導語：如何才能寫好一篇幼兒保健知識培訓，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：學齡前；住院患兒；兒童健康保健知識水平；健康教育需求

1資料與方法

1．1一般資料

臨床納入2015年2月～2018年2月期間本院兒科收治98例學齡前住院患兒作為研究對象。男性患兒52例，女性患兒46例；年齡0～6歲，平均年齡（3．98±0．13）歲；患病類型：支氣管肺炎29例、高熱驚厥27例、上呼吸道感染26例、胃腸炎16例。全部患兒家屬均知情并簽署知情同意書，自愿接受問卷調(diào)查，年齡21～50歲，平均年齡（36．52±3．89）歲，男性家屬48例、女性家屬50例。

1．2方法

采用本院自擬調(diào)查問卷對患兒家屬健康需求、兒童健康保健知識水平進行調(diào)查，主要包括兩部分：（1）兒童健康保健知識水平，共包含20個條目，包括常見疾病護理、兒童健康行為，醫(yī)學急救、科學育兒等知識；（2）患兒家屬知識獲取來源及相關(guān)需求，共包含7個條目。由病區(qū)護士長發(fā)放本病區(qū)調(diào)查問卷，并向患兒家屬說明進行問卷調(diào)查的意義，耐心講解問卷內(nèi)容及填寫方式，取得患兒家屬的理解與支持。本病區(qū)共發(fā)放98份調(diào)查問卷，回收98份，其中3份未嚴格按要求進行填寫，問卷有效回收率為96．94％。

1．3觀察指標

分析對比男性家屬、女性家屬兒童健康保健知識知曉情況，并對男性家屬、女性家屬健康教育需求進行分析。

1．4統(tǒng)計學處理

以SPSS19．0系統(tǒng)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料以［n（％）］表示，計量資料以（x±s）表示，分別采用χ2、t檢驗，以P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1患兒家屬兒童健康保健知識知曉情況分析

男性家屬、女性家屬兒童健康保健知識整體水平偏低，女性嬰兒喂養(yǎng)方式、人工喂養(yǎng)首選食物、嬰幼兒佝僂病預防、輔食添加時間、嬰幼兒營養(yǎng)性貧血好發(fā)年齡段等知曉情況優(yōu)于男性家屬，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0．05。

2．2家屬健康需求分析

男性家屬與女性家屬營養(yǎng)知識、疾病知識、健康行為、醫(yī)學急救技能、科學育兒等方面健康教育需求無明顯差異，P＞0．05。

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資料與方法

一般資料:蘭州市幼兒園的在園兒童和前來婦幼保健機構(gòu)體檢的入托前兒童,年齡3～6歲。本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷1280份,收回有效問卷1214份。

問卷調(diào)查:使用自行設計的調(diào)查問卷,內(nèi)容分為兩個部分,兒童的基本情況、日常表現(xiàn)及口腔不良習慣的表現(xiàn)部分,由兒童家長填寫;口腔疾病的檢查部分由口腔科主治醫(yī)師先對被調(diào)查兒童進行口腔檢查和詢問,再根據(jù)檢查結(jié)果按照臨床癥狀分類分別填寫相關(guān)記錄。

統(tǒng)計分析:對所收集的資料采用SPSS13.0軟件統(tǒng)計,運用X2檢驗和分析。

結(jié)果

口腔不良習慣狀況:在被調(diào)查的兒童中,存在各種口腔不良習慣739例(60.9%),具有3項或3項以上口腔不良習慣的兒童為260例(21.4%)。在各個分項中,具有“托腮、臉貼桌面讀寫、偏側(cè)睡眠等不良姿勢”的兒童最多,有343例(28.3%);其次為“夜間或睡眠時磨牙”的兒童251例(20.6%);喜歡“咬文具、衣物或啃指甲”的兒童有230例(18.9%),排在第3位;其他口腔不良習慣從高到低依次為吮指221例(18.2%);口呼吸195例(16.1%);偏側(cè)咀嚼173例(14.3%);咬唇160例(13.2%);吐舌120例(9.9%),下頜前伸102例(8.4%)。從口腔不良習慣的總體情況來看,4～5歲的兒童比3～4歲兒童嚴重(P

口腔疾病狀況:本次被調(diào)查的學齡前兒童中,存在各類口腔疾病872例(71.8%)。各類口腔疾病中發(fā)病率最高的是齲病共438例(36.1%),具有3顆以上齲齒的兒童207例(17.1%),因齲缺失牙齒的兒童38例(3.1%);其次是乳尖牙磨耗不足402例(33.1%);排在第3位的是乳牙反頜,有254例(20.9%);其他口腔疾病的患病率依次為深覆頜127例(10.5%);上頜前突69例(5.7%);上牙弓發(fā)育不足42例(3.5%);頜面異常34例(2.8%);下頜前突16例(1.3%);開頜12例(1.0%);雙頜前突3例(0.2%)。從口腔疾病的發(fā)病率看,女孩比男孩高(P

學齡前兒童口腔衛(wèi)生狀況:能夠每天堅持刷牙的兒童977例(73.4%),從總體來看,男孩663例,每天刷牙527例(79.8%),女孩551例,每天刷牙449例(81.6%),女孩口腔衛(wèi)生略好于男孩,但無統(tǒng)計學意義(P=0.652);城鄉(xiāng)比較,城市兒童口腔衛(wèi)生好于農(nóng)村(P

家長對口腔保健的重視狀況:共調(diào)查學齡前兒童家長1196例,認為“兒童口腔健康非常重要”的家長918例例(76.7%);認為兒童口腔不良習慣對兒童口腔健康非常重要的家長828例(69.2%);認為自己知道兒童口腔健康知識的家長94例(7.8%),認為知道一些但不全面的家長914例(76.4%);有37.5%的家長希望社區(qū)及醫(yī)療保健機構(gòu)經(jīng)常進行兒童口腔衛(wèi)生及保健知識的宣傳和培訓,有58.1%的家長認為應當加強宣傳,還有4.2%的家長認為無所謂。調(diào)查中城市家長及獨生子女的家長比農(nóng)村家長及非獨生子女的家長更加注重兒童口腔保健,兩者之間差異非常明顯(P

社區(qū)宣傳與服務情況:對社區(qū)或醫(yī)療機構(gòu)是否在你所在的社區(qū)進行過幼兒口腔保健知識方面的宣傳或培訓的問題,有1%的家長認為經(jīng)常,有17.8%家長認為有過,其余81%的家長認為從無。在社區(qū)宣傳與服務方面,城鄉(xiāng)社區(qū)并無明顯差異(P=0.986)。

討論

加強口腔保健知識的社區(qū)宣傳,提高兒童口腔疾病的家庭防病意識:調(diào)查中大部分的家長都不了解兒童口腔疾病的預防知識,也不清楚兒童口腔不良習慣對口腔疾病的影響,所以并不懂怎樣有效的預防口腔疾病并破除不良習慣。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當積極聯(lián)合社區(qū)及轄區(qū)幼兒園開展兒童口腔衛(wèi)生保健知識的宣傳活動,向廣大居民普及兒童齲齒、錯頜畸形等口腔疾病的預防知識,使廣大居民認識到口腔不良習慣的危害,幫助家長們在寶寶發(fā)育的早期就預防和糾正吮指、吐舌、咬唇等口腔不良習慣的出現(xiàn),從而降低口腔疾病的發(fā)生。

建立社區(qū)普查制度,降低兒童口腔疾病發(fā)病率:隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生保障制度的不斷建立和實施,社區(qū)基本醫(yī)療保障日趨完善。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當結(jié)合社區(qū)服務,定期開展社區(qū)、幼兒園及學校等口腔疾病高危人群的普查與保健,引導兒童形成健康的口腔衛(wèi)生習慣,出現(xiàn)問題早發(fā)現(xiàn)、早阻斷、早治療,促進兒童身心的健康發(fā)展。

重視社區(qū)培訓,提高家長口腔保健的綜合素質(zhì):兒童口腔疾病與口腔不良習慣密切相關(guān),具有飲食不良習慣的兒童,還常常伴隨著緊張、焦慮、抑郁、偏執(zhí)、強迫、固執(zhí)、自卑等心理問題。兒童心理發(fā)展不成熟,家長過于嚴厲的處罰或不當斥責,往往會加重其不良心理反應,出現(xiàn)對立情緒和抵觸行為,造成飲食不良習慣反復出現(xiàn),難以矯治[1]。所以,對待兒童的口腔疾病及飲食不良習慣問題,不但要積極矯治其不良習慣和行為,還要注意解決他們的心理問題,進行及時的心理疏導和心理治療[2],從而通過改善兒童的不良認知和情緒狀態(tài),提高兒童飲食不良行為的矯治效果。因此,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)還應當針對性地組織和開展口腔保健與心理衛(wèi)生方面的講座與培訓,提高家長的綜合素質(zhì),為兒童的健康成長提供健康、和諧的家庭環(huán)境,促進兒童的心身健康和發(fā)展[3]。

參考文獻

1馬迪,張麗梅.兒童功能性厭食256例治療及心理干預對比分析.中國婦幼保健,2008,35(32):5014.

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幼兒園20xx年保育員培訓工作計劃(一)為做好我院20xx年幼兒園保育員短期集中培訓實施項目，根據(jù)《教育部辦公廳、財政部辦公廳關(guān)于做好20xx年“國培計劃”實施工作的通知》和《xx省20xx年“國培計劃”項目招(邀)標公告》精神，結(jié)合分析農(nóng)村幼兒園骨干教師的實際情況，特制訂本方案。

一、培訓目標

(一)總目標

幫助保育員樹立科學的保教觀念，培養(yǎng)熱愛保教工作的思想情感，掌握幼兒園衛(wèi)生保健基本技能和方法，提高科學保教能力。

(二)具體目標

通過培訓，使保育員做到：

專業(yè)理念與師德方面：初步明確幼兒園教師專業(yè)標準、幼兒園教育基本特征，樂意從事幼兒教育事業(yè)，具有正確的教師觀、兒童觀 、健康觀和保育觀。

專業(yè)知識方面:了解幼兒生長發(fā)育的一般特點及其影響因素;了解幼兒園衛(wèi)生保健任務、目標、內(nèi)容與實施途徑，初步掌握幼兒一日活動各環(huán)節(jié)保育基本規(guī)范與流程;熟悉幼兒園衛(wèi)生保健制度，幼兒園安全措施和安全教育內(nèi)容。

專業(yè)技能與能力方面：能參與制訂幼兒生活制度，協(xié)助班級教師制訂幼兒常規(guī)，創(chuàng)設班級環(huán)境，設計、組織衛(wèi)生保健工作;熟練掌握幼兒常見疾病、傳染病和一般心理問題的預防及護理技能;培養(yǎng)幼兒良好生活衛(wèi)生習慣的技能;幼兒日常生活活動組織與指導技能;具有測評幼兒身體生長發(fā)育狀況的能力和向家長及社會宣傳幼兒衛(wèi)生保健知識的能力。

二、培訓對象

農(nóng)村幼兒園新入職的未從事過學前教育工作的保育員80名。

三、培訓方式

短期集中培訓10天，共計60課時。

四、培訓內(nèi)容

分專業(yè)理念與師德、專業(yè)知識、專業(yè)技能與能力三個模塊，內(nèi)容、學時及培訓方式見下表。

幼兒園20xx年保育員培訓工作計劃(二)一、目標：

通過操作技能的培訓，使老師們熟悉并掌握幼兒園一日保育常規(guī)要求，提高保育員教師日常護理工作的技能技巧。

二、培訓內(nèi)容：

環(huán)境衛(wèi)生---擦拭鏡子、洗手池、地面。

生活管理技能---晨午檢、洗手、進餐(餐具使用的正確方法、擦嘴、漱口、消毒桌面)、穿脫衣服、疊被子、勞動(擦椅子)指導值日生

安全工作技能：幼兒意外傷害急救---一般性擦傷、鼻出血、鼻異物、耳道異物、眼部異物、蚊蟲螫咬、脫臼、燒燙傷、骨折。

日常消毒：消毒液的配比、桌面消毒、水杯、毛巾消毒。

三、培訓方案：

1、集體學習：學習各項內(nèi)容的質(zhì)量標準與技能技巧。安全管理工作技能。

2、實際操作：環(huán)境衛(wèi)生、生活管理技能、安全管理工作技能、日常消毒。

3、觀摩指導：保健醫(yī)進班指導。

幼兒園20xx年保育員培訓工作計劃(三)一、指導思想：

為了認真貫徹落實《臨汾市托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細則》與《幼兒園工作規(guī)程》，加強我園的衛(wèi)生、保健業(yè)務的規(guī)范化，以科研促保教，不斷提高我園保育隊伍的建設。一切以幼兒為主體、整合幼兒園、家庭、社會三方面資源，以培養(yǎng)現(xiàn)代公民為主體。

二、目前保育員隊伍素質(zhì)(現(xiàn)狀)：

1、85%的保育員是新上崗的(暑假期間面向社會公開招聘的)，即8個保育員中只有一名有工作經(jīng)驗的。

2、新上崗保育員對幼兒生活護理專業(yè)知識欠缺。

3、新上崗幼兒常見病保健知識欠缺，如對班內(nèi)體弱兒的照顧和護理等。

4、新上崗保育員對工作流程不熟悉。

5、保育員安全防范意識不強，意外事故急救能力差。

6、個別保育員責任意識、服務意識淡薄。

7、參與輔助教學能力差。

8、電腦操作能力差。

三、培訓目標：

1、認真學習《規(guī)程》、《細則》，提高認識，樹立良好地保育員隊伍形象。

2、組織對保育員有關(guān)衛(wèi)生、保健、防病、營養(yǎng)等方面的學習、培訓。

3、要求保育員積極參加高一層次的培訓，進一部優(yōu)化保育員隊伍的達標率。

四、培訓目的：

樹立正確的衛(wèi)生保健觀念，把衛(wèi)生保健工作和素質(zhì)教育緊密聯(lián)系起來。世界衛(wèi)生組織對健康的科學定義是：不但沒有生理上的疾病，還要有完整的生理心理狀態(tài)和適應社會的能力。根據(jù)這一定義，衡量一個幼兒是否健康，應從身體、心理和社會三個方面去理解，幼兒健康不僅包括幼兒的各個器官、各個組織的正常發(fā)育，沒有任何缺陷，而且還包括：良好的適應能力和自我意識，符合社會需要的健康人格、和諧的人際關(guān)系和開朗樂觀的性格。而對幼兒適應能力、自我意識、健康人格、和諧的人際關(guān)系、開朗和樂觀的性格等品質(zhì)的培養(yǎng)都屬于素質(zhì)教育的內(nèi)容。因此，那種認為只要照顧孩子吃好吃飽、不生病、保證安全就是衛(wèi)生保健工作好的觀念是十分錯誤的。我們將通過培訓學習提高認識、轉(zhuǎn)變觀念，確立幼兒園衛(wèi)生保健與素質(zhì)教育緊密結(jié)合的指導思想，制定保中有教，教中有保，保教并重，共同促進素質(zhì)教育的管理目標。

五、培訓時間：

每周一上午理論培訓。

六、學習內(nèi)容與方法：

1、學習傳染病防病工作知識的隔離與措施，確保幼兒與教職員工的身體健康。

2、每月對保育員進行相關(guān)知識的培訓和學習，不斷地優(yōu)化服務質(zhì)量。

3、各種常見病護理常識。

4、18種意外事故急救常識。

5、32種生活中易發(fā)意外防范常識。

9、開展保育組長幫扶新人活動，快速提高其衛(wèi)生保健工作的質(zhì)量。

10、每周對保育員進行一次理論培訓。

篇4

一、管理制度規(guī)范到位我園對衛(wèi)生保健工作實行園長負責制。嚴格執(zhí)行人員培訓計劃，保育員和廚房工作人員都經(jīng)過婦幼保健院的衛(wèi)生保健知識崗前培訓。全園設有保健室、隔離室，保健室內(nèi)物品設施齊全，有流水洗手設施，無處方藥及過期變質(zhì)藥品，藥品標簽明確、清楚，各種制度表格健全，各類統(tǒng)計數(shù)據(jù)及時上墻，并能定期組織衛(wèi)生檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

二、幼兒的生活安排科學有序 我園根據(jù)幼兒年齡特點指定了科學有序的生活制度和作息時間表，并要求全體保教人員嚴格執(zhí)行作息時間，規(guī)范操作程序。在一日活動中保證有兩小時的戶外活動時間，其中體育活動一小時，午睡時間為兩個半小時，兩餐間隔時間在三小時以上。特別注重幼兒良好的生活衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)，經(jīng)常教育幼兒注意個人衛(wèi)生，做到飯前便后用肥皂流水洗手，吃飯不挑食，不偏食，飯后漱口擦嘴，平時注意勤洗澡，勤剪指甲，不咬手指，在注意自身衛(wèi)生的同時，還要求小朋友注意保持公共場所衛(wèi)生，做到不隨地吐痰，不亂扔瓜皮果殼，保持幼兒園的環(huán)境整潔美觀。

三、幼兒膳食均衡合理我園本著衛(wèi)生、安全、富有營養(yǎng)利于消化的總要求，每周為幼兒制定帶量食譜，做到品種多樣，搭配合理并保證按量供給。采購中，我們抱著對孩子極端負責的態(tài)度，與南京市信譽最好的蘇果超市結(jié)盟，采購質(zhì)量上乘的食品，強調(diào)提供的菜必須新鮮、安全。為了提高伙食質(zhì)量，我本文來源：文秘站 們在菜肴的搭配、烹飪上下功夫，保證幼兒吃飽吃好。從未發(fā)生過一起食物中毒現(xiàn)象。每月我們還及時做出營養(yǎng)分析，及時召開膳委會，廣泛聽取教師、廚房人員、家長的意見建議，調(diào)整食譜，保證幼兒各類營養(yǎng)素攝取均衡。同時我們還將每周食譜向家長公布，讓家長了解自己孩子在園的用餐情況，增加幼兒伙食的透明度。幼兒伙食帳專人負責，與教師伙食嚴格分開，每月向家長公布，接受家長監(jiān)督。

四、把好防病治病關(guān)口、嚴格把好防病治病體檢關(guān)。我們堅持做好新生入園體檢工作，經(jīng)體檢合格方可入園，入園體檢率要求100％合格，入園后，每學期為幼兒測量身高、體重，并及時作好評價、匯總，發(fā)現(xiàn)問題，及時矯治。

2、把好晨檢關(guān)。保健老師每天堅持認真晨檢，做到一問二看三摸四查，并作好詳細記錄，了解每位幼兒的健康狀況。在傳染病流行期間更是加大力度，本學期我園在十月下旬發(fā)現(xiàn)小班有三例手足口病兒。發(fā)現(xiàn)后我們及時采取措施。首先上報給上級部門。再就對小班所有物品進行消毒，及時讓教師了解手足口病知識。并向家長發(fā)放預防傳染病知識的通知。最后我們讓全園幼兒口服一周的板藍根，防止園內(nèi)其他班級發(fā)生。通過園內(nèi)全體教職工的共同努力病情得到了控制。沒有形成蔓延。

3、把好消毒關(guān)。我們制訂了詳細的消毒要求，要求每位保育員熟練掌握，按要求嚴格規(guī)范操作，并做好記錄。

4、把好預防接種關(guān)。我們按計劃免疫要求，積極配合有關(guān)部門做好兒童計劃免疫工作登記工作，對有缺漏的幼兒動員他們進行補種。

五、嚴把安全關(guān)針對園內(nèi)的大型玩具，戶外活動器械，電器、水電管線我們有專人進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時修理，我園的活動場地都是軟質(zhì)地，就連花池的棱角、樹木的根部我們也用地毯包起來。杜絕事故隱患。針對安全教育的重要性我園還開展安全教育課程，向幼兒講解安全方面的知識。增強幼兒自我保護意識。我園無一例意外事故發(fā)生。

六、衛(wèi)生宣教幼根據(jù)季節(jié)和發(fā)病情況，定期辦衛(wèi)生保健知識黑板報，宣傳育兒、護理等保健常識。各班還將健康教育內(nèi)容滲透在一日活動之中，并在《家長園地》上開辟專欄，介紹科學育兒知識 。近年來，幼兒心理健康問題一直受到社會的關(guān)注，幼兒的心理是否健康直接關(guān)系到幼兒的健康成長。為此，我們將幼兒心理健康問題放入日常的健康教育課程中，家園同步，共同抓好幼兒心理健康問題。同時定期向家長宣傳幼兒心理健康方面的一些知識。我園還邀請了市兒保專家來園為家長講解七、完善各類臺帳資料的登記平時我們注重各類衛(wèi)生保健臺帳的登記，按要求認真填寫，準確統(tǒng)計，各類數(shù)據(jù)及時上墻公布。本學期園長給保健室添置了軟件程序，使保健工作效率有了明顯的提高。

八、完成體格檢查并進行評價。

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一、“幼兒園喂藥”事件反映出教師保健專業(yè)素養(yǎng)的嚴重缺失

在我國，許多人習慣將抗生素稱作“消炎藥”，認為其是萬能藥，可包治百病。許多人在自己患感冒的時候常會選擇“吃吃感冒藥、打打點滴”的治療方式，也就是說，使用抗生素治療感冒。身處“消炎藥萬能”的社會環(huán)境，盡管我國對幼兒園一直有嚴格要求，明確規(guī)定“教師不能自行給幼兒喂藥，如果家長委托幼兒園教師代喂藥的，所服藥品必須是家長親自送來，并登記在冊的”，但為了預防幼兒生病，避免退還保育費，部分幼兒園選擇無視相關(guān)規(guī)定，擅自喂幼兒服用“病毒靈”，因為“病毒靈吃了就靈”。

殊不知，抗生素并不能預防和治療感冒。更嚴重的是，不合理使用甚至濫用抗生素，會使細菌與藥物反復接觸，導致細菌對藥物的敏感性下降甚至消失，最終嚴重危害身體健康?！?〕“幼兒園喂藥”事件的發(fā)生，深層次反映出幼兒園園長與教師保健專業(yè)素養(yǎng)的嚴重缺失。

幼兒身體發(fā)育尚不成熟，非常需要科學保教的支持。幼兒園科學保教一定是建立在系統(tǒng)的保健專業(yè)知識基礎之上的。若缺乏專業(yè)素養(yǎng)，僅靠自身經(jīng)驗，是很難做到科學保教的，很可能會受一些不科學的民間觀念誤導?？梢哉f，保健專業(yè)素養(yǎng)是幼兒園教師必備的專業(yè)素養(yǎng)之一。當前我國幼兒園教師保健專業(yè)素養(yǎng)嚴重缺失的問題值得我們深刻反思。

二、教師保健專業(yè)素養(yǎng)缺失的原因分析

1.部分幼師院校生源質(zhì)量較低

近些年來，在高等教育大眾化背景下，人們接受高等教育的機會越來越多，加之學前教育專業(yè)學生就業(yè)后待遇偏低等原因，幼師院校的生源質(zhì)量受到了前所未有的挑戰(zhàn)。事實上，很多幼師院校很難招到足夠數(shù)量的高素質(zhì)學生。〔2〕生源質(zhì)量較差，學習能力較弱，導致學生很難理解學前衛(wèi)生學的復雜知識。

2.學前衛(wèi)生學專業(yè)難度降低

學前衛(wèi)生學是學前教育專業(yè)的三大核心課程之一，是主要研究如何保護和增進學前兒童健康的一門學科。隨著我國學前教育專業(yè)的迅速發(fā)展，各種學前衛(wèi)生學、幼兒衛(wèi)生學教材紛紛出版，可這些教材大多只關(guān)注學前兒童的生理解剖特點、生長發(fā)育規(guī)律、健康評價之類的內(nèi)容，對藥理學、病理生理學、兒科學、微生物學、流行病學和其他一些能幫助學生獲得系統(tǒng)衛(wèi)生學知識的內(nèi)容或語焉不詳，或付之闕如?？梢哉f，現(xiàn)行的大多數(shù)學前衛(wèi)生學教材內(nèi)容只停留在對學前兒童衛(wèi)生狀況的現(xiàn)象描述層面，忽視對現(xiàn)象背后的衛(wèi)生學原理的分析與闡釋，學前衛(wèi)生學的專業(yè)難度大幅度降低。此外，盡管我國大多數(shù)師范院校的學前教育專業(yè)都開設了學前衛(wèi)生學課程，但就教學目標而言，過分強調(diào)知識的掌握，形式化嚴重，課程功能失位，并不強調(diào)對學生保健專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。就“幼兒園喂藥”事件而言，如果教師沒有在職前學習學前衛(wèi)生學課程時了解到病毒靈等病毒類藥物的抗藥性原理，那就很難了解擅自服用的嚴重危害了。

3.學前教育保育、保健實驗教學體系尚未建立

長期以來，我國學前教育專業(yè)既沒有實驗課程體系，也沒有完善的實驗室體系。大多數(shù)幼師院校重視的是畫室、舞蹈教室、音樂教室、琴房、書法教室等的建設。近些年來，一些幼師院校還建立了奧爾夫音樂教室、蒙臺梭利教室、玩具室、兒童觀察室等，但普遍缺少系統(tǒng)的、有關(guān)兒童保健和生理健康方面的實驗室?？梢哉f，學前教育保育、保健實驗教學體系尚未建立。這在一定程度上導致了學前衛(wèi)生學教學偏向教師教授為主，課程大多只涉及兒童保健和生理發(fā)育的一般規(guī)律，很少有通過學前衛(wèi)生學實驗教學幫助學生深入理解相關(guān)知識的教學安排。

4.教師資格認證考試尚未充分落實《幼兒園教師專業(yè)標準（試行）》

2011年，根據(jù)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）》的精神，教育部在湖北和浙江兩省試行幼兒園教師資格認證考試。之后，雖然試點省份不斷增多，但尚未在全國全面鋪開。因此，盡管教育部出臺的《幼兒園教師專業(yè)標準（試行）》在“專業(yè)知識”維度“幼兒發(fā)展知識”和“幼兒保育和教育知識”方面對教師科學育兒提出了具體要求，〔3〕但由于幼兒園教師資格考試在我國尚處于起步和試點階段，因此對幼兒園教師的保健專業(yè)素養(yǎng)要求尚未充分落到實處。

因為在幼兒園教師培養(yǎng)與培訓中一直存在忽視保健專業(yè)素養(yǎng)的問題，幼兒園教師的保健專業(yè)素養(yǎng)缺失也就在所難免了。因為缺乏專業(yè)判斷能力，加之被并不科學的民間觀念誤導，又受利益驅(qū)動，“幼兒園喂藥”事件不幸出現(xiàn)了。為了避免類似事件再次出現(xiàn)，亟需提高幼兒園教師保健專業(yè)素養(yǎng)，以促進幼兒健康發(fā)展。

三、增強教師保健專業(yè)素養(yǎng)，提高幼兒園保育、保健能力

1.增強教師保健專業(yè)素養(yǎng)

促進幼兒健康成長是幼兒園教育的底線，幼兒保育、保健知識與能力理應成為幼兒園教師的基本素養(yǎng)，《幼兒園教師專業(yè)標準（試行）》對此也是有明確規(guī)定的?！?〕幼兒園教職工，包括幼兒園的醫(yī)務人員，不僅要了解幼兒保育、保健工作“做什么”和應該“怎么做”，還應該能對“為什么”作出專業(yè)解釋，從而以自身的專業(yè)性影響幼兒家庭，進而影響全社會，促使公眾形成健康保健觀，建立幼兒健康成長的保護網(wǎng)。

幼兒園教師應具備的專業(yè)知識涵蓋了幼兒發(fā)展知識、幼兒保育和教育知識、通識性知識三個方面?！队變簣@教師專業(yè)標準（試行）》提出教師要“科學照料幼兒日常生活，指導和協(xié)助保育員做好班級常規(guī)保育和衛(wèi)生工作”。所謂“做好班級常規(guī)保育和衛(wèi)生工作”，包括了解幼兒生理發(fā)育規(guī)律，掌握與兒科學、衛(wèi)生免疫學等方面相關(guān)的專業(yè)知識與技能，并能及時處理幼兒衛(wèi)生保健問題等。

除了掌握科學保育、保健知識，提高自身保健專業(yè)素養(yǎng)外，幼兒園教師還需要提升自身的專業(yè)自主性，以免被誤導。專業(yè)工作者對自身的專業(yè)工作擁有充分的解釋權(quán)，外在因素不應對其產(chǎn)生根本性影響?！?〕對幼兒園教師而言，盡管受幼兒園園長管理，但每一位教師都應該認識到，教師享有對專業(yè)保育和教育的自主權(quán)，擁有專業(yè)自主性。憑借自身的保健專業(yè)素養(yǎng)，遇到類似可能會危害幼兒健康的事件，教師應當作出科學、專業(yè)的判斷，本著對兒童健康負責、尊重兒童權(quán)益的態(tài)度，予以反對和制止。

2.強化教師保育、保健專業(yè)意識與能力

除了端正辦園價值取向外，幼兒園還要注意強化教師的保育、保健專業(yè)意識。專業(yè)意識引領(lǐng)專業(yè)行動。只有強化保育、保健專業(yè)意識，幼兒園的保育、保健工作才可能真正落到實處，真正為幼兒服務。研究發(fā)現(xiàn)，目前幼兒園普遍存在重教輕保問題，〔6〕教師常常將設計和組織教學活動作為首要任務，尤其是年輕教師，許多人甚至不知道保育有哪些內(nèi)容和方法。在教師沒有意識和體會到保育工作的重要性時，幼兒園需要通過理論引領(lǐng)和實踐訓練來強化教師的保育、保健專業(yè)意識?！?〕首先，幼兒園應重視對保育、保健工作的研究，把保育、保健工作納入常規(guī)教研活動，以促使教師體會到保育工作也是有價值的。其次，制定本園、本班日常保育、保健工作規(guī)范，將保育、保健工作納入班級常規(guī)工作計劃之中，從而進一步強化教師保育、保健專業(yè)意識，促使保育、保健工作落到實處。

除了強化教師的保育、保健專業(yè)意識外，幼兒園還應當重視教師專業(yè)保育能力的培養(yǎng)。可以通過理論學習、實踐觀摩以及跟蹤指導等多種形式，指導教師掌握保育、保健知識，切實提高保育、保健技能。

3.幼師院校重視對學生保健專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)

幼師院校或高校學前教育專業(yè)可以通過提高生源質(zhì)量、改革目前學前衛(wèi)生學課程與教學、增加保健實訓等途徑，加強對學生保健專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。幼兒園教師資格考試制度即將在全國全面推廣，幼師院校應更加重視對學生保健專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。

幼兒園保育工作涉及幼兒生理、心理、營養(yǎng)、保健、生活、游戲等多學科、多領(lǐng)域的知識，所以幼兒園保育工作也需要由專業(yè)的保育、保健人員來承擔。建議幼師院校（或具備條件的職業(yè)中學、技工學校）增設幼兒保育、保健專業(yè)，通過制定課程大綱、編寫教材、配備專業(yè)師資、出版專業(yè)刊物等正規(guī)途徑，系統(tǒng)培養(yǎng)高質(zhì)量的保育、保健人才。這應是時代進步的需要，也是歷史發(fā)展的必然。〔8〕

4.醫(yī)科院校加強幼兒園保健醫(yī)生培養(yǎng)

我國早已對幼兒園保健醫(yī)生的配置以及資格和素養(yǎng)有明文規(guī)定，即“按照收托150名兒童至少設1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備衛(wèi)生保健人員，收托150名以下兒童的可配備兼職衛(wèi)生保健人員”，衛(wèi)生保健人員為“醫(yī)師、護師和保健員”，醫(yī)師應取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護師應取得《護士執(zhí)業(yè)證書》。然而，目前許多幼兒園并沒有配備專職衛(wèi)生保健人員，因為專業(yè)醫(yī)生大多不愿到幼兒園工作，而幼兒園已經(jīng)配備的許多衛(wèi)生保健人員并不具備《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。幼兒園專業(yè)保健醫(yī)生缺口很大，已經(jīng)是不爭的事實。這次的“幼兒園喂藥”事件，與幼兒園保健醫(yī)生不稱職有很大關(guān)系。筆者認為，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才到幼兒園服務，健全幼兒園醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才使用機制，確保幼兒園醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才“穩(wěn)得住、下得去、干得好”，是短期內(nèi)改善幼兒園保育、保健現(xiàn)狀的重要舉措。但從長遠考慮，需要加強醫(yī)科院校對幼兒園保健醫(yī)生的培養(yǎng)，以真正提高幼兒園保育、保健質(zhì)量。醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才進幼兒園，對幼兒園教師保健專業(yè)素養(yǎng)的提升是大有裨益的。

作為引領(lǐng)家長和社會做好幼兒保育、保健工作的重要陣地，幼兒園有責任依靠教師、保育員和保健醫(yī)生，強化專業(yè)保育、保健意識，提高專業(yè)保育、保健能力，從而形成三級保健預防網(wǎng)絡，堅決杜絕危害幼兒健康事件的發(fā)生。與此同時，幼兒園還有義務向家長宣傳科學養(yǎng)育知識。教師、保育員和保健醫(yī)生可以定期向家長宣傳科學保健知識，以避免類似危害幼兒健康事件的再次發(fā)生。

參考文獻：

〔1〕段曉丹.濫用抗生素的危害及科學使用抗生素〔J〕. 當代醫(yī)學，2012，24（18）：19-20.

〔2〕全國教師教育學會幼兒教師教育委員會.中國幼兒教師教育轉(zhuǎn)型〔M〕.北京：新時代出版社，2008：24-26.

〔3〕〔4〕〔5〕教育部教師工作司.《幼兒園教師專業(yè)標準（試行）》解讀〔M〕.北京：北京師范大學出版社，2013：6-153.

篇6

【關(guān)鍵詞】幼兒出勤率；幼兒園傳染??；傳染病預防

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0209-02

2014年的3月份，媒體曝光了部分幼兒園的“喂藥門”事件。據(jù)悉，兩家幼兒園的相關(guān)管理人員以吃藥能預防幼兒生病為由，擅自購買處方藥“病毒靈”，在未告知家長的情況下，不定期安排工作人員給園內(nèi)在冊幼兒服用。[1]。

暫且不論幼兒園管理者上述做法是否妥當。我們都知道，學齡前兒童年齡多在3～6歲之間，免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完全，對外界致病微生物的抵御能力差，加之從家庭生活過渡到集體生活本身容易感染疾病。如果通過藥物來作為預防疾病的砝碼，我國古代中醫(yī)就講：是藥三分毒。即便是當代西醫(yī)，在長期服用某種藥物也可能會導致胃粘膜的慢性損傷，此外，長期服用藥物對肝腎的慢性損傷目前已得到世界公認。而且，幼兒造血系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，易受到外界化學、生物刺激的干擾，從而導致血液系統(tǒng)的良惡性疾病的發(fā)生[2]。不僅如此，長期服用同一種藥物會導致耐受，這一點在抗生素類藥物中體現(xiàn)的最為明顯。藥物在治愈疾病的同時，也會在另一方面損害人體功能。成人如此，更何況是機體各器官系統(tǒng)處于高速生長發(fā)育階段的學齡前兒童了。

幼兒園作為學齡前兒童群體聚集的公共場所，傳染病事件一旦發(fā)生，極易造成園內(nèi)的流行，對幼兒身體健康會造成嚴重的影響，幼兒康復周期少則2-3天，多則1-2周則能康復，在此期間，為了避免園內(nèi)流行，患兒都被要求家中休養(yǎng)。那么從幼兒園的層面來講，出勤率降低將依靠收保教費運營的民辦幼兒園置于辦園風險之中，導致部分辦園者選擇“喂幼兒吃藥”這樣鋌而走險的做法[3]。

可以看出，此做法對幼兒明顯是弊大于利的，深刻分析后不難發(fā)現(xiàn)辦園者這種鋌而走險的做法就是為了預防傳染病的發(fā)生，來提高幼兒的出勤率。那么這種怪相的出現(xiàn)，反映出來目前幼兒在傳染病預防方面存在的普遍問題：

一、政府的疏于管理

在“幼兒園喂藥”事件中，政府疏于管理的行為直接導致了幼兒園管理者自律意識的嚴重不足。目前幼兒園的多部門管理反而造成了監(jiān)管的空白：幼兒園的業(yè)務管理權(quán)在教育局，收費管理權(quán)在物價局，衛(wèi)生保健權(quán)在衛(wèi)生局，權(quán)力的部門看似“各盡其職”，實際上卻導致了相關(guān)政府部門在民辦幼兒園的統(tǒng)籌監(jiān)管上無法形成合力，從而使得民辦幼兒園既處于各部門的監(jiān)管之下，又游離于各部門的監(jiān)管之外，為此類事件的發(fā)生埋下隱患。[3]

二、幼兒園管理者管理重心偏移

《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定：幼兒園工作均應在嚴格執(zhí)行幼兒衛(wèi)生保健工作規(guī)范的基礎上開展工作[5]。我國現(xiàn)行的學前教育體制正處于改革階段，新教育模式的出爐，讓園長和教師更加注重通過學習和探索新的教育教學模式和專業(yè)技能來獲取更多的生源，增加幼兒園收益，而忽略了國家衛(wèi)計委對幼兒衛(wèi)生保健所出臺的相關(guān)規(guī)定，忽略了對教師法、未成年人保護法、傳染病防治法等與幼教相關(guān)的法律知識的普及與學習，何談將其運用于幼兒在幼兒園內(nèi)日常生活與學習？導致幼兒園一些違規(guī)政策及行為的出現(xiàn)。

三、幼兒園保健醫(yī)生的職業(yè)行為不規(guī)范

事實上，當前幼兒園的保健醫(yī)很多是從護?；蛐l(wèi)校剛剛畢業(yè)的醫(yī)生或護士，尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。而有些甚至是教師崗位的兼職，缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學理論知識和傳染病防治處理經(jīng)驗，更多時候保健醫(yī)生只是帶孩子們做課間操、交給孩子們一些簡單的保健知識，并沒有完全發(fā)揮保健醫(yī)生應有的作用，更有甚者，保健醫(yī)生的設置只是為了應付各部門的檢查。保健醫(yī)生的如此現(xiàn)狀，如何保證學齡前兒童的健康成長？

四、教師隊伍對保健工作的不重視

幼兒園很多教師一方面忙于幼兒文化知識的教育，另一方面，還要保證幼兒在游戲活動中的人身安全，自然對幼兒傳染病預防有所忽視。況且很多老師認為幼兒傳染病預防是保健老師的事，與自己無關(guān)。導致其忽略班級的消毒工作等傳染病防控措施，忽略對幼兒日常生活常規(guī)的執(zhí)行和對幼兒健康行為的培養(yǎng)，殊不知，保健醫(yī)生在學校的保健工作中起引導作用，具體措施還需要班級責任教師的落實。因此，教師對幼兒保健工作的忽視而使得教育與保健的明顯脫離。

五、家長的防范意識較差

警方調(diào)查表明：不少幼兒已被持續(xù)喂藥三年之久，許多幼兒身上間斷出現(xiàn)了各種不良反應，如皮膚起疹瘙癢、便秘、食欲不振、腹痛、腿疼，等等。然而，大多數(shù)家長并沒有把幼兒身上出現(xiàn)的各種不適癥狀與幼兒園聯(lián)系起來。首先，家長對幼兒園的信任弱化了家長的防范意識。其次，在幼兒的成長過程中，隨著年齡的增長，家長對幼兒德智方面關(guān)注的增多，消減了對健康的關(guān)注，在傳染病流行期間，帶孩子參加各種學習班，去人多密集的地方都導致了傳染病的發(fā)生與流行。

正是由于上面五個原因的相互疊加和作用，造成了幼兒園為了預防傳染病而引起如此轟動的“幼兒園喂藥”事件。固然，提高幼兒園的出勤率是幼兒園積極完善管理，提高教育質(zhì)量的表現(xiàn)，應該提倡和鼓勵。但是用不合理不科學的辦法，既不能預防傳染病提高幼兒健康水平，更不能提高出勤率。相反，可能會給幼兒帶來傷害，給家長帶來麻煩，給社會帶來負擔。因此，針對上述為提高出勤率背后反映出的問題，結(jié)合我園在近三年來衛(wèi)生保健工作的學習和滲透，提出以下幾條措施，以期能使幼兒健康狀況得到明顯的改善，有效預防和控制幼兒常見病和傳染病在院內(nèi)的發(fā)生和流行，從而提高幼兒的出勤率。

一、提高全園職工法律意識，規(guī)范工作制度

國家法律是至高無上的，任何人都不得因任何理由去踐踏，尤其是從事幼兒工作的人員，更應該將幼兒利益與幼兒健康放在一切工作的首位。《傳染病防治法》要求各級各類學校應當對學生進行健康知識和傳染病預防知識的教育。幼兒園管理者應該首先重視相關(guān)法律的學習，對本園的傳染病預防工作進行規(guī)劃，經(jīng)常聘請專家對全園職工或家長進行定期培訓，讓大家充分認識到嚴格執(zhí)行法律法規(guī)的重要性。

《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》（以下簡稱辦法）也對傳染病預防提出了詳細的工作要求，通過三個階段讓幼兒園全體職工認真學習管理辦法，即首先通過辦法的學習和相關(guān)法律法規(guī)的學習從思想上認識到嚴格執(zhí)行規(guī)范的重要性，從而端正態(tài)度。其次要求保健醫(yī)生與老師一道將幼兒園衛(wèi)生保健十項規(guī)范正確實施并滲透到每一名幼兒的日常生活中，最后將十項規(guī)范具體實施細則和注意事項給老師加以說明，并不定時監(jiān)督老師完成情況，從而讓老師對幼兒園衛(wèi)生保健工作的態(tài)度從應付檢查到落到實處的轉(zhuǎn)變。

二、提高幼兒園衛(wèi)生保健工作水平

加強幼兒園保健醫(yī)生的管理與培訓是當務之急，首先，國家應出臺相應的政策來規(guī)范化幼兒園保健醫(yī)生制度，同時，對于幼兒園來說，應選擇正規(guī)院校畢業(yè)的具有一定臨床經(jīng)驗的醫(yī)生或護士，其接受過系統(tǒng)的醫(yī)學教育培訓，對于幼兒園傳染病預防有一個系統(tǒng)的認識和一定的執(zhí)行能力?？梢栽缙诎l(fā)現(xiàn)可疑傳染病幼兒，及時隔離。從而避免了傳染病在園內(nèi)的播散。

目前國家對學前教育保健醫(yī)生的專業(yè)培訓尚未形成規(guī)模，很多保健醫(yī)盲目執(zhí)行“十項規(guī)定”，不能結(jié)合幼兒園實際情況采取行之有效的措施。幼兒園保健醫(yī)生應根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》中十項規(guī)定結(jié)合實際情況制定出適合本園執(zhí)行的、詳細的保健管理標準，從而于幼兒園所有成員準確領(lǐng)悟并落實。

三、讓教師隊伍參與到幼兒疾病預防與保健工作中

孩子入園后絕大多數(shù)的時間是與老師一起的，老師對衛(wèi)生保健工作的重視程度直接影響到她們能否將有利于幼兒健康的一些行為規(guī)范滲透到幼兒的一日生活常規(guī)中，讓老師充分認識到幼兒園衛(wèi)生保健工作不僅僅只是保健醫(yī)的事，而是需要幼兒園每位職工的努力和相互配合下共同完成的。因此，可以首先對全園職工進行定期的幼兒衛(wèi)生保健知識培訓，讓大家了解幼兒生理與一些簡單的病理知識，了解幼兒飲食與營養(yǎng)的相關(guān)知識，以便于在幼兒一日生活中更加科學有效的進行健康教育，指導幼兒形成健康行為規(guī)范。同時還可舉行幼兒衛(wèi)生保健知識培訓知識競賽活動，以增加教師們的參與積極性。

其次，向教師強調(diào)嚴格二次晨午檢的重要性，以便于及時發(fā)現(xiàn)異常兒童并及時隔離，減少幼兒高燒驚厥、各類傳染病在幼兒園的發(fā)生幾率。此外，通過了解幼兒身體狀況，發(fā)現(xiàn)傳染病后能與家長有效溝通，隔離幼兒并取得家長的理解與支持，從而加強缺勤兒童的追蹤管理。以為園內(nèi)傳染病的發(fā)生情況做出預測。

不僅如此，嚴格幼兒園的消毒管理是防止傳染病發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。保育老師應在在保健醫(yī)生的指導下嚴格執(zhí)行消毒管理規(guī)范，掌握各種物品的消毒方法，除了保健醫(yī)的指導與檢查，各班班主任均應嚴格把關(guān)，隨時檢查保育老師在班級的執(zhí)行情況，做到層層把關(guān)，從而預防手足口病、流感等通過飛沫傳播的疾病。

最后，在幼兒一日活動中，嚴格執(zhí)行一日生活常規(guī)，確保幼兒規(guī)律的生活，教導幼兒園在一日生活常規(guī)中注意飲食、睡眠、戶外活動、觀看電視等的衛(wèi)生習慣，如：飯前便后要洗手，不咬手指不揉眼……從而培養(yǎng)幼兒正確的個人衛(wèi)生習慣。

四、大力宣傳，取得家長的積極配合

作為兒童生命中最重要的人，父母有責任全方位關(guān)心兒童成長，重視其日常生活、認知和情感發(fā)展、呵護兒童成長的每一步，為兒童成長提供最堅實的依賴和最強大的支持。因此幼兒園有責任也有義務與家長一同，幫助幼兒在幼兒園階段的健康成長。具體措施如下：

首先，利用新生入學的機會讓家長了解幼兒園衛(wèi)生保健工作中家長需要配合工作的必要性，尤其是發(fā)生傳染病時的隔離與如實報告的重要性，避免有些家長隱瞞病情，繼續(xù)送幼兒入園而造成傳染病在園內(nèi)的傳播。

此外，還應舉行家長會議，告知家長園外的衛(wèi)生保健相關(guān)工作。例如：在傳染病流行季節(jié)避免帶幼兒去人多、空氣流通差的環(huán)境；建議家長外出回家后給幼兒用淡鹽水漱口，每日使用淡鹽水給幼兒漱口，刷牙，可以明顯減少傳染病的發(fā)生；避免給幼兒喂食飲料等人工添加劑較多的食物，確保幼兒飲食健康衛(wèi)生安全，同時保證適度的體格鍛煉，保證幼兒正常的生長發(fā)育，減少幼兒常見疾病的發(fā)生。

幼兒正處于生長發(fā)育迅速，新陳代謝旺盛的時期，為了生命的正?；顒?，就需要給幼兒供給合理、平衡的營養(yǎng)素，家長應經(jīng)常關(guān)注幼兒園食譜，根據(jù)幼兒園食譜給幼兒調(diào)整家庭食譜，做到家園互補，讓幼兒獲取到最全面的營養(yǎng)，保障生長發(fā)育的需要。

五、提高幼兒身心素質(zhì)，減少幼兒疾病的發(fā)生

幼兒身心素質(zhì)的提高需要社會、幼兒園、家庭的共同關(guān)注與努力，作為幼兒園，應該制定出有助于促進幼兒身體和心理健康的教育、教學活動，讓幼兒身心健康發(fā)展。

幼兒園應從幼兒心理實際出發(fā)，有意識有目的的培養(yǎng)幼兒良好的心理素質(zhì)，讓幼兒克服幼兒膽怯、懦弱等異常心理，克服幼兒任性、固執(zhí)等不良性格，因材施教。在家庭方面，應教導家長給予幼兒一個溫馨的家，讓幼兒在和諧、寬松、愉快、有序的環(huán)境下身心得到健康發(fā)展。[4]

通過采取以上措施，園長、保健醫(yī)生將以高度的責任感參與到幼兒園教育保育活動中；老師和保育員通過對衛(wèi)生保健工作的正確認識和認真學習領(lǐng)悟，能夠更加科學地保育護理幼兒，使幼兒得到細致的照顧，幼兒的身體素質(zhì)得到明顯的改善，生病幾率降低；通過對幼兒心理健康的關(guān)注，使幼兒更能感受到老師的親切關(guān)懷，也更加喜歡來幼兒園。從而提高了幼兒的出勤率。相信從這次事件發(fā)生以后學前教育監(jiān)管部門會進一步在法律、制度層面優(yōu)化學齡前兒童的衛(wèi)生保健工作，從而使我國幼兒衛(wèi)生保健事業(yè)邁上一個新的臺階。

參考文獻：

[1]摘自《西安幼兒園喂藥事件追蹤：5名涉事人被刑拘》.新華網(wǎng)，2014年3月14日

[2]盧燕. 兒科用藥初探[J]. 臨床藥物治療雜志， 2007， 5（4）： 29-31， 4.

[3]王海英. 民辦幼兒園發(fā)展諸多亂象的原因透視及政策建議――從“幼兒園喂藥”事件持續(xù)發(fā)酵說起[J]. 幼兒教育： 教育科學， 2014 （5）： 1-7.

篇7

關(guān)鍵詞：優(yōu)化；增強；扎實有序；安全；膳食

【中圖分類號】G610

一、指導思想：

以幼兒園的指導思想為指導，以幼兒園五十周年為鍥機，創(chuàng)造一個和諧、奮進、創(chuàng)新、務實的優(yōu)秀群體，更好的服務于家長、服務于幼兒，為幼兒終身發(fā)展打下良好的基礎，穩(wěn)步提升我園的服務品牌。

二、工作目標：

幼兒園后勤工作將緊緊圍繞幼兒園中心工作務實創(chuàng)新，不斷提高后勤工作水平，提高后勤人員思想業(yè)務素質(zhì)，根據(jù)幼兒園實際情況，搞好園容園貌建設，開源節(jié)流，加強財產(chǎn)的管理，食堂的管理，努力使保育水平再上一個新臺階，不斷增強服務意識，使幼兒園后勤工作真正做到服務于教師，服務于幼兒，服務于家長，服務于社會。

三、主要工作：

（一）優(yōu)化后勤工作人員隊伍，不斷增強保教人員的服務意識。

1、后勤各崗人員要堅持服務的思想，樹立以保教為中心的整體觀念，把保教工作的需要放在第一位，根據(jù)自己的職責做好工作，處理好前勤和后勤的關(guān)系。

2、各部門充分體現(xiàn)先行性、服務性、全面性的特征。做好期初的各項準備工作，提前制定各類辦公用品、日常用品和食品以及相關(guān)的調(diào)料品的采購計劃，采取切實可行的措施，將各項復雜瑣碎的工作按一定的程序有條不紊的進行，提高工作效率。

3、加強保育人員的培訓與教育，使保育工作細化、量化，增強工作責任心，提高后勤人員素質(zhì)修養(yǎng)，進一步規(guī)范后勤人員的工作行為。每天的工作中體現(xiàn)“勤”、“快”、“好”三個字，積極主動做好每天每人每班保潔區(qū)的清掃與消毒整理工作，協(xié)助老師共同完成教育任務。

4、加強門衛(wèi)管理，全天有專人值班。門衛(wèi)人員按門衛(wèi)制度履行職責，杜絕上課期間、外來車輛、外來人員來園，影響教學秩序。外來人員來訪需落實來訪手續(xù)。

5、各班要建立一日二打掃制度，在保管區(qū)內(nèi)要求做到無紙屑、果殼、垃圾等，教師內(nèi)無灰塵、蛛網(wǎng)，清潔完好，物品放置有序。廁所有專人負責，做到無污跡，無異味，保持整潔。

（二）、扎實有序地抓好幼兒園的衛(wèi)生保健工作。

1、加強晨檢工作，做到一摸、二看、三問、四查。每天上下午深入各班巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，特別要加強對體弱兒的管理以及對患病孩子的全日觀察工作，并運用保健軟件做好記錄，落實到每個班級。對孩子所帶藥品的，請家長認真登記，問清病情，有服用抗生素的最好有醫(yī)院病歷。喂藥前核對準確姓名及劑量、班級，確保無差錯。對缺席的幼兒由班主任進行登記，并跟蹤詢問缺席原因。

2、根據(jù)春夏季節(jié)的變化，做好疾病預防，加強對傳染病的認識，預防傳染病的發(fā)生，做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。有傳染病的相應登記在傳染病、消毒登記本上。加強對保健室藥品的管理，定期消毒醫(yī)療器械和晨檢室。

3、不斷完善各項保健制度，發(fā)揮保健教師的作用，使班級保教工作緊密結(jié)合，更好的服務于孩子。

4、配合婦保所做好“六一”兒童體檢，登記以及兒童每季的體格發(fā)育測量及評價工作。把體檢結(jié)果及時反饋給家長，向家長講解疾病矯治的重要性及矯治方法，加強疾病矯治工作。尤其是肥胖兒，對于中度以上的肥胖兒每月要測量血壓一次，以預防其他疾病的發(fā)生。對于插班的幼兒必須要有新生入園體檢證明。

5、嚴格衛(wèi)生檢查制度，繼續(xù)實行園內(nèi)大環(huán)境衛(wèi)生包干制度，要求分工明確，各負其責，每半月檢查園所內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生及安全工作，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時采取措施避免發(fā)生意外。

6、每月更換保健宣傳欄內(nèi)容，并配合班級搞活動，運用課件上好每一堂健康課，使孩子知道必要的保健知識，學會保護自己。并利用網(wǎng)絡平臺向家長宣傳保健知識，更好的與家長溝通。每學期開展一次保健知識講座，加強對幼兒、教師的自我保護教育、安全教育，確保幼兒、教師、園財產(chǎn)的安全。

（三）、做好創(chuàng)安工作。

1、強化全體教職工的安全意識，切實把幼兒的安全置于頭等重要的地位。各教師在備課、組織幼兒活動和自制教玩具等都要考慮安全保護的內(nèi)容。用餐點時，提醒幼兒注意餐點和開水的溫度。同時做好幼兒來園刷卡、離園交接的工作，使每一位幼兒高高興興的來園，平平安安的回家。

2、提高幼兒生活學習環(huán)境的安全系數(shù)。勤儉建園，物盡其用，財盡其效，做好供求維修工作，并進行定期、不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，同時注意對設備設施的保養(yǎng)維修，并要求全園教職工勤儉節(jié)約和愛護公物，避免浪費和無意義的損耗。每班定期對教玩具進行自檢，排查不符合安全的教玩具，請專業(yè)人員定期檢修園內(nèi)的水電和消防設施，對戶外的中大型玩具器械進行保養(yǎng)，避免意外事故發(fā)生。

3、繼續(xù)開展百日安全競賽活動，通過活動的開展，繼續(xù)培養(yǎng)幼兒的自我保護意識與能力，把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作的首位。

（四）、加強膳食管理。

1、科學的的制定食譜。廣泛聽取教師、幼兒和家長的意見，盡量增加食譜的花樣，并保證營養(yǎng)的均衡，做到粗細、甜咸、干稀搭配合理。

2、嚴格執(zhí)行國家有關(guān)食品衛(wèi)生的規(guī)范要求。廚房每天一小掃，一周一大掃。并做到成品“四隔離”，用具“一沖”“二洗”“三消毒”，進一步完善食堂、炊具、幼兒餐具的清洗，每周一、四餐具煮沸消毒等衛(wèi)生工作制度。生熟器具分開使用，廚房工作人員個人衛(wèi)生做到“四勤”，堅持換好工作服再進入加工間工作。

3、做好食物貯存工作。由專人負責食品進出倉的登記工作，所有食品隔墻離地至少30公分，同時由專人負責食品的驗收和留樣工作，所留樣品標明日期，并保存在冰箱中72小時。

4、與定點供應商的相關(guān)負責人簽訂合同。實行索證制度，索取經(jīng)營管理、食品檢驗方面的相關(guān)手續(xù)。

5、把好采購加工分發(fā)食用的每一個環(huán)節(jié)，把幼兒的健康和安全入在首位，堅決杜絕偽劣變質(zhì)的食品流入幼兒園。

6、廚房工作人員要把食堂的工作做到實處。加強幼兒飲食衛(wèi)生安全管理，保證兩點一餐準時、保質(zhì)保量的供應，同時還應備有充足的開水（特別是夏天），使幼兒對開水的需求得到保證。開展崗位練兵活動，隨時抽查食堂各項工作，檢查結(jié)果與每月考核掛構(gòu)，提高食堂工作人員的責任意識。（五）、加強園資園產(chǎn)管理，努力發(fā)揮有限資產(chǎn)的效益。

1、認真根據(jù)資金預算計劃情況，合理地使用好各類經(jīng)費，不斷改善和優(yōu)化辦園條件。

篇8

作者：呂健 王萬春 姜輝 于艷玲 曹奕 鄧婧

【摘要】 目的 探討農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導工作模式的指導效果。方法 隨機抽取某農(nóng)村小學6年級12歲兒童3個班，共180人，分為兒童口腔衛(wèi)生指導工作模式指導組(簡稱模式指導組)60人，醫(yī)生指導組60人，對照組60人，通過指導前后牙齒菌斑指數(shù)測定和問卷知識知曉情況的調(diào)查，探討該模式的指導效果。結(jié)果 模式指導組、醫(yī)生指導組指導前后牙齒菌斑指數(shù)比較差異均有顯著性(t=9.79、12.43，P

【關(guān)鍵詞】 兒童;農(nóng)村人口;口腔衛(wèi)生;工作模式;衛(wèi)生保健調(diào)查

[ABSTRACT] Objective To assess the effect of working mode on oral hygiene guidance for children in rural areas. Methods This study was consisted of 180 12yearold children of grade 6， three classes， from a rural primary school， who wereequally randomized to three groups as: workingmode guidance (WMG) group， doctor guidance (DG) group and control group. The result was appraised via detection of dental plaque index (DPI) before and after the guidance and a questionnaire on the knowledge awareness. Results The DPI between before and after the guidance， both by doctor and working mode， was significantly different(t=9.79，12.43;P

[KEY WORDS] child; rural population; oral hygiene; working mode; health care survey

第三次全國口腔流行病學調(diào)查結(jié)果顯示，我國農(nóng)村兒童口腔健康狀況不容樂觀，與發(fā)達國家比較有較大差距。這與我國農(nóng)村經(jīng)濟基礎較差，衛(wèi)生宣教落后，兒童基本沒有口腔衛(wèi)生的保健意識有很大關(guān)系。因此，建立一種可行的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導工作模式迫在眉睫。針對這一問題，我們創(chuàng)建了一套符合我國國情的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導工作模式(包括教育視頻、展板、幻燈、教案、講稿、手冊以及教師培訓等內(nèi)容)，本模式通過專業(yè)醫(yī)生對幼兒園、學校教師進行相關(guān)培訓，由教師以生理衛(wèi)生課的形式對農(nóng)村兒童開展口腔衛(wèi)生指導，以期達到改善我國農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生狀況的目的。現(xiàn)將該模式的實際應用效果報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

隨機抽取某農(nóng)村小學6年級12歲兒童3個班，共180人，分為兒童口腔衛(wèi)生指導工作模式指導組(簡稱模式指導組)60人，醫(yī)生指導組60人，對照組60人。被調(diào)查者均知情同意。

1.2 口腔衛(wèi)生指導工作內(nèi)容

模式指導組和醫(yī)師指導組兒童分別由模式指導教師(參加過由當?shù)亟腆w局組織，專業(yè)醫(yī)生舉辦的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導工作培訓)和口腔醫(yī)師以一節(jié)生理衛(wèi)生課的形式開展口腔衛(wèi)生指導。內(nèi)容如下。①正確刷牙方法的教育：通過視頻、模型演示、幻燈講解、現(xiàn)場指導的形式向?qū)W生教授正確的刷牙方法，本模式指導方法采用巴斯刷牙法[1]，并對磨牙頰側(cè)面以及全口牙舌(腭)側(cè)面的清潔做重點強調(diào)。②刷牙保健知識和刷牙行為知識的教育：通過各種講解、演示、指導，對牙刷、牙膏的選擇及刷牙的時間、次數(shù)等刷牙保健知識和刷牙行為知識進行教育。本研究入組者均免費提供相同品牌、質(zhì)量的牙膏、牙刷。對照組不做口腔衛(wèi)生指導。

1.3 口腔衛(wèi)生指導效果評價

①牙齒菌斑指數(shù)測定：對3組學生在口腔衛(wèi)生指導前1 d早7:30在學校現(xiàn)場刷牙后和指導后1周早7:30在學?，F(xiàn)場刷牙后進行牙齒菌斑指數(shù)測定。菌斑指數(shù)計數(shù)采用QUIGLEYHEIN 菌斑指數(shù)的TURESKY改良法記錄[2]。分為0～4度，每位受測者利用菌斑顯示劑染色后檢查16、21、24、41的唇、頰面，44、36的舌面，個人記分為每個牙記分之和除以受檢牙數(shù)。②刷牙保健知識和刷牙行為知識的知曉情況：自行設計調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括刷牙保健知識、態(tài)度和行為。在學生2次菌斑指數(shù)測定同時，當場發(fā)放、回收調(diào)查問卷，統(tǒng)計3組學生問卷知識知曉情況。

1.4 牙齒菌斑指數(shù)測定質(zhì)量控制

牙齒菌斑指數(shù)測定都是在自然光線下，均使用統(tǒng)一的平面口鏡和牙周探針，固定由1名經(jīng)過培訓的醫(yī)師進行測定。每次抽取10%的受檢者做重復檢查，2次檢查符合率為96%～97%。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 10.0及PPMS 1.5[3]統(tǒng)計軟件進行處理，數(shù)據(jù)以±s表示，組內(nèi)比較采用配對t檢驗，指導前及指導后3組間比較采用方差分析。

2 結(jié) 果

2.1 牙齒菌斑指數(shù)測定

指導前各組間牙齒菌斑指數(shù)比較差異無顯著性(F=0.07，P>0.05);模式指導組、醫(yī)生指導組指導前后牙齒菌斑指數(shù)比較差異均有顯著性(t=9.79、12.43，P0.05);模式指導組、醫(yī)生指導組指導后牙齒菌斑指數(shù)與對照組比較差異有顯著性(F=31.16，q=9.86、9.46，P0.05)。見表1。

2.2 問卷知識知曉情況得分情況

指導前各組間問卷知識知曉情況得分差異無顯著性(F=0.01，P>0.05);模式指導組、醫(yī)生指導組指導前后問卷知識知曉情況比較差異均有顯著性(t=33.17、36.39，P

3 討 論

牙齒菌斑是一種附著在牙面的以細菌為主體的生態(tài)系，是造成齲病、牙周病的始動因子，大量研究表明，牙齒菌斑量多者患齲率也較高[4]。研究表明，機械性控制菌斑能有效地預防齲病[5]，而刷牙，尤其是巴斯刷牙法是最常使用、最簡便易行的去除菌斑維護口腔衛(wèi)生的方法[6]。在本研究中，通過傳授巴斯刷牙法和口腔健康指導，模式指導組、醫(yī)生指導組指導前后菌斑指數(shù)差異有顯著性，說明口腔衛(wèi)生指導雖然投入較少，卻可以使人們建立良好的口腔清潔行為，是預防和控制齲病、牙周病等口腔疾病的最有效最廉價的方法[7]。

實驗證明，每天刷牙2次，特別是睡前刷牙尤為重要，兒童有效刷牙，用含氟牙膏刷牙，可以降低兒童患齲風險[8]。因此，為提高兒童對去除菌斑重要性的認識，幫助兒童掌握正確的刷牙方法和養(yǎng)成良好的健康行為，開展刷牙教育是十分必要的。本模式在兒童刷牙保健知識和刷牙行為知識的知曉情況調(diào)查的基礎上，開展相應指導，使兒童從根本上認識到刷牙的重要性，學會正確的刷牙方式。另外，本模式不僅通過教師講解，更重要的是重視刷牙的現(xiàn)場指導，由于口腔內(nèi)磨牙頰側(cè)面以及全口牙舌(腭)側(cè)面往往被兒童刷牙時忽略，同時兒童空間想象能力較低，單純通過講解很難讓兒童理解刷牙的正確行為模式，達到理想的刷牙效果。本模式是在講解的基礎上，通過現(xiàn)場刷牙，由老師指導，讓兒童直接感受正確的行為模式，以起到積極的指導效果。

我國口腔病防治工作起步較晚，缺乏完善的口腔衛(wèi)生指導模式，只能通過“愛牙日”宣傳這一單一形式，由專業(yè)口腔醫(yī)師不定期開展工作，導致這項工作不具有科學性和連續(xù)性，而廣大農(nóng)村由于醫(yī)療資源分布不均，造成廣大農(nóng)村兒童口腔保健知識匱乏，口腔健康狀況較差。本模式是針對農(nóng)村兒童創(chuàng)建的一種口腔衛(wèi)生指導工作模式，學校教師經(jīng)過簡單培訓就可完全承擔，由于學校教育有便于組織，形式固定的特點，因此易于開展推廣[910]。本研究結(jié)果顯示，模式指導組和醫(yī)生指導組在指導后牙齒菌斑指數(shù)、刷牙知識的知曉情況比較均無統(tǒng)計學差異，充分說明通過本模式工作，教師可以和專業(yè)醫(yī)生取得一樣好的指導效果，為這項工作的充分開展提供了基礎。

本模式充分考慮到經(jīng)濟落后地區(qū)教育設施不完善，指導所需要的多媒體教學內(nèi)容可能無法發(fā)揮作用，特別制作了小型展板，供教師講課使用，使本模式能夠簡便易行，在辦學條件較差的農(nóng)村地區(qū)也能夠順利開展。這種由教師在生理衛(wèi)生課上通過講解和現(xiàn)場指導的形式開展的口腔衛(wèi)生指導，具有有效、經(jīng)濟、廣泛、持久的特點，我們下一步將進行更大范圍應用和推廣，對該種教育指導模式進行更深層次的研究，為積極推動我國農(nóng)村兒童口腔病防治工作起到積極推動作用。

參考文獻

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篇9

1．行政人員認真進行護導工作，每周對安全工作進行小結(jié)，填寫《學校安全周志》。

2．安排好清明、五一節(jié)假日的值班工作，安全領(lǐng)導小組在五一節(jié)前對幼兒園進行安全大檢查，并上報檢查結(jié)果。

3．上報本學期安全管理網(wǎng)絡圖，接受托幼辦安全工作的檢查。

4．加強幼兒園門衛(wèi)的管理，做好來訪人員和中途接走幼兒的登記，嚴防意外事故的發(fā)生。

5．加強食堂管理，督促索證，接受區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的檢查。

6．繼續(xù)做好春季傳染病的防控工作，對缺席幼兒進行跟蹤統(tǒng)計上報，加強消毒，啟動手足口病的防控工作（學習相關(guān)知識，布置防控要求，發(fā)放告家長一封信，上一節(jié)保健課等）。

二、保健方面

1．組織全園教職工進行一年一度體格檢查工作，對檢查出疾病的工作人員進行統(tǒng)計登記并建議治療。

2．檢查各班幼兒進餐常規(guī)，發(fā)現(xiàn)有的班級幼兒進餐時不夠安靜并存在撒飯?，F(xiàn)象，有的班級不能做好吃飯慢的幼兒的保育工作，針對不足現(xiàn)象及時給予指導。

3．對體弱兒、肥胖兒進行身長、體重復查并給予矯治指導。

4．大、中班幼兒測視力，并統(tǒng)計分析。

5．組織全園教師、保育員、炊事員保健知識業(yè)務學習，做好保健宣傳工作，內(nèi)容為《晨間活動安全預案》、《幼兒手足口病》。

6．檢查督促保育員的消毒工作，杜絕季節(jié)性傳染病的發(fā)生，由于消毒工作做的好，本月全園未發(fā)生傳染病。

7．參加托幼機構(gòu)保健老師例會和培訓。

三、后勤方面

1．做好教師2011年度薪級工資的調(diào)資工作。

2．做好秋季新生的收費工作。

3．做好社會保險登記證的年審工作及2011年度機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險繳費基數(shù)申報工作。

4．組織參加雨花臺區(qū)教育系統(tǒng)教師繪畫大賽、雨花青年風采大賽。

5．接受教育局對2011年度的財務審計。

五月份保健后勤計劃：

1．全園幼兒進行“六一”體檢，做好體檢后的登記、分析、評價及上報工作；對體檢中查出的患病幼兒及時同家長聯(lián)系對癥進行治療矯治；

2．對體弱兒、肥胖兒立案管理，并每月進行復查；

3．認真進行營養(yǎng)計算，組織召開伙食委員會；

4．結(jié)合5.12抗震工作日，配合教育教學進行疏散逃生演習；

5．更換保健宣傳櫥窗；

6．組織教師、保育員業(yè)務學習；

7．加強師生的安全教育，做好“六一”慶?；顒拥陌踩Ｕ瞎ぷ鳎?/p>

篇10

【摘要】 目的 調(diào)查弱視患兒家長的防治知識及服務需求，以便有效地制定工作規(guī)劃開展科普宣教，達到對幼兒弱視早發(fā)現(xiàn)早治療的目的。 方法 采用問卷調(diào)查方式，非選擇抽樣調(diào)查茂名弱視患兒家長280名，隨機對100名堅持治療的家長進行健康教育，1個月后再次進行問卷調(diào)查。 結(jié)果 家長平均知曉率為60.91%，視力篩查接受率98.21%，弱視治療接受率82.14%，贊同戴鏡率61.79%，100名接受健康教育的家長教育后平均知曉率為96.23%，明顯高于教育前的知曉率。 結(jié)論 弱視家長的知曉率需進一步提高，健康教育在弱視防治中具有重要意義。

關(guān)鍵詞 弱視 兒童 健康教育

弱視是學齡前兒童視力低常的主要原因，弱視治療將成為兒童眼保健工作的核心。了解家長對兒童弱視防治知識的掌握和相關(guān)服務需求狀況，有助于兒童眼保健工作的深入開展。筆者對2004年6～12月來我院進行弱視檢查的兒童家長280名進行了問卷調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 2004年6～12月來弱視門診進行檢查的兒童家長280名，年齡25～50歲，平均29歲。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 內(nèi)容包括（1）一般情況:了解兒童性別、年齡，家長性別、年齡、文化程度、職業(yè)、參加弱視知識培訓班次數(shù);（2）家長弱視防治知識:采用單項選擇法通過知、信、行三個方面對家長健康教育前后分別進行評估，共10道題、每題1分、滿分為10分;（3）家長的弱視防治服務需求:采用多項選擇法了解家長對視力篩查、基礎屈光檢查、弱視治療服務的需求意愿;（4）家長弱視防治知識獲取的需求意愿。

1.2.2 調(diào)查方法 自行設計問卷，兒童來弱視門診檢查時進行現(xiàn)場調(diào)查，專人講解填寫要求，家長獨立完成，當場收卷。

1.2.3 健康教育方式 對其中200名堅持治療的家長進行講課、發(fā)放宣傳資料、個別咨詢等形式開展健康教育活動。

1.2.4 統(tǒng)計學方法 全部數(shù)據(jù)輸入計算機，采用醫(yī)用統(tǒng)計軟件2.0版進行統(tǒng)計學處理。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 本次調(diào)查共288名，回收問卷288份，其中有效問卷280份，有效回收率97.22%。男56人，平均分7.3;女224人，平均分8.95，女性明顯高于男性。

2.1.1 文化程度與得分的關(guān)系 大專或以上46人，高中或中專143人，初中及以下91人，家長弱視防治知識平均分依次為9、8.3、7.5，隨著文化程度的增高，家長弱視防治知識平均分也增多（P<0.05）。

2.1.2 職業(yè)與得分的關(guān)系 醫(yī)生14人，老師48人，行政干部101人，工人65人，商業(yè)（待業(yè)）52人，隨著職業(yè)的不同平均分依次降低，分別為9.1、8.7、8.2、7.7、6.5（P<0.01）。

2.2 知識掌握情況 見表1。

表1 家長弱視防治知識狀況 （略）

2.3 需求情況 見表2，表3。

表2 弱視防治服務需求情況（略）

表3 家長弱視防治知識獲取方法的需求（略）

2.4 教育前后的比較 家長弱視防治知識平均知曉率健康教育前為60.91%，健康教育后為96.23%，兩者有非常顯著性差異（P<0.001）。

3 討論

3.1 視力篩查正在納入兒童系統(tǒng)管理常規(guī) 據(jù)報道，我國兒童弱視率約2%～5% ［1］ 。兒童弱視現(xiàn)狀逐漸受到人們關(guān)注。視力篩查已被家長普遍接受，本調(diào)查中57.86%的家長對“什么是弱視”問題回答正確，兒童視力篩查、弱視治療、基礎屈光檢查服務需求分別達98.21%、82.14%、51.78%，散瞳驗光、戴鏡的診療依從性分別為51.78%、61.79%與尹忠貴 ［2］ 的報道接近，問卷中“您會帶孩子來進行治療嗎?”、“弱視不治長大會好嗎?”正確率達80%、65.71%。說明家長對兒童視力水平較關(guān)注，希望得到眼保健服務和指導。這種趨勢提示筆者應將兒童的視力篩查和弱視治療納入兒童系統(tǒng)管理中常規(guī)開展，以滿足群眾眼保健的需求。

3.2 兒童家長文化知識和弱視防治知識有待提高 本次調(diào)查中，以女性占絕大多數(shù)，男女比率1∶5，且女性的眼保健知識平均分高于男性，差異明顯（U=3.33，P<0.01），行為學的研究表明，一個人早期的生活方式受家庭的影響較多;人的行為與知識有關(guān)，也與其價值觀和信念有關(guān)。父母是孩子的啟蒙老師，由于婦兒之間的依從關(guān)系，兒童的衛(wèi)生知識和習慣尤其受母親影響，只有使婦女的保健意識提高，才能更有效地促進兒童健康成長。

隨著文化程度的增高，家長弱視防治知識平均分也增多，而家長職業(yè)的不同平均分也有差別，提示在醫(yī)院健康教育中，我們應該加強對文化程度較低的家長或低社會階層人員開展針對性的保健知識傳授，提高知曉率，帶動參與性。

3.3 家長對弱視防治服務項目的需求 家長對視力篩查的參與性高于基礎屈光檢查，不少家長擔心散瞳驗光對眼睛有刺激，對屈光檢查的必要性和重要性認識不足。屈光檢查是弱視的有效診斷途徑，對早期發(fā)現(xiàn)弱視意義重大。而家長獲取弱視防治知識最喜愛的方法依次為咨詢醫(yī)生和弱視知識講座，本調(diào)查顯示健康教育可大幅度提高弱視防治知識知曉程度，所以在健康教育中，仍要經(jīng)常深入幼兒園、學校、居委會，利用家長會宣傳屈光檢查的重要性，消除家長的認識誤區(qū)，普及弱視防治知識，通過教育、指導、說服、鼓勵、限制等方法和手段來消除家長的認識誤區(qū)，改變不良行為和習慣，建立專業(yè)人員?園醫(yī)（老師）?兒童（家長）形式的保健網(wǎng)絡，讓更多的兒童積極參與基礎屈光檢查和弱視治療活動，有效地提高兒童的視力。

參考文獻