雙方的認可，但骨折遠近端必須各有3枚螺釘固定，至少有2枚以上的螺釘是有效固定[2～3]，即無滑絲及松動。無鉆進骨折縫的螺釘。該手術需預彎鋼板，有碎骨塊需要先復位，用雙7號絲線或1個零的可吸收縫線綁扎二道以上臨時固定，固定好螺釘后可取出或不取出絲線。在術后需用頸前臂吊帶固定4～6周，缺點是術后未行懸吊患肢的患者，鋼板可能受應力影響致螺釘松動[4]，后期筆者基本采用術后頸前臂吊帶固定4～6周。

4 小結

通過上述手術及隨訪結果可以看出，兩種手術方法各有優(yōu)缺點：克氏針法具有操作簡單，對骨折段干擾小，手術時間短，費用低，愈合時間較短，適應于活動量小的兒童等優(yōu)點，但缺點是固定欠牢固，尤其是成人活動量大，術后不加懸吊，就有可能造成斷針或骨不連，還有克氏針移動頂皮膚等。本組有3例，占5%。骨愈合率為95%。

重建鋼板固定法固定牢固，愈合率高，本組為98.10%，但操作相對復雜，手術時間稍嫌長，費用高，愈合時間較長。

通過155例病案的療效分析，可以看出，Ⅰ組克氏針固定和Ⅱ組重建鋼板固定的適應證基本相同;禁忌證是皮膚存在感染的不能手術;牢固的內固定可使得鎖骨骨折的骨愈合率提高。

從比較結果看，Ⅰ組和Ⅱ組的手術時間、出血量和住院時間無顯著性差異;Ⅰ組和Ⅱ組的住院費用、骨折愈合時間和并發(fā)癥發(fā)生率有顯著性差異，其中Ⅰ組的骨折愈合時間和住院費用優(yōu)于Ⅱ組，但Ⅰ組的并發(fā)癥發(fā)生率略高于Ⅱ組。

筆者認為鎖骨骨折的兩種內固定方式各有優(yōu)缺點，傳統(tǒng)的克氏針加鋼絲固定仍有較好的臨床療效，具有操作簡單、對骨折段干擾小、骨折愈合快及經濟實用等優(yōu)點，雖然并發(fā)癥發(fā)生率偏高，但通過準確地掌握適應證和規(guī)范的操作可以彌補不足，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

只要嚴格按照上述手術適應證選擇適當?shù)膬裙潭ú牧虾蛢裙潭ǚ椒ǎ訌姛o菌觀念、盡量選用合適的內固定，同時輔助術后頸前臂懸吊帶懸吊4～6周，就可減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻

1 王亦璁.骨與關節(jié)損傷，第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002，504.

2 戴加平，賈少華，李凱.鎖骨骨折重建鋼板內固定失誤分析.中國骨與關節(jié)損傷雜志，2006，21(1)：435.

篇4

1、傳染性、季節(jié)性或暴發(fā)性疾病；

2、群體性師生食物中毒事故；

3、來自校內外的襲擊、傷害性事故；

4、組織師生外出活動時的意外交通事故；

5、集體活動、樓道或課間大量學生的相互擠壓事故；

6、校內的火災事故；

7、建筑和設備的安全事故；

8、教職工、學生家長中可能激化的矛盾；

9、其它自然或人為的突發(fā)惡性事件。

二、堅持“早預防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早救治”原則。

1、早預防。要求學校全體師生牢固樹立“安全第一”的意識，始終保持高度的警惕性，精心組織、周密部署學校的各項教育教學活動及后勤服務工作，堅持按章辦事，規(guī)范操作，及時排查和消除學校的各種隱患。

2、早發(fā)現(xiàn)。落實責任，嚴格執(zhí)行學校的各項檢查制度，關注學校每位師生的健康狀況和情緒傾向，發(fā)現(xiàn)安全隱患和苗頭性問題及時采取相應措施。

3、早報告。嚴格執(zhí)行“日報告”和“零報告”制度，及時向相關領導和上級有關部門報告通報信息，必要時向公安和醫(yī)療、防疫等部門發(fā)出求助信息。

4、早救治早隔離。堅持“誰發(fā)現(xiàn)誰首先受理”的制度，發(fā)現(xiàn)事故，立即招呼就近人員，控制局面，最大努力阻止事態(tài)的進一步發(fā)展；發(fā)現(xiàn)傷情或病情，立即組織人員送醫(yī)院救治；發(fā)現(xiàn)疑似傳染性疾病的，對密切接觸病人的人群和班級，根據(jù)具體情況采取疏散、隔離、檢查和觀察等防治措施，并及時對相關場所進行消毒處理。

三、一旦學校出現(xiàn)突發(fā)惡性事件，立即啟動以下各職能人員，全力投入事故的處理工作。

1、突發(fā)事故應急處理指揮領導小組：由校長任組長，分管副校長任副組長，行政班子其他成員和工會主席為成員組成。其職責是：

（1）盡速到達現(xiàn)場，了解和掌握事故情況，控制局面，阻止事態(tài)發(fā)展，并研究事故處理的具體策略。

（2）在第一時間向上級有關部門報告情況。

（3）組織力量并全程指揮其他各職能人員投入工作。

（4）密切配合公安、醫(yī)療、防疫等機構對事故進行處理。

（5）認真執(zhí)行上級教育行政部門和政府部門的有關指示。

（6）負責事故的調查、分析和處理，查找原因和落實責任。

2、現(xiàn)場控制組：由事故涉及部門的直接分管領導（含中層領導）任組長，事故涉及的直接工作人員、事故發(fā)現(xiàn)者、親歷者為成員組成，其職責是：

（1）控制現(xiàn)場，維護秩序，防止發(fā)生混亂局面。

（2）排查其他發(fā)病或受傷人員，組織力量送傷病員到醫(yī)院救治；

（3）接待家長，做好情況解釋說明及思想疏導工作，安撫家長情緒；

（4）組織班主任管好班內學生。

（5）盡早向知情者、見證人調查事故起因，掌握好事故的第一手資料。

3、通信聯(lián)絡組：由辦公室負責，職責是：

（1）按照指揮領導小組的決定，在第一時間向上級通報情況。

（2）做好學校內部的通信聯(lián)絡工作。

4、信息資料組：由辦公室負責，其職責是：

（1）采集突發(fā)事故全過程的各種信息資料。

（2）撰寫有關突發(fā)事故的書面報告，整理取證材料。

（3）作好相關數(shù)據(jù)的分類統(tǒng)計、分析工作。

5、醫(yī)療救援組：由值周教師負責，其職責是：

（1）組織護送受傷或發(fā)病者去醫(yī)院救治。

（2）配合醫(yī)院的救治工作并跟蹤了解傷病情動態(tài)。

（3）接應趕到醫(yī)院的家長，做好家長的安撫工作，防止出現(xiàn)情緒過激情況。

（4）隨時與分管領導保持聯(lián)系。

6、后勤保障組：由總務處負責，相關班主任參與，其職責是：

（1）做好醫(yī)療救治、現(xiàn)場控制等工作的聯(lián)絡和后勤支援。

（2）配合醫(yī)療、防疫等機構進行消毒、取樣分析等工作。

（3）做好家長接待工作，做好上級工作組現(xiàn)場辦公的后勤服務工作。

（4）積極聯(lián)系保險部門，協(xié)助投保者的家長爭取保險理賠。

7、消防技術組：由學校電路維護人員負責，其職責是：

（1）做好消防栓和電源控制工作。

（2）迅速打開水源開關和斷開失火部位電源，并奔赴火災現(xiàn)場等待工作安排。

四、各類事故（件）應急預案

（一）食物中毒應急預案：

1、發(fā)現(xiàn)師生有食物中毒或疑似食物中毒癥狀時，應迅速將發(fā)病人員送鄉(xiāng)醫(yī)院會診，必要時撥打120急救（現(xiàn)場控制組、醫(yī)療救援組）。

2、領導小組組織成立臨時事故調查組，立即停止食堂的生產活動，并封存造成食物中毒或可能導致食物中毒的食品及其原材料、炊具等，以備衛(wèi)生部門檢驗。迅速排查食用致毒食物的師生名單，并注意觀察檢查他們的健康狀況。臨時事故調查組由分管后勤副校長任組長，總務主任、食堂管理員為成員組成。

3、及時通知家長并做好安撫工作，迅速向上級教育、衛(wèi)生、政府等主管部門報告情況（后勤保障組、通信聯(lián)絡組）。

（二）傳染?。ê瑤熒话l(fā)疾?。鳖A案:

1、師生在家中出現(xiàn)疑似傳染性疾病后，應迅速就醫(yī)并向學校請假，不得帶病上學、上班。經醫(yī)院診斷排除屬非傳染病后，才能回校上學、上班。

2、師生若在校內出現(xiàn)疑似傳染病，要迅速到鄉(xiāng)醫(yī)院就診，學生出現(xiàn)疑似傳染病的，班主任還應立即通知家長或監(jiān)護人。家長或監(jiān)護人不能陪同的，由班主任送去醫(yī)院就醫(yī)。

3、立即對傳染病人所在班級、辦公室及所涉及的公共場所要組織人員進行消毒，對與傳染病人密切接觸的師生進行隔離觀察，防止疫情擴散（后勤保障組）。

4、迅速將疫情報告市疾控中心和教辦（通信聯(lián)絡組）。

（三）交通事故應急預案:

1、發(fā)生交通事故后，及時通知受傷者家屬，緊急撥打“122”事故處理電話，迅速報告交警部門（現(xiàn)場控制組）。

2、迅速將傷者送到醫(yī)院進行救治（現(xiàn)場控制組、醫(yī)療救援組）。

3、組織人員保護現(xiàn)場，看住肇事車輛及肇事人，記下肇事車輛的牌照，以備交警部門進行處理（現(xiàn)場控制組）。

（四）發(fā)生地震、暴風雨等自然災害應急預案:

1、對可預見性自然災害，應在未發(fā)生災害前，做出安全部署，加強防范（學校分管領導）。

2、對不可預見性自然災害，對危險區(qū)域發(fā)出安全預警，劃出隔離帶，禁止師生通行，盡力采取保護和自救措施（值周小組）。

3、發(fā)生自然災害時，要樹立“生命至上，不戀錢財”的生命價值觀。根據(jù)情況，必要時采取停課等措施，將學生疏散到安全地帶，通知未上學學生在家等候通知（值周小組、班主任）。

4、教育教學活動（含放學）危及師生安全時，應及時取消活動，并做出合理安排，采取必要的防范措施，盡力避開危險區(qū)域和時段（活動組織者）。

5、在上（放）學途中，可能危及學生安全的，要避開危險地段。學校應及時告知家長接送（班主任）。

6、一旦突發(fā)地震、暴風雨等自然災害，應及時將事實情況匯報上級主管部門（通信聯(lián)絡組）。

（五）建筑物倒塌或發(fā)生火災應急預案:

1、發(fā)生火災和建筑物倒塌時，嚴格禁止學生參與救火，事故現(xiàn)場的教師要積極組織學生自救，并及時將學生帶至遠離火源和倒塌區(qū)域的安全地段。

2、事故現(xiàn)場的教師在一邊組織指揮學生緊急疏散時，還要以最快的速度將信息向學校領導報告。

3、學校要迅速組織力量（在校的全體教職工）到現(xiàn)場施救，采取先救人后救財，并利用一切救火設備組織自行撲火，并立即撥打“120”、“119”求助。

4、學校領導要立即通知消防技術組成員到達現(xiàn)場切斷電源，打開水閥。

5、疏散集結地點一般設學校操場，若遇緊急情況，則直接疏散出校園（后勤保障組、班主任）。

（六）其他突如其來的傷害事故（件）應急預案:

1、發(fā)現(xiàn)學生在校內受傷或身體不適，應當立即向分管領導報告，并送鄉(xiāng)醫(yī)院救治。班主任迅速通知家長，由家長陪同就醫(yī)，若家長不能陪同的，班主任陪同到醫(yī)院就醫(yī)。

2、外來人員未經允許強行闖入校園，門衛(wèi)不得放行。追趕不及，應立即通知值周小組，及早將闖入者逐出學校。

3、發(fā)現(xiàn)校內有可疑人員在對師生襲擊、行兇、行竊和與師生斗毆，現(xiàn)場第一位發(fā)現(xiàn)事件的教職工，應迅速采取措施進行勸止，并將情況迅速報告學校領導或拔打“110”報警求助。

五、信息報告：

1、安全緊急事件發(fā)生或有可能發(fā)生的信息，采取逐級匯報制度，事件第一發(fā)現(xiàn)人應及時向學校領導或相關部門領導匯報，事態(tài)嚴重的，學校應在第一時間向上級主管部門匯報。

2、向外事件情況，需經學校領導同意，不得主觀臆測，夸大其詞，任何人不得虛報、謊報或授意他人隱瞞、謊報突發(fā)事件，或擅自接受報刊、電臺等媒體的采訪。

3、事態(tài)應急期間，學校突發(fā)事故應急處理指揮領導小組成員和相關教職工必須保證通信暢通。

六、附則：

篇5

用一句通俗易懂的話概括，就是“股市高處不勝寒”。股價越高，越怕風吹草動。這是真正高手的心態(tài)。只有不怕死、不怕高的散戶，才可能越高越膽大，追得越歡，結果就是跌得越慘，套得越牢。這是高手與低手的天壤之別。

“多空如開關”，切記，千萬要留意開關轉換的那個時間節(jié)點。這是股市投機的一個重要訣竅。股市就像這樣一間屋子：密密麻麻布滿了無數(shù)個燈泡，每個人都能看到有多少燈是亮著的，有多少燈是滅的，而且每個人手里都可以控制其中一只燈泡的開關。然后，游戲開始了。在第一盞燈被點亮之后，越來越多的人跟隨，按下手中的開關，房間越來越明亮。這就像股價從底部開始爬升的過程，開始按亮電燈的人可以在中途選擇退出，按滅燈（套現(xiàn)離場），但是這樣做的人并不太多。所以股價沿著上升曲線攀升。人們以亮燈或者不亮的燈有多少，判斷是應該按亮還是摁滅燈。這就是隨大流。每多一盞燈被摁亮時，就證明了“亮燈”是正確的，促使更多的人去摁亮自己的燈，沒亮的燈變得寥寥無幾。最終屋里幾乎沒有幾個不亮的燈泡了。股價已經到了相當高的價位了。即便再多點幾盞燈，也不會讓房間更亮了。市場似乎快達到靜止狀態(tài)了。實際上，市場不可能靜止。開始有人試著獲利套現(xiàn)，開始賣壓還不算大，甚至有些人會重新加入進來。當市場有了做空機制之后，套利加上高位做空，很容易造成股價快速下跌，越來越多的人意識到此時“滅燈”才是最正確的選擇時，慌不擇路的出逃導致了股市“塌方”。

股市在這個過程中，表現(xiàn)出了“羊群效應”和“處置效應”。前者很好理解，隨大流買入和賣出，都很好理解。但是，轉折點在哪里？換言之，多空轉換的關口形成的原因是什么，以及如何判斷這個轉折點更重要。

“處置效應”是行為金融學上的一個重要發(fā)現(xiàn)。這是一種投資者心理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為投資者對投資盈利的“確定性心理”和對虧損的“厭惡回避心理”。當投資者處于盈利狀態(tài)時，往往愿意賣出股票以鎖定利潤，而處于虧損時，更愿意繼續(xù)持有股票，而不是認賠出局。

在股市上，股價大漲小回調，不斷上升構筑頂部。越接近頂部，漲幅越小，回調也應該越小。而一旦在單位時間內出現(xiàn)較大數(shù)量的滅燈（回調變大、變快），可能會引發(fā)價格雪崩。在做空力量的驅使下，即便部分投資者還抱有幻想，也難以阻止大市跌落。每一次上漲和回調，都是投資者在貪婪和恐懼心理之間搖擺的結果。這匯成了市場的情緒。當市場出現(xiàn)大范圍恐慌之前，總有一個多空轉換點。而處置效應可能會造成頭肩頂?shù)男螒B(tài)，給予投資者幾個逃生的機會。在機構投資者為主和有做空手段的市場，處置效應要比散戶為主的市場更明顯，表現(xiàn)為快速的攀升和跌落，散戶更難把握出入的時機。

篇6

關鍵詞：消防；火災；調查

中圖分類號： TU998.1文獻標識碼：A 文章編號：

當火災撲滅之后，對火災產生的原因進行調查是非常重要的?；馂恼{查就要用逆向思維對火災防控過程進行反觀和反思，總結火災預防工作和滅火戰(zhàn)斗的成敗得失。調查人員將工作中所獲得的經驗與教訓及時加以總結，特別是把與消防安全常識、管理制度有關的內容（涉及到秘密與隱私的除外）以課件、圖片、錄像、視頻、文字的形式向市民進行宣傳，可以起到事半功倍的效果。通過火災調查找出經驗與教訓，轉化到火災預防工作中，做到把火災調查工作與宣傳教育工作有機地結合，對消防事業(yè)健康發(fā)展至關重要。

1火災事故的基本情況

1.1火災撲救情況

2012年某日1時56分，某地一賓館發(fā)生火災。1時56分，當?shù)叵乐ш牻拥綀缶?，先后調集8輛消防車、60多名消防官兵參與撲救?，F(xiàn)場共成立4個滅火戰(zhàn)斗小組，分別從大樓東、西兩側疏散通道進入著火樓層實施撲救。同時，成立了6個搜救小組，逐層對人員進行搜救。在搜救過程中，成功將被困于四層客房窗戶上的2名男賓客以及被困于室外空調外機上的1名女賓客救出。3時6分，火災被徹底撲滅，無人員傷亡。

1.2損失情況

該賓館是營業(yè)的餐飲與住宿場所，起火部位位于三層客房，共涉及到16個房間及走廊，過火面積286m2，無人員傷亡。

2事故調查情況

公安消防部門人員到場進行協(xié)助調查后，很快就認定了火災發(fā)生的原因，總結了事故的教訓。5月7日的晚上，住在308房間的一位客人在酒后臥床吸煙。23時許，他接到電話，讓其再次外出喝酒，起床時不慎把煙頭遺落在床上。

煙頭引燃棉被必須經過陰燃的過程，這是一個緩慢的燃燒階段，只能產生煙，不出現(xiàn)明火。這樣的燃燒必須要經過一定的時間之后，才能產生明火。由于鎖閉的客房是一個相對封閉的空間，沒有良好的通風條件，火災被暫時限制在房間內，不能在較短的時間內迅速向外部蔓延擴大。當房客喝過酒回到房間門口時，發(fā)現(xiàn)從門縫處開始向外冒煙。他認為憑借自己的力量能把火撲滅，因而未報警。然而，當他拿著干粉滅火器踹開木門時，濃煙與熱浪撲面而來?；鸩坏珱]有被撲滅，反而躥出了房間，并快速地向走道蔓延、擴散。由于走廊上的墻壁有木墻裙裝修，且第三層、第四層與樓梯間連接處的防火門沒有關閉，失去控制的濃煙與烈火迅速經過樓梯向四層蔓延。四層的走道很快充滿濃煙，并進入到客房內，兩位男賓客身體跨在窗戶上躲避濃煙。另一個房間的女顧客則被迫翻出窗戶，跨越到了空調的外機上用手機報警。

被困的3人中，1人跳到救生氣墊上逃生，1人被煙嗆暈后由搜救隊員抬出，女顧客被云梯車成功救下。該起火災的發(fā)生完全是人為造成的，它是由于以上的種種因素疊加后產生的效應，不斷發(fā)生、發(fā)展與擴大的。

3做好火災事故調查工作體會

3.1根據(jù)火災現(xiàn)場情況，采取不同的照相、錄像方法

火災拍照、錄像是全面記錄火災現(xiàn)場情形，記載火災蔓延痕跡和起火部位及起火點的燒損痕跡，進而綜合分析判斷，是火災事故認定重要的證據(jù)之一，在火災事故調查中起著重要作用。

2.2 在勘驗電氣線路時，留心絕緣材料表面上和內部是否留有金屬熔珠

在火災現(xiàn)場勘驗電氣線路時，一般情況下比較注重對金屬線路是否存在粘連、缺損、表面熔珠及留存地面熔珠等重點勘驗，往往忽視對電氣線路絕緣材料表面上和內部進行細致勘驗。在一些電氣火災中，特別是在電源插座上的短路，往往在短路形成的金屬熔珠落到絕緣材料表面上和內部，內部的往往忽視，表面上的由于在受火災煙熏作用被煙塵覆蓋不易發(fā)現(xiàn)。因此，在勘驗時可采取先使用牙刷沾肥皂水輕刷電源插座煙熏表面，觀察表面是否存在金屬熔珠，如未發(fā)現(xiàn)可使用金屬探測器檢測是否存有，如有可掰開電源插座細致查找內部留存金屬熔珠。

2.3 火災現(xiàn)場積極使用勘驗器材

在火災現(xiàn)場中，對電氣線路勘驗要盡量使用顯微鏡、放大鏡和金屬探測器等器材，因為它能幫助盡快搜索電氣故障殘留物并準確清晰地觀察金屬線路上的痕跡，由此分析推斷火災發(fā)生情況，如在夜晚不便觀察時可采用對已拍的照片利用相機功能進行放大觀察。

2.4 積極構建科學想象法，重現(xiàn)火災現(xiàn)場

科學想象也稱科學猜想和科學聯(lián)想，它是推測事物的想象的原因與規(guī)律性的創(chuàng)造性思維活動，其目的是對問題提出解釋性的理論。科學想象不是主觀幻想、胡亂推測與任意構思，它是以一定的背景知識為基礎的。如某轎車在運行過程中起火，人們發(fā)現(xiàn)首先在安裝電瓶處有火，火災調查人員就想象，在其部位起火可能是電瓶的電極極柱接觸不良所致。

在到達火災現(xiàn)場時，不要先急于勘驗，可根據(jù)群眾議論和當事人的描述及現(xiàn)場初步勘驗等情況綜合分析，事先在自己腦海構建假設幾種可能性較大的火災發(fā)展蔓延情形，然后根據(jù)假設情況進行勘驗并與火災現(xiàn)場痕跡比對驗證，往往能起到事半功倍的效果。

2.5 積極借助第一火災現(xiàn)場攝像和錄像資料

閱讀公安部消防局關于《赴日本開展火災調查專題研修情況報告》的經驗交流材料得知，日本各地消防局出警時，一般有一輛火調車4～6名火調員同時前往。而在我國因受諸多因素的制約，不能真正完全做到隨警出動，各地也未有充足的專、兼職火災調查人員，因而不能在第一時間獲得第一手火災現(xiàn)場材料，從而對下一步火災事故調查工作帶來一定工作量。

在火災調查過程中，要積極調閱中隊出警撲救火災現(xiàn)場的拍照或錄像進行了解分析，因為這樣做會很可能從中撲捉到火災基本情況、起火部位、起火點、起火原因及災害成因等相關信息，為火災調查工作提供針對性和方向性，從而為及時、快速、正確、準確地開展火災調查工作提供有力保障。如一間房屋發(fā)生火災，在中隊撲救火災現(xiàn)場的拍照或錄像中顯示的火和煙的蔓延跡象，火災調查人員可以初步劃定勘驗范圍，這樣不但能及時、快速地查找火災成因，而且還大大節(jié)省了勘驗時間，提高工作效率。

2.6 電纜最大載流量是判定過負荷火災的重要證據(jù)

最大載流量是指在規(guī)定條件下，導體能夠連續(xù)承載而不致使其穩(wěn)定溫度超過規(guī)定值的最大電流。對過負荷火災，除表象勘驗外，也就是電氣線路絕緣內焦、松弛、滴落的現(xiàn)象，還要電纜最大載流量表。如在一起火災中，起火前正在使用電器，在火災勘驗中，因過火面積較大，線路絕緣層已燒掉，導線為狀，在這種情況下，僅勘驗電線的表面是不能準確判斷的。每一個使用的電器都有它的額定電流，因此計算出總回路及分路的電流與其導線截面所能承載的最大載流量相對比，如果總回路及分路的電流導線截面所能承載的最大載流量，則說明系過負荷所致。載流量與導線截面有關，也與導線的材料、型號、敷設方法以及環(huán)境溫度等有關，對于導線所能承載的最大載流量的計算，可利用以下口訣再配合一些簡單的心算，便可直接算出。

篇7

[關鍵詞] 脛腓骨；開放性骨折；手術治療

[中圖分類號] R683[文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210（2008）06（b）-062-02

Operative effects of open tibiofibular fractures

LI Lian, ZHANG Hui-hua, LIN Yong-shi, LIAO Xiao-ming, LI Yu-ming

(The People’s Hospital of Dinghu District, Zhaoqing526070, China)

[Abstract] Objective:To investigate the effects of different operative method in treating open tibiofibular fractures．Methods:One hundred and sixty-six cases which were stabilized by three different management：steel plate，external fixation and interlocking nail respectively were analyzed retrospectively．Results:Three methods had significant difference(P

[Key words] Tibia and fibula；Open fractures；Operative treatment

脛腓骨骨折在全身骨折中多見，約占13.7% [1]，而開放性骨折中最常見的也是脛腓骨骨折，隨著交通車輛的增多，其發(fā)生率也日漸增多。由于脛骨有約1/3沒有肌肉覆蓋而直接位于皮下，因此脛骨骨折易成為開放性、污染較為嚴重的骨折，不僅傷情嚴重，而且病情復雜，并發(fā)癥多，治療難度大[2]。本研究對1997年3月～2007年12月收治并且資料完整、隨訪順利的166例患者進行回顧性分析，目的在于探討不同類型開放性脛腓骨骨折的最佳療法。

1 資料與方法

1．1 一般資料

本組166例，男124例，女41例，年齡11~83歲，平均年齡35.9歲。左側74例，右側82例，雙側同時骨折者10例。受傷原因：車禍傷136例，塌方砸傷14例，跌傷10例，刀砍傷5例，油桶爆炸傷1例。骨折部位：上段12例，中段57例，中下1/3段88例，下段8例。骨折類型：粉碎性骨折118例，橫斷性骨折15例，斜行骨折23例，螺旋形骨折10例。按Gustilo分類[3]，Ⅰ型65例，Ⅱ型68例，ⅢA型33例。

1．2 治療方法

患者急診即靜脈予以抗生素，無菌紗布包扎傷口，患肢用夾板臨時固定。首先處理危及生命的損傷，根據(jù)具體病情給予止血、抗休克、調節(jié)電解質或脫水等處理。待生命體征基本穩(wěn)定后行骨科手術。麻醉采用硬膜外或全身麻醉。清創(chuàng)時由內向外清除所有污染、失活或可疑失活的皮膚、皮下組織、筋膜、肌肉，同時注重保護有血供的軟組織及骨膜，盡量不游離碎骨塊；用10％肥皂水刷洗傷肢及傷口周圍皮膚，用雙氧水與生理鹽水反復沖洗創(chuàng)面，用0．1％新潔爾滅液或洗必泰浸泡創(chuàng)面10 min；清創(chuàng)完畢后，更換無菌器械、敷料及手套，消毒鋪巾。脛骨復位固定一般以原傷口適當延長作為切口入路，腓骨則另做一偏后的切口。48例采用加壓鋼板固定，57例采用外固定支架（單臂多功能外固定器）固定，61例采用交鎖髓內釘固定。術后全身支持治療，有效抗生素應用及功能鍛煉，常規(guī)應用有效抗生素10 d；加強針孔護理，防止針孔感染。密切觀察患肢血供及肢端活動，骨折處皮膚、皮瓣色澤、腫脹程度及滲液性質。根據(jù)骨折類型和定期X線檢查，正確指導患者早期功能鍛煉，對不穩(wěn)定骨折者，術后4~6周內只能有限活動鄰近關節(jié)，不能負重鍛煉。

1.3統(tǒng)計學方法

實驗數(shù)據(jù)使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析，三組間計量資料比較采用方差分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P

2 結果

從表1可以看出：①離床下地活動時間。外固定支架最長，加壓鋼板次之，交鎖髓內釘最短(F=6.17，P

3 討論

早期徹底清創(chuàng)，是開放性脛腓骨骨折治療成功的基礎，是預防感染的根本措施。對Ⅰ型開放骨折，清創(chuàng)后盡可能一期閉合傷口；Ⅱ型開放骨折，傷口污染輕，受傷時間在12 h內，軟組織損傷輕，徹底清創(chuàng)反復沖洗后，一期閉合傷口。若張力大，可用減張皮瓣等方法閉合。污染嚴重的Ⅱ型或Ⅲ型開放性骨折均延期閉合，有的患者需多次清創(chuàng)，一般5～7 d閉合。開放骨折傷口內置引流條或負壓引流管，對預防和減少感染的發(fā)生有積極意義。

脛腓骨開放性骨折的治療方法很多，原則是可靠的復位與固定可保護軟組織的血運與完整性，降低感染率與促進軟組織的愈合。但目前尚無一種可靠的固定方法適宜于所有開放骨折[4~6]?？煽康膬裙潭ɑ蛲夤潭ú坏梢员３止钦鄱肆己玫膶ξ患胺€(wěn)定，有利于軟組織的修復和骨折愈合，而且對預防或控制感染有積極作用。.

加壓鋼板固定，術中需剝離骨膜，加重了軟組織、骨膜的損傷，并增加軟組織的壓力，如果有多段骨折因其長度不夠，達不到固定目的，且愈合時間長，并要承受再次手術取鋼板之痛苦，同時，對膝踝關節(jié)功能也有影響。但其固定尚較牢固，手術較簡單，對Ⅰ、Ⅱ型骨折，尤其是靠近關節(jié)的骨折及關節(jié)內骨折，仍是一種常用的固定方法。此外，近年來發(fā)現(xiàn)加壓鋼板固定術后感染和骨不連發(fā)生率較其他兩種方式高。本研究中加壓鋼板固定48例，傷口感染5例，骨不連4例。

外固定支架具有良好的力學性能，可使骨折處穩(wěn)定，又能靈活方便地進行多方向調節(jié)矯治各種骨折移位，同時又具有加壓及牽引雙重優(yōu)點，避免了內固定植入帶來的切口大、創(chuàng)傷重、骨膜剝離廣泛而導致不連或骨延遲愈合，消除內固定對骨折處的應力遮擋及異物刺激，降低了感染機會；它不限制關節(jié)，可定期活動鄰近關節(jié)，骨折線趨向模糊時又可改為動力固定，加速骨折痂產生與塑形，減少關節(jié)僵硬、骨質疏松和肌萎縮的發(fā)生[7，8]。在脛骨前內側“安全通道”區(qū)域，外固定架器操作簡單、使用安全 ，能為骨折端提供良好的固定強度，開放性骨折又是在直視下整復骨折，對位對線良好，有利于引流、換藥、創(chuàng)面觀察，加速骨折處腫脹消退，縮短皮膚組織損傷修復時間，改善血供。不足之處在于其穩(wěn)定性差，需延遲下地時間，且有針道感染的可能，故相對于其他兩種方式，最適用于Ⅲ型及傷口有感染征象的患者。本研究中骨外固定支架固定者愈合好，未出現(xiàn)骨不連，但離床活動時間較延后。

交鎖髓內釘設計符合脛骨的生理弧度，上下交鎖既防止成角畸形，又防止旋轉畸形，可以更早地離床下地活動[9]。其優(yōu)點：①手術切口小，組織損傷少。②防旋轉縮短能力強，彈性固定牢靠。③能早期活動，功能恢復好。④骨折愈合率高，感染率低。⑤為中軸線固定，彎曲應力為零，應力遮擋小，并發(fā)癥少等。本組病例無一例術后感染，無一例骨折延遲愈合或骨不連。同時也避免了外固定針道感染的可能，對合并嚴重軟組織損傷尤為適用[10]，對于多段骨折患者，鋼板及外固定支架均不能對其妥善固定，骨不連及畸形愈合發(fā)生率高。髓內釘固定骨折因力臂長，且起到髓內夾板作用，限制了骨折段的旋轉，此類骨折應首先交鎖髓內釘固定[11]。不足之處在于脛骨內層2／3血供來自髓內滋養(yǎng)血管，外層1／3血供來自骨膜，采用髓內釘固定時嚴重破壞胚骨髓內滋養(yǎng)血管，使脛骨內層2／3的血供破壞，延緩了骨折愈合速度[12]，故不適合重度開放性骨折。

開放性脛腓骨骨折的多樣性和復雜性，決定了應根據(jù)實際情況，采用最合適的治療方法。

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篇8

關鍵詞：鎖骨骨折；內固定法；療效

鎖骨骨折是臨床上常見的一種骨折類型，多發(fā)于兒童及青壯年群體中，其發(fā)生率在全身骨折中占2.6%[1]。鎖骨骨折發(fā)生后會伴有皮下淤血、局部壓痛、腫脹及畸形等癥狀[2]。當前，鎖骨骨折臨床上多行手術治療或非手術保守治療，具體治療方法的選取多結合患者年齡及耐受度。本文選取我院收治的120例鎖骨骨折患者作為研究對象，著重分析探討了不同內固定方式治療鎖骨骨折的臨床效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年2月～2014年2月收治的120例鎖骨骨折患者作為研究對象，男性患者70例，女性患者50例，年齡為19～45歲，平均年齡為（28.7±2.4）歲，摔傷18例，撞傷12例，砸傷15例，交通傷75例，左側骨折80例，右側骨折40例，排除肝腎功能障礙疾病患者等。按照患者治療方法將其分為四組，四組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面無顯著差異，有可比性。

1.2方法 A組40例患者行重建鋼板內固定：麻醉后患者取仰臥，將患者患側肩墊高，并將其頭部轉向健側，于骨折端為中心做切口，剝離軟組織與骨膜，露出骨折端，清理后用細鋼絲綁扎碎骨快，復位后置入預彎鋼板固定，術后給予外固定。B組30例患者行克氏針鋼絲內固定：患者麻醉后取仰臥，以同樣的方法剝離骨膜與軟組織，并用鋼絲綁扎碎骨，之后用2.5mm克氏針行逆行穿針，術后用頸腕吊帶固定。C組30例患者行鎖骨鉤鋼板內固定：以同樣的方法做切口，并剝離軟組織與骨膜，復位后用鎖骨鉤鋼板插入肩峰下部塑型，之后用螺釘固定，針對粉碎骨折嚴重的患者給予可吸收線固定，縫合斷裂的韌帶。D組20例患者行螺釘經鎖骨與喙突固定：骨折復位后用左手食指觸及喙突下方，沿鎖骨上方用電鉆朝喙突鉆孔，用鋼絲固定骨折端。

1.3觀察指標 術后1個月對患者行全面檢查統(tǒng)計愈合效果（臨床愈合標準[3]：患者鎖骨部位無叩擊痛、壓痛癥狀，骨折部位無變形；X線檢查發(fā)現(xiàn)鎖骨骨折線不清；外固定解除后患者上肢前伸持重1kg維持時長1min，下肢無支撐情況下可行走3min以上；骨性愈合標準：X線檢查未見骨折線）。術后統(tǒng)計各組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS16.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理，計量資料記作（x±s），經t檢驗，計數(shù)資料記作百分數(shù)形式，經x2檢驗，用P

2 結果

2.1兩組患者手術治療效果比較 四組患者隨訪調查率為100%，隨訪統(tǒng)計結果顯示，四組患者骨折臨床愈合時間分別為（17.5±0.5）w、（16.7±1.0）w、（17.7±1.5）w、（17.6±1.4）w，四組患者在骨折愈合時長方面比較無顯著差異（P>0.05），無統(tǒng)計學意義。

2.2兩組術后并發(fā)癥發(fā)生情況 A組術后并未發(fā)生不良反應，B組術后2例患者針尾部位出現(xiàn)不適，2例感染，不良反應發(fā)生率為13.3%，C組術后2例患者肩關節(jié)疼痛，不良反應發(fā)生率為6.7%，D組并未出現(xiàn)不良反應，B組患者不良反應發(fā)生率明顯高于其它三組（P

3 討論

鎖骨骨折作為臨床上常見一種骨折類型，多采用X線或CT檢查診斷。鎖骨骨折傳統(tǒng)臨床上多采用保守治療，但是，近年來，眾多文獻報道[4]，鎖骨骨折行手術治療具有更為顯著的臨床治療效果，尤其是青壯年骨折患者。現(xiàn)階段，鎖骨骨折臨床上常用的手術治療方法包括重建鋼板內固定法、克氏針鋼絲內固定法、鎖骨鉤鋼板內固定法、螺釘經鎖骨與喙突固定法等，臨床實踐證明，各種鎖骨骨折內固定手術法均具有較高的可行性，且應用要點各有不同，需要結合患者實際情況與需求進行科學選取。

當前，鎖骨骨折具有多種手術治療方法，其中內固定治療法對于鎖骨骨折愈合具有尤為顯著的臨床療效[5]。本文在重建鋼板內固定法、克氏針鋼絲內固定法、鎖骨鉤鋼板內固定法、螺釘經鎖骨與喙突固定法四種內固定法對比研究過程中發(fā)現(xiàn)：重建鋼板內固定法具有操作難度大、成本高等特點，克氏針鋼絲內固定法應用成本低，手術切口小，但是術后康復工作的開展難度較大，應用價值有限；鎖骨鉤鋼板內固定術多適用于鎖骨移位或肩鎖關節(jié)脫位患者，手術成本較高，普適度較低；螺釘經鎖骨與喙突固定術經濟、適用，尤其是對于鎖骨外移位患者。本文研究發(fā)現(xiàn)四種內固定法應用后患者骨折愈合效果均較佳，但是克氏針鋼絲內固定法術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于其它三種內固定術，可結合研究結果進行適當?shù)耐茝V應用。

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篇9

一、本預案適用于學校教學區(qū)和生活區(qū)的防火應急措施及安全管理。

二、預案作業(yè)順序

1、成立消防工作領導小組，消防人員預先要規(guī)劃并進行訓練。

（1）消防工作領導小組：組長由校長擔任，負責指揮安全消防的全部事宜，副組長由主管副校長擔任，負責協(xié)助組長召集所屬消防救災

（2）疏散組：由學生處負責。

（3）滅火組：由學校義務消防隊負責

（4）救護組：由學校醫(yī)務人員負責

具體工作：

①第一時間發(fā)現(xiàn)火情者應及時通知學校領導。

②迅速打開各通道及疏散口

③緊急通知火災發(fā)生地點。

④搶救學生和貴重物品。

⑤維持現(xiàn)場秩序。維護現(xiàn)場

⑥如已聯(lián)系消防部門，由校園輔警負責引導消防車和消防人員。

具體工作：

①掌握滅火器和消防栓的預設位置和使用。

②例行演習。

③當遇到火警時。聽從指揮，確保平安的前提下積極參與滅火行動。

④搶救學生和貴重物品。

2、火警通報順序

具體工作：

①參與特定緊急護理訓練

②對相關人員進行緊急護理培訓

③負責傷病患者搶救并視病情及時送醫(yī)院急救。

④及時將傷病情況向領導匯報。

1白晝發(fā)生火警時。消防工作領導小組迅速啟動防火應急預案，及時疏散人員，視火情聯(lián)絡消防部門，維護好現(xiàn)場救援秩序。

2夜間或節(jié)假日發(fā)生火警時。生指老師和輔警立即疏散人員，通知學校領導，視火情聯(lián)絡消防部門，維護好現(xiàn)場救援秩序。

3迅速將事故有關情況演講市教育局。

3、全員參與，忙而不亂

1當某部位發(fā)生火災時。第一發(fā)現(xiàn)人立即按警鈴、報警器，并立即有序的進行疏散，尤其是學生。

2迅速切斷電源開關

3現(xiàn)場若有危險品。應迅速果斷地撤離至安全地帶。

4消防人員到達現(xiàn)場后。其余人員應迅速遠離現(xiàn)場，以免影響或妨礙搶救工作的進行。

篇10

【關鍵詞】投資基金績效評估排序

2006年股市的繁榮,帶動了基金凈值的大幅增長,基金成為投資者極力追捧的投資對象。2008年股市的急劇逆轉,使證券投資基金參與各方更加關注基金業(yè)的績效評估,而我國在基金績效評價方法和評價機制發(fā)展方面則非常滯后,已經影響到投資者對基金的投資,阻礙了基金的進一步發(fā)展,故如何對基金績效進行科學評價和對基金績效影響因素予以客觀分析具有極其重要的實踐意義。

一、數(shù)據(jù)選擇及分析思路

本文選取自成立起排名前二十位的開放式基金在2009年1月至8月的數(shù)據(jù),分別為:華夏大盤、興業(yè)趨勢、華夏紅利、易基策略、富國天益、嘉實增長、上投優(yōu)勢、銀華優(yōu)選、華夏回報、上投、合豐周期、博時主題、荷銀精選、添富優(yōu)勢、鵬華50、景順增長、國泰金鷹、寶康消費、廣發(fā)穩(wěn)健、廣發(fā)聚富。選取這20只基金是因為它們基本上都屬于偏股型和股債平衡型的基金,選擇類型相似的基金可以減少計算的復雜程度和比較的難度。

本文分別基于單位基金凈值收益率、單因素整體績效評估和VAR績效評估三種方法分析了20只開放式基金在2009年1月至8月的績效排序,指出了各種評價方法的不足,并提出一種較為綜合的評估方法,以對證券投資基金業(yè)績進行全面、系統(tǒng)的分析。

二、開放式基金傳統(tǒng)績效評估方法的實證分析

1、單位基金凈值收益率

單位基金凈值收益率是一種未經風險調整的收益率。基金的月收益率Rpt=,其中Rpt為基金在t月的收益率,NAVt為第t月末的基金凈資產,NAVt-1為第t-1月末的基金凈資產,Dt為基金在t月的現(xiàn)金分紅。本文為計算方便,忽略20只基金的每月紅利,使用公式Rpt=,并計算對比了20個開放式基金的月收益率的平均值和標準差。

2、單因素整體績效評估

單因素整體績效評估法在評估基金組合管理的業(yè)績時,充分考慮了投資風險因素,即計算風險因素調整后的收益率。主要方法有如下幾種。

(1)夏普(Sharp)指數(shù)法。夏普指數(shù)法是以資本資產定價模型為基礎的,其基本思想是以市場組合作為評估特定資產組合業(yè)績的參照系,是在對總風險進行調整基礎上的基金績效評估方式。公式為:Sp=,式中Rp表示投資組合在考察期內的收益率,Rf表示無風險利率,p是投資組合率Rp的標準差,表示投資組合所承擔的總風險。該系數(shù)值越大,表明投資組合的效益越高。

(2)特雷諾(Treynor)指數(shù)法。特雷諾指數(shù)法也是以資本資產定價模型為基礎的,和夏普系數(shù)法不同的是它以單位系統(tǒng)風險作為基金績效評估指標,給出了單位系統(tǒng)風險的超額收益。公式為:Tp=,其中,Tp為特雷諾績效指標,Rp為基金在樣本期內的平均收益率,Rf為樣本期內的平均無風險收益率,p是基金的系數(shù)。特雷諾系數(shù)的值越大,表明投資績效越好。

(3)詹森(Jensen)指數(shù)法。詹森指數(shù)法也是以資本資產定價模型為基礎的,美國經濟學家Jensen于1968年發(fā)表《1945-1964年間共同基金的業(yè)績》一文提出,通過計算基金的超額收益來衡量基金的投資業(yè)績。公式為:Rp-Rf=p+p(Rm-Rf)+p,其中,p表示基金投資組合的超額收益,即詹森指數(shù);Rm表示評價期內市場組合的平均回報率;Rm-Rf表示評價期內市場風險的價格。詹森指數(shù)越大,投資組合業(yè)績越好。

3、VAR績效評估

VAR字面解釋是“在險價值”,即在一定置信水平和一定持有期內,某一金融工具或其組合在未來資產價格波動下所面臨的最大損失額。VAR=W0[E(R)-R],其中,W0為資產組合的初始價值,E(R)為預期收益率,R為置信區(qū)間下的最低收益率?；赩AR的績效評估模型被稱為“經風險調整后的資本收益”。公式為:RAROC=,其中,Ri為基金的平均收益率。公式中的為某一時期基金持有的金融資產或證券組合的收益率,VAR為金融資產或證券組合在某一時期和給定的置信區(qū)間內的預期最大損失值。RAROC模型在某種程度上反映了風險資本的效率。通常,RAROC的值越大,投資業(yè)績越好。

4、三種基金績效評估方法下的績效比較

對20支開放式基金進行單位基金凈值收益率、單因素整體績效評估、VAR績效評估三種方法的計算。由于方法不同,計算結果也有所不同,下面將三種方法計算的不同結果進行對比。

單位基金凈值收益率、單因素整體績效評估兩種方法對基金的排序中,20只開放式基金的績效排名相差不大,華夏大盤均位于榜首,但在單位基金凈值收益率中排名第二位、第三位的銀華優(yōu)選和景順增長在單因素整體績效評估中卻位于第十和十五位,相差較遠。這是由于單因素整體績效評估中這些指數(shù)中均使用了無風險收益率,而在單位基金凈值收益率方法中只是運用了基金每月的單位凈值來計算每個月的收益率。

此外前兩種方法中排位較后的“合豐周期”在VAR績效評估的方法中位列榜首,而在之前方法中排名第一的華夏大盤,在VAR績效評估的方法下卻是第十位。這是因為VAR績效評估的方法中,使用的是Value At Risk(在險價值)。合豐周期所持有的投資組合風險較大,相對收益也較大,但投資時要考慮自身的風險承受能力。

5、三種基金績效評估方法中面臨的問題

投資收益率評價方法簡單明了,但由于過去的高收益率并不能保證現(xiàn)在或將來的高收益率,且絕對收益率未對風險水平作任何考察,它對基金業(yè)績的測定結果掩蓋了風險因素。

單因素整體績效評估中分為3個指數(shù):夏普指數(shù)、特雷諾指數(shù)、詹森指數(shù)。其中夏普(Sharp)指數(shù)能反映基金經理人的市場調控能力,由于考慮了非系統(tǒng)性風險,故該指數(shù)亦能反映基金經理人分散和降低非系統(tǒng)性風險的能力;而特雷諾(Treynor)和詹森(Jensen)指數(shù)只考慮了系統(tǒng)性風險,隱含了非系統(tǒng)性風險全部被消除的假設,它們雖能反映基金經理的市場調整能力,但若非系統(tǒng)性風險沒有被完全消除,則兩指數(shù)可能給出錯誤的信息。特雷諾和詹森指數(shù)不能評價基金經理分散和降低非系統(tǒng)性風險的能力。

VAR績效評估中,考慮到了資產在風險暴露下的價值,并把風險因素計算在內,但RAROC存在一個明顯的缺點,它會在某種情況下導致基金經理人對風險規(guī)避的過度激勵,而當VAR為零時,RAROC會趨于無窮大,那么這就意味著鼓勵持有無風險資產。

三、綜合證券投資基金績效評估法

前文分別運用單位基金凈值收益率、單因素整體績效評估、VAR績效評估三種方法對選擇的20個開放式基金進行績效評估,由于各個方法考慮的因素不同,僅反映了從某個方面出發(fā)對證券投資基金績效的評價,不能全面、客觀的反映基金的整體績效,故建議采用加權的方式對這三種方法統(tǒng)一考慮,使得績效評估的結果更能反映真實情況(見表1)。

單位基金凈值收益率計算簡單,不能準確反映基金績效,且沒有考慮風險,其權重定為20%。

單因素整體績效評估中采用了3種指數(shù),特雷諾指數(shù)、夏普指數(shù)分別考慮了系統(tǒng)性風險和非系統(tǒng)性風險,雖沒有考慮到基金經理的決策對基金績效的影響,但整體能比較全面地反映了基金的績效,權重定為50%。

VAR績效評估與以上兩種方法不同的是,把暴露在風險中的資產的價值也計算在內,更全面地考慮了風險的影響,且把基金經理對于選擇基金時的主觀道德風險也計算在內,權重定為30%。

由此我們可以得出綜合了以上三種績效評估方法的一種新方法,即對所求得的單位基金凈值收益率、單因素整體績效評估、VAR績效評估的結果進行加權,這樣不僅體現(xiàn)出三種方法下各自的平均情況,同時也能重點突出其關鍵部分,得到的模型如下:C=C×20%+C×50%+C×30%,其中C為綜合排名,C為單位基金凈值收益率的排名,C為單因素整體績效評估的排名,C為VAR績效評估的排名。由上述模型,我們可以得到加權后20個開放式基金的綜合排名情況。

四、結論

目前大多數(shù)基金網都使用單因素整體績效評估來對基金的績效進行評估,但由于未考慮到單位基金凈值收益率及基金經理對于基金組合的選擇而導致的風險等因素,所以不能全面的反應基金的真實業(yè)績。由表中看出,通過加權后的排名不僅考慮了系統(tǒng)性風險、非系統(tǒng)性風險而且加入了基金管理人選取基金組合可能導致的風險,由于單因素整體績效評估所占比重較大,故排名也與其相近。該指標能更加系統(tǒng)、全面、真實地反映證券投資基金的績效情況。

(注:本文系上海師范大學金融工程重點學科建設階段性成果,項目編號:DZW912。)

【參考文獻】

[1] 徐翠萍、史清華、石正華:基于VAR的基金業(yè)績評價模型構建及有效性檢驗[J].統(tǒng)計與決策,2007(1).

[2] 陳小紅、何浩:開放式基金的VAR值測算與評估[J].武漢金融,2006(8).