導語：如何才能寫好一篇頭發(fā)護理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、洗完頭后頭發(fā)能自然風干就風干，能不用吹風機就不要用吹風機，因為用吹風機的話，頭發(fā)會分叉，不便護理。

2、然后用護發(fā)素，一定要用護發(fā)素因為用護發(fā)素的話，我們的頭發(fā)會更加順滑，看起來更加飄逸。

3、如果有時間的話，我們還可以買瓶發(fā)膜來使用，用了發(fā)膜的話，頭發(fā)營養(yǎng)更加足，也會減少脫發(fā)。

4、然后用完發(fā)膜之后，我們還可以選擇購買一個加熱帽帶在頭上，我們可以干其他事，頭發(fā)也得到了護理。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇2

做營養(yǎng)成分發(fā)膜、頭發(fā)水療、倒膜、焗油倒。關鍵是具有軟化頭發(fā)，頭發(fā)護理滋潤頭發(fā)。一個月一回實際效果更強，倒膜加上精華液能夠拖出秀發(fā)中的不干凈的東西清理發(fā)質(zhì)，焗油又變成平時醫(yī)護。

醫(yī)護實際效果和商品的作用有必須的關聯(lián)，最普遍的就是說基本的平時維護保養(yǎng)類的商品，分成滲透型和包囊型的，滲透型關鍵對于常常染燙的發(fā)質(zhì)，包囊型合適常常吹風造型的發(fā)質(zhì)。也一些綜合類的商品，例如包括了滲透型和包囊型的作用，合適染燙還常常應用電卷棒的發(fā)質(zhì)。這種商品全是短效，干了總有實際效果，不做營養(yǎng)物質(zhì)就外流。當你沒有獨特的規(guī)定，僅僅做個平時的維護保養(yǎng)醫(yī)護，就提議應用上邊提到的這種商品，如今的商品絕大多數(shù)全是這些套盒，里邊包括有單方精油和焗油醫(yī)護的商品，發(fā)讓型師依據(jù)你發(fā)質(zhì)強烈推薦就行。由于是專業(yè)技術人員根據(jù)技術專業(yè)的技巧，加上蒸氣的升溫，讓秀發(fā)更強的消化吸收了護理用品中的營養(yǎng)物質(zhì)，如果你堅持不懈做，就毫無疑問有實際效果。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇3

我們知道，與其它哺乳類動物的毛發(fā)一樣，長在人類頭皮上的頭發(fā)作為一種隔離物，可以起到一定的防止頭皮散熱、保護大腦和頭顱免受外界傷害的作用。但人類的頭發(fā)更多的卻是美觀作用，頭發(fā)的多少、形狀、顏色、光澤等都會給人們帶來心理和精神上的影響。在人類的社交活動中，亮澤、柔順的頭發(fā)和優(yōu)美的發(fā)型常常能給人帶來特有的魅力。而顏色可能是頭發(fā)最明顯的特征了，改變頭發(fā)的顏色是改變自己形象的一個有效的做法。正因為如此，作為改變頭發(fā)顏色手段的染發(fā)已由來已久。

頭發(fā)本身的顏色是由存在于頭發(fā)毛皮質(zhì)(cortex)內(nèi)的黑色素(melanin)的含量及比例所決定的，它因人種而異。黑色素呈顆粒狀，是由產(chǎn)生色素的特殊細胞形成的。它們沿毛皮質(zhì)中蛋白質(zhì)的氨基酸鏈排列，在電子顯微鏡下可以觀察到黑色素顆粒的存在（圖1，摘自：J. Gray, The World of Hair）。黑色素又可分為兩種類型，即優(yōu)黑素(eumelanin)和褐黑素(pheomelanin)。其中優(yōu)黑素產(chǎn)生由棕到黑的色調(diào)，優(yōu)黑素的比例越高，頭發(fā)就越黑；而褐黑素則給出黃、姜黃及紅色。兩種黑色素以不同比例的混合可以表現(xiàn)出不同的頭發(fā)顏色。而這一混合比例是由遺傳基因決定的。我們中國人屬于黃種人，一般來說毛皮質(zhì)內(nèi)的優(yōu)黑色素含量極多，占頭發(fā)總重量的2%左右（相比之下，意大利棕發(fā)中含1.1%；愛爾蘭紅發(fā)中只含0.3%），而褐黑素的含量極微，因此天生長有一頭烏黑的秀發(fā)。

無論什么人種、原來顏色如何，頭發(fā)變白（黑色素的減少或完全消失）都被認為是人體老化的一種標志。據(jù)文獻記載，早在2000多年前中國人已開始使用天然染發(fā)劑染發(fā)。傳統(tǒng)上中國人的染發(fā)多以白發(fā)染黑為主。但進入20世紀90年代后，受國際潮流的影響，染發(fā)已遠遠不僅是將白發(fā)染黑，以年輕人為主的黑發(fā)消費者的時髦染發(fā)越來越流行。據(jù)統(tǒng)計資料報道，到2000年，75%的16～45歲的中國城市女性都漂染了她們的頭發(fā)。現(xiàn)在市場上的染發(fā)產(chǎn)品具有各種顏色及產(chǎn)品形式，很多年輕人的頭發(fā)變得五彩繽紛。適當?shù)娜景l(fā)確實能給人帶來美感，給生活增添更多的色彩。然而不能忽視的是，染發(fā)特別是永久性染發(fā)（包括脫色漂白）在給我們帶來美感的同時，也會不可避免地對頭發(fā)造成損傷。

2．染發(fā)對頭發(fā)的影響

染發(fā)劑按染色效果的持續(xù)時間可分為三大類，其對頭發(fā)的影響程度也有很大的不同。

1）暫時性染發(fā)劑(temporary colorant)：暫時性染發(fā)劑是將直接染料（酸性染料）附著在毛小皮(cuticle)的最外層(圖2-1）。它以染發(fā)香波、發(fā)膠、摩絲和噴發(fā)膠等形式出現(xiàn)。由于它只留存在頭發(fā)的表面，經(jīng)一次或多次洗發(fā)就可以將其徹底洗凈。所以暫時性染發(fā)劑通常對頭發(fā)是無害的。

2）半永久性染發(fā)劑(semi-permanent colorant)：與暫時性染發(fā)劑相比，半永久性染發(fā)劑所使用的染料分子較小，可以一定程度地滲透到毛皮質(zhì)中而造成發(fā)色的變化（圖2-2），但不會在頭發(fā)中發(fā)生化學反應。使用后，在洗頭發(fā)時?？梢姷饺玖媳幌闯?，但通?？傻謸?2次以上的洗發(fā)，以后就褪色了。因為它不含有漂白劑，因此無論如何也不可能染成比原來顏色淺的頭發(fā)。半持久性染發(fā)劑對頭發(fā)造成的損傷相對較小。

3）永久性染發(fā)劑(permanent colorant)：永久性染發(fā)劑中使用氧化染料?；咀饔迷硎窍冉?jīng)將無色的先趨物滲透到毛皮質(zhì)中，再在氧化劑的作用下發(fā)生氧化聚合，從而在頭發(fā)中生成高分子色素（圖2-3）。它的染色效果出眾、持續(xù)時間長，連續(xù)多次洗發(fā)也基本上不會造成褪色。因此，永久性染發(fā)劑是染發(fā)產(chǎn)品的主流。無論想要完全染發(fā)，還是想要修飾局部頭發(fā)時，都可以選用這種染發(fā)劑。但使用永久性染發(fā)劑不可避免地會造成對頭發(fā)的傷害。

上述染發(fā)產(chǎn)品的分類及作用原理歸納總結于表1中。

有時為了將頭發(fā)染成較淺的顏色，先要進行漂白(bleaching)。漂白是通過改變部分或全部毛皮質(zhì)中的黑色素，讓它們變成無色的顆粒物質(zhì)來完成的。黑色素不是被洗掉了，而是發(fā)生了一種不可逆化學反應。頭發(fā)漂白所用的化學物質(zhì)叫漂白劑，其中含有氧化劑，像燙發(fā)液中的還原液一樣，是堿性溶液。最常用的漂白劑是過氧化氫溶液。過氧化氫可以單獨用于漂白黑發(fā)，也可以同染發(fā)劑一起使用。與永久性染發(fā)劑一樣，漂白劑也不可避免地會損傷頭發(fā)。

下面就重點談一談染發(fā)所造成的頭發(fā)損傷。我們一般將永久性染發(fā)劑和漂白劑所引起的損傷歸為頭發(fā)的化學損傷。如圖3所示，我們知道頭發(fā)是由三個部分組成的，由外到內(nèi)分別為毛小皮、毛皮質(zhì)和毛髓質(zhì)(medulla)。其中毛小皮是頭發(fā)的外表層，其作用是保護毛皮質(zhì)，賦予頭發(fā)以光澤及彈性，并在一定程度上決定頭發(fā)的色調(diào)。毛小皮一般由6到10層的鱗片狀細胞重疊排列而成。毛小皮層的總厚度一般為3～4mm，面積占頭發(fā)總截面的15%左右。毛皮質(zhì)是頭發(fā)最主要的構成部分，它決定頭發(fā)的彈性、強度、色調(diào)與粗細。毛皮質(zhì)部分的面積占頭發(fā)總截面的82%左右。毛髓質(zhì)是頭發(fā)的中心部分，面積只占頭發(fā)總截面的3%左右，對頭發(fā)的性質(zhì)影響不大。永久性染發(fā)劑和漂白劑等化學物質(zhì)是通過穿透頭發(fā)最外層的毛小皮進入毛皮質(zhì)而起作用的。因此，毛小皮會首當其沖地受到損傷。毛小皮最外層的疏水性保護膜――脂肪酸層(F-layer)首先被分解而脫離，繼而毛小皮出現(xiàn)許多微小的空洞，最終毛小皮變得粗糙并容易出現(xiàn)剝蝕。另外，永久性染發(fā)是通過將氧化染料滲透到頭發(fā)的內(nèi)部，并在氧化劑的作用下發(fā)生氧化聚合，生成高分子色素而染色。而脫色也是通過將漂白劑與頭發(fā)中的黑色素發(fā)生氧化反應而完成的。這些化學反應都不可避免地會改變毛發(fā)表面及內(nèi)部的結構，比如引起頭發(fā)中蛋白質(zhì)的流失、結晶度下降等。很多研究結果表明，漂染后的頭發(fā)有含水量降低、拉伸強度下降、彈性及韌性下降等物理性能的變化。雖然通過技術革新，現(xiàn)代的染發(fā)產(chǎn)品已變得較以前溫和多了，但還是會或多或少地損傷頭發(fā)。

一般來說，經(jīng)過永久性染發(fā)劑或漂白劑處理的頭發(fā)摸上去感覺“發(fā)硬” 、“粗糙” 、“沒有彈性” 、“不易梳理、易斷發(fā)”等。這些都是上述頭發(fā)所發(fā)生的物理化學性質(zhì)變化的表觀現(xiàn)象。另外，頭發(fā)的損傷也會直接導致頭發(fā)光澤的損失。頭發(fā)的光澤對美觀起著重要的作用。我們知道不發(fā)光物質(zhì)的光澤是由于反射發(fā)光物質(zhì)的光線而形成的。反射表面越平坦，則反射效果越好，即越顯得有光澤。因此當頭發(fā)整體排列有序、發(fā)表層相對平坦時，頭發(fā)就顯得有光澤；相反，當頭發(fā)表面因受損而變得粗糙時，會在很大程度上引起光散射，使頭發(fā)失去光澤。我們可以想象，如果頭發(fā)毫無光澤，那么無論將其染成何種顏色也不會有很好的效果。另外，受損的頭發(fā)相對較難著色，同時顏色保留的時間也較短，容易發(fā)生褪色。這是由于受損的頭發(fā)失去了外層的保護結構，同時內(nèi)部也出現(xiàn)了空洞化，因而很難將色素有效地保留在頭發(fā)中。由此可見，在適當染發(fā)的同時，注意日常的護理、修復染后受損傷的頭發(fā)顯得十分重要。

總之，染發(fā)是頭發(fā)美容的一種效果十分顯著的手段，暫時性和半永久性染發(fā)對頭發(fā)的負面影響不大，然而，永久性染發(fā)卻不可避免地會給頭發(fā)帶來一定的傷害，因此，應該強調(diào)的是護發(fā)才是最基本的。只有做好對頭發(fā)的護理，才能補償由染發(fā)帶來的損失。另外，在護理良好的頭發(fā)上染發(fā)，才能達到最佳的色彩效果。

3．染發(fā)后頭發(fā)的護理

那么怎樣對因漂白或永久性染發(fā)而受損的頭發(fā)進行護理和修補呢？最好的辦法就是使用優(yōu)質(zhì)的護發(fā)素，如潘婷防分叉油發(fā)膜及潤發(fā)精華素、沙宣保濕潤發(fā)露、海飛絲去頭屑潤發(fā)精華露等等。在這些護發(fā)素中含有常用的護發(fā)有效成分有硅酮類、陽離子表面活性劑（季銨鹽）、脂肪醇及氨基酸等。這些護發(fā)成分的作用可以歸納為如下幾點：

1) 附著在頭發(fā)表面形成一層新的疏水性保護膜，使頭發(fā)平滑、易于梳理，從而保護頭發(fā)免受進一步損傷，防止或減緩頭發(fā)內(nèi)蛋白質(zhì)及水分的進一步流失。另外，對于因受損而出現(xiàn)毛小皮殘缺的頭發(fā)，護發(fā)成分可以發(fā)揮將缺陷部分補平的作用。能起到這些作用的有效成分有季銨鹽類、硅酮類、脂肪醇類、高分子化合物等。圖4為季銨鹽對漂染后頭發(fā)的護理原理示意圖。由圖可以看出，未受損的頭發(fā)外表層帶有一層疏水性的脂肪酸保護膜；而漂染后的頭發(fā)外表層的脂肪酸保護膜消失，從而帶有負電荷；而帶正電荷的季銨鹽可與頭發(fā)上的負電荷相結合，從而重新給頭發(fā)帶上一層疏水性的保護膜。

2) 附著在頭發(fā)表面上或滲透到頭發(fā)內(nèi)部而對已經(jīng)空洞化的毛皮質(zhì)進行修補。經(jīng)過修復的頭發(fā)，可以很大程度上恢復光澤，并具有長期保持顏色的功能。用于這種目的的成分包括氨基酸類、水解蛋白質(zhì)等。

3) 附著在頭發(fā)表面上或滲透到頭發(fā)內(nèi)部而起到保濕的作用。這類有效成分包括各種有機酸、多醇類化合物等。

上述護發(fā)素中各種有效成分對染后頭發(fā)的護理作用歸納于表2中。下面再以兩個例子來說明護發(fā)素對染后頭發(fā)的實際護理效果。

首先來看護發(fā)素幫助染后頭發(fā)恢復保護膜的效果。圖5中的第一張照片顯示未經(jīng)漂染的頭發(fā)表面帶有一層疏水性保護膜，因此水珠放上去不易很快滲透、分散；第二張照片說明漂白后的頭發(fā)失去了疏水性保護膜，因此明顯地水珠放上很快就消失了；第三張照片則表示漂白后在經(jīng)護發(fā)素處理的頭發(fā)又重新帶上了一層疏水性的保護膜，因而水珠放上去不會很快消失。

篇4

剪完短發(fā)頭發(fā)翹翹的怎么辦

剪完短發(fā)頭發(fā)翹翹的是時下很多友友都有的經(jīng)歷，像這種要想解決方法蠻多，其中最為常見的就是早晨洗一遍頭發(fā)，這樣把頭發(fā)打濕重新清洗再晾干，不失為一種最能保證原始頭型的方法了。起的早的小仙女們可以用這種方法的。如果你不想洗頭的話不妨試試護發(fā)精油噴霧，不僅有護發(fā)的作用而且還可以定型。不過這個只適合發(fā)質(zhì)比較細軟的小仙女，發(fā)質(zhì)硬的這個作用就不太大了。早上起來疏通頭發(fā)，在翹起來的位置噴幾下，然后再拿梳子把剛剛噴過的那部分梳一梳，翹起來的頭發(fā)就會很溫順的下去了。

剪完短發(fā)頭發(fā)翹翹的時候能不能用直板夾

剪完短發(fā)頭發(fā)翹翹的時候能用直板夾，而且這種方法是很多人都會用的，功率在20W左右的就好，這樣在宿舍的妹子也不用擔心寢室斷電的問題，直發(fā)棒的款式還是很多的，價格也很親民。早上起來的時候把翹起來的頭發(fā)夾一夾就可以，頭發(fā)薄的妹子就更容易打理。頭發(fā)偏厚的妹子，建議把頭發(fā)分層，一層一層的夾，這樣一來既能把翹起來的頭發(fā)打理好，又能使發(fā)型具有一個層次感。使用夾板是注意一定等到合適的溫度再開始夾。

剪完短發(fā)如何護理使短發(fā)不彎

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“謠言是一只憑著推測、猜疑和臆度吹響的笛子，會把人們所恐懼的敵方軍力增加一倍，正像回聲會把一句話化成兩句話一樣。”作為一種畸形輿論，“在網(wǎng)上沒人知道你是一只狗”充分說明了網(wǎng)絡的特殊性。截至2015年6月，我國網(wǎng)民規(guī)模達6.68億，互聯(lián)網(wǎng)普及率為48.8%?；ヂ?lián)網(wǎng)讓“人人都有麥克風”，即使微博上的只言片語，瞬間就會“裂變”――一個BBS就是一張報紙，一個論壇就是一個講堂，一個微博就是一個廣播、電視臺。作為一種客觀存在的社會現(xiàn)象，謠言隨著網(wǎng)絡的普及找到了最佳的孵化器和生存地。一項“網(wǎng)絡10大罪狀”的民意調(diào)查結果也顯示，網(wǎng)絡謠言已成為互聯(lián)網(wǎng)世界里最大的“毒瘤”，甚至有人把網(wǎng)絡謠言比作。

信息化時代，與公民人格相關的個人信息在識別、交往等功能之外，也被賦予了經(jīng)濟價值。一些不法分子在利益驅(qū)動下，采取種種手段非法獲取、買賣個人信息，甚至形成了黑色產(chǎn)業(yè)鏈，對公民權益造成嚴重侵害。應該說，在網(wǎng)絡社會，我們都是透明人，個人信息泄露更是分分鐘的事。有報道稱，有黑客利用蘋果手機i-Cloud云端漏洞，竊取影星、歌手和名模。盡管蘋果回應稱此次事件并非由iCloud漏洞造成，但這個說法你信嗎？其實，不只是蘋果手機，所有高性能的智能手機在給人們帶來便利的同時都有泄密的可能。

網(wǎng)絡不是“化外之地”?！队嬎銠C信息網(wǎng)絡國際聯(lián)網(wǎng)安全保護管理辦法》明確規(guī)定，“任何單位和個人不得利用國際聯(lián)網(wǎng)捏造或者歪曲事實，散布謠言，擾亂社會秩序的信息。”從法律上看，造謠、傳謠是超越道德和法律底線的違法行為。大數(shù)據(jù)時代，刑法作為最強的法律約束力，網(wǎng)絡傳謠、泄露個人信息正式入刑，對公民信息保護有著至關重要的作用。正如不少網(wǎng)友所言的，“我們有時候根本就不知道什么時候、什么渠道個人信息就被泄露出去了。以前法律對泄露和侵犯個人信息的處罰還是太輕，起不到懲誡的作用，入刑必須的。”

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臨床治療頸源性頭痛的方法有藥物、針灸、理療、局部封閉、推拿等，療效往往不確定，易反復發(fā)作。近年來我們采用針刀治療此病，一般2～3次即可收到良好的效果。

1 臨床資料

1.1 一般資料 2003年1月～2006年12月我們共收治頸源性頭痛患者52例，其中男性20例，女性32例，年齡15～72歲，平均35歲。發(fā)病時間4個月～30年，平均4年。

1.2 臨床表現(xiàn) 頸源性頭痛大部分表現(xiàn)為偏頭痛，后頸部木痛、跳痛，有時牽及頭頂痛，甚至涉及前額及眼眶，有緊箍壓迫感。一側乳突、耳后、顳部疼痛，多為持續(xù)性，天氣變化、緊張、低頭時間長、洗熱水澡、感冒等因素會使癥狀加重。多伴有后枕部、耳后部酸脹不適，喜按壓。檢查時發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者有強迫，或頭頸部活動受限。令患者轉頭時(尤其向健側轉動)，疼痛可向患側頭頂部及前額部放散。部分患者有枕部皮膚感覺過敏和麻木感。

1.3 診斷標準 ①病史：頸部外傷、勞損史，病程在3個月以上。②癥狀：枕大、小神經(jīng)支配區(qū)疼痛、麻木，轉頭或咳嗽時疼痛加重。頸后枕部疼痛呈針刺樣或刀割樣劇痛，并可放射到枕上、耳后，甚至前額及眼眶周圍。疼痛呈陣發(fā)性，多因頸部活動而誘發(fā)或加重，發(fā)作時伴有頸肌痙攣。發(fā)作間歇期僅感頸部僵硬。③體征：頸肌強直乃至強迫頭位，枕大神經(jīng)和(或)枕小神經(jīng)出口處明顯壓痛，并向頭頂部及前額部放射；累及耳大、小神經(jīng)者，在相應部位亦有明顯壓痛；如為頸椎病引起的枕神經(jīng)炎，還可以有頸椎病的臨床表現(xiàn)。枕神經(jīng)最常見的損害部位是枕后腱弓處，以神經(jīng)筋膜出孔和斜方肌腱出孔處最常見。項韌帶損傷引起的枕神經(jīng)痛次之，第2、3頸神經(jīng)根的最少見。有時斜方肌、胸鎖乳突肌止點有壓痛、硬結、條索或軟組織變硬。部分患者有顱骨膜肌壓痛，范圍從痛點到整個帽狀腱膜大小不等。以偏頭痛為主，病程較長的患者，多有顳肌變性(硬結或條索)疼痛，壓之可減輕頭痛。④影像學檢查：頸椎片可顯示原發(fā)病變的特征，如頸椎病可有頸椎退行性變的典型征象。

2 治療方法及效果

2.1 治療方法 患者俯臥位，下頜角盡量靠近胸前，頭后部充分暴露。治療部位：①枕大、小神經(jīng)或第3枕神經(jīng)出口處松解：沿神經(jīng)走行找到明顯的壓痛點，常規(guī)消毒后，局麻下進針刀，刀刃方向與神經(jīng)走行方向一致，縱型切割，感到刀下有松動感即可。②斜方肌腱膜出孔處松解：在斜方肌腱膜的壓痛點，針刃方向與第2棘突方向一致進入皮膚、深筋膜到斜方肌腱膜，縱向切割。③頸2棘突上下項韌帶的治療：在頸2棘突尖的平面，向上將枕大神經(jīng)與項韌帶分離。在頸2棘突下方可將第3枕神經(jīng)與韌帶分離。用斜刃針(針刃15～30°斜面最好)，摸清頸2棘突，刺入到第2棘突尖，將斜面對準要治療的面，不要超過頸2棘突尖平面切割，分離枕神經(jīng)和項韌帶。如果是單側頭痛，針切可略偏病側一邊。切割方向與神經(jīng)走向平行。④樞椎橫突棘突附近軟組織變硬、壓痛的治療：用左手拇指迫至骨面，刀口貼拇指甲背面，刀口線與人體矢狀面一致，針體與壓痛部位骨面垂直刺入，遇變性軟組織如硬結、條索、板結處，縱行刺切數(shù)刀。當局部不緊澀、稍松軟后繼續(xù)進針刀達骨面，進行切割，針下感到松動即可。

針刀治療后配合手法糾正、頸椎牽引、頸圍固定。

2.2 治療效果 經(jīng)2～3次治療，52例患者中47例痊愈(90.4%)，5例明顯好轉。

3 護理

3.1 術前護理 ①患者準備：評估患者的身體狀況，囑患者術前2～4 h禁食、禁水，并測量血壓、脈搏、呼吸，觀察腹部體征，做好記錄，如有異常情況及時處理。②心理護理：整個治療過程均在患者清醒狀態(tài)下進行。因此，術前應向患者講解治療的全過程及該項技術的優(yōu)勢，及時洞察患者的心理變化，向患者介紹療效好的實例以鼓勵患者。這樣不僅可以增加患者對疾病的了解和對治療成功的信心，還可以減少患者恐懼，使其以最佳的心理狀態(tài)接受治療。③環(huán)境及物品準備：術前1 h進行紫外線照射，治療室內(nèi)清潔、整齊、無雜物，室溫控制在24 ～26 ℃，濕度控制在50%～60%；備好無菌穿刺包、手套、龍膽紫及消毒用品，并將消炎鎮(zhèn)痛液提前配制好，抽在20 ml無菌注射器內(nèi)備用。

3.2 術中配合 安慰患者精神放松，讓患者俯臥位，下頜角盡量靠近胸前，頭后部充分暴露定位，并做好龍膽紫標記，戴無菌手套，消毒皮膚，鋪無菌巾，經(jīng)3人核對確保無誤后，再進行治療。治療過程中，嚴密監(jiān)視患者的神志、面色及血壓變化，如在治療過程中，患者出現(xiàn)面色蒼白、嘔吐等反應，應立即中止治療，清除嘔吐物，遵醫(yī)囑給予胃復安20 mg，肌內(nèi)注射，待癥狀緩解后，再繼續(xù)完成治療。治療結束后，繼續(xù)按壓進針點5 min。防止損傷部位的出血和滲出，超過24 h后宜行熱敷、中藥燙洗或者理療，以促進局部血液循環(huán)。因局麻藥的缺點是止痛不完全，患者會有恐懼感，可適當應用鎮(zhèn)痛劑，以緩解疼痛。移動患者時，需托扶患者上肢，避免引起不適，并應耐心向患者解釋，征得患者的積極配合。

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【關鍵詞】

手術室;音樂療法;護理手術患者在神志清醒、無人陪伴的陌生的手術環(huán)境下,產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮不安等一系列的心理反應,導致心率加快、血壓升高或下降、頭昏、大汗淋漓、虛脫等,以致不能積極配合手術。為了緩解患者的心理壓力,我科將音樂運用到手術的術前及術中護理中,取得滿意效果,現(xiàn)將護理體會報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 2008年7月至2009年4月選取在局麻下手術患者180例,隨機分為觀察組和對照組兩組,每組各90例患者,觀察組采用戴耳機聽音樂,對照組僅進行常規(guī)護理,不進行音樂療法,比較兩組患者對于手術前后自身焦慮程度、麻醉時、手術中及手術結束時的血壓、心率及術后疼痛情況。

1.2 音樂療法 在手術前1天,由巡回護士到病房訪視患者,與患者進行交流,了解患者的病情,情緒狀態(tài),并且取得患者同意配合實驗,傾聽患者對音樂的喜好,讓其選自己喜歡的優(yōu)美的音樂,為術前做準備,護士術前準備好戴耳塞的小錄音機,并準備患者喜歡的磁帶,與患者交談,使其心情放松,配合醫(yī)生;由于術中能聽到一些刺激心理緊張、害怕等聲音,所以采用聽音樂放松,減少麻醉前后容易產(chǎn)生的、不必要的恐懼及假性疼痛等不良心理,此目的是為了增加手術室的溫馨感,減輕手術患者的心理壓力,使患者保持一個良好的生理和心理壓力,更好的配合醫(yī)生手術。

1.3 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,P

2 結果

音樂療法可對患者起到積極的緩解情緒的作用,傾聽音樂的觀察組患者,情緒穩(wěn)定、面部肌肉松弛,四肢無躁動,患者的緊張、恐懼心理及假性疼痛感消失或減輕,有效率達95%以上,而對照組患者因精神緊張,恐懼手術而導致血壓升高,不能很好的配合手術,雖然完成手術,但手術時間延長。對照組收縮壓在麻醉、術中明顯增加,其差異有顯著性(P

3 討論

音樂療法是指科學系統(tǒng)地運用音樂特性對人的影響,協(xié)助個人在疾病或殘障治療過程中達到生理、心理和情緒整合,并通過藝術感染力以音樂特有的物理特性、特定的頻率等影響人的生理節(jié)奏,尤其是在心理和精神方面對醫(yī)療起輔助作用[1]。音樂是自然界的再現(xiàn),能夠影響人們的思維,身體和情感,為人們提供娛樂,帶來美感。音樂作為一種特殊的語言可以使患者的精神、神經(jīng)系統(tǒng)有良好的影響[2],患者在欣賞音樂的過程中,通過音樂的旋律、節(jié)奏和聲音色調(diào)來調(diào)節(jié)大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結構的功能,音樂作為一種特殊的語言,可以調(diào)節(jié)人的行為舉止,動聽美妙的音樂不僅可使患者的精神愉悅,還能緩解患者過度緊張的交感神經(jīng),促進情緒的鎮(zhèn)定及減輕壓力。

手術可導致患者產(chǎn)生生理和心理應激反應,大部分患者都會出現(xiàn)不同程度的術前焦慮,使患者痛閾降低,并對機體各個系統(tǒng)及患者的精神、社交方面產(chǎn)生消極影響,從而導致一系列生理、心理反應,如感覺痛苦、肌肉緊張等,較為嚴重的焦慮可引起患者的心率和血壓變化,直接影響手術進行[3]。音樂作為感覺刺激物所引起的反應,既有生理反應,也有心理反應,背景音樂可以帶給患者就診時直接的感官印象,因其直觀感覺的好壞關系到患者對醫(yī)院形象的優(yōu)劣。在手術過程中,患者愿意甚至非常愿意在手術中有音樂相伴,音樂為患者創(chuàng)造了良好的手術環(huán)境,使患者心境穩(wěn)定,以積極的狀態(tài)配合手術。

綜上所述,本科對在手術室實施手術的患者使用了背景音樂,使其輕松地渡過了手術關,圓滿地完成了手術,創(chuàng)造了良好的手術氛圍,收到滿意的效果,因此應用音樂療法能穩(wěn)定患者情緒,減輕患者的應激狀態(tài),有利于手術的順利進行,促進患者術后良好恢復。

參 考 文 獻

[1] 張翠蓮,曲艷靜.音樂在手術室的應用.河北北方學院學報,2006,8(3):1458.

篇8

 

關鍵詞： 血液透析  低血糖  護理

        1  臨床資料

        1.1一般資料  自2008年1月至2010年10月，對我院血透患者120例進行臨床觀察。其中男83例，女37例，年齡20～85歲，平均57.6歲。其中慢性腎小球腎炎66例，高血壓腎病20例，糖尿病腎病14例，紅斑狼瘡性腎炎、慢性腎血腎炎各3例，其他原因?qū)е侣阅I功能衰竭4例。每周透析次數(shù)2～3次，4～5斤/次。發(fā)生低血糖60例，占透析患者總數(shù)的50%。

        1.2判斷低血壓  按常規(guī)測量血壓，血壓低于90/60mmHg，在透析過程中凡是收縮壓比透析前下降超過30mmHg或降至90 mmHg以下，患者出現(xiàn)頭暈、煩躁不安、胸部不適、出冷汗、惡心嘔吐、心跳加快，甚至短暫的意識喪失，均為低血糖。

        1.3心源性低血壓

        1.3.1透析膜生物相容性差  生物相容性差的透析膜激活補體，產(chǎn)生過敏性、毒性物質(zhì)，對心血管功能有不良影響，并且補體激活可使粘細胞黏附于肺的血管內(nèi)皮，影響肺交換可造成低氧血癥，引起低血壓，占總數(shù)5%。

        1.3.2血容量快速減少  血容量大量快速減少引起低血壓，透析中血容量的維持有賴于組織間隙水分到血管中充盈，如果透析期間患者體重增加過多，超濾速度相對較快，超濾率大于毛細血管再充盈率易引起有效循環(huán)血管不足，均可引起低血壓，占總數(shù)45%。

        2  臨床觀察

        本組80%透析患者有癥狀,20%無明顯癥狀，甚至血壓降至較低危險水平。一次透析過程中可發(fā)生多次低血壓，一般在透析3～4h發(fā)生，少數(shù)患者發(fā)生在上機時。

        2.1先兆癥狀  打哈欠、便意、煩躁、腰酸背痛等。

        2.2典型癥狀  惡心、嘔吐、出冷汗、頭暈、頭脹、肌肉痙攣等。

        2.3其他癥狀  胸悶、心率加快、心律失常、神志淡漠，嚴重時面色蒼白、呼吸困難等。

   3  護理

        3.1密切觀察生命體征  對易發(fā)生低血壓患者每30min測量1次。病情危重者，給予心電監(jiān)護，發(fā)現(xiàn)異常，立即處理。應加強巡視，密切觀察病情。

        3.2評估患者的干體重和脫水量  透析前應全面評估患者體內(nèi)的水鈉潴留情況。透析期間，體重量增加不宜超過干體重量的4%～5%。對于心肺負荷過重者，易用序貫透析方法。有低血壓傾向者，盡量避免在透析3h后進餐。指導患者合理用藥，飲食做到“質(zhì)優(yōu)量少”，并嚴格限制水鈉的攝入量。

篇9

【摘 要】 目的：探討護理干預對血液透析患者并發(fā)癥的影響，并提出預防措施。方法：選取我院2007年9月~2010年2月收治的120例行血液透析治療患者的臨床資料，隨機分為治療組（60例）和對照組（60例），對照組患者采用常規(guī)護理，治療組患者采用整體護理，比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況及護理滿意度。結果：治療組患者并發(fā)癥發(fā)生率低、護理滿意度高與對照組患者比較差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。結論：對血液透析患者進行綜合護理，能降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者生活質(zhì)量，值得在臨床推廣。

【關鍵詞】 血液透析；綜合護理；并發(fā)癥；預防措施

【Abstract】Objective: To investigate the nursing intervention of complications in patients on hemodialysis, and propose preventive measures. Methods: in our hospital in September 2007 ~ February 2010, 120 were treated dialysis routine clinical data of patients were randomly divided into treatment group (60 cases) and control group (60 cases), the control group were treated with conventional care the treatment group were treated with holistic nursing care, complications were compared between two groups of patients and nursing satisfaction. Results: The low rate of complications in patients treated with care and satisfaction is high compared with the control group were significantly (p

【Keywords】 Hemodialysis; integrated care; complications; preventive measures

維持性血液透析是終末期腎衰竭患者賴以維持生命的治療方法，隨著血液透析技術的廣泛開展，血液透析的人群呈逐年增加的趨勢，血液透析的并發(fā)癥也不斷發(fā)現(xiàn)，這些并發(fā)癥影響了治療效果，甚至導致患者死亡[1]，采取及時防治措施，能提高患者生活質(zhì)量，降低死亡率。因此護理人員應加強對并發(fā)癥的認識，對行血液透析患者進行系統(tǒng)性評估，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護理質(zhì)量，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2007年9月~2010年2月收治的120例行血液透析治療患者的臨床資料，隨機分為治療組（60例）和對照組（60例），治療組患者男性35例，女性25例，年齡在37~76歲之間，平均年齡46.5±4.7歲，急性腎炎30例，腎病綜合癥13例，急進性腎炎17例，病程在6個月~10年之間，平均病程5.5±2.2年；對照組患者男性34例，女性27例，年齡在31~75歲之間，平均年齡42.6±3.7歲，急性腎炎28例，腎病綜合癥14例，急進性腎炎18例，病程在1~8年之間，平均病程4.7±2.7年，。兩組患者在年齡、性別、病情嚴重程度等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）。

1.2 方法 透析采用德國費森尤斯生產(chǎn)的4008B與4008S血液透析器，表面積為1.3，運用常規(guī)碳酸鹽進行透析，每周進行2次，每次4h，透析過程采用肝素抗凝，監(jiān)測血壓、脈搏，針對貧血患者注射促紅素。對患者采取低血壓、肌肉攣縮、高血壓、心律失常、出凝血等綜合護理。自制護理滿意度調(diào)查表，對護理質(zhì)量進行評估，采取百分制。比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況及護理滿意度。

1.3 統(tǒng)計學處理 應用SPSS13．0軟件進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料以％表示，計量資料以(x±s)表示，組內(nèi)和組間比較分別采用t檢驗和x2檢驗。P

2 結果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較見表1

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

組別 例數(shù) 低血壓 高血壓 肌肉

萎縮 失衡

綜合征 其他 例次

治療組 60 10 11 8 3 7 39

對照組 60 16 14 11 6 15 60

治療組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，兩組患者比較差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度比較見表2

表2 兩組患者護理滿意度比較（分）

組別 例數(shù) ＞90 70~89 50~69 ＜50

治療組 60 41 17 2 0

對照組 60 33 15 8 4

治療組患者護理滿意度明顯高于對照組，兩組患者比較差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。

3 討論

腎病是一個隱匿性疾病，可以有多種疾病引起腎損害惡化達到終末期表現(xiàn)，目前臨床上一般對患者進行綜合治療聯(lián)合血液透析，該病的治療時間比較長[2]，患者對透析的過程不了解，容易產(chǎn)生各種心理問題，我們應針對患者的具體情況，制定人性化的護理措施，降低并發(fā)癥發(fā)生率。低血壓是透析過程中最常見的并發(fā)癥[3]，多是因為有效血容量減少、應用降壓藥物、自主神經(jīng)病變等造成的臨床表現(xiàn)為頭暈、胸悶、惡心、面色蒼白，嚴重時甚至意識喪失。護理措施：患者取頭低腳高位，迅速補充血容量，并暫停超濾，必要時可給予升壓藥物，超濾量要精確計算，對血流量進行嚴格控制[4]，一旦出現(xiàn)低血壓應及時停止超濾。控制脫水速度，改變血液透析模式，對心血管不穩(wěn)定患者可以實施高鈉透析和血液透析濾過。肌肉痙攣一般發(fā)生在血液透析后半段，表現(xiàn)為腓腸肌痙攣性疼痛、由神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加和過度超濾有關，護理措施：對透析期間體重增長過快患者增加血液透析次數(shù)與時間[5]，增加透析液的濃度。在透析前讓患者服用地西泮、硫酸奎寧等藥物，對肌肉痙攣有很好的預防作用，患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，可以使用50%葡萄糖提高血漿腎透析，緩解癥狀[6]。高血壓是患者體內(nèi)水鈉潴留、透析液增加、交感神經(jīng)興奮性上升等引起，護士要穩(wěn)定患者情緒，限制水鈉攝入，注意監(jiān)測患者的體重，首先讓患者了解自己的重量，嚴格限制水鈉攝入，合理使用降壓藥，注意低鈉飲食。失衡綜合征是因為患者尿素氮、肌酐水平升高，一般發(fā)生在初次透析和透析誘導期，主要是因為在進行血液透析后尿素等堿性物質(zhì)在腦組織和血液間分布不均勻，引起腦組織缺氧和腦水腫，患者蕁麻疹、關節(jié)疼痛、脈管炎等、注意觀察再灌注心律失常，判斷溶栓成功的指標，胸痛2h內(nèi)基本消失，心電圖調(diào)高ST段在2h內(nèi)回降＞50%[7]，2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常。術后持續(xù)心電主要表現(xiàn)為乏力、疲倦、睡眠障礙、嚴重者可出現(xiàn)昏迷、精神異常等發(fā)作。護士首先安撫患者情緒，對患者進行靜脈滴注右旋糖酐和葡萄糖等[7]，必要時可以給予一定的鎮(zhèn)靜劑。血液透析患者常因為低血壓并發(fā)心律失常，同時患者在透析期間使用洋地黃藥物，血鉀濃度降低、酸堿度發(fā)生變化，低血壓造成心肌缺血，護士要對心臟疾病患者進行積極治療，對于尿少的患者嚴格控制鉀的攝入，遵醫(yī)囑進行合理補鉀，保持鉀平衡，限制洋地黃藥物的使用，對于心肌缺血的患者改善冠狀動脈供血情況。并發(fā)癥的發(fā)生與整體護理有密切關系，透析前對患者做好身體護理，并對患者的病情進行密切監(jiān)測，實施合理全面的評估。對血液透析患者進行綜合護理，能降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者生活質(zhì)量，值得在臨床推廣。

參考文獻

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[4] 金彩玲．對本院慢性腎功能衰竭患者實施健康教育的效果分析[J]．護理實踐與研究，2007，4(9)：88―89．

[5] 李魯，王紅妹，沈毅．SF一36健康調(diào)查量表中文版的研制及性能測試[J].中華預防醫(yī)學雜志，2002，36(2)：109．

篇10

關鍵詞：公司法；投資者；權益保護；獨立董事；股東訴權

中圖分類號：F830.593 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X(2007)03-0096-03

投資者權益保護是公司法理論的重要問題之一，給予投資者權益以法律保護，是投資者權益最基本和最重要的表現(xiàn)，對改善公司經(jīng)營及維護企業(yè)價值，以及對一國資本市場的結構完善和功能發(fā)揮均具有重要意義。

一、公司經(jīng)營結構中的投資者權益地位

公司經(jīng)營的前提之一就是要明確劃分各類基本主體間的權利與職責，以確保公司制度的有效運行。一般而言，公司經(jīng)營結構須由其基本主體間的責權劃分加以體現(xiàn)，即主要表現(xiàn)在股東會、董事會、監(jiān)事會、經(jīng)理團隊等之間的相互制衡機制上，因為他們是公司經(jīng)營的參與人和權利義務的承受者，是公司經(jīng)營的基本主體。①權力機構、決策機構、監(jiān)督機構和執(zhí)行機構間彼此既相互依賴，又相互制衡。一般在有效的“分權治理”理念指導下，除權力機構與決策機構的功能有所重疊之外，其余每一主體不能也不應該同時擁有相互間的權力，比如，有所有權就不能擁有經(jīng)營管理權，有經(jīng)營管理權就不能擁有監(jiān)督權等。

傳統(tǒng)公司法理論認為，股東是公司的所有者，其權益實現(xiàn)處于公司中最為核心的地位，公司的經(jīng)營目標就是為了實現(xiàn)股東利益的最大化。因此，公司的控制權也只能由股東來行使，任何其他主體都不能取而代之。股東作為投資基本主體，如果不直接參與公司經(jīng)營，勢必需要尋找者為其實現(xiàn)權益與回報而服務，因此，股東對公司的掌控主要通過委派自己的代表進入公司的董事會和監(jiān)事會的方式進行。美國學者克萊恩（April Klein）認為，內(nèi)部董事參與投資委員會的程度與公司經(jīng)營績效成正比[1]。也就是說，內(nèi)部董事與投資者的利益取向應該是一致的，他們與監(jiān)事會成員和經(jīng)理人員一道，共同為公司發(fā)展服務。

但按現(xiàn)代公司法理念，公司的最終目標并不應僅僅局限在股東權益的最大化上，而更應關注全體利益相關者的共同剩余最大化。與此相適應，公司經(jīng)營也不再僅僅是股東們的事，所有的公司利益相關者都有為保護自身權益而通過尋求人參與公司活動的權利。因此，公司經(jīng)營結構轉化為這樣一種解決公司內(nèi)部各種問題的機制：它規(guī)定著公司內(nèi)部不同要素所有者的關系、特別是通過顯性和隱性的合同對剩余索取權和控制權進行分配，從而影響各投資主體的利益關系。

現(xiàn)代公司法理念中的“全體利益相關者利益最大化”本應該成為一個十分理想的目標，在此目標指導下，公司每個相關利益主體都會為公司發(fā)展勤奮工作、齊心協(xié)力，股東如此、董事會與監(jiān)事會如此、經(jīng)理人員也不會例外。然而事實并不那么簡單，經(jīng)濟學中的個人“自私”性假設注定每個主體將為實現(xiàn)“自身利益最大化”而孜孜不倦地追求，如果不加以制度約束，“全體利益相關者利益最大化”只能作為一種理想愿景而難以實現(xiàn)。

二、投資者權益保護過程中的兩方面問題

從某種意義上講，股東作為主要投資者是處于公司外部的“委托人”，而董事會、監(jiān)事會、經(jīng)理人員等則是處于公司內(nèi)部的“人”。由于這些人并不是與公司投資者利益完全一致，再加上信息不對稱，雙方之間極容易產(chǎn)生“道德風險”從而引發(fā)“內(nèi)部人控制”問題。在缺乏必要監(jiān)督的情況下，內(nèi)部人可憑借自己所掌握的巨大權利，為自己謀取不當利益并侵害他人利益，由此也引出了投資者權益保護過程中的公司內(nèi)外兩方面問題。

（一）公司內(nèi)部機制――獨立董事不獨立

在內(nèi)部人控制問題上，經(jīng)理人員傾向于通過運用選擇和酬勞董事的事實權力或利用他們與董事們之間的個人關系來駕馭董事會。所以，毫不奇怪那些對董事會治理的有效性存有疑慮的人會倡導進行改革，將全部或絕大部分的董事職務交給真正獨立的外部人[2]。保證公司董事會的獨立和公正，增強董事會的透明度，完善董事會的職權與結構，已成為企業(yè)所關注和需要解決的問題。獨立董事制度正是適應這一要求而產(chǎn)生的，并迅速在全球范圍內(nèi)得到發(fā)展。目前，在美國上市公司董事會席位中，獨立董事席位大約為2／3[3]。我國自引入獨立董事制度后，發(fā)展規(guī)模十分迅速。但從目前上市公司實施的情況來看，效果并不理想，尤其在其獨立性問題上存在諸多矛盾與不足，其功能遠沒有很好地加以發(fā)揮。

第一，在人員構成上，由于我國多數(shù)規(guī)模龐大的上市公司由國有企業(yè)法人控股，經(jīng)營者在政府部門授權下享有決策權，有的甚至作為國有股東代表，集經(jīng)營權與所有權于一身，而行使監(jiān)督權的國有控股公司經(jīng)營者或政府官員既不分享經(jīng)營成果，也不承擔對股票后果的責任，難免與企業(yè)經(jīng)營者合謀。對國企上市公司中的高層管理人員來說，滿足上級行政部門的要求常常成為經(jīng)營運作的第一目標[4]。政府部門總在擔心：倘若企業(yè)產(chǎn)權經(jīng)濟結構分散化過程過快，可能造成企業(yè)的權力體系失去控制，因內(nèi)部矛盾和糾紛干擾經(jīng)營權的統(tǒng)一性和權威性，導致企業(yè)的虧損甚至解體[5]。在這種集權思想的影響下，獨立董事的提議和決策難以貫徹下去，也就不能發(fā)揮其作用。

第二，在人員任免上，盡管聘任的獨立董事具備相應的資格和條件，但由于我國上市公司獨立董事目前主要由政府主管部門、董事會或董事長聘任，其任免權仍掌握在政府主管部門或公司高層手中，獨立董事在我國是“官選”色彩濃于“民選”，“名人董事”、“人情董事”現(xiàn)象較為嚴重，這使得獨立董事的獨立性、知情權和工作時間都得不到有效保證。不合理的任免體制使得獨立董事制度的專業(yè)色彩也十分欠缺，其所必須具備的人力資本內(nèi)涵并不能準確界定，其作用的發(fā)揮自然也就十分有限，因此，近來國內(nèi)不少學者甚至開始對我國的獨立董事制度存在的必要性發(fā)出質(zhì)疑。

（二）公司外部環(huán)境――股東權益保護法律缺位

保護投資者權益是公司法的一個基本理念。根據(jù)美國著名公司法學者伊斯特布魯克（Frank Easterbrook）和費舍爾 （Daniel Fischer）的見解，公司法發(fā)揮著公司合同模本機制和漏洞補充機制的作用。我國《公司法》于2005年修訂后，很多過去的強制性條款開始變?yōu)槿我庑詶l款，很多過去由政府設定的內(nèi)容開始交給公司章程加以規(guī)范，這體現(xiàn)出了一定的進步。但作為我國的商事基本法，《公司法》雖經(jīng)多次修訂，其在關于投資者權益保護的某些方面仍然存有缺陷。

第一，從立法上看，2005年修訂后的新公司法第67條規(guī)定，“國有獨資公司不設股東會，由國有資產(chǎn)監(jiān)督管理機構行使股東會職權?！边@一規(guī)定讓作為政府部門的國資監(jiān)管機構既當“運動員”又當“裁判員”，讓其去運作資本即是以“行政權力”去取代“市場機制”而配置資源，不利于公司經(jīng)營結構的明晰與規(guī)范，實際構成了一定意義上的倒退。事實一再表明，在國資營運和監(jiān)管合一的情況下，等腐敗行為時有發(fā)生、監(jiān)管與懲戒效率加速弱化，幾乎成為難以逃避的宿命。原1999年版公司法第72條中尚且規(guī)定，“經(jīng)營管理制度健全、經(jīng)營狀況較好的大型國有獨資公司，可以由國務院授權行使資產(chǎn)所有者的權利?！边@條規(guī)定本可以為國有資產(chǎn)授權經(jīng)營提供法律依據(jù)，即國務院授權符合條件的國有獨資公司作為出資人代表，由其對下屬各生產(chǎn)、經(jīng)營性的企業(yè)行使出資人權能，國資部門則專事監(jiān)管。但新公司法卻刪除了這一規(guī)定，有違“經(jīng)營與監(jiān)管必須分離”的基本法理。

第二，從司法上看，投資者權益保護的訴訟機制尚存有缺陷?，F(xiàn)行《公司法》受民法“重實體、輕程序”觀念的影響，對股東、公司如何通過訴訟程序保護自身權益規(guī)定得不多，有關法律責任的規(guī)定過分偏重行政責任和刑事責任，疏于對民事責任的規(guī)定。即使是有些民事責任的規(guī)定，也只側重實體性法律規(guī)范，缺乏程序性法律規(guī)范，使得董事和經(jīng)理在公司經(jīng)營中的透明度和誠實性普遍較差，其濫用特權侵害公司財產(chǎn)、侵犯中小投資者利益的情形屢見不鮮。比如，新《公司法》第153條雖規(guī)定，“董事、高級管理人員違反法律、行政法規(guī)或者公司章程的規(guī)定，損害股東利益的，股東可以向人民法院提訟?！钡摋l規(guī)定從訴訟請求上對代表訴訟予以限制，未規(guī)定股東有權就董事、高級管理人員的該類行為對其造成的損害要求賠償，這種限制不利于對投資者權益的全面保護。現(xiàn)行法律并沒有為投資者提供完善的司法訴訟途徑，司法的力量顯得十分脆弱，一大批商事權益爭議得不到有效救濟。

三、完善投資者權益保護制度的對策

毫無疑問，投資者權益保護應該成為公司法相關理論的重要問題之一。從公司內(nèi)部機制看，通過企業(yè)所有權的配置和重新配置，即治理制度安排，可以有效地解決問題[6]。而從公司外部機制看，對于公司經(jīng)營過程

中的投資者權益保護問題，法律制度層面的完善是重中之重。

（一）內(nèi)部――完善公司獨立董事制度

第一，明確獨立董事的職責和角色定位。我國的法規(guī)和相關表述在論及獨立董事制度的職責與作用時，往往顯得十分含糊其辭。必須注意的是，如果我們并不明了一項制度將要解決什么問題，就根本無法設計相關規(guī)則，更無從評判相關規(guī)則的得失。所以，獨立董事職責的作用和角色定位，要避免與監(jiān)事會的權責重疊與沖突，應考慮在監(jiān)事會行使監(jiān)督職能之外未監(jiān)督到的地方，獨立董事去承擔特殊的職能和發(fā)揮自身的專長。

第二，規(guī)范建立獨立董事的津貼報酬方案。獨立董事一旦行使了責任或完成了義務，就應該獲得相應的經(jīng)濟補償，這也是建立有效的委托激勵機制的必要條件之一。目前，我國各類上市公司為獨立董事開展工作而提供報酬的數(shù)額差別較大，一般在人民幣幾萬到幾十萬元之間不等，這樣有時會導致部分獨立董事因經(jīng)費不足而無法有效開展工作。所以，要使獨立董事的工作卓有成效地開展下去，應當付給他們必要的和充分的工作津貼與勞務補助，其標準應當由董事會制訂預案，股東大會審議通過，并在公司年報中加以公開披露。

事實上，世界上多數(shù)國家的公司法律均規(guī)定董事有權獲取報酬，但以下兩個問題值得重視。首先，對于津貼的支付標準問題，需要仔細研究和慎重對待，津貼如果太少，就很難保證獨立董事的工作積極性，而支付太多又會導致其判斷與建議的傾向性。其次，對于津貼的來源問題，顯然不能再簡單地由公司董事會支出，因為這樣導致獨立董事的經(jīng)濟依賴并影響其工作獨立性，為此可考慮在公司中設立專項基金的方式解決這一問題。

（二）外部――完善股東權益保護法律機制

中國的商業(yè)法律環(huán)境總體上是朝著放松管制的方向發(fā)展的，《公司法》的修訂也體現(xiàn)出這一特點，呈現(xiàn)出政府管制的弱化和對商業(yè)自由的尊重。從公司制度的長期性而言，真正的投資者權益保護需要一個良好的社會法律環(huán)境，使每位投資者都享有充分的“自益權”和“他益權”。①

第一，在立法層面上，要明確經(jīng)營者與監(jiān)管者的角色分工，同時積極擴大股東權利的實現(xiàn)途徑。例如，經(jīng)營管理制度健全、經(jīng)營狀況較好的大型國有獨資公司，仍可鼓勵由國務院授權行使資產(chǎn)所有者的權利；又如，要進一步明確規(guī)定凡涉及到關聯(lián)交易等影響公司與投資者權益的事件，無論在股東大會或董事會表決的時候，利益相關者都必須回避，對于未回避的情形，投資者有權向法院提訟。要從立法上為投資者參與公司事務和行使表決權創(chuàng)造條件，包括積極推行累積投票制等，努力為投資者參與公司決策活動提供一切可能的條件。為避免國有股股東對公司經(jīng)營干預過度而損害小股東利益的現(xiàn)象，我國公司法有必要建立關于大股東表決權限制的制度。在堅持“資本民主”與“資本多數(shù)決定”原則的前提下，防止大股東對小股東合法利益進行損害，以表面的不平等手段達到真正的實質(zhì)性平等這一目標。

第二，在司法層面上，須完善股東權利的保護與救濟機制。在我國賦予“股東訴權”尤為重要，只要賦予股東訴權，對于董事、經(jīng)理等濫用權力就是一種現(xiàn)實的威懾。從這個意義上講，股東訴訟制度本身就是公司經(jīng)營中不可或缺的重要內(nèi)容[7]。如果享有控制權的股東濫用“資本多數(shù)決定”原則或是利用非法行為損害中小投資者的合法權益，那么，投資者應享有直接提訟和索賠的權利。為此，首先，要擴大股東直接訴權，這種訴訟既可以是侵權之訴，也可以是賠償之訴，即投資者不但有權就董事、高級管理人員的侵權行為提訟，而且有權對其造成的損害要求明確的數(shù)額賠償。其次，要賦予股東派生訴權，明確規(guī)定當董事、監(jiān)事、經(jīng)理執(zhí)行公司職務給公司造成損害而公司不予追究時，股東有權代為公司提訟。這實際上是對傳統(tǒng)公司法理論“全體利益相關者利益最大化”目標的一種積極響應，對于投資者權益保護起到間接的促進作用。

（三）加強公司內(nèi)外部信息公開的措施

美國大法官路易斯?布蘭狄希（Louis Brandies）曾說道：“公開是現(xiàn)代社會及工業(yè)疾病的救生藥，陽光是最好的防腐劑，燈光是最有效的警察?！蓖顿Y者權益保護實際上也與公司所處環(huán)境的信息透明度有關，從信息初始披露到中介機構的信用提升，再到由投資者對信息進行處理決策，構成一個動態(tài)化的完善過程。

從公司內(nèi)部看，須徹底打破管理高層等內(nèi)部人員對公司信息的壟斷，強化公司信息披露機制，提高信息披露標準。一方面，要加強公司董事、高管人員的誠信建設，積極健全公司的信用制度和逐步建立“誠信問責制”；另一方面，通過對披露形式的規(guī)范，縮短投資者的信息收集時間，降低信息處理成本，提高投資者的決策效率。所以，公司在決策程序上，尤其是涉及重大人動、重大投資活動、股權分配方案與激勵計劃等，管理高層等都應本著誠信的理念采取合適的披露程序，以維護投資者獲得全面信息的知情權。

從公司外部看，須充分發(fā)揮注冊會計師事務所、審計師事務所等信用機構的披露與監(jiān)督作用。投資者對公司經(jīng)營信息的掌握在很大程度上直接來源于以上機構所提供的財務報表、審計報告等，虛假或失真的披露信息不僅誤導投資者做出錯誤的判斷和決策，而且致使監(jiān)管部門不能及時發(fā)現(xiàn)、防范和化解公司的財務風險。充分發(fā)揮會計師事務所等信用機構的功能，有利于將各種可能危及公司利益、股東權益的事件遏制在初發(fā)狀態(tài)，防止弄虛作假，提高社會公眾和社會輿論對公司的約束力度，進而有利于保護投資者的實際權益。

四、結語

總的說來，完善公司內(nèi)部的獨立董事制度與完善公司外部的股東權益保護法律機制是投資者權益保護的兩個主要方面，同時，輔以必要的與信息公開有關的相關措施，將有利于在提高投資者權益保護的制度改進方面構成一個完整的系統(tǒng)而發(fā)揮有效作用。

參考文獻：

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[3] 漢密爾頓．公司法：第4版[M]．北京：中國人民大學出版社，2001：273．

[4] 王國剛．上市公司國有股減持應以四個原則為基本前提[J]．中國工業(yè)經(jīng)濟，2003，（2）：39－47．