導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)護理骨干培訓(xùn)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；整體護理；胃癌

近年來，國家不斷加強對中醫(yī)藥工作的投入，強調(diào)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展應(yīng)突出中醫(yī)特色。中醫(yī)護理方案的制定是國家中醫(yī)藥管理局面向住院患者，遴選具有中醫(yī)護理特色的優(yōu)勢病種，通過建立優(yōu)勢病種協(xié)作組的方式，驗證相關(guān)疾病的中醫(yī)臨床護理經(jīng)驗，從而形成的科學(xué)規(guī)范的中t專科護理標(biāo)準(zhǔn)。

1 資料與方法

1.1一般資料 胃癌是國家中醫(yī)藥管理局確定的優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案中的病種之一，自2015年1～6月，我科應(yīng)用胃癌中醫(yī)護理方案護理患者共36例，全部納入中醫(yī)臨床路徑管理，患者平均住院日9.7 d。與《診療方案》一致的病例數(shù)36例。應(yīng)用的主要辨證施護方法有：飲食護理、疼痛護理、活動指導(dǎo)、松弛療法、指導(dǎo)、胃粘膜保護劑、皮膚指導(dǎo)、排便指導(dǎo)。應(yīng)用的主要中醫(yī)護理技術(shù)：艾灸、穴位貼敷、耳穴貼壓、中藥外敷、穴位按摩等。

1.2方法 根據(jù)胃癌中醫(yī)整體護理方案的要求對胃癌患者實施相應(yīng)的辯證施護，具體報告如下：

1.2.1成立胃癌中醫(yī)護理方案工作組 我科共56張床位，14名護士，其中主管護士3名，護師4名，護士7名，?？谱o理骨干3名。成立以護士長為組長，護理骨干為副組長，其余護士為組員的胃癌中醫(yī)護理方案工作組。護士長全面負(fù)責(zé)小組工作的計劃、質(zhì)控、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)落實工作。其他人員負(fù)責(zé)培訓(xùn)、督導(dǎo)考核以及統(tǒng)計分析。

1.2.2培訓(xùn) 根據(jù)“胃癌中醫(yī)護理方案”，由專門負(fù)責(zé)培訓(xùn)的護理骨干來對所有小組成員進行培訓(xùn)。集中授課進行理論培訓(xùn)，內(nèi)容包括胃癌的常見辨證分型及癥候要點、常見癥狀/癥候的施護方法、中醫(yī)用藥護理，胃癌中醫(yī)個體化健康指導(dǎo)，以及護理效果評價表的填寫等。力求達到小組每位成員都系統(tǒng)學(xué)會胃癌的中醫(yī)護理方案要求的理論及操作技能。

1.2.3典型癥狀的辨證施護 胃脘痛是胃癌患者的主要痛苦。根據(jù)病情給予艾灸、穴位貼敷等溫中和胃的方法減輕胃脘疼痛，貼敷期間，注重飲食調(diào)理，并給予患者精神支持，轉(zhuǎn)移注意力，減輕疼痛。

對于患者吞酸、噯氣、腹脹的癥狀，通過飲食調(diào)理、結(jié)合胃黏膜保護劑、抑制胃酸分泌減輕吞酸、噯氣、腹脹。遵醫(yī)囑耳穴貼壓，選穴：脾、胃-加強脾主治節(jié)功效，改善吞酸、噯氣痰癥狀；艾灸足三里-調(diào)理脾胃，扶正祛邪；按摩內(nèi)關(guān)-和胃降逆，疏肝開郁。

化療是抗腫瘤治療的重要手段之一，惡心嘔吐、納呆是化療藥物引起的最常見的早期毒性反應(yīng)。耳穴貼壓可以健脾和胃，調(diào)節(jié)中焦氣機，穴位按摩通過局部刺激可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能。給予辨證飲食指導(dǎo)，能夠調(diào)理脾胃功能，增加食欲；應(yīng)用中醫(yī)情志護理方法，幫助患者保持樂觀情緒，可以調(diào)和氣血，促進臟腑功能恢復(fù)。

1.2.4確保胃癌中醫(yī)護理方案的實施 由責(zé)任護士對所分管的胃癌患者全程實施“胃癌中醫(yī)護理方案”，直至患者出院。責(zé)任護士首先根據(jù)醫(yī)生確定的辨證分型，再結(jié)合中醫(yī)護理評估觀察到的癥候表現(xiàn)，按照“胃癌中醫(yī)護理方案”要求，給患者癥狀/癥候辨證施護、中醫(yī)個體化健康指導(dǎo)。根據(jù)醫(yī)囑所用的中藥湯劑、中成藥等給予中醫(yī)用藥護理。遵醫(yī)囑應(yīng)用中醫(yī)特色護理技術(shù)。最后責(zé)任護士應(yīng)認(rèn)真填寫每名患者的“胃癌中醫(yī)護理方案效果評價表”，客觀記錄應(yīng)用主要辨證施護措施/中醫(yī)護理技術(shù)后的護理效果，患者對中醫(yī)特色護理技術(shù)的依從性，患者對護理工作的滿意度，客觀評價方案的實用性，并把評價結(jié)果一起匯總至負(fù)責(zé)相關(guān)文書數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析的護理骨干那里。由這名護理骨干每月對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析匯總，在每月一次的小組討論會上，依據(jù)這些數(shù)據(jù)分析臨床實際情況，結(jié)合護理人員提出的建議和意見，對下月的工作做進一步的改進完善。

護士長及分管質(zhì)控的護理骨干每月通過提問、查看患者、進行滿意度調(diào)查等方式，對“胃癌中醫(yī)護理方案”的實施進行有效的監(jiān)控，確保護理方案有實施。

1.3效果評價 對胃癌中醫(yī)護理技術(shù)后的依從性和滿意度以及胃癌的主要癥狀胃脘痛、吞酸、噯氣、腹脹、便溏、便秘的護理效果進行評價。

2 結(jié)果

對主要癥狀的護理效果統(tǒng)計見表1：患者對健康指導(dǎo)的的滿意度分為三個層次：①滿意：32例（88%）；②一般：2例（5%）；不滿意：0例（0%）

開展辨證施護、實施中醫(yī)護理技術(shù)和中醫(yī)個體化健康指導(dǎo)，80%以上的患者認(rèn)為配合中醫(yī)護理方案護理結(jié)合治療對改善胃癌的主要不良癥狀狀有良好的效果。

3 總結(jié)

從護理效果分析可以看出，根據(jù)醫(yī)生的辨證施治，責(zé)任護士進行臨癥（證）施護、健康教育等方法，對改善胃癌患者的臨床癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的的發(fā)生，提高生活質(zhì)量有一定作用。

《方案》對于每個胃癌的常見癥狀護理、中醫(yī)用藥護理、健康指導(dǎo)等方面均給予了系統(tǒng)、明確的專業(yè)指導(dǎo)，使護理人員明確自己在各疾病中醫(yī)?？谱o理中應(yīng)該做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、隨機性。

《方案》中對胃癌常見癥狀適用的中醫(yī)護理技術(shù)進行了系統(tǒng)的梳理，并對關(guān)鍵環(huán)節(jié)如：選穴、應(yīng)用時間、觀察要點等做了明確說明，使中醫(yī)護理技術(shù)的應(yīng)用更加規(guī)范、科學(xué)。系統(tǒng)規(guī)范的中醫(yī)專科護理標(biāo)準(zhǔn)，對于提高年輕護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和中醫(yī)臨床護理服務(wù)能力具有重要的指導(dǎo)意義。

通過中醫(yī)整體護理方案在胃癌中的應(yīng)用，可以看出中醫(yī)護理方案的實施，既規(guī)范了中醫(yī)護理流程，也豐富了中醫(yī)護理技術(shù)的內(nèi)容，使中醫(yī)護理更貼近臨床，貼近社會，得到更多患者的認(rèn)可。

參考文獻：

[1]鄒如政，李秀清，盧曉葦.以重點專科建設(shè)為途徑保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢[J].中醫(yī)藥管理雜志，2012，20（10）：946-947.

篇2

1．研究背景

目前全國醫(yī)療機構(gòu)、相關(guān)行業(yè)對中醫(yī)護理專業(yè)人員需求量大，但中醫(yī)護人才隊伍還不能滿足需要，高層次中醫(yī)護理人才不足，基層中醫(yī)護理人員嚴(yán)重短缺。中醫(yī)護理基礎(chǔ)差、底子薄的現(xiàn)狀仍沒有得到根本改善。護理專業(yè)列入國家緊缺人才專業(yè)，世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計結(jié)果顯示，許多國家護理人才緊缺．這為學(xué)習(xí)護理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。發(fā)展中醫(yī)護理專業(yè)意義重大。尤其是拔罐、刮痧、保健按摩技術(shù)等中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣更能適合現(xiàn)代中醫(yī)護理需要。

2．研究內(nèi)容、方法和目標(biāo)

(1)研究內(nèi)容。該課題主要研究了適合中醫(yī)護理專業(yè)的中等職業(yè)教育廣大師生的人才培養(yǎng)模式、課程體系改革方案及實施后效果評價。(2)研究方法。主要用了調(diào)查法、實驗法、行動研究法、對比法案例反思法、經(jīng)驗總結(jié)法等。根據(jù)教育實踐所提供的事實，分析概括教育現(xiàn)象，挖掘現(xiàn)有的經(jīng)驗材料，并使之上升到教育理論的高度，以便更好地指導(dǎo)新的教育實踐活動的一種教育科學(xué)研究方法。關(guān)鍵是要能夠從透過現(xiàn)象看本質(zhì)，找出實際經(jīng)驗中的規(guī)律，從而更好地、更加理性地改進教育教學(xué)。(3)研究目標(biāo)。通過研究提高我校護理專業(yè)學(xué)生護士執(zhí)業(yè)資格考試過關(guān)率;提升教師教學(xué)科研水平，尤其是實踐教學(xué)水平;加快發(fā)展中醫(yī)護理專業(yè)建設(shè)。

3．創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和課程體系改革

(1)人才培養(yǎng)模式的設(shè)計原則。依據(jù)人才培養(yǎng)模式的調(diào)研論證報告、針對調(diào)研結(jié)果分析研究人才需求的主要方向，設(shè)計改建現(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式。同時結(jié)合現(xiàn)行課程體系、護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求、主要任務(wù)與職業(yè)能力分析結(jié)果，按臨床路徑的工作方式分析了六項主要工作項目，三個未來發(fā)展方向。并對每個工作項目分解成可完成的工作任務(wù)，再將可完成的工作任務(wù)分解為具體的職業(yè)能力。通過任務(wù)與職業(yè)能力分析更加明確人才培養(yǎng)方向和課程體系改革方法，明確“三統(tǒng)一、兩貫穿”的人才培養(yǎng)模式。即教學(xué)環(huán)境與醫(yī)院環(huán)境對接、課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容與護理工作任務(wù)對接、專業(yè)教師與護理專家及技術(shù)能手對接，將執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)貫穿于教學(xué)全過程，將人文素質(zhì)培養(yǎng)貫穿于教學(xué)全過程。(2)“3+2+1”課程體系的構(gòu)建1)明確培養(yǎng)目標(biāo)構(gòu)建課程體系的主要思路充分調(diào)研后明確中等職業(yè)教育改革需要培養(yǎng)技術(shù)型、應(yīng)用型的管理人員和技能人員。課程體系建設(shè)過程中明確職業(yè)能力培養(yǎng)主線、注重職業(yè)遷移能力培養(yǎng)，同時不能忽視職業(yè)生涯規(guī)劃。2)確定職業(yè)應(yīng)具備的基本能力和主要的工作項目學(xué)生畢業(yè)應(yīng)具備護理學(xué)的基本技能、基本操作、?？谱o理、監(jiān)護技能和中醫(yī)護理技能，并能夠應(yīng)用臨床路徑、護理程序等方法對服務(wù)對象實施整體護理;具備社區(qū)健康服務(wù)的基本能力;具備獲取新知識，不斷開發(fā)自身潛能和適應(yīng)崗位變更的能力;具備較強的組織協(xié)調(diào)能力;具備較強的語言表達能力;具有一定的英語應(yīng)用能力和較熟練的計算機基本操作能力。按照臨床路徑工作方式，將中醫(yī)護理專業(yè)學(xué)生必須掌握的知識模塊劃分為護士崗前學(xué)習(xí)、接診患者的護理、住院患者的護理、中醫(yī)護理、重癥患者的護理和出院患者的護理6個基本工作項目，社區(qū)護理、康復(fù)護理和老年護理3個主要發(fā)展方向。3)建設(shè)課程體系基本框架。通過醫(yī)院走訪、問卷調(diào)查等形式的調(diào)研，明確了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對中醫(yī)護理人才主要需求，中等職業(yè)學(xué)校的人才培養(yǎng)方向主要側(cè)重技能型人才。在確定專業(yè)就業(yè)崗位群的基礎(chǔ)上，聘請10余名行業(yè)專家，進行課程開發(fā)的指導(dǎo)，分析崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力，最后由專業(yè)指導(dǎo)委員會修訂審核。以學(xué)生職業(yè)能力提升為主線，兼顧國家教育政策、教育教學(xué)規(guī)律和學(xué)生認(rèn)知發(fā)展規(guī)律，中醫(yī)護理專業(yè)應(yīng)根據(jù)崗位需要設(shè)置課程體系，為學(xué)生順利考取護士執(zhí)業(yè)資格證書服務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能服務(wù)，兼顧對口高職考試。構(gòu)建公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、技能方向課、素質(zhì)拓展課的全新課程體系。在時間分配上，構(gòu)建“1．5+1+0．5”的課程體系，即第一學(xué)期學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程，第二、三學(xué)期學(xué)習(xí)專業(yè)課程，第四、五學(xué)期到企業(yè)(醫(yī)院)進行崗位實踐，第六學(xué)期返校進行護士執(zhí)業(yè)考試復(fù)習(xí)及畢業(yè)考試。4)優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)確定授課內(nèi)容。針對原有課程體系中的不足之處，結(jié)合課程特點和主要內(nèi)容整合原有課程內(nèi)容，進行有機的組合和全新的創(chuàng)造，保持課程內(nèi)容的基本理論、基本方向穩(wěn)定的前提下進行，體現(xiàn)課程的實用性、先進性、趣味性。

4．創(chuàng)新成果呈現(xiàn)

(1)論文、課題、校本教材碩果累累本課題研究過程中，共發(fā)表課題相關(guān)論文7余篇、先后申報課題3項，立項校級課題2項、編寫校本教材4本，在全體建設(shè)成員的共同努力下穩(wěn)步完成各項建設(shè)任務(wù)，得到廣大師生的一致好評。(2)師資隊伍教學(xué)、科研水平整體提高專業(yè)帶頭人、骨干教師、雙師型教師和青年教師都積極參與到課題的建設(shè)和研發(fā)團隊中，發(fā)揮自己的特長和優(yōu)勢，教學(xué)水平、科研水平、多媒體課件制作能力都有大幅度的提高?？傊谌瞬排囵B(yǎng)模式和課程體系改革創(chuàng)新的實踐活動中，構(gòu)建“三統(tǒng)一，兩貫穿”的人才培養(yǎng)模式，是中醫(yī)護理專業(yè)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，拓寬人才培養(yǎng)途徑的有效方法。中醫(yī)護理專業(yè)建設(shè)要沿著這一模式繼續(xù)探索，不斷總結(jié)完善。加強校企(院)深度合作，加強課程的內(nèi)涵建設(shè)，構(gòu)建知識、能力、素質(zhì)相結(jié)合的課程體系，努力為中醫(yī)護理專業(yè)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)和繼續(xù)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

作者:林華 何文娟 單位:甘肅省中醫(yī)學(xué)校

參考文獻:

［1］衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃．

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一、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用

繼續(xù)深入貫徹落實省市醫(yī)改文件精神，主動跟進，突出特色，不斷加大中醫(yī)藥參與醫(yī)改的力度。重點抓好中藥基本藥物的配備使用，加強基本藥物中中成藥臨床應(yīng)用培訓(xùn)，做好中藥應(yīng)用情況的監(jiān)測和評估。落實好提高新農(nóng)合中醫(yī)藥補償比例的政策措施，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)和群眾更加廣泛地應(yīng)用中醫(yī)藥。不斷加強基層中醫(yī)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，將中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核體系。進一步解放思想，積極探索有利于中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展的補償機制、管理體制和運行機制，認(rèn)真落實規(guī)范服務(wù)、院務(wù)公開、績效考核、優(yōu)質(zhì)護理示范、預(yù)約診療、志愿者服務(wù)、出院病人隨訪、中醫(yī)臨床路徑等惠民措施。

二、加強中醫(yī)機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和水平

啟動新一輪全市中醫(yī)醫(yī)院分級管理評審工作，全面提升中醫(yī)醫(yī)院整體管理和服務(wù)水平。進一步建立和完善中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核評價體系，深入推進臨床制度和技術(shù)規(guī)范建設(shè)。按照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》、《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑管理的意見》等文件精神，進一步加強中醫(yī)院科室的建設(shè)與管理，積極研發(fā)和使用中藥院內(nèi)制劑，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，促進中醫(yī)臨床療效的不斷提高。實施醫(yī)療質(zhì)量、護理服務(wù)、技能培訓(xùn)、信息化管理“四項示范工程”和雙降、雙控、范（即降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低耗材支出占醫(yī)療支出的比重；控制醫(yī)療成本、控制人均門診費用和住院費用過快增長；規(guī)范檢查和用藥行為、規(guī)范臨床路徑和診療項目）“三雙行動”，積極開展中醫(yī)藥技術(shù)比武和急救技能大賽，不斷提升中醫(yī)藥的整體服務(wù)能力。

三、進一步加強重點?？平ㄔO(shè)，突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

認(rèn)真貫徹落實省衛(wèi)生廳、財政廳《關(guān)于提升省中醫(yī)服務(wù)能力項目的實施意見》，抓好1個省級優(yōu)勢?？坪?個省級特色?？祈椖康慕ㄔO(shè)，在基礎(chǔ)設(shè)施、特色優(yōu)勢發(fā)揮、中醫(yī)藥服務(wù)量等具體指標(biāo)上達到標(biāo)準(zhǔn)要求。認(rèn)真做好2個國家級重點中醫(yī)專科，3個國家級農(nóng)村中醫(yī)特色專科、1個省級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位的建設(shè)工作。對市級重點中醫(yī)?？七M行重新評估驗收，組織各有關(guān)單位積極參與全省第四批中醫(yī)?？茖２〗ㄔO(shè)項目。繼續(xù)做好國家級和省級優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)項目，通過“讀經(jīng)典、跟名師、做臨床”，培養(yǎng)中醫(yī)臨床學(xué)科帶頭人，促進?？茖２】焖侔l(fā)展。深入開展以“發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢”為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動。按照年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案提出的新標(biāo)準(zhǔn)、新要求，認(rèn)真查找醫(yī)院各環(huán)節(jié)存在的不足，重點在發(fā)揮特色優(yōu)勢的措施、中醫(yī)藥人員配備、臨床科室建設(shè)、?？平ㄔO(shè)、中藥藥事管理、文化建設(shè)、中醫(yī)護理、中醫(yī)藥預(yù)防保健等方面進行總結(jié)和整改。

四、切實做好中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)和中醫(yī)護理工作

按照《省中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)中心基本規(guī)范》要求，加強2個省級中醫(yī)藥預(yù)防保健中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，運用多種中醫(yī)藥預(yù)防保健手段和方法，規(guī)范開展中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。把中心作為醫(yī)院延長服務(wù)鏈、拓展業(yè)務(wù)范圍、彰顯中醫(yī)特色、擴大社會影響、增強社會和經(jīng)濟效益的陣地，作為宣傳中醫(yī)特色的窗口，把中醫(yī)“治未病”的優(yōu)勢真正體現(xiàn)出來。

認(rèn)真貫徹《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》，執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，加強中醫(yī)護理技術(shù)培育和應(yīng)用，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。

五、加強綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室規(guī)范化建設(shè)，擴大中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域

認(rèn)真貫徹落實《關(guān)于切實加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的意見》和《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》，推動各級綜合醫(yī)院中醫(yī)科、中醫(yī)病區(qū)、中藥房規(guī)范化達標(biāo)建設(shè)。加大綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人才和中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)，拓展中醫(yī)藥臨床服務(wù)領(lǐng)域，提高中醫(yī)藥的可及性和使用率。制定《市綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，開展全市綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位建設(shè)工作。加強調(diào)度督導(dǎo)，確保順利推進。在全面建設(shè)基礎(chǔ)上，積極參加省級、國家級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建工作。

篇4

   時間真的過的很快，兩個月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí)，雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。

   市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

   一、搶救室工作情況

   1、先預(yù)檢分診給予掛號牌后掛號，對入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診，對急、危、重癥患者能迅速及時處理。

   2、進搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

   3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準(zhǔn)確。

   4、護送危重病人時，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護儀等。

   5、護士搶救經(jīng)驗豐富，技術(shù)熟練，對病情觀察比較細(xì)致，出現(xiàn)異常情況能及時處理，對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進一步治療。

   6、建立住院病人回訪制，以了解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。

   7、遇危重病人搶救時，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。

   8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好。

   二、輸液室方面

   1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間。

   2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴(yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯。

   3、消毒無菌很嚴(yán)，注射時都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。

   4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。

   5、輸液最后

   一袋液體貼上紅色標(biāo)簽，防止漏掛液體。

   三、其它方面

   1、皮試液配置，用原液配置，收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。

   2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度，更好的保護自己。

   3、收費方面：凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等，費用收的比較細(xì)，不漏收。

   4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好，科室組織的操作訓(xùn)練，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，不管新護士還是老護士都認(rèn)真參加，認(rèn)真訓(xùn)練。

   四、新技術(shù)

   1、口咽通氣管的應(yīng)用適應(yīng)癥：

   (1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

   (2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

   (3)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。

   (4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管。

   (5)需要吸除患者咽部分泌物。

   2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。

   3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。

   通過這兩個月的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務(wù)。

   急診護士年終個人的工作總結(jié)

   一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)

   認(rèn)真貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案”貫徹落實會議精神，充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢，運用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計劃，工作計劃，并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足?？浦嗅t(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施，并組織實施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施，并組織實施，提高特色病種的辯證論治水平，提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療；制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率100%，辯證論證優(yōu)良率≥92%，中成藥辯證使用率≥92%，中醫(yī)治療率≥92%，中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%，急危重癥搶救成功率≥82%，急重癥中醫(yī)治療率≥90%，急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%，急救物品完好率≥100%。

   二、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理

   重點落實醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負(fù)責(zé)制度、值班、交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理，確保醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評指標(biāo)，每月進行集中檢查考評。進一步加強醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會、專題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式，反復(fù)強調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性，增強臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識，教育臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范，及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全，防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通，充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進一步強調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù)，切實保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境，降低醫(yī)療費用。

   通過醫(yī)院管理年活動，使急診科人員進一步理解落實和深化“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，進一步完善服務(wù)設(shè)施，深化醫(yī)療環(huán)境，更新服務(wù)模式，簡化就醫(yī)流程，改進服務(wù)態(tài)度，為病人提供人性化的服務(wù)，杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務(wù)，我科開展了免費醫(yī)學(xué)咨詢、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費用查詢，為住院患者提供住院費用清單。嚴(yán)格醫(yī)療收費管理，杜絕不合理收費。扎實做好整體護理工作。護士長根據(jù)“醫(yī)院管理年活動”要求，建立健全了一系列護理規(guī)章制度。規(guī)范各種護理文書，開展整體護理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。加強了對每一位護士的“三基三嚴(yán)”教育，重點加強對操作技能的培訓(xùn)。加強院感管理工作，有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對急診科住院病區(qū)的住院病人進行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計。

   我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅持三級醫(yī)師查房制度，對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論，提高全科醫(yī)護人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展，今年我科把發(fā)展院前急救這項工作當(dāng)成重要任務(wù)抓，嚴(yán)格急診出診制度，院前急救小組24小時待命，5分鐘安排急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。

篇5

1 實行多種形式的民主管理

醫(yī)院除了采取不同方式、不同渠道加強思想政治教育工作，消除“事不關(guān)己，高高掛起”、“做一天和尚撞一天鐘”的思想外，醫(yī)院管理者很清醒地認(rèn)識到，在醫(yī)院，廣大職工群眾不僅是醫(yī)療的主體，而且也是管理的主體，他們有著豐富的實踐經(jīng)驗，最了解自己的日常工作，知道把本職工作做好的途徑。同時比較了解醫(yī)院的情況，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院工作中存在的問題，并提出切合實際的改善醫(yī)院管理的建議和意見。因此，醫(yī)院著力實行多種形式的民主，實現(xiàn)職工參與管理，以激發(fā)職工的主人翁精神、責(zé)任感、工作熱情和創(chuàng)造精神，挖掘潛在能力。醫(yī)院首先滿足醫(yī)護人員關(guān)注醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的愿望，讓每個職工在參與制定目標(biāo)過程中得到經(jīng)驗、啟示和綜合能力的鍛煉，并了解醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的內(nèi)容、意義和相互關(guān)系，做到“全院一心訂目標(biāo)，千斤重?fù)?dān)人人挑”。醫(yī)院定期召開民主大會提高醫(yī)護人員的源頭參與能力，定期召開職代會審議重大決策，形成了職工群眾“全員參與”和“全方位參與”的局面，既極大地滿足了“人”的受尊重的需要，還形成了全員行政的局面。

2 讓職工超越行政管理邁向自我管理

為了使醫(yī)院服務(wù)的各項工作落到實處，醫(yī)院推行層層目標(biāo)責(zé)任制，實行標(biāo)準(zhǔn)化、程度化、規(guī)范化運作，同時改革監(jiān)督機制，對職工的政治素質(zhì)、工作（管理）水平、工作實效、辦事效率、勞動紀(jì)律、敬業(yè)精神等進行自評、互評、科室評、領(lǐng)導(dǎo)評等措施，使全體醫(yī)護人員超越行政管理邁向自我管理。

在臨床方面，醫(yī)護人員依據(jù)目標(biāo)責(zé)任制和“三化”運作，自覺完善和發(fā)展醫(yī)療護理程序，積極發(fā)展生物――心理――社會醫(yī)療模式，把醫(yī)學(xué)與心理學(xué)、社會科學(xué)、自然科學(xué)等學(xué)科創(chuàng)造性地結(jié)合起來。

在醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平方面，全面執(zhí)行“醫(yī)療路徑”、“全面質(zhì)控”單病種管理、整體護理。建立了全院各科室的支持系統(tǒng)。各種病種還成立了由工作3年以上護士組成的專病護士，對患者負(fù)責(zé)，主動為患者解決難題，還對患者進行高質(zhì)量的健康知識教育。

在基礎(chǔ)護理方面，圍繞基礎(chǔ)、終末質(zhì)量采取了全過程控制，自覺堅持每月一小查，每季一大查，季末一次質(zhì)量評比。僅2002年進行護理質(zhì)量檢查56次，晚夜查房102次。全年查特護和一級護理100人，合格率98%；查基礎(chǔ)護理205人，合格率97%，，全年無褥瘡發(fā)生；查急救藥品10件，合格率99.26%，查衛(wèi)生護理表格‘1256頁，合格率99.9%，護理工作滿意率達99%。

在基礎(chǔ)環(huán)節(jié)方面，“三基”、“三嚴(yán)”是醫(yī)護人員每日自學(xué)的必修課，各科室自覺形成了常年技術(shù)比武和操作訓(xùn)練，鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，開展個案、疑難病例及死亡病例討論的局面。常年組織專員晚上深入病房，了解情況。

在質(zhì)控環(huán)節(jié)方面，人人都能做到把事后質(zhì)量控制變?yōu)槭虑翱刂?。每天下病房檢查環(huán)節(jié)質(zhì)量，確保了醫(yī)療安全。近2年年年獲“全國優(yōu)透質(zhì)量控制小組”稱號。

護士隊伍的建設(shè)方面，各科室都能強化“三基”訓(xùn)練、理論考試、外出培訓(xùn)，參加學(xué)術(shù)研討、進修、勞動競賽、崗位輪換、啟用年輕護士長等措施，提高護士的整體素質(zhì)，有效地推動了整體護理工作。

在醫(yī)護成本管理方面各科室均能客觀合理地審視復(fù)雜的醫(yī)護程序，以科學(xué)的方式評估醫(yī)療對患者的健康成效。各科室還大量誠聘社會監(jiān)督員，與社會各界攜手合作促健康，促進醫(yī)

護人員與患者合作，使之達到最佳治療效果。此外，還自覺形成一支專業(yè)訓(xùn)練有素的急救隊伍，極大地提高急救中心的急診、搶救成功率。

自我管理使全體醫(yī)護人員依照醫(yī)療護理工作的規(guī)章和程序，自覺履行自己的職責(zé)，增強工作責(zé)任心，使醫(yī)院的各項工作事事有人管，件件有回聲，有令則行，有禁則止，政令暢通。極大地增強了醫(yī)院的造血功能，

3 想病人之所想。一切為了病人

“讓病人在我院看得起病，讓病人在我院看得好病，讓病人愿意來我院看病”，充分體現(xiàn)了“以病人為中心”的思想，并且采取了一系列切實可行的措施。如為了減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，首先在合理檢查，合理用藥方面采取過硬措施：堅決取締開單提成，堅決清除藥品回扣，藥品收入不納入科室獎金考核，藥品收作為“零收入”管理。在確保醫(yī)療質(zhì)量的前提下，能用國產(chǎn)藥的就不用進口藥，能用常規(guī)檢查的就不做大檢查。其次是在藥品采購方面實施藥品公開招標(biāo)制度，禁止藥品推銷商進入門診、病房，確保用藥合格率達100%。減輕了患者負(fù)擔(dān)。

另外，還推出了一系列優(yōu)惠政策，如對70歲以上老人免收掛號費，城區(qū)急診搶救免收出診車費，為空腹來院進行B超、胃鏡、抽血化驗者免費提供早餐等，還大幅度降低大型醫(yī)療檢測設(shè)備的收費，讓患者得到實惠。此外，想患者之所想，急患者之所急。2000的醫(yī)院為患者做好事128件，2001年256件，2002年356件。將無法拒收的“紅包”轉(zhuǎn)作患者的住院治療費用96次，共2萬元。由院團委倡議，全院職工踴躍捐款設(shè)立了特困病人溫暖基金，資助住院特困病人的基本生活，現(xiàn)已有數(shù)十人申請得到了溫暖基金的救濟。社會各界滿意，患者更是舒心。改革帶來了醫(yī)院的發(fā)展，也贏得了百姓的信賴，

4 著眼于人。實現(xiàn)醫(yī)院與個人均衡發(fā)展雙重目標(biāo)

在醫(yī)院近幾年的發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃中，以增強醫(yī)護人員的期望值為出發(fā)點，讓職工能看到發(fā)展的希望。目標(biāo)一旦制定，實現(xiàn)了才是硬道理。此外，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、門診人數(shù)、住院人數(shù)、固定資產(chǎn)的增加等均超目標(biāo)計劃完成。對職工個人的發(fā)展目標(biāo)同樣如此，盡可能提高醫(yī)護人員對物質(zhì)利益的需求，在人才管理目標(biāo)規(guī)劃中，愛惜人才、尊重人才、重用人才、培養(yǎng)人才是前提，不斷給人才提供廣闊的發(fā)展空問。在文化建設(shè)規(guī)劃中，一方面強調(diào)開發(fā)醫(yī)護人員“一切為了病人”的奉獻精神力量，強調(diào)醫(yī)院服務(wù)的根本在于圍繞人們對健康的需求而運轉(zhuǎn)，優(yōu)化醫(yī)護人員的人格資源狀態(tài)，使之具有強大的意識能量。另一方面還順應(yīng)廣大職工所期望的――“尊重人、關(guān)心人、打動人”的濃濃人情氛圍，以及職工群體所期待的共同的信念和價值觀，通過改革發(fā)展實踐形成醫(yī)院自身的文化，并使之成為醫(yī)院超越部門與分工限制的共同的認(rèn)識尺度，為全體醫(yī)護人員的思想和行為指明方向，提供理解和認(rèn)識的方法，給醫(yī)護人員對醫(yī)院各項規(guī)章制度帶來了會思考的“頭腦”，給醫(yī)院的發(fā)展帶來了有效的動力。

5 改革育才機制，大力提高醫(yī)護人員素質(zhì)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在反復(fù)調(diào)研，分析全院技術(shù)干部隊伍現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，明確了人才建設(shè)的方針，陸續(xù)建立了崗前培訓(xùn)、崗位練兵、總住院醫(yī)師制、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制等涉及人員培訓(xùn)、考核配備的系列制度，使人才培訓(xùn)工作逐步進人制度化、規(guī)劃化管理的軌道。在培訓(xùn)中醫(yī)院按照普通輪訓(xùn)與重點培養(yǎng)相結(jié)合，基本訓(xùn)練與?？朴?xùn)練相結(jié)合，在職提高與脫產(chǎn)學(xué)習(xí)相結(jié)合，培訓(xùn)與考核、晉升相結(jié)合，立足當(dāng)前需要與兼顧長遠(yuǎn)發(fā)展相結(jié)合的原則，采取靈活多樣的培訓(xùn)方式，開辟多種培訓(xùn)渠道，使人才建設(shè)不斷向高層次發(fā)展。具體做法是：

5.1 實行全員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，對全體醫(yī)務(wù)人員實行分層次、有目標(biāo)的培訓(xùn)。2012年醫(yī)院開始實行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制，通過不斷的探索和改進，使之不斷完善。2012年制定了《衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員繼續(xù)教育考評辦法》，對高、中、初三個層次的醫(yī)、藥、護、技專業(yè)人員全面開展了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，每年組織進行考評。把高級專業(yè)技術(shù)人員的教育、考核列為培訓(xùn)工作的重點；對中級技術(shù)人員，主要加強?？萍夹g(shù)的培訓(xùn)，以補缺為主，加強相關(guān)學(xué)科的邊緣學(xué)科的學(xué)習(xí)；對初級職務(wù)技術(shù)人員，主要是加強“三基”培訓(xùn)。

5.2 加強重點人才的培養(yǎng)，鼓勵中青年技術(shù)骨干盡早冒尖，盡快成才。（1）要求各科室加強對重點人才的管理?？浦魅我鶕?jù)本專業(yè)的發(fā)展要求，選好重點培養(yǎng)對象，制定培訓(xùn)計劃，落實培訓(xùn)措施，為發(fā)揮專業(yè)人才的尖子作用，營造一種英雄有用武之地的氛圍，以便使重點人才在其位、盡其職、揚其長、創(chuàng)其業(yè)、發(fā)揮其最佳作用。（2）提高技術(shù)骨干的學(xué)歷層次，改善知識結(jié)構(gòu)。組織各科輪訓(xùn)， （3）將考核與晉職結(jié)合起來，做到量才任用，擇優(yōu)晉升。醫(yī)院注意在醫(yī)療實踐中對重點人才進行德、技、績、體、能全方位的考察，擇優(yōu)破格晉升，打破了晉升過程中的舊框框，為人才脫穎而出創(chuàng)造了機遇。（4）適當(dāng)引進人才。為進一步理順專業(yè)技術(shù)干部結(jié)構(gòu)，避免失誤，醫(yī)院注意總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，對選拔技術(shù)干部作了明確規(guī)定。凡是調(diào)入的技術(shù)干部，必須是醫(yī)院缺少的技術(shù)人員。對調(diào)入人員的學(xué)歷和年齡也作了嚴(yán)格規(guī)定。通過幾年的努力，醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)逐步趨于合理，人才斷檔、后繼乏人的問題得到了有效解決。

篇6

關(guān)鍵詞：臨床護理教學(xué) 質(zhì)量管理 護理人才

【中圖分類號】R-1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0422-01

1 加強崗前培訓(xùn)是臨床護理教學(xué)的首要任務(wù)

崗前培訓(xùn)作為護生進入臨床實習(xí)的重要內(nèi)容，對剛進入醫(yī)院和科室的實習(xí)學(xué)生做好崗前教育具有重要意義。由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，骨干教師進行培訓(xùn)，內(nèi)容為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)院概況、醫(yī)療法律法規(guī)、如何做一名合格護士、護理工作制度、醫(yī)院及護理實習(xí)管理制度、職業(yè)防護和安全教育、護理技術(shù)操作培訓(xùn)考核等，培訓(xùn)時間10-14天。其中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育尤為重要，是傳播醫(yī)德原則與規(guī)范，提高護生和醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德素養(yǎng)，自覺履行醫(yī)德義務(wù)，形成良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要手段。高尚的醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療護理技術(shù)的內(nèi)動力，作為人類社會道德觀念組成部分的醫(yī)德，不是人頭腦里固有的，是醫(yī)護人員在生活和醫(yī)療實踐中不斷培養(yǎng)而自覺形成有關(guān)善、惡、榮、辱等道德觀念。嚴(yán)格規(guī)范的崗前培訓(xùn)，使護生能盡快進入崗位角色，消除陌生感和懼怕心理，明確實習(xí)目標(biāo)，盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變和心理調(diào)適，積極主動完成臨床實習(xí)。

2 提高帶教教師素質(zhì)，選好帶教教師是做好臨床護理教學(xué)工作的前提

2.1 教師是人類文化的傳播者和專門人才的培養(yǎng)者，同時也是鑄造人類靈魂的工程師。作為教師應(yīng)做到為人師表，言傳身教，幫助學(xué)生樹立良好的道德情操。教師的一言一行，一舉一動都是學(xué)生效仿的對象，作為臨床帶教教師必須具備品行端正，業(yè)務(wù)精干，創(chuàng)造力強的基本素質(zhì)。選擇具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)，思想覺悟高，責(zé)任心強，業(yè)務(wù)精湛，具有多年臨床工作經(jīng)驗的教師帶教。帶教教師不僅要系統(tǒng)掌握醫(yī)學(xué)、護理學(xué)知識，而且要有一定的人文社會科學(xué)知識，及時對學(xué)生進行指導(dǎo)及培訓(xùn)。針對目前臨床實習(xí)帶教中教師隊伍現(xiàn)狀，明確帶教教師資格，既傳授知識，帶技術(shù)，又傳授醫(yī)德，帶作風(fēng)，幫助學(xué)生樹立良好形象。

2.2 舉辦和參加臨床護理教學(xué)培訓(xùn)班，是提高帶教教師素質(zhì)的重要途徑。為了使臨床帶教教師掌握最新的護理技術(shù)操作規(guī)范和帶教方法，確保臨床教學(xué)質(zhì)量，我們每年舉辦護理臨床師資骨干培訓(xùn)班，選送骨干教師到國外、省內(nèi)外培訓(xùn)學(xué)習(xí)；請臨床教學(xué)經(jīng)驗的專家學(xué)者授課；規(guī)范教學(xué)查房等形式；醫(yī)院臨床護理教學(xué)水平得到顯著提高。

3 嚴(yán)格管理是保證臨床護理教學(xué)質(zhì)量的必要手段

沒有合理、科學(xué)、切實可行的規(guī)章制度和行為規(guī)范，臨床護理教學(xué)工作就會空泛無力，學(xué)生良好的行為習(xí)慣也就難以形成。因此完善和健全臨床護理教學(xué)管理規(guī)章制度至關(guān)重要。一年的臨床實習(xí)時間雖說不短，但各科室輪轉(zhuǎn)就顯得匆匆而過。在這有限的時間內(nèi)學(xué)生先后要面臨“研究生考試關(guān)、找單位應(yīng)聘就業(yè)關(guān)、戀愛人生關(guān)”的挑戰(zhàn)和沖擊。報考研究生本身是一種學(xué)習(xí)的推動力，然而時間緊，任務(wù)重，許多學(xué)生不能很好地把握最主要任務(wù)，利用實習(xí)時間學(xué)外語；有的學(xué)生交班后不知去向，錯過了不少學(xué)習(xí)良機；春節(jié)過后應(yīng)聘考試找工作頻繁不斷，許多學(xué)生為此花費了寶貴時間；部分學(xué)生在實習(xí)期間談戀愛同樣分散了實習(xí)精力。面對當(dāng)前種種現(xiàn)狀，我們的做法是學(xué)生入院崗前培訓(xùn)時明確組織紀(jì)律；嚴(yán)格管理學(xué)生實習(xí)中的每一個環(huán)節(jié)；要求學(xué)生嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律；嚴(yán)格請假制度。帶教科室和教師以予高度重視，既嚴(yán)格按教學(xué)任務(wù)帶教，又關(guān)注學(xué)生的生活和思想動態(tài)，經(jīng)常聽取和征求學(xué)生的意見建議，使他們感受到溫暖和關(guān)懷，順利渡過“三關(guān)”而未影響實習(xí)效果。

4 培養(yǎng)學(xué)生臨床實踐能力是臨床護理教學(xué)的中心任務(wù)

臨床實習(xí)是學(xué)生把理論用于實踐，鞏固所學(xué)理論，增強獨立工作能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，以臨床實踐為主要形式。帶教教師對學(xué)生放手不放眼；要求和引導(dǎo)學(xué)生勤練、多學(xué)、博采、善思。各項護理技術(shù)嚴(yán)格按操作規(guī)程，認(rèn)真練好基本功。此外，學(xué)生在實習(xí)期間要參加各種專題講座和?？菩≈v課，每周1-2次；參加教學(xué)查房和護理查房，每月1次；書寫醫(yī)療和護理病歷；組織單語和雙語教學(xué)查房[3]；進行小講課等，使學(xué)生有更多動手操作和鍛煉講課的實踐機會。

我們初步體會到，重視和規(guī)范實習(xí)護生崗前培訓(xùn)；加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育；嚴(yán)格實習(xí)管理和執(zhí)行各項規(guī)章制度；培養(yǎng)學(xué)生臨床實踐能力，帶教教師為人師表，言傳身教；培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)秀品質(zhì)和習(xí)慣，適應(yīng)新時期護理人才要求，使學(xué)生樹立一切以病人為中心的人文護理理念，是培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才的重要環(huán)節(jié)和關(guān)鍵，為學(xué)生畢業(yè)后的職業(yè)生涯打下堅實基礎(chǔ)。

參考文獻

[1] 黃冬梅，楊沁玲.護生在實習(xí)中的安全隱患原因分析及對策[J].國際護理學(xué)雜志，2011，30（3）：451-453

篇7

關(guān)鍵詞　急診科　護理安全隱患　防范措施

我院急診科現(xiàn)狀

我院是一所基層的二級乙等醫(yī)院，新落成的八層住院大樓底層為急診大廳，于2011年5月正式啟用，建筑面積約1100m2。包括急診、分診、內(nèi)、外科診察室、搶救室、換藥清創(chuàng)室、小兒成人輸液室，注射室。

現(xiàn)有在職在編人員8人，其中主管護師4人，護師4人，注冊后未進編人員5人，平均每天輸液達100人次，其中有85%為小兒輸液。除此之外，還擔(dān)負(fù)著120救護回來的急診搶救工作和新入院，突發(fā)性的危急癥救護。

現(xiàn)存的安全隱患

當(dāng)今社會，患者的法律觀點、經(jīng)濟意識、對疾病的認(rèn)識不斷提高。急診科護士除了要擔(dān)負(fù)正確及時的分診，配合急診危重患者的搶救治療，還要注意安慰患者的情緒，做好各方面的協(xié)調(diào)工作，擔(dān)負(fù)著分診加導(dǎo)醫(yī)的雙重角色。紛雜的工作氛圍，使急診護士迫感壓力，稍有護理服務(wù)或溝通不到位，就會使患者滿意度下降，投訴率增高，去年隨機3個月急診病員滿意度調(diào)查平均得分79%。

急診工作緊張繁忙，每天接觸大量不同的患者，各種情況難以預(yù)料，搶救時時間緊迫，家屬期望值很高。輸液室護士每天不停地重復(fù)操作，努力保證巡視到位，發(fā)現(xiàn)異常情況及時，準(zhǔn)確處理。這些都需要護士長期集中注意力，時刻處于應(yīng)急和戒備狀態(tài)，長期的工作壓力，提高了護士負(fù)性情緒的發(fā)生。

科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)不扎實，缺乏安全隱患的預(yù)案和認(rèn)知；對安全管理（輸血安全、管道安全護理）的細(xì)節(jié)、流程、關(guān)鍵環(huán)節(jié)未做細(xì)、做實；關(guān)鍵制度（查對、搶救、消毒隔離制度）未牢固掌握，人人過關(guān)；重點設(shè)備（洗胃機、呼吸機、除顫儀）性能的保養(yǎng)、督查、未完全到位；對關(guān)鍵人員（護理骨干、新上崗人員、家庭意外、負(fù)性情緒者）缺乏周到的人文關(guān)懷和正性勉勵；對關(guān)鍵時段（繁忙、節(jié)假日、交接班、夜班）掌控管理，人力資源調(diào)配不到位，沒有完全保證彈性排班。

低年資護師比例增加，法律意識單薄，自我保護意識不強，各種告知執(zhí)行不到位，不嚴(yán)格執(zhí)行基本操作規(guī)程，護理文書書寫不規(guī)范，基本知識掌握不牢固，應(yīng)變經(jīng)驗不足。

危重患者搶救成功后院內(nèi)轉(zhuǎn)運時，患者及家屬均有不同程度的緊張和焦躁，如沒有溝通到位，正確把握好轉(zhuǎn)運指征，動態(tài)轉(zhuǎn)院過程中安全護理措施不到位或轉(zhuǎn)運環(huán)境限制了突發(fā)病情的觀察和處理，就會造成難以預(yù)料的糾紛隱患。

防范措施和管理對策

成立護理質(zhì)量安全管理委員會，建立護理部-科室護士長-護理質(zhì)控組長為主體，全體護士共同叁與的護理安全檢查體系，按以上體系逐級制定并簽約護理安全目標(biāo)管理責(zé)任書。增強成員法制關(guān)念，認(rèn)真學(xué)習(xí)并定期考核各項法律法規(guī)（護士條例，醫(yī)療事故處理條例，醫(yī)院感染管理辦法，病歷書寫規(guī)范，常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范等）保證人人過關(guān)。

針對實際工作中的疑難病例，急救經(jīng)驗和最新知識點定期組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和教學(xué)查房。每月針對科室和護理部的質(zhì)控反饋信息，結(jié)合實際的安全隱患召開質(zhì)量分析會，討論整改措施。及時建立不良事件通報系統(tǒng)和差錯登記。對薄弱環(huán)節(jié)，事故苗頭進行探索，做到人人知曉，“吃一塹，長一智”。輸液室人流量大，周轉(zhuǎn)快，在治療，操作前必須堅持查對制度，嚴(yán)格執(zhí)行反向核對，例如：“大爺，請告訴我您叫什么名字？”

對低年資、新上崗、學(xué)習(xí)進修人員進行入科前培訓(xùn)，內(nèi)容包括服務(wù)規(guī)范禮儀，工作急救流程，溝通告知技巧，120接診搶救演練等。不斷強化她們的職業(yè)道德，培養(yǎng)并保持“慎獨”精神。根據(jù)科內(nèi)人員的工作年限和能力的高低安排重點班次（主班，分診班）合理搭配，根據(jù)高危、繁忙時段酌情調(diào)配科內(nèi)人力資源，做到合理的彈性排班。不斷強化三基知識和?？萍夹g(shù)的培訓(xùn)和考核，保證人人達標(biāo)。安排有責(zé)任心的護理骨干負(fù)責(zé)急救儀器的定期檢查和保養(yǎng)：除顫儀，每周2次充電，保障性能正常；搶救藥品保證有效期并且?guī)の锵喾?/p>

增加科內(nèi)全員聚會和精神文化交流，關(guān)注特殊人員的思想動態(tài)。對意外、家庭等因素的負(fù)性情緒人員給予人文關(guān)懷（及時開導(dǎo)、慰問、捐助）。以適當(dāng)?shù)目冃И剟蠲吭碌奈拿髯o士和成績突出的護理骨干。

公示急診就診流程，建立院內(nèi)危重病員轉(zhuǎn)運登記簿。內(nèi)容詳細(xì)、簡潔。按照表格逐項打勾記錄：包括病人轉(zhuǎn)運前的評估、告知、病人個人財產(chǎn)清點（衣物、貴重物品、證件、影像報告等），做到醫(yī)護人員一起協(xié)調(diào)（最好安排有經(jīng)驗的高年資護理人員），轉(zhuǎn)運前與接收科室聯(lián)系到位，保證電梯待命，同時要注意急救器械的攜帶（小氧氣筒、監(jiān)護儀、除顫儀，必要時需備急救呼吸機），努力將病員轉(zhuǎn)運風(fēng)險降低到最低限度。

結(jié)　果

所有人員法律意識和自我保護意識增強；各種關(guān)鍵制度執(zhí)行到位；各種溝通，告知到位。糾紛和投訴明顯下降。

整個團隊工作態(tài)度熱情飽滿，優(yōu)質(zhì)服務(wù)能做到：住院有人送，檢查有人陪，急癥護理專人管，健康教育全過程。

綠色生命通道暢通，120接診、搶救、分流及時。醫(yī)院社會信譽度增高；患者滿意度增高，今年第2季度患者滿意度調(diào)查平均得分86%。

參考文獻

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一、2019年工作總結(jié)

2019年按摩醫(yī)院在局黨組領(lǐng)導(dǎo)下，面對當(dāng)前醫(yī)療市場的新形勢、新任務(wù)、新挑戰(zhàn)，從實際出發(fā)，全面加強黨的建設(shè)，積極發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，努力提高黨支部的戰(zhàn)斗力，增強職工的向心力和凝聚力，現(xiàn)將2019年工作總結(jié)匯報如下：

（一）工作亮點

1.重點優(yōu)撫對象短期療養(yǎng)工作。我院是全省率先開展優(yōu)撫對象短期療養(yǎng)工作單位，在市局優(yōu)撫科的指導(dǎo)下，我院從2019年5月開始，分期分批組織全市縣區(qū)優(yōu)撫對象開展了短期療養(yǎng)活動。共計接待了來自禹州市，襄城縣，許昌縣，鄢陵縣、示范區(qū)、開發(fā)區(qū)、東城區(qū)，魏都區(qū)共計206位重點優(yōu)撫對象，在康復(fù)療養(yǎng)期間，我院為每位優(yōu)撫對象提供全身體檢、健康咨詢、健康講座、健康指導(dǎo)、康復(fù)治療，建立健康檔案。對患病優(yōu)撫對象進行及時康復(fù)治療，同時，為每位療養(yǎng)對象配發(fā)優(yōu)質(zhì)軍便服、以及基本生活日用品，派專人拍照，合影并贈送每位優(yōu)撫對象。并根據(jù)優(yōu)撫對象的身體狀況、生活習(xí)性以及民族情況等科學(xué)配餐，確保主、副食多樣化。時刻關(guān)注療養(yǎng)對象的人身安全，在外出、洗浴、飲食等方面都制定了周密的安全保障方案，組織開展形式多樣的娛樂活動，豐富療養(yǎng)對象文化生活，此外，根據(jù)療養(yǎng)人員特點，我院還專門為其安排了黨性教育、座談會，健康講座，組織參觀許昌市革命烈士紀(jì)念館，市規(guī)劃館、博物館等教育基地，了解許昌的市容市貌，關(guān)注許昌經(jīng)濟社會發(fā)展。

豐富多彩的主題活動、溫馨宜人的療養(yǎng)環(huán)境和醫(yī)護人員細(xì)致入微的貼心服務(wù)，得到了療養(yǎng)對象的一致好評。大家認(rèn)為，重點優(yōu)撫對象療養(yǎng)是民政部門關(guān)注功臣生活的“暖心工程”，既體現(xiàn)了黨和政府關(guān)愛優(yōu)撫對象、弘揚愛國擁軍精神、密切軍民團結(jié)、促進和諧社會建設(shè)的優(yōu)良傳統(tǒng)，又是民政局情系優(yōu)撫對象、服務(wù)優(yōu)撫對象，不斷提高優(yōu)撫對象生活質(zhì)量的重要舉措。

2.慈善工作。我院積極參與社會公益活動，并承辦慈善總會兒童慈善體檢活動，針對民政救助對象，社會困難群體，經(jīng)常開展慈善醫(yī)療救助項目，定期不定期組織醫(yī)護人員深入鄉(xiāng)村、社區(qū)送醫(yī)送藥，組織困難職工、孤寡老人、環(huán)衛(wèi)工人來我院免費體檢，凡在我院進行治療的困難患者在各類保險報銷后，剩余自費部分由我院根據(jù)情況承擔(dān)，全年慈善救助70萬元，既減輕了患者的痛苦，又不會使患者因病致困、返窮。取得了良好的群眾口碑，樹立了良好的社會形象，打出了民政為民的品牌。

（二）重點工作完成情況

1.安全生產(chǎn)工作。醫(yī)院支部始終把安全生產(chǎn)工作擺在重要的位置，并列入重要議事日程，按照安全生產(chǎn)目標(biāo)管理的整體要求，調(diào)整充實安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各科室安全負(fù)責(zé)人和安全員的職責(zé)。為增強醫(yī)院全體人員的防火意識，提高醫(yī)院全體人員的防火逃生技能。本年度多次組織消防演練工作，讓大家掌握消防器材使用并熟悉醫(yī)院的緊急疏散通道。

2.醫(yī)院業(yè)務(wù)工作。（1）牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，開展人性化的服務(wù)?！耙再|(zhì)量求生存”認(rèn)真對待每一個病人，為更好的為患者服務(wù)，（2）加強精神康復(fù)，結(jié)合我院的實際情況，建立了腦出血偏癱康復(fù)、腦梗死偏癱康復(fù)等疾病的臨床路徑，采用運動療法、作業(yè)療法、言語治療、認(rèn)知（高級腦功能）訓(xùn)練、物理療法、康復(fù)工程、心理治療等綜合康復(fù)治療手段，幫助患者改善功能、提高生存質(zhì)量，早日回歸家庭及社會。（3） 進一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為?；A(chǔ)醫(yī)療和管理進一步加強，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度得到落實，醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)達到標(biāo)準(zhǔn)要求，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。醫(yī)務(wù)人員自覺做到依法行醫(yī)、合理檢查、合理用藥、因病施治；醫(yī)院規(guī)范化管理水平進一步提高，形成按法規(guī)管理、按制度辦事、按規(guī)范操作、按標(biāo)準(zhǔn)落實的運行機制。（4）按照全市部署，積極參加公立醫(yī)院改革，取消藥品、耗材加成，規(guī)范開展臨床路徑，嘗試以病種付費。（5）開展精神障礙社區(qū)康復(fù)工作，1.醫(yī)院通過與社區(qū)、福利中心結(jié)合，為民政對象中的精神障礙患者按照精神病診斷分類標(biāo)準(zhǔn)，建檔、立卡。

2.對病情不嚴(yán)重且不穩(wěn)定，無條件住院的患者，建立家庭病床，由我院治療小組指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練，由家庭成員負(fù)責(zé)護理好病人。

3.實行“住院救助+門診服藥救助+生活救助”的救助模式，根據(jù)患者具體病情合理制定救治方案，急性期住院治療按照醫(yī)院臨床路徑規(guī)范執(zhí)行，出院時進行精神障礙評估，后根據(jù)需要進行門診維持藥物治療。采用各種措施、改善功能，側(cè)重點是心理與社會功能訓(xùn)練。

(三)重點項目完成情況

根據(jù)《民政部關(guān)于加強民政精神衛(wèi)生福利服務(wù)發(fā)展的意見》（民發(fā)【2013】213號）關(guān)于“加強民政精神衛(wèi)生福利機構(gòu)在空白區(qū)域的布點建設(shè)，逐步形成布局合理，功能完善的民政精神衛(wèi)生福利服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”的文件要求和（豫民文【2014】367號）文件《省民政廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)民政部關(guān)于貫徹實施精神衛(wèi)生社會福利機構(gòu)基本規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的通知的通知》精神，經(jīng)許昌市民政局第67次局長辦公會研究通過，利用國家投資、政策支持，由許昌市按摩醫(yī)院作為承建單位，在現(xiàn)有許昌市社會福利院院內(nèi)建設(shè)精神衛(wèi)生康復(fù)中心大樓項目。2016年8月該項目立項。2016年12月該項目正式奠基?，F(xiàn)一號樓主體已經(jīng)完工。2020年7項目完全竣工。

（四）工作中存在的不足和問題

1.創(chuàng)新思維需進一步增強；

2.深入科室了解情況不夠；

3.班子成員間廣泛談心、溝通思想不夠。

二、2020年工作謀劃

（一）總體思路

在2020年，醫(yī)院要加強學(xué)習(xí)提高領(lǐng)導(dǎo)水平和領(lǐng)導(dǎo)能力。加強班子成員之間的談心交心，增強相互理解和支持，增強班子成員的凝聚力和號召力。改進作風(fēng)、深入基層，大膽管理，切實提高工作效率。

（二）目標(biāo)任務(wù)

1.全力推動精生衛(wèi)生康復(fù)中心建設(shè)，力爭2020年7月1#、2#康復(fù)樓全面完工，積極爭取上級資金，填補項目資金缺口。

2.認(rèn)真查找優(yōu)撫短期療養(yǎng)中存在的問題，總結(jié)經(jīng)驗，力爭2019年優(yōu)撫短期療養(yǎng)工作再上新臺階。

3.積極配合我市醫(yī)改工作，仔細(xì)研究政策，為醫(yī)院業(yè)務(wù)提升尋找新的突破口。

(三）主要工作

1.重點工作

（1）發(fā)揮中醫(yī)特色，中醫(yī)是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是醫(yī)學(xué)先輩們留給后人的寶貴財富。自古以來中醫(yī)療法在我國就有著廣泛的群眾基礎(chǔ)。目前仍有相當(dāng)數(shù)量的群眾推崇、信奉中醫(yī)中藥。本著服務(wù)群眾、方便群眾以及宏揚祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的宗旨，為推動基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程重點任務(wù)的落實，根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局 國家衛(wèi)生計委生委 人力資源社會保障部 國家食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于開展基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程督查評估工作的通知》我院做了大量務(wù)實有效的工作，進一步完善了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展所必須的各項軟硬件設(shè)施，使我院中醫(yī)藥事業(yè)快速的發(fā)展。

（2）加強內(nèi)涵建設(shè)，強化醫(yī)療管理，防范醫(yī)療糾紛、差錯的發(fā)生。近年來，隨著醫(yī)學(xué)知識和法制觀念的普及，醫(yī)療糾紛日漸增多，引起醫(yī)療糾紛的原因很多。但最根本的還在于醫(yī)護質(zhì)量。因此，要強化內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強職工思想政治教育，使醫(yī)務(wù)人員格守職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律，對技術(shù)精益求精，嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程。堅持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費用合理的服務(wù)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加強制度管理，以法治院、以德治院，將醫(yī)療差錯、事故消滅在萌芽狀態(tài)。

（3）切實加強?？茖２?，特色科室建設(shè)。我院的特色?？平ㄔO(shè)，盡管喊了好多年，也有了一定進展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全省重點?？?，在我市的重點?？埔膊惶鞔_。在這方面，作為一家中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該狠下功夫。我院計劃從2018年著手把骨傷、肛腸等科室做為市級重點?？萍右耘嘀?，在財力、物力、人力方面向其傾斜，使其逐步成熟，帶動全院業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。

2.亮點工作

計劃申請上級資金200萬用于2020年度全市重點優(yōu)撫對象短期療養(yǎng)及醫(yī)療巡診活動。短期療養(yǎng)時間6天一期，每期15人。每月開展2期。為療養(yǎng)對象開展“六個一”服務(wù)活動。1.開展一次政策宣傳；2.開展一次光榮傳統(tǒng)教育活動；3.進行一次常規(guī)體檢，并建立個人健康檔案；4.舉辦一次保健講座；5.召開一次座談會；6.開展一次有益身心健康的文體活動，康復(fù)訓(xùn)練、參觀游覽和老年文娛活動。明確巡診范圍，力爭實現(xiàn)優(yōu)撫對象全覆蓋。將殘疾軍人、在鄉(xiāng)退伍老戰(zhàn)士、在鄉(xiāng)老戰(zhàn)士、烈士遺屬等所有優(yōu)撫對象均納入巡診服務(wù)范圍，要求在巡診服務(wù)中突出三個重點：重點巡診服務(wù)1-6級殘疾軍人和精神病患者，重點巡診服務(wù)年紀(jì)偏大、行動不便的優(yōu)撫對象，同時，力所能及地為當(dāng)?shù)仄渌罕娞峁┽t(yī)療服務(wù)，進一步增強民政部門與群眾的感情聯(lián)系，提升廣大優(yōu)撫對象的榮譽感和自豪感，為我市雙擁工作添磚加瓦。

篇9

縣醫(yī)院在主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，充分把握縣級公立醫(yī)院改革和等級醫(yī)院復(fù)審的嶄新形勢，把醫(yī)院發(fā)展定位為“醫(yī)院提升年”，緊緊凝聚全院力量，科學(xué)規(guī)劃、銳意進取、務(wù)實苦干，在促進業(yè)務(wù)增長的同時，不斷提升醫(yī)院的發(fā)展內(nèi)涵。上半年，醫(yī)院各項工作齊頭并進，高河院區(qū)實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入4661萬元，比去年同期增長18.9%。現(xiàn)將上半年工作總結(jié)及下半年工作安排匯報如下：

一、上半年工作總結(jié)

(一)全院合力，上下齊心，全力以赴打好等級醫(yī)院復(fù)審攻堅戰(zhàn)。

等級醫(yī)院復(fù)審是評價、監(jiān)督、保障和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要舉措，也是對醫(yī)院工作的全面檢驗，對醫(yī)院的健康發(fā)展有著極為重要的意義，醫(yī)院將其列入全年工作的重中之重。

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，組織保障。成立了二甲復(fù)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)專人組成二甲復(fù)審辦公室，并分設(shè)管理、醫(yī)療、護理、院感、醫(yī)技五個專業(yè)組，每一組都有一名院領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé)，抓各專業(yè)組的復(fù)審實施、自查整改、復(fù)審迎檢工作。并在年初組織全院職工進行了二甲復(fù)審工作再動員。

2、細(xì)分指標(biāo)，落實責(zé)任，嚴(yán)格考核，獎懲分明。二甲辦把復(fù)審指標(biāo)按專業(yè)、科室要求詳細(xì)分解后，逐條落實，責(zé)任到人。堅持誰主管，誰負(fù)責(zé)的責(zé)任制，科室主任為第一責(zé)任人。二甲辦每月進行一次跟蹤檢查，并將檢查結(jié)果通過二甲復(fù)審簡報的方式進行通報，并及時兌現(xiàn)獎懲，激勵工作熱情，確保各項工作落實到位。

3、開展自評，完成申報。3月份組織人員對照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2012版)實施細(xì)則》對我院二甲復(fù)審準(zhǔn)備工作進行了一次全面自評，達c級條款96.55%，b級條款66.80%，a級條款33.58%，自評成績達到二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。3月29日正式向市衛(wèi)生局審請現(xiàn)場評審。

4、評建并舉，實現(xiàn)管理常態(tài)化。在落實二甲復(fù)審各項工作的同時，重在實現(xiàn)“以評促建，以評促改，評建并舉，重在內(nèi)涵”的指導(dǎo)思想，將“pdca”管理理念貫徹到日常醫(yī)院管理工作中，實現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、長效化。

(二)本著“抓質(zhì)量，保安全，依信息化，促發(fā)展”的思路，著重強化醫(yī)院管理，加強醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。

1、以等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為藍本，健全制度，充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管三級網(wǎng)絡(luò)體系作用，加強醫(yī)療質(zhì)量控制。醫(yī)務(wù)科以新的等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為藍本，繼續(xù)完善制度，加強督促落實，主要包括：完善和修訂部分規(guī)章制度;做好各項工作記錄;完善醫(yī)務(wù)科工作人員合理分工和協(xié)作流程;加強科室檔案管理;強化服務(wù)意識，逐步向制度化、信息化管理過渡，在醫(yī)生工作站基礎(chǔ)上，與信息科共同推進臨床路徑信息化管理。加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全委員會、醫(yī)務(wù)科和科室質(zhì)控小組的三級醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管之間聯(lián)系，重新修訂了醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進實施方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，明確醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理目標(biāo)。加強院科兩級醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，建立起可追溯、監(jiān)督評價和持續(xù)改進機制。每月常態(tài)化開展醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，檢查結(jié)束后及時通報到各科室、督促整改。持續(xù)落實和改進重點病人(病種)醫(yī)療質(zhì)量管理，控制重點病種醫(yī)療質(zhì)量、人均次費用、藥占比，并進行季度質(zhì)量通報、落實改進措施。在質(zhì)控體系中，逐步完善信息化管理手段，加大對臨床路徑、病歷質(zhì)量、單病種病例、臨床合理用血等專項質(zhì)控目標(biāo)的監(jiān)管力度。3月份集中對抗菌藥物合理應(yīng)用進行強力整治，取得了較好效果。

2、加強醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警，提高醫(yī)療安全管理水平。嚴(yán)格執(zhí)行患者十大安全目標(biāo)。主要有：查對制度、患者身份識別;特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通程序、步驟;手術(shù)安全核查;加強特殊藥物的管理，提高用藥安全;臨床危急值報告;醫(yī)療安全不良事件處理;患者參與醫(yī)療安全。一方面鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動報告醫(yī)療安全(不良)事件，一方面暢通渠道、提前介入可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛，依法、妥善和盡早解決糾紛。并每季度組織開展1次“醫(yī)療安全案例分析會”，總結(jié)經(jīng)驗、教訓(xùn)，有效規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險。

3、依法加強醫(yī)療技術(shù)管理，提高臨床科室競爭實力，尋求合作，強化學(xué)科建設(shè)。5月我院開展第一類及部分第二類醫(yī)療技術(shù)檢查，成立多學(xué)科、分組對全院臨床、門診、醫(yī)技各科診療指南和操作規(guī)范執(zhí)行情況進行考核。遵守高危、敏感技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)準(zhǔn)入、分級管理和監(jiān)督評價管理，6月份對我院手術(shù)醫(yī)生分級和高風(fēng)險診療醫(yī)生授權(quán)進行能力再評價和授權(quán)。落實醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制，完善并實施醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，對新開展醫(yī)療技術(shù)進行申請、審核、備案、評估和動態(tài)追蹤的管理。2013年1月1日，我院神經(jīng)外科與市立醫(yī)院神經(jīng)外科對口支援協(xié)作項目啟動，半年來取得了顯著成效，業(yè)務(wù)量同比增長34.08%，床位使用率同比增長24%，達127%位居全院前列，手術(shù)病例同比增長17例，其中開顱手術(shù)21例，顱骨修補2例，且手術(shù)質(zhì)量明顯提升，更重要的是隨著合作的深入和技能的提升，惠及老百姓的社會效益也逐漸凸顯。

4、堅持以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為切入點，強化以人為本的服務(wù)理念，加強護理工作管理，增強病患服務(wù)意識，不斷改進服務(wù)質(zhì)量?！叭轴t(yī)療七分護理”，我院始終把加強護理隊伍建設(shè)，提高護理技術(shù)水平和服務(wù)能力納入年度工作重點。上半年依據(jù)等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和落實“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”及“三好一滿意”活動，逐步建立健全了護理工作規(guī)范，并嚴(yán)格落實核心制度、條例、護理管理制度，規(guī)范護士行為。落實護理目標(biāo)管理，制訂2013年度護理部各項工作計劃和目標(biāo)，包括安全目標(biāo)，護理質(zhì)量管理計劃和質(zhì)量指標(biāo)，并以此監(jiān)控各護理單元各項指標(biāo)合格、達標(biāo)情況，對存在突出質(zhì)量問題的科室及時下發(fā)“整改建議書”限期整改，并按時追蹤評價整改結(jié)果，保證了護理質(zhì)量。深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，在2012年骨科、外科、內(nèi)一、腦外科四個示范病區(qū)的基礎(chǔ)上，2013年新增外一科、腫瘤科兩個病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。示范病房在落實責(zé)任制整體護理服務(wù)模式、合理排班、夯實基礎(chǔ)護理，加強?？谱o理內(nèi)涵質(zhì)量方面做出了有意義的嘗試，使患者得到全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

(三)加強衛(wèi)生應(yīng)急管理，健全應(yīng)急組織體系，完善應(yīng)急機制，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。

上半年我院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在充分分析我院2013年衛(wèi)生應(yīng)急工作重點的基礎(chǔ)上對我院災(zāi)害易損性進行了綜合評估，重新制定2013版《XX縣人民醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案》，并充分做好應(yīng)急物資、設(shè)備的儲備，積極開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急隊伍的實戰(zhàn)經(jīng)驗。順利完成人感染甲型h7n9禽流感防治，2013年“兩會”、“兩考”期間的醫(yī)療保障。

(四)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，厲行節(jié)約，打造節(jié)約型醫(yī)院。

轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，厲行勤儉節(jié)約，反對鋪張浪費是今年國家政治生活的一個主題。我院認(rèn)真貫徹落實中央“八項規(guī)定”XX縣委“二十條”，以及主管局的相關(guān)要求，上半年進一步嚴(yán)肅工作紀(jì)律要求，并下發(fā)《關(guān)于嚴(yán)肅工作紀(jì)律的通知》，要求全院職工嚴(yán)格遵守上下班制度、請銷假制度，嚴(yán)禁上班時間做與工作無關(guān)的活動，嚴(yán)禁當(dāng)班、值班期間飲酒等，切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，落實首問、首診負(fù)責(zé)制，盡職盡責(zé)，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。并落實會務(wù)費、招待費節(jié)約制度，上半年公務(wù)費用明顯降低。同時積極打造節(jié)約型醫(yī)院，從節(jié)約每一滴水、每一度電、每一張紙做起，在全院范圍內(nèi)倡導(dǎo)節(jié)能降耗，并向縣發(fā)改委申請節(jié)能改造項目立項，醫(yī)院門診、住院樓所有照明燈統(tǒng)一更換為led節(jié)能燈。

(五)加大設(shè)備投入和醫(yī)院信息化建設(shè)，提高醫(yī)院診療水平和科學(xué)管理能力。

上半年，在醫(yī)院資金短缺的情況下，想方設(shè)法籌集資金添置了麻醉機、聽力計、中耳分析儀、電子胃鏡、全自動血球分析儀、人自動血培養(yǎng)分析儀等價值130余萬元的醫(yī)療設(shè)備，有效提高了醫(yī)院診療水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，提升工作效率，促進醫(yī)院信息化建設(shè)，今年我院建成了檢驗管理系統(tǒng)(lis)、合理用藥系統(tǒng)(pass)、臨床路徑系統(tǒng)、醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)、手術(shù)安排系統(tǒng)，并與縣農(nóng)行合作啟動了“銀醫(yī)一卡通”項目，使我院的信息化建設(shè)有了突飛猛進的發(fā)展。

(六)扎實推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，嚴(yán)格落實新農(nóng)合、醫(yī)保政策，多措并舉，讓利群眾，解決老百姓“看病難、看病貴”問題。

我院醫(yī)改工作自2012年12月15日實行藥品零差率和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格時起正式開展。在縣醫(yī)管委、醫(yī)管辦的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，按照“醫(yī)院得發(fā)展，群眾得實惠，政府得民心”的要求，把堅持公立醫(yī)院的公益性放在首位，以“深化醫(yī)院內(nèi)部改革，創(chuàng)新醫(yī)院管理體制，改革醫(yī)院內(nèi)的運行機制”為重點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，推進了公立醫(yī)院綜合改革的深入開展，提高了醫(yī)療服務(wù)能力，切實減輕了全縣城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。上半年，結(jié)合縣級公立醫(yī)院綜合改革要求，深入分析當(dāng)前院情，廣泛聽取不同類別人群意見，對醫(yī)院績效考核體系進行了完善，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、醫(yī)療費用控制和患者滿意度為核心的績效考核方案，實行合格績效與優(yōu)質(zhì)績效并行的措施，以實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價值，做好效益和公平兼顧文章。同時，積極做好石牌分院的剝離工作，組織財務(wù)、后勤、設(shè)備等職能科室對石牌分院的資產(chǎn)進行了全面清理評估，進一步完善了石牌分院的剝離方案，為縣委縣政府決策提供科學(xué)詳盡的依據(jù)。

嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合及醫(yī)保政策。在控制住院病人次均費用、藥占比、平均住院日等新農(nóng)合及醫(yī)保運行指標(biāo)上，我院每月進行檢查分析，并及時將運行情況通報全院，對臨近標(biāo)準(zhǔn)的提出預(yù)警，對超標(biāo)的實行“約談”，確保了我院新農(nóng)合及醫(yī)保運行工作更加規(guī)范、更趨合理。

(七)積極履行公立醫(yī)院公益使命，大力開展社會公益活動，強力推進文化建設(shè)，不斷提升醫(yī)院文化內(nèi)涵和社會形象。

今年來，醫(yī)院不斷開展義診、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)、慰問幫扶等活動。3月15日組織青年志愿者在縣政府廣場為廣大群眾提供健康咨詢活動;4月26日組織專家及青年志愿者赴三橋敬老院，開展“關(guān)愛老人·送健康”活動，為100余位老人進行了血壓測量、白內(nèi)障篩查、心電圖檢查等免費健康體檢和健康咨詢;團支部還開展了“青年志愿在醫(yī)院”活動，每周一在醫(yī)院門診大廳開展免費咨詢、免費測血壓、量體溫，勸阻吸煙，維持醫(yī)療秩序，幫助分診、導(dǎo)診，為行動不便患者送檢送診等活動;3月份攜手縣殘聯(lián)開展了“春風(fēng)送暖·大愛無疆”活動，免費為200余名患者白內(nèi)障患者和婦科、泌尿外科患者免費實施微創(chuàng)手術(shù)。

醫(yī)院在開展公益活動的同時，大力加強文化建設(shè)。在5.12護士節(jié)成功舉辦了“我的生活、我的夢”演講比賽暨頒獎晚會;組織了青年醫(yī)師、護士“三基三嚴(yán)”技術(shù)大比武;開展了“廉政文化進醫(yī)院”等活動。同時，充分利用縣電視臺、政府網(wǎng)、《今日懷寧》報、懷寧新聞網(wǎng)、懷寧衛(wèi)生網(wǎng)和院內(nèi)網(wǎng)站、電子屏、宣傳欄等平臺正面宣傳醫(yī)院發(fā)展建設(shè)，展示醫(yī)院職工健康向上和愛崗敬業(yè)的精神面貌，提升了醫(yī)院文化內(nèi)涵和社會形象。

醫(yī)院工作總結(jié)范文之二

xx年，我院深入踐行科學(xué)發(fā)展觀，銳意進取，采取有力措施，加大科教興醫(yī)工作力度，以科技進步帶動醫(yī)院的各項工作，提高了我院的綜合實力和核心競爭力；以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為重點，以拓展專業(yè)知識，提高業(yè)務(wù)技能和創(chuàng)新能力為目的，加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。

現(xiàn)將xx年衛(wèi)生科教工作總結(jié)和xx年衛(wèi)生科教工作計劃報告如下：

一、加強衛(wèi)生科研教管理工作

（一）鼓勵科研論文的發(fā)表為加強我院的學(xué)術(shù)水平，促進醫(yī)療科技進步，加強自主創(chuàng)新，加快學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，進一步提高我院醫(yī)療水平，參照XX市科學(xué)技術(shù)研究項目管理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院的實際，制定《關(guān)于鼓勵醫(yī)務(wù)人員撰寫論文與科研立項的規(guī)定》，進一步激勵業(yè)務(wù)人員加強專業(yè)學(xué)習(xí)，提倡撰寫論文與科研立項，進行臨床科學(xué)研究。

（二）醫(yī)療技術(shù)水平得到提高通過激勵政策及引入競爭機制，全院診療水平顯著提高，高端醫(yī)療技術(shù)得到應(yīng)用，至此一些新技術(shù)、新業(yè)務(wù)得以順利開展。

二、講求實效，開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)

（一）加強培訓(xùn)，提高傳染病防治能力采取分級分類培訓(xùn)的方式，組織開展醫(yī)務(wù)人員手足口病、甲型h1n1流感防控知識全員培訓(xùn)，特別是強化甲型h1n1流感防治知識培訓(xùn)，進行登革熱防治知識、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護培訓(xùn)。

我院多次組織各級醫(yī)療技術(shù)人員學(xué)習(xí)手足口、甲型h1n1流感、登革熱等傳染病診療方案、防控指南等防治知識，實行全員培訓(xùn)，全院共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員一百多人次。

（二）加強專業(yè)學(xué)習(xí)，提高技術(shù)水平開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)是提高衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和衛(wèi)生服務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)管理有效途徑。xx年，我院先后舉辦臨床輸血管理、急救技能、醫(yī)院感染管理、男科基礎(chǔ)知識及規(guī)范化診斷、護理管理、麻醉藥品、精神藥品管理，加強三基培訓(xùn)，狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，專場培訓(xùn)12次；舉辦“金秋十月京、滬、粵男科專家佛山大會診”活動，特邀北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科主任宋宗祿教授、首都醫(yī)科大學(xué)附院特需專家官景印教授、北京天壇醫(yī)院泌尿外科主任周柏發(fā)教授來院會診、教學(xué)；共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員近五百人次，進一步提高了各專業(yè)人員的技術(shù)和管理水平，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

（三）推廣中醫(yī)藥基本知識和適宜技術(shù)按照爭創(chuàng)“中醫(yī)藥強省名市”的工作部署，大力開展中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，我院聘請市婦幼保健院中醫(yī)專家治療不孕不育及授課，努力提高中醫(yī)藥診治水平。

三、存在問題與不足科研意識不夠濃厚，科研水平低，缺少科研項目。個別人員對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作不夠重視，缺乏積極主動性管理存在漏洞。經(jīng)費投入不足，受醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的限制，難以確保經(jīng)費投入。

xx年衛(wèi)生科教工作計劃

一、開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)

（一）在院在崗培訓(xùn)xx年將繼續(xù)做好全院人員的在崗培訓(xùn)，計劃采用理論授課與實際考核相結(jié)合的方式，促進我院醫(yī)護人員理論水平與實踐技能的不斷提高。年內(nèi)計劃開展全院學(xué)術(shù)講座12次，各專業(yè)班組每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極邀請上級醫(yī)院的專家教授來我院開展學(xué)術(shù)講座，并爭取與上級單位聯(lián)辦舉辦省級或國家級的學(xué)術(shù)講座和在職學(xué)歷教育等；隨機舉行實踐技能考核與競賽，并對考核優(yōu)秀人員給與一定的物質(zhì)與精神獎勵，以帶動我院學(xué)習(xí)氛圍的不斷好轉(zhuǎn)。

（二）外出進修學(xué)習(xí)將采取短、中、長期相結(jié)合的方式，對有一定培養(yǎng)前途，且愿意

長期留駐我院工作的年青醫(yī)護人員及業(yè)務(wù)骨干進行相關(guān)專業(yè)進修學(xué)習(xí)，以增強我院?？脐犖榻ㄔO(shè)及整體技術(shù)實力。年內(nèi)計劃選派5—10人次到省、市級以上醫(yī)院進行進修學(xué)習(xí)。

（三）鼓勵并支持醫(yī)務(wù)人員進行在職學(xué)歷教育，積極參加市衛(wèi)局舉辦的各項學(xué)術(shù)活動，以提升醫(yī)療隊伍整體素質(zhì)。年內(nèi)計劃支持并安排4—6人參加在職學(xué)歷學(xué)習(xí)。

（四）加大激勵力度。年內(nèi)計劃在省、市級以上刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文5—8篇，以提高醫(yī)院知名度。

二、適宜技術(shù)推廣工作擬進一步落實此項工作在我院的開展，加大檢查及督導(dǎo)力度，鼓勵相關(guān)工作人員積極向患者及社會宣講各適宜技術(shù)，并在工作中加以推廣與運用，促進各項技術(shù)在廣大人民群眾中的知曉度。

三、加強重點學(xué)科建設(shè)工作年內(nèi)將重點抓好男科與結(jié)石病科、婦科與不孕不育特色?？平ㄔO(shè)力度，努力將之打造成我院的亮點科室。為此，將大力進行相關(guān)科室的人員引進、培訓(xùn)及硬件投入，辦XX市最好的泌尿?qū)？漆t(yī)院，為廣大人民群眾生命健康保駕護航。

四、繼續(xù)引進新技術(shù)新項目本年度計劃引進并開展2—3項新技術(shù)，重點考慮泌尿科開展結(jié)石病的腔內(nèi)碎石取石術(shù);婦科重點開展不孕不育癥的相關(guān)手術(shù);放射科爭取開展子宮輸卵管造影及cook導(dǎo)絲疏通等技術(shù)。

篇10

上半年，我院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（以下簡稱中心）在總院領(lǐng)導(dǎo)班子的大力支持和中心職工的共同努力下，堅持“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念，堅持科學(xué)管理、規(guī)范服務(wù)、強化基礎(chǔ)、全面發(fā)展的原則，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)衛(wèi)生工作的方針政策，認(rèn)真做好基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和機構(gòu)管理各項工作，以創(chuàng)建“示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”和“作風(fēng)紀(jì)律環(huán)境衛(wèi)生整頓”活動為抓手，重視和強化醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理，完善措施，加強學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，積極倡導(dǎo)文明、健康、向上的醫(yī)院文化，弘揚正氣，努力構(gòu)建和諧的工作關(guān)系和醫(yī)患關(guān)系，大力提升中心的醫(yī)療服務(wù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)和機構(gòu)管理水平，為廣大群眾提供了優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生管理向著規(guī)范化、精細(xì)化推進?，F(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下：

一、上半年工作概況

1、業(yè)務(wù)收入450萬元，同比增長115萬元，增長率34.4%，其中醫(yī)療收入259萬元，同比增長77萬元，增長率43%；藥品收入191萬元，同比增長39萬元，增長率25.3%，藥品收入占總收入的42.23%。

2、工作量：1—6月份門、急診24014人次；共收治住院病人1172人次；平均住院天數(shù)約12天。體檢1500余人次。

3、工作質(zhì)量：醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生率為0；醫(yī)院感染率為0；法定傳染病報告率為100%；床位使用率為80%，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)11.96次/半年；處方書寫合格率為97％；住院病歷書寫合格率為100%；入出院診斷符合率為96%；治愈好轉(zhuǎn)率為95%；護理技術(shù)操作合格率≥95%；理論考試合格率為100%；常規(guī)器械滅菌合格率為100%；一人一針一管一帶執(zhí)行率為100%；

二、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理根據(jù)年初制定的工作計劃，著重從核心制度落實，病案質(zhì)量管理、科室自身建設(shè)三個方面不斷深入：

1、嚴(yán)抓管理，促進各項制度落實到實處提高醫(yī)療服務(wù)能力，實行首診負(fù)責(zé)制，完善各種操作規(guī)程，認(rèn)真做好多發(fā)病常見病的診治工作，與上級醫(yī)院溝通，建立雙向轉(zhuǎn)診機制，保證社區(qū)居民的基本醫(yī)療。護理部根據(jù)臨床工作需要，修訂并下發(fā)了《輸液反應(yīng)預(yù)案及流程》、《預(yù)防壓瘡措施執(zhí)行記錄單》、《難免壓瘡申請表》、《配置化療藥物的職業(yè)防護措施》等，使護理工作的規(guī)范化管理有章可循。

2、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量醫(yī)教科、護理部每月不定期到科室和藥房抽查環(huán)節(jié)病歷、處方。每月不定期到病案室抽查終末病歷。嚴(yán)格按照《陜西省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》要求，重點督察病歷書寫的及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、病程記錄、各種檢查報告單及診療告知的有效正確書寫，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。組織臨床醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫質(zhì)量基本標(biāo)準(zhǔn)》等，使病歷質(zhì)量及處方質(zhì)量均較去年有所提高，杜絕了丙級病歷，護理文書合格率達到了93%，終末病歷甲級率為95%。

3、加強院內(nèi)感染管理

（1）、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

（2）、臨床科室堅持每季度對病區(qū)治療室、換藥室、手術(shù)室的空氣培養(yǎng)。

（3）、科室堅持每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒，對紫外線燈管用酒精擦拭除塵處理，并有記錄。

（4）、供應(yīng)室認(rèn)真落實下收下送制度，堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本。

4、繼續(xù)教育管理

（1）、加強醫(yī)護人員三基訓(xùn)練，護理部組織了3次護理技術(shù)操作考試和2次理論考核，參考率100%，醫(yī)教科組織全中心醫(yī)護人員每月進行一次集中授課學(xué)習(xí)。

（2）、2名護理骨干在人民醫(yī)院進行專科短期培訓(xùn)，4人參加社區(qū)護理崗位培訓(xùn)。截止6月底，中心參加過社區(qū)護理崗位培訓(xùn)的護理人員共20人。有5名護士參加護理大專繼續(xù)教育。

三、公共衛(wèi)生

1、婦女保健：全面落實孕產(chǎn)婦管理項目。1—6月為38人建立孕產(chǎn)婦保健手冊；早孕建冊率80%；孕產(chǎn)婦健康管理率95%，確保孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作落到實處。為備孕婦女發(fā)放葉酸78瓶（去年40瓶），管理人數(shù)88人（去年11人）。

2、兒童保?。?—6月新建卡58人，管理0到3歲兒童306人，為298人建立兒童保健手冊，289人定期免費體檢，管理率96％。

3、計劃免疫：1—6月共新建接種卡47人，為轄區(qū)各年齡段人員接種疫苗共2687人次。按免疫接種要求適時接種疫苗，0—6歲兒童共接種1332人次，接種率為98%。完成各種疫苗接種信息錄入上報工作。

4、計劃生育：完成了上半年育齡婦女普查工作，共檢查婦女1203人次；為育齡婦女發(fā)放各種計生用品344盒。

5、殘疾人管理：殘疾人共建檔56份，其中肢體殘疾40人，智力殘疾1人，視力殘疾6人，聽力殘疾

5人，多重殘疾1人，在區(qū)殘聯(lián)的配合下建立了殘疾人康復(fù)訓(xùn)練室，為以后的殘疾人康復(fù)訓(xùn)練提供了方便。6、精神疾病管理：重性精神疾病患者15人，管理15人，管理率100％。為重性精神疾病患者及家屬進行了“關(guān)注精神健康”為主題的宣傳活動，指導(dǎo)家屬監(jiān)督患者按時按量服藥，防止意外發(fā)生。

7、健康教育：1—6月舉辦健康教育知識講座5次，發(fā)放各類宣傳資料上萬份，制作健康教育宣傳欄6期，辦黑板報1期，進行各種健康宣傳、義診活動16次。

8、居民健康檔案:1—6月新建檔102份。我中心服務(wù)人口總數(shù)約16350人，共建檔11561份，建檔率為70.7%。

9、慢病管理：管理高血壓患者392例（去年92例），規(guī)范化管理322例（去年92例）規(guī)范化管理率82%；，血壓控制率98%，上半年共報新發(fā)高血壓病例8例。高血壓患者規(guī)范管理率≥60%。規(guī)范管理高血壓患者血壓控制率≥70%。管理糖尿病病人124人，糖尿病患者健康管理率≥30%。對糖尿病患者每季度進行面對面隨訪一次，糖尿病患者規(guī)范管理率為82.2%。

10、老年人健康管理：對轄區(qū)65歲以上老年人進行健康管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，在健康教育與健康宣傳時有針對地提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。為本轄區(qū)65歲以上老年人建立花名冊，為下一步體檢工作提供了便捷條件。

11、體檢方面：6月30日止為寶成公司女職工及居民體檢1500余人次。

四、機構(gòu)管理

1、組織召開了護理工作會、業(yè)務(wù)工作會和公共衛(wèi)生工作會議。二月份，中心先后組織召開了護理工作會、業(yè)務(wù)工作會和公共衛(wèi)生工作會。會議總結(jié)了過去一年的工作，著重就存在的問題和今年的發(fā)展，廣泛、充分地征求大家的意見。會后對科室提出的意見建議逐條分析，及時解答或落實。會議集中了智慧，統(tǒng)一了思想，明確了目標(biāo)，對推動科室的發(fā)展起到了很好的作用。

2、兌現(xiàn)目標(biāo)責(zé)任，調(diào)動科室積極性。年初，中心根據(jù)去年與各臨床醫(yī)技科室簽訂的目標(biāo)責(zé)任書，制定考核辦法，對各臨床醫(yī)技科室從科室管理、業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療質(zhì)量、業(yè)務(wù)發(fā)展、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進行全面量化考核后進行了兌現(xiàn)。這一舉措，打破了中心多年來只簽責(zé)任書不兌現(xiàn)的傳統(tǒng)，在中心激起了不小的反響，對科室產(chǎn)生了很大的觸動，對調(diào)動科室工作積極性產(chǎn)生了不可替代的作用。

3、信息化建設(shè)：按照區(qū)合療辦的要求和中心今年工作計劃，認(rèn)真組織考察、學(xué)習(xí)，在中心建立局域網(wǎng)并投入運行，為社區(qū)的信息化管理打下了堅實基礎(chǔ)。

4、創(chuàng)建示范社區(qū)工作：自去年12月份開展“創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”暨開展“視病人為親人，為病人送溫暖”活動動員大會以來，深入貫徹落實《陜西省委省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及寶雞市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“視病人為親人,為病人送溫暖”活動的通知》精神，以此為契機，進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行機制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，創(chuàng)建活動正在有序進行。

5、中心在6月份召開了“作風(fēng)紀(jì)律環(huán)境衛(wèi)生教育整頓活動”動員大會。這次動員大會主要是以教育引導(dǎo)、組織動員全體職工認(rèn)清形勢、轉(zhuǎn)變觀念、端正態(tài)度、明確職責(zé)，以飽滿的工作熱情、求真務(wù)實的工作態(tài)度、踏實嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)認(rèn)真履行各自職責(zé)，大力弘揚優(yōu)秀文化，全面樹立清風(fēng)正氣，為全面完成今年的各項目標(biāo)任務(wù)，切實保障、提高職工的共同利益打下堅實的思想、作風(fēng)基礎(chǔ)。動員大會后，各科室按照會議的要求組織學(xué)習(xí)了規(guī)章制度，召開了有分管領(lǐng)導(dǎo)參加的科室會議，每個人撰寫了剖析材料和整改措施，活動達到了預(yù)期效果。

五、存在問題與整改措施

（一）、存在問題：從大的方面講，醫(yī)療、公共衛(wèi)生發(fā)展不均衡，一條腿長一條腿短，存在著醫(yī)療強、公衛(wèi)弱的不合理狀況。中心要靠基本醫(yī)療來維持生存和發(fā)展，公共衛(wèi)生工作還沒有占到應(yīng)有的比重。

1、基本醫(yī)療內(nèi)部：內(nèi)科人才結(jié)構(gòu)較合理，但業(yè)務(wù)特色不明顯、不突出，沒有形成品牌優(yōu)勢，缺乏領(lǐng)軍人物。外、婦科：人才結(jié)構(gòu)不合理，主要靠科主任一人支撐，沒有形成團隊優(yōu)勢，科室發(fā)展受限制。

2、公共衛(wèi)生：工作人員的觀念還沒有徹底轉(zhuǎn)變過來，習(xí)慣于在辦公室搞工作，而不是把工作的重心、場地放在居民區(qū)、家屬院和居民家里。工作缺乏積極性、主動性和計劃性，窮于應(yīng)付，沒有真正認(rèn)識到公共衛(wèi)生工作的重要性，沒有真正把公共衛(wèi)生工作的作用體現(xiàn)和發(fā)揮出來。

（二）、整改措施

1、基本醫(yī)療：引進、培養(yǎng)人才，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，積極開展適宜項目。

2、公共衛(wèi)生：（1）、積極參加各類培訓(xùn)。（2）、外出參觀學(xué)習(xí)、開闊視野，轉(zhuǎn)變觀念，加強督查，加強考核，加強公共衛(wèi)生工作的廣度和深度。下半年，中心將按照年初確定的工作目標(biāo)，在新的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，振奮精神，真抓實干，繼續(xù)在全中心開展“創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、“視病人為親人，為病人送溫暖”“作及風(fēng)紀(jì)律環(huán)境衛(wèi)生教育整頓”等活動，努力實現(xiàn)中心各項創(chuàng)建目標(biāo)，進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行機制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，真正把我院的社區(qū)辦成實力強，業(yè)務(wù)精，服務(wù)優(yōu)，聲譽好的一流的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。