導(dǎo)語：如何才能寫好一篇園藝溫室建設(shè)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

現(xiàn)代滴灌技術(shù)由以色列的奈特菲姆公司于20世紀(jì)50年代末期發(fā)明，但直到70年代才作為一項成熟技術(shù)在農(nóng)業(yè)上大力推廣應(yīng)用。我國從1974年開始接觸引進(jìn)滴灌技術(shù)，并積極地加以研究和使用，應(yīng)該說，截止目前，滴灌技術(shù)在我國已算不上“高、新、尖”技術(shù)，但其在推廣使用的過程中仍存在諸多問題，如設(shè)備質(zhì)量低下、不顧條件盲目推廣、滴灌工程效益不佳、管理落后等等，這些問題阻礙了我國滴灌技術(shù)的順利發(fā)展，需盡快加以解決。

1.設(shè)施園藝應(yīng)用滴灌技術(shù)的特點

設(shè)施園藝主要是指溫室或大棚蔬菜、花卉、果樹等的栽培生產(chǎn)。設(shè)施園藝應(yīng)用滴灌技術(shù)，較之傳統(tǒng)溝灌和畦灌，具有顯著的優(yōu)點。

1.1節(jié)水、節(jié)肥、省工

滴灌屬全管道輸水和局部微量灌溉，使水分的滲漏和損失降低到最低限度。同時，又由于能做到適時地供應(yīng)作物根區(qū)所需水分，不存在外圍水的損失問題，又使水的利用效率大大提高。灌溉可方便地結(jié)合施肥，即把化肥溶解后灌注入灌溉系統(tǒng)，由于化肥同灌溉水結(jié)合在一起，肥料養(yǎng)分直接均勻地施到作物根系層，真正實現(xiàn)了水肥同步，大大提高了肥料的有效利用率，同時又因是小范圍局部控制，微量灌溉，水肥滲漏較少，故可節(jié)省化肥施用量，減輕污染。運用灌溉施肥技術(shù)，為作物及時補充價格昂貴的微量元素提供了方便，并可避免浪費。滴灌系統(tǒng)僅通過閥門人工或自動控制，又結(jié)合了施肥，故又可明顯節(jié)省勞力投入，降低了生產(chǎn)成本。

1.2控制溫度和濕度

傳統(tǒng)溝灌的大棚，一次灌水量大，地表長時間保持濕潤，不但棚溫、地溫降低太快，回升較慢，且蒸發(fā)量加大，室內(nèi)濕度太高，易導(dǎo)致蔬菜或花卉病蟲害發(fā)生。因滴灌屬于局部微灌，大部分土壤表面保持干燥，且滴頭均勻緩慢地向根系土壤層供水，對地溫的保持、回升，減少水分蒸發(fā)，降低室內(nèi)濕度等均具有明顯的效果。采用膜下滴灌，即把滴灌管（帶）布置在膜下，效果更佳。另外滴灌由于操作方便，可實行高頻灌溉，且出流孔很小，流速緩慢，每次灌水時間比較長，土壤水分變化幅度小，故可控制根區(qū)內(nèi)土壤能夠長時間保持在接近于最適合蔬菜、花卉等生長的濕度。由于控制了室內(nèi)空氣濕度和土壤濕度，可明顯減少病蟲害的發(fā)生，進(jìn)而又可減少農(nóng)藥的用量。

1.3保持土壤結(jié)構(gòu)

在傳統(tǒng)溝畦灌較大灌水量作用下，使設(shè)施土壤受到較多的沖刷、壓實和侵蝕，若不及時中耕松土，會導(dǎo)致嚴(yán)重板結(jié)，通氣性下降，土壤結(jié)構(gòu)遭到一定程度破壞。而滴灌屬微量灌溉，水分緩慢均勻地滲入土壤，對土壤結(jié)構(gòu)能起到保持作用，并形成適宜的土壤水、肥、熱環(huán)境。

1.4改善品質(zhì)、增產(chǎn)增效

由于應(yīng)用滴灌減少了水肥、農(nóng)藥的施用量以及病蟲害的發(fā)生，可明顯改善產(chǎn)品的品質(zhì)。總之，較之傳統(tǒng)灌溉方式，溫室或大棚等設(shè)施園藝采用滴灌后，可大大提高產(chǎn)品產(chǎn)量，提早上市時間，并減少了水肥、農(nóng)藥的施用量和勞力等的成本投入，因此經(jīng)濟(jì)效益和社會效益顯著。設(shè)施園藝滴灌技術(shù)適應(yīng)了高產(chǎn)、高效、優(yōu)質(zhì)的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的要求，這也是其能得以存在和大力推廣使用的根本原因。

2.目前設(shè)施園藝滴灌存在的問題分析

2.1設(shè)備質(zhì)量問題

目前在設(shè)施園藝滴灌發(fā)展中存在的首要問題是設(shè)備質(zhì)量問題。

通過多年的技術(shù)引進(jìn)、消化和吸收，我國已能獨立生產(chǎn)相對成套的滴灌設(shè)備，部分滴灌設(shè)備產(chǎn)品性能水平已接近國外同類產(chǎn)品水平，但一些關(guān)鍵設(shè)備，特別是首部樞紐設(shè)備、自動控制設(shè)備等與國外同類先進(jìn)產(chǎn)品相比仍存在較大的差距?？傮w上來講產(chǎn)品品種少，缺乏系列化，配套水平低。如我國生產(chǎn)的滴頭、滴灌帶或滴灌管等產(chǎn)品在壓力補償、抗堵塞、灌水均勻度和材質(zhì)的抗老化等方面質(zhì)量一直不穩(wěn)定；管材配套性差，容易漏水；過濾器主要以篩網(wǎng)過濾器為主，使用壽命較短，過濾效果也并不是很理想，這是導(dǎo)致灌水器堵塞，甚至工程報廢的直接原因之一；普遍使用的壓差式施肥器，密封性差，不好控制，施肥濃度很不均勻；目前雖有文丘里施肥器、射流式施肥器生產(chǎn)，但數(shù)量少，一直沒有形成規(guī)模，市場上沒有多大選擇的余地。另外目前滴灌設(shè)備市場混亂，魚目混珠，缺乏有效的產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗機(jī)構(gòu)，價格無序，售后服務(wù)差，也制約了滴灌事業(yè)的順利發(fā)展。

滴灌作為一種先進(jìn)的精細(xì)灌溉技術(shù)，對設(shè)備提出了很高的要求。進(jìn)口滴灌設(shè)備質(zhì)量雖好，但由于其價格原因，限制了它的使用。絕大多數(shù)滴灌工程還主要是立足于國產(chǎn)設(shè)備或國外關(guān)鍵設(shè)備配套使用，這也是長久之計。因此，盡快提高我國滴灌設(shè)備產(chǎn)品技術(shù)總體質(zhì)量水平和配套水平，不斷開發(fā)系列化新產(chǎn)品，是當(dāng)務(wù)之急。

2.2設(shè)備管理問題

我國滴灌工程往往存在著一邊建一邊丟的現(xiàn)象。經(jīng)在山東一些發(fā)展滴灌較早的地區(qū)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，為數(shù)不少的菜農(nóng)在安裝了大棚滴灌后，使用不長時間即成了擺設(shè)，有的拔掉滴灌帶（管），但繼續(xù)使用輸水主管道，成了“管灌”；有的則直接放棄不用，又恢復(fù)了溝灌。究其原因，關(guān)鍵在于管理不善。

在籌建滴灌工程之初，領(lǐng)導(dǎo)和群眾的積極性很高，多方籌資，四處備料，盡快施工安裝。一旦工程投入運行或應(yīng)付上級檢查過之后，一些地方領(lǐng)導(dǎo)便不再重視，沒有及時組建基層專門技術(shù)管理機(jī)構(gòu)，無人組織配套設(shè)備的供應(yīng)，無人進(jìn)行設(shè)備維修和養(yǎng)護(hù)等服務(wù)工作。農(nóng)民對這些新技術(shù)新設(shè)備只能停止使用。如滴灌對水質(zhì)要求較高，不但需要配備質(zhì)量較好的過濾器，還需要定期沖洗過濾網(wǎng)和滴灌帶，若管理不到位，就有可能造成滴灌帶（管）的堵塞，導(dǎo)致出水量變小，灌水不均勻，甚至造成整個滴灌系統(tǒng)癱瘓。另外許多工程是以政府投資為主，多方參與建成的，產(chǎn)權(quán)不清，農(nóng)民不但不愛惜，還可能進(jìn)行人為破壞，這也是許多地方客觀存在的一個問題。因此由于管理不善而擱置起來或廢棄的工程占有相當(dāng)?shù)谋戎亍?/p>

2.3設(shè)計問題

由于基層水利部門科技人員緊缺或理論水平較低，不能進(jìn)行工程的規(guī)范設(shè)計，又沒有足夠的資金去聘用專業(yè)設(shè)計人員，大多數(shù)滴灌工程只能模仿粗略設(shè)計或根本不設(shè)計，直接照搬別人模式，致使工程從設(shè)計上就存在諸多問題。安裝時往往又是組織臨時隊伍進(jìn)行安裝，故很難保證質(zhì)量。另外片面追求降低工程造價，往往設(shè)計選擇低質(zhì)、便宜的微灌設(shè)備或省卻一些不該省卻的設(shè)備，如調(diào)壓設(shè)備、過濾器、施肥器等，導(dǎo)致系統(tǒng)配套性差；輸水主管道設(shè)計太細(xì)，前后壓差變化較大導(dǎo)致灌水不均；在較寬的畦面上只布置一條滴灌帶（管），使灌水時間太長，或水分分布不均?；驗楦銟影骞こ?，不考慮實際生產(chǎn)水平或經(jīng)濟(jì)效益，選用高檔設(shè)備，造成不應(yīng)有的浪費。

2.4使用技術(shù)問題

沒有建立相應(yīng)的滴灌灌溉制度，仍沿用傳統(tǒng)的灌溉制度，一次灌水量過大或灌水時間過長，灌水定額過大，與傳統(tǒng)溝灌方式?jīng)]有多少差別，沒有發(fā)揮其應(yīng)有的優(yōu)越性。另外目前大多數(shù)農(nóng)民還習(xí)慣于手工追肥緊接灌水的傳統(tǒng)，即使設(shè)計安裝了施肥裝置，也很少使用或不用，形同虛設(shè)。對于滴溉的理解僅限于灌水任務(wù)上，由于基本上仍然使用固體顆粒肥料，并需事先溶解，不但增加了堵塞灌水器的機(jī)會，且由于施肥器一般容量較小，每次施肥量有限，在目前大多數(shù)菜農(nóng)仍采用傳統(tǒng)肥量的基礎(chǔ)上，顯然覺得太少，也太麻煩。因此使用滴灌后，必須相應(yīng)改變原有的灌水制度和施肥制度（包括肥料用量、施肥次數(shù)、施肥方式、肥料類型選擇等），才能充分發(fā)揮出滴灌的優(yōu)越性。

3.建議

3.1要堅持因地制宜、以經(jīng)濟(jì)效益為中心的原則

發(fā)展灌溉一定要從各地的實際出發(fā)，堅持因地制宜的原則。我國幅員遼闊，各地自然地理條件、經(jīng)濟(jì)條件、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展水平、農(nóng)業(yè)作物布局和管理水平都差別較大，在充分考慮各地現(xiàn)有園藝設(shè)備發(fā)展的實際情況的基礎(chǔ)上，量力而行，宜上則上，時機(jī)不成熟的不要盲目發(fā)展；在發(fā)展規(guī)模、速度、檔次上更要因地制宜，不可盲目一哄而上。

在市場經(jīng)濟(jì)條件下，一切經(jīng)濟(jì)活動都必須以經(jīng)濟(jì)效益為中心。任何先進(jìn)技術(shù)是否有旺盛的生命力，能否大面積推廣，關(guān)鍵在于是否有較高的經(jīng)濟(jì)效益。沒有經(jīng)濟(jì)效益的支撐任何一項社會活動都是很難長久維持和發(fā)展下去的。滴灌工程投資相對較大，可以說是一種昂貴的先進(jìn)灌水技術(shù)，必須要高產(chǎn)出、高效益來支撐，施工前必須做好投資分析和經(jīng)濟(jì)評價，以其顯著的經(jīng)濟(jì)效益吸引農(nóng)民的投資。滴灌作為最先進(jìn)的節(jié)水灌溉方式，具有明顯的節(jié)水效果，但其最大的優(yōu)點在于通過與其他農(nóng)業(yè)先進(jìn)技術(shù)相結(jié)合能推動生產(chǎn)力的發(fā)展，創(chuàng)造出顯著的經(jīng)濟(jì)效益。忽視了這一點，單純就節(jié)水效益來抓滴灌，在任何情況下是很難推廣的。因此要始終把經(jīng)濟(jì)效益放在滴灌工程的首位。

3.2重視規(guī)劃設(shè)計安裝工作

無論是一個規(guī)模較大的滴灌工程，還是一個單獨的溫室或大棚滴灌系統(tǒng)，均應(yīng)重視規(guī)劃設(shè)計以及做好安裝工作。

從設(shè)計上來講，首先要考慮當(dāng)?shù)厮?、土壤、作物種類、管理水平等因素的基礎(chǔ)上，按照微灌工程設(shè)計規(guī)范進(jìn)行仔細(xì)設(shè)計，出具設(shè)計圖紙，若有條件，最好請專業(yè)設(shè)計人員進(jìn)行設(shè)計或進(jìn)行指導(dǎo)。二是要注意系統(tǒng)設(shè)備的完整配套性。過濾裝置、施肥裝置、調(diào)壓控制裝置、壓力表等設(shè)備應(yīng)該是必備的，缺一不可。若條件充許，自動控制設(shè)備也應(yīng)考慮上。設(shè)施園藝滴灌是最易于實現(xiàn)自動控制的滴水方式，能把其優(yōu)越性發(fā)揮到最大程度。在一些生產(chǎn)花卉、高檔蔬菜的溫室或大棚中安裝水分傳感器以及自動控制設(shè)備也是發(fā)展的趨勢。三是要選用質(zhì)量有保證的設(shè)備。為減少投資而降低對質(zhì)量的要求以及減少配套設(shè)備的做法是得不償失的，將會付出更大的代價。工程安裝更要精心組織，最好選有經(jīng)驗的專業(yè)安裝隊伍進(jìn)行安裝，避免留下安全隱患。

3.3重視滴灌制度研究

滴灌作為一種先進(jìn)的滴灌方式，必須配以先進(jìn)的灌水技術(shù)才能發(fā)揮其優(yōu)越性。灌水技術(shù)主要是指合理的灌水制度，包括不同作物、不同生育期的灌水起始點、灌水上限、灌水定額的確定、灌水時間、灌水次數(shù)等等方面。另外研究滴溉對土壤養(yǎng)分和鹽分運移的影響等也有助于合理滴灌制度的確定。

在傳統(tǒng)溝灌方式下，農(nóng)民根據(jù)作物的長勢、生長階段及土壤的水分狀況，確定灌水時間和灌水量，具有比較成熟的經(jīng)驗。而滴灌條件下，能夠給作物根系層土壤創(chuàng)造一個最適宜水分狀態(tài)，而要實現(xiàn)這一點，僅通過從表面觀察作物長勢和土壤水分狀況是很難確定的。因此，應(yīng)盡快通過灌溉實驗，根據(jù)不同地區(qū)土壤條件、氣候條件、作物種類，按照滴灌的要求特性及作物的生長狀況，制定出滴灌條件下合理的、便于實施的灌溉制度，以指導(dǎo)農(nóng)民進(jìn)行合理滴灌，發(fā)揮出滴灌應(yīng)有的效益，促進(jìn)滴灌事業(yè)的發(fā)展。

3.4重視滴灌過濾和滴灌施肥工作

滴灌灌溉水進(jìn)入管網(wǎng)之前必須進(jìn)行嚴(yán)格凈化，這是保證滴灌灌水器能正常工作的前提，因此過濾這一環(huán)節(jié)絕不能簡化。很多滴灌工程的失敗就是因為在過濾這一環(huán)節(jié)出了問題。因此對于規(guī)模較大的工程由于水流量較大，最好進(jìn)行兩級以上的過濾，對于單家單戶的小水源大棚或溫室，也要盡量選擇質(zhì)量較好的過濾器。對于過濾器要定期的清洗和保養(yǎng)，使之一直工作在最佳狀態(tài)下。

通過滴灌施肥，對于提高肥料利用率，減少肥料的淋溶和對環(huán)境的污染，提高產(chǎn)品品質(zhì)和滴灌效益的充分發(fā)揮等具有顯著效果?！叭舨唤Y(jié)合滴灌施肥，則稱不上真正意義上的滴灌”，只有滴灌技術(shù)才真正實現(xiàn)了水肥同步。在以色列，滴灌技術(shù)不僅僅被看作是一種灌水技術(shù)，同時也作為一種施肥技術(shù)來看。因此，設(shè)計安裝滴灌系統(tǒng)時，必須考慮配備施肥裝置，并把滴灌提高到灌營養(yǎng)液的角度來看待，同時盡快研究生產(chǎn)適合滴灌系統(tǒng)使用的液體肥料，研究和推廣滴灌條件下的施肥技術(shù)和方法。

3.5加強(qiáng)基層專業(yè)管理部門建設(shè)，做好技術(shù)推廣和培訓(xùn)工作

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)院文化；關(guān)鍵；以人為本

中圖分類號：G124 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2009）07-0140-02

一、醫(yī)院文化建設(shè)與以人為本管理理論的關(guān)系

醫(yī)院文化是指醫(yī)院在長期的發(fā)展中形成并為全體員工自覺遵守和奉行的共同價值觀、道德倫理觀等意識形態(tài)和物質(zhì)財富的總和。作為文化體系的一個重要組成部分，具有醫(yī)院特性，一般包括物質(zhì)文化、精神文化和制度文化三方面內(nèi)容。同時，醫(yī)院文化作為企業(yè)文化延伸而來的一種新的管理理念，是一種高層次的管理方法，它既是醫(yī)院在長期建設(shè)和管理中所創(chuàng)造的具有本院特色的精神財富，又是強(qiáng)調(diào)以人為本，有效強(qiáng)化團(tuán)隊精神的集中體現(xiàn)，從而提高醫(yī)院核心競爭力。反過來，以人為本又要求將科學(xué)思想、服務(wù)意識、競爭觀念、實干作風(fēng)、創(chuàng)新精神、高尚醫(yī)德等先進(jìn)文化的時代內(nèi)涵融入到醫(yī)院管理的各個方面，凝結(jié)成具有鮮明時代特色和深厚文化底蘊的醫(yī)院文化。

一個醫(yī)院的正常有效運行離不開意識形態(tài)，離不開志同道合的奮斗者，同時具有有效機(jī)制和有效管理，使醫(yī)院能夠在平衡和協(xié)調(diào)中運作，從而體現(xiàn)管理制度的作用。在醫(yī)院的正常運作時，個人價值的實現(xiàn)貫徹其中，而個人價值的實現(xiàn)又是通過群體的活動，在組織和社會中體現(xiàn)出來的，個人和醫(yī)院及其成員的交往活動方式，天長日久就是一些規(guī)矩、章法，從而進(jìn)一步概括為文化，文化一旦形成，對員工就產(chǎn)生了角色規(guī)范和價值導(dǎo)向作用。而員工對文化的認(rèn)同程度，在很大程度上決定了員工工作的努力程度和貢獻(xiàn)程序。從醫(yī)院管理者角度則要將管理層的愿望和希望變成每個員工自己的理想，使員工具有崇高的信念，這些信念就是我們所提倡的醫(yī)院文化。

二、醫(yī)院文化建設(shè)中以人為本管理理想的內(nèi)涵

1.以人為本是醫(yī)院文化建設(shè)的基礎(chǔ)：人的需要是人的一切行為的原動力，同時也是決定人們情感反映的基礎(chǔ)?，F(xiàn)代醫(yī)院文化是以人為中心為管理信念的，通過將員工個人的需要和發(fā)展放在第一位，進(jìn)而開發(fā)人力資源，激發(fā)員工個人的進(jìn)取心，來達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展。所以在經(jīng)濟(jì)全球化和市場經(jīng)濟(jì)條件下，如何培養(yǎng)和引導(dǎo)職工的價值取向，強(qiáng)化道德修養(yǎng)，注重心理素質(zhì)，幫助員工實現(xiàn)自我價值，是醫(yī)院文化建設(shè)的精髓。以人為本作為現(xiàn)代醫(yī)院文化的基礎(chǔ)，決定了我們必須把員工作為醫(yī)院的最大資本和最好資源。因此，人文精神應(yīng)從人本管理開始，根據(jù)人的思想、行為規(guī)律來建設(shè)醫(yī)院文化。

2.鼓勵創(chuàng)新是實現(xiàn)以人為本的主要途徑：在醫(yī)院文化建設(shè)中，鼓勵創(chuàng)新必須革新領(lǐng)導(dǎo)層的思維方式，制定切實有效的戰(zhàn)略目標(biāo)，以此作為實現(xiàn)以人為本的途徑和醫(yī)院文化建設(shè)的載體。第一，觀念創(chuàng)新是實現(xiàn)以人為本管理的前提。醫(yī)院文化實質(zhì)上就是醫(yī)院全體員工的思想觀念，思想觀念創(chuàng)新雖然不改變客觀事實本身，但卻改變了員工對客觀事實的認(rèn)識，從而改變了員工的行為和價值取向；第二，技術(shù)創(chuàng)新是實現(xiàn)以人為本管理，增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力的基礎(chǔ)，也是其他創(chuàng)新的手段和技術(shù)的保證。醫(yī)療單位作為社會化服務(wù)的特殊行為，以人為本的文化底蘊突出地表現(xiàn)在技術(shù)創(chuàng)新和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上，決定了技術(shù)創(chuàng)新能力是醫(yī)院文化建設(shè)的高層次表現(xiàn)，是增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力，加快醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵所在；第三，服務(wù)創(chuàng)新是以人為本的顯示體現(xiàn)，是實施品牌戰(zhàn)略、增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力的主要途徑。只有通過服務(wù)創(chuàng)新，調(diào)整收治病種，確定學(xué)科發(fā)展重點，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，改善住院環(huán)境，降低病人負(fù)擔(dān)，最大限度地滿足病人的需要，才能不斷增強(qiáng)醫(yī)院的市場份額，在醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地。第四，制度創(chuàng)新是以人為本的重要內(nèi)容，也是以人為本的管理創(chuàng)新的重要體現(xiàn)。隨著市場競爭的加劇和醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，以人為本的管理理想要求，由注重行政管理轉(zhuǎn)向以人為本的管理理念，注重培養(yǎng)員工主人翁精神、團(tuán)隊精神、奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)憂患意識、競爭意識，從而凝聚全員力量，提高醫(yī)院整體市場競爭力。

3.不斷超越是保持以人為本的發(fā)展動力：如何適應(yīng)瞬息萬變的知識經(jīng)濟(jì)環(huán)境是醫(yī)院文化建設(shè)中體現(xiàn)以人為本理念時不容回避的事實，也是醫(yī)院這種高知識、高技術(shù)的群體不可回避的一個挑戰(zhàn)。迎接這種挑戰(zhàn)，唯一有效的辦法就是不斷學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在學(xué)習(xí)中適應(yīng)，在培訓(xùn)中提高，對新事物和變化作出反應(yīng)。同時，醫(yī)院管理者通過員工的成長和發(fā)展來追求自己的成功，這種培養(yǎng)和指導(dǎo)員工的過程，同樣是學(xué)習(xí)的組成部分。醫(yī)院通過大量的投入，鼓勵和促進(jìn)員工的提高，形成一種積極向上的氛圍，從而形成一種學(xué)習(xí)型組織的醫(yī)院文化；每個人都是熱情的學(xué)習(xí)者，每個人都是積極的貢獻(xiàn)者，每個人都是自覺的管理者，每個人都是富有創(chuàng)造力的思想者，所有的員工都成為人才，做到人盡其才，才盡其用，實現(xiàn)自我價值，使個人發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)結(jié)合起來，每個有利害關(guān)系的人都卷入其中，與利益共同發(fā)展成命運的共同體。所以，不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步是保持以人為本，形成醫(yī)院核心競爭力的強(qiáng)大發(fā)展動力。

4.優(yōu)質(zhì)服務(wù)是貫徹以人為本的最終結(jié)果：要突出以人為本的理念，就必須實行人性化服務(wù)，提升服務(wù)的文化水平。優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)能夠最大限度地滿足病人需要，能得到病人的信任和理解，為病人解除病痛是醫(yī)務(wù)人員的天職，也是醫(yī)院文化建設(shè)的目的和最終結(jié)果。這種以人為本的人性化服務(wù)模式要求醫(yī)院充滿人情味的就診環(huán)境和服務(wù)舉措，讓病人和家屬感受人文關(guān)懷。人性化服務(wù)的核心是愛，內(nèi)涵是文化，主體是人，落腳點是員工隊伍良好的心態(tài)和優(yōu)雅的言談舉止。所以，濃郁的文化環(huán)境，精湛的醫(yī)療技術(shù)， 溫馨的語言藝術(shù)，完備的服務(wù)舉措是貫徹以人為本，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的保證，真正體現(xiàn)“一切為病人，為一切病人，為病人一切”的服務(wù)宗旨。

三、醫(yī)院文化建設(shè)中貫徹以人為本理念的思路

1.強(qiáng)調(diào)員工主人翁精神，發(fā)揮員工的主體作用：加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，就要堅持以人為本理念，最大限度激發(fā)職工的主人翁意識，增強(qiáng)責(zé)任感和榮譽感，同時引導(dǎo)職工盡快接受新思想、新觀念，形成院興我榮、院衰我辱，以院為家的共識，鼓勵職工支持和參與醫(yī)院改革和重大事項的決策，鼓勵職工參與崗位競爭，最大限度地發(fā)揮員工的聰明才智，產(chǎn)生對醫(yī)院目標(biāo)的認(rèn)同感、使命感和自豪感，將員工的思想、行為都凝聚到醫(yī)院的共同發(fā)展，把個人的命運與醫(yī)院整體聯(lián)系在一起，形成團(tuán)結(jié)、奮進(jìn)、創(chuàng)新的團(tuán)隊精神。

2.強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新意識，提高創(chuàng)新能力，提高醫(yī)院的市場競爭能力：在觀念上醫(yī)院將文化建設(shè)擺在重要位置，通過學(xué)習(xí)教育，形成醫(yī)院特有的并由全體員工認(rèn)可的共同價值觀；在技術(shù)上結(jié)合醫(yī)院文化建設(shè)的過程，鼓勵員工自覺鉆研業(yè)務(wù)、更新知識，發(fā)明新的治療方法，掌握最尖端的技術(shù)，形成醫(yī)療的核心競爭力；在服務(wù)上優(yōu)化服務(wù)程序，進(jìn)行“一切為病人，為病人一切”宗旨的資源優(yōu)化；在制度上強(qiáng)化以人為本管理理念和加強(qiáng)團(tuán)隊精神，增強(qiáng)憂患意識、競爭意識為指導(dǎo)，建立和健全各種管理規(guī)章和制度，形成醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的良好態(tài)勢，提高醫(yī)院整體市場競爭力。

篇3

[關(guān)鍵詞]檔案管理 醫(yī)院文化 等級評審

中圖分類號：R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-914X（2014）01-0288-01

建設(shè)院史館是醫(yī)院時展要求，是對醫(yī)院發(fā)展歷史的回顧與經(jīng)驗的借鑒，是對醫(yī)院傳統(tǒng)文化的總結(jié)與弘揚。通過圖片、實物等醫(yī)院歷史資料的展示，讓醫(yī)院職工在了解醫(yī)院艱苦發(fā)展歷程的同時，也接受了醫(yī)院優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的熏陶，從中獲得奮進(jìn)、向上的精神力量和醫(yī)院核心的價值觀與發(fā)展觀，實現(xiàn)醫(yī)院文化的傳承。本文通過對我們醫(yī)院院史館的建設(shè)情況來分析院史館對醫(yī)院文化建設(shè)的影響。

1、院史館建設(shè)情況

我院建于1948年，由華東財經(jīng)辦事處山東工礦部衛(wèi)生科逐漸演變而來，1955年正式更名為淄博市第一醫(yī)院，1995年淄博市工人療養(yǎng)院并入我院，2000年淄博市結(jié)核病防治院整建制并入我院，2007年購置原淄博衛(wèi)生學(xué)校校區(qū)作為辦公、教學(xué)區(qū)。2011年利用原淄博衛(wèi)生學(xué)校的二排學(xué)生宿舍平房，在保持原貌的前提下，對內(nèi)部進(jìn)行了裝修改造，建成了面積800平方米的院史館，共征集圖片621幅，實物231件，回顧了我們醫(yī)院的發(fā)展歷程，通過多媒體介紹、歷史圖片、珍貴實物等形式，再現(xiàn)了醫(yī)院六十多年來取得的輝煌成就。

2、院史館建設(shè)的文化意義

文化之貴，貴在傳承，貴在積淀。隨著醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的不斷發(fā)展，如何深挖醫(yī)院自身底蘊及文化內(nèi)涵，弘揚醫(yī)院文化成為了醫(yī)院思考的一個生要問題，而院史館的建設(shè)日漸成為醫(yī)院弘揚醫(yī)院文化的又一重要陣地。因為院史館不僅記載了醫(yī)院一代又一代醫(yī)務(wù)工作者技術(shù)發(fā)展的創(chuàng)新，而且記錄了醫(yī)院發(fā)展的艱辛歷程及幾代醫(yī)務(wù)工作者的創(chuàng)業(yè)事跡，所匯集的醫(yī)院精神正是當(dāng)今醫(yī)院發(fā)展前行的精神動力。因此，院史館本身就是醫(yī)院文化建設(shè)的一部分，也是醫(yī)院的一份文化資產(chǎn)，更能促進(jìn)醫(yī)院文化的傳承與弘揚。

2.1 院史館展現(xiàn)醫(yī)院歷史積淀

如果說院史是一本史書的話，那么直接陳列展示院史內(nèi)容的院史館就是一幅美輪美奐的畫卷，它引領(lǐng)全院員工走進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的長河之中，沐浴醫(yī)院精神文化，發(fā)揚醫(yī)院風(fēng)尚德操，為創(chuàng)造醫(yī)院榮光汲取強(qiáng)大的精神動力[1]。院史館充分展示醫(yī)院發(fā)展的風(fēng)雨歷程及各個階段的發(fā)展概況，讓醫(yī)院職工和社會各界了解辦院發(fā)展曲折與艱辛、探索與創(chuàng)新。院史館翔實介紹建院之初醫(yī)務(wù)人員的艱難創(chuàng)業(yè)和發(fā)展歷程中的團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，以及不斷取得一個又一個新業(yè)績的過程，突現(xiàn)了曲折辦院的文化特色，弘揚了曲折辦院的優(yōu)良精神。

2.2 院史館承載了豐富的醫(yī)院精神

在我們院史館體現(xiàn)出的“仁愛、忠誠、嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實、奉獻(xiàn)、創(chuàng)新”的醫(yī)院精神不僅是醫(yī)院文化建設(shè)的永恒特色，而且是醫(yī)院文化的核心，更是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的精神支柱和前進(jìn)的根本動力。一個醫(yī)院的精神是區(qū)別于其他醫(yī)院的最根本因素。而植根于醫(yī)院歷史、忠實記錄醫(yī)院文化思想發(fā)展進(jìn)程的院史館更是醫(yī)院精神文化的歷史反應(yīng)。只有將這些院史館反映出的醫(yī)院精神與現(xiàn)今的時代要求相融合，并通過對當(dāng)代醫(yī)院員工的教育與培養(yǎng)，使醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院的文化產(chǎn)生認(rèn)同感，才能發(fā)揮出巨大的整體效應(yīng)。

2.3 院史館挖掘醫(yī)院文化內(nèi)涵

院史館在傳承優(yōu)良傳統(tǒng)，挖掘醫(yī)院文化內(nèi)涵方面起到巨大作用。院史館利用現(xiàn)存的各類檔案資源，不斷整理、發(fā)掘其中豐富的醫(yī)院文化內(nèi)涵，對院史的內(nèi)容進(jìn)行提煉和加工，使得存放的檔案資料變成鮮活的文化教材。最大限度地挖掘醫(yī)院發(fā)展史上的文化亮點，力求通過清晰的時間脈絡(luò)，淺顯易懂的文字說明，以及圖像、聲音、多媒體等數(shù)字化技術(shù)手段，給院史館帶來視覺上的沖擊力，使得醫(yī)院文化內(nèi)涵以更加生動、形象、直觀的展現(xiàn)出來。院史館展現(xiàn)的醫(yī)院突飛猛進(jìn)發(fā)展和取得的業(yè)績，不僅能使員工從整體上了解醫(yī)院發(fā)展的全過程，而且能夠深切的感受到醫(yī)院在各個歷史階段的跨越式發(fā)展，并能從中領(lǐng)會到一代代醫(yī)院人為創(chuàng)建水平高、特色精、技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)院所付出的智慧與辛勞，起到團(tuán)結(jié)一致、鼓舞人心、共創(chuàng)美好未來的作用。

2.4 院史館是弘揚醫(yī)院文化平臺

我們要把院史館建設(shè)成為醫(yī)院文化教育基地。院史是一個醫(yī)院歷史的全程記錄，記載著醫(yī)院的發(fā)展與輝煌，培養(yǎng)年輕醫(yī)務(wù)工作者的愛崗熱情的最佳方式莫過于讓他們快速地了解醫(yī)院的歷史，了解醫(yī)院文化的內(nèi)涵。當(dāng)駐足聆聽院史的講解，參觀院史展覽，他們的心會與醫(yī)院融為一體，他們才會認(rèn)同、熱愛這份神圣而偉大的事業(yè)，才會接受醫(yī)院傳統(tǒng)的優(yōu)秀文化。同時，一個重視歷史，不忘過去的醫(yī)院才能不斷增添醫(yī)務(wù)人員的自信心與自豪感。

2.5 院史館倡導(dǎo)正確醫(yī)院價值導(dǎo)向

醫(yī)史館客觀記載了醫(yī)務(wù)工作者價值理念形成、傳承、發(fā)展的歷程，真實反映了醫(yī)務(wù)工作者戰(zhàn)勝各種艱難險阻、救死扶傷的創(chuàng)業(yè)精神，理所應(yīng)當(dāng)擔(dān)當(dāng)醫(yī)院精神風(fēng)貌發(fā)展的見證者[2]。我們醫(yī)院利用各類檔案資料，開辟了6個展廳，以文字、圖片、實物等形式展出醫(yī)院的發(fā)展歷程，宣傳、弘揚醫(yī)院創(chuàng)業(yè)發(fā)展所取得的輝煌成就。醫(yī)院的悠久歷史，所獲得的種種榮譽和稱贊，院史館對這些優(yōu)秀的精神財富進(jìn)行總結(jié)提升和宣傳，使它符合新時代的國情、院情，更能促進(jìn)員工產(chǎn)生主人翁意識。這些積淀展現(xiàn)了先進(jìn)人物的價值觀念和行為準(zhǔn)則，對于醫(yī)院廣大職工繼承醫(yī)院精神，正確樹立世界觀、人生觀、價值觀起到了教育引導(dǎo)作用。

參考文獻(xiàn)

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一、提高認(rèn)識，培育理念，形成醫(yī)院安全文化建設(shè)濃厚氛圍

加強(qiáng)醫(yī)院安全文化建設(shè)，是精神文明建設(shè)的重要組成部分。通過加強(qiáng)醫(yī)院安全文化建設(shè)，努力培養(yǎng)一支有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的醫(yī)護(hù)隊伍，為廣大人民群眾創(chuàng)造一個健康安全、穩(wěn)定、和諧的環(huán)境?；谶@些認(rèn)識，集團(tuán)公司一院把安全文化建設(shè)作為一項長期戰(zhàn)略任務(wù)，納入到醫(yī)院的綜合管理之中，多措并舉，務(wù)求實效，形成全員參與的濃厚氛圍。他們堅持把“以人為本”的管理作為培育醫(yī)院安全文化的主線，從抓思想教育，提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變觀念入手，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“關(guān)愛病人，關(guān)愛健康，關(guān)愛生命”的理念，不斷提升和豐富安全文化，構(gòu)建起具有本院特色的安全文化體系。為加強(qiáng)醫(yī)院安全文化宣傳建設(shè)，他們利用“安全醫(yī)療月”、“創(chuàng)建平安醫(yī)院（科室）”、“醫(yī)院管理年”等載體，唱響“安全第一，患者至上”的主旋律，提高了職工安全醫(yī)療認(rèn)識境界。利用演講、報告會、文藝匯演等形式，大力宣傳黨和國家的衛(wèi)生工作方針、宣傳衛(wèi)生戰(zhàn)線的先進(jìn)典型、宣傳涌現(xiàn)出的“德技雙馨”模范人物，發(fā)揮榜樣的感召、激勵和鼓舞作用。利用專欄、櫥窗、網(wǎng)絡(luò)、學(xué)習(xí)園地等陣地，張貼醫(yī)學(xué)之父希波克拉底的誓言及新時期“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱情、開拓進(jìn)取、精益求精、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的行業(yè)規(guī)范，使職工時時處處感受到安全文化的濃厚氛圍和視覺沖擊。同時，該院緊密結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的思想實際，廣泛開展“辦醫(yī)院為了誰”、“醫(yī)生職責(zé)是什么”、“安全醫(yī)療怎么做”的大討論，使尊重病人，關(guān)愛病人，服務(wù)病人，維護(hù)病人的權(quán)益成為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。

二、強(qiáng)化管理，提高質(zhì)量，確保醫(yī)院安全文化建設(shè)落到實處

在推進(jìn)醫(yī)院安全文化建設(shè)的過程中，集團(tuán)公司一院從講政治、保穩(wěn)定、促和諧的高度出發(fā)，把提高醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平，創(chuàng)建本質(zhì)安全型醫(yī)院作為重要抓手，突出機(jī)制管理創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。積極推行自上而下的平衡記分卡這一新型管理方法，由財務(wù)、患者、內(nèi)部業(yè)務(wù)流程、學(xué)習(xí)與成長四個維度相互平衡的績效作為評價內(nèi)容，形成了由內(nèi)而外的患者服務(wù)鏈。完善了以激發(fā)員工活力的《綜合目標(biāo)考核方案》，按月將效率指標(biāo)，安全質(zhì)量指標(biāo)、行為指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)綜合考核，使醫(yī)院安全文化建設(shè)與綜合管理目標(biāo)融為一體。按照程序標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)規(guī)范化的要求，加大了每周三行政查房和每月一次的政工查房力度，從文化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、操作規(guī)范到服務(wù)態(tài)度、勞動紀(jì)律、環(huán)境衛(wèi)生等進(jìn)行全方位的檢查和考核，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。切實加強(qiáng)全員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，通過集中組織《江蘇省病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的解析和病歷展評、個案分析、技術(shù)操作演練和觀摩等各種有效形式，進(jìn)一步增強(qiáng)了職工的風(fēng)險防范意識、醫(yī)患溝通意識和安全為天意識。健全完善了首診首科負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、三查七對制等7項醫(yī)療核心制度以及22項常規(guī)護(hù)理操作等規(guī)章制度。分線分專業(yè)組織全院職工開展以“遵紀(jì)守法、關(guān)愛生命”為主題的“三基本”及其他規(guī)程條例的學(xué)習(xí)測試和技術(shù)操作習(xí)練活動，安全醫(yī)療的技能明顯增強(qiáng)。近年來，沒有發(fā)生因“三違”引起的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療責(zé)任事故，各項醫(yī)療技術(shù)指標(biāo)均達(dá)到或超過“二甲醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)，入院工傷搶救成功率保持了100%。

三、建章立制，規(guī)范行為，推進(jìn)醫(yī)院安全文化建設(shè)長效機(jī)制

篇5

醫(yī)院文化對醫(yī)院管理發(fā)展有著非常重大的影響，已得到共識。醫(yī)院文化是在醫(yī)院管理和發(fā)展過程中逐步形成的一個比較抽象的內(nèi)容，這就導(dǎo)致很多醫(yī)院并不注重醫(yī)院文化的建設(shè)，更不懂得如何建立一個適合醫(yī)院的文化。傳統(tǒng)醫(yī)院文化的建設(shè)內(nèi)容包括物資文化、行為文化、制度文化、精神文化，形式五花八門，內(nèi)容包羅萬象，幾乎所有不好定義的管理全都以“文化”的形式體現(xiàn)。在這種傳統(tǒng)的醫(yī)院文化背景中，有以職工文化生活為主的文化，有以內(nèi)部制度建設(shè)為主的文化，有以創(chuàng)新開拓業(yè)務(wù)為主的文化，也有以患者為核心的文化，但是很難對醫(yī)院文化找到一個很準(zhǔn)確的定位，這令醫(yī)院管理者們茫然而不知所措。

二、建立“病人至上”醫(yī)院文化的意義與作用

（一）建立“病人至上”醫(yī)院文化的意義

醫(yī)院屬于公益性行業(yè)，其服務(wù)文化體現(xiàn)著承擔(dān)一定社會責(zé)任的特征。醫(yī)院文化建設(shè)的導(dǎo)向?qū)嶋H是醫(yī)院管理理念的導(dǎo)向，更是管理決策的方向性體現(xiàn)。在醫(yī)院管理過程中，有很多理念影響醫(yī)院的決策，但不論哪種類型的醫(yī)院“，病人至上”應(yīng)該是最基本的管理理念，是醫(yī)院應(yīng)該始終維護(hù)的決策出發(fā)點與核心。因此，將醫(yī)院文化建設(shè)定位為“病人至上”的醫(yī)院文化有著特殊與重要的意義。

（二）“病人至上”醫(yī)院文化的主要作用

1.導(dǎo)向作用：

引導(dǎo)全院所有員工的思想與行為向“病人至上”的目標(biāo)高度集中。醫(yī)院文化反映的是醫(yī)院綜合的管理理念和意識形態(tài)，一旦醫(yī)院在長久的經(jīng)營過程中體現(xiàn)出自身特有的文化特色，就會形成有一種特定的、相對獨立的文化氛圍。醫(yī)院的整體價值觀念和行為規(guī)范通過暗示或直示等多種方式滲入員工的內(nèi)心，引導(dǎo)全體醫(yī)護(hù)人員在參與醫(yī)院文化創(chuàng)造過程中對其加以感知、認(rèn)知、評判和認(rèn)同，逐步實現(xiàn)個人價值觀念與醫(yī)院整體價值觀念的統(tǒng)一從而引導(dǎo)員工產(chǎn)生符合共同價值觀要求的行為。

2.激勵作用：

激勵員工在工作過程中以“病人至上”為努力方向和工作目標(biāo)，以靠近或達(dá)到“病人至上”為榮，以背離“病人至上”為恥，主動完善自己，調(diào)動自己工作的積極性。

3.凝聚作用：

醫(yī)院文化建設(shè)中的凝聚作用同其激勵作用并不重復(fù)。建立“病人至上”的醫(yī)院文化便于將醫(yī)院廣大員工的價值觀、人生觀、認(rèn)同感、使命感全部集中到病人身上，全院上下擰成一股神，達(dá)到一切為了病人、為了病人的一切、真正造福社會的目的。

4.約束作用：

醫(yī)院文化建設(shè)是通過觀念、信念和制度進(jìn)行自我約束的。醫(yī)院根據(jù)自身發(fā)展情況和需求所指定的各種規(guī)章制度，像一把標(biāo)尺無形地約束著醫(yī)院上上下下所有員工的行為。合理的制度能有效地控制和調(diào)節(jié)員工的態(tài)度、行為及意志，能使每個醫(yī)務(wù)人員都認(rèn)同、理解醫(yī)院指定制度的出發(fā)點并自覺自愿地服從。

三、建立“病人至上”醫(yī)院文化的主要方法

要建立“病人至上”的醫(yī)院文化，關(guān)鍵在于要了解病人需要什么，采用問題導(dǎo)向的管理思路建立“病人至上”的醫(yī)院文化。根據(jù)這個思路，我院制定親身體驗、確定需求、建立標(biāo)準(zhǔn)、查房督促、績效保障的五步法，建立一整套以病人需求為核心的醫(yī)院文化。

（一）親身體驗：

根據(jù)病人從選擇醫(yī)院、入院就診、痊愈出院、院后服務(wù)等環(huán)節(jié)，由醫(yī)院部分骨干力量實地走流程、看服務(wù)，真正站在一個病人的角度思考病人到底需要醫(yī)院提供怎樣的服務(wù)。

（二）梳理需求：

根據(jù)體驗結(jié)果，確定病人的基本需求與特殊需求，總結(jié)為需要提高的十個度：一是提高院前選擇知曉度，落實預(yù)約診療、網(wǎng)站建設(shè)、電話咨詢等系列院前服務(wù)措施；二是提高就醫(yī)流程方便度，不斷優(yōu)化綠色通道流程、急救出診流程、上下轉(zhuǎn)診流程；三是提高就醫(yī)環(huán)境滿意度，抓好病房噪音分貝、候診座椅數(shù)量、電梯等待時間等細(xì)節(jié)管理；四是提高醫(yī)患溝通順暢度，理順患者投訴流程、規(guī)范便民意見箱配置，及時處置網(wǎng)絡(luò)意見；五是提高醫(yī)患交流舒適度，量化考核員工禮儀規(guī)范、醫(yī)護(hù)主動服務(wù)、隱私保護(hù)、高峰候診時間等服務(wù)軟指標(biāo)；六是提高診療服務(wù)安全度，高度重視醫(yī)生佩戴聽診器率、望觸叩聽率、接診洗手率等安全因素的管理；七是提高窗口服務(wù)滿意度，規(guī)范窗口服務(wù)，強(qiáng)化收費唱收唱付等服務(wù)細(xì)節(jié)；八是提高輔助檢查便捷度，縮短輔助檢查結(jié)果發(fā)放時間、實施電話通知和郵寄結(jié)果、同級醫(yī)院結(jié)果互認(rèn)等措施；九是提高就醫(yī)消費明白度，自動做好價格公示、項目公示、清單發(fā)放、信息查詢等措施；十是提高后續(xù)服務(wù)覆蓋度，建立出院后信息跟蹤、定期電話回訪等服務(wù)模式。

（三）建立標(biāo)準(zhǔn)：

根據(jù)需要提高的十個度，建立相應(yīng)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：每個度根據(jù)需要建立10-15個文化建設(shè)指標(biāo)，具體指標(biāo)如下：院前知曉度：區(qū)域居民醫(yī)院知曉率、區(qū)域居民醫(yī)院急救電話知曉率、區(qū)域居民醫(yī)院專家知曉率、醫(yī)院網(wǎng)站更新頻率、醫(yī)院咨詢電話接通率、預(yù)約掛號知曉率；就醫(yī)方便度：出診排班信息更新率、床位停車位比率、院內(nèi)路徑表示清晰率、公交車站建設(shè)與標(biāo)示率、特殊病人接送率、急救出診及時率、公共區(qū)域擔(dān)架輪椅配置率、綠色通道通暢率、便民門診就醫(yī)通暢率；環(huán)境滿意度：院內(nèi)示意圖設(shè)置完好率、就診椅配置率、無障礙通道通暢率、噪音分貝提示率、地面煙頭出現(xiàn)率、玻璃清潔率、衛(wèi)生間清潔率、垃圾桶配置完好率、公共區(qū)域照明完好率；溝通順暢度：員工路遇患者點頭示意率、員工有問必答率、員工電話禮貌率、投訴渠道暢通率、投訴回復(fù)率；交流舒適度：員工禮儀規(guī)范率、員工語言規(guī)范率、員工行為規(guī)范率、護(hù)士淡妝上崗率、員工遇患者主動微笑率；診療安全度：醫(yī)師使用聽診器率、西醫(yī)望觸叩聽率、中醫(yī)望聞問切率、門診患者平均問診時間達(dá)標(biāo)率、病歷書寫完好率、知情選擇達(dá)標(biāo)率、隨診指導(dǎo)率、一對一診察率、病人主訴被打斷率、三級查房執(zhí)行率、術(shù)前訪視達(dá)標(biāo)率；窗口滿意度：窗口員工主動服務(wù)率、導(dǎo)醫(yī)主動服務(wù)率、收費唱收唱付率、窗口員工禮儀規(guī)范率、窗口員工主動送別率；輔助檢查便捷度：檢查結(jié)果出具及時率、檢驗報告自助打印率、打印報告郵寄服務(wù)提供率；消費明白度：收費標(biāo)準(zhǔn)公示率、收費投訴暢通率、收費投訴反饋率、收費正確率、均次費用增長率；出院后服務(wù)覆蓋度：出院隨診囑咐率、出院聯(lián)系卡片發(fā)放率、出院電話回訪率、出院后復(fù)查主管醫(yī)師接待率、出院后短信問候率。

（四）查房督促。

為確保文化建設(shè)指標(biāo)能落到實處，醫(yī)院由文化建設(shè)辦公室牽頭，建立“文化建設(shè)行政查房制度”，每個科室五個考核指標(biāo)共計100分，采用月查房、考核計分制，確保指標(biāo)能落地執(zhí)行。

（五）績效保障。

將每月文化建設(shè)查房結(jié)果計入醫(yī)院對科室的績效考核總分值，占總權(quán)重的2%，分值高低直接影響科室當(dāng)月績效獎金。

四、建立“病人至上”醫(yī)院文化的效果

通過建立“病人至上”的醫(yī)院文化，達(dá)到了以下效果。

（一）營造了全院以病人需求為中心的工作氛圍。工作人員的所有思考基本能從病人的實際需求出發(fā)，使工作不偏離正確軌道。

（二）通過指標(biāo)落實，切實不斷提高病人就醫(yī)的十個度。各項指標(biāo)均能落地，從病人體驗中來，通過員工落實，又回到病人身上去。

（三）為以后的文化建設(shè)提供了完善與發(fā)展的空間。目前的指標(biāo)只是現(xiàn)階段能做到能執(zhí)行的一些指標(biāo)，隨著工作的不斷推進(jìn)，以后要在此基礎(chǔ)上更完善指標(biāo)、提升服務(wù)。

五、結(jié)語

篇6

1.1新時期加強(qiáng)制度文化建設(shè)

制度文化是醫(yī)院文化建設(shè)的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容，制度文化對醫(yī)院的長期發(fā)展有十分重要的作用，因此，醫(yī)院在進(jìn)行文化建設(shè)時，首先要注重制度文化建設(shè)。例如醫(yī)院在護(hù)理發(fā)展中，可以推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理，醫(yī)院要根據(jù)實際情況，制定護(hù)理規(guī)范，保證護(hù)理人員在日常工作中有章可循。醫(yī)院文化是現(xiàn)代醫(yī)院的重要管理方法，雖然制度文化是醫(yī)院文化的重要組成部分，但醫(yī)院不能過分依靠制度，要注重人文化管理，從而營造一個和諧、民主、輕松的工作環(huán)境。

1.2新時期注重與思想政治工作的結(jié)合

思想政治工作是建設(shè)醫(yī)院文化的重要手段，加強(qiáng)思想政治工作，能有效地提高醫(yī)院所有員工的思想政治素質(zhì)，幫助員工樹立正確的人生觀、價值觀。醫(yī)院要以核心工作為中心，不斷更新思想政治工作的觀念、方法，為醫(yī)院的發(fā)展提供有力的指導(dǎo)依據(jù)，要積極的發(fā)揮思想政治工作的作用，影響良好的文化環(huán)境，根據(jù)員工的需求，構(gòu)建文化體系，將文化建設(shè)和員工的實際情況結(jié)合起來，切實滿足員工的需求。醫(yī)院文化建設(shè)和思想政治工作是密不可分的，只有做好思想政治工作，才能為醫(yī)院文化建設(shè)創(chuàng)建良好的條件，才能將醫(yī)院文化的作用充分發(fā)揮出來。

1.3新時期加強(qiáng)醫(yī)院精神培養(yǎng)

醫(yī)院文化建設(shè)的核心就是醫(yī)院精神，醫(yī)院精神是醫(yī)院文化的內(nèi)在體現(xiàn)，是醫(yī)院風(fēng)貌的展示，醫(yī)院精神是醫(yī)院的發(fā)展理念、服務(wù)態(tài)度、核心價值觀、職業(yè)道德、約束觀念、行為準(zhǔn)則等的綜合表現(xiàn)，能引導(dǎo)醫(yī)院員工積極自動、樂觀自信的進(jìn)行工作，還會引導(dǎo)員工自我約束，塑造醫(yī)院良好的形象。醫(yī)院精神是醫(yī)院內(nèi)在的向心力，它會將員工的思想觀念和醫(yī)院的整體觀念結(jié)合起來，充分調(diào)動員工的積極性、創(chuàng)新性，確保醫(yī)院能快速、穩(wěn)定的發(fā)展。醫(yī)院精神是醫(yī)院文化的最終體現(xiàn)，因此，醫(yī)院要特別注重醫(yī)院精神的培養(yǎng)，在日常工作生活中要主動關(guān)心幫助員工，提高員工對醫(yī)院的歸屬感，讓員工能認(rèn)同醫(yī)院精神，通過醫(yī)院精神來提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院水平，從而為醫(yī)院塑造良好的形象。

1.4新時期培養(yǎng)群體價值觀

醫(yī)院文化要求注重醫(yī)院群體行為的培養(yǎng)，而群體行為是建立在共同的價值觀的基礎(chǔ)上，因此，醫(yī)院在建設(shè)醫(yī)院文化時，要注重群體價值觀的培養(yǎng)。醫(yī)院要培養(yǎng)員工"患者至上、高效服務(wù)、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、求實創(chuàng)新"的價值觀念，這種群體價值觀念是醫(yī)院長期發(fā)展建立的醫(yī)院群體價值取向，是醫(yī)院的核心凝聚力。醫(yī)院可以采用目標(biāo)激勵的方法鼓勵員工將群體價值觀念發(fā)揚光大，不定期對員工進(jìn)行職業(yè)道德教育，將群體價值觀念落實到醫(yī)院的具體崗位和員工身上，從而有效地提高醫(yī)院員工的綜合素質(zhì)。

1.5新時期構(gòu)建相互信任的文化理念

在新時期醫(yī)院發(fā)生了極大的變化，在醫(yī)院發(fā)展過程中，特別強(qiáng)調(diào)以患者為中心，實施人性化醫(yī)院服務(wù)，而要想實施醫(yī)院的人性化服務(wù)，就必須保證醫(yī)患之間的理解、包容、尊重、平等。醫(yī)院要構(gòu)建相互理解、相互關(guān)愛、相互尊重、相互信任、相互幫助的文化體系，真誠、真心、真實的為患者服務(wù)，從而為醫(yī)院的塑造一個良好的形象。

1.6新時期建立和諧意識

和諧是醫(yī)院文化的重要內(nèi)容，醫(yī)院要推行民主議事，建立和諧意識。民主管理是解決醫(yī)院內(nèi)部矛盾，增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力的重要手段，醫(yī)院要設(shè)立公開的院務(wù)辦公室、監(jiān)督小組、領(lǐng)導(dǎo)小組，讓醫(yī)院的所有員工了解醫(yī)院當(dāng)前情況，通過民主議事，來提高員工對醫(yī)院的歸屬感。醫(yī)院要利用民主監(jiān)督來保證各項決策的規(guī)范性、科學(xué)性，從而讓員工能對和諧有更深層次的認(rèn)識，進(jìn)而為醫(yī)院文化建設(shè)的順利進(jìn)行提供保障。

2.總結(jié)

篇7

關(guān)鍵詞：中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)藥 宣傳文化建設(shè) 實踐途徑

中D分類號：R 197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

理念為先，管理為實。價值取向的外化和行為的文化內(nèi)核以及中醫(yī)傳統(tǒng)的藝術(shù)和醫(yī)德，這些是中醫(yī)醫(yī)院宣傳文化建設(shè)的內(nèi)核所在，也是文化建設(shè)的主要路徑。

一、為何要加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院宣傳文化建設(shè)

（一）弘揚中國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化

以中醫(yī)藥治療為主的中醫(yī)醫(yī)院，能夠治病救人，也能夠在這個過程中促進(jìn)人們對中醫(yī)藥的認(rèn)識。近年來，社會上“中醫(yī)養(yǎng)生”、“中醫(yī)美容”等話題成為熱點，也帶動了許多私人店鋪的發(fā)展，“專家”們大談中醫(yī)之道，可以說，中醫(yī)逐漸得到了社會的關(guān)注，但是，值得注意的是，這種現(xiàn)象于中醫(yī)而言未必有利，非法行醫(yī)、違法行醫(yī)以及借中醫(yī)之名詐騙之人比比皆是，這給中醫(yī)造成了極大的負(fù)面影響。中醫(yī)醫(yī)院作為合法的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的宣傳文化建設(shè)，能夠帶給人們關(guān)于中醫(yī)的正確知識，使人們了解到中醫(yī)的博大精深和治療藥理，認(rèn)識中醫(yī)文化，感悟中華文明的精粹，從而使社會建立起對中醫(yī)的正確認(rèn)識、對中醫(yī)藥的正確認(rèn)識。

（二）形成醫(yī)院的核心競爭力

目前，社會上中醫(yī)醫(yī)院并不少見，但卻極少能夠有較強(qiáng)競爭力的中醫(yī)醫(yī)院出現(xiàn)，雖然中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展迅速，規(guī)模也在擴(kuò)大，但影響力不足。更為重要的是，目前的中醫(yī)醫(yī)院大多是中西醫(yī)結(jié)合，雖然將中醫(yī)納入了醫(yī)院之名，但是實際行的卻是西醫(yī)之道，中醫(yī)醫(yī)院名存實亡的現(xiàn)象正在加劇，文化傳承面臨缺失危機(jī)。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)改革的不斷深入和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院之間的競爭逐漸從硬實力競爭轉(zhuǎn)至軟實力的搏斗，服務(wù)理念、文化戰(zhàn)略成為醫(yī)院立足的重要因素。中醫(yī)醫(yī)院的困境在于如何發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)藥的特色和治療理念，形成獨特的中醫(yī)醫(yī)院特色，進(jìn)行中醫(yī)醫(yī)院宣傳文化建設(shè)，能夠?qū)崿F(xiàn)中醫(yī)藥的社會凝聚作用。

（三）中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)文化宣傳的重要平臺

中醫(yī)醫(yī)院作為合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具有以中醫(yī)藥行醫(yī)的合法資質(zhì)，也是中醫(yī)藥宣傳的主要陣地，患者接受傳統(tǒng)中醫(yī)診療，恢復(fù)健康并進(jìn)行身體保養(yǎng)，同時，了解中醫(yī)藥文化和藥理。中醫(yī)醫(yī)院作為一個重要的平臺，其醫(yī)院資質(zhì)和中醫(yī)診療能夠取得人們的信任，對中醫(yī)文化方面的解答具有較強(qiáng)的權(quán)威性，民眾愿意從中醫(yī)醫(yī)院獲取相關(guān)知識，因此中醫(yī)醫(yī)院是重要的中醫(yī)文化宣傳基地。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的宣傳文化建設(shè)，能夠系統(tǒng)地、潛移默化的宣傳中醫(yī)文化，例如，從醫(yī)院的裝飾風(fēng)格、設(shè)施特色、診療手段等各方面出發(fā)體現(xiàn)中醫(yī)文化，同時將中醫(yī)思想融入醫(yī)院的價值理念和制度之中，將中醫(yī)醫(yī)院打造成為中醫(yī)診療的專業(yè)場所。

二、中醫(yī)醫(yī)院宣傳文化建設(shè)的現(xiàn)狀

（一）中醫(yī)醫(yī)院宣傳文化建設(shè)的內(nèi)容

中醫(yī)醫(yī)院的宣傳文化建設(shè)要從三個方面進(jìn)行。一是物質(zhì)文化建設(shè)，即外化條件，從醫(yī)院建筑、裝飾風(fēng)格、就醫(yī)環(huán)境、設(shè)施特色等要素入手，將中醫(yī)醫(yī)院與其他醫(yī)院區(qū)別開來，形成中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)文化為核心的特色和服務(wù)，增強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的競爭力。二是行為文化建設(shè)，即對從業(yè)人員的行為進(jìn)行規(guī)范，通過與患者的親近和關(guān)懷，使其認(rèn)識到中醫(yī)的不同，形成和諧的醫(yī)患關(guān)系，從而使得患者認(rèn)同中醫(yī)的行醫(yī)理念和文化價值，在中醫(yī)醫(yī)院就醫(yī)時感受到傳統(tǒng)中醫(yī)文化的卓越，增強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的社會影響力。三是精神文化建設(shè)，中醫(yī)精神是中醫(yī)醫(yī)院得以建立和運行的核心，也是其文化建設(shè)的靈魂，通過對醫(yī)院內(nèi)部人員的價值觀建設(shè)，使其通過潛移默化的行為將這種精神傳遞給患者和民眾，通過傳統(tǒng)中醫(yī)理念與醫(yī)院精神的結(jié)合，形成中醫(yī)醫(yī)院特有的精神文化。

（二）宣傳文化建設(shè)的關(guān)鍵所在

外在形象上，以庭院、內(nèi)飾、標(biāo)識等宏觀和微觀上的中醫(yī)標(biāo)志性符號向社會展示中醫(yī)醫(yī)院的個性和特色，從而與普通醫(yī)院相區(qū)別。行為建設(shè)貫穿“大醫(yī)精誠”，做到“普同一等，皆如至親”，傳統(tǒng)中醫(yī)講求醫(yī)者仁心，中醫(yī)醫(yī)院職工首先要學(xué)習(xí)的便是仁醫(yī)之道，給患者最直接的中醫(yī)文化宣傳，使其感受到中醫(yī)的服務(wù)理念，從而愿意接受中醫(yī)診療，從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)約束職工，提升其素養(yǎng)，一言一行皆有規(guī)范，將患者擺在第一位，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，與普通醫(yī)院形成立竿見影的差別，提升中醫(yī)醫(yī)院的社會形象?！叭省⒕?、誠、和”的價值取向是中醫(yī)醫(yī)院文化建設(shè)的核心，生命為大，和諧至誠的行醫(yī)和服務(wù)理念，最重要的是勤謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)理念和行醫(yī)態(tài)度。

（三）建設(shè)過程中出現(xiàn)的問題

宣傳文化建設(shè)流于表面，即偏重形式和物質(zhì)，而忽略了核心內(nèi)容，即精神理念和價值觀建設(shè)以及其重要的外化行為規(guī)范，建設(shè)過于片面，達(dá)不到弘揚中醫(yī)文化的目的，中醫(yī)醫(yī)院也未能形成獨特的價值體系。價值觀不能深入員工的行為之中，則不能為民眾所感知，中醫(yī)醫(yī)院的價值取向依舊無法得到民眾的認(rèn)同，且一些員工并未在思想深處形成中醫(yī)該有的仁醫(yī)之風(fēng)，其過于表面的價值構(gòu)建在遇到挑戰(zhàn)時立即分崩離析，從而使得中醫(yī)醫(yī)院與普通醫(yī)院并無實質(zhì)上的區(qū)別。中醫(yī)醫(yī)院未能將網(wǎng)絡(luò)納入宣傳文化建設(shè)路徑之中，中醫(yī)醫(yī)院的宣傳活動雖然較多，例如義診、院報、電視等，但忽略了現(xiàn)在的中青年群體中網(wǎng)絡(luò)的普遍性，忽略了一個廣闊的宣傳平臺。

三、如何加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的宣傳文化建設(shè)

（一）以優(yōu)秀精神創(chuàng)建文化品牌

中醫(yī)醫(yī)院要進(jìn)一步進(jìn)行宣傳文化建設(shè)，必須要有獨屬于中醫(yī)的文化價值理念并形成系統(tǒng)的體系。這種價值體系的實現(xiàn)依賴于管理實踐，這是一個不斷升華的過程，從體系化的管理到系統(tǒng)化的理念。具備中醫(yī)特色的管理體系是中醫(yī)醫(yī)院宣傳文化建設(shè)的基礎(chǔ)，是文化的著重體現(xiàn)。具體而言，建立符合傳統(tǒng)的中醫(yī)操守和品行要求，以具體的行為規(guī)范來實現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院的體系管理。建立嚴(yán)格的獎懲制度，以明確的價值取舍來體現(xiàn)價值取向，明確醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)和方向，區(qū)分普通的現(xiàn)代醫(yī)院與中醫(yī)醫(yī)院的方向、理念，建立獨特的中醫(yī)醫(yī)院特色，使中醫(yī)醫(yī)院的價值體系由員工傳遞給患者、再由患者傳遞到整個社會。

（二）以精、誠理念緩和醫(yī)患關(guān)系

現(xiàn)代醫(yī)院逐漸向服務(wù)業(yè)靠攏，服務(wù)理念是否先進(jìn)、是否得到有效執(zhí)行成為衡量醫(yī)院綜合競爭力的重要考量因素。醫(yī)患關(guān)系幾乎成為現(xiàn)代醫(yī)院最為頭疼的問題之一，值得注意的是，醫(yī)院經(jīng)營不僅需要醫(yī)學(xué)，還需要社會學(xué)、經(jīng)營學(xué)，精、誠理念即是醫(yī)術(shù)精、服務(wù)誠，中醫(yī)醫(yī)院要加緊對傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的鉆研，從傳統(tǒng)中尋找出路，致力于將中醫(yī)藥作為中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)營的王牌，進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥的發(fā)展，研究其理論，促進(jìn)其進(jìn)一步發(fā)展壯大。同時，對患者做到以誠相待，提供人性關(guān)懷，以傳統(tǒng)中醫(yī)的仁心醫(yī)德緩和醫(yī)患關(guān)系，形成中醫(yī)獨特的醫(yī)療環(huán)境。中醫(yī)傳統(tǒng)的望聞問切、視觸扣聽等診療方法蘊含著中醫(yī)的核心技術(shù)，醫(yī)務(wù)人員要學(xué)會發(fā)揮中醫(yī)診療的優(yōu)勢。

（三）發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)宣傳平臺的作用

網(wǎng)絡(luò)在今天的宣傳作用不言而喻，其信息傳播快、傳播范圍廣、傳播方式廣、傳播成本低的特點使得網(wǎng)絡(luò)成為人們傳播信息的首選，尤其是青少年、中年群體，微博、微信幾乎是獲取信息的主要途徑，中醫(yī)醫(yī)院的宣傳文化建設(shè)必須將網(wǎng)絡(luò)平臺納入，并賦予其足夠的重視，加緊網(wǎng)宣平臺的建設(shè)。對醫(yī)院情況、門診信息、網(wǎng)上預(yù)約等進(jìn)行系統(tǒng)的設(shè)計，尤其要注重中醫(yī)醫(yī)院緊扣中醫(yī)知識、中醫(yī)文化特色，不僅是看病診療，中醫(yī)養(yǎng)生護(hù)體的小妙招也可以實時更新，中醫(yī)醫(yī)院要將發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)作為自己的使命，以官方的權(quán)威信息來挽回民眾對于中醫(yī)的正確認(rèn)知，使其重拾對傳統(tǒng)文化的信心。將中醫(yī)醫(yī)院的公益活動、義診等情況及時于網(wǎng)絡(luò)，例如傳統(tǒng)中醫(yī)的坐堂問診等優(yōu)良傳統(tǒng)。

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[5] 朱新根. 東林鎮(zhèn)慢性非傳染病綜合防治示范點情況介紹[A]. 浙江省第二十屆基層衛(wèi)生改革與發(fā)展學(xué)術(shù)會議大會論文集[C]，2012.

[6] 趙奇江. 醫(yī)改后基層衛(wèi)生院績效考核體系的初步探索[A].浙江省第二十屆基層衛(wèi)生改革c發(fā)展學(xué)術(shù)會議大會論文集[C]， 2012.

[7] 黃茂平，曹乙，梁志強(qiáng). 安吉縣醫(yī)務(wù)人員狂犬病暴露防治知識問卷調(diào)查[A]. 浙江省第二十屆基層衛(wèi)生改革與發(fā)展學(xué)術(shù)會議大會論文集[C]， 2012.

篇8

可以說，改革的陣地又進(jìn)一步推進(jìn)到了縣級醫(yī)院這個微循環(huán)中。

讓病人足不出縣，足不出社區(qū)，就能治療常見病，這是當(dāng)今深化醫(yī)改解決老百姓看病難的主打措施，但是三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的改革，不是光靠一兩個政策就能解決的問題。

有專家認(rèn)為，加強(qiáng)縣級醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力是應(yīng)當(dāng)?shù)模菃渭兛扛母锟h級醫(yī)院這個微循環(huán)，很難解決問題，作為大動脈的三甲醫(yī)院的醫(yī)療人才不下沉，只是加強(qiáng)縣級醫(yī)院的硬件措施，是無法留住患者的。

專家認(rèn)為“縣級醫(yī)院的樓和設(shè)備都是可以通過錢解決的，但是人才解決不了，雖然現(xiàn)在政策已經(jīng)制定了三甲醫(yī)院的對口支援縣級醫(yī)院以及醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè)，但是配套措施都還沒有出臺，三甲醫(yī)院人才下沉還沒有動力，現(xiàn)有的患者已經(jīng)讓三甲醫(yī)院忙不過來，哪有時間去縣級醫(yī)院?必須要出臺強(qiáng)有力的措施，才能解決縣級醫(yī)院的人才問題。不解決主動脈三甲醫(yī)院的問題，微循環(huán)的縣級醫(yī)院還將缺血。”

食品安全，不可因算經(jīng)濟(jì)賬而耽誤一秒

楊振威

2010年12月15日，衛(wèi)生部監(jiān)督局網(wǎng)站對是否禁止使用面粉增白劑――過氧化苯甲酰和過氧化鈣公開征求意見。根據(jù)征求意見的公告稿顯示，自2011年12月1日起，禁止在面粉生產(chǎn)中使用過氧化苯甲酰和過氧化鈣。

如果最后這個禁止時間節(jié)點成真，如果這個禁令是有關(guān)部門的真實意圖，那筆者到有許多疑問開始搞不明白了。

一是食品安全事關(guān)黎民安危，事關(guān)社會穩(wěn)定。食品中是否添加化工原料，絕對算得上一門學(xué)問。要不要添加，這時候其實需要聽聽專家意見，怎么能因公眾的個人喜好便決定其生死?

二是既然主管部門都有意向不添加，至少說明政府主管部門已經(jīng)充分獲有不添加的科學(xué)理由，那又何必要征求民意做戲?

三是如果不添加也沒啥影響，添加后的潛在危害目前仍不可知，那為何不堅決取締，非得要因考慮相關(guān)方的經(jīng)濟(jì)利益而網(wǎng)開一面，拖延一年，豈不是在拿公眾安全開玩笑?

四是如果添加也沒什么影響，繼續(xù)執(zhí)行一年也沒任何風(fēng)險問題，那還何必費這個勁，勞這個什子，逗大家玩?

不管怎么說，給食品中添加化工原料，都是一件需要十分小心謹(jǐn)慎的事。我們不能一概否定說添加化學(xué)原料就一定不好，但也絕不能拿民眾的健康、生命去做實驗，去拿經(jīng)濟(jì)利益核算交換。

環(huán)境污染治理成本5年增長75.4％

根據(jù)2010年12月25日公布的《中國環(huán)境經(jīng)濟(jì)核算研究報告2008(公眾版)》，和2004年相比；2008年我國環(huán)境退化成本增長了74.8％，虛擬治理成本增長了75.4％。這意味著伴隨著經(jīng)濟(jì)的高速增長，我國在環(huán)境和生態(tài)方面所付出的代價日益增大。

《報告2008》指出，2008年的生態(tài)環(huán)境退化成本達(dá)到12745.7億元，占當(dāng)年GDP的3.9％。其中環(huán)境退化成本(指環(huán)境污染所帶來的各種損害，如對農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量、人體健康、生態(tài)服務(wù)功能等的損害)8947.5億元，生態(tài)破壞損失(指森林、濕地、草地和礦產(chǎn)開發(fā))3798.2億元，分別占生態(tài)環(huán)境總損失的70.2％和29.8％。

篇9

(3.青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院質(zhì)量控制處 266003 4.青島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院266555)

作者簡介：王大文，教授，青島大學(xué)，碩士生導(dǎo)師 , 主要研究醫(yī)院文化建設(shè)與可持續(xù)發(fā)展。

摘要：儒家思想的主要內(nèi)涵體現(xiàn)在醫(yī)院文化建設(shè)方面就是：“仁”就是醫(yī)院以患者、員工為本；“和”就是和諧的員工、醫(yī)患、社會關(guān)系和積極健康的精神追求、價值觀和院風(fēng)；“義”就是病人效益最大化；“信”就是對患者的真誠和負(fù)責(zé)；“克己內(nèi)省”就是醫(yī)護(hù)員工要完善自我、內(nèi)心省察自己的言行；“時變”就是創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)營理念、規(guī)章制度、技術(shù)和服務(wù)等；“禮”就是加強(qiáng)醫(yī)院的管理、技術(shù)操作、培訓(xùn)等制度；“智”就是醫(yī)療科技以倫理道德為最高目標(biāo)，追求人與自然、人與社會的和諧統(tǒng)一。

關(guān)鍵詞：文化；儒家思想；醫(yī)院建設(shè)

總書記在黨的第十七屆六中全會上指出，當(dāng)今世界正處在大發(fā)展大變革大調(diào)整時期，文化在綜合國力競爭中的地位和作用更加凸顯，維護(hù)國家文化安全任務(wù)更加艱巨，增強(qiáng)國家文化軟實力、中華文化國際影響力要求更加緊迫?！拔幕钡暮诵膬?nèi)容，主要是思維方式和行為方式。其中，思維方式?jīng)Q定著行為方式，而行為方式則反映著思維方式。醫(yī)院文化，是指一定社會背景下的醫(yī)院，在長期醫(yī)療服務(wù)中逐步形成和發(fā)育起來的日趨穩(wěn)定的價值觀和醫(yī)院精神，還包括以此為核心而生成的道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則、理想信念、醫(yī)院傳統(tǒng)，以及在此基礎(chǔ)上生成的醫(yī)院服務(wù)意識、服務(wù)理念、經(jīng)營戰(zhàn)略等，是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和原動力，也是醫(yī)院綜合競爭力、人員向心力和基礎(chǔ)管理底蘊的外在表現(xiàn)。儒家思想，是中國傳統(tǒng)文化的精華，幾千年來一直影響著中國人的思想品格。建設(shè)積極、健康、富有中國特色的醫(yī)院文化，不能不借鑒傳統(tǒng)文化，重新審視醫(yī)院文化建設(shè)，從儒家思想中汲取智慧和靈感，加快推進(jìn)和諧醫(yī)院進(jìn)程，為滿足人民群眾的身心健康需求營造優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療環(huán)境。

一、以孔孟為代表的儒家思想的現(xiàn)代意義和創(chuàng)造性轉(zhuǎn)換

當(dāng)前，我國正在構(gòu)建社會主義和諧社會，其目的就是要建立人與人、人與社會、人與自然和諧相處的社會環(huán)境。發(fā)軔于春秋時期的儒家思想，以“仁”為核心，以經(jīng)世致用即應(yīng)用性為主要特點，以修身、齊家、治國、平天下為宗旨，提倡仁愛、親民、執(zhí)中、忠恕, 強(qiáng)調(diào)“修己”、“向善”，講求禮序，主張入世，追求人之身心、人與人、人與他人和社會、人與自然、人與超越的“天”或“道”之間的普遍和諧統(tǒng)一的最終價值理想。儒家這種從個人的德性養(yǎng)成到國家天下平,從而實現(xiàn)社會和諧的思想資源, 深深影響著中國人的生命信仰、道德精神和人格風(fēng)范，與時代精神契合，對當(dāng)今社會價值取向仍有借鑒價值。梁漱溟在《東西文化及其哲學(xué) 》一書中所言，全世界的文化發(fā)展終歸要走“中國的路、孔家的路”。一方面，儒家文化塑造了中國的傳統(tǒng)和現(xiàn)實、人的思維方式和行為方式，至今產(chǎn)生著幾乎是決定性的影響；另一方面，由于近現(xiàn)代以來中西文化的沖突和融合，以及當(dāng)代社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，中國面臨著前所未有的危機(jī)和挑戰(zhàn)。因此，我們既要以儒家思想重塑當(dāng)代文化結(jié)構(gòu)和社會心理，以實現(xiàn)和諧社會的偉大理想，又不能固步自封、刻舟求劍，不思改革和進(jìn)取。這就要求我們對儒家思想進(jìn)行現(xiàn)代闡釋，挖掘?qū)F(xiàn)代社會有積極意義的因素。醫(yī)院是一個現(xiàn)代化的產(chǎn)物，是傳統(tǒng)文化所不曾面對的事物。但構(gòu)成醫(yī)院的最基本的元素仍然是人，醫(yī)院所面對的服務(wù)對象也是人，儒家思想對人的本質(zhì)、發(fā)展、理想的思考就仍然具有重要的現(xiàn)代意義。

二、醫(yī)院文化建設(shè)的儒學(xué)觀照

要解決目前醫(yī)院存在的諸多問題，當(dāng)然最根本的是醫(yī)療體制的改革，但加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)也是醫(yī)療改革的決定性環(huán)節(jié)。因為目前醫(yī)院的市場化本來就是為解決十幾年前計劃經(jīng)濟(jì)下的痼疾而采取的改革措施，如果不從醫(yī)院文化的層面解決這個問題，那么對市場化的否定又將回到原來的老路上去。1988年，全世界75位諾貝爾獎得主聚會巴黎，會后發(fā)表宣言稱：“人類要在21世紀(jì)生存下去，必須回顧2500年去汲取孔子的智慧。”縱觀全球，遍覽古今，儒家思想已被成功應(yīng)用到軍事、經(jīng)濟(jì)、政治和文化等方面。醫(yī)院是社會活動的重要組成部分，醫(yī)院文化是醫(yī)院醫(yī)療與社會文化相結(jié)合的產(chǎn)物，條分縷析當(dāng)前醫(yī)院文化建設(shè)的得與失，應(yīng)將儒家思想古為今用，在醫(yī)院文化建設(shè)方面應(yīng)發(fā)揮它的作用。明代陳實功在《醫(yī)家五戒十要 》中第一要就開宗明義主張“先知儒理,然后方知醫(yī)理”,同道之間要“和為貴”。

(一)仁愛思想與醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的天職

“仁”是儒家思想的基本內(nèi)核，是人類共同應(yīng)具有的基本道德精神財富?？鬃釉?“克己復(fù)禮為仁”（《論語?顏淵第十二》）,就是要對思想和行為進(jìn)行自我制約,以達(dá)到符合社會規(guī)范和要求，成就君子人格。孟子說:“仁者,人也”，指出“仁”的本質(zhì)就是人道原則,即肯定人的尊嚴(yán);另一方面是協(xié)調(diào)人與人之間的相互關(guān)系,提出“仁者愛人”，不是某種具體的對人的關(guān)心愛護(hù)，而是終極意義上的把人當(dāng)人來對待，使人成為真正的人，把人當(dāng)作目的，即以人為本, 注重從人的角度來觀照人生、社會和自然,認(rèn)為天、地、人三者中人為主導(dǎo)。“天地之性人為貴”(《孝經(jīng)?圣治章第九》)，“人有氣, 有生, 有知,亦且有義, 故最為天下貴也”(《荀子?王制》)孟子“民為貴，社稷次之，君為輕”，荀子“君者，舟也；庶人者，水也。水則載舟，水則覆舟”， 都是這種思想的體現(xiàn)。正如方立天教授所言:“儒家人本主義傳統(tǒng)以其巨大的作用和影響而成為中華文化的主流”[2],道出了儒家思想的本質(zhì)。而這正是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理的根本原則，即人的生命和健康是最珍貴的?！墩撜Z?鄉(xiāng)黨》：“廄焚。子退朝，曰：‘傷人乎？’不問馬?！瘪R廄失火，孔子首先關(guān)心的是人有沒有受傷，認(rèn)為人的生命是最重要的?？鬃釉谟懻撡狆B(yǎng)父母的問題時說：“今之孝者是謂能養(yǎng)。至于犬馬皆能有養(yǎng)，不敬何以別乎？”不僅是把父母養(yǎng)活就行了，而是要讓他們有尊嚴(yán)，像父母之為父母那樣活著。

中國古人對醫(yī)療提出了“大醫(yī)精誠”、“人命至重”（孫思邈語），“活人為心”、“醫(yī)乃仁術(shù)”（陸宣公語），“醫(yī)貴賢達(dá)”（寇宗語），晉楊泉夫說：“醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也?！保ā段锢碚?論醫(yī) 》）醫(yī)院應(yīng)把“人”當(dāng)作最高價值，為人的全面發(fā)展提供良好的空間?！耙匀藶椤氨尽钡暮诵氖前讶说谋旧砣姘l(fā)展看做管理所追求的終極目標(biāo)，而不僅僅把他們當(dāng)成生產(chǎn)要素或資源?！盵3]③在醫(yī)院，以人為本，主要體現(xiàn)在在兩個方面：一是以患者為本。就是站在生物―心理―社會醫(yī)學(xué)的角度，真正把他們當(dāng)作需要特殊照顧的人，而不是“利潤的增長點”，站在尊重和重視“人”的角度，要根據(jù)就醫(yī)者的疾病特點、經(jīng)濟(jì)狀況及自身需求等，幫助其選擇最經(jīng)濟(jì)適宜、療效最好的檢查治療方法。應(yīng)堅持診療方案最優(yōu)化、檢查化驗合理化、因人而宜個性化的原則，全方位滿足患者需求,將醫(yī)療服務(wù)導(dǎo)向滿足人們多樣化、個體化需求的發(fā)展方向,并將服務(wù)延伸到院前的預(yù)防、健康教育指導(dǎo)和院后的隨訪、心理咨詢等。此外,人性化的細(xì)節(jié)服務(wù)也必不可少，如簡化工作流程、完善便民服務(wù)措施、實行全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療咨詢、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、健全的導(dǎo)醫(yī)和順暢的就醫(yī)診療流程都能大大提升患者對醫(yī)院的信任度和滿意度。要像《大醫(yī)精誠》中所言“先發(fā)大慈惻隱之心, 誓愿普救含靈之苦”,“見彼苦惱, 若己有之, 深心凄愴”，對待患者“皆如至親之想”。“惻隱之心”本身就是孟子所言善端之一。還要常懷寬容之心，甚至是“以直報怨” (《論語?憲問》)，對患者及家屬多一份理解、寬容和體恤之情，提倡奉獻(xiàn)、利他,在無私的奉獻(xiàn)中體現(xiàn)個人價值，相對弱勢人群患者得到生理或心理的幫助，即孔子：“君子成人之美，不成人之惡。小人反是?！薄傲佳砸痪淙?，溫暖禮貌的話語及行為，是進(jìn)行良好醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)，是建立平等和諧醫(yī)患關(guān)系的保障。”[4]是以員工為本。醫(yī)護(hù)員工是醫(yī)院的主體,是醫(yī)院的最大資本和最好資源，人力資源是醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分,在態(tài)度和意識上尊重他們的“本身”，而不單單是創(chuàng)造價值的人力“資本”，醫(yī)院應(yīng)以所有員工的利益為重，營造鼓勵員工開拓創(chuàng)新的氛圍,建立公開、公正的業(yè)績考核評價機(jī)制和收入分配機(jī)制,激發(fā)員工潛能，幫助他們提高能力，實現(xiàn)他們所能實現(xiàn)的最佳目標(biāo)。首先,要充分尊重員工,培養(yǎng)員工的責(zé)任感、使命感、成就感,把造就人、善用人作為醫(yī)院發(fā)展的著力點,為醫(yī)院員工的發(fā)展構(gòu)建一個堅實的平臺,從而實現(xiàn)醫(yī)院和員工發(fā)展的雙贏。其次,在管理上善于分權(quán),強(qiáng)調(diào)員工的參與,給員工充分的主動權(quán),把他們的積極性和潛能充分發(fā)揮出來。再次,在管理方式上,強(qiáng)調(diào)柔性管理,為員工的工作和生活創(chuàng)造一個寬松、愉悅的環(huán)境。

董仲舒說“正其誼不謀其利,明其道不計其功”。人的生命健康是第一位的。在政府財政支持不能完全到位的情況下，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常要面對社會義務(wù)和經(jīng)濟(jì)利益的選擇。顯然，在儒家思想看來，醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的社會義務(wù)是無條件的。任何現(xiàn)實的、具體的經(jīng)濟(jì)原因都不能影響到對人的生命健康的維護(hù)和救治。

(二)“和而不同”與醫(yī)院文化建設(shè)目標(biāo)

孔子曰：“禮之用，和為貴?！薄昂汀本褪且{不同以達(dá)到平衡和諧,相互順應(yīng)而不沖突，所謂“萬物并育而不相害，道并行而不悖，小德川流，大德敦化，此天地之所以為大也。”（《中庸》）。這是儒家基本的價值取向之一。儒家強(qiáng)調(diào)“人人之和”、“天人之和”、“人地之和”,即人與人、人與社會、人與自然環(huán)境應(yīng)達(dá)到一種普遍的群體的和諧狀態(tài)、和平環(huán)境、和洽氣氛，注重“修己”、“修身”的人格和諧，“天人合一”的人與自然的和諧，“仇必和而解”的天下和諧。在另一處，《中庸》將此意表達(dá)得更為明確：“中也者，天下之大本也；和也者，天下之達(dá)道也。致中和，天地位焉，萬物育焉?！边@就明確表示，建立在“中”這一天下之大本基礎(chǔ)上的“和”是天下之達(dá)道，人能夠達(dá)致天下之達(dá)道，則可以使天地萬物達(dá)到各安其所、物各付物的理想境界。朱熹對上引《中庸》解釋說：“致，推而極之也。位者，安其所也。育者，遂其生也。自戒懼而約之，以至于至靜之中，無少偏倚，而其守不失，則極其中而天地位矣。自謹(jǐn)獨而精之，以至于應(yīng)物之處，無少差謬，而無適不然，則極其和而萬物育矣?！保ā端臅戮浼?中庸章句》），就是通過人的踐性成德以致中和，其極致即可達(dá)到“天地位”而“萬物育”的理想境界。建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院文化的目標(biāo)，按照儒家思想考量，就是要建立和諧的員工關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、社會關(guān)系和積極的精神追求、正確的價值觀和健康的院風(fēng)。

同時，孔子還提出“君子和不同，小人同而不和?！保ā墩撜Z?子路》）就是只有善于協(xié)調(diào)、統(tǒng)一各種不同的分歧意見，又能形成新的意見，最終達(dá)成共識，而決不是盲從附和，這樣的人才是君子；而小人則不能正確對待不同和分歧，只會盲目附和，去追求毫無原則的統(tǒng)一，因而也就達(dá)不成新共識。建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院文化的目的,就是通過健全體制機(jī)制，努力營造一種富有活力的醫(yī)院氛圍、暢通的民主渠道，形成言者無罪、聞著足戒的風(fēng)氣，思維活躍、決策民主的氛圍，而不是搞一言堂。

(三)“義以為上”與醫(yī)院道德文化

西方醫(yī)院文化相對中國至少有兩個優(yōu)勢，一是嚴(yán)密的法律體系，二是宗教精神。法律是強(qiáng)制性的，而宗教和道德依賴于個人的自覺。西方醫(yī)學(xué)界的希波克拉底誓言，體現(xiàn)了西方醫(yī)學(xué)文化的基本精神。中國醫(yī)學(xué)文化中是缺少這種精神資源的，因此必須把儒家的宗教性道德，作為建設(shè)醫(yī)院文化的本土資源?！笆坎豢梢圆缓胍?，任重而道遠(yuǎn)。仁以為己任，不亦重乎？死而后已，不亦遠(yuǎn)乎？”(《論語?泰伯》)。“為生民立命，為天地立心，為往圣繼絕學(xué)，為萬世開太平”。這是儒家對士人的道德要求，但中國缺乏宗教精神的文化背景中，恰好可以充當(dāng)醫(yī)院文化的精神資源。因為醫(yī)院的社會職責(zé)要求它的主體具備一種宗教擔(dān)當(dāng)精神。

儒家對人生的終極目標(biāo)和根本價值的思考與追求,體現(xiàn)為對義的思考與追求，把義作為人的根本特點和價值取向,是儒家道德精神的精髓?？鬃釉?“富與貴是人之所欲也；不以其道得之，不處也”(《論語?里仁第四》),“不義而富且貴,于我如浮云” (《論語?述而第七》),“見小利,則大事不成”(《論語?子路第十一》),“君子喻于義，小人喻于利?！保ā墩撜Z?里仁》）孟子提出“富貴不能，貧賤不能移，威武不能屈”（《孟子》）的“大丈夫”人格。儒家還認(rèn)為，義并不是一個單獨的德性,而是應(yīng)當(dāng)、適宜、合適的行為方式;而利為萬物所生,為天地所載,乃公共之物,故不可專為己有,否則,其害無窮?？鬃诱J(rèn)為以義為重，義中生利。主張“義以為上”，“以利從義”“以利導(dǎo)義”“以義制利”。孟子主張“君子愛財，取之有道?！碑?dāng)個人與國家、集體發(fā)生利益矛盾時，應(yīng)以國家、集體的利益為重，在保證國家、集體利益的前提下謀求個人的合法利益。作為差額撥款的事業(yè)單位，醫(yī)院不可能不需要“利”的支撐,但對利的追求要有合理的邊界和限度,要有基本準(zhǔn)則。它首先是一個社會組織,不能脫離社會而存在與發(fā)展,如果背離了職業(yè)特性,即使再賺錢,也得不到病人與社會的信任,醫(yī)院也就遠(yuǎn)離了其社會使命。醫(yī)療服務(wù)的基本目標(biāo)是社會公眾利益最大化,在醫(yī)院就是病人效益最大化,優(yōu)先滿足群眾對這種利益的追求,這是醫(yī)療服務(wù)中始終應(yīng)占主導(dǎo)地位的價值取向。因此,醫(yī)院的經(jīng)營應(yīng)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展,以社會衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務(wù)形式為公眾健康服務(wù),并獲取社會回報。

(四)“無信不可”與醫(yī)院發(fā)展

孔子曰:“人而無信,不知其可也?！?《論語?為政第二》)又曰：“誠者,天之道；思誠者,人之道也?！笨鬃影颜\信放到做人之根本和天道的高度來認(rèn)識，可見其重要性。尤其是現(xiàn)在處在信用時代，做人做事都要講求誠信，以誠信為本，有時甚至把誠信看得比自己的生命還重要。醫(yī)院從事醫(yī)療活動，實際上是一種社會契約關(guān)系，“健康所系，性命相托”，患者求醫(yī)，是對醫(yī)院的信任和渴求，醫(yī)護(hù)人員更應(yīng)講求誠信，倍加珍惜，盡最大努力，挽救患者的生命健康。“誠信作為醫(yī)院的核心價值觀和文化理念,是醫(yī)院文化建設(shè)的一項重要內(nèi)容,是醫(yī)院的第一核心競爭力。誠信是醫(yī)院對社會的一種責(zé)任和義務(wù),從某種意義上來講,它高度體現(xiàn)和集中反映了醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的職業(yè)操守和醫(yī)務(wù)人員的品質(zhì)修養(yǎng)。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)范疇看,誠信的內(nèi)涵表現(xiàn)在:對患者給予應(yīng)有的真誠和負(fù)責(zé);對患者給予的治療不應(yīng)以純經(jīng)濟(jì)利益為目的,并給予患者安全權(quán)和知情權(quán)等權(quán)?！?/p>

篇10

關(guān)鍵詞：城市；園林建設(shè)；問題；對策

Abstract: in recent years since, faced with the natural environment more and more worse, people on these issues have to consider, and in exploring the reflection and exploration in with our urban landscape construction there are many disadvantages, and on this basis, launched a depth, and puts forward the corresponding countermeasures.

Key words: the city; The botanical garden construction; Problem; countermeasures

中圖分類號： TU986 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：

一、前言

城市化進(jìn)程伴隨著社會經(jīng)濟(jì)科技發(fā)展影響也越來越快，人們賴以生存的環(huán)境和經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的問題比較突出，對提高環(huán)境質(zhì)量的呼聲不絕于耳，城市園林作為影響人們居住環(huán)境的一個主要因素，在提高人們生活質(zhì)量，改善環(huán)境質(zhì)量等方面是任何其他因素?zé)o法比擬的。城市園林建設(shè)是一個城市精神文明建設(shè)和物質(zhì)文明建設(shè)的集中表現(xiàn)，是該城市居民展現(xiàn)道德建設(shè)水平和文化水平的一個重要窗口，城市園林這些無法取代的作用正被越來越多的人關(guān)注。因此，這些年來，園林工作者在城市園林的建設(shè)過程中收獲了豐碩的成果。

二、城市園林建設(shè)中出現(xiàn)的問題

（一）植物種植的土壤條件惡劣和種植后保養(yǎng)未跟上

在城市擴(kuò)建或新興城市的建設(shè)中，地基的填充物多為城市的生活垃圾或者是舊城區(qū)改造中產(chǎn)生的廢料，有的地段地勢相差比較大，

這意味著需要填充更多的垃圾或廢料，而這樣就根本沒有適合植物生長所需的土壤。雖然一些城市會在填充垃圾或廢料的上部覆蓋一層土壤，但這不能從根本上解決植物生長的問題。此為還有一些人為的因素，一些綠化工人在栽培植物時，為了省力樹坑穴位挖掘較小或較淺，植物的根系沒有完全舒展開來，經(jīng)常存在窩根現(xiàn)象，植物種植以后沒有設(shè)置專業(yè)管理人員對其進(jìn)行及時施肥澆水，這些都是導(dǎo)致植物成活率低下的因素。即使植物幼苗得以存活，也因沒有及時的給予施肥料，也非常的瘦弱，抵抗能力差，極易發(fā)生病蟲害，由此也可能造成植物之間發(fā)生交叉感染。總之，城市園林建設(shè)中栽培的植物是工人依據(jù)城市規(guī)劃栽植的植物組的群體，如何提高植物賴以生存的土壤質(zhì)量和提高植物栽培后的養(yǎng)護(hù)工作是我們必須解決的問題。

（二）植物苗培植質(zhì)量參差不齊，不能達(dá)到同一規(guī)格效果

由于城市綠化施工單位在購進(jìn)苗源的時候，大多不是從一個苗源基地選擇苗種，因此會出現(xiàn)植物的苗培質(zhì)量參差不齊。栽培的苗木的質(zhì)量和規(guī)格參差不齊，綠化后的效果也會存在不同程度的差異，更無法植物栽培后綠化達(dá)到立竿見影的效果?，F(xiàn)在的城市建設(shè)中，尤其是小區(qū)建設(shè)，居民對植物栽培后達(dá)到良好的綠化效果要求時間短暫，但是建設(shè)施工單位為了提高栽培植物的成活率，在購進(jìn)苗木時選擇的規(guī)格較小，因此在栽植后綠化效果不能在短時間內(nèi)顯現(xiàn)出來，不能滿足居民短時間內(nèi)對綠化的要求。有的施工單位選購了規(guī)格較大的苗木，栽植后綠化效果立竿見影，但是大規(guī)格的植物，由于各種因素會導(dǎo)致在移植或栽培的過程中發(fā)生死亡，植株成活率不高，后期的養(yǎng)護(hù)困難，造成了苗木資源的和養(yǎng)護(hù)資金的浪費。近些年來雖然大規(guī)格樹木的移植已經(jīng)非常普遍，但是移植費用居高不下，被大多數(shù)施工單位所拒絕?？傊?，到了植物栽培的黃金時期，他們就到處搶購苗木，造成苗木來源相對復(fù)雜，尤其是苗木資源相對缺乏時期，有的苗木購買商為了能夠采購到苗木，不顧其質(zhì)量，只顧數(shù)量的搶購。這種情況下采購的苗木的質(zhì)量就無法得到保證，有時也沒有充分考慮到苗木的適應(yīng)性，導(dǎo)致與環(huán)境不符，更甚者是采購的苗木中有的感染蟲害，使病蟲害在苗木之間交叉感染。為此，為了避免上述情況的出現(xiàn)，很有必要在本地建立苗木供應(yīng)基地。

（三）植物生長與氣候、環(huán)境、海拔等自然條件有關(guān)

北方天氣干旱降水量小，適合城市園林建設(shè)所需的植物種類稀少。城市園林除了綠化環(huán)境和工人休息享受自然之外，還有另外一個作用就是其整體的表現(xiàn)效果。我國的北方地區(qū)，越是靠近高緯度的地區(qū)，降水量越少，適合該地區(qū)園林建設(shè)所需要的植物種類更加有限，城市園林建設(shè)因此容易造成綠化單一。即便是從其他區(qū)域移植其他物種，因不適應(yīng)條件，成活率也比較低，還容易造成園林的整體效果不協(xié)調(diào)，不能達(dá)到居民要求的綠化效果。為此，園林建設(shè)中栽植的植物要多物種相互結(jié)合，城市的特有本色、歷史底蘊等也要在城市的建設(shè)和雕塑中得以體現(xiàn)。

三、城市園林建設(shè)中采取的對策

（一） 理論和實際相結(jié)合，園林建設(shè)和生態(tài)理論相結(jié)合，提高生態(tài)效益

1.科學(xué)地對園林布局的結(jié)構(gòu)進(jìn)行規(guī)化

很多城市的園林建設(shè)中，都存在很多問題，比如，城市園林的無序規(guī)劃、布局分散和過多的人工雕琢等等，城市的園林規(guī)劃和建設(shè)應(yīng)該履行生態(tài)優(yōu)先及城市整體規(guī)劃優(yōu)先的原則，在城市園林規(guī)劃中堅持以生態(tài)平衡為先，著眼城市的整體生態(tài)環(huán)境，將大自然的環(huán)境引入到城市，形成一個“城中有林，林中有城”的美好景象，使城市和園林景象相互融合，科學(xué)合理的布局園林建設(shè)中的各種苗木，這樣，優(yōu)化了土地使用率，使城市中有限的土地得以最大化的利用，增加了城市綠化面積。此外，在城市園林規(guī)劃中也要對個植物物種進(jìn)行合理的配植，對不同植物種類的特征進(jìn)行分析，綜合配植成一個相對穩(wěn)定的生態(tài)群，可以達(dá)到良好的生態(tài)景觀，避免了栽培單一物種，使城市園林更具有大自然的天然和野生的特點。

2.按照不同物種的生活習(xí)性，合理的進(jìn)行配植

現(xiàn)在城市園林建設(shè)中普遍使用的幾個植物群體是藤本植物、灌木及喬木、草本植物等，在大自然中它們有各自本身的特點，在城市的園林建設(shè)中各有不能相互替代的優(yōu)點。因此，在城市園林建設(shè)中要充分的考慮城市所處的地理位置和該城市的功能及栽培植物的生活習(xí)性，不能盲目崇拜，大量購進(jìn)。要依據(jù)城市所處地理位置的特點栽培適合該地區(qū)生活的物種，在這個條件下，在合理配植草本植物、灌木及喬木等搭配。總之，在城市的園林建設(shè)中，要充分考慮到該地區(qū)的生態(tài)環(huán)境，在確定適宜該城市栽培的植物，決定是栽移一些外地物種，這樣考慮僅僅節(jié)約了植物栽培后的養(yǎng)護(hù)費用開支，還更大程度的展現(xiàn)了林園的價值。

3.根據(jù)城市歷史文化底蘊，選擇具有特色的植物群落

每個城市都擁有自己的特色，城市園林建設(shè)也必須考慮到該城市的特色，城市特色因素也要充分融入到栽培植物的選擇上，苗木選擇上要選擇那些具有鄉(xiāng)土特色的植物，因為這些苗木能夠更好的適應(yīng)本地區(qū)的氣候條件，成活率高、成長迅速等優(yōu)點。此外，栽植具有鄉(xiāng)土特色的植物還有其具有對本地病蟲害具有較強(qiáng)的抵抗能力和環(huán)境等因素的干擾，城市園林建設(shè)中一般都是以鄉(xiāng)土特色植物為主體，也可以適當(dāng)?shù)囊M(jìn)外來物種，這樣可以增加整個城市園林的穩(wěn)定性，外來樹種的引進(jìn)也向市民展現(xiàn)了鄉(xiāng)土植物以外的生物群落外貌。

4.要保持園林物種的多樣性

城市是人口相對集中的地方，城市地貌一般比較單一土質(zhì)條件差等缺點，因此適合該城市的植物物種相對稀少，城市園林形成的生物群落結(jié)構(gòu)比較脆弱，很容易導(dǎo)致樹木死亡和草場退化，發(fā)生病蟲害等情況，城市園林穩(wěn)定的基礎(chǔ)是園林建設(shè)中栽培植物的物種多樣化，這是因為不同的物種有其自己的缺點和優(yōu)點。所以，為了防止以上情況的發(fā)生，必須要堅持各物種之間種植相互搭配，保持園林建設(shè)的物種多樣化，這樣城市園林的穩(wěn)定性得以加強(qiáng)，使城市居民真正享受到大自然的風(fēng)光，四季更替，鮮花綻放、綠色長存。

四、結(jié)束語

如今的城市園林規(guī)劃及其建設(shè)，應(yīng)從人的需要出發(fā)，以改善城市的生態(tài)環(huán)境為目的，實現(xiàn)城市與人的雙重可持續(xù)發(fā)展。在城市的具體建設(shè)中，應(yīng)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，把以人為本、科學(xué)發(fā)展統(tǒng)籌到城市園林建設(shè)中，并遵循自然環(huán)境的生態(tài)規(guī)律，對植被進(jìn)行合理配置，發(fā)揮園林在城市的自身價值以及讓人充分享受大自然的真、善、美，為我們創(chuàng)造一個完美的樂園。

參考文獻(xiàn)：