導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)教育基本情況，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

通過近段時間學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識到開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動的重要性和深遠(yuǎn)意義，為我們社區(qū)工作指明了方向。群眾路線是我們黨的根本工作路線，社區(qū)工作直接與群眾打交道，承擔(dān)著宣傳群眾、動員群眾、服務(wù)群眾的重要職責(zé)，本質(zhì)上就是群眾工作。只有自覺貫徹群眾路線，主動面向群眾、深入群眾，了解群眾的心聲，熱忱服務(wù)群眾，才能贏得群眾的信賴，確保社區(qū)工作順利進(jìn)展。

要取得群眾的信賴必須做到以下幾點(diǎn)

一、知群眾、為群眾——要做好走訪入戶了解社區(qū)居民基本情況的工作。

俗話說得好，只有當(dāng)好群眾的貼心人，才能當(dāng)好群眾的帶頭人，作為一名社區(qū)的工作者，了解群眾是開展所有工作的根本，經(jīng)常走訪入戶了解居民中困難人口數(shù)量及其家庭情況，流動人口數(shù)量及其家庭情況，居民就業(yè)等基本情況，了解群眾的需求，社區(qū)除了完成上級交辦的工作之外，應(yīng)該根據(jù)居民的基本情況和需求來制定社區(qū)的工作職能和工作內(nèi)容，做到一切工作都圍繞居民群眾開展，堅(jiān)持把社區(qū)居民的需求作為社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容，社區(qū)居民滿意作為社區(qū)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，以解決居民生活困難和不便、滿足居民的物質(zhì)和精神文化生活需求為工作方向，真心實(shí)意為居民辦實(shí)事。

二依靠群眾——群眾的力量是源泉，群眾的智慧是搖籃。社區(qū)工作不是一個人或幾個人就能夠做好工作的，而是要居民們共同努力，依靠大家的參與，大家的智慧和力量來完成社區(qū)的建設(shè)。社區(qū)作為一個自治組織，無論是引導(dǎo)群眾開展各類法制教育、公德教育、科技教育，還是在維護(hù)社會治安，調(diào)解民間糾紛等方面，除了要在工作中依靠群眾來完成，更重要地做好群眾凝聚力工程，讓社區(qū)這個大舞臺富有活力，人民群眾是歷史的創(chuàng)造者，是我們的力量之源、勝利之本，只有緊緊依靠群眾的智慧才能讓社區(qū)工作更出色。

三、樹立為民意識

做為黨員干部就要立足于本職工作，多為群眾辦好事、辦實(shí)事，牢固樹立為民意識，尤其是作為社區(qū)工作者，必須堅(jiān)持把維護(hù)群眾的生活保障、根本利益作為工作宗旨。要全心全意“為民”，從群眾最關(guān)心、最直接、最迫切需要解決的實(shí)際問題入手，急群眾之所急，想群眾之所想，辦群眾之所需，實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾的權(quán)益。要盡職盡責(zé)“護(hù)民”，要實(shí)實(shí)在在“利民”，堅(jiān)持給人民群眾帶來實(shí)惠、幫助群眾解決現(xiàn)實(shí)問題、使群眾享受到黨的溫暖。

篇2

[關(guān)鍵詞] 孕婦建冊；基本情況；患病情況；高危因素

[中圖分類號]R197.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]167214208(2009)11-0014-02

婦女懷孕后即到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦保門診接受孕期保健服務(wù)，孕12周建立《孕婦保健手冊》，進(jìn)行常規(guī)體檢，測量基礎(chǔ)血壓，完善各項(xiàng)化驗(yàn)檢查，在檢查中及時篩查出的高危孕婦及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院監(jiān)測，現(xiàn)對彭浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健門診2007年1月-2008年12月所有建冊孕婦情況作全面分析。

1　對象與方法

1.1　調(diào)查對象　戶籍在上海市閘北區(qū)彭浦街道社區(qū)的已婚并符合生育條件的上海戶籍孕婦，2007年1月～2008年12月建冊登記1000人，其中常住戶籍地364人，外區(qū)居住掛靠戶籍636人。居住在上海市閘北區(qū)彭浦街道社區(qū)的已婚符合生育條件的非上海戶籍孕婦，2007年1月～2008年12月建冊登記336人。

1.2　檢查方法　確診妊娠的孕婦憑結(jié)婚證、戶口簿(非上海戶籍人員憑準(zhǔn)生證)到彭浦街道的所在居委會開孕婦聯(lián)系單，到彭浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健門診做孕婦建冊的相關(guān)體檢和化驗(yàn)檢查。孕婦到社區(qū)衛(wèi)生中心建冊需測血壓、稱體重、量身高，檢查心、肺、肝等臟器有無異常，查血常規(guī)+梅毒篩查、尿常規(guī)、白帶常規(guī)及婦科檢查。

2　結(jié)果

2.1　基本情況　孕婦年齡在24―29歲有863人(占64.5％)，其次是年齡在30-34歲有280人(占20.9％)，最少是年齡≥40歲有4人(占0.2％)。按戶口類型情況看戶籍掛靠636人(占47.6％)，戶籍常住364人(占27.2％)，臨時居住的非滬籍336人(占25.2％)。按孕婦的文化程度情況看大專學(xué)歷最多有471(占35.2％)，其次是大學(xué)及以上學(xué)歷有360人(占26.9％)，最少是小學(xué)及以下文化有12人(占0.8％)。

2.2　檢查情況　孕婦做婦科檢查發(fā)現(xiàn)有宮頸炎516例(占38.6％)、陰道炎308例(占23.0％)，做化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白100g/L有1329例(占99.3％)，發(fā)現(xiàn)RPR(梅毒篩查)陽性3例(占0.2％)。

2.3　孕婦的高危因素　高危評分A級221例，其中高危因素中人工流產(chǎn)≥2次，有137人(占10.3％)，其次是BMI24，有100人(占7.5％)。高危評分B級34人，其中高危因素中疤痕子宮26人(占2.0％)，其次是BMI≥28有24人(占1.8％)。另外同時具有2種及以上高危因素達(dá)47人(占3.5％)。高危妊娠的范圍及評分標(biāo)準(zhǔn)是參照上海市“高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn)”。

篇3

一、疾病控制和婦幼保健進(jìn)社區(qū)工作內(nèi)容

（一）疾病控制進(jìn)社區(qū)內(nèi)容

1、社區(qū)傳染病管理：傳染病登記、傳染病報(bào)告、結(jié)核病轉(zhuǎn)診與管理；

2、社區(qū)計(jì)劃免疫接種：建立健全轄區(qū)計(jì)免檔案，保持冷鏈正常運(yùn)轉(zhuǎn)；

3、社區(qū)開展慢性病防治工作；

4、社區(qū)開展健康教育。

（二）婦幼保健進(jìn)社區(qū)內(nèi)容

1、婦女保?。赫莆蛰爡^(qū)婦女基本情況并分類建檔，建立圍產(chǎn)期保健手冊并正常運(yùn)轉(zhuǎn)，協(xié)助或做好產(chǎn)前診斷。產(chǎn)后訪視及新生兒訪視，做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及婦女常見病、多發(fā)病等防治知識的宣傳及健康教育工作；

2、兒童保?。赫莆蛰爡^(qū)適齡兒童基本情況并分類建檔，做好嬰幼兒系統(tǒng)管理和“四二一”體檢工作，做好兒童四?。ǚ窝住⒏篂a、佝僂病、貧血）防治及相關(guān)知識的宣傳及健教活動。

二、工作職責(zé)

（一）市、區(qū)（東風(fēng)公司）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)。

1、市、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分級負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃免疫、傳染病管理、慢性病防治和健康教育工作，統(tǒng)一使用預(yù)防接種卡、兒童預(yù)防接種證、疫情報(bào)告卡，按照《計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》，有計(jì)劃、高質(zhì)量地組織開展預(yù)防接種工作。

2、根據(jù)工作需要，分級開展培訓(xùn)，市疾病控制中心培訓(xùn)到區(qū)級和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，區(qū)級負(fù)責(zé)本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。必要時，市疾病控制中心要組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站集中開展培訓(xùn)。市區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每年對每名專業(yè)人員培訓(xùn)不少于2次，每次不少于2天。

3、市區(qū)兩級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照傳染病管理、計(jì)劃免疫等業(yè)務(wù)工作規(guī)范，定期開展對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，市級要指導(dǎo)到區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，必要時指導(dǎo)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，區(qū)級要指導(dǎo)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站。具體內(nèi)容包括：制訂工作計(jì)劃，提供所管轄業(yè)務(wù)工作所需的表、卡、冊、報(bào)表等，堅(jiān)持例會制度，深入中心、站開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展傳染病漏報(bào)率調(diào)查和接種率調(diào)查，分半年、全年業(yè)務(wù)工作檢查評比。

（二）市婦幼保健院和區(qū)（東風(fēng)公司）婦幼保健機(jī)構(gòu)職責(zé)。

1、市婦幼保健院和區(qū)（東風(fēng)公司）婦幼保健機(jī)構(gòu)分級負(fù)責(zé)社區(qū)婦幼保健工作，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一使用孕產(chǎn)婦、嬰兒系統(tǒng)管理手冊（卡），按照兩個系統(tǒng)管理運(yùn)轉(zhuǎn)方案統(tǒng)一管理，對篩選的高危孕產(chǎn)婦實(shí)行統(tǒng)一管理，接受住院分娩。

2、根據(jù)工作需要，分級開展培訓(xùn)，市婦幼保健院培訓(xùn)到區(qū)級和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，區(qū)級負(fù)責(zé)本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。必要時，市婦幼保健院要組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站統(tǒng)一開展培訓(xùn)。市、區(qū)婦幼保健院每年對每名專業(yè)人員培訓(xùn)都不少于2次，每次不少于2天。

3、市區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)按照兩個系統(tǒng)管理要求，定期開展對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。市級要指導(dǎo)到區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，必要時指導(dǎo)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，區(qū)級要指導(dǎo)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站。具體內(nèi)容包括：制訂工作計(jì)劃，提供所管轄業(yè)務(wù)工作所需的表、卡、冊、報(bào)表等，堅(jiān)持例會制度，深入中心站開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，分半年、全年業(yè)務(wù)工作檢查評比。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

1、掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素；發(fā)現(xiàn)、登記和向區(qū)疾病控制機(jī)構(gòu)上報(bào)傳染病疫情；督促結(jié)核病人轉(zhuǎn)診和化療；開展慢性病防治工作；開展以向居民講課為主要形式的健康教育工作；建立規(guī)范化接種門診，實(shí)行日接種門診制度。

2、掌握轄區(qū)孕產(chǎn)婦、兒童基本情況，為轄區(qū)孕產(chǎn)婦建立圍產(chǎn)期保健手冊，督促其定期到產(chǎn)科門診進(jìn)行產(chǎn)前檢查，督促產(chǎn)婦進(jìn)行42天檢查，篩選高危孕產(chǎn)婦，實(shí)行專案管理，促進(jìn)住院分娩，開展產(chǎn)后訪視。

3、開展嬰幼兒系統(tǒng)管理，實(shí)行“四二一”體檢，對篩選出的高危兒、肥胖兒、體弱兒進(jìn)行專案管理，做好兒童四病（肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血）防治；認(rèn)真做好轄區(qū)產(chǎn)后訪視及新生兒訪視，積極宣傳母乳喂養(yǎng)，提供母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)。

4、及時向區(qū)疾病控制與婦幼保健所上報(bào)相關(guān)報(bào)表。

5、指導(dǎo)和督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展預(yù)防保健工作。

（四）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

1、掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素；發(fā)現(xiàn)登記和向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上報(bào)傳染病疫情；開展慢性病防治工作；開展以向居民日常咨詢、發(fā)放宣傳資料為主要形式的健康教育工作；根據(jù)衛(wèi)生行政部門的規(guī)劃，建立接種站，每月定期開展預(yù)防接種；不承擔(dān)接種任務(wù)的，要負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)接種對象的管理和免疫預(yù)防健康教育工作，協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成兒童免疫接種工作。

2、掌握社區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒基本情況（包括流動兒童）；

協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展孕產(chǎn)婦、嬰幼兒系統(tǒng)管理。建立轄區(qū)7歲以下兒童花名冊，為3歲以下兒童建立兒童保健手冊，督促其進(jìn)行“四二一”體檢。對懷孕婦女登記造冊，督促早孕建冊、產(chǎn)前檢查，做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)工作。做好兒童營養(yǎng)、兒童疾病防治、兒童安全防護(hù)等知識的宣教活動。做好婦女常見病多發(fā)病的防治知識的宣傳活動。

三、運(yùn)轉(zhuǎn)程序

1、疾病預(yù)防控制，傳染病管理，計(jì)劃免疫接種運(yùn)轉(zhuǎn)程序不變；

2、兒童系統(tǒng)管理按有權(quán)出具《出生醫(yī)學(xué)證明》并建卡的管理運(yùn)轉(zhuǎn)程序不變；

3、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理—“圍保冊”的建立及運(yùn)轉(zhuǎn)作如下調(diào)整：

第一，市婦幼保健院、東風(fēng)公司婦幼保健所、兩區(qū)婦幼保健所分轄區(qū)負(fù)責(zé)圍保冊的管理及運(yùn)轉(zhuǎn)。市婦幼保健院負(fù)責(zé)市太和醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院；東風(fēng)公司婦幼保健所負(fù)責(zé)本系統(tǒng)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）；兩區(qū)婦幼保健所負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

第二，經(jīng)費(fèi)由上述四家分別管理，單獨(dú)結(jié)算。

第三，各種報(bào)表上報(bào)運(yùn)轉(zhuǎn)，按以前規(guī)定不變。

四、工作方法與步驟

（一）5月上旬，三區(qū)及東風(fēng)公司提出免疫接種點(diǎn)設(shè)置意見，市衛(wèi)生局根據(jù)意見進(jìn)行免疫接種機(jī)構(gòu)調(diào)整，確定設(shè)立免疫接種門診（點(diǎn)）的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

（二）5月中下旬，市疾病控制中心和市婦幼保健院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員分兩批進(jìn)行培訓(xùn)。同時，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展免疫接種機(jī)構(gòu)建設(shè)，市衛(wèi)生局根據(jù)培訓(xùn)和建設(shè)情況進(jìn)行資格準(zhǔn)入。

（三）5月份，市疾病控制中心和市婦幼保健院制定各種工作制度和規(guī)范，確定工作程序，并下發(fā)到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。同時開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

（四）5月份，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做好本轄區(qū)基本情況的摸底和宣傳工作。同時，按照市區(qū)疾控機(jī)構(gòu)的要求，規(guī)范傳染病管理程序和要求，制訂健康教育內(nèi)容，正式開展傳染病管理和健康教育工作，市、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)加強(qiáng)督導(dǎo)。

（五）6月份，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開始建立圍保冊（卡），正式開展兩個系統(tǒng)管理，市區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)加強(qiáng)督導(dǎo)，協(xié)調(diào)地段醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)關(guān)系。

（六）7月份，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展第一輪次預(yù)防接種，市、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)加強(qiáng)督導(dǎo)，協(xié)調(diào)其與地段醫(yī)院的業(yè)務(wù)關(guān)系。

（七）XX年底進(jìn)行檢查評價(jià)，總結(jié)表彰。XX年進(jìn)一步調(diào)整鞏固提高。XX年實(shí)現(xiàn)規(guī)范管理，確保絕大多數(shù)預(yù)防接種任務(wù)和所有孕產(chǎn)婦、嬰幼兒系統(tǒng)管理工作由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并建立良好的管理機(jī)制，保持較高的工作水平。

五、保障措施

1、市衛(wèi)生局將婦幼保健和疾病控制工作要求納入對三區(qū)衛(wèi)生局年度綜合目標(biāo)考核內(nèi)容、納入市直醫(yī)療衛(wèi)生單位年度綜合目標(biāo)考核內(nèi)容，年底檢查工作完成情況。實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等級評審制度，將婦幼保健和疾病控制工作內(nèi)容納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等級評審的主要內(nèi)容之一，年度進(jìn)行專項(xiàng)檢查，并根據(jù)檢查情況對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行獎懲。

2、市、區(qū)（東風(fēng)公司）疾控中心、婦幼保健院對所有預(yù)防保健業(yè)務(wù)人員進(jìn)行輪訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員素質(zhì)，保證其勝任工作。每月要檢查指導(dǎo)基層一次，指導(dǎo)面不低于30%，并及時向市衛(wèi)生局反饋情況。同時，制定獎懲措施，合理分配利益，激勵基層單位完成工作任務(wù)。

篇4

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)衛(wèi)生；六位一體；全科醫(yī)生；健康教育；健康檔案

[中圖分類號] R197.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1674-4721（2012）07（a）-0172-03

本調(diào)研范圍為大連市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（包括中心、站），通過現(xiàn)場調(diào)研，配合問卷調(diào)查，以進(jìn)一步了解我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀，對所獲資料進(jìn)行分析討論并提出對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的主要調(diào)查對象為大連市4個主要城區(qū)內(nèi)23所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站。調(diào)查時間為2009年1月～2010年12月。

1.2 方法

采取現(xiàn)場詢問、填寫問卷，查看有關(guān)檔案等方式收集資料，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本情況。

2 結(jié)果

2.1 社區(qū)機(jī)構(gòu)所有制情況

大連市4個城市社區(qū)內(nèi)，共調(diào)研23所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，其中公有制7所，私有制16所。

2.2 社區(qū)機(jī)構(gòu)人力資源情況

《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員基本符合要求。

2.2.1 年齡構(gòu)成：社調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生人員中，平均年齡46.7歲，大多處于中青年年齡段。

2.2.2 人員職稱構(gòu)成：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中以主治醫(yī)師、醫(yī)師為主，高年資醫(yī)師少，有的社區(qū)更無高年資主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師。而護(hù)士大多是外聘離退休護(hù)士。從調(diào)查資料分析，私營社區(qū)機(jī)構(gòu)人員結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，大多為臨時聘用人員，特別是中醫(yī)人員更是外部人員來應(yīng)診，且不固定在崗。23所社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有醫(yī)師270名，護(hù)士172名。其中主任醫(yī)師16名，副主任醫(yī)師40名，主治醫(yī)師105名，醫(yī)師109名，其中全科醫(yī)師僅87名，只占醫(yī)師總數(shù)的32.2%。其中各種外聘人員有158名，占醫(yī)師總數(shù)的58.8%。

2.2.3 人員編制配備不足：按城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制要求，幾乎所有機(jī)構(gòu)均有不同的缺欠。國家編制要求每萬人口配備2～3名全科醫(yī)生，每個中心都有要配備中醫(yī)類人員等，有半數(shù)機(jī)構(gòu)都不達(dá)標(biāo)。國家要求醫(yī)護(hù)比應(yīng)當(dāng)達(dá)到1∶1，23所社區(qū)機(jī)構(gòu)中醫(yī)護(hù)比僅為1∶0.63。尤其是私營機(jī)構(gòu)，其護(hù)士更少。

2.2.4 社區(qū)衛(wèi)生人員繼續(xù)教育：社區(qū)衛(wèi)生人員及管理人員有提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的強(qiáng)烈要求，但他們除參加本地醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育內(nèi)容外（其內(nèi)容又多是大醫(yī)院的臨床業(yè)務(wù)），卻很少有機(jī)會參加有專門為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員提供的繼續(xù)教育培訓(xùn)。由于信息不靈及培訓(xùn)費(fèi)用問題，很少有機(jī)會參加省或國家級的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的培訓(xùn)、研討會等。

2.3 社區(qū)科室及用房情況

2.3.1 科室設(shè)置：根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》通知要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記科目應(yīng)有：預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)景像科等。但調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很少機(jī)構(gòu)能夠按國家配備齊全。許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，科室設(shè)置簡單，甚至不掛牌，或只有1、2個診室及輸液房間。但大多數(shù)機(jī)構(gòu)均設(shè)有處置室、換藥室、消毒室。有些機(jī)構(gòu)因?qū)I(yè)人員缺乏，雖然有心電圖機(jī)、B超等設(shè)備，仍不能開展心電和B超檢查。國家要求設(shè)置中醫(yī)藥人員，但設(shè)置中醫(yī)診室的機(jī)構(gòu)，其中醫(yī)藥人員大多是外部中醫(yī)走穴人員，工作有靈活性，人員變化也較大。社區(qū)機(jī)構(gòu)中設(shè)置的康復(fù)治療，多為中醫(yī)按摩治療，少有殘疾人的康復(fù)服務(wù)。90%以上的機(jī)構(gòu)無健康教育設(shè)備及專門房間。設(shè)兒童保健、婦女保健服務(wù)室的機(jī)構(gòu)不多（另有專門設(shè)立的機(jī)構(gòu)），且缺少常用兒童保健設(shè)備。

2.3.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房：（1）社區(qū)機(jī)構(gòu)用房基本達(dá)標(biāo)，23所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站用房全部達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。但少數(shù)社區(qū)機(jī)構(gòu)因面積問題，影響其開展殘疾人康復(fù)服務(wù)或健康教育。有關(guān)日間觀察床除少數(shù)幾所機(jī)構(gòu)有專門房間設(shè)床鋪外，大多機(jī)構(gòu)是以輸液沙發(fā)代替床位。（2）社區(qū)租用房負(fù)擔(dān)重，除公立7所機(jī)構(gòu)外，基本都有是租用房，租金成為機(jī)構(gòu)一大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在用水、電等方面不能享受減免待遇。

2.3.3 社區(qū)機(jī)構(gòu)“六位一體”服務(wù)項(xiàng)目不全：根據(jù)國務(wù)院發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，要開展“六位一體”綜合服務(wù)。調(diào)查顯示，由于我市特殊情況，預(yù)防免疫、婦幼保健另有專門公立單位承擔(dān)，因而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要的承擔(dān)基本醫(yī)療任務(wù)，距國家發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見要求，開展社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”服務(wù)項(xiàng)目仍有差距，需調(diào)整改變。

2.4 社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)

社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)部分，均能體現(xiàn)并基本滿足居民衛(wèi)生服務(wù)需求。但衛(wèi)生人員素質(zhì)較低，主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師上崗不足，全科醫(yī)生缺乏，且素質(zhì)不高。居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信任度不高，影響其服務(wù)發(fā)展。

篇5

在我國社會主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程中，農(nóng)村社區(qū)教育在培養(yǎng)新型農(nóng)民、提高農(nóng)民綜合素質(zhì)方面起著非常重要的作用。為了更好地把握農(nóng)村社區(qū)教育的現(xiàn)狀，項(xiàng)目組于2014年和2015年暑期分別選取了南昌市新建縣、九江市永修縣、撫州市東鄉(xiāng)縣、樟樹市、吉安市永豐縣，吉安市青原區(qū)等地作為樣本，以調(diào)查問卷為主要形式開展了相關(guān)的調(diào)查研究。問卷共發(fā)放600份，回收有效問卷566份。調(diào)查地點(diǎn)集中在江西省內(nèi)，問卷數(shù)量具有一定的限制，雖然并不能完全反映農(nóng)村社區(qū)教育的真實(shí)情況，但還是有一定的參考價(jià)值。

調(diào)查問卷共設(shè)計(jì)30個選擇題，涉及農(nóng)民的基本情況、農(nóng)民對社區(qū)教育的認(rèn)知、農(nóng)民對社區(qū)教育的需求、農(nóng)村社區(qū)教育供給主體和農(nóng)村社區(qū)教育培訓(xùn)形式、培訓(xùn)目的等方面，希望從多個角度考察農(nóng)村社區(qū)教育的需求和實(shí)際供給狀況。

2.受調(diào)查者基本情況

2.1年齡結(jié)構(gòu)。

通過對回收的問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，在接受調(diào)查的566人中，60歲以上43人，占總?cè)藬?shù)的7.6%；51-60歲有243人，占總?cè)藬?shù)的42.93%；41-50歲有197人，占總?cè)藬?shù)的34.81%；31-40歲有61人，占總?cè)藬?shù)的10.78%；21-30歲有15人，占總?cè)藬?shù)的2.65%；20歲以下的有7人，占總?cè)藬?shù)的1.24%?？梢钥闯觯苷{(diào)查者的年齡結(jié)構(gòu)明顯趨于老齡化。

2.2學(xué)歷結(jié)構(gòu)。

受調(diào)查者中，初中及以下文憑者有407人，占總?cè)藬?shù)的71.91%；高中（含中專、中技、職高）學(xué)歷者124人，占總?cè)藬?shù)的21.91%；大專及以上學(xué)歷者僅有35人，占總?cè)藬?shù)的6.18%。可見，在江西省農(nóng)村勞動力中，受教育程度普遍較低。這一方面決定了農(nóng)村社區(qū)教育可以大有作為，但另一方面影響了社區(qū)教育的實(shí)施效果。

3.調(diào)查結(jié)論

3.1受調(diào)查者對社區(qū)教育的關(guān)注度和認(rèn)知度不高。

受訪者在回答“是否關(guān)注農(nóng)村社區(qū)教育信息”時，有257人表示不怎么關(guān)注，占45.41%；有198人表示比較關(guān)注，占34.98%；有111人表示很關(guān)注，僅占19.61%。在問及“是否了解政府開展的農(nóng)村社區(qū)教育工作”時，對農(nóng)村社區(qū)教育較為關(guān)注的那部分人基本還是比較了解，其他人則表示不了解。由此可以看出，雖然農(nóng)村社區(qū)教育已經(jīng)開展多年，但農(nóng)民對其卻知之甚少。而且，在這些不了解社區(qū)教育的受訪者中，絕大多數(shù)人在被問到是否有必要性開展社區(qū)教育時，都選擇了無所謂；在被問到“你是否參加過相關(guān)農(nóng)村社區(qū)教育培訓(xùn)”時，有高達(dá)75.44%的人回答“沒有”，僅24.56%人參加過。這些數(shù)據(jù)都有充分說明，大多數(shù)農(nóng)民對農(nóng)村社區(qū)教育的認(rèn)知程度較差。

3.2對受教育的渴望程度較高。

據(jù)調(diào)查，在對“您認(rèn)為農(nóng)村社區(qū)教育是否必要”和“您是否愿意參與農(nóng)村社區(qū)教育”的回答中，分別有72.38%和69.51%的人給予了肯定回答。在被問到“您希望經(jīng)常參加各類培訓(xùn)班嗎？”時，有68.19%的人表示希望。在“近期您有沒有參加培訓(xùn)的想法”的回答中，有58.66%的人認(rèn)為有，有26.33%的人認(rèn)為“如果有合適的內(nèi)容也可以考慮”，僅有15.02%的人認(rèn)為“沒有”想法。這些數(shù)據(jù)都充分表明，農(nóng)民對社區(qū)教育的潛在需求還是非常旺盛的。雖然大多數(shù)受調(diào)查者對社區(qū)教育的認(rèn)知度不高，曾經(jīng)參加類似的培訓(xùn)也少，但這些并未影響他們想要接受教育的渴望。

3.3農(nóng)村社區(qū)教育供給仍以政府供給為主。

根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，在“您知道哪些部門提供過農(nóng)村社區(qū)教育培訓(xùn)？”的回答中，52.39%的人選擇了農(nóng)技部門，28.36%的人選擇了科技部門，12.57%的人選擇了司法公安部門，3.46%的人選擇了婦聯(lián)，18.33%的人選擇了教育部門，還有15.82%選擇了其他。在對“培訓(xùn)機(jī)構(gòu)是否開展過教育培訓(xùn)”的選擇中，37.63%的人表示“沒有”，46.25%的人表示“不清楚”，僅有16.12%的人認(rèn)為“有一些”。由此可見，當(dāng)前的農(nóng)村社區(qū)教育供給中，政府供給仍然是處于主體地位，市場供給和第三方供給的數(shù)量非常少。

3.4農(nóng)村社區(qū)教育供給與需求匹配度不高。

從需求角度看，“您最愿意參加培訓(xùn)是什么？”，77.28%認(rèn)為是“農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)”，10.16%認(rèn)為是“職業(yè)證書培訓(xùn)”，10.63%選擇了“工業(yè)技能培訓(xùn)”，28.37%選擇了“營銷技巧”，34.57%選擇了“法律知識等文化素質(zhì)培訓(xùn)”，2.55%選擇了“其他”?！澳J(rèn)為參加農(nóng)村社區(qū)教育培訓(xùn)能收獲什么？”，有56.68%的人認(rèn)為“能提高耕種水平”，29.62%的人認(rèn)為是“能提高銷售技巧”，24.31%的人認(rèn)為是可以“拓展副業(yè)增加收入”，31.89%的人認(rèn)為是“掌握法律知識”，12.53%的人認(rèn)為通過培訓(xùn)可以“跳出農(nóng)門”。從供給角度來看，如前所述，有49.62%認(rèn)為農(nóng)村社區(qū)教育培訓(xùn)由“農(nóng)技部門”供給，34.48%認(rèn)為是“科技部門”，這個數(shù)據(jù)表明供給方式過于單一。此外，對于培訓(xùn)的內(nèi)容，在參加過培訓(xùn)的受訪者中，有53.64%的人表示培訓(xùn)內(nèi)容是供給方直接確定好了通知大家參加，并沒有征求農(nóng)民的意見；僅46.36%的人表示征求過，這也是導(dǎo)致社區(qū)教育供給的內(nèi)容與需求之間出現(xiàn)偏差的原因之一?？梢?，除了農(nóng)業(yè)管理部門提供的涉農(nóng)技術(shù)培訓(xùn)與農(nóng)民的需求匹配度較高外，其他供給與農(nóng)民的需求匹配度并不太高。

3.5農(nóng)村社區(qū)教育的效果一般，影響供給有效性的原因多樣化。

在所有參加過農(nóng)村社區(qū)教育的受訪者中，有41人對教育的效果評價(jià)為“滿意”，占29.5%；有82人評價(jià)為“一般”，占58.99%；有9人認(rèn)為“不太滿意”，占6.47%；有7人認(rèn)為“較差”，占5.04%。由此可見，農(nóng)村社區(qū)教育的效果一般。通過調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，影響農(nóng)村社區(qū)教育供給有效性的因素有許多，如農(nóng)民獲取教育培訓(xùn)消息的渠道；農(nóng)民反映教育培訓(xùn)訴求的途徑；教育培訓(xùn)的內(nèi)容；教育培訓(xùn)的費(fèi)用等。數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)民沒有參加農(nóng)村社區(qū)教育的原因中，有27.83%人是“沒有時間參加”，19.97%的人是因?yàn)椤安恢烙信嘤?xùn)”，有28.18%的人認(rèn)為“培訓(xùn)內(nèi)容不合適”，還有13.21%的人是因?yàn)椤肮烙?jì)（聽說）效果不好”，也有9.62%的人“因?yàn)橐徊糠謱W(xué)費(fèi)”而放棄參加。

篇6

【關(guān)鍵詞】高血壓；社區(qū)綜合干預(yù)；效果

【中圖分類號】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）02-0601-02

高血壓是一種常見病和多發(fā)病，此病一般起病緩慢，早期常無癥狀，或只有頭痛、頭暈、心悸、耳鳴等癥狀，表面上看是一個獨(dú)立的疾病，實(shí)際上已成為引發(fā)心、腦血管和腎病變的一個重要的危險(xiǎn)因素，如果治療不當(dāng)就會成為較嚴(yán)重的腦中風(fēng)、心肌梗死和腎功能衰竭等這些常見高血壓合并癥。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活方式的改變，人群高血壓日趨年輕化且持續(xù)增長，為有效控制高血壓的發(fā)病，提高社區(qū)居民的生活質(zhì)量和健康水平。2011年東山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站成立以來，以責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為主體，家庭醫(yī)生簽約為契機(jī) ，全面開展高血壓社區(qū)綜合干預(yù)，取得了顯著成績?，F(xiàn)將干預(yù)結(jié)果分析如下：

1 資料與方法

1.1 高血壓的識別和檢出 健康體檢 、日常診療35歲以上首診病人測血壓，建檔測血壓及詢問病史，

1.2 干預(yù)對象 2011年1-12月，東山社區(qū)335例高血壓患者

1.3 干預(yù)措施 根據(jù)《浙江省基本公共衛(wèi)生規(guī)范》要求，按高血壓診斷和分級標(biāo)準(zhǔn)、高血壓危險(xiǎn)分層依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)，對高血壓病人進(jìn)行分級隨訪管理。分級隨訪管理分為三級。一級管理：針對1級高血壓無其他危險(xiǎn)因素者，至少3個月隨訪1次，監(jiān)測病情控制情況，以健康教育和非藥物治療為主，3-6個月無效再進(jìn)行藥物治療。二級管理：針對1級高血壓伴有1-2各危險(xiǎn)因素和2及高血壓伴有2個以下危險(xiǎn)因素者，至少2個月隨訪1次，監(jiān)測病情控制情況，以健康教育和用藥指導(dǎo)為重點(diǎn)，有針對干預(yù)技能指導(dǎo)和規(guī)范用藥指導(dǎo)。三級管理：除納入一、二管理以外的患者，至少1個月隨訪1次，監(jiān)測病情控制情況，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)規(guī)律用藥，密切藥物療效和副作用，提出靶器官損害的預(yù)警與評價(jià)，有針對性健康教育和行為干預(yù)技能指導(dǎo)，使血壓降至目標(biāo)水平。充分體現(xiàn)“記錄一生、服務(wù)一生、管理一生、受益一生”的要求。

1.4 隨訪人員 社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)責(zé)任護(hù)士組成責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、家庭簽約醫(yī)生，所有人員均經(jīng)過上崗培訓(xùn)。

1.5 考核辦法 按照《舟山市定海區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核實(shí)施辦法》，中心成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，每季一次考核，考核內(nèi)容為高血壓發(fā)現(xiàn)率、高血壓規(guī)范管理率、高血壓管理人群血壓控制率、高血壓知曉率、健康教育。規(guī)范管理要求建檔、定期隨訪管理（隨訪要求面對面4次，頻率參照分級管理要求，每年1次較全面健康檢查，評估和分類干預(yù)）和檔案填寫規(guī)范（如實(shí)記錄隨訪信息，必填項(xiàng)目完整且無邏輯錯誤）。健康教育要求制定社區(qū)健康教育計(jì)劃和實(shí)施方案，按規(guī)定開展多種形式、不同群體健康教育。

2 結(jié)果

2.1 基本情況 335例高血壓全部納入管理系統(tǒng)，按要求進(jìn)行12個月的隨訪。管理對象中，男性158例 ，女性 177例，男性平均年齡 57.12歲 ，女性平均年齡53.45歲，規(guī)范管理272例，規(guī)范管理率81.19%。

2.2 血壓控制情況2011年335例高血壓患者實(shí)施隨訪12個月后，根據(jù)高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表中隨訪分類記錄最后一次，血壓控制情況與基線調(diào)查時比較，血壓控制率由 36.72%，提高到68.36%，有顯著差異。詳看表*

2.3 高血壓患者危險(xiǎn)因素的變化 高血壓患者的飲酒、鈉鹽攝入、運(yùn)動情況與干預(yù)前后有顯著變化。詳看表*

2.4 高血壓病人治療依從性 服藥依從性是指對此藥的依從情況，“規(guī)律”為按醫(yī)囑服藥，“間斷”為未按醫(yī)囑服藥，頻次或數(shù)量不足，“不服藥”即為醫(yī)生開了處方，但患者未使用此藥，這三類分析。通過隨訪病人的治療率從干預(yù)前的46.56%上升到68.36%.有顯著變化。詳看表*

2.5 高血壓知曉率 干預(yù)前335例高血壓患者了解高血壓（知曉率） 54.32%，干預(yù)前知曉率54.33%，干預(yù)后知曉率95.22%，相差顯著。詳看表*

3 討論

3.1 基本公共衛(wèi)生工作越來越被社會重視，基本公共衛(wèi)生工作已納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核重要內(nèi)容，隨著基本公共衛(wèi)生工作的不斷規(guī)范，家庭醫(yī)生簽約工作的不斷推進(jìn)，高血壓規(guī)范管理率不斷提高。社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、家庭簽約醫(yī)生積極走村入戶，高血壓隨訪干預(yù)得到了社區(qū)居民的首肯，與社區(qū)居民建立了良好的人際關(guān)系，提升了社會滿意度。

3.2 對高血壓患者實(shí)施一系列有效的干預(yù)措施，使其改變不良的行為和生活方式，基本掌握有關(guān)高血壓的基礎(chǔ)知識與自我保健知識，減少了高血壓的危險(xiǎn)因素。干預(yù)措施不僅能使高血壓患者積極配合責(zé)任醫(yī)生治療，血壓得到控制，而且也能使患者堅(jiān)持規(guī)律服藥，大大提高了高血壓患者對疾病的認(rèn)知性和治療的依從性，從而達(dá)到堅(jiān)持長期服藥，促進(jìn)病情穩(wěn)定，控制血壓，減少并發(fā)癥，提高了患者的生活質(zhì)量，降低其致殘、致死率的目的。

參考文獻(xiàn)：

篇7

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；情況調(diào)查；策略研究

【中圖分類號】R195 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）01-0035-01

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指縣級以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和小型社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療站，提供城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療的綜合服務(wù)[1]。為了解農(nóng)村社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀，從業(yè)人員應(yīng)具備的知識和能力結(jié)構(gòu)情況，我們對106個農(nóng)村社區(qū)基層醫(yī)療單位進(jìn)行問卷調(diào)查，并具體分析研究進(jìn)一步提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平和質(zhì)量的途徑。

1資料與方法

在106個社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療單位共發(fā)放調(diào)查問卷。調(diào)查內(nèi)容包括基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況、衛(wèi)生人員基本情況、公共衛(wèi)生服務(wù)和基礎(chǔ)醫(yī)療情況，基層人員最需要掌握的專業(yè)課程、操作技能及素質(zhì)能力等。

2結(jié)果

2.1基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況

部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房面積不足，個別存在安全隱患?；鶎俞t(yī)療單位基礎(chǔ)設(shè)施落后，滿足不了基層廣大群眾對日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

2. 2衛(wèi)生人員基本情況

調(diào)查的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)有工作人員1562人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員1246人，其它人員316人（見表1）。

2.3公共衛(wèi)生服務(wù)和基礎(chǔ)醫(yī)療情況

55.6%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了衛(wèi)生信息管理。公共衛(wèi)生服務(wù)需求項(xiàng)目主要包括康復(fù)醫(yī)療、婦女和兒童保健、計(jì)劃生育技術(shù)、傳染病預(yù)防控制、預(yù)防性接種、健康宣傳教育等。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能開展的手術(shù)30個左右，部分只能賣藥、打針、輸液，不能滿足群眾基本的醫(yī)療需求。

2.4基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員專業(yè)課程及能力需求

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人才的需求情況為臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、助產(chǎn)等， 專業(yè)必修課中的人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)等仍是應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)學(xué)習(xí)的課程。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員突出問題依次為實(shí)際操作、綜合分析、獨(dú)立工作、應(yīng)變、溝通、寫作能力等的不足。需要動手能力、獨(dú)立工作能力、溝通能力、解決問題能力、合作能力、溝通能力強(qiáng)的畢業(yè)生。97.3%的基層醫(yī)療單位希望畢業(yè)后能獨(dú)立操作骨髓穿刺、胸穿、腹穿心肺復(fù)蘇、無菌操作、清創(chuàng)術(shù)、換藥等實(shí)踐技能。

3 討論

上述調(diào)查結(jié)果顯示，基層衛(wèi)生醫(yī)療裝備及服務(wù)、衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)都較落后，應(yīng)采取有效措施，力爭農(nóng)村居民小病不出鄉(xiāng)、城市居民不出社區(qū)可以得到有效、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

3.1加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

加大縣級醫(yī)院資金投入，科學(xué)設(shè)置醫(yī)院科室，提高縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。改擴(kuò)建鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，達(dá)到規(guī)范化的要求。積極添置城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療和檢驗(yàn)設(shè)備。

3.2強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。

高職醫(yī)學(xué)院校為農(nóng)村社區(qū)培養(yǎng)全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士，鼓勵大學(xué)生到基層去，可采取轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和訂單定向地招收醫(yī)學(xué)生。定期為農(nóng)村社區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行務(wù)和適用性技術(shù)培訓(xùn)。為農(nóng)村社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士，招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊護(hù)士，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)逐步得到規(guī)范，服務(wù)水平和質(zhì)量逐步得到提高。下級醫(yī)院的醫(yī)生到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，上級醫(yī)院的醫(yī)生要到下級醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo)。

3.3規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)和基礎(chǔ)醫(yī)療功能。

建立公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容，包括居民健康檔案、健康教育、孕產(chǎn)婦兒童系統(tǒng)管理、老年人健康指導(dǎo)、計(jì)劃免疫、傳染病管理、慢性病登記管理和重點(diǎn)精神病管理等，提供常見病、多發(fā)病的預(yù)防、康復(fù)、一般診治、轉(zhuǎn)診服務(wù)和保健等基礎(chǔ)醫(yī)療工作。

3.4完善基層醫(yī)務(wù)人員和城鄉(xiāng)居民補(bǔ)償機(jī)制。

提高基層醫(yī)務(wù)人員的待遇工資，實(shí)行臨床一線工作的高學(xué)歷、高職稱人員和全日制本科學(xué)歷人員津貼制，對農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生給予合理補(bǔ)助。政府府核定農(nóng)村社區(qū)基層醫(yī)療單位的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)，實(shí)行藥品零差率銷售，減輕城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

3.5提高高等職業(yè)醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)質(zhì)量。

高等職業(yè)醫(yī)學(xué)院校是培養(yǎng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才的搖籃，實(shí)行適應(yīng)農(nóng)村社區(qū)需求的教育教學(xué)培養(yǎng)模式勢在必行。應(yīng)進(jìn)行以下幾個方面的教學(xué)改革。①修訂人才培養(yǎng)方案，明確職業(yè)定位和課程設(shè)置。職業(yè)定位在農(nóng)村社區(qū)進(jìn)行預(yù)防、臨床、康復(fù)、保健及公共衛(wèi)生服務(wù)等工作的醫(yī)學(xué)人才。建立以內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)等主體課程體系。②優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。③建立科學(xué)的發(fā)展性評價(jià)體系，更好地體現(xiàn)學(xué)生的綜合素質(zhì)。④開展心理素質(zhì)和就業(yè)指導(dǎo)教育，樹立學(xué)生服務(wù)農(nóng)村社區(qū)的思想。

總之，我們要發(fā)揮高校優(yōu)勢，改善基層醫(yī)療一些薄弱環(huán)節(jié)，力爭把農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)和基礎(chǔ)醫(yī)療推上一個新臺階。

篇8

下午好！根據(jù)市政府新聞辦安排，下面我代表市民政局，就本市綜合減災(zāi)工作的基本情況，作簡要介紹。

一、**自然災(zāi)害的基本情況

**瀕江臨海，因特殊地理位置而常常受到來自海洋、陸地的多種自然災(zāi)害侵襲。特別是在全球氣候變暖的大背景下，自然災(zāi)害越來越多地呈現(xiàn)出極端氣候事件頻次增加、災(zāi)害連鎖反應(yīng)、多災(zāi)并發(fā)等趨勢。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，**平均每三年發(fā)生一次澇災(zāi)、五年發(fā)生一次風(fēng)暴潮災(zāi)、十年發(fā)生一次洪災(zāi)。概括來看，**自然災(zāi)害呈現(xiàn)出以下特點(diǎn)：一是臺風(fēng)的多發(fā)性。平均每年有2-3個左右的臺風(fēng)影響**。2005年“麥莎”臺風(fēng)造成直接經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)13億元。二是潮位的趨高性。從上世紀(jì)50、60年代以來黃浦江潮位從4.5米上升到5.72米，且位出現(xiàn)頻率越來越高，從平均每年超警戒水位1次增加到了10.3次。三是暴雨的突發(fā)性。**特定的地理氣候條件，加之城市高樓林立、熱島效應(yīng)明顯，極易形成局地強(qiáng)對流天氣。2008年8月25日的雷暴雨突襲中心城區(qū)，為本市有氣象記錄130年來最大一小時雨量，對城市交通和人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全造成較大威脅。四是洪水的復(fù)雜性。最為嚴(yán)重的是臺（風(fēng)）暴（雨）潮（水）“三碰頭”和風(fēng)暴潮洪“四碰頭”，對**城市防汛工作是個嚴(yán)峻的考驗(yàn)。五是大霧、冰凍等災(zāi)害性天氣的影響。**市區(qū)平均每年霧日39天，郊區(qū)更多。2008年1月7日至11日持續(xù)大霧，對城市海陸空造成全面影響；同時年初的低溫雨雪冰凍天氣襲擊，強(qiáng)度之大，持續(xù)時間之長，對城市交通、農(nóng)業(yè)、人民生活等造成的影響之大也為**歷史罕見。六是高溫的威脅。**日極端最高氣溫≥35℃的高溫天數(shù)常年為9天（1971年-2000年平均值），最近10年來達(dá)到了17天以上。

近年來，**災(zāi)情雖然較為平穩(wěn)，但作為一座特大型城市，一旦發(fā)生巨災(zāi)，后果和損失將無法估量。2009年是**籌辦世博會的“臨戰(zhàn)年”，是**建設(shè)的“高峰年”，全市安排的重大工程建設(shè)項(xiàng)目達(dá)到86個，如此高密度建設(shè)增加了**在氣象災(zāi)害、洪澇災(zāi)害、海洋災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害等方面的脆弱性，易引發(fā)各類事故災(zāi)害?？傮w來看，防災(zāi)抗災(zāi)的形勢比較嚴(yán)峻，不能有絲毫懈怠。

二、**綜合減災(zāi)工作的基本情況

**市委、市政府高度重視自然災(zāi)害的預(yù)防和應(yīng)對工作。按照《國家綜合減災(zāi)“十一五”規(guī)劃》的要求，本市有關(guān)部門通力合作，自然災(zāi)害應(yīng)對工作逐步從單災(zāi)種管理向綜合減災(zāi)管理轉(zhuǎn)變。特別是2005年本市成立市應(yīng)急委（市突發(fā)公共事件應(yīng)急管理委員會）之后，綜合減災(zāi)工作納入了應(yīng)急管理的軌道，全市形成了由區(qū)縣應(yīng)急管理、部門專項(xiàng)應(yīng)急管理和重點(diǎn)部門或地區(qū)應(yīng)急單元構(gòu)成的點(diǎn)、線、面為一體、覆蓋全市的應(yīng)急防范體系、應(yīng)急處置體系和應(yīng)急保障體系的綜合減災(zāi)體系框架。

在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，近年來，市民政局作為本市自然災(zāi)害應(yīng)急救助的職能部門和綜合協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，與市氣象局、市水務(wù)局、市地震局、市海洋局、市國土局、市農(nóng)委等涉災(zāi)的職能部門每年都要進(jìn)行災(zāi)情會商，與市安監(jiān)局、市衛(wèi)生局、市公安局、市民防辦、市教委以及市紅十字會等部門和單位共同推進(jìn)社會和社區(qū)的防災(zāi)減災(zāi)工作，城市綜合減災(zāi)工作在“測、報(bào)、防、抗、救、援”等六個環(huán)節(jié)都取得了一定的成效。比如，在災(zāi)害監(jiān)測和預(yù)警預(yù)報(bào)方面，氣象局已建立起氣象災(zāi)害監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系和預(yù)警預(yù)報(bào)體系；海洋局初步完成了海嘯預(yù)警報(bào)系統(tǒng)建設(shè)；國土局完善了中心城地面沉降水準(zhǔn)檢測網(wǎng)；農(nóng)委完善了**市農(nóng)業(yè)有害生物預(yù)警系統(tǒng)。在災(zāi)害防御和抗災(zāi)方面，**在防汛設(shè)施建設(shè)已累計(jì)投入超過400億元，初步建成了以千里海塘、千里江堤、城鎮(zhèn)排水、區(qū)域除澇等“四道防線”為骨架的防汛保安體系。全市建立了市容環(huán)衛(wèi)、房地、綠化、電力、水務(wù)、燃?xì)狻⒔煌?、消防、通訊、環(huán)保、生化等專業(yè)搶險(xiǎn)隊(duì)伍。在救災(zāi)和災(zāi)害援助方面，頒布實(shí)施了《**市自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》，建立了氣象、大霧、雨雪冰凍、防汛防臺、地震、海洋等多個專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。同時，建立了災(zāi)害援助體系，主要通過政府扶助、生產(chǎn)自救和社會保險(xiǎn)（特別是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)）來進(jìn)行救援工作。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2007年和2008年，全市分別各種災(zāi)害預(yù)警137次和45次，啟動應(yīng)急響應(yīng)23次和24次，災(zāi)前緊急轉(zhuǎn)移30.6萬人次和5.07萬人次，較好地完成了應(yīng)急救災(zāi)工作，確保了城市平安有序地運(yùn)行。

三、下一步**綜合減災(zāi)的重點(diǎn)工作

綜合減災(zāi)工作是一個系統(tǒng)工程。下一步，**將按照《國家綜合減災(zāi)“十一五”規(guī)劃》的要求，堅(jiān)持以防為主、防抗救相結(jié)合的原則，堅(jiān)持依靠法制、依靠科技、依靠群眾的原則，堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會參與相結(jié)合的原則，全面推進(jìn)綜合減災(zāi)工作。我們將以籌辦世博會為戰(zhàn)略機(jī)遇、以國家設(shè)立“5.12防災(zāi)減災(zāi)日”為重要契機(jī)，強(qiáng)化城市“安全發(fā)展”的理念，完善全民防災(zāi)教育體系；加強(qiáng)城市自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)評估，提高預(yù)測分析的準(zhǔn)確性；完善城市災(zāi)害防御規(guī)劃體系，提高災(zāi)害情報(bào)傳輸、預(yù)警能力；健全有關(guān)法律法規(guī)，提高綜合減災(zāi)工作的規(guī)范化；細(xì)化應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急管理的演練和宣傳；探索建立跨地區(qū)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)，健全城市自然災(zāi)害綜合救援機(jī)制。

國內(nèi)外災(zāi)害管理的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)表明，在災(zāi)害的預(yù)防與處置過程中，公民、社區(qū)、社會組織的參與顯得非常重要。相對于發(fā)達(dá)國家，我國城市居民的應(yīng)急防護(hù)意識不強(qiáng)，在公共安全知識和突發(fā)事件應(yīng)對技能相對較弱（比如，2008年初雨雪災(zāi)害中，本市有近4000人因雨雪天氣造成骨折等外傷就診，醫(yī)療急救日出車數(shù)屢創(chuàng)新高）。為此，我們將與有關(guān)部門和社會各界一起，著力提高市民的防災(zāi)減災(zāi)意識、知識和技能。一是要推進(jìn)市民減災(zāi)宣傳教育。把加強(qiáng)危機(jī)教育、塑造發(fā)達(dá)的“應(yīng)急文化”作為綜合減災(zāi)的基礎(chǔ)性工作來抓。（這方面日本的做法值得借鑒。日本為紀(jì)念死亡14萬人的1923年9月1日的關(guān)東大地震，把9月1日作為“防災(zāi)日”。其防災(zāi)教育的特點(diǎn)是在點(diǎn)上抓學(xué)生教育、在面上開展國民防災(zāi)教育運(yùn)動。）在今年本市首個“512防災(zāi)減災(zāi)日”期間，全市將組織大規(guī)模的宣傳教育活動，目的是提高公眾對自然災(zāi)害情報(bào)信息的知曉率，加強(qiáng)市民應(yīng)對突發(fā)公共事件技能的培訓(xùn)與演練，不斷增強(qiáng)市民自我防范意識和避險(xiǎn)自救技能。其中，市民政局將從5月7日開始到月底（31日），面向社會公開征集“防災(zāi)減災(zāi)金點(diǎn)子”。二是要提升社區(qū)綜合減災(zāi)能力。加強(qiáng)基層社區(qū)應(yīng)急管理是全面提高應(yīng)急能力的重要環(huán)節(jié)和有效途徑，國際防災(zāi)減災(zāi)發(fā)展的一個重要趨勢就是從強(qiáng)調(diào)“政府的作用”轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾暋敖ㄔO(shè)應(yīng)對災(zāi)害能力強(qiáng)的社區(qū)。”為此《國家綜合減災(zāi)“十一五”規(guī)劃》中提出在“十一五”期間，全國要建立1000個綜合減災(zāi)示范社區(qū)。本市在前幾年開展各類社區(qū)防災(zāi)減災(zāi)活動的基礎(chǔ)上，計(jì)劃今年正式啟動此項(xiàng)工作。5月12日下午，將在長寧區(qū)新華街道田渡社區(qū)舉辦一個啟動儀式。三是要擴(kuò)大綜合減災(zāi)工作的社會參與。要鼓勵社會組織參與防災(zāi)減災(zāi)，組建應(yīng)急志愿服務(wù)隊(duì)伍，包括應(yīng)急搶險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生、心理調(diào)適、社會工作等各類志愿服務(wù)隊(duì)伍，提高民間的社會動員力；要引導(dǎo)保險(xiǎn)業(yè)介入災(zāi)害預(yù)防和災(zāi)難救援，分散災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)，提高企業(yè)和個人的生產(chǎn)自救能力。

篇9

[關(guān)鍵詞]全科醫(yī)生；轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)；需求

[中圖分類號]R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A doi：10.3969/j.issn.1007-9572.2013.02.020

江西省自2010年開始開展基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。截至目前，已有200名學(xué)員完成了為期1年的培訓(xùn)，有550名學(xué)員完成了理論階段的學(xué)習(xí)，進(jìn)入臨床階段的培訓(xùn)。為了更好地了解培養(yǎng)對象的現(xiàn)狀、學(xué)習(xí)需求、預(yù)期目標(biāo)，本研究分別對2010、2011年參培學(xué)員進(jìn)行了調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析學(xué)員的需求現(xiàn)狀，提出解決問題的對策。

1.對象與方法

1.1調(diào)查對象 江西省2010年、2011年基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班學(xué)員。

1.2調(diào)查方法 調(diào)查時間為2010年6月-2011年12月。本研究自行設(shè)計(jì)了A、B、C三套問卷，均向我校全科醫(yī)學(xué)專家征求意見后編制而成。（1）A套問卷在學(xué)員入學(xué)時使用。采用整群抽樣的辦法，選取參加江西省2010年與2011年基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的學(xué)員為調(diào)查對象。調(diào)查內(nèi)容為學(xué)員的基本情況，包括：性別、年齡、學(xué)歷、職稱、職務(wù)、工作單位、單位性質(zhì)及派遣形式等。共發(fā)放問卷569份，回收有效問卷477份，問卷的有效回收率為83.8%，其中2010年學(xué)員174名、2011年學(xué)員303名。（2）B套問卷在學(xué)員理論階段培訓(xùn)結(jié)束時使用。隨機(jī)抽取2011年學(xué)員為調(diào)查對象。調(diào)查內(nèi)容包括：學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)動機(jī)、培訓(xùn)面臨的最大困難、自身的需求及興趣等。共發(fā)放問卷250份，回收有效問卷236份，問卷的有效回收率為94.4%。（3）C套問卷在學(xué)員培訓(xùn)結(jié)束時使用。隨機(jī)抽取2010年學(xué)員為調(diào)查對象。調(diào)查內(nèi)容包括：對培訓(xùn)基地的滿意度、培訓(xùn)收獲、效果評價(jià)等；還設(shè)計(jì)了部分開放式問題，征求學(xué)員對理論、臨床、社區(qū)培訓(xùn)基地的意見和建議。共發(fā)放問卷160份，回收有效問卷149份，有效回收率為93.1%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對資料進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

2.結(jié)果

2.1基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員的基本情況 2010、2011年基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班學(xué)員的基本情況見表1。

2.2基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員的需求現(xiàn)狀

2.2.1學(xué)員的學(xué)習(xí)目的、動機(jī) 關(guān)于學(xué)習(xí)目的與動機(jī)，236名學(xué)員選擇以下選項(xiàng)的分別有：知識更新195人（82.6%）；獲得合格證書173人（73.3%）；勝任工作的需要162人（68.6%）；上級派遣143人（60.6%）；人際交往38人（16.1%）；從眾心理9人（3.8%）。

2.2.2學(xué)員參加培訓(xùn)面臨的最大困難 關(guān)于參加培訓(xùn)面臨的最大困難，236名學(xué)員選擇以下選項(xiàng)的分別有：所學(xué)內(nèi)容難以應(yīng)用于實(shí)際74人（31.4%）；想脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，但領(lǐng)導(dǎo)要求回去工作62人（26.3%）；放不下單位工作29人（12.3%）；知識基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)困難25人（10.6%）；經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重23人（9.7%）；不想?yún)⒓优嘤?xùn)5人（2.1%）；其他18人（7.6%）。

2.2.3學(xué)員自身的需求及興趣 基層全科醫(yī)生需要掌握的臨床理論和操作技能在實(shí)際工作中的需要程度見表2。

關(guān)于基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)內(nèi)容與學(xué)員自身的需求及興趣相符程度，236名學(xué)員選擇以下選項(xiàng)的分別有：完全符合13人（5.5%）；比較符合71人（30.1%）；基本符合120人（50.9%）；較不符合30人（12.7%）；完全不符合2人（0.8%）。

關(guān)于臨床基地培訓(xùn)中輪轉(zhuǎn)科室的選擇，2010年基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)149名學(xué)員選擇以下科室的分別有：急診科125人（83.9%），呼吸內(nèi)科120人（80.5%），心血管內(nèi)科119人（79.9%），兒科112人（75.2%），消化內(nèi)科108人（72.5%），外科99人（66.4%），神經(jīng)內(nèi)科71人（47.7%），內(nèi)分泌科71人（47.7%），婦產(chǎn)科40人（26.8%），腎內(nèi)科28人（18.8%），傳染科27人（18.1%），血液內(nèi)科19人（12.8%），風(fēng)濕免疫科22人（14.8%），康復(fù)科3人（2.0%），皮膚科3人（2.0%），五官科1人（0.7%），眼科1人（0.7%），針灸科1人（0.7%），未輪轉(zhuǎn)1人（0.7%）。

2.2.4轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)過程中學(xué)員的滿意度和收獲情況 2010年基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的149名學(xué)員對各項(xiàng)的滿意度見表3。

針對參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)后，認(rèn)為自己的工作在哪些方面可以學(xué)以致用，149名學(xué)員的選擇情況見表4。

針對參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)后，認(rèn)為自己的工作在哪些方面發(fā)生了改變，149名學(xué)員的選擇排序?yàn)椋号R床基本技能128人（85.9%）；全科醫(yī)學(xué)的基本理論126人（84.6%）；溝通技巧107人（71.8%）；疾病的診治知識104人（69.8%）；責(zé)任心和事業(yè)心97人（65.1%）。

2.2.5轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)過程中學(xué)員的評價(jià)情況 針對在轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)即將結(jié)束時，對理論、臨床、社區(qū)基地的意見和建議時，絕大多數(shù)學(xué)員很中肯地提出了意見和建議。（1）針對理論基地，學(xué)員認(rèn)為需要改進(jìn)的問題有：建議適當(dāng)延長課時，便于學(xué)員充分理解課程內(nèi)涵；建議減少各章節(jié)部分重復(fù)內(nèi)容；理論基地應(yīng)增加臨床實(shí)踐技能模擬培訓(xùn)；教材應(yīng)注重知識的系統(tǒng)性。（2）針對臨床基地，學(xué)員認(rèn)為需要改進(jìn)的問題有：培訓(xùn)缺乏針對性，應(yīng)多安排適合基層的臨床技能知識培訓(xùn)；基地的生活及住宿條件應(yīng)改善；應(yīng)多給學(xué)員實(shí)踐操作的機(jī)會；培訓(xùn)時間較短，科室輪轉(zhuǎn)較少。（3）針對社區(qū)基地，學(xué)員認(rèn)為需要改進(jìn)的問題有：時間太短，不能深入、全面了解社區(qū)全科醫(yī)生的工作職責(zé)及范圍；缺乏專業(yè)的培訓(xùn)教師；培訓(xùn)較為隨意，沒有形成一個完整的體系。

3.討論

3.1基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的現(xiàn)狀與目的

3.1.1基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的現(xiàn)狀 本研究結(jié)果顯示，參培學(xué)員中僅有8.0%具有大專以上學(xué)歷。由于基層醫(yī)生收入低，條件較為艱苦，工作量大，所以大專院校畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生往往不愿意到基層就業(yè)。學(xué)員大多為初級職稱，占全部調(diào)查對象的64.2%，可見當(dāng)前基層醫(yī)生多為低職稱人員，具有較高職稱的基層醫(yī)生大部分到城市的私立醫(yī)院就業(yè)或是在城鄉(xiāng)結(jié)合部開診所。從學(xué)員的派遣形式上來看，僅有35.0%的學(xué)員是主動申請參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的，這在一定程度上反映出當(dāng)前一些基層醫(yī)生對基層衛(wèi)生服務(wù)失去信心，不求進(jìn)取。以上因素綜合作用，導(dǎo)致基層醫(yī)生業(yè)務(wù)水平長期得不到提高，群眾對基層醫(yī)生的診療水平不滿意，致使基層醫(yī)生隊(duì)伍的穩(wěn)定面臨極大挑戰(zhàn)。另外，由于以上種種問題一直得不到有效解決，迫使群眾小病、大病都往大醫(yī)院跑，造成農(nóng)村衛(wèi)生室門可羅雀、大醫(yī)院人滿為患的局面。這不僅造成了醫(yī)療資源的極大浪費(fèi)，同時也明顯加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，造成了老百姓看病難、看病貴的現(xiàn)象。

截止到2009年底，江西省1530個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設(shè)1553個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，床位28942張，衛(wèi)生人員41148人（其中衛(wèi)生技術(shù)人員35093人）。我省每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位為0.86張，低于全國的1.12張；每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員為1.22人，低于全國的1.30人。全省16880個行政村共設(shè)26937個村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師4786人，注冊護(hù)士1277人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員43047人（其中鄉(xiāng)村醫(yī)生41270人）。每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員1.28人，低于全國的1.46人。我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生隊(duì)伍的整體形勢不容樂觀。

目前，我國基層全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段，全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足?！皵?shù)量不夠，質(zhì)量堪憂”，福建省衛(wèi)生廳科教處調(diào)研員陳秀華以此來形容福建省全科醫(yī)生的現(xiàn)狀，實(shí)際上也指出了我國不發(fā)達(dá)省份的基層全科醫(yī)生的基本現(xiàn)狀，就是學(xué)歷層次偏低、業(yè)務(wù)素質(zhì)較差、數(shù)量相對不足。

3.1.2基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的目的 江西省是一個農(nóng)業(yè)大省，基層醫(yī)療情況在全國很具有代表性，基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)同樣很具有代表性，在借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，結(jié)合農(nóng)村地區(qū)特點(diǎn)，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)提升了適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)、農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的基層全科醫(yī)師的服務(wù)水平和技術(shù)能力，保證了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的可持續(xù)建設(shè)，以形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度需要的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，基本滿足“小病在基層”的人力支撐要求。我省的基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作將為讓農(nóng)民群眾不僅能“看得上病”、“看得起病”，還能“看得好病”，為農(nóng)村、為農(nóng)民培養(yǎng)一批忠誠為農(nóng)民防、治、保、康、健、計(jì)劃生育服務(wù)的基層全科醫(yī)生人才隊(duì)伍。

基層全科醫(yī)生作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體的重要組成部分，基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的一種教育形式，是基層醫(yī)療衛(wèi)生人員再教育的重要組成部分，是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)和醫(yī)療工作質(zhì)量的重要措施，也是當(dāng)前提升基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力的重要保障。此項(xiàng)工作的研究和實(shí)施能確保我省基層全科醫(yī)生培訓(xùn)教育工作健康有序的發(fā)展，使培訓(xùn)工作更具有針對性、計(jì)劃性、規(guī)范性、時效性、實(shí)用性。

3.2基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)存在的問題與對策 為進(jìn)一步規(guī)范基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的管理與教育工作，進(jìn)一步實(shí)施“以學(xué)員為中心”的人性化管理，調(diào)動學(xué)員學(xué)習(xí)的主動性、積極性，使基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)教育工作健康有序蓬勃發(fā)展，使基層全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量得以提高，使基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)取得實(shí)效，江西省已經(jīng)開展并在進(jìn)一步研究、探索，以期形成一個基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的長效培訓(xùn)管理機(jī)制。

3.2.1人性化管理 重視基層參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的全科醫(yī)生的工資待遇問題，不能讓他們因培訓(xùn)使原本應(yīng)得的工作待遇受到影響，從而不能保證培訓(xùn)時間；尤其是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，對派出培訓(xùn)的全科醫(yī)生應(yīng)保證他們的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)時間，不應(yīng)以各種理由要求學(xué)員回單位上班。

尊重基層全科醫(yī)生也是一個不容忽視的問題?；鶎尤漆t(yī)生來自農(nóng)村，他們中一些人可能學(xué)歷不高、職稱不高、基本技能不強(qiáng)、文化程度不高、年齡偏大等，在他們走進(jìn)高校、走進(jìn)教室、走進(jìn)病房時，常常缺乏自信。培訓(xùn)時，管理者、培訓(xùn)師資應(yīng)給每一位基層全科醫(yī)生應(yīng)有的尊重，幫助他們盡快進(jìn)入轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的角色；并在尊重他們的同時，教會他們?nèi)绾巫鹬刈约旱幕颊?，這也是醫(yī)學(xué)人文教育的第一步。

人性化管理還體現(xiàn)在學(xué)員管理上，建立全省統(tǒng)一報(bào)名、推薦制度；建立全省學(xué)員管理制度（包括考勤制度）、學(xué)員檔案（三個基地應(yīng)銜接）；建立年度學(xué)員結(jié)構(gòu)調(diào)查情況匯總、年度學(xué)員培訓(xùn)完成情況匯總；建立學(xué)員的學(xué)習(xí)考核、考評制度。各基地應(yīng)指定帶教導(dǎo)師，學(xué)習(xí)結(jié)束后，導(dǎo)師填寫考核手冊，給出學(xué)員評語，提出問題和需要加強(qiáng)的方面，要求學(xué)員達(dá)到三個提高——基礎(chǔ)理論水平提高、基本臨床技能操作水平提高、社區(qū)人文關(guān)懷水平提高。

3.2.2針對性教學(xué)的改革

3.2.2.1加強(qiáng)學(xué)員學(xué)習(xí)的目的性 基層全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新知識、新技能的產(chǎn)生和更新速度加快是現(xiàn)階段基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的一個最大特點(diǎn)和難點(diǎn)，掌握自學(xué)的方法，提高基本技能，學(xué)會批判性思維，努力提高獨(dú)立解決基層全科醫(yī)學(xué)服務(wù)問題的能力，是適應(yīng)這一特點(diǎn)的對策。目前，比較多的全科醫(yī)生意識到要使自己適應(yīng)當(dāng)今社會職業(yè)的發(fā)展要求，就必須參加基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，才能使自己能跟上時展的步伐，在醫(yī)改大潮中不被“大浪淘沙”，順利轉(zhuǎn)崗，由基層專科醫(yī)師盡快轉(zhuǎn)變成基層全科醫(yī)生，改變自身的服務(wù)理念與服務(wù)技能，使自己能勝任崗位的需求、百姓的需求、社會的需求，成為適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的合格的基層全科醫(yī)生。

3.2.2.2針對培訓(xùn)大綱、計(jì)劃的改革 基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容直接影響著培訓(xùn)質(zhì)量。在衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)崗位第一次培訓(xùn)大綱執(zhí)行了4年的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)、分析原大綱執(zhí)行過程中的成功經(jīng)驗(yàn)和存在問題；根據(jù)衛(wèi)生部基層全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)教育的計(jì)劃和要求，為我省基層全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)教育（理論學(xué)習(xí)、臨床學(xué)習(xí)、社區(qū)實(shí)踐）制定出一套科學(xué)的、可行的、實(shí)用的管理、教學(xué)、考核、教學(xué)評估計(jì)劃，含理論、臨床、社區(qū)三個培訓(xùn)基地的教學(xué)計(jì)劃、實(shí)習(xí)要求、技能操作手冊、考核手冊；編制學(xué)習(xí)復(fù)習(xí)資料，并在江西省衛(wèi)生廳科技教育網(wǎng)站公布，供全省各類培訓(xùn)基地和所有學(xué)員使用。

3.2.2.3針對培訓(xùn)學(xué)員結(jié)構(gòu)的改革 基層轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)應(yīng)以學(xué)員需求為導(dǎo)向。（1）學(xué)以致用：轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作應(yīng)本著“用什么，學(xué)什么，學(xué)以致用”、“不會什么，培訓(xùn)什么，需求第一”、“怎么有效，怎么培訓(xùn)，適宜實(shí)用，因地制宜”的原則。（2）分類辦班：A崗位班，學(xué)員在規(guī)定的培訓(xùn)時間里完成大綱規(guī)定的要求，通過考試，取得崗位合格證；B學(xué)分班，學(xué)員必須在規(guī)定的時間里完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分。還可根據(jù)職稱條件安排高、中、初級培訓(xùn)班；根據(jù)學(xué)習(xí)時間安排長線、中線、短線培訓(xùn)班；根據(jù)學(xué)習(xí)需求安排特色、補(bǔ)缺、補(bǔ)新?？婆嘤?xùn)班；根據(jù)知識結(jié)構(gòu)安排理論、臨床技能、社區(qū)技能培訓(xùn)班等，這樣學(xué)員可以根據(jù)自身的實(shí)際情況選擇適合自己的培訓(xùn)班，增強(qiáng)培訓(xùn)的針對性，增加學(xué)習(xí)興趣，節(jié)省時間。

3.2.2.4針對培訓(xùn)教學(xué)的改革 基層轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以勝任崗位為目標(biāo)，圍繞這個目標(biāo)組織教學(xué)、組織實(shí)踐活動、組織達(dá)標(biāo)考核，使基層衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)到能滿足基層衛(wèi)生服務(wù)的需要，能規(guī)范化完成防、治、保、康、健、計(jì)六位一體工作任務(wù)的基本條件。

基層轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)應(yīng)“以問題為中心”組織教學(xué)。全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論課可以圍繞幾個大的理論問題組織教學(xué)，例如，“以人為中心的健康照顧”、“以家庭為單位的健康照顧”、“以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧”、“以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧”、“社區(qū)醫(yī)療與人際關(guān)系、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)心理、醫(yī)療法規(guī)”等。全科醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐課可以在輪科過程中，圍繞幾個大的系統(tǒng)疾病組織教學(xué)，例如，“臨床思維方法與典型案例分析”、“社區(qū)常見疾病的臨床診療”、“各類疾病的轉(zhuǎn)診指標(biāo)”、“社區(qū)緊急救護(hù)”、“社區(qū)實(shí)用臨床基本技能”、“社區(qū)簡易醫(yī)療設(shè)備的使用和讀片”等。全科社區(qū)實(shí)踐課可以圍繞幾個大的社區(qū)問題組織教學(xué)，例如，“走進(jìn)家庭號慢病照顧”、“社區(qū)常見疾病的接診與重癥轉(zhuǎn)診”、“利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)檔案管理一社區(qū)健康檔案、家庭健康檔案、個人健康檔案”、“社區(qū)篩查與慢性病管理、重點(diǎn)人群管理”?！耙詥栴}為中心”組織教學(xué)活動，有利于有工作經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的成年人學(xué)習(xí)，它不僅可以使知識更加系統(tǒng)化，同時可以調(diào)動學(xué)員分析問題和解決問題的能力。

3.2.2.5針對基層衛(wèi)生服務(wù)能力的考核改革 在基層轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)中各類培訓(xùn)機(jī)構(gòu)都應(yīng)把參培人員的基本功培訓(xùn)放在首位，要求參培人員基本技能操作項(xiàng)項(xiàng)必考、人人過關(guān)，確保參培人員具備今后職業(yè)生涯中應(yīng)有的基本技能操作能力。考核組織分為階段（理論、臨床、社區(qū)）考核和結(jié)業(yè)考核。（1）理論考核：理論考試目標(biāo)是測評經(jīng)過培訓(xùn)的基層全科醫(yī)生是否掌握了基本理論和基本知識、理論聯(lián)系實(shí)際的知識應(yīng)用能力和臨床思維能力，測評其是否具備了培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)要求的職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)、健康促進(jìn)和疾病預(yù)防的工作能力。各教學(xué)基地結(jié)合各自的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃，自行組織理論考試，統(tǒng)一命題（題型、題量：單選題30題，每題1分；多選題10題，每題2分；填空題10空，每空1分；臨床讀片題5題，每題3分；簡答題3題，每題5分；分析題10分），統(tǒng)一考試、統(tǒng)一閱卷、統(tǒng)一登分，統(tǒng)一進(jìn)行試卷分析評估。（2）技能操作考核：臨床、社區(qū)技能考核包括以下項(xiàng)目：接診患者、基本技能操作、實(shí)驗(yàn)室檢查讀片和分析；臨床、社區(qū)技能考核可借助真實(shí)場景，床邊考核；也可借助真實(shí)或模擬教具、多媒體教學(xué)系統(tǒng)或標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行考核。

3.2.3建設(shè)好三類基地、兩支隊(duì)伍、一個中心 建設(shè)三類基地即理論、臨床、社區(qū)基地；培養(yǎng)出三類基地的兩支隊(duì)伍，即高素質(zhì)管理人員隊(duì)伍、教師隊(duì)伍，為理論、臨床、社區(qū)基地選拔、培訓(xùn)出一批優(yōu)秀的帶教導(dǎo)師和管理人員；建設(shè)好一個融高校、省級教學(xué)醫(yī)院的教學(xué)資源，設(shè)備相對齊全、資源可以共享的省級結(jié)業(yè)考試考核中心，可以滿足基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的考核工作要求；用較短的時間、較高的起點(diǎn)、最好的質(zhì)量完成基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，確保國家的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)落到實(shí)處，確保我省基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的培訓(xùn)質(zhì)量。

篇10

第一條為了加強(qiáng)城市社區(qū)消防安全管理,預(yù)防和減少火災(zāi)危害,保護(hù)公民人身和財(cái)產(chǎn)的安全,創(chuàng)建良好的社區(qū)消防安全環(huán)境,根據(jù)《中華人民共和國消防法》、《*省實(shí)施〈中華人民共和國消防法〉辦法》和公安部《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》等法律、法規(guī),結(jié)合實(shí)際,制定本規(guī)定。

第二條社區(qū)消防建設(shè)要按照"基礎(chǔ)工作社區(qū)化、消防建設(shè)社會化"的總要求,大力加強(qiáng)社區(qū)消防組織、消防設(shè)施、消防教育、防火管理等方面的功能,逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)消防的"自我管理、自我教育、自我服務(wù)、自我提高"。

第三條社區(qū)消防安全工作應(yīng)當(dāng)立足現(xiàn)有社區(qū)組織機(jī)構(gòu),發(fā)揮管理和服務(wù)功能,發(fā)動和依靠群眾,實(shí)行群防群治。

第四條城市街道辦事處、公安派出所、社區(qū)居委會和居民住宅區(qū)物業(yè)管理單位在當(dāng)?shù)厝嗣裾y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和公安消防機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo)下,按照本規(guī)定負(fù)責(zé)社區(qū)消防安全工作。

第五條各區(qū)政府財(cái)政部門應(yīng)將社區(qū)消防安全工作經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算,并實(shí)行專款專用。

第二章消防安全職責(zé)

第六條社區(qū)消防安全工作實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制。街道辦事處、居民住宅區(qū)物業(yè)管理單位、社區(qū)居委會的主要領(lǐng)導(dǎo)對管理范第六條圍內(nèi)的消防安全工作負(fù)總貴,并確定專人具體負(fù)責(zé)社區(qū)消防安全工作。公安派出所具體履行所轄社區(qū)的消防安全監(jiān)督行政職能。

第七條街道辦事處應(yīng)當(dāng)建立由街道辦事處、公安派出所、社區(qū)居委會、物業(yè)管理單位、駐社區(qū)單位負(fù)責(zé)人和居民代表共同組成的社區(qū)消防安全委員會,負(fù)責(zé)本轄區(qū)社區(qū)消防安全工作的組織、指導(dǎo)、督促和協(xié)調(diào)。

第八條每個生活小區(qū)都應(yīng)當(dāng)建立由社區(qū)志愿者和社區(qū)安全保衛(wèi)人員等組成的義務(wù)消防隊(duì),并開展定期演練。

第九條街道辦事處在社區(qū)消防安全工作中應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé):

(一)將社區(qū)消防安全工作作為轄區(qū)社會治安綜合治理的內(nèi)容,制定消防工作計(jì)劃,定期召開社區(qū)消防工作會議,組織、督促、協(xié)調(diào)社區(qū)消防工作的開展。

(二)督促指導(dǎo)物業(yè)管理單位、社區(qū)居委會定期開展社區(qū)消防安全檢查,消除火災(zāi)隱患,受理群眾舉報(bào),開展消防咨詢服務(wù)。

(三)負(fù)責(zé)社區(qū)單位的消防安全監(jiān)督,定期開展消防安全檢查。

(四)組織開展社區(qū)消防宣傳教育,提高社區(qū)居民的消防安全意識和自防自救能力。

(五)負(fù)責(zé)社區(qū)消防宣傳陣地建設(shè)和公用消防器材維護(hù)、管理的監(jiān)督指導(dǎo),督促社區(qū)內(nèi)物業(yè)管理單位按要求設(shè)置消防宣傳板報(bào),配備、維護(hù)和保養(yǎng)樓棟內(nèi)的消防器材。

(六)組織、督促和指導(dǎo)建立社區(qū)義務(wù)消防隊(duì)。

(七)建立消防安全責(zé)任制,與轄區(qū)非消防安全重點(diǎn)單位和物業(yè)管理單位、社區(qū)居委會簽訂年度《消防安全責(zé)任書》,并組織年度考評,落實(shí)獎懲措施。

(八)建立健全社區(qū)各項(xiàng)消防管理制度,完善社區(qū)消防檔案。

(九)參與組織轄區(qū)火災(zāi)撲救,維持火場秩序,保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場,配合公安消防機(jī)構(gòu)調(diào)查火災(zāi)原因,核查火災(zāi)損失。

第十條物業(yè)管理單位、社區(qū)居委會應(yīng)當(dāng)履行下列消防安全職責(zé):

(一)按照街道辦事處的統(tǒng)一部署和安排,做好轄區(qū)的消防安全工作,維護(hù)轄區(qū)消防安全。

(二)對居民住宅樓院的消防安全進(jìn)行檢查、巡邏,發(fā)現(xiàn)和糾正消防違章行為。

(三)負(fù)責(zé)住宅樓院消防設(shè)施、器材的配備、維護(hù)和保養(yǎng),確保完整好用。

(四)組織建立義務(wù)消防隊(duì)。

(五)健全消防安全制度,完善消防安全檔案。

(六)制訂居民防火公約,開展消防安全教育,定期向居民家庭發(fā)放消防宣傳材料,為轄區(qū)老、弱、病、殘和孤寡老人提供消防安全服務(wù)。

(七)轄區(qū)發(fā)生火災(zāi),及時疏散周圍群眾,組織人員撲救初期火災(zāi)?；馂?zāi)撲滅后,應(yīng)協(xié)助公安消防機(jī)構(gòu)保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場,調(diào)查火災(zāi)原因,核查火災(zāi)損失。

第十一條公安派出所在社區(qū)消防安全工作中應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé):

(一)確定專(兼)職消防民警,負(fù)責(zé)社區(qū)消防安全工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。

(二)加強(qiáng)對社區(qū)消防安全工作的監(jiān)督檢查和消防業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

(三)配合公安消防機(jī)構(gòu)對社區(qū)消防管理人員進(jìn)行消防專業(yè)培訓(xùn)。

(四〉幫助社區(qū)消防組織建立健全各項(xiàng)消防規(guī)章制度,完善消防業(yè)務(wù)檔案。

(五)指導(dǎo)社區(qū)開展消防宣傳活動,及時總結(jié)和推廣社區(qū)消防安全工作經(jīng)驗(yàn)。

(六)把社區(qū)消防安全工作列為社區(qū)民警職責(zé),作為評比考核內(nèi)容。

第三章消防安全檢查

第十二條街道辦事處每季度應(yīng)當(dāng)對管理單位至少進(jìn)行一次消防安全檢查,檢查的主要內(nèi)容為:

(一)火災(zāi)隱患的整改及防范措施的落實(shí)情況。

(二)單位、部位或場所施工、使用或開業(yè)前,有關(guān)消防審核、驗(yàn)收或者檢查手續(xù)是否完備。

(三)單位消防安全管理制度的制定和落實(shí)情況。

(四)單位員工的消防宣傳教育和消防培訓(xùn)情況。

(五)滅火器材的配備和維護(hù)情況。

(六)燃?xì)?、火源、電源的管理情況。

第十三條社區(qū)居委會、物業(yè)管理單位對轄區(qū)消防設(shè)施、消防器材的檢查,每月不少于一次;對居民住宅的樓院、通道的消防安全檢查,每周不少于一次;對居民家庭隨時進(jìn)行防火提示。

第十四條消防安全檢查應(yīng)當(dāng)填寫檢查記錄,檢查人員和被檢查單位負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)在檢查記錄上簽名。檢查時發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時督促單位整改。

第十五條實(shí)行物業(yè)管理的住宅小區(qū)應(yīng)當(dāng)建立消防巡查制度。巡查的內(nèi)容包括:

(一)小區(qū)消防設(shè)施、器材是否完好。

(二)小區(qū)消防車道或住宅樓通道是否暢通。

(三)消除火災(zāi)險(xiǎn)情,發(fā)生火災(zāi)及時報(bào)警,利用現(xiàn)有滅火器材,實(shí)施有效處置。巡查應(yīng)填寫巡查記錄,巡查人員應(yīng)記錄巡查的內(nèi)容、部位、檢查發(fā)現(xiàn)的問題及處理措施,并在巡查記錄上簽名。對檢查發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時督促糾正。

第四章火災(zāi)隱患整改

第十六條社區(qū)單位、居民家庭對存在的火災(zāi)隱患,應(yīng)當(dāng)及時予以消除。

第十七條街道辦事處、社區(qū)居委會、物業(yè)管理單位對下列違反消防安全規(guī)定的行為,應(yīng)當(dāng)責(zé)成有關(guān)人員或單位當(dāng)場改正并督促落實(shí):

(一)違章使用明火作業(yè)或在具有火災(zāi)、爆炸危險(xiǎn)場所吸煙、使用明火的;

(二)違章儲存易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)物品的;

(三)將安全出口上鎖、遮擋,或者占用、堆放物品影響疏散通道暢通的;

(四)消火栓、滅火器材被遮擋影響使用或者被挪作他用的;

(五)消防設(shè)施管理人員和防火巡查人員脫崗的;

(六)其他可以當(dāng)場改正的行為。違反前款規(guī)定的情況以及改正情況應(yīng)當(dāng)有記錄并存檔備查。

第十八條對于不能當(dāng)場改正的火災(zāi)隱患,檢查人員要對整第十八條改期限予以明確。

第十九條在火災(zāi)隱患未消除之前,檢查人員應(yīng)當(dāng)督促社區(qū)單位或居民家庭落實(shí)防范措施,保障消防安全。對于可能引發(fā)火災(zāi)或者一旦發(fā)生火災(zāi)將嚴(yán)重危及人身安全的社區(qū)單位,要立即向上級有關(guān)主管部門報(bào)告。

第二十條對于社區(qū)單位涉及規(guī)劃布局等原因而不能解決的重大火災(zāi)隱患,應(yīng)當(dāng)及時向其上級主管部門或當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告。

第五章基礎(chǔ)設(shè)施、檔案建設(shè)

第二十一條社區(qū)消防要本著-量力而行、盡力而為-的原則,加強(qiáng)社區(qū)消防安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

第二十二條新建住宅樓除按照《建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范》設(shè)置固定消防設(shè)施外,還應(yīng)配備以下消防器材:

每單元至少配備4公斤裝ABC類干粉滅火器4具;有條件的社區(qū)每戶居民家庭配備4公斤裝ABC類干粉滅火器l具;每戶配置自救滑繩1副;

第二十三條各個社區(qū)要依托社區(qū)警務(wù)室、保衛(wèi)室和值班室等設(shè)置消防服務(wù)室,安裝報(bào)警電話,設(shè)置消防器材箱,配備滅火器、水帶、水槍、消防斧、救生繩、應(yīng)急照明等工具,隨時接受居民群眾的求助。

第二十四條物業(yè)管理單位開展消防工作不得向居民額外收取各種費(fèi)用。

第五十條街道辦事處應(yīng)設(shè)消防工作業(yè)務(wù)檔案，包括以下內(nèi)容：

(一〉社區(qū)基本情況檔案。

(二)轄區(qū)重點(diǎn)單位名冊和基本情況檔案。

(三)火災(zāi)隱患檔案。

(四)火災(zāi)統(tǒng)計(jì)檔案。

(五)防火檢查檔案。

(六)消防宣傳培訓(xùn)檔案。

(七)消防會議記錄。

(八)街道辦事處與轄區(qū)單位、社區(qū)居委會簽訂的《消防安全責(zé)任書》檔案。

(九)其他有關(guān)檔案。

第二十六條社區(qū)居委會應(yīng)當(dāng)建立下列消防業(yè)務(wù)檔案:

(一〉社區(qū)居委會基本情況檔案。

(二)防火檢查檔案。

(三)消防巡查檔案。、

(四)消防器材配備檔案。

(五)居委會與各居民簽訂的《居民防火公約》檔案。

(六)消防宣傳活動檔案。

(七)消防會議記錄。

(八)其他有關(guān)檔案

第六章消防宣傳培訓(xùn)

第二十七條街道辦事處、社區(qū)居委會、物業(yè)管理單位要建立社區(qū)消防宣傳陣地,設(shè)置固定宣傳設(shè)施:

(一)在社區(qū)內(nèi)主要道路兩側(cè)設(shè)立消防公益廣告牌;

(二)在社區(qū)公共活動場所設(shè)置消防宣傳櫥窗;

(三)在每個居民樓旁設(shè)置消防宣傳欄;

(四)在居民樓道設(shè)置消防警示牌;

(五)有條件的社區(qū)可建立有線廣播網(wǎng)絡(luò),負(fù)責(zé)平時的消防宣傳和火災(zāi)時的報(bào)警及疏散指示。

第二十八條街道辦事處、物業(yè)管理單位和社區(qū)居委會應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行消防安全宣傳活動,對有關(guān)單位的從業(yè)人員進(jìn)行消防安全教育,按照部署組織好本轄區(qū)每年一度的"119"消防宣傳日活動。

第二十九條社區(qū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)季節(jié)特點(diǎn),有針對性地開展多種形式的消防安全教育活動;學(xué)生放假期間,加強(qiáng)對轄區(qū)中小學(xué)生的消防安全教育;定期向居民家庭發(fā)放消防宣傳材料,增強(qiáng)群眾消防安全意識。

第三十條街道辦事處、物業(yè)管理單位和社區(qū)居委會應(yīng)當(dāng)定期組織群眾到消防站參觀,開展火場逃生演練,提高群眾的消防素質(zhì)。

第三十一條街道辦事處應(yīng)當(dāng)組織轄區(qū)單位主要負(fù)責(zé)人及重要崗位從業(yè)人員參加消防培訓(xùn)。