區(qū)衛(wèi)生局加快社區(qū)衛(wèi)生服務意見
時間:2022-12-01 03:23:00
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為深入貫徹落實《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》和省、市政府《關于進一步加強城市社區(qū)衛(wèi)生的工作意見》及《省衛(wèi)生廳關于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》精神,進一步加快我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設步伐,確保完成政府提出的社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設目標。根據(jù)《省農(nóng)村(城市)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)建設標準》有關要求,結合我區(qū)實際,現(xiàn)就進一步加快我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,提出如下意見:
一、指導思想和基本原則
(一)指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,認真貫徹落實新時期衛(wèi)生工作方針,堅持為人民健康服務的方向,把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為深化衛(wèi)生體制改革,建立基本醫(yī)療保障制度的根本措施。按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分級負責,整合資源、合理布局,整體推進、分步實施”的原則,合理調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生機構布局,優(yōu)化配置衛(wèi)生資源,健全服務網(wǎng)絡,努力構建縣鄉(xiāng)兩級、鄉(xiāng)村一體、防治結合、分工合理的新型衛(wèi)生服務體系,為居民提供安全、有效、質(zhì)優(yōu)、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。
(二)基本原則
1、堅持政府主導,落實政府責任。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的社會公益性質(zhì),兼顧衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性;堅持以人為本,以居民滿意為工作宗旨;堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重;堅持中西醫(yī)并重,防治結合;堅持因地制宜,均衡發(fā)展,探索創(chuàng)新,積極推進。
2、符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。嚴格按照《*區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》和《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃》,合理調(diào)整和配置現(xiàn)有衛(wèi)生資源,建立資源配置和功能更加合理的新型衛(wèi)生服務體系。
3、嚴格機構準入。通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含非駐鎮(zhèn)衛(wèi)生院)和村衛(wèi)生室進行改造和調(diào)整,按照“一鎮(zhèn)一中心,一村一站”的設置原則,完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,避免盲目建設新的衛(wèi)生機構。
4、嚴格人員準入。配備精干、適當人員,衛(wèi)生技術崗位從業(yè)人員必須具備執(zhí)業(yè)資格,村社區(qū)衛(wèi)生服務站從業(yè)人員必須持有鄉(xiāng)村醫(yī)生證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上專業(yè)資格證書。
5、依法設置審批。嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例》等有關法律法規(guī),做好社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置審批和執(zhí)業(yè)登記注冊。
二、工作目標
(一)實施《*區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》和《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃》,把社區(qū)衛(wèi)生服務工作納入衛(wèi)生工作目標管理與考核內(nèi)容,促進社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展。
(二)加快社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設進度。2009年全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站標準化建設覆蓋率達到95%以上,2010年達到100%。
(三)完成社區(qū)衛(wèi)生服務人員培訓任務。年度培訓合格率達到90%以上。做好衛(wèi)生專業(yè)技術人才招募工作,吸引高素質(zhì)人才進社區(qū),逐步建成以全科醫(yī)師為骨干的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍,提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍素質(zhì)和水平。
(四)建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與區(qū)醫(yī)院、區(qū)預防保健機構分工合作機制,按照分級醫(yī)療原則,實行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度,居民70%以上的醫(yī)療問題在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站得到解決。
(五)落實老年保健工作。2009年農(nóng)村60歲以上老人健康檔案建檔率達到90%以上,2010年達到95%以上;每年隨訪次數(shù)大于4次。
(六)做好高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病防治工作。2009年慢性病人建檔率、規(guī)范管理率達到90%以上,2010年達到95%以上。
(七)利用健康體檢、臨床資料,結合主動上門服務,逐步為居民建立家庭和個人健康檔案,并開展有針對性的健康干預。2009年,居民健康檔案建檔率達到60%以上,2010年達到80%以上。
三、工作任務
(一)調(diào)整和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃
按照《*區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》、《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃》的要求,每個建制鎮(zhèn)(辦事處)必須舉辦和建設好一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心(由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型),對非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可改作社區(qū)衛(wèi)生服務分中心(或中心的門診部),同時完善綜合衛(wèi)生服務功能;每個行政村或3000~5000人口設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務站。對與《*區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》及《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃》原則不符的,各鎮(zhèn)(辦事處)要及時做好規(guī)劃調(diào)整工作。對于目前一些因歷史原因存在的“一村多室”問題,各鎮(zhèn)(辦事處)要根據(jù)村級衛(wèi)生機構人員變化,并結合當?shù)匦罗r(nóng)村建設,逐步予以撤并。
(二)扎實搞好社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設
按照省《農(nóng)村(城市)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)建設標準》和市示范產(chǎn)科、兒保、婦保、預防接種門診規(guī)范化建設標準要求,加強鎮(zhèn)村兩級社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設。對農(nóng)村衛(wèi)生服務機構舊危房進行改造,添置必要的設備,改善醫(yī)療衛(wèi)生機構服務條件,提高其履行公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的能力及水平。新建、改建社區(qū)衛(wèi)生服務站要做到統(tǒng)一規(guī)劃設計,統(tǒng)一審定施工圖紙,統(tǒng)一標準驗收,嚴格項目管理,保證工程質(zhì)量,確保達到省、市建設標準要求。
(三)切實提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍整體素質(zhì)
繼續(xù)做好社區(qū)衛(wèi)生服務機構全科醫(yī)生、業(yè)務骨干、社區(qū)護士和鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓工作,完成省、市下達的全科醫(yī)師規(guī)范培訓任務,保證培訓工作質(zhì)量。落實省政府制定的吸引優(yōu)秀人才到農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的政策,改善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員整體結構。
(四)建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務績效評估指標體系和考核辦法
改革社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員收入分配制度,強化工作績效考核機制,區(qū)衛(wèi)生局將加強對中心社區(qū)衛(wèi)生服務工作的考核,中心要加強對職工服務績效的考核,禁止社區(qū)衛(wèi)生服務機構將經(jīng)濟收入考核指標同個人分配掛鉤,建立以服務數(shù)量、服務質(zhì)量、居民滿意度為主要指標的社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效評估指標體系及相應的考核辦法。
(五)建立和完善社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度
全面開展社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診工作,明確社區(qū)衛(wèi)生服務機構與區(qū)預防保健機構、區(qū)醫(yī)院的業(yè)務分工,把適宜社區(qū)開展的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務項目調(diào)整到社區(qū),強化互補與協(xié)作關系,確保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的門、急診比例達到80%以上。
(六)切實轉(zhuǎn)變服務模式和服務觀念
建立以全科醫(yī)生為主體的責任醫(yī)師團隊,每個服務團隊配備2名責任醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師、2名社區(qū)護士、1名婦幼保健醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生助理員和村社區(qū)衛(wèi)生服務站的鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過開展主動上門服務,定期上門巡診,開設家庭病床,為社區(qū)居民提供連續(xù)性、綜合性、家庭式、24小時隨叫隨到的服務,為社區(qū)居民提供“六位一體”的服務,最大限度地滿足農(nóng)村居民健康需要。
(七)完善管理制度,推進示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心創(chuàng)建工作
建立健全和落實社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站工作制度,對社區(qū)衛(wèi)生服務工作實施規(guī)范化、制度化、科學化管理,提高社區(qū)衛(wèi)生服務管理水平。按照省、市《農(nóng)村(城市)示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心評審標準》,加大示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心創(chuàng)建工作力度,推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站的標準化和規(guī)范化建設。
(八)落實一體化管理,規(guī)范服務行為
認真落實一體化管理制度,村社區(qū)衛(wèi)生服務站的人員、業(yè)務、財務、藥品等納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心統(tǒng)一管理,能夠認真開展預防保健、健康教育、基本醫(yī)療等綜合服務,落實基本公共衛(wèi)生服務,規(guī)范醫(yī)療服務行為,執(zhí)行基本用藥目錄。
四、保障措施
(一)加強組織領導,建立分工協(xié)作的工作機制
區(qū)局成立由局主要領導任組長,各有關部門負責人為成員的社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組和社區(qū)衛(wèi)生服務技術指導組,以切實加強領導,精心組織實施,做好技術指導工作。各鎮(zhèn)(辦事處)亦應成立相應的機構,同時要認真制定年度工作計劃,層層落實目標管理責任制,確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作的落實。
(二)加強檢查監(jiān)督,建立考核評估制度
區(qū)衛(wèi)生局將制定社區(qū)衛(wèi)生服務考核評估辦法,定期對社區(qū)衛(wèi)生服務工作進行檢查考核,強化監(jiān)督、考核評估,重點考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務質(zhì)量、社會效益和農(nóng)村居民的滿意度。同時,全面開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心創(chuàng)建工作,積極創(chuàng)建省、市示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心活動,并確保每年創(chuàng)建1所省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和2-3所市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
(三)加強宣傳發(fā)動,營造良好的社會氛圍
各單位要利用多種形式,廣泛宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務的意義以及相關政策規(guī)定,為加快社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設和開展“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務營造良好的社會環(huán)境,爭取各級政府和全社會的支持。