農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀范文

時(shí)間:2023-07-13 17:30:42

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農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

篇1

關(guān)鍵詞:互聯(lián)網(wǎng);醫(yī)療設(shè)備;管理模式;策略

DOI:10.16640/ki.37-1222/t.2017.12.141

0 緒論

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和我國(guó)社會(huì)地位的提高,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用在我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和文化中占據(jù)著及其重要的角色和地位,但是由于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用起步較晚,相比發(fā)達(dá)國(guó)家還存在相當(dāng)大的差距。就醫(yī)療設(shè)備的管理技術(shù)和管理模式來(lái)看,它們?cè)卺t(yī)療業(yè)的發(fā)展中占據(jù)的重要的作用,對(duì)我國(guó)城市和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善和提高起著至關(guān)重要的作用。但是,我國(guó)目前醫(yī)療行業(yè)大多還在采用傳統(tǒng)的技術(shù)形式和管理模式,仍然存在諸多問(wèn)題亟待解決。

1 我國(guó)醫(yī)療設(shè)備管理行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和我國(guó)社會(huì)地位的提高,我國(guó)的綜合國(guó)力已位于世界前列,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在我國(guó)各行業(yè)的應(yīng)用中已實(shí)現(xiàn)了相當(dāng)了突破??墒怯捎诩夹g(shù)的落后和傳統(tǒng)的管理模式的原因,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)沒(méi)有發(fā)揮其應(yīng)有的作用。出現(xiàn)了如下的一些問(wèn)題:

(1)醫(yī)療設(shè)備管理行業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不達(dá)標(biāo)。對(duì)于目前我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代背景醫(yī)療設(shè)備管理行業(yè)下發(fā)展的一系列問(wèn)題,歸根結(jié)底是因?yàn)楣ぷ魅藛T的技術(shù)水平不達(dá)標(biāo)。醫(yī)療設(shè)備管理行業(yè)的負(fù)責(zé)人和操作主體就是指工作人員,因此,他們的技術(shù)水平的能力大小決定著互聯(lián)網(wǎng)與現(xiàn)代先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備的結(jié)合效果和發(fā)揮作用的大小。隨著信息化的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備設(shè)備也了越來(lái)越先進(jìn)、越來(lái)越復(fù)雜化,國(guó)內(nèi)為同行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)壓力越來(lái)越大,不僅是醫(yī)療設(shè)備的競(jìng)爭(zhēng),更是技術(shù)人才的競(jìng)爭(zhēng)。如果只懂醫(yī)療專(zhuān)業(yè)卻不懂互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),那么我國(guó)醫(yī)療設(shè)備管理行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力將不會(huì)得到充分的提高。因此,醫(yī)療設(shè)備管理行業(yè)的工作人員的工作效率、工作技能素質(zhì)以及工作人員的心情態(tài)度都會(huì)影響著管理成本。

(2)醫(yī)療設(shè)備管理行業(yè)的管理模式過(guò)于傳統(tǒng)。除了工作人員的技術(shù)水平低下這一方面原因,醫(yī)療設(shè)備管理行業(yè)的管理模式也阻礙了企業(yè)的發(fā)展和壯大。當(dāng)前是信息化時(shí)代,而大部分醫(yī)療設(shè)備管理還運(yùn)用傳統(tǒng)的舊管理模式和套路,因此,這必定會(huì)在管理上造成重大紕漏,從而引發(fā)一系列問(wèn)題。因此,應(yīng)當(dāng)結(jié)合時(shí)代背景,盡早研究和制定適合自身并結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的企業(yè)發(fā)展的新型管理模式。

(3)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療設(shè)備管理的結(jié)合力度不夠。傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理主要靠人力來(lái)完成,因此,在管理效率和管理力度上非常低下。如今,國(guó)家在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上投入了大量的資金,引進(jìn)了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備??墒窃O(shè)備大部分都是與計(jì)算C結(jié)合來(lái)使用的,需要互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的人員來(lái)操作才能發(fā)揮其應(yīng)有的醫(yī)療作用。然而在現(xiàn)階段的醫(yī)療設(shè)備管理人員并未真正認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),對(duì)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的掌握程度不深,因而無(wú)法充分地將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)療設(shè)備的管理工作當(dāng)中,從而導(dǎo)致工作效率低下,浪費(fèi)了互聯(lián)網(wǎng)資源,阻礙了該行業(yè)的發(fā)展和提高。

2 互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下醫(yī)療設(shè)備管理的的新型模式的建設(shè)

(1)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療設(shè)備管理流程中的各個(gè)環(huán)節(jié)的應(yīng)用。 人力物力成本的增加將嚴(yán)重限制醫(yī)療設(shè)備管理工作的突破性發(fā)展?;ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)的強(qiáng)大與智能是眾所周知的。充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)和計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理工作中的作用,從而能夠起到大幅度地提高管理效率、降低管理成本的目的?;ヂ?lián)網(wǎng)不僅可以在醫(yī)療設(shè)備的操作中發(fā)揮其應(yīng)有的作用,它還可以在醫(yī)療設(shè)備管理流程中的各個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)揮其強(qiáng)大的作用,比如,在醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、出入庫(kù)甚至在醫(yī)療設(shè)備的維修中都可以完全使用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)[1]。由于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智能性和醫(yī)療行業(yè)的特殊性,二者在某種程度上可以達(dá)到完美的配合。除上述以外,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用可以大大提高醫(yī)療設(shè)備管理的效率,以及延長(zhǎng)了工作持續(xù)時(shí)間,從而保證醫(yī)療事業(yè)的安全性,降低了醫(yī)療事故發(fā)生的概率。

(2)實(shí)現(xiàn)新型的管理模式。由于信息化背景下的醫(yī)療設(shè)備管理在我國(guó)的發(fā)展還處于初步階段,因此先進(jìn)、完善的醫(yī)療設(shè)備管理模式是創(chuàng)新醫(yī)療設(shè)備管理發(fā)展模式的直接保障。醫(yī)療設(shè)備管理模式的設(shè)計(jì)還保留著傳統(tǒng)的模式和套路,傳統(tǒng)陳舊的方法顯然是不適合現(xiàn)階段的醫(yī)療設(shè)備的管理與發(fā)展的,因此,必須摒棄傳統(tǒng)的工作特點(diǎn),充分適應(yīng)時(shí)展的需要,將醫(yī)療設(shè)備管理與新的信息時(shí)代相結(jié)合,這樣更會(huì)滿足消費(fèi)者的需求和國(guó)家城市文化建設(shè)的需求。因此醫(yī)療設(shè)備管理業(yè)一定要實(shí)現(xiàn)新型的管理和建設(shè)模式,建立和完善與信息時(shí)代結(jié)合的醫(yī)療衛(wèi)生管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的一體化管理,促進(jìn)城市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和提高。

(3)提高醫(yī)療設(shè)備管理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。由于互聯(lián)網(wǎng)背景下的醫(yī)療設(shè)備管理具有一定的難度和技巧的考驗(yàn),因此,引進(jìn)高水平的專(zhuān)業(yè)人才和提高醫(yī)療設(shè)備管理人員的工作素質(zhì)成為信息時(shí)代醫(yī)療設(shè)備管理工作創(chuàng)新的重要舉措。醫(yī)療設(shè)備管理管理的工作人員是工作的執(zhí)行主體,不僅要其重視醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的素質(zhì)培養(yǎng),還應(yīng)當(dāng)盡可能提高他們的互聯(lián)網(wǎng)和計(jì)算機(jī)技術(shù)操作能力,只有他們這兩個(gè)方面的素質(zhì)同時(shí)得到提高,才能起到提高工作效率的作用,從而節(jié)約工作成本。

3 結(jié)論

隨著高科技時(shí)代的到來(lái)和行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力的提高,醫(yī)療設(shè)備管理行業(yè)的建設(shè)和管理模式的創(chuàng)新迫在眉睫,提高醫(yī)療設(shè)備管理工作人員的技術(shù)和藝術(shù)水平至關(guān)重要。因此,引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和互聯(lián)網(wǎng)管理的技術(shù)人才,創(chuàng)新管理模式不僅是醫(yī)療設(shè)備管理行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素,還是促進(jìn)我國(guó)城市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要方面。

篇2

一、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

(一)醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)

1、高技術(shù)

醫(yī)藥制造業(yè)是一個(gè)多學(xué)科先進(jìn)技術(shù)和手段高度融合的高科技產(chǎn)業(yè)群體。20世紀(jì)70年代以來(lái),新技術(shù)、新材料的應(yīng)用擴(kuò)大了疑難病癥的研究領(lǐng)域,為尋找醫(yī)治危及人類(lèi)疾病的藥物和手段發(fā)揮了重要作用,使醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)生了革命性變化。

2、高投入

醫(yī)藥產(chǎn)品的早期研究和生產(chǎn)過(guò)程GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)改造,以及最終產(chǎn)品上市的市場(chǎng)開(kāi)發(fā),都需要資本的高投入。尤其是新藥研究開(kāi)發(fā)(R&D)過(guò)程,耗資大、耗時(shí)長(zhǎng)、難度不斷加大。目前世界上每種藥物從開(kāi)發(fā)到上市平均需要花費(fèi)15年的時(shí)間,耗費(fèi)8-10億美元左右。美國(guó)制藥界在過(guò)去的20年間,每隔5年研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用就增加1倍。20*年,世界制藥業(yè)的“三巨頭”——美國(guó)輝瑞公司、葛蘭素史克公司和諾華制藥公司的研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用分別達(dá)71億美元、46億美元和35.5億美元,研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用占全年銷(xiāo)售額的比例均在15~16%之間。

3、高風(fēng)險(xiǎn)

從實(shí)驗(yàn)室研究到新藥上市是一個(gè)漫長(zhǎng)的歷程,要經(jīng)過(guò)合成提取、生物篩選、藥理、毒理等臨床前試驗(yàn)、制劑處方及穩(wěn)定性試驗(yàn)、生物利用度測(cè)試和放大試驗(yàn)等一系列過(guò)程,還需要經(jīng)歷人體臨床試驗(yàn)、注冊(cè)上市和售后監(jiān)督等諸多復(fù)雜環(huán)節(jié),且各環(huán)節(jié)都有很大風(fēng)險(xiǎn)。一個(gè)大型制藥公司每年會(huì)合成上萬(wàn)種化合物,其中只有十幾、二十種化合物通過(guò)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試,而最終也可能只有一種候選開(kāi)發(fā)品能夠通過(guò)無(wú)數(shù)次嚴(yán)格的檢測(cè)和試驗(yàn)而成為真正的可用于臨床的新藥。目前,新藥研究開(kāi)發(fā)的成功率還比較低,美國(guó)為1/5000,日本為1/4000。即使新藥研發(fā)成功、注冊(cè)上市后,在臨床應(yīng)用過(guò)程中,一旦被檢測(cè)到有不良反應(yīng),或發(fā)現(xiàn)其他國(guó)家同類(lèi)產(chǎn)品不良反應(yīng)的報(bào)告,也可能隨時(shí)被中止應(yīng)用。

4、高附加值

藥品實(shí)行專(zhuān)利保護(hù),藥品研究開(kāi)發(fā)企業(yè)在專(zhuān)利期內(nèi)享有市場(chǎng)獨(dú)占權(quán)。由于藥品研究開(kāi)發(fā)的高額投入,制藥公司一旦獲得新藥上市批準(zhǔn),其新產(chǎn)品的高昂售價(jià)將為其獲得高額利潤(rùn)回報(bào)。生物工程藥物的利潤(rùn)回報(bào)率也非常高,尤其是擁有新產(chǎn)品、專(zhuān)利產(chǎn)品的企業(yè),一旦開(kāi)發(fā)成功便會(huì)形成技術(shù)壟斷優(yōu)勢(shì),回報(bào)利潤(rùn)能達(dá)十倍以上。

5、相對(duì)壟斷

醫(yī)藥制造業(yè)從根本上說(shuō),是被以研究開(kāi)發(fā)為基礎(chǔ)的大制藥公司所壟斷,并且這種壟斷有進(jìn)一步加強(qiáng)的趨勢(shì)。20*年,世界前10家跨國(guó)制藥公司占全球藥品市場(chǎng)的份額為43%,前20家占有率已經(jīng)達(dá)到60%以上。

我國(guó)制藥業(yè)長(zhǎng)期以來(lái)以仿制藥物為主,自主研發(fā)實(shí)力不強(qiáng),R&D投入較少,利潤(rùn)回報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)性等產(chǎn)業(yè)特征也相應(yīng)表現(xiàn)得不如世界發(fā)達(dá)國(guó)家制藥業(yè)那樣突出。但隨著醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化進(jìn)程加快,我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)在自主開(kāi)發(fā)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的發(fā)展道路上,對(duì)產(chǎn)業(yè)特性的感受將會(huì)越來(lái)越強(qiáng)烈。

(二)醫(yī)藥行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位

自19*年以來(lái),醫(yī)藥工業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位穩(wěn)步提高,主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)占全部工業(yè)總額的比重,呈現(xiàn)穩(wěn)步增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。醫(yī)藥行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中所占比重不大,以資產(chǎn)為主的規(guī)模比重僅為2%-3%,效益指標(biāo)相對(duì)高一些也僅為3%-4%,是我國(guó)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)定來(lái)源產(chǎn)業(yè)之一,但并未進(jìn)入支柱產(chǎn)業(yè)之列。醫(yī)藥行業(yè)與人民群眾的日常生活息息相關(guān),是為人民防病治病、康復(fù)保健、提高民族素質(zhì)的特殊產(chǎn)業(yè)。在保證國(guó)民經(jīng)濟(jì)健康、持續(xù)發(fā)展中,起到了積極的、不可替代的“保駕護(hù)航”作用。

(三)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

我國(guó)是目前僅次于美國(guó)的世界第二制藥大國(guó),可生產(chǎn)化學(xué)原料藥1300多種,總產(chǎn)量80余萬(wàn)噸,其中有60多個(gè)品種具有較強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力;化學(xué)藥品制劑30多種劑型、4500余個(gè)品種;在全球已經(jīng)研究成功的40余種生物工程藥品中,我國(guó)已能生產(chǎn)18種,其中部分藥品具有一定產(chǎn)業(yè)化規(guī)模;中成藥產(chǎn)量60余萬(wàn)噸,中成藥品種、規(guī)格達(dá)8000多種;可生產(chǎn)醫(yī)療器械近50個(gè)門(mén)類(lèi)、3000多個(gè)品種、11000余個(gè)規(guī)格的產(chǎn)品。

1、近6年醫(yī)藥工業(yè)生產(chǎn)規(guī)模不斷擴(kuò)大,產(chǎn)值、產(chǎn)量穩(wěn)步增長(zhǎng),連年創(chuàng)出新高

全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值由19*年的1712.8億元增長(zhǎng)至20*年的3876.5億元,年均增長(zhǎng)17.75%;工業(yè)增加值由19*年的468.3億元增長(zhǎng)至20*年的1133.2億元,年均增長(zhǎng)19.33%。

20*年醫(yī)藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷(xiāo)售收入2962.1億元,在39個(gè)工業(yè)行業(yè)中排第18位;實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)273.95億元,在39個(gè)工業(yè)行業(yè)中排第11位。

2、重點(diǎn)子行業(yè)中的化學(xué)制藥業(yè)成為醫(yī)藥工業(yè)的主要支柱,中藥工業(yè)穩(wěn)步發(fā)展,生物制藥和醫(yī)療器械行業(yè)進(jìn)入高速發(fā)展時(shí)期

我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)的重點(diǎn)子行業(yè)主要包括化學(xué)制藥、中藥工業(yè)、醫(yī)療器械和生物制藥業(yè)。

(1)化學(xué)制藥業(yè)成為醫(yī)藥工業(yè)的主要支柱,保持穩(wěn)步增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)

20*年,我國(guó)化學(xué)制藥業(yè)共完成總產(chǎn)值2383.76億元,完成增加值607.4億元,完成的總產(chǎn)值和增加值分別占醫(yī)藥工業(yè)的50%以上?;瘜W(xué)制藥業(yè)中的化學(xué)原料藥業(yè)和化學(xué)制劑業(yè)兩個(gè)門(mén)類(lèi)增長(zhǎng)速度不一,化學(xué)原料藥業(yè)增長(zhǎng)勢(shì)頭好于化學(xué)制劑業(yè)。

我國(guó)已是全球第二大化學(xué)原料藥生產(chǎn)國(guó)和主要化學(xué)原料藥出口國(guó),化學(xué)原料藥已經(jīng)成為醫(yī)藥工業(yè)的支柱,產(chǎn)值約占整個(gè)醫(yī)藥工業(yè)的1/3,原料藥生產(chǎn)量約占世界化學(xué)原料藥市場(chǎng)份額的22%,原料藥產(chǎn)量約有50%出口。受跨國(guó)公司“轉(zhuǎn)移生產(chǎn)”等因素影響,未來(lái)3-5年,我國(guó)化學(xué)原料藥業(yè)將保持較好增長(zhǎng)趨勢(shì),化學(xué)制劑業(yè)隨著我國(guó)醫(yī)藥健康防疫體系的完善、醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面擴(kuò)大、農(nóng)村醫(yī)療擴(kuò)大等也將平穩(wěn)增長(zhǎng)。

(2)中藥行業(yè)是醫(yī)藥工業(yè)的第二大支柱

中藥行業(yè)包括中藥飲片和中成藥兩大門(mén)類(lèi)。20*年中藥工業(yè)完成總產(chǎn)值800.9億元,完成增加值294.9億元。19*-20*年間,我國(guó)中藥工業(yè)增加值年均增長(zhǎng)15.54%,銷(xiāo)售產(chǎn)值年均增長(zhǎng)18.8%。從整體狀況看,目前我國(guó)中藥行業(yè)裝備水平和工藝水平還不高,缺乏行業(yè)技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性較難保證。20*年國(guó)家有關(guān)部門(mén)提出了中藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展戰(zhàn)略,將推動(dòng)中藥、生化藥出口列為科技興貿(mào)的基本戰(zhàn)略之一,這對(duì)中藥行業(yè)持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)將起到積極作用。

(3)生物制藥近年來(lái)發(fā)展迅速

生物制藥業(yè)是我國(guó)受現(xiàn)代生物工程技術(shù)推動(dòng)而迅速發(fā)展起來(lái)的新興產(chǎn)業(yè),近年來(lái)發(fā)展非常迅速。20*年,生物制藥業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值194.9億元,增加值72.3億元,較上年分別增長(zhǎng)16.3%、10.05%,其中基因和疫苗生產(chǎn)發(fā)展很快,年均增長(zhǎng)速度超過(guò)20%。20*年國(guó)家加強(qiáng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)建設(shè)和緊急防御體系,啟動(dòng)了十余億元的疫苗計(jì)劃,列出了今后幾年將重點(diǎn)發(fā)展的6類(lèi)生物醫(yī)藥項(xiàng)目,這些舉措將帶動(dòng)我國(guó)生物制藥業(yè)的高速發(fā)展。

(4)醫(yī)療器械行業(yè)將進(jìn)入高速發(fā)展時(shí)期

世界醫(yī)療器械市場(chǎng)主要由美國(guó)、日本、法國(guó)、英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家壟斷。我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)占世界市場(chǎng)的份額較低,但我國(guó)已成為全球醫(yī)療器械十大新興市場(chǎng)之一,是除日本以外亞洲最大的市場(chǎng)。20*年醫(yī)療器械行業(yè)總產(chǎn)值188.7億元,增加值72.9億元,分別較上年增長(zhǎng)15.*%、16.27%。目前我國(guó)生產(chǎn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品主要為常規(guī)、普及型產(chǎn)品,高精尖產(chǎn)品數(shù)量少,缺少能拉動(dòng)產(chǎn)業(yè)整體升級(jí)發(fā)展的核心產(chǎn)品。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民自我保健需求的增加,醫(yī)療器械行業(yè)將進(jìn)入高速發(fā)展時(shí)期。

3、醫(yī)院下游市場(chǎng)發(fā)展趨于完善

我國(guó)醫(yī)藥商品的銷(xiāo)售,以委托醫(yī)藥商業(yè)貿(mào)易公司和企業(yè)自銷(xiāo)為主。目前我國(guó)已有藥品批發(fā)企業(yè)7486家,藥品零售企業(yè)151760家。醫(yī)藥物流作為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中的全新領(lǐng)域得到了飛速發(fā)展,一批具有一定規(guī)模、較為完善的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和現(xiàn)代管理水平的現(xiàn)代醫(yī)藥物流企業(yè)脫穎而出,一大批醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)正在向著醫(yī)藥物流企業(yè)轉(zhuǎn)變。

4、重點(diǎn)醫(yī)藥生產(chǎn)區(qū)域已經(jīng)形成

從地域效益分布程度來(lái)看,20*年醫(yī)藥行業(yè)效益聚集的前10省市分別占全行業(yè)銷(xiāo)售收入總額的70.*%、實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)的73.12%。在華北、華東、華南及四川等具有醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ),有地方政府積極支持、將醫(yī)藥工業(yè)作為重點(diǎn)扶持產(chǎn)業(yè)發(fā)展的地區(qū),成為醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)業(yè)聚集、實(shí)現(xiàn)效益相對(duì)集中的區(qū)域格局基本形成。20*年全國(guó)實(shí)現(xiàn)效益前10名省市如下表所示:

排序銷(xiāo)售收入總額前10名省市利潤(rùn)總額前10名省市

*

(四)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的政策環(huán)境

19*年以前,我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)準(zhǔn)入條件很低,導(dǎo)致企業(yè)規(guī)模較小,低水平重復(fù)建設(shè)嚴(yán)重。19*年以來(lái),國(guó)家提高了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的進(jìn)入壁壘,在醫(yī)藥生產(chǎn)和流通企業(yè)中強(qiáng)制實(shí)施GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)、GSP(藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范)、GCP(藥品臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范)、GAP(藥材生產(chǎn)管理規(guī)范)等;對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)分別實(shí)行生產(chǎn)許可證、經(jīng)營(yíng)許可證制度,對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品制訂了藥品注冊(cè)制度,對(duì)中藥、醫(yī)療器械等各子行業(yè)制定了不同的市場(chǎng)準(zhǔn)入條件。這一系列制度的推廣與實(shí)施,保障了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的有序發(fā)展,醫(yī)藥行業(yè)已形成了嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制。

近年來(lái),國(guó)家相繼出臺(tái)了一系列改革措施,其中與醫(yī)藥行業(yè)有密切關(guān)系的主要包括:基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、藥品分類(lèi)管理、GMP認(rèn)證制度、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、藥品降價(jià)、降低出口退稅率等。

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施將促進(jìn)一些國(guó)產(chǎn)普藥生產(chǎn)企業(yè)的發(fā)展

19*年底,國(guó)務(wù)院了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正式實(shí)施。對(duì)于醫(yī)藥制造業(yè)而言,醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的影響,更多地表現(xiàn)為對(duì)藥品需求結(jié)構(gòu)調(diào)整的引導(dǎo)。*年6月,國(guó)家公布了《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥物目錄》,規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則是“低水平、廣覆蓋”,用藥范圍主要確定于療效確切、價(jià)格低廉的基本治療用藥。一些療效好、價(jià)格低、質(zhì)量可靠的普藥、國(guó)產(chǎn)藥生產(chǎn)企業(yè)將會(huì)擴(kuò)大在醫(yī)療保險(xiǎn)用藥中的比重,擴(kuò)大市場(chǎng)份額。

2、處方藥與非處方藥分類(lèi)管理制度的實(shí)施將使我國(guó)非處方藥發(fā)展進(jìn)入黃金時(shí)期

1999年,我國(guó)頒布了《處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法》(試行)并正式啟動(dòng)了藥品分類(lèi)管理工作。截止到20*年底,國(guó)家已正式公布了非處方藥物(OTC)目錄共六批。OTC藥物可以進(jìn)行廣告宣傳并無(wú)需醫(yī)生處方即可購(gòu)買(mǎi),在宣傳和流通方式上有較大的優(yōu)勢(shì)。我國(guó)OTC市場(chǎng)近年來(lái)發(fā)展迅猛,1990年OTC銷(xiāo)售額為19億元,20*年達(dá)320億元,隨著人民生活水平不斷提高,消費(fèi)群體保健意識(shí)的不斷加強(qiáng),自我藥療市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿薮?,OTC市場(chǎng)將出現(xiàn)發(fā)展的黃金時(shí)期。

3、GMP認(rèn)證制度的實(shí)施淘汰了近千家規(guī)模小、資金實(shí)力弱的醫(yī)藥小企業(yè),提高了我國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的整體競(jìng)爭(zhēng)能力

20*年,國(guó)家醫(yī)藥行政管理部門(mén)在醫(yī)藥行業(yè)推行GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)、GSP(藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范)、GCP(藥品臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范)、GAP(藥材生產(chǎn)管理規(guī)范)認(rèn)證制度,其中影響最大的是針對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的GMP認(rèn)證制度。GMP的中心內(nèi)容是在生產(chǎn)過(guò)程中建立質(zhì)量保證體系,實(shí)行全面質(zhì)量保證,確保產(chǎn)品質(zhì)量。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局要求所有藥品制劑和原料藥生產(chǎn)企業(yè)必須在20*年7月1日前通過(guò)GMP認(rèn)證,達(dá)不到要求的一律停止生產(chǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至到20*年6月31日,全國(guó)累計(jì)有31*家藥品生產(chǎn)企業(yè)通過(guò)GMP認(rèn)證,占全國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)的60%,有1*0家藥品生產(chǎn)企業(yè)和884家藥品生產(chǎn)車(chē)間未通過(guò)認(rèn)證。

4、藥品降價(jià)和集中招標(biāo)采購(gòu)制度的實(shí)施使強(qiáng)勢(shì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)份額

藥品定價(jià)采取政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)三種定價(jià)方式,其中:列入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的1000多種藥品與醫(yī)保藥品目錄以外具有壟斷性生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的藥品實(shí)行政府定價(jià)和指導(dǎo)價(jià);其他藥品實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。19*年以來(lái),國(guó)家先后10多次降低中央管理藥品價(jià)格,降價(jià)金額累計(jì)達(dá)160億元,平均降價(jià)幅度在15%以上。從20*年起,國(guó)家有關(guān)部門(mén)決定擴(kuò)大藥品集中招標(biāo)采購(gòu)在全國(guó)重點(diǎn)城市的試行范圍,要求醫(yī)療單位在采購(gòu)臨床上應(yīng)用普遍、用量較大的《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》藥品時(shí)必須進(jìn)行集中招標(biāo),以進(jìn)一步降低基本藥品價(jià)格。國(guó)家根據(jù)市場(chǎng)和醫(yī)療消費(fèi)情況實(shí)施藥品降價(jià)政策已成必然的發(fā)展趨勢(shì)。藥品降價(jià)和集中招標(biāo)采購(gòu)制度有利于降低藥品的“虛高”利潤(rùn),促使藥品利潤(rùn)在生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)合理分配,而強(qiáng)勢(shì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)可以借助價(jià)格、成本、品牌上的優(yōu)勢(shì),在此過(guò)程中進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)份額。

5、降低出口退稅率將使一些中小原料藥生產(chǎn)企業(yè)面臨淘汰,化學(xué)原料藥生產(chǎn)企業(yè)的集中度將得到加強(qiáng)

我國(guó)將從20*年1月1日起,降低出口退稅率。這項(xiàng)政策的實(shí)施,將對(duì)化學(xué)原料藥業(yè)產(chǎn)生了一定沖擊和影響。我國(guó)是化學(xué)原料藥生產(chǎn)和出口的大國(guó),原料藥生產(chǎn)企業(yè)在國(guó)內(nèi)原料藥生產(chǎn)能力過(guò)剩,銷(xiāo)售價(jià)格不斷下降的情況下再受到降低出口退稅率的影響,其盈利空間將日趨狹窄。大型原料藥生產(chǎn)企業(yè)由于擁有規(guī)?;a(chǎn)效益,產(chǎn)品成本較低,在降稅后仍具有較大的比較優(yōu)勢(shì),而一些中小型原料藥生產(chǎn)企業(yè)將被迫退出這一行業(yè)。

(五)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)

在未來(lái)3-5年,我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)將繼續(xù)保持穩(wěn)定發(fā)展,化學(xué)原料藥、中藥、生物制藥成為發(fā)展重點(diǎn),醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整將進(jìn)一步加快,大批規(guī)模小、資金實(shí)力弱的小企業(yè)將在競(jìng)爭(zhēng)中被淘汰,具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力的大公司、大集團(tuán)將不斷出現(xiàn)。外商投資企業(yè)所占比重將不斷加大,成為醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)中一支骨干力量。

1、《醫(yī)藥行業(yè)十五規(guī)劃》明確了醫(yī)藥行業(yè)的重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域及結(jié)構(gòu)調(diào)整方向

重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域包括:發(fā)展優(yōu)勢(shì)原料藥業(yè),繼續(xù)發(fā)揮化學(xué)原料藥方面的優(yōu)勝,分層次發(fā)展化學(xué)原料藥,重點(diǎn)突破一批大宗原料藥的關(guān)鍵生產(chǎn)技術(shù),開(kāi)發(fā)具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品、國(guó)內(nèi)短缺的產(chǎn)品及具有高附加值的出口產(chǎn)品;充分發(fā)揮石家莊、哈爾濱、沈陽(yáng)和重慶等老醫(yī)藥工業(yè)基地的作用,加大技術(shù)改造力度,提高競(jìng)爭(zhēng)力,培育一批技術(shù)水平高、生產(chǎn)規(guī)模大、國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的大企業(yè);促進(jìn)中藥現(xiàn)代化,加快中藥現(xiàn)代化步伐,積極推進(jìn)中藥材生產(chǎn)規(guī)?;a(chǎn)業(yè)化和集約化進(jìn)程,建立中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系,推廣中藥材的規(guī)范化種植,加強(qiáng)重點(diǎn)中藥企業(yè)技術(shù)改造;在現(xiàn)代生物制藥方面,重點(diǎn)研究具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、具有較好產(chǎn)業(yè)化前景、良好經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的生物工程技術(shù)藥物,加快研發(fā)關(guān)系國(guó)計(jì)民生的防治嚴(yán)重傳染疾病的基因工程、微生物載體、核酸等新型疫苗,以及針對(duì)病毒性疾病的新型治療性疫苗。

在醫(yī)藥企業(yè)組織結(jié)構(gòu)調(diào)整方面,積極培育具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的大公司、大集團(tuán)。引導(dǎo)企業(yè)投資方向,及時(shí)淘汰落后產(chǎn)品及生產(chǎn)工藝,嚴(yán)格控制新開(kāi)辦企業(yè)數(shù)量;仿制產(chǎn)品的生產(chǎn)審批將考慮市場(chǎng)供需情況和技術(shù)水平狀況;制假售假、污染嚴(yán)重、扭虧無(wú)望、達(dá)不到GMP要求的企業(yè),依法關(guān)閉、破產(chǎn);鼓勵(lì)中小企業(yè)在專(zhuān)業(yè)化分工的基礎(chǔ)上與大型企業(yè)進(jìn)行多種形式的協(xié)作與聯(lián)合,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

2、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)

20*年4月國(guó)家發(fā)改委、人民銀行、銀監(jiān)會(huì)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)政策和信貸政策協(xié)調(diào)配合控制信貸風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》,制定了《當(dāng)前部分行業(yè)制止低水平重復(fù)建設(shè)目錄》,要求對(duì)其中的禁止類(lèi)項(xiàng)目一律停止建設(shè),對(duì)已建成的項(xiàng)目要堅(jiān)決限期淘汰、依法關(guān)閉;對(duì)限制類(lèi)項(xiàng)目中的擬建項(xiàng)目停止建設(shè),在建項(xiàng)目暫停建設(shè)并進(jìn)行清理整頓。其中涉及醫(yī)藥行業(yè)的目錄如下:

禁止類(lèi)限制類(lèi)

手工膠囊填充維生素C原料項(xiàng)目

軟木塞燙臘包裝藥品工藝青霉素原料藥項(xiàng)目

塔式重蒸餾水器勞動(dòng)保護(hù)、三廢治理不能達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的原料藥項(xiàng)目

無(wú)凈化設(shè)施的熱風(fēng)干燥箱一次性注射器、輸血器、輸液器項(xiàng)目

安瓿拉絲灌封機(jī)藥用丁基橡膠塞項(xiàng)目

鉛錫軟膏管無(wú)新藥、新技術(shù)應(yīng)用的各種劑型擴(kuò)大加工能力的項(xiàng)目(填充液體的硬膠囊除外)

粉針劑包裝用安瓿原料為瀕危、緊缺動(dòng)植物藥材,且尚未規(guī)?;N植或養(yǎng)殖的產(chǎn)品生產(chǎn)能力擴(kuò)大項(xiàng)目

藥用天然膠塞

直頸安瓿項(xiàng)目

3、外商投資指導(dǎo)政策

20*年,國(guó)務(wù)院修訂頒布了新的《外商投資產(chǎn)業(yè)目錄》,其中對(duì)外商投資醫(yī)藥制造業(yè)的指導(dǎo)政策如下:

類(lèi)別目錄

限制類(lèi)氯霉素、青霉素G、潔霉素、慶大霉素、雙氫鏈霉素、丁胺卡那霉素、鹽酸四環(huán)素、土霉素、麥迪霉素、柱晶白霉素、環(huán)丙氟哌酸、氟哌酸、氟嗪酸生產(chǎn)

安乃近、撲熱息痛、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E生產(chǎn)

國(guó)家計(jì)劃免疫的疫苗、菌苗類(lèi)及抗毒素、類(lèi)毒素類(lèi)(卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、白百破、麻疹、乙腦、流腦疫苗等)生產(chǎn)

成癮性品及原料藥生產(chǎn)(中方控股)

血液制品的生產(chǎn)

非自毀式一次性注射器、輸液器、輸血器及血袋生產(chǎn)

禁止類(lèi)列入國(guó)家保護(hù)資源的中藥材加工(摩香、甘草、黃麻草等)

傳統(tǒng)中藥飲片炮制技術(shù)的應(yīng)用及中成藥秘方產(chǎn)品

鼓勵(lì)類(lèi)我國(guó)專(zhuān)利或行政保護(hù)的原料藥及需進(jìn)口的化學(xué)原料藥生產(chǎn)

維生素類(lèi):煙酸生產(chǎn)

氨基酸類(lèi):絲氨酸、色氨酸、組氨酸等生產(chǎn)

采用新技術(shù)設(shè)備生產(chǎn)解熱鎮(zhèn)痛藥

新型抗癌藥物及新型心腦血管藥生產(chǎn)

新型、高效、經(jīng)濟(jì)的避孕藥具生產(chǎn)

采用生物工程技術(shù)生產(chǎn)的新型藥物生產(chǎn)

基因工程疫苗生產(chǎn)(艾滋病疫苗、丙肝疫苗、避孕疫苗等)

海洋藥物開(kāi)發(fā)與生產(chǎn)

艾滋病及放射免疫類(lèi)等診斷試劑生產(chǎn)

藥品制劑:采用緩釋、控釋、靶向、透皮吸收等新技術(shù)的新劑型、新產(chǎn)品生產(chǎn)

新型藥用佐劑的開(kāi)發(fā)應(yīng)用

中藥材、中藥提取物、中成藥加工及生產(chǎn)(中藥飲片傳統(tǒng)炮制工藝技術(shù)除外)

生物醫(yī)學(xué)材料及制品生產(chǎn)

獸用抗菌原料藥生產(chǎn)(包括抗生素、化學(xué)合成類(lèi))

獸用抗菌藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、殺蟲(chóng)藥、抗球蟲(chóng)藥新產(chǎn)品及新劑型開(kāi)發(fā)與生產(chǎn)

(六)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展中存在的主要問(wèn)題

1、醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)集中度不高

20*年,世界前20家醫(yī)藥公司在全球藥品市場(chǎng)份額的占有率達(dá)60%以上。20*年,我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)前20名企業(yè)(以銷(xiāo)售收入排序)的資產(chǎn)總額占全行業(yè)的16.5%,銷(xiāo)售收入占20.3%,實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)占21.2%。前60強(qiáng)企業(yè)實(shí)現(xiàn)的銷(xiāo)售收入和利潤(rùn)占全行業(yè)的比重也只有30%-40%。我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)過(guò)于分散,行業(yè)集中度較低。從數(shù)量上來(lái)看,20*年全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)共有4600家左右,其中小型企業(yè)占79.1%,中型企業(yè)占13.9%,大型企業(yè)僅占7%。從效益情況看,20*年4600多家企業(yè)中微利和虧損企業(yè)占全部醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)的85%以上。中小企業(yè)數(shù)量過(guò)多,不利于發(fā)揮規(guī)模效益和提高企業(yè)盈利水平,也難以適應(yīng)醫(yī)藥行業(yè)高技術(shù)、高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、高附加值、相對(duì)壟斷的行業(yè)特性。推進(jìn)企業(yè)組織結(jié)構(gòu)調(diào)整、提高產(chǎn)業(yè)集中度已成為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

2、技術(shù)創(chuàng)新體系尚未形成,生產(chǎn)技術(shù)水平有待改善

近年來(lái),隨著我國(guó)“科教興藥”政策的實(shí)施,醫(yī)藥行業(yè)總體技術(shù)實(shí)力得到了提高,但是還存在一些問(wèn)題:一是科研開(kāi)發(fā)投入不足??鐕?guó)制藥公司的研究與開(kāi)發(fā)投入一般都占銷(xiāo)售總額的15%以上,而在我國(guó)不足2%。科研投入的不足使我國(guó)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的醫(yī)藥產(chǎn)品較少,產(chǎn)品更新慢,重復(fù)嚴(yán)重,化學(xué)原料藥中*%的品種是“仿制”產(chǎn)品;二是裝備水平亟待提高。我國(guó)大部分制藥企業(yè)的裝備還以機(jī)械化為主,距發(fā)達(dá)國(guó)已進(jìn)入以計(jì)算機(jī)控制為主的自動(dòng)化裝備生產(chǎn)階段還有較大差距;三是科技成果迅速產(chǎn)業(yè)化的機(jī)制尚未完全形成。我國(guó)醫(yī)藥科技成果的轉(zhuǎn)化率僅8%左右,真正形成產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)只有2-3%。

3、產(chǎn)品質(zhì)量、性能有待提高

我國(guó)是化學(xué)原料藥生產(chǎn)大國(guó),產(chǎn)量已居世界第二,但藥物制劑研發(fā)水平低,多數(shù)制劑產(chǎn)品質(zhì)量不高,穩(wěn)定性差,難以進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)?,F(xiàn)階段我國(guó)平均一種原料藥只能做成三種制劑產(chǎn)品,而國(guó)外一種原料藥能做十幾甚至幾十種制劑產(chǎn)品。國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品大多是附加值較低的常規(guī)中低檔產(chǎn)品,產(chǎn)品返修率和停機(jī)率高,產(chǎn)品性能不穩(wěn)定,造成臨床上所需的高、精、尖醫(yī)療器械與新型實(shí)用醫(yī)療設(shè)備多數(shù)依賴進(jìn)口。