導(dǎo)語：如何才能寫好一篇災(zāi)區(qū)兒童，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

四川汶川的小朋友們，你們雖然被震走了家園，真走了雙親，但震不了我們的去全13億中國人民的心，震不了政府的關(guān)心，你們經(jīng)歷了生死，

但最后被救了出來，這是上天給你們重生的機會。

生死不離，你們的夢落在哪里？想著生活繼續(xù)，天空失去美麗，你卻等明天站起，無論你在哪里，我都要找到你，血脈能創(chuàng)造奇跡，你的呼喊就刻在我的心里。

生死不離，我數(shù)秒等你消息，相信生命不息，我都牽著你，血脈能創(chuàng)造奇跡，搭起雙手筑成了你們回家的路基。

篇2

四川汶川的小朋友們，你們雖然被震走了家園，真走了雙親，但震不了我們的去全13億中國人民的心，震不了政府的關(guān)心，你們經(jīng)歷了生死，

但最后被救了出來，這是上天給你們重生的機會。

生死不離，你們的夢落在哪里？想著生活繼續(xù)，天空失去美麗，你卻等明天站起，無論你在哪里，我都要找到你，血脈能創(chuàng)造奇跡，你的呼喊就刻在我的心里。

生死不離，我數(shù)秒等你消息，相信生命不息，我都牽著你，血脈能創(chuàng)造奇跡，搭起雙手筑成了你們回家的路基。

篇3

面包樹下：希望災(zāi)區(qū)孩子們都能過一個快樂的兒童節(jié)，希望你們經(jīng)此劫難以后，前路再無風(fēng)雨，健康平安地長大。

郁的天空：親愛的孩子們，災(zāi)難已經(jīng)過去，讓我們一起忘記恐懼，忘記憂傷，振作起來。偉大的祖國需要你們，親人需要你們，你們是祖國的花朵，你們是未來的希望。

香香栗子：震災(zāi)過后的第一個兒童節(jié)，許多孩子失去了父母親人，或是將躺在病床上度過。他們不再像以往那樣歡樂，不能像以往那樣收到父母的禮物，無法再在校園嬉戲……希望這不是一個孤單的兒童節(jié)，失去了父母親人，缺少了老師同學(xué)，至少還有我們的愛陪伴在你們的身邊！

苕國人：就讓我們噙著淚，小心地扶摸著這些孩子，輕輕地說上一句：勇敢的好孩子，節(jié)日快樂！

篇4

食品中的添加劑未引起高度重視

“三精”（糖精、香精、食用色精）在食品中的使用是有國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的。拿果凍來說，筆者從質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門獲知，水果凍的質(zhì)量良莠不齊，合格率僅33.3%。不合格的水果凍存在如下3種質(zhì)量問題： 一、使用苯甲酸。苯甲酸是低毒防腐劑，國家已明令禁止在水果凍中使用。二、使用人工合成替代品。 一些小企業(yè)為了利潤，用糖精代替白砂糖，用人工合成色素和香精來冒充果汁等。 三、使用日落黃、莧菜紅等人工合成色素。消費者在購買時應(yīng)挑選品牌知名度高的產(chǎn)品，這些產(chǎn)品質(zhì)量較好，防腐劑和甜味劑符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求。

變著花樣搞推銷

有些生產(chǎn)廠家為了迎合孩子們的心理，在食品袋里裝些粗糙低劣的塑料小玩具或卡片，讓孩子集齊某類圖案或卡通人像后去兌獎。有很多小學(xué)生讓家長整箱整箱買某品牌的方便面，因為方便面袋里有變形金剛零件，據(jù)說集齊了能換回一個一米高的變形金剛玩具。

廣告促銷陷阱多

近年來，營養(yǎng)食品、補品滿天飛，令許多家長不知所措，分不清食品的成分和功能。

某些不負責(zé)任的廣告把產(chǎn)品吹成了既能強身又能啟智的萬靈丹。電視畫面上，原本瘦得可憐的兒童吃了某名牌兒童食品，立即能單臂做俯臥撐，成了孩子們的偶像；更有甚者，把考了雙百分說成是喝某種營養(yǎng)牛奶的必然結(jié)果。

過分迷信洋食品

從有關(guān)部門的抽查結(jié)果可以看出，出口兒童食品也并非100％完美?；菔暇鸵虍a(chǎn)品中被檢測出坂歧腸桿菌，導(dǎo)致中國境內(nèi)銷售的美國惠氏公司費蒙特工廠生產(chǎn)的配方奶粉被限令召回。客觀地講，如今的國產(chǎn)兒童食品，從質(zhì)量和包裝上來看，比前幾年已有很大的進步，有不少已達到出口標(biāo)準(zhǔn)。

俗話說“一把蔬菜一把豆，一個雞蛋加點肉”，給予孩子多樣化的均衡膳食，才能讓孩子更健康地成長。營養(yǎng)學(xué)家也提醒家長們，兒童應(yīng)多食用自然食物及五谷雜糧，油炸食品，含色素、香精太多的零食不能多吃，否則孩子不愿意吃飯，影響生長發(fā)育所需要的各種營養(yǎng)的吸收。

小貼士一

如何選購冷凍食品

隨著人們生活節(jié)奏的加快，冷凍食品以其方便、味美贏得廣大消費者的青睞。冷凍食品應(yīng)在-18℃以下的冷庫中冷藏，否則容易變質(zhì)。超市內(nèi)冷凍食品大多數(shù)是開柜式經(jīng)營，柜中的冷凍食品難以達到冷凍所需的溫度，食品易變質(zhì)。所以消費者在選購冷凍食品中要注意以下幾個問題：

一要看生產(chǎn)日期、保質(zhì)期。越接近保質(zhì)期的食品易出現(xiàn)問題。

二是要看包裝，包裝袋上的結(jié)晶霜潔白發(fā)亮，食品冷凍堅硬，應(yīng)該是保存良好的。同時還要注意包裝袋是否破損，包裝袋破損的食品易被細菌污染。

篇5

關(guān)鍵詞 爸爸去哪兒 親子關(guān)系 內(nèi)在需求 外在需求 游戲

每個兒童都具有自己獨特的內(nèi)在需求。但是為何兒童的內(nèi)在需求總是無法得到完全的展示與釋放？是家長的問題亦或是是孩子的問題？或許我們可以從《爸爸去哪兒》中看出一些端倪。這一季《爸爸去哪兒》共有六個家庭：劉燁和兒子諾一，胡軍和兒子胡皓康，鄒市明和兒子鄒世軒，林永健和兒子林大竣，夏克立和女兒夏天，王寶強和女兒娜娜。在這六個家庭中，筆者認為前后變化最大的是林永健和兒子林大竣。

縱觀十六期的旅行，林永健與兒子林大竣從一開始的矛盾問題不斷到最后父愛子、子愛父的溫馨和諧；從一開始說父親是“魔鬼”到最后的“爸爸，我愛你”。這中間父親和兒子都經(jīng)歷了什么才能使一個矛盾重重的父子關(guān)系逐漸走向緩和，才能使父子一起成長？那就是：尊重兒童的內(nèi)在需求與外在需求。本文將針對其進行深入探討分析。

1不可忽視的內(nèi)在需求

內(nèi)在需求與外在需求到底哪個對兒童更為重要？這一直都是我們探討的問題。筆者認為比起外在需求，內(nèi)在需求更為重要，我們總是過多地關(guān)注孩子的物質(zhì)生活而忽視了他們的內(nèi)心感受，當(dāng)內(nèi)在需求總是無法得到滿足的時候就會直接影響孩子外在的語言行為，就產(chǎn)生了我們常說的孩子“不聽話，調(diào)皮，不懂事”。這些都是我們教育中出現(xiàn)的普遍問題，追根溯源就是因為孩子內(nèi)在需求沒有得到足夠的重視。

1.1 父母的陪伴是孩子成長的維生素

大人總是追求對孩子的物質(zhì)滿足，節(jié)目中的爸爸林永健也不例外：經(jīng)常在外拍戲，很少在家陪兒子。認為只要給孩子豐富的物質(zhì)生活就是對孩子最好的愛。這樣的家庭相處模式成了中國當(dāng)下家庭的普遍情況。意大利著名的兒童教育學(xué)家蒙臺梭利曾說過：“孩子往往被迫適應(yīng)大人的社會，而完全背離了自己的天性，成人所營造的社會環(huán)境并不完全適合孩子。孩子也有獨特的人格，我們不能只想著保護孩子嬌小柔弱的身體而只喂孩子吃東西，幫孩子洗澡，幫孩子穿衣服。沒有人可以光靠面包活下去。物質(zhì)在此階段是最不重要的，而且物質(zhì)可能導(dǎo)致任何年齡階段的人墮落。受物質(zhì)奴役的小孩和大人，都會深感自卑，顏面盡失?！?/p>

林永健和兒子林大竣坐在“宮殿里”，大竣說：“我就要和爸爸在一起，無論什么時候都要和爸爸在一起?！闭f出了孩子們的心聲，他們需要父母更多的關(guān)注，而不僅僅是玩具或是優(yōu)越的物質(zhì)生活。物質(zhì)過剩就會讓孩子產(chǎn)生攀比心理，追求奢侈生活，性格上自私冷酷，甚至導(dǎo)致精神上的虛無。使得孩子看起來什么也不會做，什么也不會思考，對什么都沒有興趣。之所以產(chǎn)生這些問題，都是因為成人將注意力放錯了位置，單純的物質(zhì)不能帶給孩子更多的腦力開發(fā)，動手能力的鍛煉，對大千世界的興趣。蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基曾說過：“每走一步路，兒童的面前都可能出現(xiàn)某種新的，未知的東西，這東西使他入了迷，占據(jù)了他的全部身心，所以他會忘記聽課，忘記寫作業(yè)，你會覺得吃驚，但是請不要呵斥他們，兒童對時間的感知跟成年人完全不一樣，你要做的就是去乘一乘兒童的船，在一起待一些時間，用兒童的眼光來看看世界，那么就會避免許多由于互不諒解而產(chǎn)生的沖突?！?/p>

1.2 依賴感是孩子與父母溝通的橋梁

生物學(xué)家曾經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)剛出生的動物都有“雛鳥情結(jié)”，即動物會把第一眼看到的活動物當(dāng)作自己的媽媽，這是動物行為學(xué)中的印隨學(xué)習(xí)。人類也一樣，孩子對從一出生就看到的父母也有“雛鳥情結(jié)”，處處都要跟著父母，吃飯、睡覺、玩游戲都要和父母在一起，從他們的身上學(xué)到語言、行為，學(xué)習(xí)如何適應(yīng)這個社會。但是如果在兒童有“雛鳥情結(jié)”的時候父母不常在身邊就會像節(jié)目一開始：林永健給兒子林大竣打視頻電話，大竣都不愿意正臉面對爸爸，寥寥幾語就掛了電話。這不是說大竣不懂禮貌，而是當(dāng)一個人面對一個不熟悉的人的時候都會有不自在的情緒產(chǎn)生，大竣的表現(xiàn)就是不自在。由于工作的原因，林永健和孩子的相處時間比較短，剛剛培養(yǎng)出感情就又要出門工作很長時間，時間久了孩子就習(xí)慣了父親不在身邊的生活，也就產(chǎn)生了一種疏離感。就像節(jié)目里康康說的：“在爸爸和玩具之間，愿意選擇玩具而不是爸爸。”這是父愛的缺失，和兒童對大人的依賴感的缺失，這種不健康的狀態(tài)會間接影響兒童的身心健康發(fā)展。一直以來在“男主外，女主內(nèi)”的傳統(tǒng)思想下，家庭教育都大多放在母親的身上，把母親當(dāng)作孩子成長的主要承擔(dān)者，其實母親給予孩子的只是教育的一部分，母親教給孩子更多的是善良、細膩等一些感性思考，但是勇敢、果斷、觀察力、創(chuàng)造力等理性的思考就往往需要依靠父親來傳授了。

由此看來，父親對孩子的影響是巨大的，我們要延長孩子和父親的相處時間，加深孩子對父親的“依賴”程度，讓父愛回歸，產(chǎn)生屬于父親的“雛鳥情結(jié)”。從節(jié)目中我們聽到最多的一句話就是“我想要爸爸媽媽陪在我身邊”?？梢姾⒆拥膬?nèi)在需求就是父母的關(guān)注與愛的陪伴。

2 內(nèi)在需求的外化――外在需求

本文探討的外在需求不僅僅是物質(zhì)方面的，更多的是內(nèi)在需求的一種外化行為或是需求。這種外在需求是作用在孩子每天的生活中并起到極大的教育作用的需求，即游戲。從古至今，國內(nèi)外的很多教育學(xué)者都對兒童游戲進行了詳細的論述。在近代教育中德國教育家福祿培爾對幼兒教育有著很深的研究，他認為：“游戲是兒童期兒童生活的一個要素，是兒童內(nèi)在本質(zhì)的外部表現(xiàn)。游戲作為兒童獨特的自發(fā)活動，是發(fā)展兒童自動型的最好活動形式，它不僅對于兒童的生活與發(fā)展具有極其重要的意義，而且也構(gòu)成了兒童教育的基礎(chǔ)?！?/p>

2.1 游戲是身體成長的催化劑

在人的一生中，兒童階段的成長是最快的、最顯著的，無論是身體，還是智力，都在兒童成長期有一個突飛猛進的變化。而游戲就是促進兒童產(chǎn)生變化的催化劑。現(xiàn)代社會很多家長都開始對孩子進行早教，但是無外乎是各種輔導(dǎo)班，興趣班，讓孩子從小就被禁錮在書桌前，禁錮在書本上，不要說放飛心靈，就連身體都不能得到很好的鍛煉。我們要找到一種適合兒童心理發(fā)展的方法來促進其成長――游戲。德國教育家福祿培爾認為：“游戲和說話是兒童生活的要素，借助語言和游戲的方式，兒童開始把內(nèi)在的本質(zhì)向外表現(xiàn)?！?/p>

在大自然中，孩子可以肆意地奔跑嬉戲。在戶外游戲可以鍛煉他們的身體，使他們的身體更加健壯。在蘇霍姆林斯基的帕夫雷什中學(xué)，他要求孩子在夏天露天的草垛中睡覺，在下雨天光腳行走，在冬天游泳。在自然環(huán)境中進行身體的凈化無疑比藥物來得健康。對于體弱多病的兒童，身體鍛煉是最好的解決辦法。所以兒童應(yīng)該多做一些戶外活動，既可以鍛煉身體，也可以凈化心靈。讓兒童在大自然中思考比在封閉的教室里思考要有效得多。

2.2 游戲放飛心靈的成長

游戲除了鍛煉兒童的身體，對兒童的智力以及心理品質(zhì)的成長也有著不可小覷的作用。室內(nèi)游戲和室外游戲帶給孩子不同的體驗。提及室內(nèi)游戲，以蒙臺梭利為代表的“教具說”認為游戲是無用的，對孩子不能起到任何作用，她提倡要有適合兒童成長的教學(xué)用具來促進兒童的身心發(fā)展。在兒童提高動手能力的同時，更重要的是兒童在無意識的情況下按照設(shè)計者的意圖學(xué)習(xí)，最終達到教育效果，從而不增加兒童的心理負擔(dān)，也不會產(chǎn)生兒童自我教育中的偏差。但是室內(nèi)活動不是萬能的，兒童被封閉在狹小的空間，面對的都是一些模擬實物的用具，制約了兒童的創(chuàng)造性，有的只是按照教具的意圖按部就班地開發(fā)兒童的智力，并不能真正開發(fā)兒童的潛能，抑制了兒童的天性，也違背了我們一直提倡的“兒童中心論”和“教育無目的論”。

為了更好地釋放兒童的天性，戶外游戲是必不可少的。在戶外，兒童親自看到的，聽到的，聞到的，觸到的，都是最真實的。正是因為這些真實的東西，兒童的思維才會真正起飛，找到自己感興趣的東西并鉆研下去。在自然環(huán)境中兒童可以發(fā)展自己的觀察力、創(chuàng)造力、獨立思考能力，果斷的判斷力以及勇氣。這些都是室內(nèi)游戲無法完成的。值得注意的是，選擇什么樣的游戲?qū)和幸媸呛苤匾?，不要把游戲變成了玩耍，那樣就起不到寓教于樂的作用了。例如，《爸爸去哪兒》?jié)目中爸爸媽媽孩子一家人用臉?biāo)浩票ｕr膜的活動意義就不大，孩子只是單純地玩耍，并沒有什么積極的教育作用，這樣的游戲應(yīng)該少實施。

隨著社會的發(fā)展，“游戲”的內(nèi)涵也在不斷擴大，它不再僅是孩子內(nèi)在外化的過程，同時也是孩子實踐自己已有經(jīng)驗的過程。孩子把自己在學(xué)習(xí)和生活中學(xué)到的知識運用在游戲中加以實踐從而不斷強化。《爸爸去哪兒》節(jié)目中康康中是一個默默無聞的貼心哥哥，照顧弟弟妹妹。從游戲活動中，我們就能看出在平時生活學(xué)習(xí)中他就是一個樂于助人的孩子，并且在游戲中不斷實踐強化。

3 結(jié)語

《爸爸去哪兒》雖然是一檔綜藝節(jié)目，但是每個家庭的教育方式是值得我們研究的。家長采用什么樣的方式教育孩子才能為其所接受成為了備受關(guān)注的課題。這就需要家長要掌握兒童教育學(xué)的基礎(chǔ)知識。隨著國家教育部，社會各界人士對“家庭教育”的呼吁，越來越多的人開始認識到家庭教育的重要性。父母是兒童的第一任教師，只有了解兒童，掌握科學(xué)的教育方法，才能更好地促進兒童的成長。關(guān)注兒童，重在關(guān)注其內(nèi)心需求，用孩子所能接受的方式去引導(dǎo)他們走向健康成長的道路。

參考文獻

[1] [意]瑪利婭?蒙臺梭利.蒙臺梭利早期教育法[M].祝東平，譯.北京：中國發(fā)展出版社，2006：149.

[2] [蘇]B.A.蘇霍姆林斯基.給教師的建議[M].杜殿坤，譯.北京：教育科學(xué)出版社，2015：149.

篇6

【關(guān)鍵詞】 興趣切入；語言引導(dǎo)；環(huán)境影響

一、興趣先行，學(xué)得自然

興趣指興致，對事物喜好或關(guān)切的情緒。心理學(xué)力求人們認識某種事物和從事某項活動的意識傾向。它表現(xiàn)為人們對某件事物、某項活動的選擇性態(tài)度和積極的情緒反應(yīng)。興趣在人的實踐活動中具有重要的意義，可以使人集中注意，產(chǎn)生愉快緊張的心理狀態(tài)。

都說“興趣是最好的老師”。對于兒童來說，對一樣事物的興趣就是他們持之以恒的動力。不管什么教育都應(yīng)該讓孩子首先提起興趣來，這樣才能學(xué)得進，學(xué)得精。無論是語言的引導(dǎo)，還是環(huán)境的渲染，無一例外都是培養(yǎng)兒童對語言教育的興趣，讓他們能夠在興趣的促進下，去耳濡目染，從被動學(xué)習(xí)到主動學(xué)習(xí)。

語言教育就是在“聽”、“說”、“讀”、“寫”這幾個方面同時入手，共同激發(fā)兒童的興趣，讓他們更多地去投入，去享受學(xué)習(xí)。多方重視，訓(xùn)練到位，讓兒童在語言學(xué)習(xí)中得到收獲，在實踐中得到經(jīng)驗，更好促進對兒童的語言教育。

語言教育不僅是知識的傳授，也是一種情感的傳遞，這不僅僅在于“言傳”更重要的是“身教”。以情動人，不管是教師還是兒童，在彼此間有更多信任，更多溝通，用真情和耐心互相學(xué)習(xí)，互相成長。

興趣的培養(yǎng)，說簡單不簡單，說難倒也不難。就在于充分利用各個年齡段孩子的好奇心和爭勝心。孩子天生喜歡引人矚目，從小他們就會用哭泣、喊叫來吸引他人注意力。而現(xiàn)在的語言學(xué)習(xí)就是給了他們一種新的方式去吸引人，得到別人的贊美。在這種思想的引導(dǎo)下，孩子對語言藝術(shù)的思想就從“我要學(xué)”變成“我喜歡”。

“我喜歡”是一種自然意識，來自人性，又簡單又無敵。引導(dǎo)孩子喜歡語言，喜歡文字，喜歡表達，喜歡表演正是讓他們一步步接受語言文化的熏陶，讓他們能夠在樂趣中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中獲得樂趣。孩子的天性是追求快樂，也許他們不懂得幽默，但是每個孩子都能感知滑稽，滑稽能給人帶來無窮的歡樂。從簡單的肢體動作開始，讓孩子感受滑稽，然后漸漸循序延伸到語言，讓孩子懂得幽默的意義。隨著學(xué)習(xí)的深入，也一直保持著對語言、對文字的興趣，這樣的學(xué)習(xí)永遠不會落后。

二、全員互動，學(xué)得自在

1、教師對兒童的語言引導(dǎo)要符合兒童的特性

在語言藝術(shù)的教育中，教師首先要扮演一個多面的角色，既要嚴肅又要活潑，既要睿智又要單純。嚴肅和睿智是對教師的要求，而活潑和單純卻是和孩子們交流的橋梁。一個好的教師在孩子面前又是長者又是朋友。融匯學(xué)識淵博，貫通幽默風(fēng)趣。無論是講課還是日常時候和孩子們交流時，教師都應(yīng)該有意將成語、熟語、歇后語甚至寓言小故事融合在一起，在平時就對孩子建立良好、文明，更富有知識性與趣味性的語言環(huán)境。讓兒童自然而然在生活中除了知道、了解語言知識，更在平時能夠熟練運用，脫口而出。

并且對于兒童來說教師的形象是更多權(quán)威的、標(biāo)準(zhǔn)的，更多的時候，他們會以教師的言行作為規(guī)范。教師的鼓勵對兒童來說是一種給他們鼓舞的巨大力量，而教師的批評也會讓孩子很快認識到自己的錯誤。蘇霍姆林斯基曾經(jīng)說過：“教師的語言修養(yǎng),在很大程度上決定著學(xué)生在課堂上腦力勞動的效率。教師的語言是一種什么也代替不了的影響學(xué)生心靈的工具。”因此教師在兒童面前的一言一行都需要在內(nèi)心里預(yù)演，會不會對孩子有不好的影響，用百分百的耐心去教育孩子，用百分百的愛心去關(guān)愛孩子。

2、鼓勵孩子多和同齡兒童交流――同齡人相互感染

孩子在和同齡人相處的時候，對語言的應(yīng)用最為自然。在這個時候，他們注重的不是模仿，而是表達。與同齡人相處的語言過程，就是用語言來講出自己的內(nèi)心，表現(xiàn)自己的個人，讓自己更好融入集體和玩伴的經(jīng)歷。如果說前面和教師的交流是語言的“輸入”，那么，和同伴的交流就更偏重于語言的“輸出”了。只有“輸入”和“輸出”共同運轉(zhuǎn)，才能代表兒童真正能夠講“聽”、“說”應(yīng)用自如。

鼓勵孩子多和同齡人去交流，在嬉戲玩鬧中互相感染，能夠讓兒童更加有群體意識。人是社會性動物，人際交往對任何一個人在現(xiàn)今、在將來都是非常重要的課程。一味的封閉學(xué)習(xí)很少能真正培養(yǎng)社會的驕子。因此對于一些比較內(nèi)向羞澀的孩子，教師應(yīng)該更為關(guān)注，鼓勵他們多和周圍同學(xué)、朋友一起交往，盡量避免“孤立”情況的出現(xiàn)。

引導(dǎo)孩子和同齡人相處的過程中，可以利用有趣的團體游戲來串聯(lián)孩子的關(guān)系，接鼓傳花，猜謎語，成語接龍等需要相互配合的游戲都能在孩子的心靈之間穿針引線，讓他們彼此更為貼心。

給孩子上課的教材教案中也應(yīng)該強調(diào)朋友的意義，以及禮貌待人，關(guān)愛他人的觀念，讓孩子從小就樹立“兼愛”的觀念，對身邊親近的人抱有一顆柔軟而包容的心，從小做一個善良的人。

3、書話結(jié)合――讓孩子自己推薦課余書籍

在教室設(shè)立圖書角，以文學(xué)作品為主要線索，串聯(lián)起兒童課內(nèi)課外的讀寫生活。但是怎么讓每個兒童去樂于翻閱這些書呢？現(xiàn)在的家長過于忙碌，很少擠出時間陪兒童看書，于是政府推薦的書目成為他們購買的首選。這些書通常是兒童并不樂意看的，卻常常會被放到圖書角中。

怎么選出兒童喜歡的書？當(dāng)然是讓兒童自己來推薦。每周讓輪流讓一個孩子進行自己的好書推薦，不求講得精細，而是要求推薦出真正他們喜聞樂見的書籍。上一周被推薦的書，在下一周由同學(xué)來進行簡短的點評。每個月評出“好書之星”讓孩子們自己為了小小榮譽，為了得到大家認同而去認真看書，為了選出大家都喜歡的書而去看更多的書籍，這就成為一個很好的讀書理由。

這樣大家都有了展示自己的平臺，愿意去表達、展現(xiàn)自己，把自己喜歡的東西分享給周圍的人，既豐富了他們的知識，也讓他們了解到分享的喜悅。

語言藝術(shù)不僅是孩子的一種特長，更是孩子在生活中的一種特質(zhì)，讓他們更好地適應(yīng)生活，享受生活，學(xué)得開心，學(xué)得豐富。在語言藝術(shù)的教育中需要總結(jié)的東西有很多，但是無一例外，最重要的就是“愛”與“尊重”?！皭邸焙汀白鹬亍币黄鹨龑?dǎo)孩子的天真，發(fā)揚孩子的興趣，讓孩子不管是學(xué)習(xí)、還是生活中都能夠快快樂樂，這就是作為教師的意義。

【作者簡介】

宋 鶯（1979.1-）女，浙江省金華市人，浙江省金華市青少年宮，學(xué)士學(xué)位，研究方向：語言表演.

（上接第157頁）

［4］ 黃健， 楊大慧.論如何提高大學(xué)生對體育課的興趣［J］.重慶三峽學(xué)院學(xué)報，2001.03.

［5］ 張作新.體育課教學(xué)應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2004.15.

篇7

關(guān)鍵詞： 兒童分級閱讀 分級標(biāo)準(zhǔn) 誤區(qū) 啟示

分級閱讀是指從兒童的身心發(fā)展、思維發(fā)展等特征出發(fā)，為使兒童讀物更加符合兒童閱讀興趣和能力，而對不同成長階段的兒童實施的閱讀計劃。分級閱讀能指導(dǎo)兒童根據(jù)自己所處的閱讀水平，選擇與自己身心發(fā)展相適應(yīng)的讀物，從而促進兒童閱讀能力的發(fā)展和提高[1]。

自分級閱讀概念傳入國內(nèi)，就引起了社會各界的廣泛關(guān)注，開展了很多分級閱讀嘗試，掀起了一段研究和推廣的熱潮，比較突出的是2008年成立的南方分級閱讀研究中心和2009年成立的接力兒童分級閱讀研究中心。前者研發(fā)了《兒童青少年分級閱讀內(nèi)容選擇標(biāo)準(zhǔn)》和《中國兒童青少年分級閱讀水平評價標(biāo)準(zhǔn)》，后者推出了《中國兒童分級閱讀指導(dǎo)手冊》，并分別了兒童分級閱讀參考書目，供讀者選擇。作為分級閱讀研究和實踐的先行者，他們?yōu)槲覈鴥和旨夐喿x推廣作出了重要貢獻。

然而，最近幾年，社會各界對分級閱讀體系的研究呈降溫趨勢，新加入的機構(gòu)很少，分級閱讀的推廣進展也不快。筆者認為，除了分級閱讀的研究和推廣還處在初級階段、分級閱讀的分級標(biāo)準(zhǔn)研究難度大等客觀原因之外，還因為對閱讀分級的認識存在一定誤區(qū)。

一、對分級閱讀的認識存在誤區(qū)

閱讀是兒童成長、認識世界的一種重要途徑，但不是唯一途徑。兒童成長發(fā)展途徑差異很大，影響因素很多，不愛閱讀或讀書少的兒童長大后未必差。良好的閱讀有助于兒童認知世界，發(fā)展自我，但并不是閱讀好的兒童長大后成就一定有成就。

分級閱讀不是專門為學(xué)校教育服務(wù)的。兒童進行閱讀一是要早，應(yīng)該在低幼時期開始；二是要廣，應(yīng)廣泛涉獵，不應(yīng)該只讀能提高考試成績的書。在國家規(guī)定的教學(xué)時間內(nèi)，兒童忙于完成國家規(guī)定的學(xué)習(xí)任務(wù)和考試，大部分閱讀在課外進行。教師教學(xué)任務(wù)繁重，對學(xué)生的課外閱讀指導(dǎo)有限，分級閱讀可以提供指導(dǎo)。

一本圖書具備多層次的功能。分級閱讀對圖書的分級，不是要說明圖書具有哪些功能，也不評判圖書功能的高低優(yōu)劣，或是一定會給讀者帶來什么好處。因為“一千個讀者就有一千個哈姆雷特”，一本書能給讀者帶來什么收獲，這個無法判定，也沒必要判定。臺東大學(xué)教授林文寶等專家主張給孩子提供一個自由的閱讀環(huán)境，主張孩子與書發(fā)生奇遇[2]。

簡言之，兒童分級閱讀應(yīng)淡化功利色彩。

二、對分級閱讀的目的存在誤區(qū)

分級閱讀的概念實際是一個舶來品。美國有上百個分級閱讀體系，大多包括推薦書庫、閱讀等級檢測軟件和閱讀能力測評系統(tǒng)。受此影響，國內(nèi)研究機構(gòu)也計劃構(gòu)建這樣一個分級標(biāo)準(zhǔn)和測評體系，同時列出一個推薦書目。殊不知國外的閱讀分級體系已經(jīng)非常成熟，其對兒童閱讀水平的測評和閱讀指導(dǎo)建議的服務(wù)，是復(fù)雜而專業(yè)的，甚至是一對一的、個性化的。這對于國內(nèi)來說，很長一段時間都難以達到。品種有限的書目無形中對兒童選書形成限制。

國內(nèi)有些學(xué)者甚至不贊成分級，理由是圖書本身有多層次的閱讀內(nèi)涵，并引用清代學(xué)者張潮“少年讀書，如隙中窺月；中年讀書，如庭中望月；老年讀書，如臺上玩月。皆以閱歷之深淺，為所得之淺深耳”的論述支持自己的觀點。

三、對兒童年齡與閱讀能力的關(guān)系存在誤區(qū)

據(jù)接力兒童分級閱讀研究中心對廣西中小學(xué)學(xué)生的抽樣調(diào)查顯示，相同年級但不同地區(qū)、不同學(xué)校的學(xué)生，個體閱讀能力存在很大差異，而且學(xué)生的閱讀能力與其語文成績極不吻合，甚至有20%的學(xué)生存在閱讀障礙[3]。在我國縣級以下地區(qū)，識字量較大但對閱讀不感興趣，或?qū)ξ谋纠斫饬θ醯男W(xué)生甚至初中生占有相當(dāng)比例，閱讀能力差已成為兒童不能升學(xué)或輟學(xué)的主要原因之一。學(xué)校語文教育有固定學(xué)習(xí)內(nèi)容和有限的閱讀量，語文考試成績不能反映閱讀能力水平，學(xué)校語文教學(xué)遠不能滿足閱讀能力提高的要求。家庭閱讀意識、城鄉(xiāng)差距、校際教育水平差距等是造成我國兒童的閱讀能力差距巨大的主要原因。

目前，國內(nèi)大多數(shù)閱讀分級模式和標(biāo)準(zhǔn)，最終呈現(xiàn)結(jié)果大多與年齡段或者義務(wù)教育各學(xué)段掛鉤。誠然，這一結(jié)果比較直觀，容易被廣大讀者理解并接受，但忽視了兒童對圖書的認知水平――對圖書的題材、體裁、詞匯水平等方面的認知能力及接受能力等的差異性，同時忽視了我國兒童閱讀能力水平存在的巨大差距。

調(diào)查顯示，西方發(fā)達國家兒童在6～9個月時就開始閱讀，而我國兒童則普遍要到2～3歲才開始閱讀活動，美國兒童4歲后進入獨立的、自主的大量閱讀階段，我國兒童平均到8歲才能達到這個水平[4]?？梢?，年齡段或?qū)W段不能很好地與閱讀能力匹配。

單純用學(xué)段或年齡段的方式劃分閱讀層級，不能反映讀者的閱讀水平，不能體現(xiàn)讀者的個體差異，難以對讀者選書進行有效指導(dǎo)，還可能讓閱讀能力較差的讀者感到自卑，帶來心理壓力。

四、對分級閱讀體系的理解存在誤區(qū)

歐美國家的分級閱讀是一個系統(tǒng)體系，包括分級閱讀教育、分級閱讀圖書市場及測評體系。以美國為例，其分級閱讀的測評系統(tǒng)包括三方面內(nèi)容：所在州的年度統(tǒng)考測試、師生之間的非正式測試和閱讀專家與學(xué)生一對一的跟蹤式測試。分級閱讀教育和測評體系涉及教育體制，是較長一段時間內(nèi)無法改變的，因此歐美模式不適合套用。況且，我國語文教育有《課程標(biāo)準(zhǔn)》，有明確的教學(xué)目標(biāo)，自成一套體系。只是學(xué)校教育無法解決兒童閱讀的所有問題，需要分級閱讀作為補充。另外，我國兒童主要是進行課外閱讀，對兒童進行閱讀能力測評，具有強烈的功利色彩，不但會給兒童增加課業(yè)外的負擔(dān)，而且可能引發(fā)厭讀心理，得不償失。因此，發(fā)展分級閱讀圖書市場，激發(fā)兒童閱讀熱情是首要任務(wù)。

五、對閱讀分級的主導(dǎo)者的認識存在誤區(qū)

近年來，國內(nèi)分級閱讀研究和推廣只有南方分級閱讀研究中心和接力兒童分級閱讀研究中心較為突出。前者是政府投資的公司化運作的非盈利出版發(fā)行機構(gòu)，后者是有出版社發(fā)起成立的公益性、學(xué)術(shù)性的研究機構(gòu)。有的出版機構(gòu)僅研發(fā)分級閱讀叢書，并沒有明確的分級標(biāo)準(zhǔn)。這些機構(gòu)多是出版企業(yè)，都為分級閱讀付出了努力，受資源、能力、精力所限，難以形成合力，影響了推廣效果。

另外，各類公共圖書館是分級閱讀推廣的積極參與者，很多圖書館已專門分出少兒分館，根據(jù)自身工作經(jīng)驗或請著名閱讀推廣人指導(dǎo)等方式，將少兒圖書以年齡段和類別分類擺放，起到了一定的指導(dǎo)作用。同樣，圖書銷售商，如書店和當(dāng)當(dāng)網(wǎng)等電商，也有類似做法。

簡言之，分級閱讀是利國利民利己的大好事業(yè)，呼喚具有實力的各類機構(gòu)參與研究和推動。

參考文獻：

[1]漆秋香.國內(nèi)分級閱讀現(xiàn)狀及發(fā)展對策[J].出版廣角，2015（4）：11-13.

[2][5][6]李向軍.分級閱讀：為少兒提供最合適的文本[J].神州，2015（16）：14-18.

篇8

【關(guān)鍵詞】：簡易高危兒篩查法、兒童保健門診、應(yīng)用、運動發(fā)育遲緩

1、引言

兒童在較小的年齡段往往會因為一些疾病的影響帶來傷害，因而盡早的排查出患兒，可以為及時準(zhǔn)確的治療打下良好的基礎(chǔ)。筆者結(jié)合自身的工作研究經(jīng)驗，將論述簡易高危兒篩查法在基層社區(qū)醫(yī)院而兒童保健門診中的應(yīng)用，在實際工作中，發(fā)現(xiàn)簡易高危兒篩查法還能檢查出影響兒童運動發(fā)育遲緩的其他疾病，而這能夠在早期中發(fā)現(xiàn)腦損傷和一些中樞性的障礙，對于盡早治療有很大的幫助，以下將就具體的研究工作做簡要的論述。

2、研究對象與方法

2.1研究對象

針對某基層社區(qū)醫(yī)院兒童保健門診在2013年度中就100例3-7月大的兒童做簡易高危兒篩查，以為相關(guān)的研究提供參考性的建議。

2.2研究方法

在基層社區(qū)醫(yī)院兒童保健門診采用簡易高危兒篩查法，具體的方法包含多種形式：（1）拉起兒童頭部進行檢查，動作要盡量輕柔；（2）視覺、聽覺、感覺檢查，對兒童的臉部反應(yīng)、視聽反應(yīng)進行檢查；（3）肌張力檢查；（4）手支撐與俯臥抬頭檢查；（5）異常姿勢檢查，握緊拳頭，拇指內(nèi)斂，持續(xù)性的頭背回，兩上肢硬性后伸，角弓反張，下肢交叉等。

2.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

在簡易高危兒篩查法中，根據(jù)兒童的表現(xiàn)，將每項檢查內(nèi)容分為正常和異常，如果上述的檢查方法中，有一項或一項以上的異常情況，則可以視為運動發(fā)育遲緩的情形，有待進一步檢查。

3、結(jié)果

經(jīng)過采用簡易高危兒篩查法檢查之后，發(fā)現(xiàn)其中的疾病分布情況如下表1所示。

表1：簡易高危兒篩查法應(yīng)用于基層社區(qū)醫(yī)院兒童保健門診中100例兒童檢查

組別 異常例數(shù)（人） 發(fā)生率（%）

視聽感覺檢查 7 7

聽反應(yīng)檢查 12 12

人臉反應(yīng) 8 8

拉起抬頭檢查 5 5

手支撐與俯臥位抬頭檢查 6 6

肌張力檢查 12 12

異常姿勢檢查 13 13

持續(xù)性頭背回檢查 6 6

緊握拳 15 15

拇指內(nèi)斂兩上肢硬性后伸 18 18

角弓反張 13 13

下肢交叉、內(nèi)斂 14 14

尖足 16 16

3 討論

3.1 展開簡易高危兒篩查的必要性

我國每年大約有2000萬的新生兒，但是新生兒腦性癱瘓的患病率超過了2.0%，也就是說有超過40萬的新生兒患有此類的疾病。據(jù)調(diào)查顯示，此類疾病的患病人數(shù)從1970年以來，呈現(xiàn)出穩(wěn)定輕微增長的態(tài)勢，危及新生兒的生命健康。而基層社區(qū)醫(yī)院兒童保健門診是最先接觸患者的區(qū)域，單純的從兒童保健的方面而言，對兒童的體格發(fā)育、智力發(fā)育等進行監(jiān)測，尤其是運動發(fā)育遲緩和智力發(fā)育緩慢的兒童的異常監(jiān)測，對于從正常的兒童中篩查出異常兒童，再按照異常的類型進行進一步的檢查，以確診患兒的病情，為進行規(guī)范化的治療打下良好的基礎(chǔ)。也是當(dāng)前兒童保健工作的重點內(nèi)容，在檢查的早期，運用簡易高危兒篩查法進行早期的篩查，對存在智力發(fā)育遲鈍、運動發(fā)育遲緩的高危兒進行檢查，以實現(xiàn)早期的發(fā)現(xiàn)、治療，為提升兒童的健康，減少患兒殘障率打下良好的基礎(chǔ)，

3.2 簡易高危兒篩查法對智力發(fā)育遲鈍和運動發(fā)育遲緩的篩查

由于母體在分娩期和孕期等階段存在胎兒生長發(fā)育不良的情況，容易對兒童的腦部造成損傷，盡早的檢查發(fā)現(xiàn)，對于準(zhǔn)確及時的治療有良好的效果，能夠?qū)崿F(xiàn)早期治療。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，采用簡易高危兒篩查法在高危兒的篩查中，具有實用性強、簡便性好的特點。在采用交易高危兒篩查法進行檢查的過程中發(fā)現(xiàn)，視聽感覺檢查的發(fā)生率為7%，聽反應(yīng)檢查的發(fā)生率為12%，人臉反應(yīng)的發(fā)生率為8%，拉起抬頭檢查的發(fā)生率為5%，手支撐與俯臥位抬頭檢查的發(fā)生率為6%，肌張力檢查的發(fā)生率為12%，異常姿勢檢查的發(fā)生率為13%，持續(xù)性頭背回檢查的發(fā)生率為6%，緊握拳的發(fā)生率為15%，拇指內(nèi)斂兩上肢硬性后伸的發(fā)生率為18%，角弓反張的發(fā)生率為13%，下肢交叉、內(nèi)斂的發(fā)生率為14%，尖足的發(fā)生率為16%。

組別 異常例數(shù)（人） 發(fā)生率（%）

視聽感覺檢查 7 7

聽反應(yīng)檢查 12 12

人臉反應(yīng) 8 8

拉起抬頭檢查 5 5

手支撐與俯臥位抬頭檢查 6 6

肌張力檢查 12 12

異常姿勢檢查 13 13

持續(xù)性頭背回檢查 6 6

緊握拳 15 15

拇指內(nèi)斂兩上肢硬性后伸 18 18

角弓反張 13 13

下肢交叉、內(nèi)斂 14 14

尖足 16 16

3.3 簡易高危兒篩查法對智力發(fā)育遲鈍和運動發(fā)育遲緩的其他疾病的篩查

簡易高危兒篩查法是篩查中樞的方法之一，具有簡單、快速、操作性強等特點，對智力發(fā)育遲鈍和運動發(fā)育遲緩等引起的其他疾病的檢查也有較好的作用，如在檢查小兒的佝僂病時，發(fā)現(xiàn)有異常抬頭、手支撐和俯臥位抬頭等情況，全身的肌肉松弛，活動期伴隨有肌肉的改變，坐立行等功能的發(fā)育較正常的兒童都有一定的遲緩，嚴重的還會導(dǎo)致腦部異常，如出現(xiàn)表情淡漠、行動緩慢、延遲發(fā)育等情況，伴隨神精神癥狀，需要進一步的檢查。因而在采用簡易高危兒篩查法對兒童進行檢查時，還要結(jié)合其他的方法，以提升檢查的準(zhǔn)確率和效率。

【參考文獻】

[1]謝鵬，林義雯，吳昭琳主編.高危兒保健和腑損傷的早期診療[M].第1版，湖南：湖南科學(xué)技術(shù)出版社.2001：7，56

篇9

【關(guān)鍵詞】 貝可麗健齒噴劑;牙菌斑；抗齲齒免疫球蛋白（IgY）;臨床療效

齲病是人群中普遍存在的感染性疾病，它是影響人類健康的三大疾病之一。目前齲病的發(fā)病率逐年上漲，據(jù)全國牙防組統(tǒng)計，我國兒童和青少年的齲齒現(xiàn)象尤為嚴重，發(fā)病率達76%以上。目前臨床所采用的齲齒預(yù)防方法有氟化物防齲及窩溝封閉，但氟化物防齲效果短暫，且過量氟對人體有副作用，而窩溝封閉只限于雙尖牙及磨牙。現(xiàn)今，多數(shù)研究已集中于表面蛋白抗原制備防齲疫苗方面[1]，而本研究所采用的貝可麗健齒噴劑，利用美國專利“基因免疫”和“抗體分離純化技術(shù)”制備而成,它的主要成分抗齲齒免疫球蛋白（IgY）,屬純天然提取物，噴霧劑中液體狀有效成分，防蛀免疫球蛋白IgY，可充分滲入牙齒窩溝等點隙裂溝以及牙刷無法觸及牙縫處，形成完整的生物保護膜，有效預(yù)防齲齒，具有良好的臨床應(yīng)用前景。

1 材料

雞蛋是人類常用食品，免疫了的母雞能將血液中的IgG大量傳輸至雞蛋黃中，這種存在于雞蛋黃中的主要免疫球蛋白被稱為抗齲齒免疫球蛋白（IgY），能特異性消滅變形鏈球菌等致病菌，消除牙菌斑，幫助調(diào)節(jié)口腔有益菌群的生態(tài)平衡，有效防止蛀牙的發(fā)生。作為一種雞蛋中的天然活性蛋白質(zhì)，本身無毒、無害、無任何副作用，即使吞服也可視同蛋白營養(yǎng)物。它的作用機理是IgY與變形鏈球菌表面抗原為異性結(jié)合，覆蓋了變形鏈球菌的共同抗原決定族，直接抑制其生長和牙菌斑的形成，使其喪失粘附和形成牙菌斑的能力。由于其為異性抑制作用，對正常菌群（有益菌）無任何影響，可有效調(diào)節(jié)口腔免疫環(huán)境。增強牙齒抗齲能力包括兩個方面，即增強牙齒的硬度和消除蛀牙菌。前者可通過氟化物、窩溝封閉劑的應(yīng)用來增強，后者則通過增強牙齒局部的免疫力來實現(xiàn)。利用被動免疫學(xué)原理，將IgY釋放在牙齒表面，使之直接發(fā)揮除菌防蛀效果。

2 實驗

我們分別從4所幼兒園選出40名4～6歲無齲齒兒童，并將其分為實驗組和對照組，每組20名兒童，實驗組的20名兒童使用貝可麗健齒噴劑，每日早晚各噴一次，對照組則每日早晚刷牙，分別對其跟蹤觀察，觀察時間為一年，結(jié)果表明實驗組1名兒童有1顆淺齲，對照組3名兒童有5顆淺齲；實驗組其他兒童牙齒表面的光澤度較好，而對照組的其他兒童牙齒表面光澤度較差，牙齒表面呈暗黃色，有軟垢。

3 討論

牙菌斑是牙齒表面細菌的微生態(tài)環(huán)境，細菌在這種環(huán)境中生長、發(fā)育、繁殖和衰亡，并在其中進行復(fù)雜的代謝活動。牙菌斑中的細菌、細胞毒性物質(zhì)及細菌在代謝過程中產(chǎn)生的有機酸、水解酶等均對齲病的發(fā)生有影響，因而對齲病的發(fā)生起著重要作用。細菌對牙面的粘附與齲病的關(guān)系十分密切，仍是目前齲病研究的熱點所在，其中不少學(xué)者就抗體對主要致病菌表面抗原的粘附作用的影響做了大量研究。有研究表明，細菌表面疏水性（cell surface hydrophobicity,CSH）被認為是影響細菌―宿主反應(yīng)的因素之一，與細菌對口腔組織的黏附、細菌之間的集聚，以及細菌的抗吞噬有關(guān)。疏水作用在介導(dǎo)變形鏈球菌黏附過程中起著一定的作用。表面疏水性越強的細菌黏附力越強[2]。

有學(xué)者成功選用口腔有關(guān)的細菌制備人工菌斑，并在掃描電鏡下觀察到其形態(tài)與自然菌斑十分相似,因此可應(yīng)用該模型研究菌斑的形態(tài)。雞蛋黃抗體IgY的主要成分為IgG,該抗體已被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)療、生物制品等各領(lǐng)域。國內(nèi)外已有大量科學(xué)論文報道，驗證IgY在預(yù)防蛀牙方面有明顯功效。實驗證明，高效的卵黃抗鏈球菌IgY被加入含蔗糖的培養(yǎng)液中，可以明顯降低鏈球菌對牙釉質(zhì)的吸附，經(jīng)IgY處理的菌斑形態(tài)與對照組有明顯的差異，細菌有凝結(jié)成片層狀的趨勢，且細菌間基質(zhì)減少。本研究中使用的貝可麗健齒噴劑中的有效成分IgY，旨在初步探討抗體作用于致齲菌的作用機理，為齲病的控制提供新的思路。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)使用抗齲齒免疫球蛋白IgY后，牙菌斑形成的各個時期菌斑的形態(tài)發(fā)生了改變，它能在牙菌斑形成的過程中影響細菌的排列及代謝，干擾正常菌斑的形成，在預(yù)防蛀牙同時幫助調(diào)節(jié)口腔有益菌群的生態(tài)平衡。

齲病的四聯(lián)因素之一是細菌，牙菌斑是細菌生存的微生態(tài)環(huán)境，IgY干擾正常的牙菌斑形成會破壞細菌正常的生態(tài)環(huán)境，因而對齲病的發(fā)生將起到一定的影響作用。

參考文獻

1張苗，陳洪雷.表面蛋白抗原防齲疫苗研究進展[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2003，19（5）：314-316

篇10

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【摘要】　建國以來，我國便系統(tǒng)地開展了預(yù)防兒童傳染病的社區(qū)預(yù)防接種工作，在控制和消滅傳染病工作中發(fā)揮了重要作用。本文重點分析社區(qū)計劃免疫在兒童保健中的作用。

【關(guān)鍵詞】　社區(qū)計劃免疫；兒童保??；作用

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計劃免疫是為預(yù)防傳染病發(fā)生有計劃進行的預(yù)防接種措施。根據(jù)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”全球戰(zhàn)略目標(biāo)的要求，所有兒童都須接受預(yù)防主要傳染病的免疫接種。并且在評價各國實現(xiàn)全球戰(zhàn)略目標(biāo)的最低限要求中規(guī)定“對白喉、破傷風(fēng)、百日咳、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎和結(jié)核進行免疫接種?！豹?/p>

1　社區(qū)計劃免疫概述

計劃免疫(planned immunization)是指根據(jù)傳染病疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計劃地使用疫苗進行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，達到控制乃至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的。計劃免疫工作是一項科學(xué)性強、管理要求高的技術(shù)性工作，包括實施管理、監(jiān)測和評價等內(nèi)容。因此要求醫(yī)療衛(wèi)生人員，尤其是直接接觸、具體實施的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員必須清楚在實施管理中的任務(wù)、職責(zé)、接種的技術(shù)規(guī)范等。多年來的實踐證明，社區(qū)計劃免疫是一項簡便易行、經(jīng)濟有效的預(yù)防傳染病的手段。

2　社區(qū)計劃免疫在兒童保健中的作用

隨著社會進步和生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人類與傳染病斗爭的方針、策略和手段也更加明確，效果更明顯。與20世紀50年代初期相比，無論是傳染病的總發(fā)病率、還是疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)病率均大幅度下降，傳染病在死因順位中也由第一位降至第六位以下，使平均期望壽命大幅度提高。我國取得的巨大成就是社區(qū)計劃免疫對傳染病的預(yù)防與控制起到了關(guān)鍵作用。在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)提供保健服務(wù)是針對每個尋求服務(wù)的個體提供服務(wù)，而社區(qū)的兒童保健工作是在解決個體問題的同時，考慮整個社區(qū)的公共衛(wèi)生問題，從而降低整個人群傳染病的發(fā)病率。因此，社區(qū)的常見病的防治更側(cè)重于群體的干預(yù)［1］。

3　兒童社區(qū)保健管理措施

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置專職或兼職人員，承擔(dān)較為專業(yè)的婦幼保健服務(wù)，如兒童保健門診，智力、聽力測查，新生兒疾病篩查等，并負責(zé)管理和指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或衛(wèi)生點的全科醫(yī)生(或團隊)開展初級兒童保健工作，收集和管理婦幼衛(wèi)生服務(wù)信息，協(xié)調(diào)相關(guān)的公共衛(wèi)生和婦幼衛(wèi)生服務(wù)，如計劃免疫、健康教育，計劃生育等。全科醫(yī)生或全科醫(yī)學(xué)服務(wù)團隊承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的初級醫(yī)療衛(wèi)生工作，包括建立轄區(qū)內(nèi)兒童檔案，掌握婦女、兒童的基本情況開展各類家庭訪視，居民健康檔案建立和維護、保健咨詢和健康教育、督促服務(wù)兒童接受正規(guī)的兒童保健服務(wù)(新生兒訪視和篩查、兒童生長監(jiān)測和計劃免疫等)，協(xié)調(diào)居委會干部、企事業(yè)單位保健人員、學(xué)校和托幼機構(gòu)等開展健康促進工作，定期匯報工作情況。兒童社區(qū)保健措施的社區(qū)落實，需要社區(qū)內(nèi)各組織和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部各職能科室、各崗位人員明確的職責(zé)和分工，切實可行的規(guī)章制度，及時有效的培訓(xùn)，得力的監(jiān)督指導(dǎo)和考核，公平合理的獎懲等管理措施。為了計劃免疫順利有序地進行，應(yīng)注意兩個主要環(huán)節(jié)。

31　計劃免疫的主要保證措施?、偌訌婎I(lǐng)導(dǎo)，建立健全社區(qū)計劃免疫領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，負責(zé)監(jiān)督檢查，有效地組織免疫實施工作，負責(zé)處理意外事故，安排有關(guān)計劃免疫效果的考核工作。②充分運用冷鏈設(shè)備，維護正常運行，保證生物制劑的效能，嚴格遵守保存和運輸過程的要求。③備齊接種器材，嚴格消毒，做到一人、一針、一管、一用、一消毒。有條件的地方應(yīng)積極推行一次性注射器。接種卡介苗的注射器要專用。④加強免疫工作科學(xué)管理。認真調(diào)查免疫對象，嚴密制定免疫工作計劃，建立常規(guī)操作制度，詳細記錄和認真填寫接種證、卡、加強資料保管，對計劃免疫人員做好技術(shù)培訓(xùn)工作。⑤擴大宣傳。配合學(xué)校和家長以及社區(qū)組織機構(gòu)，共同搞好計劃免疫的宣傳工作，并對兒童進行教育，提高對計劃免疫重要性的認識，使兒童主動積極接受預(yù)防接種，及時反饋有關(guān)接種的反應(yīng)。

32　計劃免疫的考核　計劃免疫工作質(zhì)量對免疫效果有重要影響。因此，對計劃免疫考核是必要的，考核主要內(nèi)容有:①基礎(chǔ)資料：社區(qū)人口資料，計劃免疫對象的年齡資料，現(xiàn)場接種記錄等。②生物免疫制品管理：生物免疫制品的領(lǐng)取、運輸和保存登記制度及制品消耗和過期失效報廢處理等。③接種情況：對建卡率、接種率、覆蓋率、免疫成功率和有關(guān)傳染病發(fā)病率等。④檢查核對制度：開展自檢，對口檢查和社區(qū)間聯(lián)合檢查等。⑤專業(yè)人員的培訓(xùn)：系統(tǒng)學(xué)習(xí)有關(guān)計劃免疫理論知識，接種技術(shù)嚴格訓(xùn)練等。