醫(yī)療電子行業(yè)分析范文

時(shí)間:2023-08-30 17:12:07

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醫(yī)療電子行業(yè)分析

篇1

關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械;電子技術(shù);醫(yī)療電子器械

0引言

當(dāng)前隨著我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)療器械同樣也呈現(xiàn)出較快的發(fā)展趨勢(shì),相應(yīng)設(shè)備類(lèi)型以及先進(jìn)性都有了明顯發(fā)展,為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了良好的硬件設(shè)施基礎(chǔ)。電子技術(shù)的有效應(yīng)用對(duì)醫(yī)療器械的發(fā)展起到了關(guān)鍵作用,對(duì)醫(yī)療器械電子技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)行研究成為目前我國(guó)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的主要趨勢(shì)。當(dāng)前各醫(yī)院將醫(yī)療器械與電子技術(shù)進(jìn)行有效結(jié)合,得到的醫(yī)療電子器械表現(xiàn)出傳統(tǒng)醫(yī)療器械不具備的應(yīng)用價(jià)值優(yōu)勢(shì),且服務(wù)功能強(qiáng)大,成為推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要?jiǎng)恿Γt(yī)療電子器械成為醫(yī)療行業(yè)的重點(diǎn)研究對(duì)象。

1醫(yī)療器械電子技術(shù)

醫(yī)療器械電子技術(shù)就是在醫(yī)療器械中充分運(yùn)用電力電子技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療器械予以創(chuàng)新優(yōu)化,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械應(yīng)用價(jià)值最大化。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中,醫(yī)療器械電子技術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域都有著廣泛的應(yīng)用并發(fā)揮著重要作用,與之相應(yīng)的醫(yī)療電子器械也越來(lái)越多,如最為常見(jiàn)的生理信號(hào)檢測(cè)儀器,心電信號(hào)檢測(cè)儀器、腦電圖儀器以及各類(lèi)監(jiān)護(hù)儀器等,都充分運(yùn)用了電子技術(shù);同時(shí),電子技術(shù)在生化檢驗(yàn)方面也有著廣泛的應(yīng)用,如光電比色計(jì)、生化分析儀、酸度計(jì)以及液相色譜儀等;除此之外,電子技術(shù)在各類(lèi)電磁理療設(shè)備、光波治療機(jī)、各類(lèi)電療機(jī)、醫(yī)用超聲波設(shè)備、醫(yī)用激光設(shè)備以及醫(yī)用光學(xué)儀器等醫(yī)療器械中的應(yīng)用也比較常見(jiàn);電子技術(shù)在醫(yī)療器械中的廣泛應(yīng)用在很大程度上提升了醫(yī)療器械的應(yīng)用價(jià)值和醫(yī)院的工作效率,醫(yī)療電子器械成為醫(yī)療器械未來(lái)發(fā)展的主要趨勢(shì)。

2醫(yī)療器械電子技術(shù)應(yīng)用價(jià)值分析

通過(guò)對(duì)當(dāng)前醫(yī)療器械電子技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),相較于傳統(tǒng)醫(yī)療器械的應(yīng)用,醫(yī)療電子器械的應(yīng)用價(jià)值優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。(1)人性化突顯。電子技術(shù)在醫(yī)療器械的有效應(yīng)用,體現(xiàn)了對(duì)患者診療的人性化,其醫(yī)療電子器械能夠更好實(shí)現(xiàn)對(duì)于患者的關(guān)懷和關(guān)注,可以在一定程度上減少傳統(tǒng)醫(yī)療器械治療中存在的隱患。比如當(dāng)前很多無(wú)痛治療手段的應(yīng)用就是依賴(lài)于醫(yī)療電子器械,醫(yī)療電子器械的應(yīng)用不僅能夠減輕患者的痛苦,還能夠在一定程度上提高治療的準(zhǔn)確度,最終提升醫(yī)療水平。此外,對(duì)于以往很難治療的一些疾病,在醫(yī)療電子器械的輔助下,也可以得到較好治療,醫(yī)療電子器械的應(yīng)用可以更好地保障患者的健康。(2)準(zhǔn)確度高。電子技術(shù)在醫(yī)療器械中的應(yīng)用,可以有效提高醫(yī)療器械的準(zhǔn)確度,糾正傳統(tǒng)醫(yī)療器械常見(jiàn)的各類(lèi)偏差問(wèn)題,從而為最終醫(yī)療診治提供較為準(zhǔn)確的參考依據(jù),降低醫(yī)療事故的發(fā)生率,保障醫(yī)療的安全性。這也是醫(yī)療子器械頗受重視的關(guān)鍵點(diǎn)所在。電子技術(shù)對(duì)于醫(yī)療器械準(zhǔn)確度的提高主要是通過(guò)以下方式實(shí)現(xiàn)。比如,傳感器技術(shù)的應(yīng)用可以輔助醫(yī)療器械獲取更為全面準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息,并對(duì)偏差數(shù)據(jù)進(jìn)行有效糾正,同時(shí),電子技術(shù)還可以?xún)?yōu)化相關(guān)數(shù)據(jù)傳輸過(guò)程,確保相應(yīng)信息數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩浴#?)便捷高效。電子技術(shù)在醫(yī)療器械中的有效應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療器械使用的便捷性和高效性。一般而言,醫(yī)療電子器械的功耗較低,相應(yīng)結(jié)構(gòu)也較為緊湊,便于醫(yī)務(wù)人員使用和在醫(yī)療行業(yè)推廣普及,同時(shí),電子技術(shù)在家用醫(yī)療器械方面也有很強(qiáng)的實(shí)用性。此外,醫(yī)療電子器械的便捷性還表現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)化處理方面,很多醫(yī)療電子器械都能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程操作,為患者提供更為便利的醫(yī)療條件。

3醫(yī)療器械電子技術(shù)應(yīng)用

根據(jù)現(xiàn)階段電子技術(shù)在醫(yī)療器械的應(yīng)用狀況來(lái)看,其應(yīng)用類(lèi)型越來(lái)越多,應(yīng)用領(lǐng)域也越來(lái)越廣,較傳統(tǒng)醫(yī)療器械具有突出的應(yīng)用價(jià)值優(yōu)勢(shì),其中應(yīng)用較為廣泛,并且價(jià)值較為突出的應(yīng)用類(lèi)型如下。(1)傳感器技術(shù)。很多醫(yī)療電子器械都離不開(kāi)傳感器技術(shù)的參與,其能夠較好地發(fā)揮感知器官的作用,提升醫(yī)療電子器械的應(yīng)用價(jià)值。傳感器類(lèi)型眾多,其可以根據(jù)溫度、濕度、電流強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)指標(biāo)、神經(jīng)活動(dòng)指標(biāo)等多類(lèi)信號(hào)及時(shí)反應(yīng),符合當(dāng)前醫(yī)療工作的基本要求。而人體相對(duì)而言比較復(fù)雜,為了更好地對(duì)病癥問(wèn)題進(jìn)行有效明確,確保病癥辨別的準(zhǔn)確性和可靠性,醫(yī)療行業(yè)就有必要加強(qiáng)傳感器技術(shù)研究,通過(guò)傳感器技術(shù)的運(yùn)用,實(shí)現(xiàn)對(duì)于人體各類(lèi)微弱信號(hào)的捕獲,從而利用醫(yī)療電子器械更好地對(duì)患者進(jìn)行輔助診斷。具體來(lái)講,醫(yī)療行業(yè)需要重點(diǎn)圍繞傳感器技術(shù)應(yīng)用目標(biāo)選擇較為適宜的傳感器元件,并進(jìn)行準(zhǔn)確安裝,保障其在醫(yī)療電子器械應(yīng)用過(guò)程中的靈敏度和穩(wěn)定性,從而進(jìn)一步拓展醫(yī)療診斷方法。(2)半導(dǎo)體技術(shù)。當(dāng)前隨著我國(guó)半導(dǎo)體技術(shù)的不斷創(chuàng)新發(fā)展,納米半導(dǎo)體技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用更為廣泛,相較于傳統(tǒng)醫(yī)療器械中的微電子模式,其應(yīng)用價(jià)值更為理想。半導(dǎo)體技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值主要體現(xiàn)在以下方面。首先,其能夠在一定程度上提升醫(yī)療電子器械的穩(wěn)定性,確保醫(yī)療電子器械使用過(guò)程的連續(xù)性,避免傳統(tǒng)設(shè)備應(yīng)用中可能出現(xiàn)的明顯偏差導(dǎo)致的失誤問(wèn)題。其次,半導(dǎo)體技術(shù)的應(yīng)用還能夠較好實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)信息的存儲(chǔ)和傳遞,保障數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確度和安全性,從而降低醫(yī)療事故發(fā)生率。隨著醫(yī)療行業(yè)對(duì)醫(yī)療器械功能性要求的不斷提升,相應(yīng)半導(dǎo)體技術(shù)在大規(guī)模集成芯片中的應(yīng)用也比較常見(jiàn),其能夠更好地規(guī)避外界因素干擾,有效保障運(yùn)算速度和準(zhǔn)確率,從而提升醫(yī)療水平。此外,納米半導(dǎo)體技術(shù)還廣泛應(yīng)用于高精尖醫(yī)療器械中并發(fā)揮著關(guān)鍵作用,比如人造電子眼睛,其利用納米半導(dǎo)體技術(shù)能夠較好地實(shí)現(xiàn)人體眼睛功能的發(fā)揮,確保眼疾患者能夠重見(jiàn)光明。(3)微機(jī)電技術(shù)。微機(jī)電技術(shù)在醫(yī)療器械中的應(yīng)用是電子技術(shù)推動(dòng)醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展的典型,其能夠較好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械的智能化和輕便化,其應(yīng)用可以使醫(yī)療器械在原有檢測(cè)、診斷功能的基礎(chǔ)上,更好地實(shí)現(xiàn)治療功能。比如當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)中較為受關(guān)注的人體器官內(nèi)部作業(yè),就可以依托于這種微機(jī)電技術(shù),更好地提升人體器官內(nèi)部作業(yè)的可行性和準(zhǔn)確度,同時(shí),微機(jī)電技術(shù)也可以結(jié)合其他輔手段,對(duì)患者實(shí)現(xiàn)無(wú)痛化處理,有效減輕患者治療痛苦,將微機(jī)電技術(shù)與醫(yī)療器械有機(jī)結(jié)合是醫(yī)療器械未來(lái)發(fā)展的主要方向之一。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)中無(wú)創(chuàng)或者是微創(chuàng)越來(lái)越受重視,因此,圍繞醫(yī)療器械的微機(jī)電技術(shù)應(yīng)用進(jìn)行研究十分必要。(4)電子仿生技術(shù)。電子仿生技術(shù)在醫(yī)療器械中的應(yīng)用是電子技術(shù)在此方面應(yīng)用的重要類(lèi)型,其具體應(yīng)用主要有人工耳蝸、人工心臟以及各類(lèi)假肢等。并且隨著電子仿生技術(shù)的不斷發(fā)展,其在醫(yī)療方面表現(xiàn)出了更強(qiáng)的功能性和可靠性,為人們提供了更為安全的人造器官,有效解決了以往醫(yī)療工作無(wú)法解決的問(wèn)題。此外,電子仿生技術(shù)的應(yīng)用還表現(xiàn)在其它仿生層面,比如為了達(dá)到殺菌殺病毒效果,可以借助電子仿生技術(shù)進(jìn)行反病毒細(xì)胞的模擬,進(jìn)而促使其對(duì)于病毒和細(xì)菌的有效查殺,避免了藥物大量應(yīng)用帶來(lái)的明顯不良危害;同時(shí),仿生機(jī)器人的應(yīng)用也越來(lái)越常見(jiàn),其能夠更好地模擬人體的相關(guān)動(dòng)作,在醫(yī)療工作中的作用更為突出。(5)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)療電子器械的創(chuàng)新發(fā)展還需要網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的推動(dòng),這也是當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的主要趨勢(shì)之一,安全可靠的網(wǎng)絡(luò)通信條件能夠更好提升醫(yī)療服務(wù)效果,尤其是在遠(yuǎn)程服務(wù)方面,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的作用更為突出?;诖?,醫(yī)療行業(yè)需要重點(diǎn)圍繞如何創(chuàng)設(shè)較為理想的互聯(lián)網(wǎng)操作平臺(tái)進(jìn)行研究,尤其是要注重實(shí)現(xiàn)醫(yī)療終端設(shè)備的有效協(xié)調(diào)控制,從而可以更為有效地進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸、資源共享以及遠(yuǎn)程監(jiān)控,同時(shí),醫(yī)療行業(yè)還需要從電子技術(shù)的應(yīng)用入手不斷進(jìn)行研究,進(jìn)而提升醫(yī)療電子器械的應(yīng)用價(jià)值。

篇2

1.1數(shù)字化發(fā)展。

我國(guó)傳統(tǒng)電子技術(shù)手段,多采用模擬信號(hào)進(jìn)行設(shè)計(jì)與運(yùn)行。20世紀(jì)60年代,電子技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)便是模擬電路。伴隨現(xiàn)代化電子技術(shù)手段的快速發(fā)展,其逐步向著數(shù)字化的方向轉(zhuǎn)變更新,數(shù)字電路系統(tǒng)以及信號(hào)發(fā)揮了越發(fā)重要的作用,使得數(shù)字信號(hào)處理手段更加優(yōu)化完善。數(shù)字化的電子技術(shù)可全面借助計(jì)算機(jī)系統(tǒng)完成處理以及管控,有效預(yù)防模擬信號(hào)的不良失真或是畸變現(xiàn)象,可顯著提升電子技術(shù)抵御干擾性能。電子技術(shù)的數(shù)字化發(fā)展還會(huì)為大眾操作增加更多的便利,可令大眾更加清晰電子技術(shù)特征,無(wú)需對(duì)其做更深入的研究便可自如的操作運(yùn)行。

1.2綠色化發(fā)展。

當(dāng)前,大眾更加重視環(huán)境保護(hù)建設(shè),因此促進(jìn)電子技術(shù)實(shí)現(xiàn)了綠色化發(fā)展。這一趨勢(shì)則可為我國(guó)節(jié)省更多的電力,提升資源應(yīng)用效益,對(duì)創(chuàng)建環(huán)境友好型社會(huì)發(fā)揮了有利作用。伴隨創(chuàng)新管控技術(shù)以及電路拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的廣泛開(kāi)發(fā)應(yīng)用,電子技術(shù)運(yùn)行應(yīng)用效率穩(wěn)步提升,在較多專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)均發(fā)揮了較大的應(yīng)用價(jià)值。同時(shí)綠色化、環(huán)?;陌l(fā)展趨勢(shì),則為各類(lèi)節(jié)能開(kāi)關(guān)電源系統(tǒng)的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),使得開(kāi)關(guān)電源整體性能水平逐步提升,并使工作效率大大增加。

1.3微型化發(fā)展。

伴隨現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段的快速發(fā)展,電子技術(shù)體現(xiàn)了微型化特征,特別是納米技術(shù)同電子技術(shù)的有效融合,構(gòu)成了納米電子學(xué),引領(lǐng)了電子技術(shù)的又一輪更新變革。納米為一類(lèi)創(chuàng)新的計(jì)量單位,由于電子技術(shù)不斷向著微型化的趨勢(shì)發(fā)展,因此可在納米標(biāo)準(zhǔn)下針對(duì)電子技術(shù)功能特征以及既定規(guī)律展開(kāi)深層次分析,通過(guò)細(xì)致的研究開(kāi)發(fā)可推動(dòng)電子技術(shù)更廣泛多樣化的發(fā)展。納米電子技術(shù)的產(chǎn)生以及發(fā)展推進(jìn)了電子元件的不斷更新以及深化研究,而各個(gè)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域之中頻繁應(yīng)用的納米電子元件則對(duì)更多的行業(yè)形成了極為重要的影響。

1.4智能化發(fā)展。

計(jì)算機(jī)以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)的快速發(fā)展引領(lǐng)著電子技術(shù)實(shí)現(xiàn)了智能化發(fā)展。通過(guò)智能化設(shè)備儀器、智能化管控系統(tǒng)以及電子焊接,可在較大層面輔助工作人員,降低其工作任務(wù)的危險(xiǎn)程度,并可預(yù)防枯燥性。各行業(yè)領(lǐng)域應(yīng)用智能化電子技術(shù),將繼續(xù)推動(dòng)整體行業(yè)的創(chuàng)新與優(yōu)化,使大眾任務(wù)強(qiáng)度顯著縮減,這樣一來(lái)人們無(wú)需從事復(fù)雜繁重的體力勞動(dòng),他們將有更多的精力從事更高級(jí)別的工作,進(jìn)而將更加熱愛(ài)本職崗位并貢獻(xiàn)更大的力量。

1.5平民化發(fā)展。

傳統(tǒng)電子技術(shù)實(shí)踐應(yīng)用仍舊停留于固定地點(diǎn)或是特定人群應(yīng)用的狀態(tài),例如預(yù)測(cè)天氣環(huán)境、醫(yī)療單位進(jìn)行B超檢查、我國(guó)國(guó)防事業(yè)或是電子報(bào)刊讀物等。雖然,一些電子技術(shù)手段迅速發(fā)展并不斷完善,然而更多的電子技術(shù)系統(tǒng)設(shè)備仍舊占用較大的空間范圍且成本造價(jià)較高,無(wú)法為更多的大眾認(rèn)可與接收。為有效應(yīng)對(duì)該類(lèi)不足問(wèn)題,應(yīng)推動(dòng)電子技術(shù)逐步面向平民化的方向發(fā)展,歷經(jīng)不斷的研究以及優(yōu)化改進(jìn),令電子技術(shù)元件整體體積逐步減少,且系統(tǒng)操作難度漸漸下降,而相關(guān)產(chǎn)品的應(yīng)用安全等級(jí)應(yīng)顯著提升,方能使得電子技術(shù)手段應(yīng)用成本不斷縮減,即便普通大眾也可應(yīng)用電子技術(shù)手段。

2電子技術(shù)應(yīng)用

2.1醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用。

電子技術(shù)的快速發(fā)展推動(dòng)了醫(yī)療行業(yè)各類(lèi)技術(shù)手段的不斷更新,使得傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)方式發(fā)生了根本的變革,全面提升了醫(yī)療水平,使得救治效果日益完善并為大眾人身安全提供了更大的保障。醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用現(xiàn)代化電子技術(shù)手段還可提升醫(yī)療救治儀器設(shè)備的功能水平,使之凸顯人性化特征,并可縮減患者在醫(yī)療救治階段中的痛苦。通過(guò)此技術(shù)手段可快速診斷分析患者病情并制定出相適應(yīng)的治療方式。伴隨電子技術(shù)的快速更新發(fā)展,眾多醫(yī)療器材也逐步改善與優(yōu)化,業(yè)內(nèi)涌現(xiàn)出了更多功效水平良好的新型儀器設(shè)備,可為醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)更大的方便。

2.2氣象通信應(yīng)用。

氣象預(yù)報(bào)在大眾日常生活以及實(shí)踐生產(chǎn)中均發(fā)揮了極為重要的影響作用。人們可透過(guò)氣象預(yù)報(bào)的相關(guān)信息合理的對(duì)近期工作、出行、從事活動(dòng)做提前安排,避免由于天氣原因?qū)ぷ髋c生活產(chǎn)生不良影響。氣象通信領(lǐng)域采用電子技術(shù)可顯著提升預(yù)報(bào)信息準(zhǔn)確性,并增加預(yù)報(bào)周期性。通過(guò)電子技術(shù)手段可全面優(yōu)化信息數(shù)據(jù)的匯總收集、應(yīng)用傳輸以及處置。該領(lǐng)域之中可透過(guò)通信衛(wèi)星系統(tǒng)并采取遙感預(yù)測(cè)設(shè)備,使獲取信息以及分析預(yù)測(cè)的效率大大提升,因而氣象預(yù)報(bào)工作整體質(zhì)量將明顯提高。目前,氣象通信通常采用氣象衛(wèi)星、光纖通信以及微波電子技術(shù),使得該領(lǐng)域數(shù)字化發(fā)展進(jìn)程持續(xù)加快,氣象領(lǐng)域總體覆蓋范疇以及通信傳輸質(zhì)量將顯著提升,這樣一來(lái),在廣闊的信息傳播過(guò)程中,大眾將獲取到更豐富的氣象狀況。通過(guò)現(xiàn)代化電子技術(shù)手段可創(chuàng)建形成一整套強(qiáng)大的氣象通信網(wǎng)絡(luò)體系,并快速的將獲取到的氣象信息進(jìn)行傳輸,以提升氣象通信整體工作效能,優(yōu)化氣象通信機(jī)構(gòu)任務(wù)質(zhì)量,確保大眾實(shí)踐生產(chǎn)以及日常生活的良好秩序性。

3結(jié)論

篇3

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療行業(yè);OTO模式

1.醫(yī)療行業(yè)的普遍問(wèn)題及數(shù)據(jù)系統(tǒng)應(yīng)用現(xiàn)狀

醫(yī)療產(chǎn)品作為一種公共產(chǎn)品是居民生活比不可少的一部分,然而由于醫(yī)院信息系統(tǒng)未建立完善,整個(gè)醫(yī)療行業(yè)仍然處在一個(gè)信息龐大而稍顯雜亂的狀態(tài)。同時(shí)由于醫(yī)院有著巨大的人流量,所帶來(lái)的龐大信息也對(duì)醫(yī)院的信息系統(tǒng)的計(jì)算能力有著較高的要求。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下起步較晚的醫(yī)療行業(yè)由于信息管理系統(tǒng)的不健全,就出現(xiàn)了以下各種問(wèn)題:

1.1病人掛號(hào)難,預(yù)約難

由于城市的大型醫(yī)院數(shù)量有限,雖然可以滿足人們的基本需求,但也構(gòu)成了擁擠現(xiàn)象。掛號(hào)、預(yù)約只能在實(shí)體的門(mén)店中進(jìn)行,使得大量的時(shí)間耗費(fèi)在排隊(duì)取號(hào)或預(yù)約中。

雖然已有部分醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了部分醫(yī)生的線上或電話預(yù)約,但是仍然存在很多問(wèn)題,網(wǎng)上掛號(hào)助長(zhǎng)了販票販子的囂張氣焰,而每天醫(yī)院掛號(hào)的數(shù)量有限,使一些真正需要掛號(hào)的人反而掛不了號(hào)。進(jìn)而變相的抬高了掛號(hào)的費(fèi)用,侵犯了消費(fèi)者的利益;另一方面又?jǐn)D占了公共資源。另外目前安裝有掛號(hào)網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還比較少,范圍小,只是發(fā)達(dá)城市有構(gòu)建,且運(yùn)營(yíng)機(jī)制也存在有一定問(wèn)題,在二三線城市還未能普及,因此醫(yī)療系統(tǒng)的信息化而智能化之路還任重而道遠(yuǎn)。

1.2信息反饋機(jī)制落后

醫(yī)院的人員大多都是醫(yī)學(xué)方面的人才,熟悉IT領(lǐng)域的人才十分少見(jiàn),如果不購(gòu)買(mǎi)第三方的信息服務(wù)系統(tǒng),很難構(gòu)建良好的信息管理系統(tǒng)。就目前而言,大部分醫(yī)院的信息反饋機(jī)制十分滯后,許多信息的傳送仍然借助最為原始的方式,目前醫(yī)院建立的信息系統(tǒng)多以財(cái)務(wù)體系為主,未能實(shí)現(xiàn)衣病人為主的系統(tǒng)機(jī)制;且各大醫(yī)院信息雖然都很豐富,但是醫(yī)院之間信息交流較少,形成信息孤島;資料配置重復(fù),信息利用率低下。

1.3患者病歷信息系統(tǒng)尚未構(gòu)建,加劇醫(yī)患的緊張關(guān)系

醫(yī)患關(guān)系可能是當(dāng)前中國(guó)最為嚴(yán)峻的一種挑戰(zhàn),由于患者的病歷信息系統(tǒng)到目前為止也尚未搭建,每次病人看病都需要重新建立病歷,不僅浪費(fèi)病人的成本與時(shí)間,而往往有可能 使病人錯(cuò)過(guò)最佳醫(yī)療時(shí)間,甚至導(dǎo)致醫(yī)生在診斷時(shí)難以根據(jù)病人過(guò)去的經(jīng)歷做出判斷,容易出現(xiàn)誤診。

2.OTO商業(yè)模式簡(jiǎn)介

OTO商業(yè)模式是一種全新的電子商務(wù)模式,是由Trial Pay創(chuàng)始人兼CEO Alex Rampell提出的?!癘TO”是“Online To Offline”的簡(jiǎn)寫(xiě),即“線上到線下”,就是把線上的消費(fèi)者帶到現(xiàn)實(shí)的商店中去,在線支付購(gòu)買(mǎi)線下的商品和服務(wù),再到線下去享受服務(wù)。OTO模式下的電子商務(wù)平臺(tái)使得一些傳統(tǒng)行業(yè)可以憑借其線下豐富的客戶資源轉(zhuǎn)移到線上進(jìn)行客戶歸類(lèi),同時(shí)通過(guò)線上的門(mén)面擴(kuò)大其規(guī)模,成為了傳統(tǒng)行業(yè)電商化的較好選擇。

我國(guó)對(duì)OTO電子商務(wù)模式的應(yīng)用與研究始于2012年。隨著電商企業(yè)在當(dāng)代經(jīng)濟(jì)生活中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,傳統(tǒng)行業(yè)不得不考慮用電商思維尋求模式的突破。然而由于大部分傳統(tǒng)行業(yè)受空間與時(shí)間的限制過(guò)大,使得普通的電商模式并不適用于這些行業(yè)。OTO模式很好解決了這個(gè)問(wèn)題,消費(fèi)者線上支付然后在線下享受服務(wù),實(shí)現(xiàn)了本地生活服務(wù)電商化,為消費(fèi)者提供便利的同時(shí),也便于企業(yè)管理自己的客戶資源。就目前而言,OTO的電商模式在餐飲與娛樂(lè)行業(yè)的應(yīng)用是最為廣泛的。

學(xué)者李向紅在他的論文《電子商務(wù)商業(yè)新模式OTO的研究與分析》中首先將OTO模式與其他的傳統(tǒng)的電子商務(wù)模式進(jìn)行對(duì)比,發(fā)現(xiàn)了OTO模式在管理客戶信息、服務(wù)優(yōu)惠、提前預(yù)約、支付方式等方面有著天然的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)端到端的服務(wù),業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在云端,涉及技術(shù)包括數(shù)據(jù)挖掘、供應(yīng)鏈管理等。OTO模式既綜合了傳統(tǒng)電商模式的便利性,又增添了傳統(tǒng)行業(yè)服務(wù)的即視性,是傳統(tǒng)行業(yè)向電商過(guò)渡的有效路徑。OTO電子商務(wù)模式連接了傳統(tǒng)模式和現(xiàn)代商務(wù)模式,傳統(tǒng)企業(yè)走向電商化最缺乏的就是網(wǎng)上運(yùn)營(yíng)的經(jīng)驗(yàn)與適合自身的商業(yè)模式,然后傳統(tǒng)企業(yè)在資金、線下客戶群以及銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)方面都有自己的優(yōu)勢(shì),借助OTO電商模式可以省時(shí)省力地實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)企業(yè)的電商化,同時(shí)又可以促進(jìn)商家與客戶的交流,維護(hù)客戶關(guān)系。

電商O(píng)TO模式在今天的中國(guó)仍然是一個(gè)新鮮的詞匯,在這方面的實(shí)際應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比理論研究多很多。從早期的團(tuán)購(gòu)網(wǎng)站、訂票網(wǎng)站到今天的蘇寧易購(gòu)等大型本土生活服務(wù)的OTO項(xiàng)目,大量的案例已經(jīng)表明OTO模式確實(shí)開(kāi)發(fā)了大數(shù)據(jù)時(shí)代的一個(gè)巨大的市場(chǎng)。對(duì)這方面的理論研究應(yīng)當(dāng)及時(shí)跟進(jìn)實(shí)踐領(lǐng)域,將理論完善,更好地運(yùn)用于操作。

3.OTO電子商務(wù)模式引進(jìn)醫(yī)療信息系統(tǒng)可行性分析

信息系統(tǒng)的不完善,直接導(dǎo)致了民眾對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品日益增長(zhǎng)的需求與醫(yī)院的供給能力構(gòu)成了一定矛盾。早在改革開(kāi)放之初,就有學(xué)者引進(jìn)發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療信息管理系統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn),對(duì)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的信息系統(tǒng)搭建提出了一個(gè)構(gòu)想。20世紀(jì)90年代后,隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展,對(duì)于醫(yī)療信息系統(tǒng)的研究成為了熱點(diǎn)話題。進(jìn)入21世紀(jì)后,電子商務(wù)的革命也給整個(gè)醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)了巨大的生機(jī),基于計(jì)算云端的信息系統(tǒng)將完全有可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的構(gòu)建完善。

有學(xué)者根據(jù)醫(yī)療信息系統(tǒng)的職能對(duì)其進(jìn)行劃分并深入研究。學(xué)者李包羅、遲開(kāi)蘭認(rèn)為一個(gè)完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)該包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng),前者主要應(yīng)用于行政管理與事物處理業(yè)務(wù),后者主要應(yīng)用于支持醫(yī)護(hù)人員的臨川活動(dòng)。

還有一部分學(xué)者則根據(jù)醫(yī)療信息系統(tǒng)的平臺(tái)方案進(jìn)行了深入研究。有些學(xué)者提出了基于云計(jì)算的移動(dòng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)應(yīng)用,認(rèn)為3G移動(dòng)技術(shù)的應(yīng)用可以使得整個(gè)醫(yī)療行業(yè)步入方便快捷的時(shí)代。還有的則認(rèn)為云計(jì)算應(yīng)與物聯(lián)網(wǎng)結(jié)合以來(lái),使得醫(yī)療信息系統(tǒng)更好地進(jìn)行遠(yuǎn)程信息采集與信息管理。

因此,綜合各大專(zhuān)家的研究,充分的分析了現(xiàn)階段的醫(yī)療系統(tǒng)可能采用到的信息技術(shù),我們發(fā)現(xiàn)利用online to offline 的技術(shù)模式可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的完善。它有如下幾點(diǎn)優(yōu)勢(shì):

(1)可以建議完善的信息系統(tǒng)。通過(guò)以前專(zhuān)家學(xué)者的研究,完善醫(yī)療信息系統(tǒng)勢(shì)在必行。不同的學(xué)者提出了自己的意見(jiàn)??偟膩?lái)說(shuō),醫(yī)療信息系統(tǒng)的構(gòu)建借助云端計(jì)算系統(tǒng)已是一種必然的趨勢(shì)。然而任何單面關(guān)注醫(yī)院方或者患者方的醫(yī)療信息系統(tǒng)都無(wú)法解決二者之間的矛盾。因此云計(jì)算下的OTO電商平臺(tái)應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域已是有極大的存在必要了。OTO平臺(tái)既可以為用戶提供掛號(hào)預(yù)約和線上咨詢(xún)等服務(wù),又可以為醫(yī)院提供完善的患者信息系統(tǒng),對(duì)于雙方都是互利的。

(2)自動(dòng)電子病歷。用戶在線注冊(cè)后系統(tǒng)能夠根據(jù)訂單自動(dòng)生成用戶的病歷信息,這對(duì)于提高醫(yī)院診斷效率有很大幫助。同時(shí)對(duì)于病人下一次的醫(yī)療行為也能夠減少治病程序。同時(shí)還可以做到各大醫(yī)院資源共享,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),從大體上來(lái)說(shuō)可以整體的提高本地方的醫(yī)療水平。方便醫(yī)院以及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行大數(shù)據(jù)處理。

(3)直接引導(dǎo)在線醫(yī)療用品的消費(fèi),改變醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的模式。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行OTO模式后,醫(yī)藥和治療可以完全分開(kāi),用戶可以直接在線上買(mǎi)藥線下消費(fèi),節(jié)約了看病流程,同時(shí)對(duì)于降低藥品價(jià)格以及用戶看病成本有很大的幫助。

【參考文獻(xiàn)】

[1]楊宏橋.構(gòu)建區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案研究.醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2008.

篇4

在《計(jì)算機(jī)世界》報(bào)社組織的“2011醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)高層論壇”上,曹老師在主題演講中分析了20多年來(lái)醫(yī)療信息化從當(dāng)初的孤島、煙囪時(shí)展到今天的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享的歷史;分析了從之前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自發(fā)、獨(dú)立發(fā)展模式到今天國(guó)家統(tǒng)一管理和驅(qū)動(dòng)下的集體行動(dòng)模式;分析了不同階段和不同模式的差異和要求。他建言:今天在國(guó)家大力推動(dòng)整個(gè)衛(wèi)生行業(yè)信息化的過(guò)程中,醫(yī)療和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該務(wù)實(shí)、理性,沒(méi)有必要一定一步到位和追求國(guó)際領(lǐng)先,同時(shí)呼吁信息化應(yīng)該從技術(shù)、理念到業(yè)務(wù)、管理全面創(chuàng)新。曹老師的觀點(diǎn)得到了現(xiàn)場(chǎng)30多位醫(yī)院CIO們的高度認(rèn)同。

在談到衛(wèi)生信息化時(shí),曹老師談到在國(guó)家推動(dòng)醫(yī)改和衛(wèi)生信息化的同時(shí),也將帶動(dòng)整個(gè)IT產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新和發(fā)展。他的觀點(diǎn)是:“IT產(chǎn)業(yè)如果沒(méi)有深入到行業(yè),就沒(méi)有真正意義上的創(chuàng)新?!?/p>

曹老師的觀點(diǎn)一語(yǔ)中的,這是用戶對(duì)IT產(chǎn)業(yè)的期許,也將是IT產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個(gè)方向和目標(biāo)。

今天整個(gè)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)都在轉(zhuǎn)型升級(jí),而轉(zhuǎn)型升級(jí)的基礎(chǔ)和動(dòng)因都寄望于包括信息技術(shù)在內(nèi)的新技術(shù)應(yīng)用和創(chuàng)新。

從7月初的青島消費(fèi)電子展上顯示的趨勢(shì)看,傳統(tǒng)的家電廠商在推動(dòng)電視等傳統(tǒng)家電技術(shù)與IT技術(shù)的融合對(duì)接,通過(guò)IT技術(shù)的應(yīng)用,創(chuàng)新IT產(chǎn)業(yè),帶動(dòng)新需求。另外,今年以來(lái)多家傳統(tǒng)家電、醫(yī)藥賣(mài)場(chǎng)開(kāi)始涉足電子商務(wù),通過(guò)電子商務(wù)拓展渠道,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)延展和創(chuàng)新。在日常工作和生活中,我們處處可以感受到信息技術(shù)對(duì)于社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的改變。

篇5

醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院各方面的應(yīng)用,使得醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)真正實(shí)現(xiàn)智能化一體化,為患者和醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)了便捷、高效、安全。物聯(lián)網(wǎng)通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備間的互動(dòng),幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對(duì)人的智能化醫(yī)療和對(duì)物的智能化管理工作,實(shí)現(xiàn)數(shù)字化健康管理構(gòu)建這樣的醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)于民生建設(shè)具有重大意義。物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展?jié)摿o(wú)限,但物聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)院相結(jié)合是個(gè)龐大的工程,在構(gòu)建的過(guò)程中涉及到很多方面的問(wèn)題。

2014年5月,《連線》雜志網(wǎng)絡(luò)版援引多名業(yè)內(nèi)專(zhuān)家觀點(diǎn)稱(chēng),物聯(lián)網(wǎng)存在很多不可忽視的缺點(diǎn),這些缺點(diǎn)潛在的負(fù)面影響巨大,不僅涉及安全、隱私,還涉及人性尊嚴(yán)、社會(huì)不平等等多個(gè)方面。那么對(duì)于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)來(lái)說(shuō),這些問(wèn)題主要體現(xiàn)在哪些方面呢?

一 管理部門(mén)是否能夠打破條塊分隔、實(shí)現(xiàn)資源共享

經(jīng)過(guò)十幾年的努力,國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。一方面,醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用迅速普及,全國(guó)絕大部分三級(jí)醫(yī)院已建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。在這些醫(yī)院,醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院管理業(yè)務(wù)運(yùn)行中必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施,一些基層小醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)也在快速發(fā)展。另一方面,醫(yī)院信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用正在向深度發(fā)展,從早先的側(cè)重于經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理,逐步向臨床應(yīng)用、管理決策延伸。計(jì)世資訊(CCW Research)的研究結(jié)果顯示,我國(guó)進(jìn)入臨床信息系統(tǒng)建設(shè)階段的大型醫(yī)院已超過(guò)20%。

但是,也有專(zhuān)家指出,我國(guó)醫(yī)療信息化在高速發(fā)展中條塊分隔現(xiàn)象十分嚴(yán)重。在醫(yī)院信息化建設(shè)方面,國(guó)家沒(méi)有出臺(tái)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)醫(yī)院各搞一套,互不共享,又不兼容,形成若干“信息孤島”。根據(jù)筆者的調(diào)查,每家醫(yī)院建設(shè)的信息化系統(tǒng),缺乏國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、沒(méi)有頂層設(shè)計(jì),條塊分割,是造成信息孤島的癥結(jié)所在。

目前,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的信息化建設(shè)中既存在橫向斷裂,又存在縱向隔閡,數(shù)據(jù)、信息在系統(tǒng)內(nèi)、單位間難以共享,甚至在單位內(nèi)部“網(wǎng)絡(luò)通而數(shù)據(jù)不通”的現(xiàn)象也相當(dāng)普遍。

我國(guó)大部分醫(yī)院自己的HIS建設(shè)已到達(dá)一定的高度,但是這些信息卻是一個(gè)個(gè)“信息孤島”,缺乏統(tǒng)一的醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,各醫(yī)院內(nèi)部的信息系統(tǒng)之間、不同醫(yī)療的HIS之間的信息交流存在瓶頸。同時(shí),EMR和遠(yuǎn)程醫(yī)療才處于起步并發(fā)展階段,EMR是RHIS的最重要數(shù)據(jù)來(lái)源,可以說(shuō)只有醫(yī)院建好EMR,RHIS的建設(shè)才有意義。因此,國(guó)內(nèi)醫(yī)院迫切需要一種醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)將不同的信息系統(tǒng)有效地集成起來(lái),從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)之間的信息共享。

正因?yàn)槿绱?,《?guó)家中長(zhǎng)期科技發(fā)展規(guī)劃》“基于下一代信息網(wǎng)絡(luò)的現(xiàn)代服務(wù)體系(e-Service)”重大專(zhuān)項(xiàng)中對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療健康(e.Health)提出的要求是:充分發(fā)揮電子化信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì),優(yōu)化配置和共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,在全國(guó)建設(shè)EHR與EMR融為一體的公共衛(wèi)生和國(guó)民健康信息管理體系;以此為基礎(chǔ),建立突發(fā)事件預(yù)警和應(yīng)急處理系統(tǒng),完善公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)療相結(jié)合、平時(shí)與應(yīng)急相結(jié)合、包括社區(qū)與村鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò);從而在各衛(wèi)生行政部門(mén)、各醫(yī)療業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)院以及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)之間,實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、資源共享。

二 編碼標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一問(wèn)題

醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)是其發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)編碼標(biāo)識(shí)存在的突出問(wèn)題是編碼標(biāo)識(shí)不統(tǒng)一,方案不兼容,無(wú)法實(shí)現(xiàn)跨醫(yī)院、跨區(qū)域、規(guī)模化的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用。據(jù)了解,目前,物聯(lián)網(wǎng)各編碼體系針對(duì)特定的應(yīng)用領(lǐng)域和行業(yè),造成了標(biāo)志方法之間存在很大的差異,當(dāng)前多種編碼標(biāo)志方案(EPC、UID、CPC、MCode、ISO等)并存。

其中EPC標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重于物流管理和庫(kù)存管理;uCode沒(méi)有固定的編碼規(guī)則,可用于庫(kù)存管理、信息發(fā)送、接收以及產(chǎn)品和零部件的跟蹤管理等;CPC商務(wù)產(chǎn)品編碼體系針對(duì)貿(mào)易界、零售業(yè)、物流業(yè),為每一個(gè)企業(yè)及產(chǎn)品賦予唯一的編碼;MCODE是韓國(guó)提出的,在移動(dòng)商務(wù)領(lǐng)域使用RFID的編碼,目前主要應(yīng)用在韓國(guó)移動(dòng)商務(wù)領(lǐng)域。

此外,編碼體系包含多種分級(jí)結(jié)構(gòu),而且每種類(lèi)型的分級(jí)結(jié)構(gòu)也不盡相同,更為復(fù)雜的是有些編碼中的一種又分為很多種不同的子類(lèi)型,它們都是針對(duì)不同的應(yīng)用領(lǐng)域,采用不同的編碼標(biāo)志方法,它們所用的編碼體系和思想差異很大,擴(kuò)展性不強(qiáng),無(wú)法用一種編碼方法解決所有領(lǐng)域的編碼問(wèn)題,尤其是不能滿足新產(chǎn)品新事物的分類(lèi)編碼問(wèn)題,且編碼體系之間并不相互兼容。

目前所知的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用案例,大都是在閉環(huán)系統(tǒng)下的局部應(yīng)用,編碼唯一性的問(wèn)題還沒(méi)有凸現(xiàn)出來(lái)。但是在不久的將來(lái),隨著醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,不可能將其局限于一城一池,甚至局限于一家醫(yī)院。未來(lái)如果需要實(shí)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的深入,跨系統(tǒng)、跨平臺(tái)、跨地域之間的信息交互、異構(gòu)系統(tǒng)之間的協(xié)同和信息共享會(huì)逐步增多,建立統(tǒng)一物聯(lián)網(wǎng)編碼標(biāo)識(shí)體系已成為共識(shí)。

目前,中國(guó)物品編碼中心將與各方合作,制定并形成統(tǒng)一的國(guó)家物聯(lián)網(wǎng)編碼體系原則和協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)一注冊(cè),分領(lǐng)域管理。國(guó)家物聯(lián)網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)最急需的、關(guān)鍵的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),包括物聯(lián)網(wǎng)各系統(tǒng)主體、客體、第三方的統(tǒng)一的名稱(chēng)、代碼、標(biāo)識(shí)標(biāo)準(zhǔn),物聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行流程、評(píng)價(jià)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)以及標(biāo)準(zhǔn)一致性測(cè)試技術(shù)與方法標(biāo)準(zhǔn)等。中國(guó)物品編碼中心將配合國(guó)家振興規(guī)劃的重點(diǎn)行業(yè)進(jìn)行試點(diǎn)與示范,制定應(yīng)用規(guī)范,搭建應(yīng)用環(huán)境,建立應(yīng)用服務(wù)系統(tǒng),為標(biāo)準(zhǔn)的制定和產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供基礎(chǔ)依據(jù)。

三 行業(yè)監(jiān)管規(guī)則的制定

雖然在傳感網(wǎng)的技術(shù)層面,我國(guó)可與國(guó)外齊頭并進(jìn),但是在傳感網(wǎng)的產(chǎn)業(yè)化能力和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的配套環(huán)境上,我們與國(guó)外存在著差距。例如,Zigbee聯(lián)盟是一個(gè)全球性的組織,也是一個(gè)行業(yè)聯(lián)盟,它的主要工作是開(kāi)發(fā)應(yīng)用、推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)、制定整套協(xié)議,這樣從最底層的協(xié)議到上層的行業(yè)應(yīng)用推廣都可以做起來(lái),我國(guó)欠缺的就是這樣的組織。

傳感器網(wǎng)絡(luò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)工作組的成立就是要做這些事情,從技術(shù)支撐的角度推進(jìn)接口、服務(wù)、架構(gòu)、協(xié)議、安全、標(biāo)識(shí)等領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)化工作,并建立一套比較完整的測(cè)試、認(rèn)證和開(kāi)發(fā)體系。目前,國(guó)內(nèi)從事傳感網(wǎng)工作的人非常多,但是整個(gè)產(chǎn)業(yè)的整合能力差,大家各自為政,沒(méi)有統(tǒng)一完整的規(guī)劃,我們希望首先從技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)上進(jìn)行規(guī)劃,對(duì)產(chǎn)業(yè)起到引導(dǎo)的作用。

醫(yī)院信息化建設(shè)是整個(gè)衛(wèi)生信息化建設(shè)的源頭,是衛(wèi)生信息化建設(shè)的重中之重。“兵馬未動(dòng),糧草先行”,早在5年前,衛(wèi)生部就已經(jīng)制定了有關(guān)醫(yī)院信息化建設(shè)的指導(dǎo)規(guī)范。這種“未雨綢繆”的做法,讓醫(yī)院在信息化建設(shè)中有規(guī)范可依?!夺t(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》是衛(wèi)生部在醫(yī)院信息化建設(shè)中大力推進(jìn)的一部規(guī)范?!霸谶@部‘規(guī)范’里,對(duì)醫(yī)院流程,各個(gè)功能模塊,如藥費(fèi)、預(yù)約掛號(hào)、血站安全、藥品安全以及藥品效期都做了明確要求?!?/p>

相對(duì)于美國(guó)和日本,我國(guó)對(duì)于電子病歷隱私保護(hù)的政策法規(guī)制定略顯滯后。2000年左右,我國(guó)開(kāi)始推廣使用電子病歷,但目前尚未對(duì)電子病歷的規(guī)范性、有效性和法律作用等做出統(tǒng)一的規(guī)定。直至2010年,《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)管理辦法(試行)》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等重要的政策規(guī)范才陸續(xù)出臺(tái)。但《電子病歷基本規(guī)范(試行)》等法規(guī)性文件,對(duì)于電子病歷在醫(yī)療糾紛中的法律地位、存檔管理、使用人員身份標(biāo)識(shí)、使用權(quán)限分級(jí)管理等關(guān)鍵問(wèn)題,卻未提出具體的、可操作性的解決方案。

制定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)很重要的一點(diǎn)是要從行業(yè)、產(chǎn)業(yè)的需求出發(fā),先搞清楚需要什么樣的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)支撐相應(yīng)的行業(yè),然后去做。對(duì)于具體行業(yè),我們提供的是技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)支撐,就是告訴他需要哪些技術(shù),可以滿足哪些需求,上層應(yīng)用的開(kāi)發(fā)還需要與各個(gè)行業(yè)深入合作。

在政府行業(yè)監(jiān)管公共服務(wù)平臺(tái)類(lèi)應(yīng)用中,應(yīng)該是監(jiān)管為主導(dǎo),行業(yè)選擇是關(guān)鍵,監(jiān)管是核心,公共服務(wù)是目標(biāo)。我們要重新梳理一下定位。政府定位:物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)過(guò)程中,政府要兼具政策制定者和用戶的雙重角色。政府推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)要政策上扶持,技術(shù)上引導(dǎo),產(chǎn)業(yè)上規(guī)劃。政府項(xiàng)目需求上要公共安全和民生相關(guān)行業(yè)的監(jiān)管的優(yōu)先。目前政府的行業(yè)監(jiān)管需要進(jìn)行職能轉(zhuǎn)變,物聯(lián)網(wǎng)也是一個(gè)體系的革命,以政府行業(yè)方面要從三個(gè)方面轉(zhuǎn)變。1、事后監(jiān)督向全程監(jiān)管轉(zhuǎn)變。2、靜態(tài)監(jiān)督動(dòng)態(tài)監(jiān)管轉(zhuǎn)變。3、以查為主向查防結(jié)合轉(zhuǎn)變。監(jiān)管的層面不僅僅是對(duì)于肉菜等等做監(jiān)管,首先是體系的監(jiān)管。監(jiān)管體系從四個(gè)方面入手,分別是從業(yè)人員、從業(yè)企業(yè)、行業(yè)物流和執(zhí)法本身。

四 安全和個(gè)人隱私保護(hù)問(wèn)題

在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,著名的蠕蟲(chóng)病毒在一天內(nèi)曾經(jīng)感染了25萬(wàn)臺(tái)計(jì)算機(jī)。可想而知,在市場(chǎng)價(jià)值更大的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)上,為了牟取利益而從事物聯(lián)網(wǎng)病毒制造傳播的人將會(huì)更甚于互聯(lián)網(wǎng)。如果醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)遭到病毒攻擊,也許就會(huì)出現(xiàn)病人無(wú)法醫(yī)療、醫(yī)院秩序混亂現(xiàn)象,甚至于直接威脅人類(lèi)的生命安全。

隱私權(quán)是自然人絕對(duì)的、排他的、終生的權(quán)利,它是人類(lèi)尊嚴(yán)的最后一道防線?;颊唠[私權(quán)正逐漸引起醫(yī)務(wù)人員、患者和法律界人士的關(guān)注。相信通過(guò)立法者、司法者和廣大人民群眾的共同努力,完備的有關(guān)保護(hù)患者隱私權(quán)的法律體系不久將展現(xiàn)在我們面前,隱私的保護(hù)也會(huì)在法律上得到加強(qiáng),患者隱私權(quán)的維護(hù)應(yīng)該與社會(huì)文明同步發(fā)展。

在醫(yī)療行業(yè),涉及到病人的病情,大多數(shù)情況下是不愿意透露的,他們寧愿使用紙質(zhì)資料,不易被查閱而物體接入網(wǎng)絡(luò),必然會(huì)有數(shù)據(jù)上傳到網(wǎng)絡(luò)上,用戶就會(huì)由于這個(gè)問(wèn)題而小心翼翼,在一定程度上會(huì)限制物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

隨著設(shè)備和數(shù)據(jù)的關(guān)系變得更錯(cuò)綜復(fù)雜,出現(xiàn)問(wèn)題的可能性在增加,而且人們已經(jīng)清晰地看到這些問(wèn)題。近46%的受訪者認(rèn)為隱私問(wèn)題是普及聯(lián)網(wǎng)設(shè)備面臨的最大挑戰(zhàn),緊隨其后,40%的受訪者對(duì)數(shù)據(jù)安全的問(wèn)題表示擔(dān)憂。

但有些專(zhuān)家指出,物聯(lián)網(wǎng)對(duì)人類(lèi)社會(huì)存在一些潛在的負(fù)面影響,這些影響不僅涉及安全、隱私,還涉及人性尊嚴(yán)、社會(huì)不平等等多個(gè)方面。皮尤研究中心每年都會(huì)就“互聯(lián)網(wǎng)的未來(lái)”,在成千上萬(wàn)技術(shù)行業(yè)專(zhuān)家間進(jìn)行調(diào)研。這個(gè)項(xiàng)目持續(xù)已有十年之久,接受皮尤調(diào)研的專(zhuān)家包括互聯(lián)網(wǎng)之父溫特-瑟夫(Vint Cerf)、微軟研究院社交網(wǎng)絡(luò)研究專(zhuān)家博伊德(Danah Boyd)等。皮尤發(fā)現(xiàn),在以前的調(diào)研中,多數(shù)專(zhuān)家對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的未來(lái)持樂(lè)觀態(tài)度。但今年開(kāi)始,越來(lái)越多專(zhuān)家表現(xiàn)出遲疑。

醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)信息的存儲(chǔ)和共享的范圍將進(jìn)一步擴(kuò)大,醫(yī)院診療信息、社區(qū)服務(wù)信息、家庭健康檔案、生物病理研究、疾病的藥物研究等各種醫(yī)療信息將緊密結(jié)合,形成全民健康保障系統(tǒng),醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)也可以對(duì)衛(wèi)生總體情況加強(qiáng)管理。但是,電子病歷在給醫(yī)生、病人帶來(lái)便利的同時(shí),也給隱私保護(hù)帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。

物聯(lián)網(wǎng)在其早期發(fā)展中已暴露出隱私和數(shù)據(jù)泄露上的隱患。例如,一個(gè)用于監(jiān)測(cè)長(zhǎng)期病患者生命體征的醫(yī)療設(shè)備,監(jiān)測(cè)儀將收集心跳頻率和血糖水平等數(shù)據(jù)點(diǎn),這些數(shù)據(jù)不是直接傳送到醫(yī)生辦公室,而是先按傳輸路線被傳送至本地中心暫時(shí)存儲(chǔ)并處理,傳輸路徑上的轉(zhuǎn)載點(diǎn)越多,數(shù)據(jù)被竊取或受攻擊的機(jī)率就越大。

據(jù)了解,物聯(lián)網(wǎng)的隱私威脅可以簡(jiǎn)單地分為兩大類(lèi)。其中基于數(shù)據(jù)的隱私威脅數(shù)據(jù)隱私問(wèn)題,主要是指物聯(lián)網(wǎng)中數(shù)據(jù)采集、傳輸和處理等過(guò)程中的秘密信息泄露。從物聯(lián)網(wǎng)體系結(jié)構(gòu)來(lái)看,數(shù)據(jù)隱私問(wèn)題主要集中在感知層和處理層,如感知層數(shù)據(jù)聚合、數(shù)據(jù)查詢(xún)和RFID數(shù)據(jù)傳輸過(guò)程中的數(shù)據(jù)隱私泄露問(wèn)題,處理層中進(jìn)行各種數(shù)據(jù)計(jì)算時(shí)面臨的隱私泄露問(wèn)題。基于位置的隱私威脅位置隱私是物聯(lián)網(wǎng)隱私保護(hù)的重要內(nèi)容,主要指物聯(lián)網(wǎng)中各節(jié)點(diǎn)的位置隱私以及物聯(lián)網(wǎng)在提供各種位置服務(wù)時(shí)面臨的位置隱私泄露問(wèn)題,具體包括RFID閱讀器位置隱私RFID用戶位置隱私傳感器節(jié)點(diǎn)位置隱私以及基于位置服務(wù)中的位置隱私問(wèn)題。

當(dāng)前環(huán)境下,醫(yī)療醫(yī)物聯(lián)網(wǎng)的安全問(wèn)題在很大程度上制約著物聯(lián)網(wǎng)的進(jìn)一步發(fā)展。作為物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)核心,感知層信息安全是我國(guó)物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展能夠持續(xù)有效推進(jìn)的關(guān)鍵。

五 建設(shè)成本問(wèn)題

要完成醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的普及,需要大量的設(shè)備和技術(shù)。而這些設(shè)備和技術(shù)的運(yùn)用的成本自然不菲。要將醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)推廣到更多的城市和醫(yī)院,低成本是很重要的推動(dòng)力。否則,高昂的建設(shè)成本可能轉(zhuǎn)接到醫(yī)療費(fèi)用上,在一定程度上限制病人的接受程度。

目前,醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的建設(shè)成本還比較高。其中的主要費(fèi)用主要分?jǐn)偟侥壳暗挠布?gòu)買(mǎi)和維護(hù)、軟件開(kāi)發(fā)以及后期的數(shù)據(jù)分析、存儲(chǔ)和維護(hù)上。其中硬件購(gòu)買(mǎi)和維護(hù)約占初期物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)的3/5左右,軟件開(kāi)發(fā)占據(jù)1/5,其他屬于數(shù)據(jù)分析、存儲(chǔ)和維護(hù)方面。目前雖然低頻無(wú)源電子標(biāo)簽的最低價(jià)格已經(jīng)降低到1.2~2 元人民幣之間,但是電子標(biāo)簽的成本依然不容忽視。除了電子標(biāo)簽,一些重要場(chǎng)所的傳感器芯片80%都依靠進(jìn)口。但是目前我國(guó)在終端的成本、傳感器的供能、材料等方面的問(wèn)題還需要解決。我國(guó)傳感器進(jìn)口的主要來(lái)源國(guó)家是日本和美國(guó),其中日本村田制作所、羅姆半導(dǎo)體、美國(guó)的泰科電子等大型元器件制造商占據(jù)著產(chǎn)業(yè)鏈的制高點(diǎn)。如果中國(guó)能在IC設(shè)計(jì)工藝方面提高工藝水準(zhǔn),物聯(lián)網(wǎng)的初期建設(shè)成本才可能降低。

此外,醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的隱性成本之一的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和維護(hù),有可能變成一個(gè)不可預(yù)知的資金黑洞。在醫(yī)療領(lǐng)域,醫(yī)療數(shù)據(jù)會(huì)面臨數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的時(shí)效性問(wèn)題。由于藥品、試劑或者醫(yī)用材料的有效性一般只有一年到三年之間,那么過(guò)了保質(zhì)期,這些藥品或者材料的編碼數(shù)據(jù)還是否需要保存,就成為一個(gè)難解的問(wèn)題。對(duì)于一個(gè)大型醫(yī)院來(lái)說(shuō),每天都在快速增長(zhǎng)的數(shù)據(jù)將占據(jù)數(shù)據(jù)庫(kù)中大量的空間,雖然從技術(shù)上說(shuō),這些數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和維護(hù)都不成問(wèn)題;但海量數(shù)據(jù)的快速積累,數(shù)據(jù)維護(hù)的費(fèi)用將變得十分高昂。

篇6

醫(yī)療器械屬于醫(yī)藥工業(yè)中醫(yī)藥制造業(yè)的一個(gè)子行業(yè)。

根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的規(guī)定,醫(yī)療器械是指單獨(dú)或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件。

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)產(chǎn)品的安全性和有效性,將醫(yī)療器械分為三類(lèi):

Ⅰ類(lèi),是指通過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械;

Ⅱ類(lèi),是指對(duì)其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械;

Ⅲ類(lèi),是指植入人體;用于支持、維持生命;對(duì)人體具有潛在威脅,對(duì)其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。

根據(jù)具體用途不同,又可將醫(yī)療器械細(xì)分為以下十二大類(lèi)(見(jiàn)表1)。

二、行業(yè)背景

(一)國(guó)際醫(yī)療器械行業(yè)背景

2009年全球醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)達(dá)到2900億美元。在世界范圍內(nèi),醫(yī)療器械市場(chǎng)長(zhǎng)期由大型跨國(guó)公司所壟斷。2009年全球銷(xiāo)售額排名前十的醫(yī)療器械公司如表2所示。

由表2中數(shù)據(jù)可以看出,排名第一的強(qiáng)生是醫(yī)療器械領(lǐng)域當(dāng)之無(wú)愧的霸主,其它主要競(jìng)爭(zhēng)者如西門(mén)子、通用、飛利浦和雅培等,雖然并非專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療企業(yè),但在醫(yī)療器械領(lǐng)域同樣占有重要地位。專(zhuān)注于細(xì)分行業(yè)產(chǎn)品的公司如美敦力、百特醫(yī)療和波士頓科學(xué)也同樣收入不菲。

目前,全球藥品和醫(yī)療器械的消費(fèi)比例約為1 ∶07,歐、美、日等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)已達(dá)到1 ∶102,全球醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模已占據(jù)全球醫(yī)藥市場(chǎng)總規(guī)模的42%,并有繼續(xù)擴(kuò)大之勢(shì)。在人口老齡化壓力和新興市場(chǎng)醫(yī)療需求持續(xù)增長(zhǎng)背景下,近年來(lái)世界各國(guó)對(duì)醫(yī)療器械的需求一直保持著高速增長(zhǎng)。從2006年至今,美國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)保持9%的年增長(zhǎng)率;2008年日本醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)到1142億日元;已進(jìn)入老齡化社會(huì)多年的新加坡,近年來(lái)醫(yī)療器械銷(xiāo)售額每年上升18%左右。據(jù)Kalorama Information預(yù)測(cè),2011年全球醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到3120億美元,并且未來(lái)幾年將會(huì)以4%~6%的速度增長(zhǎng)

從風(fēng)險(xiǎn)投資公司的角度來(lái)看,由于國(guó)際經(jīng)濟(jì)形勢(shì)變化較大,加之醫(yī)療行業(yè)本身的風(fēng)險(xiǎn)較大,2010年風(fēng)險(xiǎn)資本對(duì)于醫(yī)療器械行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)投資相對(duì)謹(jǐn)慎。美國(guó)2010年風(fēng)險(xiǎn)資本投資醫(yī)療器械行業(yè)總額為23億美元,同比下降了9%。根據(jù)產(chǎn)品實(shí)際情況,美國(guó)風(fēng)險(xiǎn)資本更看好已在歐洲獲得批準(zhǔn)、相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較小的產(chǎn)品,融資主要用于國(guó)內(nèi)試驗(yàn)以及FDA批準(zhǔn)。具體細(xì)分領(lǐng)域集中在心血管產(chǎn)品(如TriVascular的血管內(nèi)支架、CardioMEMS的心衰壓力測(cè)試系統(tǒng))、家用醫(yī)療(如Home Dialysis Plus的家用腎透析設(shè)備)和醫(yī)療信息(Theranos的醫(yī)療IT系統(tǒng)和個(gè)體化用藥)等領(lǐng)域。

(二)中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)背景

截至2009年底,中國(guó)實(shí)有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)13876家,其中:Ⅰ類(lèi)3696家,Ⅱ類(lèi)7869家,Ⅲ類(lèi)2311家,全國(guó)持有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的企業(yè)共有155765家。目前我國(guó)可以生產(chǎn)47個(gè)種類(lèi)、5000個(gè)品種、30000余個(gè)規(guī)格的醫(yī)療器械產(chǎn)品,生產(chǎn)能力基本能滿足全國(guó)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院的基本裝備需求。

根據(jù)國(guó)家發(fā)改委公告,2010年,我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)資產(chǎn)規(guī)模超過(guò)1000億元,同比增長(zhǎng)近20%,市場(chǎng)地位已躍升至世界第二位,僅次于美國(guó);累計(jì)完成固定資產(chǎn)投資200多億元,同比增長(zhǎng)50%左右,是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中同比增幅最大的行業(yè)。由于銷(xiāo)售情況出現(xiàn)好轉(zhuǎn),我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)盈利顯著增長(zhǎng),全年累計(jì)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額近115億元,同比增長(zhǎng)20%左右。根據(jù)海關(guān)數(shù)據(jù),2010年我國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)出口總額達(dá)22656億美元,同比增長(zhǎng)2347%。其中,出口額為14699億美元,同比增長(zhǎng)2005%;進(jìn)口額為7957億美元,同比增長(zhǎng)3035%。出口額和進(jìn)口額同時(shí)創(chuàng)造歷史最高記錄,進(jìn)口增速高于出口增速103個(gè)百分點(diǎn)??傮w來(lái)看,2010年我國(guó)醫(yī)療器械對(duì)外貿(mào)易繼續(xù)保持較大順差,累計(jì)貿(mào)易順差額達(dá)6742億美元[1]。這表明國(guó)際市場(chǎng)對(duì)我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)品的依賴(lài)程度越來(lái)越高。

盡管我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)在十一五規(guī)劃的收官之年取得了不錯(cuò)的成績(jī),但是行業(yè)內(nèi)仍存在著一些需要引起高度重視的問(wèn)題。在國(guó)際醫(yī)療器械市場(chǎng)中,高端產(chǎn)品市場(chǎng)份額一般占55%,中低端產(chǎn)品占45%。而我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)的基本構(gòu)成為:中高端產(chǎn)品僅占25%,而中低端產(chǎn)品則占75%。雖然我國(guó)在多種中低端醫(yī)療器械產(chǎn)品如衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)院耗材、輸液器、B超、呼吸機(jī)、普通手術(shù)器械和激光類(lèi)手術(shù)器械等方面,產(chǎn)量均居世界第一,然而,這些產(chǎn)品均為高耗能、低附加值產(chǎn)品,這類(lèi)產(chǎn)品相對(duì)依賴(lài)較低的原料價(jià)格和人力成本,容易受到原料、勞動(dòng)力成本上升的影響。從企業(yè)構(gòu)成來(lái)說(shuō),我國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)中,小型企業(yè)數(shù)量占比較高(90%左右),且整體技術(shù)水平不高,缺乏新產(chǎn)品研發(fā)投入,僅能依靠低價(jià)在國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。

由于醫(yī)改政策向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傾斜和醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大,由醫(yī)院設(shè)備的巨大缺口產(chǎn)生的市場(chǎng)空間十分可觀。據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)2000多所縣醫(yī)院、5000多所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2400所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及3萬(wàn)~5萬(wàn)所村衛(wèi)生室裝備配置平均缺口達(dá)30%。盡管在中國(guó)市場(chǎng)上,外資巨頭占據(jù)了高端醫(yī)療器械市場(chǎng)的80%,然而外資企業(yè)一家獨(dú)大的情況并不存在。因?yàn)橄朐谥袊?guó)市場(chǎng)立足,僅僅依靠品牌和產(chǎn)品并不能掌控市場(chǎng),還需要推出適合中國(guó)市場(chǎng)需求的新產(chǎn)品、主動(dòng)和經(jīng)銷(xiāo)商合作、加強(qiáng)售后服務(wù)解決方案等。中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)正處于轉(zhuǎn)型期,呈現(xiàn)出外資巨頭與本土龍頭企業(yè)相互向?qū)Ψ絼?shì)力領(lǐng)域滲透的格局。我國(guó)已有多地先后建立了專(zhuān)業(yè)發(fā)展醫(yī)療器械的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園區(qū),以促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和升級(jí)。例如2011年4月,江蘇常州武進(jìn)區(qū)西太湖國(guó)際醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園引進(jìn)建設(shè)了總投資額達(dá)50億人民幣的高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)基地,并配套建設(shè)國(guó)際會(huì)展、物流、信息、產(chǎn)學(xué)研服務(wù)、檢測(cè)等6大中心,設(shè)立共享GMP倉(cāng)庫(kù)和實(shí)驗(yàn)室,形成醫(yī)療器械科研、轉(zhuǎn)化、生產(chǎn)、展銷(xiāo)多功能基地。

從風(fēng)險(xiǎn)投資角度來(lái)看,2010年,醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)名列IPO數(shù)量最多的四個(gè)行業(yè)之一,以截至創(chuàng)業(yè)板上市一周年的數(shù)據(jù)來(lái)看,各行業(yè)企業(yè)IPO平均賬面投資回報(bào)率最高的行業(yè)是醫(yī)療健康,平均投資回報(bào)率為1868倍。在此背景下,各類(lèi)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)基金先后成立,項(xiàng)目爭(zhēng)奪戰(zhàn)硝煙四起。

三、行業(yè)政策

我國(guó)實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度建設(shè)并加強(qiáng)藥品價(jià)格管理,藥品利潤(rùn)明顯下降;與此同時(shí),國(guó)家加大對(duì)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和投入,將對(duì)醫(yī)療器械市場(chǎng)產(chǎn)生利好。醫(yī)療器械科技成果一般需要3-5年的轉(zhuǎn)化期,上千萬(wàn)的投入,因此普及型器械的發(fā)展需要國(guó)家有關(guān)部門(mén)以政策、資金等加以推動(dòng),幫助企業(yè)走完全程。政府采購(gòu)導(dǎo)向?qū)Υ龠M(jìn)本土醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展相當(dāng)重要,隨著新醫(yī)改方案的實(shí)施,把替代進(jìn)口產(chǎn)品的國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品列入醫(yī)保范圍,會(huì)給本土企業(yè)帶來(lái)更多成長(zhǎng)機(jī)會(huì)。基于此背景,國(guó)家先后出臺(tái)了多項(xiàng)政策來(lái)扶持國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)的發(fā)展。

(一)衛(wèi)生部公布《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》

2011年3月,衛(wèi)生部了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》的通知,旨在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)管理?!豆芾磙k法》的出臺(tái)為今年醫(yī)療器械行業(yè)的有序健康發(fā)展提供了政策支持[2]?!豆芾磙k法》強(qiáng)調(diào),未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)管理,未納入集中采購(gòu)目錄或集中采購(gòu)限額標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)首選公開(kāi)招標(biāo)方式采購(gòu)。據(jù)此推測(cè),未來(lái)低端醫(yī)療器械市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)將會(huì)愈演愈烈,價(jià)格和利潤(rùn)也將無(wú)法保持原有水平,而產(chǎn)品獨(dú)特、技術(shù)門(mén)檻較高的企業(yè)將在招標(biāo)中具有更強(qiáng)的議價(jià)能力。

(二)衛(wèi)生部啟動(dòng)耗材集中采購(gòu)

2011年衛(wèi)生部重新啟動(dòng)高值耗材集中采購(gòu)系統(tǒng)。高值醫(yī)用耗材是指對(duì)安全至關(guān)重要、生產(chǎn)使用必須嚴(yán)格控制、限于某些專(zhuān)科使用且價(jià)格相對(duì)較高的消耗性醫(yī)療器械。

2004年,衛(wèi)生部曾在北京、上海、浙江、廣東等8省市進(jìn)行高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)試點(diǎn)工作,目的是擠掉流通環(huán)節(jié)的價(jià)格水分,減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。試點(diǎn)的范圍為普遍使用的心臟介入類(lèi)醫(yī)用耗材、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)三大類(lèi)產(chǎn)品。經(jīng)過(guò)集中采購(gòu),耗材價(jià)格確有下降:心臟介入類(lèi)耗材降價(jià)376%,心臟起搏器降價(jià)152%,人工關(guān)節(jié)降價(jià)243%。2007年,衛(wèi)生部了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購(gòu)管理的通知》[3]?!锻ㄖ芬?guī)定,“甲類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置工作由衛(wèi)生部審批,其集中采購(gòu)由衛(wèi)生部統(tǒng)一負(fù)責(zé)組織。心臟起搏器、心臟介入類(lèi)等高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少,各地采購(gòu)價(jià)格差異大,價(jià)格虛高問(wèn)題較為突出,由衛(wèi)生部統(tǒng)一負(fù)責(zé)組織?!?008年,衛(wèi)生部進(jìn)行了第一次高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu),這也是衛(wèi)生部第一次大規(guī)模采購(gòu)醫(yī)用耗材。這次集中采購(gòu),實(shí)現(xiàn)了部分醫(yī)療器械產(chǎn)品的全國(guó)統(tǒng)一價(jià)格,為全國(guó)制定統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格奠定了基礎(chǔ)。

衛(wèi)生部集中采購(gòu),將減少企業(yè)產(chǎn)品進(jìn)入終端銷(xiāo)售的流通環(huán)節(jié),產(chǎn)品價(jià)格預(yù)計(jì)會(huì)有明顯下調(diào),這將對(duì)企業(yè)利潤(rùn)產(chǎn)生影響。集中采購(gòu)有利于降低藥物和器材的價(jià)格,但在執(zhí)行過(guò)程中有可能走偏,出現(xiàn)例如“中標(biāo)死”等問(wèn)題。同時(shí),如果衛(wèi)生部集中采購(gòu)要求降價(jià),可能促使外資企業(yè)的產(chǎn)品降價(jià),從高端市場(chǎng)向中低端市場(chǎng)進(jìn)軍,這將會(huì)對(duì)國(guó)內(nèi)中低端產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)構(gòu)成巨大威脅。

(三)新醫(yī)改國(guó)家將投入千億巨資裝備縣級(jí)醫(yī)院

據(jù)測(cè)算,目前我國(guó)2000余所縣醫(yī)院裝備配置平均缺口達(dá)30%,西部地區(qū)甚至超過(guò)50%。縣鄉(xiāng)村三級(jí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)投資總需求已達(dá)1000億元(含設(shè)備投資),這包括全國(guó)2000多所縣醫(yī)院、5000多所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2400所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及3萬(wàn)~5萬(wàn)所村衛(wèi)生室的建設(shè)。截至2010年6月底,中央專(zhuān)項(xiàng)投資200億元已分3批下達(dá)。

依此政策,首先,基建行業(yè)的水泥、沙石、門(mén)窗、上下水管件和瓷磚、玻璃、燈具等醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用、必需設(shè)備行業(yè)以及新興低碳行業(yè)將明顯受益。由于縣鄉(xiāng)村建設(shè)的地域性等特點(diǎn),一些地方性的中小型企業(yè)由于價(jià)格和運(yùn)輸成本等優(yōu)勢(shì),在政府招標(biāo)采購(gòu)中勝出幾率更高。

其次,中低端醫(yī)療器械產(chǎn)品將獲得巨大市場(chǎng)空間。衛(wèi)生部明確表示,此輪縣醫(yī)院建設(shè)必須全部裝備CT,部分經(jīng)濟(jì)發(fā)展和診療水平較高的地區(qū)可以配置核磁和直線加速器,三類(lèi)設(shè)備將納入國(guó)家大型醫(yī)用設(shè)備管理。其中CT選擇16排以下(含16排),核磁選擇10T以下,直線加速器選取普通、三維適形和立體定向放療設(shè)備。

四、投資重點(diǎn)關(guān)注領(lǐng)域

2007 年到2010 年,我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)的年銷(xiāo)售收入增長(zhǎng)保持在20%左右,已經(jīng)成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)中發(fā)展最快的行業(yè)之一。醫(yī)療器械是醫(yī)藥制造業(yè)的一個(gè)重要分支,隨著人口老齡化進(jìn)程的影響,醫(yī)療器械將隨著整個(gè)醫(yī)藥大行業(yè)的發(fā)展迎來(lái)巨大的市場(chǎng)前景。

面對(duì)形形、千差萬(wàn)別的醫(yī)療器械,究竟哪些領(lǐng)域值得投資呢?根據(jù)我們的分析,未來(lái)以下細(xì)分子行業(yè)將是醫(yī)療器械行業(yè)中最值得投資者關(guān)注的:

(1)社區(qū)、家用醫(yī)用電子診療儀器:適用于社區(qū)快速診斷的POCT類(lèi)儀器,家庭用小型、多功能、快速診斷治療儀器。

(2)可替代進(jìn)口的大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備:如高場(chǎng)強(qiáng)CT、MRI、高精度內(nèi)窺鏡。

(3)人性化康復(fù)輔具:設(shè)計(jì)人性化、細(xì)節(jié)周到、使用方便的家用康復(fù)輔具。

(4)臨床檢驗(yàn)分析設(shè)備和試劑:能夠快速給出可靠的臨床生化檢測(cè)結(jié)果的設(shè)備及配套試劑。

(5)腫瘤放化療設(shè)備:超聲治療、光學(xué)治療、激光治療等專(zhuān)業(yè)設(shè)備。

(6)醫(yī)用生物材料:生物相容性性能極佳的人工骨、口腔填充材料、人工皮膚、人工器官、血管支架、心臟起搏器等。

(7)系統(tǒng)性醫(yī)療信息軟件:遠(yuǎn)程醫(yī)療、個(gè)人電子信息整合與醫(yī)療資源對(duì)接等軟件。

下面將逐一詳細(xì)介紹這七個(gè)重點(diǎn)細(xì)分領(lǐng)域的行業(yè)、市場(chǎng)和技術(shù)方向。

(一)社區(qū)、家用醫(yī)用電子診療儀器

社區(qū)、家用等電子儀器屬于醫(yī)用電子產(chǎn)品中的一類(lèi)。

醫(yī)用電子產(chǎn)品最主要的應(yīng)用范疇是快速診斷與治療,由于醫(yī)療需求的增長(zhǎng)醫(yī)院等醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施不能滿足現(xiàn)有需求,將醫(yī)療裝置與電子技術(shù)相結(jié)合研發(fā)成可居家使用的小型醫(yī)療設(shè)備,可以讓人們隨時(shí)監(jiān)測(cè)健康狀況并及時(shí)采取治療措施,既節(jié)約了醫(yī)療資源,又有利于病人自身健康,再加上設(shè)備小巧、使用便攜,將有可能作為消費(fèi)性電子產(chǎn)品走向市場(chǎng)。

家用醫(yī)療電子設(shè)備將是21世紀(jì)前十年最具發(fā)展?jié)摿Φ漠a(chǎn)業(yè)之一。曾出任布什和克林頓總統(tǒng)經(jīng)濟(jì)顧問(wèn)的保羅·皮爾澤也指出“保健產(chǎn)業(yè)蘊(yùn)含著兆億美元的商機(jī)”[4]。根據(jù)BCC Research的最新調(diào)查報(bào)告,至2012年,全球家用醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到204億美元,僅血糖測(cè)量?jī)x就有89億美元的商機(jī)。其他包括輔助復(fù)健、治療、監(jiān)視等有益健康的家用醫(yī)療裝置也將有大幅增長(zhǎng)。報(bào)告還認(rèn)為,人口老齡化是推動(dòng)家用醫(yī)療電子發(fā)展的主力之一,家用醫(yī)療電子市場(chǎng)的銷(xiāo)售額區(qū)域性分布也印證了這一觀點(diǎn),已進(jìn)入老齡化社會(huì)的美國(guó)與加拿大、歐洲、日本等國(guó),占有全球家用醫(yī)療電子約70%的市場(chǎng),包括中國(guó)在內(nèi)的其它國(guó)家僅占約30%。

目前在全球范圍內(nèi),家用醫(yī)療電子市場(chǎng)主要被強(qiáng)生、羅氏與拜耳三大龍頭所占據(jù),并且都擁有超過(guò)10%的市場(chǎng)占有率。其他包括微軟、英特爾、飛利浦等半導(dǎo)體、硬件與軟件廠商也開(kāi)始逐漸將焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到家用醫(yī)療電子市場(chǎng)。涉及領(lǐng)域包括便攜式設(shè)備(診斷影像、氧氣治療和病人監(jiān)護(hù))、家用設(shè)備(生理監(jiān)視器、疾病管理、康復(fù)、遵守監(jiān)督和醫(yī)療信息終端)、安全設(shè)備(耗材鑒定和數(shù)據(jù)保密)以及無(wú)線技術(shù)等。

據(jù)國(guó)內(nèi)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2010年中國(guó)家用醫(yī)療器械產(chǎn)品總銷(xiāo)售額僅有140億元,僅占國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)總銷(xiāo)售額的14%,而在國(guó)際市場(chǎng)上這一比例一般在25%左右,由此可見(jiàn),我國(guó)家用醫(yī)療器械產(chǎn)品有著巨大的發(fā)展空間。

未來(lái)家用便攜式醫(yī)療設(shè)備技術(shù)將向以下方向發(fā)展:

1.小型化、低成本。為了方便攜帶和使用,需要產(chǎn)品小型化。因此,未來(lái)家用醫(yī)療設(shè)備可能會(huì)盡量采用SoC、SIP(系統(tǒng)封裝)或高密度模塊。然而高密度集成有一些技術(shù)困難有待突破,例如把多傳感器放在高密度的范圍內(nèi)時(shí),信號(hào)會(huì)互相干擾,參數(shù)較多,處理困難等等。同時(shí)家用器械成本不能過(guò)高,否則一般家庭將無(wú)法負(fù)擔(dān),產(chǎn)品市場(chǎng)會(huì)受限。

2.低功耗、智能化、信息化。由于人體的生理周期長(zhǎng),有些檢測(cè)可能需要幾小時(shí)甚至幾十小時(shí)的時(shí)間,因此需要醫(yī)療器械超低功耗。同時(shí),為符合數(shù)據(jù)采集處理、體內(nèi)控制、遠(yuǎn)程醫(yī)療等要求,未來(lái)家用醫(yī)療器械將向智能化和信息化方向發(fā)展。例如重慶金山公司的膠囊內(nèi)鏡,可通過(guò)口服膠囊代替常規(guī)內(nèi)窺鏡檢測(cè),在體內(nèi)每分鐘拍照1~2次,并通過(guò)無(wú)線把圖像傳輸出來(lái),可以持續(xù)8小時(shí),對(duì)病人損傷小、無(wú)痛苦。進(jìn)入體內(nèi)的儀器還要符合體外可控性,這就需要體內(nèi)與體外通信,例如低功耗的無(wú)線信號(hào)發(fā)射和接收。

(二)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備包括超聲、X線、CT、核磁共振、內(nèi)窺鏡等設(shè)備。

根據(jù)市場(chǎng)調(diào)研機(jī)構(gòu)Karolama的報(bào)告,由于市場(chǎng)需求的穩(wěn)定增長(zhǎng)和各國(guó)對(duì)醫(yī)療行業(yè)投入的增加,從2010年開(kāi)始全球超聲設(shè)備行業(yè)將以6%~8%的年增長(zhǎng)率持續(xù)增長(zhǎng),2012年將達(dá)到50億美元。另一份來(lái)自IMS的數(shù)據(jù)表明,到2012年中國(guó)國(guó)內(nèi)超聲診斷設(shè)備銷(xiāo)售額將達(dá)到62億美元。超聲醫(yī)學(xué)設(shè)備包括B超和彩超兩種,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)超聲診斷設(shè)備的企業(yè)主要分布在長(zhǎng)三角和珠三角地區(qū),產(chǎn)品以黑白超聲設(shè)備為主,同質(zhì)化嚴(yán)重、企業(yè)數(shù)量眾多、在低端市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈。然而在高端彩超市場(chǎng),跨國(guó)公司則占據(jù)著絕對(duì)的優(yōu)勢(shì),有近90%的市場(chǎng)份額。近年來(lái)已經(jīng)有一批擁有研發(fā)實(shí)力的國(guó)內(nèi)領(lǐng)先企業(yè)開(kāi)始推出高端產(chǎn)品,如便攜式彩超等。從技術(shù)發(fā)展的角度來(lái)看,超聲設(shè)備技術(shù)含量體現(xiàn)在數(shù)字3D影像、多普勒造影、造影劑技術(shù)、軟件系統(tǒng)升級(jí)、儀器便攜性等方面。

CT是電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)的簡(jiǎn)稱(chēng)。CT設(shè)備的技術(shù)優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在檢測(cè)器多列化、數(shù)字化、高分辨率、高掃描速度、計(jì)算機(jī)運(yùn)行速度等方面。由于政府對(duì)醫(yī)療投入的持續(xù)增長(zhǎng)以及醫(yī)院X光機(jī)設(shè)備向數(shù)字化方向發(fā)展,中國(guó)醫(yī)用X光機(jī)設(shè)備市場(chǎng)每年將以93%的年復(fù)合增長(zhǎng)率增長(zhǎng),到2012年將達(dá)到873億美元的市場(chǎng)規(guī)模??鐕?guó)公司在高端X光機(jī)(心血管、胃腸機(jī),移動(dòng)C臂以及DR)市場(chǎng)占據(jù)主導(dǎo)地位,目前超過(guò)80%的DR產(chǎn)品都是由跨國(guó)公司供應(yīng)。由于三級(jí)醫(yī)院對(duì)于X光機(jī)產(chǎn)品的選擇有著嚴(yán)格的要求,國(guó)內(nèi)企業(yè)在高端X光機(jī)方面很難與跨國(guó)公司競(jìng)爭(zhēng)。本土企業(yè)更多的以較低的產(chǎn)品價(jià)格在相對(duì)低端的市場(chǎng)進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)。

核磁共振成像既是科技界炙手可熱的重點(diǎn)跨學(xué)科領(lǐng)域之一,又是高科技技術(shù)被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)及生物醫(yī)藥領(lǐng)域。用于人體的核磁共振裝置依其磁場(chǎng)強(qiáng)度可分為高磁場(chǎng)與低磁場(chǎng)兩大類(lèi)型。前者一般為15-30T,價(jià)格在15-3百萬(wàn)美元,而后者一般為02-05T,價(jià)格在50萬(wàn)美元左右。低場(chǎng)機(jī)由于價(jià)格優(yōu)惠更適用于中國(guó)、印度等發(fā)展中國(guó)家的普及,缺點(diǎn)是性能不如高場(chǎng)機(jī)。據(jù)預(yù)測(cè),隨著臨床應(yīng)用,包括神經(jīng)、心血管和乳腺影像的增長(zhǎng),到2015年全球MRI設(shè)備市場(chǎng)將增加到74億美元。目前全球MRI市場(chǎng)仍由飛利浦、通用和西門(mén)子主導(dǎo)。

利用內(nèi)窺鏡可以直觀顯示X射線不能顯示的病變,內(nèi)窺鏡領(lǐng)域無(wú)論從技術(shù)、臨床和市場(chǎng)來(lái)看,都在不斷變化。未來(lái)內(nèi)窺鏡技術(shù)將向微型化、集成化、遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程治療等方向發(fā)展。相關(guān)的膠囊內(nèi)窺鏡、內(nèi)窺鏡病理信息遠(yuǎn)程會(huì)診等領(lǐng)域值得關(guān)注。

(三)康復(fù)輔具

康復(fù)輔具是指能夠有效預(yù)防、代償、監(jiān)測(cè)和緩解殘障的產(chǎn)品、器具、設(shè)備或技術(shù)系統(tǒng),它的理論基礎(chǔ)是人、機(jī)、環(huán)境一體化和工程仿生,是一個(gè)涉及面廣,與人體特點(diǎn)息息相關(guān),技術(shù)要求高的交叉學(xué)科?;诰薮蟮娜丝诨鶖?shù)和老齡化問(wèn)題,在未來(lái)十年內(nèi)康復(fù)輔具市場(chǎng)將快速增長(zhǎng)。截至2008年底,我國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)15989億,占總?cè)丝诘?2%。我國(guó)老年人中,長(zhǎng)期臥床、生活不能自理的約有2700萬(wàn)人,半身不遂的約有70萬(wàn)人,82萬(wàn)老年性癡呆病人中約有24萬(wàn)人長(zhǎng)期臥床。根據(jù)第二次殘疾人抽樣調(diào)查的結(jié)果,我國(guó)殘疾人總數(shù)為8296萬(wàn),占人口總數(shù)的634%,涉及26億家庭人口。

康復(fù)輔具產(chǎn)品分為11個(gè)主類(lèi)、135個(gè)次類(lèi)、741個(gè)支類(lèi),有上萬(wàn)個(gè)品種,而這些品種在我國(guó)市場(chǎng)上僅能見(jiàn)到約1/5左右。經(jīng)過(guò)近三十年的發(fā)展,我國(guó)在假肢、矯形器和輪椅車(chē)等輔助器具領(lǐng)域已形成產(chǎn)業(yè),制定和了不少相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),但是與整個(gè)康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)相比,仍有許多空白有待填補(bǔ)。

由于尚未建立輔具產(chǎn)品市場(chǎng)的準(zhǔn)入制度,沒(méi)有國(guó)家或集團(tuán)的支持,高技術(shù)含量的新產(chǎn)品研發(fā)成果很難進(jìn)行轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致了中國(guó)康復(fù)輔具產(chǎn)品存在市場(chǎng)比較混亂、產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊、商業(yè)價(jià)值不高等問(wèn)題。目前康復(fù)輔具高端產(chǎn)品主要被國(guó)外公司壟斷,我國(guó)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品較少,自主研發(fā)的產(chǎn)品主要停留在技術(shù)含量較低的中低檔產(chǎn)品,大多只是簡(jiǎn)單的仿造,產(chǎn)品種類(lèi)少、技術(shù)含量低,無(wú)法形成輔具產(chǎn)品的規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)。盡管科研院所研究的相關(guān)課題如鈦合金下肢假肢組件、肌電假手、2C運(yùn)動(dòng)儲(chǔ)能腳等均達(dá)到同期國(guó)際先進(jìn)水平,但是很多產(chǎn)品從研究院向產(chǎn)業(yè)化的銜接還不成熟,難以順利產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

輔助技術(shù)產(chǎn)品的特殊性在于它們的個(gè)體性。每個(gè)服務(wù)對(duì)象的個(gè)體特征不同,康復(fù)目標(biāo)不同,則會(huì)要求不同的康復(fù)產(chǎn)品,有些可以對(duì)市場(chǎng)產(chǎn)品進(jìn)行改裝,有些則必須定做。未來(lái)康復(fù)輔具技術(shù)發(fā)展方向主要是個(gè)體化和無(wú)障礙兩個(gè)方面。

(四)臨床檢驗(yàn)分析設(shè)備和試劑

臨床檢驗(yàn)分析領(lǐng)域涉及生化分析、生物學(xué)檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室儀器行業(yè)。其中體外診斷試劑是臨床檢驗(yàn)分析的一個(gè)重要組成部分。2010年全球體外診斷市場(chǎng)規(guī)模約為460億美元左右,我國(guó)體外診斷市場(chǎng)規(guī)模為17億美元,年復(fù)合增長(zhǎng)率在15%左右[5]。臨床診斷信息的80%左右來(lái)自體外診斷,體外診斷費(fèi)用占到醫(yī)療費(fèi)用的20%-30%,而我國(guó)只有10%左右,未來(lái)發(fā)展空間巨大。

臨床基礎(chǔ)生化、免疫檢測(cè)試劑技術(shù)十分成熟,目前國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口試劑質(zhì)量已不相上下,開(kāi)始逐步替代進(jìn)口高端產(chǎn)品。從測(cè)試設(shè)備上來(lái)說(shuō),高端的診斷設(shè)備仍是由進(jìn)口產(chǎn)品(羅氏、貝克曼、朗道等)占據(jù)大半市場(chǎng)份額,在國(guó)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院的高端市場(chǎng)占據(jù)壟斷地位,價(jià)格普遍比國(guó)產(chǎn)同類(lèi)產(chǎn)品高1-5倍。國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品具有價(jià)格低、售后服務(wù)好的優(yōu)勢(shì),用戶集中在二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院的中低端市場(chǎng)。

未來(lái)臨床檢驗(yàn)分析的技術(shù)發(fā)展方向?qū)⑾蛟\斷設(shè)備的快速化、結(jié)果可靠、配套試劑價(jià)格低的方向逐步發(fā)展。僅做試劑而沒(méi)有生產(chǎn)設(shè)備能力的企業(yè)沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),同時(shí)生產(chǎn)產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重的企業(yè)也將逐漸在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中被淘汰一大部分。

(五)腫瘤治療設(shè)備

2008年,全球有1270萬(wàn)人患癌癥,死亡人數(shù)達(dá)760萬(wàn)。第五屆亞太癌癥預(yù)防組織大會(huì)預(yù)測(cè),從2008年至2030年,全球新增癌癥患者人數(shù)將從每年的1240萬(wàn)增至2640萬(wàn)[6]。由于環(huán)境污染、不良生活習(xí)慣、精神和社會(huì)壓力等因素,我國(guó)患惡性腫瘤的人數(shù)急劇增加,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)的癌癥發(fā)病率在過(guò)去30年增長(zhǎng)了80%,肺癌、肝癌、宮頸癌發(fā)病率居高不下,已成為我國(guó)因疾病死亡的第一大死因。

惡性腫瘤的治療手段主要是手術(shù)切除和放化療,根據(jù)發(fā)病部位和病理改變不同,還有超聲治療、光學(xué)治療、激光治療等方法。

現(xiàn)在約有70%的腫瘤患者可以使用放射治療手段,常用的放療設(shè)備包括:x線治療機(jī)、鈷-60治療機(jī)、醫(yī)用加速器。中國(guó)正在成為世界的加速器工廠。經(jīng)過(guò)三十多年的努力,中國(guó)已建成了以生產(chǎn)直線加速器為中心,包括鈷60、模擬機(jī)、后裝機(jī)、伽瑪?shù)兜戎委熤鳈C(jī)和劑量?jī)x器、定位設(shè)備、模室設(shè)備、計(jì)劃軟件、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)全套放療設(shè)備的生產(chǎn)能力。中國(guó)的放療設(shè)備不僅已占據(jù)國(guó)內(nèi)50%以上市場(chǎng),而且開(kāi)始出口到發(fā)展中國(guó)家。此外,對(duì)腫瘤患者實(shí)施準(zhǔn)確定位的熱塑膜與碳纖維定位技術(shù)、適形鉛模塊屏蔽技術(shù)以及放療劑量?jī)x、三維劑量場(chǎng)分析系統(tǒng)這些放療配套設(shè)備也在臨床廣泛應(yīng)用,所有這些放療配套設(shè)備中,國(guó)產(chǎn)設(shè)備占有率可達(dá)65%-70%。

其他治療設(shè)備理論上優(yōu)于傳統(tǒng)放療設(shè)備,然而由于種種技術(shù)條件的尚不成熟,無(wú)法大規(guī)模應(yīng)用于臨床治療,只能針對(duì)性治療某些腫瘤,未來(lái)在超聲、光療、激光等領(lǐng)域獲得巨大技術(shù)突破的企業(yè)值得我們關(guān)注。

(六)醫(yī)用植入材料與人工器官

生物醫(yī)用材料是用于對(duì)生物體進(jìn)行診斷、治療、修復(fù)或替換其病損組織、器官或增進(jìn)其功能的新型高技術(shù)材料。醫(yī)用材料應(yīng)用廣泛,分類(lèi)多,常用的醫(yī)用材料包括介入治療器具材料、心血管外科用新型生物材料、骨科內(nèi)置物、口腔材料、組織工程用材料、載體和控釋材料等。

國(guó)產(chǎn)骨科材料包括骨折用固定鋼板、螺栓和骨水泥等在內(nèi)的常規(guī)材料,由于生產(chǎn)廠家競(jìng)爭(zhēng)逐漸激烈,使其質(zhì)量得到大幅提高,同時(shí)由于醫(yī)保費(fèi)用控制加強(qiáng),使其近年來(lái)增長(zhǎng)非常迅速,在2010年首次壓倒進(jìn)口材料,占據(jù)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)主流。與骨科材料類(lèi)似,國(guó)產(chǎn)心血管支架也逐漸有替代進(jìn)口產(chǎn)品的趨勢(shì)。2010年,我國(guó)心血管支架類(lèi)產(chǎn)品年銷(xiāo)售額達(dá)到150億元,其中進(jìn)口支架與國(guó)產(chǎn)支架零售額之比為1∶1,表明國(guó)產(chǎn)支架已在植入式支架這一高端器械產(chǎn)品市場(chǎng)上站穩(wěn)腳跟。所以涉足相對(duì)技術(shù)門(mén)檻較低領(lǐng)域的材料企業(yè),關(guān)注價(jià)值將逐漸降低。

醫(yī)用材料和人工器官都屬于長(zhǎng)期性植入裝置,與人體的生物相容性是該類(lèi)產(chǎn)品的核心技術(shù)所在,因此國(guó)內(nèi)外醫(yī)療廠商正在大力研制各種具有良好生物相容性的新材料,以取代傳統(tǒng)高分子聚合物材料,在此方面有所突破的企業(yè)才能夠占領(lǐng)市場(chǎng)制高點(diǎn)。

(七)醫(yī)療信息化系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療及相關(guān)軟件

衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群在出席2011中國(guó)數(shù)字醫(yī)院建設(shè)高峰論壇暨首屆縣醫(yī)院數(shù)字化促進(jìn)改革與發(fā)展大會(huì)時(shí)表示:2010年中央財(cái)政專(zhuān)門(mén)用于衛(wèi)生信息化建設(shè)的基層衛(wèi)生信息化專(zhuān)項(xiàng)總計(jì)投入了27個(gè)億。數(shù)字化醫(yī)療及其解決方案已成為這次改革的主角。“十二五”規(guī)劃提出75%以上的城鄉(xiāng)居民都要求建立電子健康檔案。到2013年國(guó)內(nèi)醫(yī)療IT市場(chǎng)規(guī)模將超過(guò)160億元人民幣,未來(lái)3年復(fù)合年均增長(zhǎng)率超過(guò)26%,而其中的區(qū)域衛(wèi)生信息化投資3年復(fù)合年均增長(zhǎng)率甚至有望高達(dá)45%。

由于看好國(guó)內(nèi)醫(yī)療信息化市場(chǎng),國(guó)內(nèi)外各大醫(yī)療企業(yè)紛紛進(jìn)行相應(yīng)產(chǎn)品的開(kāi)發(fā),英特爾、IBM、GE、邁瑞醫(yī)療、東軟醫(yī)療等眾多公司不約而同地展出了最新的醫(yī)療信息化產(chǎn)品,且目標(biāo)大多劍指基層,展會(huì)現(xiàn)場(chǎng)中遠(yuǎn)程醫(yī)療、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)的應(yīng)用已隨處可見(jiàn)。國(guó)內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域軟硬件供應(yīng)商龍頭也開(kāi)始著手布局健康服務(wù)領(lǐng)域。

目前我國(guó)已初步實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療,但仍存在醫(yī)療信息系統(tǒng)不統(tǒng)一的情況,這一現(xiàn)狀將在未來(lái)五年內(nèi)得到逐步解決。根據(jù)國(guó)務(wù)院和衛(wèi)生部相關(guān)政策分析,未來(lái)醫(yī)療信息化將向互聯(lián)互通、信息共享的方向發(fā)展,具備醫(yī)療智能化、管理信息化、參與國(guó)家信息化統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)制定的企業(yè),才能在行業(yè)內(nèi)占據(jù)長(zhǎng)久有利地位,一些小的、僅能提品、無(wú)法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化和區(qū)域信息共享服務(wù)的信息技術(shù)企業(yè),將會(huì)被逐漸淘汰。因此在醫(yī)療信息化行業(yè)中,企業(yè)規(guī)模和現(xiàn)有優(yōu)勢(shì)十分重要,新設(shè)立的小企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)非常大。

五、總結(jié)

從產(chǎn)品構(gòu)成來(lái)說(shuō),由于中國(guó)人口老齡化日益加劇,老年人群對(duì)醫(yī)療器械產(chǎn)品,尤其是家用電子診斷治療儀器等小型醫(yī)療器械產(chǎn)品的需求更高,今后中國(guó)將與已進(jìn)入老齡化社會(huì)多年的日本一樣,需要更多的植入式血管支架、矯形器械、家用電子診斷儀器、心房除顫器、心臟起搏器、各種大型電子診斷設(shè)備等。而這些中高端設(shè)備將主要從美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)口。同時(shí),中國(guó)具有全球最強(qiáng)的一次性醫(yī)療器械產(chǎn)品的生產(chǎn)能力,如一次性注射器、輸液器、輸血袋、普通外科器械產(chǎn)品、各種醫(yī)用紡織品等。在經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型過(guò)程中,中國(guó)將仍然占據(jù)著低附加值的勞動(dòng)密集型醫(yī)療器械產(chǎn)品出口大國(guó)的地位。

此外,因?yàn)橹袊?guó)、印度等國(guó)家的勞動(dòng)力成本較低,勞動(dòng)力技能水平較高,近年來(lái)成為歐美醫(yī)療器械廠商的產(chǎn)品“外包生產(chǎn)”重要基地。包括通用醫(yī)療、西門(mén)子、IBM等在內(nèi)的醫(yī)療器械巨頭為節(jié)約生產(chǎn)成本與運(yùn)輸費(fèi)用,相繼在中國(guó)、印度等亞洲國(guó)家設(shè)立了生產(chǎn)線,直接在當(dāng)?shù)厣a(chǎn)并就近銷(xiāo)售。隨著跨國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)在亞洲生產(chǎn)規(guī)模的擴(kuò)大,今后幾年,亞洲國(guó)家醫(yī)療器械外包業(yè)務(wù)也將大幅度增加,這一方面會(huì)為外包承接企業(yè)帶來(lái)發(fā)展機(jī)遇,另一方面也有利于提高我國(guó)整體醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量和生產(chǎn)人員的技術(shù)水平。

不可忽視的是未來(lái)我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展也將面臨一系列負(fù)面影響因素。首先是在全球資源緊缺背景下,加之國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)通脹預(yù)期,上游原材料如石油、棉花、電力、鋼鐵、化工原料、勞動(dòng)力等成本將維持上漲勢(shì)頭,有可能導(dǎo)致部分企業(yè)生產(chǎn)中斷。其次,人民幣持續(xù)升值,對(duì)我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)品出口利潤(rùn)將帶來(lái)較大影響。

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篇7

10月31日,本報(bào)記者獲悉,作為農(nóng)業(yè)部確定的全國(guó)三個(gè)“農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)區(qū)域試驗(yàn)工程”試驗(yàn)區(qū)之一,天津農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)建設(shè)目前已初顯成效。

今年5月,天津市啟動(dòng)了農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)“12345”工程,即構(gòu)建1個(gè)天津市農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái);重點(diǎn)建設(shè)種植業(yè)、畜牧、水產(chǎn)等專(zhuān)業(yè)的20個(gè)農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用核心試驗(yàn)基地;建立研究開(kāi)發(fā)、集成示范、應(yīng)用推廣3類(lèi)農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用平臺(tái);探索產(chǎn)學(xué)研用相結(jié)合創(chuàng)新、企業(yè)運(yùn)作、家庭農(nóng)場(chǎng)、區(qū)域推進(jìn)4種農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用模式;在建立農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)、探索農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用模式、整合信息服務(wù)資源、構(gòu)建技術(shù)支撐服務(wù)體系、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展5個(gè)方面取得成果。

據(jù)介紹,“12345”工程中的“1”,即建設(shè)1個(gè)市級(jí)農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),是整個(gè)工程的核心,通過(guò)這個(gè)平臺(tái)建設(shè),研究開(kāi)發(fā)一系列農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)解決方案、行業(yè)示范模式、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、核心產(chǎn)品體系,整合集成種植、養(yǎng)殖以及涉農(nóng)企業(yè)及中科院、農(nóng)科院等各種應(yīng)用系統(tǒng),可以為農(nóng)業(yè)提供服務(wù)支撐;建立面向種植、養(yǎng)殖各行業(yè)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、加工等各生產(chǎn)過(guò)程的專(zhuān)業(yè)子平臺(tái)和行業(yè)示范應(yīng)用子平臺(tái),對(duì)行業(yè)和企業(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行深度挖掘和開(kāi)發(fā)利用,可為政府管理部門(mén)決策、科研和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供服務(wù)支撐。

目前,這個(gè)平臺(tái)的搭建工作已基本完成,已初步建成了云數(shù)據(jù)資源中心,集成了市場(chǎng)價(jià)格、感知、知識(shí)等17個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù);集成各類(lèi)農(nóng)業(yè)應(yīng)用系統(tǒng)88個(gè);平臺(tái)在線感知數(shù)據(jù)采集接入25個(gè)基地,涉及設(shè)施種植業(yè)、畜牧、水產(chǎn)養(yǎng)殖等內(nèi)容。該平臺(tái)集成云計(jì)算技術(shù),實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)信息服務(wù)資源的共享、存儲(chǔ)與快速查詢(xún)檢索,形成產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同可持續(xù)發(fā)展的云平臺(tái)。(管寧?kù)o)

武漢明年實(shí)現(xiàn)就診卡“一卡通”

近日,武漢市政協(xié)召開(kāi)“智慧醫(yī)療”建設(shè)專(zhuān)題協(xié)商會(huì),會(huì)上宣布,2014年除省、部屬和軍隊(duì)醫(yī)院外,全市醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)診療“一卡通”。

目前,每家醫(yī)院都使用自己制作的就診卡,這張卡拿到其他醫(yī)院便無(wú)法使用。市民每到一家醫(yī)院就要辦理新的就診卡。對(duì)此,市政協(xié)建議,將目前還未正式大規(guī)模推廣的居民健康卡作為全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的就診卡,并將此卡作為識(shí)別患者個(gè)人身份的電子標(biāo)簽,依托衛(wèi)生信息平臺(tái),建立電子健康檔案庫(kù)及病歷庫(kù),實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間電子醫(yī)療記錄的共享查詢(xún)和調(diào)取,避免重復(fù)檢查和不合理用藥。

據(jù)悉,目前已實(shí)現(xiàn)3家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療“一卡通”,市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院與市中心醫(yī)院診療卡已能互認(rèn),市普愛(ài)醫(yī)院正在調(diào)試之中。年內(nèi)該市將實(shí)現(xiàn)市級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)一期聯(lián)網(wǎng)的16家醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療“一卡通”。2014年,實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)除省、部屬和軍隊(duì)醫(yī)院外的診療“一卡通”。(張惠)

中國(guó)信息化推進(jìn)論壇在京舉行

10月29日,由工業(yè)和信息化部賽迪研究院主辦的“中國(guó)信息化推進(jìn)論壇”在京舉行。

論壇以“中國(guó)信息化推進(jìn)的三季度形勢(shì)分析與四季度走勢(shì)判斷”為主題,對(duì)我國(guó)信息化領(lǐng)域的發(fā)展情況進(jìn)行研討。

會(huì)上還了《賽迪預(yù)測(cè)――2013年第三季度工業(yè)和信息化形式分析與走勢(shì)判斷》的系列報(bào)告。

2013年第三季度,我國(guó)信息化發(fā)展態(tài)勢(shì)良好。展望第四季度,落實(shí)國(guó)家信息化相關(guān)政策的配套措施將密集出臺(tái),信息化管理與運(yùn)營(yíng)體制發(fā)生新的變化。

與此同時(shí),在國(guó)家政策的強(qiáng)力支持下,我國(guó)工業(yè)行業(yè)兩化融合向更深度拓展,大型企業(yè)在完成信息系統(tǒng)綜合集成的基礎(chǔ)上向產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同應(yīng)用演進(jìn),傳統(tǒng)制造業(yè)開(kāi)始探索智能制造、個(gè)性化定制、按需制造、定制化眾包等生產(chǎn)模式,智慧工業(yè)園區(qū)正成為推進(jìn)兩化深度融合的重要載體,工業(yè)云應(yīng)用不斷創(chuàng)新企業(yè)信息化服務(wù)模式。

另外,電子信息產(chǎn)業(yè)研究所副所長(zhǎng)、軟件和信息服務(wù)研究所所長(zhǎng)、信息安全研究所所長(zhǎng)分別就各自領(lǐng)域做了2013年三季度形勢(shì)分析與四季度走勢(shì)判斷的主題演講。(楊光)

中國(guó)食品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)推進(jìn)大會(huì)召開(kāi)

10月23日,“2013中國(guó)食品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)推進(jìn)大會(huì)”在京召開(kāi)。今年消費(fèi)品工業(yè)司在重點(diǎn)食品領(lǐng)域試點(diǎn)開(kāi)展了以食品質(zhì)量安全為核心的產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)工作,先行在嬰幼兒配方乳粉、白酒和肉制品等三個(gè)行業(yè)開(kāi)展試點(diǎn),探索食品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)的可行模式和運(yùn)行機(jī)制。據(jù)介紹,食品質(zhì)量安全追溯體系的建設(shè)目標(biāo),是運(yùn)用國(guó)家公眾信息網(wǎng)絡(luò)已有的資源和基礎(chǔ),采用既能與國(guó)際接軌又自主可控的物聯(lián)網(wǎng)標(biāo)識(shí)技術(shù),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量安全信息追溯的動(dòng)態(tài)性、完整性和準(zhǔn)確性,并與國(guó)家其他物聯(lián)網(wǎng)公共服務(wù)平臺(tái)互通共享。同時(shí),食品質(zhì)量安全追溯體系架構(gòu)兼容不同領(lǐng)域行業(yè),適應(yīng)和包容差異化的企業(yè)編碼體系和產(chǎn)品信息追溯水平,面向消費(fèi)者、企業(yè)和政府提供跨領(lǐng)域、跨平臺(tái)的公共服務(wù)。(洪蕾)

嵊州工商搭建“電子集市”

近日,浙江嵊州市工商局搭建的“嵊州電子集市”平臺(tái)正式網(wǎng)上運(yùn)行。該平臺(tái)以工商局電子政務(wù)外網(wǎng)為基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),借助多方平臺(tái),搭建信息化網(wǎng)絡(luò)商品交易監(jiān)管平臺(tái)。“電子集市”集合了特色產(chǎn)業(yè)展示、品牌推介、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)監(jiān)管等功能,將該市特色產(chǎn)業(yè)分為領(lǐng)帶服飾、電器廚具、機(jī)械電機(jī)、農(nóng)業(yè)、新興產(chǎn)業(yè)等五大類(lèi),并提供直接下單交易的快捷鏈接功能,實(shí)現(xiàn)企業(yè)和客戶的在線交易,縮短客戶的搜索時(shí)間。為廣大市民查詢(xún)市場(chǎng)檢測(cè)數(shù)據(jù),為企業(yè)信息、參與網(wǎng)絡(luò)交易等提供了便利。

寧夏建設(shè)電子監(jiān)察監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)

日前,寧夏全區(qū)將建設(shè)統(tǒng)一的電子監(jiān)察平臺(tái),對(duì)電子政務(wù)應(yīng)用進(jìn)行電子監(jiān)察,計(jì)劃在今年底完成電子監(jiān)察系統(tǒng)和電子監(jiān)察中心等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。屆時(shí)將建成行政審批和資源配置2個(gè)電子監(jiān)控系統(tǒng)及政府采購(gòu)、醫(yī)藥采購(gòu)、產(chǎn)權(quán)交易、土地交易等6個(gè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)察子系統(tǒng),并與行政審批平臺(tái)和公共資源交易平臺(tái)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)對(duì)行政審批和公共資源交易領(lǐng)域流程監(jiān)察、內(nèi)容監(jiān)察、時(shí)效監(jiān)察和視頻監(jiān)察的全方位電子監(jiān)察。到2014年底,擴(kuò)展電子監(jiān)察系統(tǒng)功能,建設(shè)行政執(zhí)法、政務(wù)信息公開(kāi)、社保資金等8個(gè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)察子系統(tǒng)。

麗江構(gòu)建智慧旅游信息平臺(tái)

近日,麗江智慧旅游信息化工程正式啟動(dòng),作為云南首個(gè)智慧旅游信息平臺(tái)建設(shè)工程,該項(xiàng)目為麗江打造旅游智能服務(wù)典范邁出了新步伐。在全省率先著手籌備實(shí)施“麗江智慧旅游信息查詢(xún)平臺(tái)”及“云端多媒體互動(dòng)旅游圖”為主要載體的云南智慧旅游示范工程,將借助“云游四海”智慧旅游信息查詢(xún)系統(tǒng)建設(shè),成為真正意義上智慧旅游信息化城市。屆時(shí),麗江將成為云南省首個(gè)實(shí)現(xiàn)旅游信息云端運(yùn)用的旅游城市,結(jié)合全方位的深度內(nèi)容打造,實(shí)現(xiàn)旅游要素和游客基于高科技手段的“面對(duì)面”溝通。

篇8

【關(guān)鍵詞】 單片機(jī) 嵌入式系統(tǒng) 電子技術(shù) 開(kāi)發(fā)技術(shù)

引言;

隨著電子技術(shù)的發(fā)展,為了滿足嵌入式系統(tǒng)應(yīng)用和開(kāi)發(fā),單片微控制器應(yīng)運(yùn)而生,并隨著社會(huì)的發(fā)展而不斷進(jìn)步。上個(gè)世紀(jì)七十年代,單片機(jī)已經(jīng)成為了典型的嵌入式系統(tǒng)之一,英國(guó)英特爾公司將其命名為嵌入式微控制器,單片機(jī)隨后得到進(jìn)一步的發(fā)展,并形成了一個(gè)功能多樣、種類(lèi)齊全的產(chǎn)品,并廣泛應(yīng)用在社會(huì)各個(gè)行業(yè)。

一、單片機(jī)概述

單片機(jī)其實(shí)就是一種集成芯片,使用大規(guī)模的集成電路技術(shù),將具有數(shù)據(jù)處理能力的中央處理器、存儲(chǔ)器、隨機(jī)存儲(chǔ)器、定時(shí)器、計(jì)時(shí)器、終端系統(tǒng)等多功能系統(tǒng)集成在一塊硅片上,從而形成一個(gè)小型的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。單片機(jī)主要作用是執(zhí)行操作指令,每一個(gè)操作指令都有各自的指令,系統(tǒng)操作人員按照設(shè)計(jì)人員設(shè)計(jì)的指令,輸入系統(tǒng)中,按照指令內(nèi)容進(jìn)行操作,系統(tǒng)就能正常運(yùn)行。與其他嵌入式系統(tǒng)相比,單片機(jī)的集成性高、體積小、耗能低、可靠性強(qiáng)、便于攜帶,因此廣泛應(yīng)用在當(dāng)前的汽車(chē)生產(chǎn)、飛機(jī)儀表、智能IC卡、自動(dòng)化設(shè)備中。

二、單片機(jī)在現(xiàn)代電子技術(shù)中的應(yīng)用

2.1在家電行業(yè)的應(yīng)用

隨著社會(huì)的發(fā)展和人們生活水平的提高,老百姓對(duì)家電的功能也在不斷發(fā)生變化,所以,家電生產(chǎn)制造商不得不對(duì)家電進(jìn)程升級(jí)和改造。將單片機(jī)應(yīng)用在家電生產(chǎn)領(lǐng)域,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)電氣智能化控制,滿足家電產(chǎn)品更新?lián)Q代的需求。比如將單片機(jī)應(yīng)用在電飯煲上,通過(guò)智能化技術(shù),電飯煲根據(jù)用戶設(shè)置的信息,自動(dòng)選擇煮飯時(shí)間;洗衣機(jī)根據(jù)衣服的材質(zhì)、衣服臟的程度,選擇洗衣液的用量、洗滌時(shí)間;微波爐根據(jù)食物的特性,選擇加熱時(shí)間和溫度等等。通過(guò)單片機(jī)可以提高家電的智能化水平,從而提高企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。

2.2在醫(yī)療設(shè)備方面的應(yīng)用

科技的進(jìn)步,極大的促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步,居民對(duì)自身健康也越來(lái)越重視。但是目前整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的住院條件、醫(yī)療手段、消毒條件和檢測(cè)方法等方面還存在不少問(wèn)題,直接影響病人就診效果和治療效果。

將單片機(jī)應(yīng)用在醫(yī)療設(shè)備中,根據(jù)單片機(jī)自身的特點(diǎn),可以對(duì)病人的病情進(jìn)行綜合分析,提高設(shè)備的檢測(cè)水平和準(zhǔn)確度,從而為醫(yī)生治療方案提供參考,進(jìn)一步提高病人治療效果。

2.3在工業(yè)控制領(lǐng)域方面的應(yīng)用

在工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中,有一些特殊的工種,比如核工工業(yè)、電力帶電檢修、以及粉塵作業(yè)等工作中,這些都是高危行業(yè),工人工作環(huán)境非常惡劣,長(zhǎng)期工作很容易對(duì)人體造成損害,所以大部分都使用自動(dòng)化操作。將單片機(jī)應(yīng)用在工業(yè)控制領(lǐng)域,單片機(jī)的數(shù)據(jù)采集和過(guò)程控制能力,能夠?qū)崿F(xiàn)工業(yè)工程的智能化控制和管理。比如流水線作業(yè)系統(tǒng)、報(bào)警系統(tǒng)以及自動(dòng)噴漆系統(tǒng)等。

2.4單片機(jī)在智能儀表生產(chǎn)領(lǐng)域的應(yīng)用

自動(dòng)化、智能化技術(shù)的發(fā)展,促進(jìn)了儀器儀表的發(fā)展。單片機(jī)集成性高、體積小、便于攜帶,改變了整個(gè)儀器儀表行業(yè)的發(fā)展程度。單片機(jī)不僅提高儀器儀表自身的數(shù)字化和智能化水平,而且還能提高預(yù)測(cè)功能、處理功能和控制功能,提高設(shè)備檢測(cè)的準(zhǔn)確性和可靠性,從而減少事故發(fā)生的概率。

三、單片機(jī)開(kāi)發(fā)技術(shù)

科技日新月異,產(chǎn)品更新?lián)Q代的時(shí)間也在不斷縮短,極大的促進(jìn)了單片機(jī)的發(fā)展,為了滿足不同領(lǐng)域電子設(shè)備的發(fā)展需求,單片機(jī)將逐步向多位方向發(fā)展。過(guò)去單片機(jī)主要以八位機(jī)為研發(fā)方向,隨著技術(shù)的進(jìn)步,未來(lái)單片機(jī)將逐步向十六位、三十二位、六十四位方向發(fā)展。單片機(jī)更新?lián)Q代的速度也更快了,抗干擾能力進(jìn)一步增強(qiáng)。目前大部分的單片機(jī)都使用EFT技術(shù)進(jìn)行抗干擾,降低了外界噪音對(duì)單片機(jī)的影響,從而確保系統(tǒng)信號(hào)穩(wěn)定性。

此外,單片機(jī)還使用了OPT技術(shù),使用裸片技術(shù),解決了OPT接觸不良的問(wèn)題。在開(kāi)發(fā)的時(shí)候,還要充分考慮到系統(tǒng)運(yùn)行的環(huán)境,生產(chǎn)成本等方面,系統(tǒng)的平臺(tái)設(shè)計(jì)、接線設(shè)計(jì)、抗干擾設(shè)計(jì)、驅(qū)動(dòng)電路設(shè)計(jì)等都是需要單片設(shè)計(jì)師和開(kāi)發(fā)者所要考慮的問(wèn)題,確保開(kāi)發(fā)的系統(tǒng)與企業(yè)能更好的融合。

四、結(jié)束語(yǔ)

21世界是信息知識(shí)的年代,人工智能技術(shù)發(fā)展迅速,嵌入式系統(tǒng)是電子技術(shù)的核心內(nèi)容。單片機(jī)作為嵌入式系統(tǒng)的典型代表,單片機(jī)大大提高了控制智能化、自動(dòng)化水平,未來(lái)將廣泛應(yīng)用在工業(yè)、汽車(chē)、電子設(shè)備等領(lǐng)域。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 袁波.淺談單片機(jī)在電子技術(shù)中的應(yīng)用[J].科技L,2015,(5):105-105.

篇9

未來(lái)5年內(nèi),作為獎(jiǎng)勵(lì),利用IT解決老大難問(wèn)題的那些醫(yī)療機(jī)構(gòu)有望共同享用500億美元的刺激資金,從2011年開(kāi)始可享用其中的190億美元。遲遲沒(méi)有安裝高效IT系統(tǒng)的那些機(jī)構(gòu)將面臨巨額罰款(2015年開(kāi)始實(shí)行): 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用減少1%,到2017年會(huì)將減少的幅度提高到3%。

醫(yī)療行業(yè)的CIO們大都在忙著與高層管理者溝通,以爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)對(duì)IT項(xiàng)目的支持。CIO們既要投入成本、招聘人員、事先設(shè)法預(yù)料奧巴馬在申請(qǐng)刺激資金方面會(huì)制定什么樣的標(biāo)準(zhǔn),另一方面又要擋開(kāi)只知道賺錢(qián)的IT供應(yīng)商。

西奈山醫(yī)療中心的IT副總裁Paul Contino說(shuō): “市面上沒(méi)有一家電子病歷的軟件供應(yīng)商不向我們主動(dòng)打來(lái)推銷(xiāo)電話的。在供應(yīng)商和咨詢(xún)顧問(wèn)當(dāng)中,競(jìng)爭(zhēng)很瘋狂。連沃爾瑪也加入進(jìn)來(lái),在山姆會(huì)員商店銷(xiāo)售eClinicalWorks軟件搭配戴爾硬件的套件,售價(jià)25000美元。

我們相信大多數(shù)CIO平時(shí)不在山姆會(huì)員商店購(gòu)買(mǎi)IT系統(tǒng),但還是有許多問(wèn)題值得注意,譬如: 軟件產(chǎn)品不成熟、用戶在醫(yī)護(hù)方面的水平和層次不一樣。

關(guān)鍵在于管理

如今,電子病歷(EMR)領(lǐng)域的IT解決方案類(lèi)似于20世紀(jì)90年代初的ERP: 好多賣(mài)家許以不合實(shí)際的承諾,于是買(mǎi)家在沖動(dòng)之下不惜耗費(fèi)巨資。

CIO們希望,趕在奧巴馬的最后期限之前,就部署電子病歷等核心系統(tǒng)。因而,醫(yī)療機(jī)構(gòu)今年的IT運(yùn)營(yíng)預(yù)算比2008年高出4.7%――據(jù)研究公司Computer Economics針對(duì)200名IT主管開(kāi)展的一項(xiàng)調(diào)查顯示。相比之下,其他行業(yè)的預(yù)算卻與去年持平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在加大招聘人員的力度,盡管今年總體上有46%的IT部門(mén)減員,但仍有27%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在增設(shè)技術(shù)崗位。

EMR是關(guān)鍵系統(tǒng),但改造醫(yī)院以符合奧巴馬的遠(yuǎn)期目標(biāo)需要好多個(gè)部分集成起來(lái),比如以電子方式跟蹤處方、電子醫(yī)囑,以及對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果和影像進(jìn)行數(shù)字化存儲(chǔ)、檢索等處理。要是實(shí)施得當(dāng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)無(wú)紙化,實(shí)時(shí)訪問(wèn)病人的所有信息,并根據(jù)詳細(xì)分析匯總數(shù)據(jù)的結(jié)果,弄清楚過(guò)去什么治療方法可行、什么不可行,最終拿出合理的治療方案。這一切都是為了獲得更好的醫(yī)治結(jié)果。

正如Kaiser Permanente的CIO Phil Fasano所言,醫(yī)院的宗旨將從“治療病人”變成“促進(jìn)健康”,這是一種重大的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變。不過(guò)在試圖實(shí)現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變時(shí),夏威夷Hilo醫(yī)療中心的CIO兼CFO Money Atwal預(yù)測(cè): “好多人試圖一蹴而就,但往往失敗而歸?!被貞浧甬?dāng)時(shí)的那一幕――ERP技術(shù)未經(jīng)考驗(yàn),缺少高層管理班子的承諾和支持,IT主管們卻紛紛實(shí)施大型ERP系統(tǒng),Atwal就不寒而栗。

Paul Contino補(bǔ)充說(shuō): “明智的CIO會(huì)趁此機(jī)會(huì)讓自己的角色發(fā)生轉(zhuǎn)變: 從流程自動(dòng)化,變成制定新的商業(yè)模式。成功的關(guān)鍵不在于技術(shù),而在于管理?!?/p>

挽救支離破碎的流程

Virtua Health是新澤西州一家年收入達(dá)10億美元的醫(yī)院集團(tuán),多年來(lái)使用通用電氣、西門(mén)子等公司的醫(yī)療軟件。但CEO Richard Miller仍然覺(jué)得很沮喪: “醫(yī)院中沒(méi)有哪個(gè)流程自始至終是電子化的。比方說(shuō),護(hù)士可能會(huì)為新病人建立電子病歷,但醫(yī)生還是將處方開(kāi)在紙上?!弊鳛镃EO,Miller聽(tīng)厭了“我們只用了系統(tǒng)中20%的功能”。Virtua的首席運(yùn)營(yíng)官Ninfa Saunders表示,問(wèn)題的關(guān)鍵在于工作人員不肯對(duì)以往的工作方法進(jìn)行改變。

Miller、Saunders等高層領(lǐng)導(dǎo)不再甘于平庸,決意要把醫(yī)院打造成婦女健康和心血管疾病治療方面世界一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。Virtua于是在2006年推出了電子病歷,并選擇實(shí)施了幾家大牌廠商的產(chǎn)品,比如通用電氣的Centricity PACS、微軟的Amalga數(shù)據(jù)庫(kù)和集成工具包、西門(mén)子醫(yī)療集團(tuán)的Soarian。去年,Miller又從知名的德勤咨詢(xún)公司請(qǐng)來(lái)Al Campanella擔(dān)任CIO。

在購(gòu)買(mǎi)軟件之前,Virtua從上到下的管理人員運(yùn)用了六西格瑪和精益管理方法,弄清楚了從何處入手,如何確定工作的優(yōu)先級(jí),以及需要哪些組織和技術(shù)方面的技能。Miller表示: “整個(gè)項(xiàng)目將耗資1.25億美元,工作已安排到了2011年,新的準(zhǔn)無(wú)紙化醫(yī)院會(huì)在同年開(kāi)張。”

Virtua的高層領(lǐng)導(dǎo)與技術(shù)人員、業(yè)務(wù)人員共同商討,詳細(xì)列出了這家醫(yī)院通常開(kāi)展的所有主要(及許多次要)的流程。外人可能看不懂這個(gè)流程圖,但是Virtua的工作人員從中發(fā)現(xiàn),臨床流程所用的紙張表格超過(guò)了1000張。通過(guò)調(diào)整工作流程、添加技術(shù)后,表格數(shù)量減少到了200張,它們?cè)谛碌呐R床信息系統(tǒng)中都將實(shí)現(xiàn)電子化。

Virtua在合同中添加了一項(xiàng)條款: 在部署任何新軟件之前,供應(yīng)商必須幫助列出流程。除了高層領(lǐng)導(dǎo)與IT人員外,一群臨床醫(yī)師也參與項(xiàng)目,確保開(kāi)發(fā)的系統(tǒng)符合規(guī)范。CEO、COO和CIO都參加每月一度的六西格瑪狀況報(bào)告會(huì)。

Miller強(qiáng)調(diào): “把IT架在支離破碎的流程上解決不了任何問(wèn)題。搞清楚IT底層的流程圖才是成功之道?!?/p>

管理層力挺

醫(yī)院肯定不會(huì)搞“買(mǎi)一送一”的銷(xiāo)售活動(dòng),但與其他任何一家企業(yè)一樣,它們也爭(zhēng)奪客戶。但醫(yī)療行業(yè)有個(gè)特點(diǎn)――醫(yī)生們崇尚手工操作,而且互不聯(lián)通?!搬t(yī)生遲遲沒(méi)有利用IT來(lái)提高效率,更不用說(shuō)獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)了,如今美國(guó)只有1.5%的醫(yī)院在使用綜合電子病歷?!盞aiser的Fasano聲稱(chēng)。

自動(dòng)化肯定會(huì)吸引客戶。NCR公司調(diào)查的1000個(gè)消費(fèi)者中就有62%表示,更有可能會(huì)選擇允許自己在網(wǎng)上支付賬單、填寫(xiě)表格或預(yù)約醫(yī)生的醫(yī)院。調(diào)查結(jié)果表明,人們確實(shí)希望將更多技術(shù)應(yīng)用于與醫(yī)生進(jìn)行的互動(dòng)上: 53%的人希望通過(guò)移動(dòng)設(shè)備來(lái)約見(jiàn)醫(yī)生。

到目前為止,聯(lián)邦政府相關(guān)部門(mén)已表示,醫(yī)院必須使用電子病歷處理一些任務(wù),如跟蹤藥物、獲得檢驗(yàn)結(jié)果及記錄病人的護(hù)理進(jìn)展等。在醫(yī)生辦公室,計(jì)算機(jī)醫(yī)囑錄入系統(tǒng)必須取代紙箋; 在醫(yī)院,至少10%的醫(yī)囑必須通過(guò)這種電子系統(tǒng)進(jìn)行錄入; 醫(yī)生辦公室、診所或醫(yī)院必須以電子方式來(lái)提交保險(xiǎn)索賠單。弗吉尼亞州Riverside Health System的高級(jí)副總裁兼CIO John Stanley表示,IT肯定引起了醫(yī)療機(jī)構(gòu)高層主管們的注意,問(wèn)題在于如何使他們付諸行動(dòng)。

13年前,Riverside就開(kāi)始自動(dòng)化管理基于醫(yī)生辦公室的病歷卡,“聯(lián)邦政府的刺激計(jì)劃讓我們的工作更加緊迫。”Stanley說(shuō)。Riverside醫(yī)療集團(tuán)擁有近400名從業(yè)醫(yī)生,并分散在多個(gè)市場(chǎng)領(lǐng)域。目前,許多醫(yī)生已經(jīng)應(yīng)用了計(jì)算機(jī)醫(yī)囑錄入和電子處方功能,在重癥護(hù)理部門(mén)還有一個(gè)電子病歷系統(tǒng),兩套系統(tǒng)可以交換信息。Stanley表示,這幾個(gè)IT項(xiàng)目?jī)?yōu)先獲得了資金及人員支持。他估計(jì),從2011年到2015年,這家醫(yī)院有望獲得2000萬(wàn)美元的刺激資金,這個(gè)數(shù)額對(duì)一家非盈利機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)相當(dāng)可觀。

紐約長(zhǎng)老醫(yī)院年收入為30億美元,共有2200個(gè)床位。該醫(yī)院的CIO Aurelia Boyer是一名持有MBA頭銜的注冊(cè)護(hù)士,Boyer說(shuō): “早在奧巴馬當(dāng)選總統(tǒng)之前,我們就開(kāi)始走信息化這條道路了。如果各方面都考慮周全,我們醫(yī)院可能要花費(fèi)數(shù)千萬(wàn)美元?!奔~約長(zhǎng)老醫(yī)院最近構(gòu)建好了基于微軟HealthVault的門(mén)戶網(wǎng)站,病人可以在該門(mén)戶上訪問(wèn)病歷、請(qǐng)求約見(jiàn)醫(yī)生以及支付賬單。

允許病人訪問(wèn)醫(yī)院數(shù)據(jù),關(guān)鍵在于得到高層管理人員的支持,這些被開(kāi)放的信息以前都是被隔離起來(lái)、嚴(yán)加保管的。“以前,我們認(rèn)為這些信息是醫(yī)院的私有財(cái)產(chǎn); 現(xiàn)在,我們則認(rèn)為這些信息是病人的數(shù)據(jù),這是觀念上的重大轉(zhuǎn)變?!盉oyer解釋,這種觀念的轉(zhuǎn)變必須來(lái)自于領(lǐng)導(dǎo)層,才能讓員工快速接受新流程及應(yīng)用新技術(shù)。

病歷與相應(yīng)病人對(duì)上號(hào)(不管是不是電子病歷)是個(gè)始終存在的問(wèn)題,而在紐約這樣的大城市更是如此。“因?yàn)榇蟪鞘欣锏脑S多人姓名相同或相似?!奔嫒沃悄芸?lián)盟醫(yī)療保健委員會(huì)主席的Contino解釋。大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)還常常出現(xiàn)病歷重復(fù)的情況,譬如: 系統(tǒng)停機(jī),或出現(xiàn)緊急事件、來(lái)不及調(diào)出歸檔文件時(shí),就得為某個(gè)病人設(shè)立一個(gè)新病歷。病歷方面的錯(cuò)誤是大多數(shù)醫(yī)院沒(méi)有談到的一個(gè)潛在問(wèn)題,如果病人入院時(shí)錢(qián)包里就有獨(dú)特、安全的智能卡,至少有望杜絕一部分問(wèn)題。

西奈山醫(yī)療中心原本預(yù)計(jì),將會(huì)成為智能卡應(yīng)用方面的領(lǐng)頭羊,早在5年前他們就啟動(dòng)了此類(lèi)項(xiàng)目――為病人提供基于芯片的塑料卡,保存病人的醫(yī)療和個(gè)人數(shù)據(jù)。

但出乎意料的是,西奈山醫(yī)療中心選擇的智能卡提供商決定退出這個(gè)行業(yè)。大約三年前,這項(xiàng)工作陷入了停頓。在過(guò)去的18個(gè)月里,西奈山醫(yī)療中心與TrustBearer Labs、德國(guó)捷德公司和Extension成為合作伙伴,重新啟動(dòng)這個(gè)項(xiàng)目。

項(xiàng)目停滯不前時(shí),高層管理班子給予堅(jiān)定的信任至關(guān)重要?!霸谶@段讓人極其沮喪的停頓期,主管們的支持從未動(dòng)搖過(guò),高層管理班子繼續(xù)開(kāi)會(huì)討論技術(shù),技術(shù)經(jīng)理和業(yè)務(wù)經(jīng)理組成的委員會(huì)每周都要開(kāi)會(huì)?!盋ontino說(shuō)。如今在西奈山醫(yī)療中心,約1萬(wàn)名病人都擁有智能卡,它們的目標(biāo)是在接下來(lái)的幾年普及到10萬(wàn)名病人。

維護(hù)費(fèi)用不容忽視

聯(lián)邦政府的刺激資金只是促使實(shí)施電子病歷,但并沒(méi)有提供在將來(lái)維護(hù)及升級(jí)電子病歷等應(yīng)用系統(tǒng)所需要的資金。一些CIO擔(dān)心,缺乏資金的醫(yī)院到時(shí)又該從哪里搞到維護(hù)費(fèi)用?隨著日常性成本不斷增加,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)們?cè)趯?lái)還會(huì)表現(xiàn)出多大力度的支持?密歇根州羅切斯特Crittenton醫(yī)院醫(yī)療中心的首席醫(yī)療官Frank Sottile表示,一旦自動(dòng)化開(kāi)始啟動(dòng),情況只會(huì)變得更復(fù)雜。

2003年,Crittenton開(kāi)始實(shí)施Cerner公司的Millennium電子病歷系統(tǒng),當(dāng)時(shí)這家醫(yī)院總計(jì)運(yùn)行28個(gè)應(yīng)用軟件。同年,Crittenton把整個(gè)IT運(yùn)維外包給了CareTech Solutions公司。預(yù)計(jì)到明年,將有90多個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)需要運(yùn)維和管理。Crittenton預(yù)計(jì),2011年有望從政府手里拿到的500萬(wàn)~600萬(wàn)美元的資金,“但這筆錢(qián)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠我們?cè)贗T方面投入的費(fèi)用?!必?fù)責(zé)IT的Sottile說(shuō)。

還有一些CIO公然質(zhì)疑,醫(yī)療流程自動(dòng)化可以節(jié)省多少費(fèi)用?比方說(shuō),放射科實(shí)行數(shù)字化也許能省下膠片的費(fèi)用,但數(shù)字化的成本很高: 一是要構(gòu)建能在整個(gè)醫(yī)院傳送X光片和CT掃描圖的高帶寬網(wǎng)絡(luò); 二是要建立能快速檢索舊影像的存儲(chǔ)歸檔系統(tǒng)?!翱匆豢赐顿Y回報(bào),好比打了水漂?!盫irtua的首席運(yùn)營(yíng)官Saunders說(shuō)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的CIO們一致認(rèn)為,在以下幾個(gè)方面應(yīng)用IT更能節(jié)省成本: 能讓醫(yī)生和護(hù)士了解更有效的病人護(hù)理方法、能讓病人更迅速地看病、醫(yī)院提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)、床位周轉(zhuǎn)率加快、因并發(fā)癥而復(fù)診的病人減少。

分析數(shù)據(jù) 獲得回報(bào)

Parkview Adventist醫(yī)療中心的CIO Bill McQuaid表示,要真正解讀這些應(yīng)用系統(tǒng)收集上來(lái)的數(shù)據(jù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用商業(yè)智能工具來(lái)進(jìn)行分析,并給出證據(jù)證明某些方法治療某些疾病最有效。

十年前,Parkview連電子郵件都沒(méi)有?,F(xiàn)在,它為臨床工作人員提供了一套全面的電子病歷、采用條形碼的配藥系統(tǒng)、電子處方和指紋登錄系統(tǒng)。今年春季,該機(jī)構(gòu)在“醫(yī)療信息和管理系統(tǒng)協(xié)會(huì)”電子病歷應(yīng)用模型的七個(gè)階段評(píng)定中達(dá)到了第六階段,屬于最佳實(shí)踐階段。

通過(guò)更新及完善臨床應(yīng)用軟件,Parkview為用戶提供更好的功能,為病人提供更好的護(hù)理。McQuaid表示,要不是集成了信息系統(tǒng),并利用商業(yè)智能來(lái)分析數(shù)據(jù),這種循證醫(yī)學(xué)(evidence-based medicine)是不可能實(shí)現(xiàn)的。由于加盟醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過(guò)程中采用了電子病歷,Parkview在2011年可能有資格獲得高達(dá)70萬(wàn)美元的刺激資金,但Parkview的IT投入總額已經(jīng)高達(dá)數(shù)百萬(wàn)美元,這對(duì)一家只有55個(gè)床位的醫(yī)院來(lái)說(shuō)實(shí)在是數(shù)額驚人。

盡管規(guī)劃極其充分,重要主管之間工作上的關(guān)系也極其緊密,但一些觀察人士還是預(yù)計(jì)會(huì)出現(xiàn)失敗。奧巴馬本人也承認(rèn),即便擁有一攬子刺激資金,電子病歷計(jì)劃也絕非易事。他說(shuō): “一路上會(huì)出現(xiàn)打滑的情況,會(huì)遇到種種風(fēng)險(xiǎn)和挫折。”與此同時(shí),無(wú)論是網(wǎng)上討論,還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的IT會(huì)議,大家都在談?wù)摵沃^“有意義地使用”; 時(shí)至今日還沒(méi)有一個(gè)明確的定義,這引起了許多人的抱怨。

Virtua的CEO Miller預(yù)測(cè),到時(shí)醫(yī)院之間會(huì)掀起一股合作熱潮,因?yàn)樵S多醫(yī)院缺少部署軟件以便符合奧巴馬總統(tǒng)要求所需要的資金,誰(shuí)也不想從2015年開(kāi)始遭到懲罰。Miller說(shuō): “醫(yī)院會(huì)尋求合作伙伴,因?yàn)樗鼈冏约簾o(wú)力實(shí)施或購(gòu)買(mǎi)這種系統(tǒng)?!?/p>

鏈 接

電子病歷有多遠(yuǎn)?

Kaiser Permanente是一家年收入達(dá)400億美元的醫(yī)療機(jī)構(gòu),十年多來(lái),它一直在其旗下的各家醫(yī)療服務(wù)提供商和保險(xiǎn)公司中實(shí)施電子病歷(EMR),并決意把它們連接成覆蓋整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單一系統(tǒng)。Kaiser碰到過(guò)很多困難,諸如: 系統(tǒng)不穩(wěn)定、醫(yī)生反對(duì)、病人隱私等。2006年加盟Kaiser擔(dān)任CIO的Phil Fasano講述了這一路是怎么走過(guò)來(lái)的。

篇10

(訊)根據(jù)最近《電子信息產(chǎn)業(yè)調(diào)整和振興規(guī)劃》中指出:“加強(qiáng)信息技術(shù)融合應(yīng)用。以研發(fā)設(shè)計(jì)、流程控制、企業(yè)管理、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)為突破口,推進(jìn)信息技術(shù)與傳統(tǒng)工業(yè)結(jié)合,提高工業(yè)自動(dòng)化、智能化和管理現(xiàn)代化水平。加速行業(yè)解決方案的開(kāi)發(fā)和推廣,組織開(kāi)展行業(yè)應(yīng)用試點(diǎn)示范工程,支持RFID(電子標(biāo)簽)、汽車(chē)電子、機(jī)床電子、醫(yī)療電子、工業(yè)控制及檢測(cè)等產(chǎn)品和系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)和標(biāo)準(zhǔn)制定。支持信息技術(shù)企業(yè)與傳統(tǒng)工業(yè)企業(yè)開(kāi)展多層次的合作,進(jìn)一步促進(jìn)信息化與工業(yè)化融合。結(jié)合國(guó)家改善民生相關(guān)工程的實(shí)施,加強(qiáng)信息技術(shù)在教育、醫(yī)療、社保、交通等領(lǐng)域應(yīng)用。提高信息技術(shù)服務(wù)“三農(nóng)”水平,加速推進(jìn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村信息化,發(fā)展壯大涉農(nóng)電子產(chǎn)品和信息服務(wù)產(chǎn)業(yè)。”

信息技術(shù)與傳統(tǒng)工業(yè)企業(yè)結(jié)合中會(huì)有很多機(jī)會(huì),各種的行業(yè)如:政府,金融,制造業(yè),石化,醫(yī)療,零售物流,信息產(chǎn)業(yè),交通等等的信息化,而企業(yè)信息化中又有各種的應(yīng)用如ERP(企業(yè)資源計(jì)劃)、CRM(客戶關(guān)系管理)、OA(辦公自動(dòng)化)、BI(商務(wù)智能)、SCM(供應(yīng)鏈管理)、PLM(產(chǎn)品生命周期管理)、SOA(面向服務(wù)架構(gòu))、SaaS(軟件即服務(wù))、EAI(企業(yè)應(yīng)用集成)等等,更不要說(shuō)政府信息化(電子政務(wù)中各個(gè)政府部門(mén)不知道養(yǎng)活了多少軟件公司),新農(nóng)村建設(shè)的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)信息化,還有很多的空間。總體來(lái)看這里面可做的東西太多了,而中國(guó)目前應(yīng)該還算處于信息化的初級(jí)階段。而根據(jù)中國(guó)這樣大國(guó),這個(gè)信息化過(guò)程也將是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。隨著中國(guó)政府4萬(wàn)億的拉動(dòng)和國(guó)家政府的重視,這個(gè)市場(chǎng)也將具有很大的“錢(qián)”景。

當(dāng)然,除這些之外還有很多不錯(cuò)的行業(yè),像3G、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng),軟件外包,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè),教育培訓(xùn)等等,這里也只是從我們軟件從業(yè)人員的角度分析和我們息息相關(guān)的行業(yè),至于說(shuō)餐飲,旅游之類(lèi)不在此討論范圍。(文/李天平;編選:中國(guó)B2B研究中心)