我市地處**地區(qū)，中醫(yī)藥歷史悠久，獨(dú)具特色，改革開(kāi)放以來(lái)，我市中醫(yī)藥事業(yè)快速蓬勃發(fā)展，目前我市擁有一批以**市中醫(yī)院、**區(qū)中醫(yī)院和順德區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等為代表的信譽(yù)好、療效好、實(shí)力強(qiáng)、在全省乃至全國(guó)有一定影響力和較高知名度的中醫(yī)醫(yī)院。**市中醫(yī)院的骨傷科繼承和發(fā)揚(yáng)了**傳統(tǒng)傷科特色，經(jīng)過(guò)幾代人的努力，逐步形成了知名度很高的專(zhuān)科品牌，享譽(yù)海內(nèi)外。**區(qū)中醫(yī)院在發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，在信息化建設(shè)和醫(yī)院管理創(chuàng)新方面取得了令人矚目的成績(jī)，正在逐步實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院的目標(biāo)。該院咳喘專(zhuān)科已建設(shè)成為全省中西醫(yī)結(jié)合重點(diǎn)專(zhuān)科，脾胃消化專(zhuān)科、康復(fù)科以及順德區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤專(zhuān)科成為了我省第二批重點(diǎn)中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）專(zhuān)科（專(zhuān)?。┙ㄔO(shè)單位。**婦幼保健院利用傳統(tǒng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，在婦幼保健領(lǐng)域進(jìn)行了中西醫(yī)結(jié)合的嘗試，取得了可喜的臨床療效。我市中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)效益日益顯著，農(nóng)村中醫(yī)醫(yī)療工作也不斷取得進(jìn)步，現(xiàn)已初步建立了覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健網(wǎng)絡(luò)。我市中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)日漸完善，隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大，人員素質(zhì)和診療技術(shù)水平穩(wěn)步提高，中醫(yī)藥服務(wù)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。**區(qū)已成為全省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)地區(qū)，并已成為全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)建設(shè)單位。

同時(shí)，我們也應(yīng)清醒看到，**中醫(yī)藥發(fā)展也面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)：一是目前我市同全省乃至全國(guó)其他許多地方一樣，存在著對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入總體不足，醫(yī)療日趨市場(chǎng)化和補(bǔ)償機(jī)制不健全；不同地區(qū)之間中醫(yī)藥發(fā)展不平衡，中醫(yī)藥服務(wù)環(huán)境較差，中醫(yī)藥人才匱乏。二是我國(guó)加入WTO，中醫(yī)藥參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)必須有穩(wěn)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)品的均一性作為保證，目前我們難以做到。三是知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)問(wèn)題，**有眾多知名中醫(yī)藥產(chǎn)品，如何有效地保護(hù)中醫(yī)藥產(chǎn)品的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)是我們必須面臨的問(wèn)題。四是越來(lái)越激烈的中醫(yī)藥國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)和區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)，洋中藥不斷涌進(jìn)我國(guó)；周邊其他城市以雄厚的科教研實(shí)力作后盾，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁。五是面臨中醫(yī)藥自身發(fā)展的挑戰(zhàn)，由于中醫(yī)藥服務(wù)存在一定的局限性，對(duì)部分疾病尤其是急性病的診療效果不顯著，因此在群眾醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)中所占的比例仍然較低，中醫(yī)藥的服務(wù)領(lǐng)域在縮小、貢獻(xiàn)率在降低、醫(yī)療服務(wù)功能在下降。另外，有關(guān)政策、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)不盡完善，也影響了中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣和中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。

中共**省委、省政府審時(shí)度勢(shì)，從全局和戰(zhàn)略的高度推動(dòng)中醫(yī)藥的振興和發(fā)展，召開(kāi)了**省建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省大會(huì)，做出了關(guān)于建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省的決定，制定了建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省的實(shí)施綱要和中醫(yī)藥發(fā)展“**”規(guī)劃，這是**省貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、努力構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的又一重大舉措，必將對(duì)繁榮發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)起到極大的推動(dòng)作用，在我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過(guò)程中將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

一、抓住機(jī)遇，明確目標(biāo)，充分認(rèn)識(shí)加快中醫(yī)藥發(fā)展、振興**中醫(yī)藥的重大意義

面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn)，**市委、市政府高度重視，審時(shí)度勢(shì)，立足全局，積極響應(yīng)省委、省政府提出的建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省的重大決策部署，進(jìn)一步提出爭(zhēng)做建設(shè)**中醫(yī)藥強(qiáng)省排頭兵的目標(biāo)和要求。充分認(rèn)識(shí)到建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省，是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重大舉措；是我市建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，維護(hù)和保障人民群眾健康，加快構(gòu)建富裕和諧**的迫切需要；是發(fā)掘和發(fā)展**中醫(yī)藥文化、**傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化，弘揚(yáng)中華優(yōu)秀文化，加快建設(shè)產(chǎn)業(yè)強(qiáng)市、文化名城和現(xiàn)代化大城市的迫切需要。總而言之，振興**中醫(yī)藥，爭(zhēng)當(dāng)**中醫(yī)藥強(qiáng)省排頭兵，具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。

二、精心組織，周密部署，狠抓各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)

1中醫(yī)飲食護(hù)理的特點(diǎn)

飲食是人體生長(zhǎng)發(fā)育和體能維持必不可少的物質(zhì)來(lái)源，是五臟六腑、四肢百骸得以濡養(yǎng)的源泉，也是人體氣血津液的來(lái)源。孫思邈在《千金要方·食治》中說(shuō)：“不知食宜者，不足以存生也?！庇种赋觯骸胺蛟谏硭远嗉泊私杂伞嬍巢还?jié)故也?！闭f(shuō)明注意飲食營(yíng)養(yǎng)對(duì)保持健康有十分重要的意義，指出不注意飲食衛(wèi)生和飲食不節(jié)是多種疾病發(fā)生的直接原因。要求：“食能以時(shí)、味不重珍，衣不火單熱”和“凡食，無(wú)強(qiáng)厚味，無(wú)以烈味重酒?！敝挥羞@樣才能周身無(wú)災(zāi)，保持健康。

飲食對(duì)于疾病的治療有著不同程度的影響。每一種不同病況對(duì)飲食的取舍，無(wú)論主觀是否存有意識(shí)，都是一種實(shí)際存在的選擇。這種選擇會(huì)在患者治療中影響其進(jìn)程的差異性。所以，自覺(jué)與不自覺(jué)地實(shí)施飲食護(hù)理是其客觀存在，作用與反作用是其主觀的區(qū)別，這就是中醫(yī)飲食護(hù)理的特點(diǎn)。

2中醫(yī)飲食護(hù)理的作用

中醫(yī)治療歷來(lái)重視食療，《內(nèi)經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣?！薄端貑?wèn)·五常政大論》中又說(shuō)：“大毒治病，十去其六……”，“谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無(wú)使過(guò)之，傷其正也?！闭f(shuō)明藥物配合飲食治療，既可減少“毒藥”對(duì)人體的損害，又能補(bǔ)精益之，從而提高治療效果。要求在疾病治療過(guò)程中，要在用藥除去大部分疾病后，隨即用飲食調(diào)養(yǎng)正氣，祛盡余邪，否則一味用藥治療，必?fù)p人體正氣。

飲食雖能維護(hù)人體的生長(zhǎng)發(fā)育，但如果飲食失宜、飽饑無(wú)常也可導(dǎo)致疾病的發(fā)生?！稘?jì)生方·宿食門(mén)》中說(shuō)的：“善攝生者，謹(jǐn)于和調(diào)，一飲一食，使入胃中，隨消隨化，則無(wú)滯留之患；若稟受怯弱，饑飽失時(shí)，或過(guò)餐五味，魚(yú)腥乳酪，強(qiáng)食生冷瓜果菜，停蓄胃脘，遂結(jié)宿滯，輕則吞酸嘔惡，胸滿(mǎn)噎噫，或泄或痢；久則積聚，結(jié)為癥瘕，面黃贏瘦，此皆宿食不消而主病焉。”說(shuō)明了飲食不節(jié)，或過(guò)食生冷瓜果菜，或肥甘厚味無(wú)度，或暴飲暴食等均可導(dǎo)致疾病發(fā)生。當(dāng)然也可因偏食或攝入不良而致病。

1中醫(yī)翻譯的現(xiàn)狀分析

1.1中醫(yī)翻譯的必要性

(1)把中醫(yī)推向世界。

盡管新的科學(xué)體系在西方的發(fā)展運(yùn)用，中國(guó)在自然科學(xué)領(lǐng)域的成果卻很少在國(guó)際上被人了解甚至使用。中醫(yī)是其中之一。導(dǎo)致這種尷尬局面的一個(gè)重要原因就是中醫(yī)沒(méi)有有效的得到推廣。中藥翻譯對(duì)于這項(xiàng)工作的開(kāi)展具有重要意義。

(2)促進(jìn)中外文化交流和合作。

中醫(yī)是中華民族的瑰寶，它對(duì)中國(guó)的發(fā)展和繁榮起了重要作用。當(dāng)今，越來(lái)越多的外國(guó)人包括專(zhuān)家對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣。在了解中醫(yī)的同時(shí)，他們也了解了中醫(yī)背后的文化，這樣一來(lái)，中醫(yī)就對(duì)中西文化交流起到了橋梁的作用。

辦好中醫(yī)院必須靠中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)。一直以來(lái)，我院把形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)、提高中醫(yī)臨床療效作為醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的主旋律，在實(shí)踐中逐步發(fā)展和形成了一條適合醫(yī)院發(fā)展的道路——“在發(fā)展中堅(jiān)持中醫(yī)特色，靠中醫(yī)優(yōu)勢(shì)發(fā)展中醫(yī)院”。目前醫(yī)院有臨床重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)專(zhuān)科16個(gè)，國(guó)家級(jí)基地1個(gè)，省部級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)、研究室5個(gè)；有國(guó)際合作項(xiàng)目4項(xiàng)，國(guó)家級(jí)課題26項(xiàng)，省部級(jí)課題1**項(xiàng)；有博士導(dǎo)師30多名，碩士導(dǎo)師120多名，還有了博士后流動(dòng)站。門(mén)診量連續(xù)9年在全國(guó)醫(yī)院中排行第一，20**年門(mén)診量340多萬(wàn)人次，今年1～11月比去年同期上升近10％。床位數(shù)增加到1700多張，明年大學(xué)城醫(yī)院建設(shè)完成以及后年芳村分院擴(kuò)建后，床位數(shù)將會(huì)超過(guò)3000張。平均每天調(diào)劑處方16000余張，其中中藥處方14000余張，每天中藥飲片使用量6噸多。占地面積360畝。醫(yī)療用房面積30.3萬(wàn)平方米，醫(yī)療設(shè)備總值近5億元，成為全國(guó)最大規(guī)模的中醫(yī)院。反映醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的重要指標(biāo)均排在全國(guó)醫(yī)院的前列。

一、構(gòu)建高素質(zhì)的人才隊(duì)伍，夯實(shí)形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)

優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才是將中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力的重要載體。我們始終把建設(shè)高水平的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍作為發(fā)展醫(yī)院的著力點(diǎn)，努力構(gòu)建一支堅(jiān)信中醫(yī)、精通中醫(yī)，并且知識(shí)結(jié)構(gòu)合理，能夠在臨床上得心應(yīng)手地運(yùn)用中醫(yī)藥解除患者痛苦、挽救患者生命的人才梯隊(duì)。

（一）遵循中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)規(guī)律，制定合理人才培養(yǎng)計(jì)劃

我們實(shí)施了以繼續(xù)教育為核心的育人工程，培養(yǎng)方案強(qiáng)調(diào)厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、寬知識(shí)、深鉆研。

（二）區(qū)別不同培養(yǎng)對(duì)象，多種層次培養(yǎng)人才

我市地處**省中西部，轄云城區(qū)、新興縣、郁南縣和云安縣，代管**市，總?cè)丝?60多萬(wàn)，其中農(nóng)業(yè)人口192.3萬(wàn)。在**省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局的指導(dǎo)下，在廣大中醫(yī)工作者的共同努力下，我市中醫(yī)藥事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。目前，全市4所縣級(jí)以上中醫(yī)院均為“二級(jí)甲等”中醫(yī)院，并先后被**省評(píng)為“百家文明中醫(yī)院”。**省新興中藥學(xué)校成為省重點(diǎn)中專(zhuān)學(xué)校和國(guó)家重點(diǎn)中專(zhuān)學(xué)校。**市1996年通過(guò)了國(guó)家中醫(yī)藥管理局的驗(yàn)收，成為**省第一個(gè)“全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市（縣）”。**年，**省中醫(yī)藥局批準(zhǔn)我市為農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市（地級(jí)）建設(shè)單位，**年，授予我市“**省創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市示范單位”光榮稱(chēng)號(hào)。幾年來(lái)，我市以創(chuàng)建“農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市”為契機(jī)，狠抓發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)各項(xiàng)工作，加快了全市中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

一、主要成效

我市發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的成效，主要體現(xiàn)在如下“六個(gè)進(jìn)一步”：

（一）縣、鎮(zhèn)、村農(nóng)村中醫(yī)三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到了進(jìn)一步健全。（1）全市4所縣級(jí)以上的中醫(yī)院均已成為“二級(jí)甲等”中醫(yī)院。（2）63個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)藥人員、設(shè)備、業(yè)務(wù)用房三配套，成立了中醫(yī)科和中醫(yī)管理科，100%開(kāi)設(shè)了各具特色的“小專(zhuān)科”，實(shí)現(xiàn)了針灸理療科室無(wú)空白，樞紐作用比較明顯；（3）884間農(nóng)村衛(wèi)生站均能運(yùn)用中醫(yī)藥和中醫(yī)傳統(tǒng)方法為廣大農(nóng)民治療常見(jiàn)病、多發(fā)病，60%以上村衛(wèi)生室能開(kāi)展針灸、拔火罐等適宜技術(shù)。（4）三級(jí)中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)也在逐步走向現(xiàn)代化。建市以來(lái)，我市共投入1.4億元用于中醫(yī)事業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，全市各級(jí)中醫(yī)院已擁有業(yè)務(wù)用房10.1萬(wàn)平方米，購(gòu)置了3臺(tái)CT，4臺(tái)彩超，10臺(tái)500ma以上X光機(jī)，21臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀等一批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。

（二）中醫(yī)工作的管理水平得到了進(jìn)一步提高。（1）成立了“云浮市中醫(yī)藥振興計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)小組”，由分管衛(wèi)生的副市長(zhǎng)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各有關(guān)工作。（2）市及各縣衛(wèi)生局成立中醫(yī)科（股），建立中醫(yī)臺(tái)帳。（3）各級(jí)中醫(yī)院設(shè)立基層指導(dǎo)科，派出業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院掛職副院長(zhǎng)100多人次，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)。（4）加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)藥業(yè)務(wù)規(guī)范管理，做到門(mén)診有登記、用藥有處方、收費(fèi)有發(fā)票、出診有記錄。（5）中藥種植、加工向標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。中醫(yī)藥實(shí)行集中采購(gòu)，統(tǒng)一配送，藥材更加齊全。如**、新興、郁南等縣（市）的村衛(wèi)生站的中藥都在50味以上，**附城仁和衛(wèi)生站中草藥達(dá)400味。（6）把中醫(yī)藥費(fèi)用列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍。**年我市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員1594885人，覆蓋率達(dá)82.6%；06年達(dá)1640797人，覆蓋率達(dá)91.2%。中醫(yī)院列為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，中醫(yī)、中藥列入報(bào)銷(xiāo)目錄。**年1至11月，中醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)金額占全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院總報(bào)銷(xiāo)金額的25%。

（三）中醫(yī)藥隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了進(jìn)一步提升。（1）充實(shí)中醫(yī)藥人員隊(duì)伍。目前全市有從事中醫(yī)藥人員共923名，其中中醫(yī)生555名，中藥人員368人。擁有副高職稱(chēng)以上的中醫(yī)藥人員37人，中級(jí)職稱(chēng)127人。此外還有從事中醫(yī)藥針灸、推拿、火罐等中醫(yī)藥適宜技術(shù)的人員1088人。（2）利用我市新興中藥學(xué)校的教學(xué)資源，以及發(fā)揮好各中醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥工作的指導(dǎo)作用，培訓(xùn)農(nóng)村中醫(yī)藥人員，提高中醫(yī)藥人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)素質(zhì)。自2001年以來(lái)，全市在職在崗中醫(yī)藥人員學(xué)歷培訓(xùn)3483人，參加中醫(yī)基礎(chǔ)理論短期培訓(xùn)達(dá)5860人。（3）形成中醫(yī)藥科研良好氛圍。如云浮市中醫(yī)院研制的“腦梗塞I號(hào)方”治療腦梗塞療效顯著，成為**省衛(wèi)生廳“五個(gè)一”科教興醫(yī)工程項(xiàng)目之一。新興縣近幾年來(lái)有6項(xiàng)省級(jí)中醫(yī)科研立項(xiàng)，5項(xiàng)市級(jí)中醫(yī)科研立項(xiàng)，獲省級(jí)以上表彰和刊登的中醫(yī)藥文章53篇。

中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是廣大勞動(dòng)人民幾千年來(lái)防病治病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是中華民族的瑰寶。中國(guó)醫(yī)藥學(xué)與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)構(gòu)成我國(guó)醫(yī)學(xué)的一體兩翼，在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中有著不可替代的重要地位和作用。近年來(lái)，在省委、省政府領(lǐng)導(dǎo)下，**市圍繞省委、省政府提出的充分發(fā)揮廣東優(yōu)勢(shì)，整合中醫(yī)藥資源，振興中藥產(chǎn)業(yè)，發(fā)展我省中醫(yī)藥的要求，不遺余力，大力推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)事業(yè)、中藥產(chǎn)業(yè)和中醫(yī)藥科技、教育等方面都有了較大發(fā)展。

一、**市中醫(yī)藥發(fā)展基本情況

經(jīng)過(guò)多年堅(jiān)持不懈的努力，我市中醫(yī)事業(yè)和中藥產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展，取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。目前，全市共有公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)20所，含中醫(yī)醫(yī)院17所，研究所、門(mén)診部3所。其中，三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院（市中醫(yī)醫(yī)院）1所，二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院5所，二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院1所。增城市中醫(yī)醫(yī)院為國(guó)家示范中醫(yī)醫(yī)院（縣級(jí)），花都市中醫(yī)醫(yī)院為省示范中醫(yī)醫(yī)院（縣級(jí)）。市、區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院共有病床2254張，占全市總病床數(shù)的14.11%。共有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1325人，占全市醫(yī)師總數(shù)的15.0%。在市、區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含西醫(yī)機(jī)構(gòu)）中醫(yī)人員中，共有中醫(yī)博士11名，中醫(yī)碩士65名，主任中醫(yī)師44名，副主任中醫(yī)師275名；在讀博士研究生8名，在讀碩士研究生95名和參加優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目班20名。**年全市、區(qū)屬醫(yī)院總診療人次為2552.4萬(wàn)人次，其中中醫(yī)診療798.9萬(wàn)人次，占31.30%。

“**”期間，**獲得國(guó)家級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目1項(xiàng)，省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科（專(zhuān)?。?0項(xiàng)、市級(jí)中醫(yī)專(zhuān)科（專(zhuān)?。?3項(xiàng)、市級(jí)治療特色診療技術(shù)項(xiàng)目9項(xiàng)。有市級(jí)立項(xiàng)課題431項(xiàng)，省級(jí)立項(xiàng)課題94項(xiàng)。**年，我市荔灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院不孕不育專(zhuān)科被國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定為國(guó)家重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)單位。**年8月花都區(qū)成為全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)。**年11月**市中醫(yī)院“腸炎清治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究”獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。**年12月荔灣區(qū)通過(guò)創(chuàng)建有中醫(yī)藥特色全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的復(fù)核評(píng)估。

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是**重點(diǎn)發(fā)展的7大產(chǎn)業(yè)之一。全市66戶(hù)規(guī)模以上醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)中，有中藥飲片加工業(yè)和中成藥制造業(yè)21戶(hù)。敬修堂、陳李濟(jì)、和記黃埔、王老吉、香雪制藥、中一藥業(yè)等中成藥企業(yè)在國(guó)內(nèi)外享有較高聲譽(yù)。**年，全市規(guī)模以上醫(yī)藥工業(yè)完成工業(yè)產(chǎn)值69.39億元，同比增長(zhǎng)4.9%，分別占全省行業(yè)總產(chǎn)值的28.9%，其中中藥飲片加工和中成藥完成總產(chǎn)值近22億元，占全市醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值的31.7%。消渴丸、華佗再造丸、夏桑菊、復(fù)方丹參片、板藍(lán)根和抗病毒口服液等6個(gè)中成藥名優(yōu)品種年銷(xiāo)售收入超億元。

二、我市發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基本做法和體會(huì)

摘要：目的：了解中醫(yī)藥護(hù)理學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀，分析優(yōu)勢(shì)并探討今后專(zhuān)科發(fā)展方向及策略，為中醫(yī)藥護(hù)理長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供可行建議。方法：采用問(wèn)卷調(diào)查法，分析2019年6月～2020年5月國(guó)內(nèi)15家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥護(hù)理學(xué)科情況，包括護(hù)理隊(duì)伍情況、護(hù)理技術(shù)開(kāi)展情況、科研情況和人才培養(yǎng)情況。結(jié)果：15家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有中醫(yī)藥護(hù)理人員3124名，以女性、年齡≤39歲、大專(zhuān)和本科、工作年限5～15年、初級(jí)職稱(chēng)為主；共開(kāi)展73項(xiàng)中醫(yī)藥護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目，9項(xiàng)應(yīng)用率超過(guò)50％，其中艾灸、拔罐開(kāi)展應(yīng)用率為100％；2019年6月～2020年5月共95篇，以專(zhuān)科護(hù)理（49．47％）、中醫(yī)藥護(hù)理技能（20．00％）和護(hù)理管理（14．74％）占比最高；同期申請(qǐng)科研課題29項(xiàng)，以護(hù)理技術(shù)（51．72％）和專(zhuān)科專(zhuān)病護(hù)理技術(shù)（34．48％）申請(qǐng)比例最高。結(jié)論：中醫(yī)藥護(hù)理存在明顯的理論、方法方面的優(yōu)勢(shì)，鑒于當(dāng)前社會(huì)對(duì)于養(yǎng)老、慢性病等防治的需求，應(yīng)大力推動(dòng)中醫(yī)藥護(hù)理專(zhuān)科發(fā)展，加強(qiáng)專(zhuān)科人才培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥護(hù)理；優(yōu)勢(shì)；專(zhuān)科化

中醫(yī)藥護(hù)理是傳統(tǒng)中醫(yī)的重要組成部分，具有整體醫(yī)學(xué)和辨證施護(hù)兩大特點(diǎn)。隨著近年來(lái)中醫(yī)藥受重視程度的不斷提高，以及國(guó)家大力支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，中醫(yī)藥護(hù)理迎來(lái)了發(fā)展的黃金時(shí)期。2013年國(guó)家中醫(yī)藥管理局的《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作的意見(jiàn)》［1］以及《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015）》［2］中均明確指出要積極推廣中醫(yī)藥護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。但就目前而言，中醫(yī)藥護(hù)理發(fā)展具有明顯優(yōu)勢(shì)，也面臨著優(yōu)勢(shì)逐漸淡化和服務(wù)領(lǐng)域萎縮以及受到西醫(yī)護(hù)理的不斷沖擊問(wèn)題［3］。本研究通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，了解國(guó)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥護(hù)理現(xiàn)狀，旨在為中醫(yī)藥護(hù)理的長(zhǎng)期發(fā)展提供參考。

1對(duì)象與方法

1．1研究對(duì)象

采用便利抽樣法對(duì)浙江省15家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理部主任進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，其中三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院5家，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院10家。

在學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中，諸城中醫(yī)院積極行動(dòng)起來(lái)，堅(jiān)持“四字”方針，扎實(shí)推進(jìn)科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，并服務(wù)于醫(yī)院中心工作中，切實(shí)做到兩不誤、雙促進(jìn)、雙豐收。

一、在安排部署上，突出一個(gè)“早”字。市委召開(kāi)學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)動(dòng)員會(huì)后，醫(yī)院抓早爭(zhēng)主動(dòng)，迅速行動(dòng)，做好安排部署。一是成立組織。醫(yī)院成立了由一把手任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)的學(xué)習(xí)實(shí)踐領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，抽調(diào)精干力量充實(shí)到各小組中，制定規(guī)范了相關(guān)人員職責(zé)，具體負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)活動(dòng)的組織實(shí)施。二是迅速落實(shí)。醫(yī)院先后召開(kāi)了領(lǐng)導(dǎo)成員會(huì)和學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)動(dòng)員會(huì)進(jìn)行專(zhuān)題研究和傳達(dá)部署，由主要負(fù)責(zé)同志做動(dòng)員報(bào)告，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定印發(fā)了《實(shí)施方案》，下發(fā)到每個(gè)支部、科室和班組，分別組織職工進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)，讓全院職工明確開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的重要性和必要性。三是設(shè)施配套。醫(yī)院設(shè)立了學(xué)習(xí)實(shí)踐辦公室，配備了桌子、椅子、檔案櫥，購(gòu)買(mǎi)了微機(jī)及相關(guān)電教設(shè)施，將領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)及相關(guān)制度上墻，使醫(yī)院有了學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的場(chǎng)所。四是強(qiáng)化宣傳。醫(yī)院在院報(bào)《杏林通訊》開(kāi)辟了專(zhuān)欄，并通過(guò)制作板面、看牌及通過(guò)新聞媒體等形式，讓廣大職工知曉明了學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀和實(shí)際工作的辨證關(guān)系，迅速在全院掀起學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的熱潮。

二、在學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)上，突出一個(gè)“細(xì)”字。開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，學(xué)習(xí)培訓(xùn)是基礎(chǔ)。醫(yī)院堅(jiān)持全員學(xué)習(xí)，突出重點(diǎn)的原則，給每位職工都發(fā)放了學(xué)習(xí)材料和筆記本，明確廣大黨員和業(yè)務(wù)骨干要發(fā)揮表率作用，帶頭組織學(xué)，做好筆記。為確保學(xué)習(xí)落到實(shí)處，收到實(shí)效，醫(yī)院一是嚴(yán)格學(xué)習(xí)。醫(yī)院研究制定的具體的學(xué)習(xí)制度及考勤制度，明確規(guī)定領(lǐng)導(dǎo)班子集中學(xué)習(xí)時(shí)間不少于3次，全體參學(xué)人員集中學(xué)習(xí)不少于30學(xué)時(shí)，并實(shí)行實(shí)名簽到，對(duì)因事不能按時(shí)參加的要擇時(shí)補(bǔ)課。學(xué)習(xí)時(shí)要做好學(xué)習(xí)筆記，字?jǐn)?shù)不少于1萬(wàn)字。在此基礎(chǔ)上，要深入領(lǐng)會(huì)學(xué)習(xí)內(nèi)容，掌握精神實(shí)質(zhì)，并將學(xué)到的內(nèi)容歸納總結(jié)，每人撰寫(xiě)1--2篇心得體會(huì)。二是活動(dòng)引路。積極開(kāi)展“我為醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀建言獻(xiàn)策”活動(dòng)，廣大參學(xué)人員結(jié)合工作實(shí)際，動(dòng)腦筋、出主意、謀思路、想辦法，積極為醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展提供精神動(dòng)力和智力支持；分專(zhuān)業(yè)分批次組織觀看“轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展”的輔導(dǎo)錄像，寓教于樂(lè)，努力提高學(xué)習(xí)熱情。三是專(zhuān)題討論。組織召開(kāi)了一次由部分黨員和業(yè)務(wù)骨干參加的專(zhuān)題討論會(huì)，在討論中，廣大參會(huì)人員從各自工作實(shí)際出發(fā)，從不同角度出發(fā)，選好題材、找準(zhǔn)主題、集思廣益，共同研討醫(yī)院發(fā)展良策，努力形成了醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的集體思路和辦法。在此基礎(chǔ)上，領(lǐng)導(dǎo)班子從各自分工出發(fā)，深入科室、班組進(jìn)行實(shí)際調(diào)研，并根據(jù)調(diào)配情況撰寫(xiě)完成了調(diào)研報(bào)告。

三、在具體工作落實(shí)上，突出一個(gè)“實(shí)”字。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，根本目的是通過(guò)學(xué)習(xí)，提高職工素質(zhì)，更好地促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展和為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，它不是孤立的，而是相輔相成的。該院注重從實(shí)際出發(fā)，確立了“改革創(chuàng)新、科學(xué)發(fā)展、惠民興醫(yī)”的活動(dòng)主題和“解放思想，開(kāi)拓進(jìn)取，努力建設(shè)文明和諧的現(xiàn)代化醫(yī)院”的實(shí)踐載體，用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)工作與實(shí)踐，出實(shí)招，力求實(shí)效。一是抓職工隊(duì)伍建設(shè)這個(gè)基礎(chǔ)。醫(yī)院將提高職工素質(zhì)作為落實(shí)科學(xué)觀、增進(jìn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段，科學(xué)規(guī)劃，分步實(shí)施。堅(jiān)持思想道德教育與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐技能操作相結(jié)合，不斷增進(jìn)職工素質(zhì)，努力提高診病的能力。二是抓醫(yī)院發(fā)展這個(gè)中心。科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展。醫(yī)院堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，分析醫(yī)院面臨的困難，明晰醫(yī)院發(fā)展思路，將加快病房樓建設(shè)作為提升醫(yī)院發(fā)展空間、增進(jìn)醫(yī)院效益的重要環(huán)節(jié)，分步實(shí)施，穩(wěn)步推進(jìn)，目前，該樓的裝修配套工作已全面展開(kāi)，預(yù)計(jì)下半年將投入使用。屆時(shí)將以嶄新的姿態(tài)呈現(xiàn)在全市人民面前，為病人提供優(yōu)美舒適的就醫(yī)環(huán)境。三是抓醫(yī)患和諧這個(gè)重點(diǎn)?？茖W(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本，該院堅(jiān)持以人為本，通過(guò)召開(kāi)病人及家屬座談會(huì)，發(fā)放病人滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷等形式，加強(qiáng)與病人溝通，查找出病人就醫(yī)方面存在的難點(diǎn)問(wèn)題，將病人滿(mǎn)意不滿(mǎn)意，放心不放心，高興不高興放在首要位置，積極開(kāi)展便民服務(wù)、社區(qū)義診、醫(yī)療救助及免費(fèi)健康查體活動(dòng)。僅今年以來(lái)醫(yī)院就利用愛(ài)耳日、“三八”婦女節(jié)、青年志愿者服務(wù)日等特殊節(jié)日，走出醫(yī)院或下到社區(qū)開(kāi)展醫(yī)療咨詢(xún)和義診六次，義診群眾上千人；與市殘聯(lián)聯(lián)合發(fā)起“光明工程”，為全市20名貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)實(shí)施復(fù)明手術(shù)；為駐軍某部官兵家屬免費(fèi)查體、為農(nóng)村老年人減免就醫(yī)費(fèi)用累計(jì)3萬(wàn)余元。公務(wù)員之家:

四、在督導(dǎo)落實(shí)上，突出一個(gè)“嚴(yán)”字。為保障學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的順利實(shí)施和扎實(shí)推進(jìn)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室各小組人員定期下到各支部、科室、班組進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題和困難及時(shí)解答或幫助解決，對(duì)一時(shí)不能解決的，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)進(jìn)行研究解決，并努力協(xié)調(diào)各環(huán)節(jié)各方面的關(guān)系。在此基礎(chǔ)上，加大督查力度，學(xué)習(xí)實(shí)踐辦公室和醫(yī)院精神文明考核指導(dǎo)小組定期投入科室，對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行檢查，同時(shí)，利用發(fā)放病人滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷、公開(kāi)投訴電話(huà)和院長(zhǎng)意見(jiàn)箱等形式，廣泛接受病人及社會(huì)各界的監(jiān)督，對(duì)學(xué)習(xí)不積極、制度落實(shí)不到位的科室和個(gè)人嚴(yán)加處罰，并與個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤，極大地推動(dòng)了學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的開(kāi)展。

當(dāng)然，在學(xué)習(xí)實(shí)踐中，不同程度存在著個(gè)別職工思想認(rèn)真不夠深刻、學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)、思想不夠解放、調(diào)查研究不夠深入等問(wèn)題，下步一定要嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，狠抓落實(shí)，確保學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)收到實(shí)效。

中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)護(hù)理是其重要組成部分之一，近年來(lái)隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理中應(yīng)用越來(lái)越廣泛，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)發(fā)揮了重要的作用［1］。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)包括穴位敷貼、中藥熏洗、穴位按摩以及耳穴埋籽等，雖然在臨床護(hù)理中具有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)及效果，但是護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)水平、熟練程度以及規(guī)范性等會(huì)對(duì)其護(hù)理應(yīng)用效果及護(hù)理質(zhì)量帶來(lái)一定影響［2］，研究表明［3］，中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)不僅有助于促進(jìn)中醫(yī)藥的持續(xù)性發(fā)展，而且還可以進(jìn)一步提高相關(guān)護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作技能，保障中醫(yī)護(hù)理效果。為此，本研究就加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)對(duì)中醫(yī)藥護(hù)理質(zhì)量的影響進(jìn)行探討。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇2021年1月—2022年1月醫(yī)院心肺康復(fù)科收治的80例患者為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組男24例，女16例；年齡30～75歲。觀察組男22例，女18例；年齡32～77歲。兩組患者一般資料比較無(wú)顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。本次研究共納入10名護(hù)理人員，兩組護(hù)理人員無(wú)變化，均為女性，年齡23～47歲；工作年限1～20年；其中護(hù)士5名，護(hù)師3名，主管護(hù)師2名?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)：①簽署知情同意書(shū)的患者。②臨床資料完整的患者。③認(rèn)知功能正常的患者?；颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn)：拒絕參與研究的患者。護(hù)理人員納入標(biāo)準(zhǔn)：①具備護(hù)理大專(zhuān)學(xué)歷及以上的護(hù)理人員。②研究期間未發(fā)生崗位變動(dòng)或者離職的護(hù)理人員。護(hù)理人員排除標(biāo)準(zhǔn)：①未獲得護(hù)士資格證書(shū)的護(hù)理人員。②參與研究前有中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)經(jīng)歷的護(hù)理人員。

1．2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)15d，培訓(xùn)內(nèi)容主要涉及飲食護(hù)理、穴位敷貼護(hù)理、中藥熏洗護(hù)理、穴位按摩護(hù)理及耳穴埋籽護(hù)理等，將相關(guān)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)資料發(fā)放給護(hù)理人員，包括中醫(yī)護(hù)理技術(shù)概念、技術(shù)要領(lǐng)、操作規(guī)范及注意事項(xiàng)等，同時(shí)制定相應(yīng)的考核機(jī)制，考核完畢后再對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)。具體如下：①在對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)前，需要先指導(dǎo)其對(duì)中醫(yī)常用基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行回顧，包括穴位知識(shí)以及經(jīng)絡(luò)知識(shí)等，同時(shí)還可以通過(guò)邀請(qǐng)臨床資深專(zhuān)家對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行多模式授課，例如小班教學(xué)以及臨床實(shí)踐等，以為后續(xù)正式培訓(xùn)的開(kāi)展奠定基礎(chǔ)［4］。②護(hù)理人員在中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)中需要分別對(duì)痛癥、痹癥的疾病護(hù)理以及中醫(yī)綜合護(hù)理等方面全面入手，并且使其明白在面對(duì)痛癥患者群體時(shí)，如何合理應(yīng)用并發(fā)揮中藥熏洗以及穴位按摩等中醫(yī)優(yōu)勢(shì)技術(shù)，引導(dǎo)其學(xué)習(xí)在中醫(yī)護(hù)理中如何布置、規(guī)劃布局，不斷完善病房條件，從而可以更好的為患者提供中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量控制效果。③安排專(zhuān)家為護(hù)理人員一一傳授各種中醫(yī)適宜技術(shù)相關(guān)知識(shí)，為護(hù)理人員說(shuō)明各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作流程，以提問(wèn)的方式帶領(lǐng)護(hù)理人員回憶整理中醫(yī)護(hù)理過(guò)程中需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，使護(hù)理人員可以充分運(yùn)用中醫(yī)思維［5］。④通過(guò)實(shí)踐來(lái)不斷提高護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，使其明白各種循證按摩護(hù)理方法以及穴位推拿護(hù)理方法等，知曉中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基本知識(shí)以及中醫(yī)藥人文精神在中醫(yī)護(hù)理中的重要性。⑤安排專(zhuān)家對(duì)科室中常采用的中醫(yī)治療病癥的護(hù)理干預(yù)措施予以詳細(xì)的指導(dǎo)說(shuō)明，例如心肺康復(fù)科中各種心肺疾病的中醫(yī)辨證施護(hù)以及特色療法等。⑥在護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)中，需要進(jìn)一步注重提高其在患者情志以及飲食等方面的護(hù)理要求，例如在情志方面，要求護(hù)理人員加強(qiáng)和患者之間的溝通交流，對(duì)于存在的不良情志，可以通過(guò)案例列舉的方式使護(hù)理人員明白如何和患者進(jìn)行正確的溝通交流以幫助患者消除不良情志；而在飲食調(diào)護(hù)方面，在培訓(xùn)過(guò)程中可以通過(guò)痛癥以及痹癥等不同方面例舉能夠?qū)颊邫C(jī)體功能有調(diào)節(jié)作用的膳食，例如對(duì)于治療期間發(fā)生消化不良情況的患者，若其病機(jī)是胃失和降以及為脾虛氣滯，則其飲食原則需要以理氣通降以及健脾和胃為主［6］。通過(guò)上述培訓(xùn)措施對(duì)護(hù)理人員連續(xù)培訓(xùn)15d后再安排其對(duì)患者開(kāi)展中醫(yī)藥護(hù)理。

［摘要］目的：探討中醫(yī)文化滲透對(duì)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)的影響，以進(jìn)一步提高中醫(yī)院校臨床基礎(chǔ)課程《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量。方法：隨機(jī)選取2個(gè)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程平行班，分為對(duì)照教學(xué)組與試驗(yàn)教學(xué)組。對(duì)照教學(xué)組采取傳統(tǒng)授課教學(xué)，試驗(yàn)教學(xué)組在傳統(tǒng)授課基礎(chǔ)上增加中醫(yī)文化滲透學(xué)習(xí)。結(jié)課后對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及中醫(yī)思維訓(xùn)練進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及分析。結(jié)果：2組學(xué)生均多數(shù)認(rèn)為分證論治是《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)內(nèi)容難度較大的部分。多數(shù)學(xué)生偏好于傳統(tǒng)授課與臨床實(shí)踐結(jié)合的教學(xué)模式。結(jié)課后，試驗(yàn)教學(xué)組86.21%學(xué)生認(rèn)為已經(jīng)建立中醫(yī)思維模式，對(duì)照教學(xué)組僅44.74%學(xué)生認(rèn)為已經(jīng)建立中醫(yī)思維模式，試驗(yàn)教學(xué)組中醫(yī)思維模式建立情況優(yōu)于對(duì)照班（P＜0.05）。試驗(yàn)教學(xué)組中醫(yī)思維訓(xùn)練題平均分為（19.24±1.48）分，對(duì)照教學(xué)組（16.79±3.43）分，試驗(yàn)教學(xué)組平均分高于對(duì)照教學(xué)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：中醫(yī)文化滲透可以提高《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)質(zhì)量，有助于學(xué)生建立中醫(yī)思維，積累中醫(yī)文化，堅(jiān)定文化自信。

［關(guān)鍵詞］中醫(yī)文化滲透；中醫(yī)思維；中醫(yī)內(nèi)科學(xué)；教學(xué)質(zhì)量

中醫(yī)文化主要是指中醫(yī)的思維方式、傳統(tǒng)習(xí)俗、行為規(guī)范、生活方式等內(nèi)容。近年來(lái)中醫(yī)藥教育事業(yè)發(fā)展日益蓬勃，但由于受到西方文化中心論與唯科學(xué)主義的影響，將現(xiàn)代科學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)視為“科學(xué)”的典范來(lái)衡量、評(píng)價(jià)與改造中醫(yī)藥，使得中醫(yī)院校學(xué)生及院校畢業(yè)的年輕中醫(yī)師中醫(yī)思維弱化，甚至逐漸缺乏中醫(yī)文化自信。此外，中醫(yī)藥課程傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)于重視理論，教學(xué)過(guò)程中涉及的傳統(tǒng)文化背景知識(shí)介紹相對(duì)薄弱，對(duì)中醫(yī)思維培養(yǎng)的重視程度不夠[1]，不利于中醫(yī)思維的培養(yǎng)及運(yùn)用中醫(yī)思維處理臨床疾病。研究發(fā)現(xiàn)中醫(yī)文化滲透與傳統(tǒng)授課相結(jié)合，能夠多途徑引導(dǎo)學(xué)生感知中醫(yī)文化，加強(qiáng)中醫(yī)思維訓(xùn)練，助力中醫(yī)課程的學(xué)習(xí)[2-3]?！吨嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)》是中醫(yī)臨床各專(zhuān)業(yè)的核心課程，銜接基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐。為探討中醫(yī)文化滲透對(duì)中醫(yī)課程教學(xué)的影響，本研究隨機(jī)選取2個(gè)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程平行班進(jìn)行對(duì)照教學(xué)，并在結(jié)課后對(duì)學(xué)生的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》學(xué)習(xí)情況及中醫(yī)思維訓(xùn)練進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷設(shè)計(jì)以單選題為主。

1研究設(shè)計(jì)

1.1研究對(duì)象

在南京中醫(yī)藥大學(xué)2017級(jí)專(zhuān)業(yè)課程相同的平行班級(jí)中隨機(jī)選取2個(gè)班級(jí)作為研究對(duì)象，分為對(duì)照教學(xué)組（38例）與試驗(yàn)教學(xué)組（30例）。