摘要：教育強國提出構建“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下的人才培養(yǎng)、教育服務和教育治理新模式。醫(yī)學教育的特點決定了醫(yī)學智慧校園必須針對傳統(tǒng)教學面臨的問題，在構建學習、實踐實訓方面提供最有力的支撐和保障。

關鍵詞：智慧校園；模式；醫(yī)學教育

黨的提出建設教育強國是中華民族偉大復興的基礎工程，開啟了加快教育現(xiàn)代化、建設教育強國的新征程。2018年4月，教育部頒布了《教育信息化2.0行動計劃》，支撐引領教育現(xiàn)代化發(fā)展，推動教育理念更新、模式變革、體系重構，使我國教育信息化發(fā)展水平走在世界前列。2018年11月，《寧夏回族自治區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+教育”示范區(qū)建設規(guī)劃（2018年-2022年）》提出構建“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下的人才培養(yǎng)、教育服務和教育治理新模式。這些都為“互聯(lián)網(wǎng)+”下高等醫(yī)學教育的模式創(chuàng)新提供了方法和路徑。

1傳統(tǒng)醫(yī)學教學面臨的問題

（1）從課程體系設置上看，醫(yī)學各專業(yè)學生始終按照公共基礎課、醫(yī)學基礎課、醫(yī)學專業(yè)課、見習、實習的線性順序進行。（2）從教學模式上看，大多數(shù)教學仍采取黑板+PPT+教材的傳統(tǒng)方式，以老師講解、學生背記為主。（3）從考試評價上看，絕大多數(shù)學生把大量的時間花費在強行記憶上，以一張試卷評價考核學習，學生的能力經常被忽視。

2互聯(lián)網(wǎng)與高等醫(yī)學教育的可能結合點

摘要：從授課教師角度出發(fā)，簡要介紹生物化學課程線上教學的設計與實施過程，并通過問卷調查的方式對教學效果進行評估。最后總結出此次線上教學的幾點體會，希望給同行帶來一些啟發(fā)和思考。

關鍵詞：線上教學；生物化學；教學評估

生物化學是醫(yī)藥類專業(yè)本科生必修的專業(yè)基礎課程，具有基礎性、前沿性、實踐性等特征，對學生知識結構的構建、能力素質的培養(yǎng)具有非常重要的影響[1-2]。但是生物化學課程內容繁雜，概念抽象，學生的學習積極性不高，普遍存在注意力不集中、學習興趣低下等情況。目前，我院生物化學課程主要采用傳統(tǒng)教學方式，隨著慕課的興起，我院也在積極嘗試線上線下混合式教學，但從未采取過完全線上教學的方式[3-5]。隨著教育部教育信息化2.0行動計劃的實施，為進一步促進傳統(tǒng)課堂教學模式改革，提升學生的自主學習能力，我院生物化學教學團隊通過精心準備，展開了以智慧樹學習平臺為載體，騰訊會議、QQ群為輔助的生物化學課程線上教學，在全體師生的共同努力下，圓滿完成了此次教學任務。下面以2019級全科醫(yī)學專業(yè)班級為例，簡要介紹線上教學具體的設計與實施過程及教學效果評估情況。

1線上教學的設計與實施

1.1課前準備

本次線上教學選用的是智慧樹學習平臺，上課前，教師先在平臺上創(chuàng)建課程，學生通過搜索課程號進入課程，同時建立QQ學習群，便于資料和師生交流。開課前三天，分別在智慧樹平臺和QQ學習群開課通知，同時上傳本次課程的學習資料，包括電子版教材，錄制好的小視頻，并思考題引導學生進行自學。例如在講授蛋白質的結構與功能這一章時，教師提出問題，再引導學生自己搜尋答案。

【摘要】生理學是教與學難度較大的基礎醫(yī)學課程之一，為了提高生理學教學效果，依托雨課堂習題應答系統(tǒng)將隨堂測驗引入循環(huán)生理學教學。以2019級臨床醫(yī)學專業(yè)1個教學班為研究對象，探討基于雨課堂的隨堂測驗在循環(huán)生理學教學中應用的可行性。結果顯示：5次循環(huán)生理隨堂測驗平均分分別是（1.090.95）分、（2.150.76）分、（2.400.66）分、（1.910.84）分和（2.110.90）分；隨堂測驗總體平均難度0.64，總體平均區(qū)分度0.31。循環(huán)生理隨堂測驗成績真實可靠，基于雨課堂的隨堂測驗是一種適用的促進學生學習的方法。

【關鍵詞】隨堂測驗；雨課堂；生理學

生理學是一門研究機體生命活動現(xiàn)象及其活動規(guī)律的重要醫(yī)學基礎課。生理學是臨床醫(yī)學的基石，其教學質量好壞直接關系到醫(yī)學生的培養(yǎng)質量[1，2]。生理學內容枯燥且抽象，機制復雜，學生普遍反映課程學習難度大，因此生理學也是醫(yī)學院校教學難度最大的課程[3]。例如，循環(huán)生理學章節(jié)是歷年生理學教學的重點和難點，由于該章概念眾多、內容抽象、機制難懂，使大部分醫(yī)學生望而生畏。隨堂測驗是一種教育界公認的有效檢驗方法，該法可以起到溫故而知新的作用[4]。通過形式多樣、方法靈活的隨堂測驗，可以提高學生學習積極性和教師教學效果[5]。但是由于傳統(tǒng)隨堂測驗需印制試卷、監(jiān)考和批改試卷，這顯然會增加教師工作量；另外傳統(tǒng)方式不能即時對學生測驗情況進行反饋，所以導致傳統(tǒng)隨堂測驗應用受限[6]。雨課堂是由清華大學和學堂在線共同開發(fā)的智慧教學工具，它將現(xiàn)代信息技術融入PPT和微信，能夠實現(xiàn)課前、課中和課后教學全程的“全景式”記錄、分析。雨課堂習題應答系統(tǒng)能在測驗結束后立即得出測試結果，其中包括完成情況、測試成績分布和每道試題具體答題情況[7，8]。雨課堂的上述優(yōu)點可以解決傳統(tǒng)試卷隨堂測驗的問題。為了提高生理學教學效果，本研究嘗試將雨課堂習題應答系統(tǒng)引入循環(huán)生理學教學，以期為今后改進和完善生理教學方法提供依據(jù)。

1材料和方法

1.1研究對象

本研究以昆明醫(yī)科大學55名2019級臨床醫(yī)學專業(yè)學生為研究對象。

【摘要】：為順應“新醫(yī)科”的建立與發(fā)展，實現(xiàn)從生物醫(yī)學教育模式向以“醫(yī)文、醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)X交叉學科支撐的醫(yī)學教育新模式”轉變，醫(yī)學院校高等數(shù)學教學模式正面臨著巨大的機遇和挑戰(zhàn)。文章以自我決定理論（SDT）為指導，就醫(yī)學高等數(shù)學教學如何轉變教學理念、改革教學內容、改進教學手段、改變教學評價方法，以及如何將傳統(tǒng)的以教師為中心轉變?yōu)橐詫W生為中心，如何實現(xiàn)智慧教學，落實素質教育進行探索與實踐。

【關鍵詞】：新醫(yī)科；自我決定理論；智慧教學；學生為中心

為推進“健康中國2030”建設，醫(yī)學已進入整合醫(yī)學（新醫(yī)學）時代，迫切需要建立與之相匹配的“新醫(yī)科”人才培養(yǎng)體系［1］?！靶箩t(yī)科”是指從人的整體出發(fā)，將醫(yī)學及相關學科領域最先進的知識理論和臨床各?？谱钣行У膶嵺`經驗有機整合，并根據(jù)環(huán)境、社會、心理、工程等方面進行修正、調整，使醫(yī)學成為更加適合人體健康和疾病診療的新體系［2］。要實現(xiàn)從治療為主到生命全周期、健康全過程的全覆蓋，提升全民健康水平的大健康新理念，在以人工智能和大數(shù)據(jù)為代表的新一輪科技革命的今天，對醫(yī)學教育及發(fā)展提出了新要求：從生物醫(yī)學教育模式向以“醫(yī)文、醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)X交叉學科支撐的醫(yī)學教育新模式”轉變。所有學科專業(yè)都在加速交叉融合，學醫(yī)不只是“就醫(yī)論醫(yī)”，防病治病也不只是醫(yī)學的事。與“新工科”等其他體系建設交互推動，建立生物醫(yī)學科學平臺，培養(yǎng)基礎醫(yī)學拔尖人才；同時全面整合精準醫(yī)學、轉化醫(yī)學等方興未艾的新型醫(yī)學領域，建立具有中國特色的“新醫(yī)科”教育新體系正在形成［3］。培養(yǎng)能夠適應以人工智能為代表的新一代技術革命和以合成生物學為代表的生命科學變革、能夠運用交叉學科知識解決未來醫(yī)學領域前沿問題的高層次醫(yī)學創(chuàng)新人才，衛(wèi)生健康行業(yè)智能化等對醫(yī)學教育提出新要求［4］，是每個高等醫(yī)學院校面臨的艱巨任務。“新醫(yī)科”背景下高等醫(yī)學教育模式正面臨著重大的機遇和挑戰(zhàn)。高等數(shù)學作為醫(yī)學院校一門重要的基礎課程，目前的教學形態(tài)、教學模式、學習方式和評價方式已不再適應新形勢。具體表現(xiàn)為所授內容偏理論、輕應用，教學手段單一化，學生主動學習數(shù)學的積極性不高等。落實素質教育，加快培養(yǎng)高水平醫(yī)學人才是中國當前醫(yī)學高等教育的核心任務。如何在新醫(yī)科背景下實施教學改革，實現(xiàn)智慧教學，值得探究。

1轉變教學理念，明確教學和培養(yǎng)目標

長期以來，中國醫(yī)學院校的數(shù)學教學遠落后于時代發(fā)展和要求。教學理念一直以“學科為本”：注重知識傳授，輕視能力培養(yǎng)；重視教材灌輸，輕視方法改進；重視理論知識，輕視實踐環(huán)節(jié)。數(shù)學作為基礎課，其教學忽略了數(shù)學在醫(yī)學中的應用，且學生也把數(shù)學僅作為大學課程學習考核，沒有真正體驗到數(shù)學在醫(yī)學中的應用。這種教學方式沒有發(fā)揮出學生的主觀能動性，扼殺了其思維的獨立性與批判性，造成數(shù)學課堂上學生學習的“缺位”［5］。學生在這種教學方式下學習，無法體驗到學習的快樂，也無法樹立探索精神和創(chuàng)新意識。隨著醫(yī)學模式由“生物醫(yī)學模式”向“生物—心理—社會醫(yī)學模式”的轉變，以及互聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展和應用，機器人手術、基因測序、精準醫(yī)療和個性化醫(yī)療等在悄然改變著當今醫(yī)學的發(fā)展［6］?，F(xiàn)代醫(yī)學的飛速發(fā)展，已經對醫(yī)學人才的數(shù)學素質提出了更高要求。醫(yī)學和數(shù)學相互滲透，使醫(yī)學中定性化的科學問題能定量研究，能更加有效地探索醫(yī)學科學中物質間量與量的規(guī)律性關系，向定量、精準、可控制和可預測的方向邁進，并派生出像生物醫(yī)學工程學、智能醫(yī)學工程學、新醫(yī)科智能醫(yī)學工程學等新型學科［7］，醫(yī)學院校高等數(shù)學教學正面臨新的挑戰(zhàn)。20世紀80年代，美國心理學家DeciEdwardL和RyanRichardM等提出了自我決定理論（self－deter－minationtheory，SDT），該理論認為人類行為產生及發(fā)展與自主需要、能力需要和歸屬感需要相關，強調個體在自我發(fā)展過程中的主體能動性，重視個體主動性與外界環(huán)境影響的辯證關系。自我決定理論既強調內在動機，又關注外在動機是如何影響內在動機［8］。自我決定理論的分支———有機整合理論認為，學習環(huán)境可以通過支持學生自主、勝任、歸屬三種基本心理需要的滿足來增強學習動機、促進外部動機的內化、保證學生學習效果；但是，當前醫(yī)學院校講授高等數(shù)學課的教師大部分畢業(yè)于數(shù)學專業(yè)，缺乏相關醫(yī)學知識，需及時補充，需要將醫(yī)學知識和數(shù)學知識有機融合在一起，使學生體會到數(shù)學對所學專業(yè)的作用。而教師是學生學習過程的設計者和實施者，必須樹立將數(shù)學知識與數(shù)學方法如何滲透到醫(yī)學科學研究與實踐中的觀念，必須具備數(shù)學和醫(yī)學學科及應用學科知識解決實際問題的能力，同時還要具備信息化教學能力。為此，教師要轉變現(xiàn)有教學理念，樹立不斷學習新知識和新技能的意識，補充與完善自身知識結構；其次，要借用各種教學平臺提升自身信息化教學水平［9］。

2改革教學內容，融合醫(yī)學知識

摘要:生理學的傳統(tǒng)教學模式已不能適應當前醫(yī)學人才培養(yǎng)的需求。雨課堂擁有課前－課中－課后全方位的課程監(jiān)管體系和評價平臺。而對分課堂融合了講授法和討論法，非常適合我國國情。將雨課堂+對分課堂混合式教學模式應用于生理學課堂，為生理學課堂注入活力，充分調動學生的積極性和探究性。二者結合為生理學課堂教學提供新的思路，為培養(yǎng)批判性思維的高素養(yǎng)醫(yī)務工作者奠定基礎。

關鍵詞:生理學;雨課堂;對分課堂;教學改革

生理學是一門重要的醫(yī)學基礎課程，是聯(lián)系基礎與臨床的橋梁。它闡明了機體各種正常生命現(xiàn)象的活動規(guī)律、產生機制以及機體適應內外環(huán)境所進行的調節(jié)，是病理生理學、藥理學等后續(xù)課程以及臨床課程的理論基礎，是所有醫(yī)學生必修的重要的專業(yè)基礎課程。傳統(tǒng)的課堂教學法(lecture－basedlearning，LBL)，是以教師為主體、講課為中心的一種傳統(tǒng)教學法。傳統(tǒng)講授法確保了知識的連貫性、系統(tǒng)性，但是難以激發(fā)學生學習興趣。學生被動接受知識，缺乏獨立思考和主動學習，不利于自我學習能力的培養(yǎng)和提升，這與新時代所需求的現(xiàn)代化創(chuàng)新型醫(yī)學人才是相悖的［1］。因此，需要引進新的教學理念，探索新的課堂教學模式，以提升生理學課堂教學效果。

1雨課堂智慧教學平臺

大數(shù)據(jù)時代下，智能化信息技術與教育教學深度融合，培養(yǎng)具有獨立思考、批判思維、實踐創(chuàng)新和終身學習能力的醫(yī)學人才，構建預防、保健、康復和治療四位一體新型醫(yī)學教育模式，是新時代高等醫(yī)學教育人才培養(yǎng)的必由之路。雨課堂是由清華大學推出的教育學習軟件，是智能技術與教學深度融合的智慧教學平臺，是一款基于微信和PPT的新型智慧教學平臺，將教學的每個環(huán)節(jié)都賦予全新的體驗，并能對教學全周期數(shù)據(jù)進行分析［2］。因其操作簡單方便備受高校教學工作者的歡迎。雨課堂采用智能化教學的方式，實現(xiàn)課前推送、實時答題、多屏互動、答疑彈幕及學生數(shù)據(jù)分析多項功能，同時還融課件制作、課件推送、課后測試、自動任務提醒等功能為一體，幫助教師和學生通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)教學一體化的全新教育模式。課前預習+實時課堂+課后測試全程教學活動的采集，以全周期量化數(shù)據(jù)輔助教師分析學生學習情況，以便調整教學進度和教學節(jié)奏，并能精準實施個性化教學，極大促進師生互動，提升學生終身學習能力，讓師生教學融合更緊密，達到教學相長的目的。筆者對本校2019級護理學本科生就線上教學所使用的教學平臺進行問卷調查。結果顯示，59．76%(n=251)的學生最喜歡的教學平臺是雨課堂，其次是QQ群(32．27%)、學習通(1．99%)、騰訊會議(5．98%)、慕課視頻(0%)。

2對分課堂

摘要:生物化學與分子生物學是醫(yī)學院校學生理論學習與臨床實踐相結合的重要橋梁。文章針對智慧教學環(huán)境下生物化學與分子生物學教學模式進行探討，在傳統(tǒng)教學模式的基礎上，將智慧教學融入翻轉課堂，通過信息化教學，有效整合課前－課中－課后教學全過程，以實現(xiàn)學生自主學習，激發(fā)學生的學習興趣，增強學生對知識的理解和鞏固，提升學生的學習成效。

關鍵詞:生物化學與分子生物學;智慧教學;翻轉課堂

1引言

生物化學與分子生物學是用化學、物理學和生物學的原理和方法，研究生物體內物質的化學組成、結構和功能，以及生命活動過程中各種化學變化過程及其與環(huán)境之間相互關系的基礎生命學科，是醫(yī)學院校學生學習理論知識與臨床實踐相結合的重要橋梁［1］。其知識面涵蓋較廣，理論復雜，需要記憶的知識點較多，且內容抽象，加之理論與臨床實踐融會貫通難，導致學生對該課程的學習缺乏熱情與興趣、無法完全內化課程知識，嚴重影響學習效果。故如何將理論知識變得生動有趣易于接受，如何使學生從被動學習轉向主動學習，使課堂教學更有效率成為目前教育工作者急需解決的關鍵問題。然而，傳統(tǒng)教學模式似乎已不足以適應日新月異的信息技術變化帶來的教育理念和模式的變革。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+教育”體系的發(fā)展，智慧教學接踵而來。智慧教學是依托互聯(lián)網(wǎng)+、云計算、大數(shù)據(jù)等新一代的信息技術，運用交互理論和建構主義理論搭建的網(wǎng)絡教學平臺。將信息技術充分融入課前、課中、課后教學全過程，以此實現(xiàn)智能教學和高效教學。這種教學模式將學生的動態(tài)學習過程記錄下來并實時分析反饋，實現(xiàn)師生之間深層互動，幫助學生了解自己的學習進度，以提升學習效果［2］。而信息化的智慧教學為翻轉課堂的實施提供了豐富優(yōu)質的教學資源，建立起以學生為中心的教學模式，將課堂內外的時間重新調整，學生成為學習的“主角”，變被動學習為主動學習［3］。因此，在傳統(tǒng)教學模式的基礎上，我們試圖將智慧教學與翻轉課堂有效結合，使信息技術與教學模式深度融合，構建生物化學與分子生物學創(chuàng)新課程體系，以期切實提高教學質量。1智慧教學環(huán)境下的教學模式2018年4月13日，教育部印發(fā)《教育信息化2．0行動計劃》通知，提出智慧教育創(chuàng)新發(fā)展行動，其核心意義在于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+教育”發(fā)展，促進信息技術和智能技術深度融入教育全過程，改進教學理念與模式，構建網(wǎng)絡化、數(shù)字化、智能化、個性化、終身化的教育體系，提升教育水平［4］。因此，利用現(xiàn)代信息技術推進基礎醫(yī)學教育刻不容緩，中國大學慕課、學堂在線、超星學習通等網(wǎng)絡教學平臺逐步成為教育教學中不可或缺的一部分。筆者所在的學校，已將超星學習通移動教學平臺應用于生物化學與分子生物學的教學實踐中［5］。其主要優(yōu)勢體現(xiàn)在信息技術充分融入教學過程，在教與學之間建立溝通的橋梁，實現(xiàn)了線上線下的無縫對接。學習通平臺提供視頻、PPT課件、圖片、圖書、動畫等形式多樣的學習資源，方便了教師教學，調動了學生的學習興趣。信息化技術的靈活運用為課堂上組織簽到、搶答、提問、討論、分組、投票等豐富多彩的教學活動提供了技術支持。充分調動了學生的學習積極性，將學生吸引到課堂中來，實現(xiàn)教師與學生、學生與學生之間的互動交流。課后，教師通過平臺布置作業(yè)、討論話題、推送在線測試等，讓學生在課后對學習內容理解內化，重點難點充分掌握，使課堂學習得到延伸和擴展。同時，智慧教學使教師借助平臺的大數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析及反饋，實時掌握學生的學習情況，使得精準教學、個性化教學成為可能。

2翻轉課堂實現(xiàn)學生自主學習

翻轉課堂是對課堂教學組織形式的逆序創(chuàng)新，是對傳統(tǒng)課堂教學的顛覆和重構，是對傳統(tǒng)教學中師生關系的重新定位，將“先教后學”轉變成“先學后教”。這種創(chuàng)新使學生在參與各種教學活動的同時完成知識的內化，極大地改善了學習效果［6］。翻轉課堂的教學流程是借助信息技術手段，將微課、慕課、思維導圖、課件等學習資源上傳到網(wǎng)絡教學平臺上，學生在課前借助學習資源完成知識的學習，有利于培養(yǎng)學生獨立思考與自學的能力。課堂上，教師將大量的時間交給學生，組織學生進行小組討論、合作探究、角色扮演、案例分析等多種形式課堂活動，引導學生梳理重點，解決難點，幫助學生提高知識的內化效果。課后，教師根據(jù)課堂學生討論及學習情況，將重點難點反饋給學生，供學生自我復習和鞏固提高。學生對學習過程進行反思并反饋給教師，促進形成性評價。因此，以學生為中心是翻轉課堂的核心理念。教師是培養(yǎng)學生自主學習、思維判斷和解決問題能力的引導者，學生則由被動接受信息的聽眾轉變?yōu)橹鲃犹骄恐R的主體［7］。翻轉課堂實現(xiàn)學生自主學習，使學生真正成為學習的主體。

1原因分析

1．1宏觀因素教育的發(fā)展不是孤立的，受政治、經濟和文化等各種因素的影響和制約，我國現(xiàn)在仍處于社會主義初級階段，政治改革步伐緩慢、經濟發(fā)展區(qū)域失衡、文化發(fā)展缺乏整體規(guī)劃，在一定程度上制約和影響著我國醫(yī)學院校人文醫(yī)學教育的發(fā)展。

1．1．1醫(yī)學教育定位及培養(yǎng)目標偏離，人文醫(yī)學教育制度不健全目前對醫(yī)學生的培養(yǎng)往往只重視醫(yī)療技術方面，忽視了人文素質的培養(yǎng)。對醫(yī)學教育的定位不明確，將人文素質教育與人文醫(yī)學教育混為一談，認為加強醫(yī)學生的人文教育也就是開設一些基礎性課程，如文史哲、藝術欣賞等，完全背離我國醫(yī)學教育的實質。

1．1．2我國教育重理輕文，人文醫(yī)學教育未得到重視長期以來，重理輕文成為醫(yī)學教育中的一種普遍現(xiàn)象，這樣雖然培養(yǎng)了醫(yī)學生的理解、概括、抽象和邏輯思維能力等智力因素，但忽視了開發(fā)醫(yī)學生的意志、興趣、情感、態(tài)度等非智力因素?，F(xiàn)階段的醫(yī)務工作者，既要有過硬的醫(yī)學技術，又要有一定的人文素養(yǎng)。

1．2微觀因素醫(yī)學院校人文醫(yī)學教育的發(fā)展，有賴于當?shù)卣巍⒔洕?、文化的全面和諧發(fā)展，同時也離不開本身的教育觀念、體制、經費投入、師資力量、學生自身因素等方面的影響和制約。

1．2．1教育觀念體制落后調查研究顯示，53．03%的學校其人文醫(yī)學教育的阻力主要是教育部門重視不夠、教育觀念落后、教育體制改革緩慢;51．62%的認為人文醫(yī)學教育的最大阻力來自學校決策者;進一步分析發(fā)現(xiàn)，53．48%的認為來自學校決策層的阻力，是他們在觀念上認為人文醫(yī)學教育不重要，46．5%的認為他們認為很重要，但認為教育體制改革太麻煩了，不易做到。這些數(shù)據(jù)說明，教育觀念、體制是影響醫(yī)學院校人文醫(yī)學教育發(fā)展的最主要因素。

【摘要】社會主義核心價值觀對個人提出了“愛國、敬業(yè)、誠信、友善”的要求，如何根據(jù)社會主義核心價值觀，培養(yǎng)既有精湛的醫(yī)療技術，又具有高素質的醫(yī)學人才，做到“大醫(yī)精誠，知行合一”，是當前醫(yī)學教育的重要工作之一。本文在醫(yī)學機能實驗技術教學活動中融入醫(yī)學人文教育，有利于提高醫(yī)學生的人文素質。

【關鍵詞】醫(yī)學機能實驗技術;教學;醫(yī)學人文教育;社會主義核心價值觀

當前，緊張的醫(yī)患關系、苛刻的醫(yī)療環(huán)境對醫(yī)務人員提出更高的要求，除了具備應有的醫(yī)學科學知識和醫(yī)術外，還要求有良好的醫(yī)學人文素質，善于醫(yī)患間的溝通交流。因此，在醫(yī)學教育中，教師除了講授專業(yè)知識外，還要注重醫(yī)學人文素質的教育，如職業(yè)素質的形成和自身素養(yǎng)的提高，掌握與患者進行良好、有效的溝通技能。本研究深入分析了在醫(yī)學機能實驗技術這門課程的教學活動中引入醫(yī)學人文教育的效果，探討了在教學中如何提升醫(yī)學生醫(yī)學人文素質的這一課題。

1當前我國醫(yī)學院校人文教育狀況

當前，我國醫(yī)學院校醫(yī)學人文教育還處于探索時期。雖然多數(shù)醫(yī)學院校已將人文學、社會學與醫(yī)學教育相結合，把人文學與醫(yī)學相重疊的部分作為教育的核心，開設了醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學哲學及醫(yī)學法學等課程[1]。但醫(yī)學人文教育還應包括哲學、文學及思想政治等多個人文領域，越來越多的學者已經強調醫(yī)學人文教育的重要性。仍有許多醫(yī)學院校把一般人文學科與醫(yī)學人文學科混為一體，課程設置不合理，課時少、教學形式單一，一般采用大課室理論講授，只停留在理論知識層面，缺少實踐教育，理論與實踐相分離，作為考查科來考核，考核形式隨意，難以引起學生的重視。再加上醫(yī)學專業(yè)課程多，教學任務重，教師缺少醫(yī)學人文教育背景，從而導致醫(yī)學教育重專業(yè)理論，專業(yè)知識難以與人文相結合。另外，醫(yī)學生絕大部分是理科生，人文基礎比較薄弱，人文知識不夠、語言表達及溝通協(xié)調能力不理想，缺乏審美眼光，理想抱負小，自身綜合素質較低[2]。文理分科、分化斷層、醫(yī)學教育專業(yè)化等導致培養(yǎng)出來的醫(yī)學生的醫(yī)學人文素質不夠理想。另外，受傳統(tǒng)醫(yī)學教育的影響，在醫(yī)學生培養(yǎng)方面注重理論知識、醫(yī)學技能的培養(yǎng)，而忽略了醫(yī)學人文素質的提升。由于社會發(fā)展對醫(yī)學生提出了更高的要求，除了掌握扎實的理論知識和過硬的專業(yè)技術外，還需要有高尚的醫(yī)德，良好的溝通能力、協(xié)調能力，團隊合作能力。鑒于以上種種情況，目前迫切需要在醫(yī)學教育中提高醫(yī)學生的人文素質，適應社會發(fā)展的需要，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學人才。

2醫(yī)學機能實驗技術教學活動中融入醫(yī)學人文教育的必要性

【摘要】作為教師，如果想要從根本上改善傳統(tǒng)的教學方法，就要從學生的角度來看待學習，與學生進行交流溝通，了解現(xiàn)在的學生所喜歡的東西，并讓學生自主發(fā)現(xiàn)自身的問題，這樣才能從根本上解決問題。也能很好地激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維以及自主解決問題的能力。其中，智慧課堂的存在，應該是智慧與實效性共同存在的一種教學方式。隨著我國科技技術的快速發(fā)展，在教育中引入信息技術已經是一種實效性的教學趨勢，并與現(xiàn)有的課堂教學合為一體，有效地輔助了教師在課堂上的教學效果。本文概述了中職衛(wèi)校智慧課堂的重要性，以及信息技術在中職衛(wèi)校智慧課堂中的應用研究。

【關鍵詞】信息技術；中職衛(wèi)校；智慧課堂；教學應用

信息技術與多媒體在教學中的應用，基本實現(xiàn)了電子白板在課堂上的作用。值得注意的是，課堂教學是教師傳達知識、學生掌握知識的所在地，也是開發(fā)學生智力的發(fā)源地。課堂教學不僅是簡單的學習知識的過程，同時也是師生共同成長的歷程。而智慧課堂的目的不僅僅是為了讓學生獲取知識，更是要激發(fā)學生的創(chuàng)新思維和獨立思考的能力，同時也是能夠為學生提供重要的發(fā)展的新型教學模式。教師在應用信息技術時，應采用模擬演示、情景再現(xiàn)等方式將教學知識傳遞給學生，并讓學生融會貫通。

1中職衛(wèi)校中的智慧課堂教學重要性

中職衛(wèi)校就是中等醫(yī)學教育學校，是我國中等職業(yè)教育行業(yè)中比較特別的機構，同時也是培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生服務人才的教育學校。衛(wèi)校要對學生的見習方面給予支持，并建立一支專業(yè)性極強的臨床教師團隊，而中職衛(wèi)校的教師要在日常的教學中潛移默化地讓學生們樹立衛(wèi)生觀。中職衛(wèi)校中的智慧課堂不僅是一種教學模式，還是一種追求價值的理念所在，能夠不斷地激發(fā)中職衛(wèi)校學生的學習、思考與創(chuàng)新能力。衛(wèi)校中的智慧課堂是以提高學生綜合素養(yǎng)、完善學生醫(yī)學理論基礎作為終極的目標，同時也是一個師生共同成長的過程。在課堂教學中，教師需要引導學生學習知識并開發(fā)智慧的能力。因此，智慧課堂提出了對教師的綜合素質、教學水平等條件的重要要求，要求教師在教與學的傳遞過程中，展現(xiàn)自身的教育能力與蘊涵的知識水平[1]。智慧課堂的成立是實施智慧教育的中心要點，也是一種智慧環(huán)境訴求。想要培養(yǎng)中職衛(wèi)校中學生的智慧能力以及社會責任意識，就要通過構建智慧課堂來實現(xiàn)教育與技術相結合的教育手法。目前，我國在教育上比較重視，也在不斷地進行改革，雖然現(xiàn)在的信息技術已經在慢慢融入課堂教學中，但一些比較傳統(tǒng)守舊的教育方式和本質問題仍然存在，課堂教學的形式還是以“教習課本知識”為主。由此可見，構建智慧課堂的重要性。

2信息技術在中職衛(wèi)校智慧課堂教學中的應用

【摘要】目的:探討線上線下混合教學模式在《臨床血液學檢驗技術》教學中的應用效果。方法:從線上線下混合課程設置、教學活動設計、課程形成性評價、教學效果等方面開展基于雨課堂的混合教學模式的構建，選擇2017級醫(yī)學檢驗技術專業(yè)本科生作為實驗組實施線上線下混合式教學，選擇2016級醫(yī)學檢驗技術專業(yè)本科生作為對照組實施傳統(tǒng)式教學，比較兩組期末總成績、理論考核和技能操作成績，并展開教學評價。結果:實驗組與對照組期末總成績分別為(80.15±6.58)分和(71.28±9.88)分，理論考核成績分別為(79.52±7.85)分和(68.98±11.94)分，技能操作成績分別為(81.64±14.19)分和(76.65±11.97)分，實驗組總成績、理論考核及技能操作成績均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，教學反饋顯示91.38%學生對線上教學資源非常滿意和滿意，87.93%學生對線上課程設置非常滿意和滿意，84.48%學生對線上教學效果非常滿意和滿意，82.76%學生對線下重點回顧非常滿意和滿意。結論:混合教學模式可幫助學生培養(yǎng)自主學習能力，增強師生互動，提高教學質量。

【關鍵詞】混合教學模式;臨床血液學檢驗技術;教學質量

《臨床血液學檢驗技術》是采用各種實驗方法研究血液系統(tǒng)疾病的發(fā)生機制，用于造血系統(tǒng)疾病的診斷、鑒別診斷、療效觀察和預后監(jiān)測的一門課程。目前國內該課程的教學仍是傳統(tǒng)教學模式，即以教師“滿堂灌”講授為主，學生被動接受，教學效果不理想［1］。為幫助學生建立良好的自主學習習慣，提高教學質量，合理轉變傳統(tǒng)教學模式是教育教學改革的重要手段之一［2］。近年來，隨著智慧教學工具的迅速發(fā)展，將傳統(tǒng)教學模式與網(wǎng)絡教學模式相結合的線上線下混合教學模式能夠充分調動學生學習的積極性和主動性，是一種符合教學規(guī)律的教學方法［3］。我們以《臨床血液學檢驗技術》線上線下混合課程為例，開展混合教學模式在醫(yī)學檢驗技術主干課程教學中的改革與探索，以期收獲良好的教學效果。

1資料與方法

1．1一般資料選取皖南醫(yī)學院醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生作為研究對象，2017級58名本科生為實驗組，男26人，女32人，年齡(20.53±4.18)歲;2016級65名本科生為對照組，男29人，女36人，年齡(20.49±3.98)歲。實驗組實施線上線下混合式教學，對照組實施傳統(tǒng)式教學。兩組授課教師均相同，副教授2人，講師2人，助教3人。副教授負責課程整體設計、任務分配、協(xié)調物資技術保障，講師負責教案撰寫、課件制作、答疑互動，助教負責習題編寫、網(wǎng)站維護等。兩組學生性別構成、教育背景、教師配備等差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。1．2研究方法1．2．1教學活動設計依據(jù)《臨床血液學檢驗技術》教學目標，合理安排線上教學內容，針對線上教學的特點、教師的素質條件以及教學條件的可能性制定教學策略，包括導入式問題情境、診斷過程中學習情境等激發(fā)和鼓勵學生學習的興趣。同時采用傳遞、引導、示范、情境等教學程序，通過提出問題、建立假說、檢驗假說到運用鞏固、總結提高讓學生全面掌握新的知識。1．2．2教學資源選擇以《臨床血液學檢驗技術》第一版(電子版)為核心教材，依托雨課堂平臺(ht-tps://www．yuketang．cn/web)，向學生提供教學大綱、每章節(jié)的教學PPT、視頻、習題等，并拓展其他內容如病例討論、測試答疑等。1．2．3教學課程設置教師借助雨課堂平臺在線發(fā)布教學計劃和授課進程，引導學生利用線上資源開展每章節(jié)內容的深入學習，學生通過自主、啟發(fā)式思考和在線討論，由被動學習轉為主動學習。線下授課則是對線上課程知識點的梳理，進行重難點講解、問題探討、經驗交流等活動，進一步激發(fā)學生學習興趣，同時通過學生學習反饋，及時補充、調整線上教學內容，完善線上線下混合教學模式。1．2．4教學實踐內容基于雨課堂教學平臺，建設《臨床血液學檢驗技術》在線課程，包括理論知識、病例討論、階段測試、擴展資料等，課題組教師根據(jù)各自承擔教學任務制作相關教學資源。根據(jù)該課程的教學特點，將概念性、常規(guī)性內容設置為線上教學，充分利用現(xiàn)代信息技術手段并配合教師講解，使抽象的知識變得更加生動、直觀，實施線上理論課40學時、實踐課24學時;將討論性、操作性內容設置為線下教學，采用PBL、CBL模式圍繞問題展開研究，2學時/次，12～15人/組，聯(lián)系前期線上學習內容，凝練并講解重難點和核心知識點，引導學生主動整合各教學環(huán)節(jié)，強化并提高應用所學知識解決臨床問題的能力，實施線下理論課10學時、實踐課36學時。1．3教學效果評價《臨床血液學檢驗技術》課程考核內容分為線上和線下考核兩部分。線上考核及評價手段包括課堂在線理論測驗、在線讀片測驗、調查問卷等。線下考核及評價手段由理論考試和技能操作組成。教學活動結束后，兩組學生均進行期末考試和問卷調查，期末考試包括理論題(70分)和技能操作題(30分)，對所獲成績數(shù)據(jù)進行加權并統(tǒng)計分析，形成綜合判斷得出結果。問卷調查則是于課程結束后在實驗組學生中發(fā)放調查問卷58份并全部收回，調查內容包括線上教學資源評價、課程設置評價、教學效果評價、線下重點回顧等。通過總體評價反饋進行教學目標和任務的調整，教學過程和內容的修改完善，評價指標體系的修訂等。1．4統(tǒng)計學處理應用SPSS26．0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。計量資料采用x±s表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料采用例數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗或Fisher確切概率法。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果