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篇1

關(guān)鍵詞:1型糖尿病;C肽;自身抗體

中圖分類號(hào):R285.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1674-0432(2010)-05-0028-2

1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)是T細(xì)胞介導(dǎo)的,以胰島β細(xì)胞功能遭到破壞為主要特征的自身免疫性疾病。目前,糖尿病已經(jīng)成為全球性流行病,同時(shí)隨著人民生活水平的不斷提高,我國糖尿病發(fā)病率也在隨之急劇上升。盡管1型糖尿病患者只占糖尿病患者總數(shù)的5%-10%,但近年來T1DM的發(fā)病率與糖尿病患者總體上升趨勢相一致,成為繼心腦血管疾病和癌癥之后影響人類健康和生存的主要疾病之一。

T1DM的病程長,而且根治很困難,臨床上的治療主要是應(yīng)用胰島素,來提高T1DM患者機(jī)體胰島素水平,改善患者胰島素絕對(duì)缺乏的癥狀,治療效果顯著。然而胰島素治療不能提高機(jī)體自身分泌胰島素量,即不能恢復(fù)遭到破壞的胰島β細(xì)胞的功能,只是外源的補(bǔ)充胰島素,同時(shí)長期應(yīng)用胰島素會(huì)帶來很多的并發(fā)癥,給患者帶來很多的不便,這就對(duì)T1DM更好的治療帶來難題。

中藥治療糖尿病有其獨(dú)有的優(yōu)勢,毒副作用小、作用溫和持久、具有綜合治療作用以及可以延緩并發(fā)癥等,許多單味中藥或中藥組方通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素顯示了其降糖作用。

本文在已有的研究基礎(chǔ)上,觀察免疫消炎活血組方對(duì)小鼠T1DM模型的影響。

一、材料與方法

(一)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物

C57BL/6小鼠50只,清潔級(jí),雄性,體重19±2g,購自于生物制品研究所,自由攝食、飲水,室溫控制在18-20℃,所有動(dòng)物在新環(huán)境中適應(yīng)一周后做實(shí)驗(yàn)。

(二)實(shí)驗(yàn)方法

1.試劑、器材。

鏈脲佐菌素(STZ)sigma

鹽酸苯乙雙胍片(降糖靈) 山東仁和堂藥業(yè)有限公司

鏈脲佐菌素(STZ) sigma

鹽酸苯乙雙胍片(降糖靈) 山東仁和堂藥業(yè)有限公司

MTT北京鼎國生物有限公司

ConA 北京鼎國生物有限公司

水合氯醛北京化學(xué)試劑公司

切片機(jī)LEICA RM2235

無菌超凈工作臺(tái) 蘇凈集團(tuán)安泰公司制造

顯微鏡 Motic

電熱恒溫鼓風(fēng)干燥箱 上海

控溫磁力攪拌器 江蘇

電子天平 日本

5D-1型血糖儀北京怡成生物電子技術(shù)有限公司

2.T1DM小鼠模型的建立。采用多次低劑量STZ誘導(dǎo)法(40mg/kg體重)建立模型,STZ用0.01M的檸檬酸緩沖液新鮮配制成4mg/ml溶液。取C57BL/6小鼠10只作為正常對(duì)照組,腹腔注射等劑量的0.01M的檸檬酸緩沖液,其余小鼠禁食不禁水12h后腹腔注射STZ,每天一次,連續(xù)5天,當(dāng)小鼠血糖≥11.1mM/L即為成功T1DM模型,將模型小鼠分為免疫消炎活血方治療組、降糖靈治療組、模型對(duì)照組,每組10只,用于下一步實(shí)驗(yàn)。

3.中藥的制備。免疫消炎活血組方按照如下比例,麥冬:天花粉:生地:女貞子:蒲公英:忍冬藤:紅花:桃仁:雞血藤:地龍=2:3:3:3:3:3:1:1:3:1進(jìn)行配制,加水浸泡12h后,加入相當(dāng)于藥材量3-5倍水煎熬,第一遍文火40min,倒出煎液;第二遍加入同樣量水,文火40min,倒出煎液;第三遍加入同樣量水,急火15min。合并煎液,用恒溫水浴鍋濃縮成含生藥4.6g/ml,滅菌玻璃瓶盛裝密閉,存放于4℃冰箱中,備用。

4.給藥方法。將小鼠禁食不禁水12h,測定血糖值后開始灌胃(30g/kg體重),每天1次,連續(xù)14天。每周監(jiān)測血糖變化1次,于末次灌胃后眼球取血處死小鼠。

(三)檢測指標(biāo)

1.血糖變化。免疫消炎活血方、降糖靈治療后每周各監(jiān)測血糖一次,共兩次。

2.C肽水平。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,采用放免法測定血清中C肽值。

3.胰島素自身抗體(IAA)水平。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后采用間接ELISA法檢測血清中IAA水平。

4.胰腺組織學(xué)觀察。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后處死小鼠,取胰腺于4%多聚甲醛中固定,常規(guī)石蠟包埋,切片,染色,光鏡下觀察胰腺病理變化。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部數(shù)據(jù)均用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。

二、實(shí)驗(yàn)結(jié)果

(一)血糖監(jiān)測

表4:各組小鼠T細(xì)胞增殖的變化

注:與模型對(duì)照組比較*P

(五)胰腺組織學(xué)觀察

光鏡下觀察胰腺病理變化,結(jié)果顯示免疫消炎組與模型對(duì)照組有差別,受到損傷的胰島細(xì)胞數(shù)量減少,空泡減少,纖維組織增生減少,胰腺中可見少量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞為主體的炎細(xì)胞浸潤。

模型對(duì)照組 100× 模型對(duì)照組400× 免消組100× 免消組400×

三、結(jié)論

由以上結(jié)果可得知,免疫消炎活血組方能降低T1DM小鼠血糖水平,刺激機(jī)體分泌胰島素,減少血清中胰島素自身抗體水平,T淋巴細(xì)胞功能明顯降低,同時(shí)通過光鏡下觀察,該組方可以減少受到損傷的β數(shù)量,可在一定程度上修復(fù)受到損傷的胰腺,恢復(fù)其分泌胰島素的功能,即說明免疫消炎活血組方對(duì)T1DM小鼠有一定的治療作用。

參考文獻(xiàn)

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篇2

關(guān)鍵詞：生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)假肢矯形工程專業(yè)機(jī)械制圖

近年來，國家與社會(huì)對(duì)醫(yī)工類人才的專業(yè)日益迫切，醫(yī)學(xué)專業(yè)性大學(xué)開始開設(shè)工程學(xué)科的基礎(chǔ)課程之一機(jī)械制圖；以幫助傳統(tǒng)醫(yī)工類專業(yè)的學(xué)生們拓展知識(shí)面，提高未來就業(yè)的競爭力，滿足醫(yī)療相關(guān)公司企業(yè)科研院所的科技研發(fā)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中設(shè)備醫(yī)工部門專業(yè)管理、醫(yī)院放射專業(yè)科室等工作的崗位需求。課程開設(shè)面向醫(yī)科大學(xué)醫(yī)工類的大一新生，授課對(duì)象為一般為四年制生物醫(yī)學(xué)工程與假肢矯形工程等醫(yī)工專業(yè)的大一新生，課程教學(xué)能夠引導(dǎo)醫(yī)工類專業(yè)學(xué)生建立機(jī)械科學(xué)的大體框架、奠定學(xué)生了解機(jī)械科學(xué)的知識(shí)基礎(chǔ)。

機(jī)械制圖課程是工程圖學(xué)基礎(chǔ)課程體系中的機(jī)械設(shè)計(jì)基礎(chǔ)課程之一[1～3]，在一般的工科院校里課程開設(shè)的目的在于通過學(xué)習(xí)正投影的基本理論和有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)學(xué)生識(shí)讀一般機(jī)械圖樣，繪制簡單機(jī)械圖樣的基本能力；培養(yǎng)基本的空間想象能力和空間分析能力；培養(yǎng)認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)[4～7]。與理工科大學(xué)工程類課程設(shè)置不同，機(jī)械制圖課程在醫(yī)科大學(xué)醫(yī)工類專業(yè)課程設(shè)置中是考查課；有的醫(yī)科大學(xué)里生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)甚至沒有開設(shè)這門課程，或者與后續(xù)課程銜接連貫性不強(qiáng)。而且，在教學(xué)開展過程中發(fā)現(xiàn)：醫(yī)工類大一新生進(jìn)入醫(yī)科院校，相對(duì)缺乏綜合類大學(xué)或者理工科大學(xué)所擅長的工科學(xué)習(xí)興趣與氛圍，加之學(xué)生們對(duì)于工程類課程較醫(yī)學(xué)類課程的學(xué)習(xí)主動(dòng)性要差很多，這些都阻礙教學(xué)順利的開展。

為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)院校的特點(diǎn)，促進(jìn)提高醫(yī)工類機(jī)械制圖課程的教學(xué)質(zhì)量，從教學(xué)方法、課堂交流、課堂控制及課堂藝術(shù)四個(gè)方面來探討醫(yī)工類機(jī)械制圖課程教學(xué)，分析解決阻礙教學(xué)開展問題；通過分組課程設(shè)計(jì)訓(xùn)練課程與期中期末考試的考核手段來反饋檢驗(yàn)教學(xué)方法是否合理與可行，從而嘗試提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生掌握知識(shí)，構(gòu)架完備的知識(shí)體系結(jié)構(gòu)。

1教學(xué)方法

由于缺乏工科學(xué)習(xí)興趣與氛圍，醫(yī)工類課堂教學(xué)不能采用傳統(tǒng)教學(xué)以教為主、以學(xué)為輔、教學(xué)相長的教學(xué)模式。課堂任務(wù)不僅把知識(shí)和理論講清楚幫助學(xué)生建立投影制圖思維，增加隨堂訓(xùn)練量，及時(shí)固化教學(xué)成果。采用隨堂訓(xùn)練，及時(shí)根據(jù)學(xué)生隨堂訓(xùn)練的完成情況，適當(dāng)調(diào)整隨堂教學(xué)的深度與進(jìn)度。

教學(xué)過程中，一般課堂上以教師的聲音為主導(dǎo)，但是要注意多觀察學(xué)生的"聲音"，尤其重要章節(jié)的課程傳授過程中為了保證老師教授與學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的傳遞效率，以觀察學(xué)生們聽課的反應(yīng)、點(diǎn)名提問、集體思考提問等方式為手段，提高效率。

講學(xué)效率不高的原因有很多，比如學(xué)時(shí)有限，教學(xué)任務(wù)太多，班級(jí)太大，學(xué)生上課只聽不愿發(fā)言，大部分學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)不感興趣：醫(yī)科院校里的醫(yī)工生自身學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程的意愿更強(qiáng)烈，相對(duì)學(xué)習(xí)理工科課程意愿不強(qiáng)烈，甚至學(xué)生因?yàn)檎n程連貫性不強(qiáng)或者較為艱澀難懂等原因充斥著厭學(xué)的情緒。這些從上到下的千絲萬縷的循環(huán)聯(lián)系，構(gòu)成了大學(xué)課堂教學(xué)效率具有保守性的基礎(chǔ)。

2課堂教學(xué)

2.1 課堂交流 在教學(xué)過程中，課堂不僅是傳授知識(shí)的場所，還提供了師生教與學(xué)互動(dòng)的過程和平臺(tái)。根據(jù)分析學(xué)派的研究，滿足教學(xué)發(fā)生的條件分為兩個(gè)方面。一是從任務(wù)詞方面推出的必要條件，這就是：①意圖條件：即凡是試圖引起學(xué)習(xí)的活動(dòng)都可以稱為教學(xué)活動(dòng)；②實(shí)際展示特定的學(xué)習(xí)內(nèi)容；③以學(xué)生的認(rèn)知方式進(jìn)行行動(dòng)。典型的教學(xué)活動(dòng)的必要條件就是教師講、學(xué)生聽[8]。

通過三種方式的課堂交流來輔助教學(xué)過程開展。言語交流主要用來傳授機(jī)械制圖基礎(chǔ)知識(shí)的傳授，身體語言的應(yīng)用用來輔助言語交流授課，情感交流主要體現(xiàn)有以下四點(diǎn)：①建立初步情感交流的基礎(chǔ)；將班級(jí)名單上的名字提前熟悉，學(xué)生名單中的生僻字事先查好標(biāo)記，以方便下一步課堂點(diǎn)名熟悉同學(xué)的過程中，給同學(xué)們留下一個(gè)良好的第一印象；②通過課堂點(diǎn)名來熟悉同學(xué)，確保名字與人能夠一對(duì)一對(duì)應(yīng)上。為了盡量減少占用課堂時(shí)間，提前瀏覽照片熟悉同學(xué)，盡快記住每個(gè)學(xué)生；還可以利用隨堂提問等課堂交流環(huán)節(jié)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的記憶；③通過課堂交流，尤其是前幾次課程開展的過程，掌握學(xué)生的體態(tài)聲音等具體特征，此時(shí)已經(jīng)做到見到人就反應(yīng)出名字，或者聽見聲音判斷出學(xué)生是誰了；④通過課堂與校園的交流機(jī)會(huì)，已經(jīng)建立起每個(gè)學(xué)生的"大致輪廓"，包括物理特征與性格特征，這些特征就是與學(xué)生進(jìn)行情感交流的基礎(chǔ)，在自主創(chuàng)造或者偶然情況下交流發(fā)生的場合，充分利用自己對(duì)學(xué)生性格特質(zhì)的掌握，創(chuàng)造情感交流的良好氛圍。

教師本人并沒有優(yōu)秀的記憶與識(shí)別能力，為了這些情感交流的發(fā)生，教師本人利用課余閑暇刻意訓(xùn)練自己。

尤其，對(duì)一個(gè)青年教師來說，在教學(xué)方法等講授環(huán)節(jié)、知識(shí)積累與深度層面、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累等等，相較名師與老教師等都存在差距，在言語交流與身體語言環(huán)節(jié)努力提高自己之余，盡可能利用自己年輕有股子熱情沖勁的特質(zhì)來增加與學(xué)生的情感交流。

但是，教學(xué)活動(dòng)中交流的本質(zhì)是促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)、獲得主動(dòng)發(fā)展的重要手段。不能主觀主義地把教學(xué)交往作為解決教與學(xué)的矛盾、達(dá)到教與學(xué)統(tǒng)一的尺度或價(jià)值取向[9，10]。

2.2 課堂控制 課堂秩序、課堂紀(jì)律的維持是課堂控制的重要方面，也是令大多數(shù)老師頭痛的一個(gè)問題。醫(yī)科大學(xué)課堂上，教師對(duì)非醫(yī)學(xué)課程的課堂秩序的維持顯得乏力。

"點(diǎn)名"是常用的技術(shù)，一般有兩個(gè)作用，①出勤考核，②強(qiáng)令學(xué)生回答問題。機(jī)械課程教學(xué)過程中，盡量采用了讓學(xué)生回答問題來提高學(xué)生注意力的方法。一方面尊重大學(xué)生作為成人的自尊與自由，一方面盡量提高教學(xué)素養(yǎng)與授課藝術(shù)[11，12]，吸引學(xué)生們來聽課。

雖然教師在課堂秩序的控制上權(quán)力有限，但是在課堂時(shí)間的控制上，大學(xué)教師則擁有較為充分的支配權(quán)。教師可以根據(jù)學(xué)生注意力的集中狀態(tài)調(diào)整授課節(jié)律，根據(jù)課程內(nèi)容導(dǎo)入、授新與總結(jié)的時(shí)間比例，以及講授、板書和其他的時(shí)間比例。

2.3課堂藝術(shù) 學(xué)生在踏入大學(xué)校園之前，對(duì)大學(xué)的向往，或多或少地都緣于對(duì)課堂的想往，想象課堂上教授們的神采飛揚(yáng)，想往與大師哲人對(duì)話；暢想天馬行空很美好，現(xiàn)實(shí)的大學(xué)課堂青年教師很難很快成為學(xué)生們夢想標(biāo)準(zhǔn)下的大師。

在教學(xué)組織、授課語言、多媒體課件結(jié)合板書、以及肢體語言等課堂教學(xué)藝術(shù)的提高上，一方面積極向名師教授學(xué)習(xí)，一方面建立適合自己的課堂教學(xué)風(fēng)格。具體采取的小措施有：①主體沿用老教師留下的教學(xué)組織結(jié)構(gòu)、適當(dāng)增加適合自己的教學(xué)組織環(huán)節(jié)；②學(xué)習(xí)部分大學(xué)生們流行的網(wǎng)絡(luò)語言，在授課中適時(shí)使用縮短與學(xué)生的心理距離，提高授課語言的吸引力；③思考與凝練并逐步樹立自己的教學(xué)風(fēng)格，并在多媒體課件的制作與板書中進(jìn)行體現(xiàn)；④觀摩名師與老教師的授課過程，結(jié)合自身的條件，合理運(yùn)用肢體語言，培養(yǎng)自己的教學(xué)風(fēng)格。

3教學(xué)方法的效果反饋

通過教學(xué)方法、課堂交流、課堂控制及課堂藝術(shù)四個(gè)方面的具體實(shí)施來提高醫(yī)工類機(jī)械制圖課程教學(xué)，解決阻礙教學(xué)開展過程中的問題，通過分組課程設(shè)計(jì)訓(xùn)練課程與期中期末考試的考核手段來反饋檢驗(yàn)教學(xué)方法是否合理與可行。

3.1分組課程設(shè)計(jì)訓(xùn)練 通過學(xué)生進(jìn)行分組考勤，達(dá)到以下兩個(gè)目的：①節(jié)省考勤的時(shí)間；②培養(yǎng)學(xué)生的集體榮譽(yù)感。分組的原則是打破專業(yè)與男女生性別限制，自愿結(jié)合成為小組，將66名學(xué)生分為7組。最后分組情況為，每個(gè)小組里都有不同專業(yè)的成員，男女按照比例平均分配到6個(gè)組中，再由成員們自由選出組長1名。

課程設(shè)計(jì)訓(xùn)練的題目為以小組為單位，任意選擇理論與實(shí)驗(yàn)上遇到的器械與工具，準(zhǔn)確測量與在計(jì)算機(jī)繪圖軟件下繪制其零件圖與裝配圖。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為對(duì)照實(shí)物，根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)與繪制理論知識(shí)，給出學(xué)生們相應(yīng)的分?jǐn)?shù)[13，14]。

圖1是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)39名學(xué)生在分組合作中完成繪圖作業(yè)的成績統(tǒng)計(jì)，圖2是假肢矯形工程專業(yè)27名學(xué)生在分組合作中完成繪圖作業(yè)的成績統(tǒng)計(jì)。圖1中生工專業(yè)的學(xué)生成績在6～8分內(nèi)分布：8分5名，7.5分7名，7分11名，6.5分10名，6分以上6.5分一下學(xué)生5名。圖2中假肢專業(yè)的學(xué)生成績分布為：不及格1名，6分以上6.5以下2名，6.5分8名，7分7名，7.5分4名，8分2名，8分以上1名（最高分）。

結(jié)果表明，學(xué)生在分組完成課程設(shè)計(jì)訓(xùn)練過程中，繪圖能力得到有效訓(xùn)練，促進(jìn)提高教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生在動(dòng)手過程中學(xué)習(xí)興趣加強(qiáng)，學(xué)習(xí)的主觀能力提高較多，而且鍛煉了學(xué)生們的合作能力，圖2的成績分布較為集中，圖1的成績分布較為離散，這與實(shí)際情況吻合，圖2所示班級(jí)凝聚力稍強(qiáng)于圖1所示班級(jí)，成績分析結(jié)果表明教學(xué)方法合理。

3.2 期中期末考核 為了進(jìn)一步觀察學(xué)生們學(xué)習(xí)的情況，結(jié)合大綱要求開展期中測試考核機(jī)械制圖基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況與層次，以調(diào)整以后課程開展過程中的教學(xué)廣度、授課深度以及考試難度[15，16]。

期中測試成績統(tǒng)計(jì)如下見圖3與圖4，圖3中藍(lán)色折線表示生工專業(yè)39名學(xué)生的期中測試成績，有3名學(xué)生不及格，大部分學(xué)生成績圍繞在80分上下。圖4中藍(lán)色折線表示假肢專業(yè)學(xué)生的期末測試成績，有5名學(xué)生不及格，學(xué)生成績分布在70？郯80分之間。

根據(jù)期中測試成績結(jié)果調(diào)整授課節(jié)律，根據(jù)課程內(nèi)容導(dǎo)入、授新與總結(jié)的時(shí)間比例，以及講授、板書和其他的時(shí)間比例；調(diào)整授課深度，在嚴(yán)格遵守教學(xué)大綱與教學(xué)任務(wù)書的情況下，適當(dāng)降低期末考試題目的難度，適當(dāng)拓展教學(xué)廣度，加強(qiáng)授課效果，期末考試成績相比較期中考試成績理想很多，從而提高教學(xué)質(zhì)量，驗(yàn)證教學(xué)方法可行。

5結(jié)論

為了提高醫(yī)工類機(jī)械制圖課程的教學(xué)質(zhì)量，采用切合機(jī)械制圖課程特點(diǎn)與授課教師自身素養(yǎng)結(jié)合教學(xué)方法、課堂交流、課堂控制及課堂藝術(shù)四個(gè)方面來探討醫(yī)工類機(jī)械制圖課程教學(xué)，有針對(duì)性地解決阻礙學(xué)習(xí)意愿等教與學(xué)過程中遇到的問題；通過分組課程設(shè)計(jì)訓(xùn)練課程與期中期末考試的考核手段驗(yàn)證教學(xué)方法合理與可行，從而提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生掌握知識(shí)，構(gòu)架完備的知識(shí)體系結(jié)構(gòu)。

未來的教學(xué)過程中，會(huì)進(jìn)一步深入結(jié)合課程特點(diǎn)與教師能力改進(jìn)課堂教學(xué)模式，提高教學(xué)效力。

6致謝

本研究依托北京市自然基金（No.7132029）的資助。在授課的過程當(dāng)中，得到了同事張海燕、閆松華、宋紅芳、吳寶平、王輝、張昆亞老師的支持與幫助，研究的開展同時(shí)得益于學(xué)校教務(wù)處與學(xué)院教務(wù)處的老師們的優(yōu)秀工作：感謝各位老師。衷心感謝與研究者一起開展研究的2012級(jí)的同學(xué)們！

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篇3

但經(jīng)過近40年的學(xué)習(xí)、研究、臨證，逐漸體會(huì)到，用陰陽理論來認(rèn)識(shí)人體、認(rèn)識(shí)疾病、指導(dǎo)治療真是太重要、太有用了，是避免在診斷、預(yù)防治療疾病中犯方向性錯(cuò)誤的最重要理論。中醫(yī)陰陽學(xué)說的起源

其實(shí)，陰陽學(xué)說原本不是中醫(yī)學(xué)特有的理論，而是中國古代思想家們解釋宇宙萬事萬物發(fā)生及其相互關(guān)系的一種認(rèn)識(shí)方法。這種思想在戰(zhàn)國一西漢前期得到了充分的發(fā)展，其影響廣泛而深遠(yuǎn)，成為中華民族的一種傳統(tǒng)思維方式，有著普遍的運(yùn)用。

直到現(xiàn)代，我們?nèi)粘Ｊ褂玫恼Z言中仍有不少關(guān)于陰陽的痕跡，如：“陽剛之氣”“陰天”“陽奉陰違”“陽性陰性”“陽極陰極”等等。

中醫(yī)學(xué)的基本理論形成于這一時(shí)期，醫(yī)家們對(duì)人體的構(gòu)成、各種生理現(xiàn)象和病理表現(xiàn)，以及治療方法、養(yǎng)生方法等，很自然地借用當(dāng)時(shí)的陰陽學(xué)說予以說明，形成了獨(dú)具特色的中醫(yī)學(xué)理論。

如何認(rèn)識(shí)抽象的陰陽

雖然，陰陽學(xué)說比較抽象，但是在用其解釋復(fù)雜的人體現(xiàn)象時(shí)卻起到了提綱挈領(lǐng)、執(zhí)簡馭繁的作用。

在日常生活中，我們都會(huì)觀察和體會(huì)到許多事物或現(xiàn)象有相反的特點(diǎn)，比如：我們生活的空間，在上是“空虛”的天，在下是“堅(jiān)實(shí)”的地；每天分為明亮的白天和漆黑的夜晚；一年的季節(jié)有炎熱的夏天，也有寒冷的冬天；整個(gè)人類分為男性和女性兩大部分；火是向上升騰而溫暖的，水是向下流動(dòng)而寒涼的等等。

對(duì)事物、現(xiàn)象表現(xiàn)出的這種性質(zhì)相反的兩個(gè)方面及對(duì)立關(guān)系，古人以“陰陽”兩字加以概括。

就“陰陽”二字的本義而言，“陽”指朝向陽光的一面，“陰”指背向陽光的一面。向陽則明亮而溫暖，背陰則晦暗而寒冷。

隨著認(rèn)識(shí)的加深，古人逐漸以陰陽來劃分事物現(xiàn)象，表達(dá)其抽象特性：凡是具有明亮的、溫暖的、活動(dòng)的、向上的、在外的、興奮的、堅(jiān)硬的、劇烈的、強(qiáng)壯的、無形的等特性的事物現(xiàn)象即為“陽”；凡是表現(xiàn)為暗淡的、寒涼的、靜止的、向下的、在內(nèi)的、抑制的、柔軟的、和緩的、虛弱的、有形的等特性的事物現(xiàn)象即為“陰”。

這樣，“陰陽”就成為代表事物對(duì)立關(guān)系和相反性質(zhì)的一種哲學(xué)概念。

按照陰陽性質(zhì)的劃分，上與下、天與地、晝與夜、男與女等等，雖然是相反對(duì)立的兩個(gè)方面，但二者之間又不能相互脫離，誰也離不開誰，雙方共同構(gòu)成一個(gè)整體。

推而廣之，萬事萬物都是如此，人體也不例外。

從陰陽關(guān)系認(rèn)識(shí)人體與生命活動(dòng)

古代醫(yī)家運(yùn)用陰陽來說明人體的結(jié)構(gòu)、生命活動(dòng)等。如：在身體上部的頭為陽，身體下部的足為陰；身體表面為陽，體內(nèi)為陰；背腰為陽，胸腹為陰（一般勞作俯身彎腰為多，胸腹內(nèi)含而背腰外露，“面朝黃土背朝天”）；人體無形的功能活動(dòng)屬陽，而有形的機(jī)體屬陰；覺醒時(shí)處于活動(dòng)與興奮狀態(tài)屬陽，睡眠時(shí)處于沉靜與抑制的狀態(tài)屬陰；面色潮紅、情緒亢奮、多言善語者屬陽，面色蒼白、情緒低落、少言寡語者屬陰。

此外，辣椒、生姜、桂圓等熱性的食品屬陽，而西瓜、梨、芹菜等涼性的食品屬陰。

同樣，治病的藥物也以寒熱性質(zhì)劃分為陰陽。

陰陽對(duì)立關(guān)系

陰與陽由于互相對(duì)立，二者之間存在著制約的關(guān)系。水可以熄滅火焰，火可以氣化水液。古代養(yǎng)生家認(rèn)為：頭為陽位，多火，常宜帶涼；足為陰位，多寒，常應(yīng)暖熱。故倡導(dǎo)“寒頭暖足”。

保健枕的材料大多取涼性的茶葉、、綠豆皮等，浴足保健的方法大多用艾葉、生姜、花椒等熱性之品，就是陰陽相互對(duì)立與制約關(guān)系的具體體現(xiàn)。

陰陽互相依存關(guān)系

陰陽不僅是對(duì)立制約的，還是相輔相成、互相依存的。古人認(rèn)為，沒有單獨(dú)存在的陰，也不會(huì)有單獨(dú)存在的陽。如果沒有“上”，也就無所謂“下”，沒有“陰”，也就無所謂“陽”，陰陽總是相依共存的。

如：作為一個(gè)有生命的人，其身形與功能是不可分離的。身形屬陰，為生命活動(dòng)的產(chǎn)生基礎(chǔ)；功能屬陽，為身形的生命表現(xiàn)。二者都以對(duì)方的存在為自己存在的條件。如果人體的功能與身形分離，就是死亡，活體的人就不存在了，中醫(yī)稱為“陰陽離決，精氣乃絕”。

陰陽互用關(guān)系

陰陽既對(duì)立制約又相依互用的關(guān)系，使得事物中陰陽兩個(gè)方面的活動(dòng)始終維持著一種動(dòng)態(tài)的平衡關(guān)系。具體又表現(xiàn)為2種形式。

一是陰陽雙方共同增長或消減。一方量的增長或減少，也使另一方量的增長或減少，即陰長則陽也長，陰消則陽也消；陽長則陰也長，陽消則陰也消。如食欲好、消化吸收功能旺盛，人的身形肌肉就豐滿，此為“陽長陰長”；反之食欲差、消化吸收功能低下，人的身形就消瘦，此為“陽消陰消”。說明陰陽有互相依存、彼此促進(jìn)的關(guān)系。

二是陰陽之中，一方的減少或增長，影響另一方的增長或減少，即陽長則陰消，陰長則陽消；陽消則陰長，陰消則陽長。例如：一天當(dāng)中早晨人體陽氣漸旺，至中午最盛（此時(shí)陰氣最弱），然后陽氣遞減，陰氣漸生，至午夜陰氣最盛（此時(shí)陽氣最弱），周而復(fù)始。 這種一日中人體陰陽消長的變化，也可以用來說明晚上少進(jìn)食對(duì)健康更有利的保健理念。因白天陽氣旺盛，人體的消化吸收功能較強(qiáng)；晚上陽氣已衰，身體運(yùn)動(dòng)減少，消化吸收功能減弱，若過飽或過食油膩，食物不易消化，能量消耗也少，食物不能轉(zhuǎn)化為能量，反而變成“廢物”（即中醫(yī)認(rèn)為的“痰濁、瘀血”等致病因素），從而導(dǎo)致肥胖、動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病等多種疾病。

篇4

陜西寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院中醫(yī)藥學(xué)系　陜西省寶雞市　721013

【摘　要】高職中醫(yī)中藥專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)，面對(duì)就業(yè)挑戰(zhàn)，試圖需找更好的就業(yè)契機(jī)。目前亞健康和老年病的的普遍，保健食品成為一種需求?？墒牵＝∈称樊a(chǎn)業(yè)目前存在一系列問題，為了更好地解決這些問題，本文試從專業(yè)和產(chǎn)業(yè)對(duì)接，進(jìn)行“訂單”培養(yǎng)，提出幾個(gè)方面的對(duì)接途徑，力求達(dá)到“教”與“用”的無縫對(duì)接。

關(guān)鍵詞 高職；中醫(yī)中藥專業(yè)；保健食品產(chǎn)業(yè)

目前中醫(yī)中藥專業(yè)畢業(yè)生的崗位過于飽和，在人才的就業(yè)方面已面臨著嚴(yán)峻的壓力。為了給高職中醫(yī)中藥專業(yè)學(xué)生尋求更好的就業(yè)契機(jī)，本文旨在探索中醫(yī)中藥專業(yè)與中藥保健食品產(chǎn)業(yè)對(duì)接途徑，怎樣才能更好的做到“教”與“用”的無縫對(duì)接。

1 目前我國應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的緊迫性

和人們對(duì)保健食品的需求根據(jù)2012 年3 月20 日《人民日?qǐng)?bào)》的社論報(bào)道，隨著我國第一代獨(dú)生子女的成長，人口老齡化、高齡化、空巢化加速，老年人的慢性病引起了藥醫(yī)界的高度重視。據(jù)2012 年12 月27 日衛(wèi)生部的《中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)》白皮書報(bào)道：伴隨中國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進(jìn)程的加快，居民慢性病患病、死亡呈現(xiàn)持續(xù)快速增長趨勢。中國現(xiàn)有確診慢性病患者2.6 億人，慢性病導(dǎo)致的死亡占中國總死亡的85%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%，“維系公眾健康”的亞建康問題已成為全世界醫(yī)藥領(lǐng)域爭相關(guān)注的問題之一。

據(jù)“21 世紀(jì)中國亞健康市場學(xué)術(shù)成果研討會(huì)”報(bào)告，我國人群健康和非健康各占15%，其余70% 的人群處于亞健康狀態(tài)[1]。

我國有著資源豐富、歷史悠久地的藥用植物和藥用膳食的經(jīng)驗(yàn)，行業(yè)內(nèi)開發(fā)中藥保健食品對(duì)慢性病和亞健康狀態(tài)的防治起著積極的作用。中醫(yī)食療早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有明確的記載，唐代就有食療專著《食療本草》刊行，明代《本草綱目》更是收錄了食藥并用之品超過了500 種，為中醫(yī)食療提供了豐富的資源品種。陜西省是我國中藥材資源的大省，僅秦巴山區(qū)就有各類中草藥資源3000 余種，其中《中國藥典》所列的主要品種達(dá)580 余種[2]。這樣得天獨(dú)厚的天然資源為中藥保健食品的研發(fā)提供了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。

2 國內(nèi)中藥保健食品產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀我國保健食品行業(yè)歷經(jīng)30 年的成長歷程，已初具規(guī)模，但還尚屬起步階段。中投資顧問醫(yī)藥行業(yè)研究院郭凡禮指出[3]：2000 年我國保健品市場規(guī)模為500 億，到了2009 年達(dá)到911 億，截止2009 年，我國保健品市場份額在整個(gè)醫(yī)療保健體系里僅僅占5% 左右。到2015 年，我國保健品的銷售額將達(dá)到4500 億左右。面對(duì)保健品市場未來的潛力，我們怎樣把它做大做強(qiáng)，需要正視目前面臨的一些問題。

3 國內(nèi)中高等院校中醫(yī)中藥專業(yè)人才培養(yǎng)的定位和專業(yè)課程設(shè)置現(xiàn)狀分析我國的中藥高等教育整體起步較晚，隨著國家政府重視中藥的教育工作，先后創(chuàng)辦了中高等大學(xué)教育和研究生教育，以及各種形式的函大和夜大教育，中藥教育體系基本形成，專業(yè)設(shè)置向多專業(yè)方向發(fā)展，基木涵蓋了中藥的主要學(xué)科。目前，社會(huì)對(duì)中藥專業(yè)普通人才的需求將趨于飽和，而對(duì)中藥專業(yè)的行業(yè)針對(duì)性人才培養(yǎng)卻顯得后勁不足，因此，進(jìn)一步加強(qiáng)中藥專業(yè)針對(duì)性人才行業(yè)成為中藥專業(yè)教育的重要課題。

4 中醫(yī)中藥專業(yè)人才面向中藥保健食品的研發(fā)生產(chǎn)與相關(guān)企業(yè)需求的對(duì)接

4.1 對(duì)接企業(yè)定課程

專業(yè)課程設(shè)置要圍繞職業(yè)崗位的需求，從“須知”、“必會(huì)”兩個(gè)層面，體現(xiàn)職業(yè)教育的針對(duì)性，企業(yè)用人的專業(yè)性。應(yīng)讓學(xué)生掌握職業(yè)崗位所需要的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)能力。構(gòu)建公共基礎(chǔ)平臺(tái)課程+ 基本技能平臺(tái)課程，含訂單培養(yǎng)+ 頂崗實(shí)習(xí)課程體系。公共基礎(chǔ)課：遵照教育部頒布的大綱要求開設(shè)，要求“須知”；專業(yè)基礎(chǔ)技能力求“必會(huì)”。第一學(xué)年：開設(shè)公共基礎(chǔ)平臺(tái)課+ 基本技能平臺(tái)課；第二學(xué)年：工學(xué)結(jié)合+ 訂單課程；第三學(xué)年：頂崗實(shí)習(xí)。

4.2 對(duì)接實(shí)訓(xùn)定師資

教師是教學(xué)活動(dòng)的主體之一，高水平的教師才能培養(yǎng)出合格的專業(yè)型人才，加強(qiáng)師資力量的引進(jìn)和培養(yǎng)，加強(qiáng)雙師型教師隊(duì)伍的建設(shè)，既是學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的保證，也是企業(yè)所需專業(yè)型人才的保證。通過校企合作，讓企業(yè)參與學(xué)校教學(xué)內(nèi)容的安排，教學(xué)形式的組織，教學(xué)計(jì)劃的制定，教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控。聘請(qǐng)企業(yè)工廠的技師們做兼職教師，發(fā)揮企業(yè)在學(xué)校專業(yè)建設(shè)中的指導(dǎo)作用。學(xué)校在專任教師的崗位設(shè)置時(shí)，要做到知人善用，專任教師要能傳職業(yè)之道，學(xué)生能學(xué)專業(yè)之業(yè)，企業(yè)能有可用之才。

4.3 對(duì)接崗位練技能

對(duì)接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建課程體系，學(xué)校安排教師參加企業(yè)生產(chǎn)，深入了解企業(yè)對(duì)學(xué)生知識(shí)和技能的要求，與行業(yè)企業(yè)一同構(gòu)建滿足訂單培養(yǎng)的專業(yè)課程體系，加強(qiáng)職業(yè)技能的檢測和監(jiān)控，鼓勵(lì)學(xué)生在取得學(xué)歷證書的同時(shí)，獲得勞動(dòng)部門認(rèn)可的職業(yè)資格證書。強(qiáng)化技能訓(xùn)練，鼓勵(lì)學(xué)生參加各級(jí)中職生技能大賽，熟練專業(yè)技能，造就滿足企業(yè)崗位技術(shù)要求的中等專業(yè)技術(shù)人才。

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作者簡介

篇5

【關(guān)鍵詞】 益氣活血方藥；衰老；免疫；SOD；MDA

【Abstract】Objective To observe the impact of the Formula Benefiting Qi and Activating Blood Circulation on playing different roles about antiaging and to investigate its mechanisms. Methods The model groups were established by abdomen injection with Dgal. At the same time， the model dosage groups were administered with Formula Benefiting Qi and Activating Blood Circulation according to different dosage. After treatment 50 d， the weights of spleen and thymus glands were tested， and the levels of SOD and MDA of cortex were measured. Results The weights of spleens and thymus glands of rats in the dosage groups were increased compared with those in the model group (P＜0.05).Compared with those of the model group， the levels of SOD were elevated more greatly (P＜0.01) and the levels of MDA were decreased(P＜0.01) in the dosage groups， but the function was different. Conclusions Benefiting Qi drug and Activating Blood drug plays the different role in the antiaging aspect， using the two kinds of medicine together in a proper dosage is more potent than using only one kind.

【Key words】Formula Benefiting Qi and Activating Blood Circulation; Aging; Immunity; SOD; MDA

“氣血失調(diào)，氣虛血瘀”致衰老學(xué)說是近年來傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)提出的關(guān)于衰老機(jī)制的新學(xué)說。此學(xué)說一經(jīng)提出受到了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，一些學(xué)者也作了大量的相關(guān)研究，無論從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床實(shí)驗(yàn)都證明益氣活血方藥能夠改善機(jī)體各系統(tǒng)器官的功能狀態(tài)從而延緩衰老〔1〕。本研究根據(jù)此學(xué)說“益氣活血”的治則和中醫(yī)“以藥效證”的原理，通過拆方，選擇益氣、活血的代表藥物作用于D半乳糖（Dgal）擬衰老大鼠模型，觀察兩種辨證在延緩衰老過程中發(fā)揮的作用，探討益氣活血法抗衰老的機(jī)制并為科學(xué)組方提供理論依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 動(dòng)物

雄性健康SD大鼠，3月齡（體重200～250 g），SPF級(jí)（由復(fù)旦大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供，許可證號(hào)：SDXK滬20020002）。將大鼠隨機(jī)分為①空白組②模型組③益氣藥大劑量組④益氣藥小劑量組⑤活血藥大劑量組⑥活血藥小劑量組⑦益氣活血大劑量組⑧益氣活血小劑量組，每組8只。

1.2 試劑

藥物：人參、黃芪、丹參、川芎（上海順天堂藥業(yè)有限公司提供）。試劑：Dgal（美國Sigma公司生產(chǎn)，購于上海捷貝思基因技術(shù)有限公司）；丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)檢測試劑盒（購于南京建成生物工程研究所，批號(hào)：20050607）。

1.3 方法

1.3.1 藥物制備

益氣藥：人參、黃芪水提，制成濃縮液（1 ml=1 g生藥材），4℃貯存?zhèn)溆?。活血藥：川芎、丹參，?5%濃度的乙醇回流提取〔1〕，回收乙醇，制成濃縮液(1 ml=1 g生藥材)，4℃貯存?zhèn)溆?。益氣?活血藥：人參、黃芪水提；川芎、丹參用75%濃度的乙醇回流提取，回收乙醇。合并濃縮液（1 ml=1 g生藥材），4℃貯存?zhèn)溆?。Dgal溶液的制備:在天平上稱量Dgal，用生理鹽水溶解配成5% Dgal溶液。

1.3.2 模型制備

①組：腹腔注射生理鹽水0.1 ml/100 g，連續(xù)50 d；②組：腹腔注射5% Dgal生理鹽水溶液，1 ml/100 g體重，1次/d，連續(xù)50 d；③～⑧組：在②組基礎(chǔ)上，同時(shí)用制備好的益氣藥大劑量（4.44 g·kg-1·d-1），益氣藥小劑量（0.74 g·kg-1·d-1），活血藥大劑量（3.91 g·kg-1·d-1），活血藥小劑量（0.65 g·kg-1·d-1），益氣活血大劑量（8.34 g·kg-1·d-1），益氣活血小劑量（1.39 g·kg-1·d-1）灌胃，每10天測體重1次，調(diào)整灌胃劑量，連續(xù)50 d。

1.3.3 胸腺、脾重量的測定

最末1次給藥2 h后處死實(shí)驗(yàn)大鼠，摘取胸腺、脾臟電子天平稱重。

1.3.4 大腦皮層SOD、MDA的測定

在冰臺(tái)上剝?nèi)〈竽X皮層，用冷生理鹽水沖洗標(biāo)本，用冷勻漿介質(zhì)研磨配成組織勻漿，按試劑盒所述操作。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)以x±s表示，顯著性檢驗(yàn)用方差分析（多個(gè)樣本均數(shù)的兩兩比較），用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。

2 結(jié) 果

2.1 胸腺、脾臟重量的測定

與模型組相比給藥各組胸腺和脾臟重量均有增加(P＜0.05)。其中益氣藥加活血藥的大劑量組的作用明顯優(yōu)于其他給藥組(P＜0.01)。見表1。

2.2 大腦皮層SOD、MDA的測定

與模型組相比各給藥組均顯著提高大腦皮層SOD活性(P＜0.01)。其中小劑量的益氣藥加活血藥的作用優(yōu)于大劑量(P＜0.05)，其余各給藥組之間作用無差別(P＞0.05)。說明單獨(dú)使用益氣藥或活血藥均有一定的提高機(jī)體SOD活性的作用，但其效果不如二者同時(shí)使用顯著。與模型組相比給藥各組均能降低機(jī)體MDA的含量(P＜0.01)，但作用有差別，其中益氣藥加活血藥的作用優(yōu)于其他藥物組，益氣藥加活血藥的小劑量組比大劑量組明顯，其他各給藥組之間統(tǒng)計(jì)學(xué)上作用無差別。見表1。表1 各組胸腺、脾臟重量、大腦皮層SOD、MDA的測定(略)

3 討 論

胸腺是免疫系統(tǒng)的中樞器官，對(duì)維持細(xì)胞免疫和調(diào)解免疫反應(yīng)起重要作用。機(jī)體的細(xì)胞免疫、體液免疫及非特異性免疫都和脾臟有密切關(guān)系。胸腺和脾臟的功能都和其質(zhì)量呈正相關(guān)性，且有增齡性萎縮的變化，模型組胸腺、脾臟的變化與此相符。因此，動(dòng)態(tài)監(jiān)測胸腺和脾臟的質(zhì)量可用于機(jī)體免疫功能的評(píng)價(jià)〔2〕。通過該實(shí)驗(yàn)對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn)益氣藥和活血藥在“益氣活血”法延緩衰老中發(fā)揮著不同效用，益氣藥對(duì)免疫器官的影響大于活血藥，主要表現(xiàn)為使胸腺、脾臟增重明顯。益氣活血藥合用的效果優(yōu)于單獨(dú)使用益氣藥。益氣活血藥對(duì)免疫器官的增重作用表明二者對(duì)提高免疫力，延緩衰老有明顯效果。益氣活血藥對(duì)免疫功能的影響主要表現(xiàn)為細(xì)胞免疫還是體液免疫有待進(jìn)一步的研究。

大鼠大量連續(xù)注射Dgal，可出現(xiàn)與自然衰老相似的改變，并證實(shí)Dgal誘發(fā)的自由基氧化應(yīng)激損傷是擬衰老的主要原因，可引起體內(nèi)尤其是腦組織內(nèi)自由基含量升高〔3〕。大腦皮層SOD、MDA可以反映大腦自由基產(chǎn)生和老化程度，從而反映大腦的功能狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)表明，模型組大鼠大腦皮層SOD活性降低，MDA含量升高，說明衰老大鼠確實(shí)存在自由基代謝紊亂，抗氧化系統(tǒng)功能降低，氧化產(chǎn)物增加。單獨(dú)使用益氣藥或活血藥對(duì)提高SOD活性，減少M(fèi)DA的作用都不如二者共同使用效果明顯，且小劑量的益氣加活血藥比大劑量作用強(qiáng)。這說明適當(dāng)?shù)膭┝坎拍苁箍寡趸c氧化系統(tǒng)達(dá)到平衡，方藥中為加大療效一味增加君藥劑量是不可取的。其機(jī)制可進(jìn)一步從細(xì)胞分子水平分析。

總之，合理適量搭配益氣、活血藥可以提高機(jī)體免疫力，改善自由基代謝從而達(dá)到延緩衰老的目的。由于衰老是機(jī)體復(fù)雜綜合的生理現(xiàn)象，故益氣活血方藥的抗衰老作用一定還有更廣泛的內(nèi)在聯(lián)系，有待進(jìn)一步的研究。

參考文獻(xiàn)

1 魏玉平.川芎中活性成分的提取工藝建立與綜合評(píng)判〔J〕.中草藥雜志，2005；36（1）：534.

篇6

關(guān)鍵詞：免疫學(xué) 交叉學(xué)科 前言 發(fā)展趨勢

中圖分類號(hào)：R392 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2017）01（c）-0225-

進(jìn)入21世紀(jì)以來，免疫學(xué)成為了當(dāng)前發(fā)展比較快的前沿學(xué)科。目前，免疫學(xué)科已經(jīng)成為了全球科研ESI評(píng)價(jià)體系中的學(xué)科之一，并且各個(gè)國家也通過免疫學(xué)科的發(fā)展水平來衡量一個(gè)國家的綜合科技實(shí)力。免疫學(xué)一方面能夠幫助人類解決生命現(xiàn)象的本質(zhì)問題；另一方面也對(duì)于人類重大疾病的機(jī)制破解和制劑的研發(fā)具有重大的意義。另外，免疫學(xué)相關(guān)的交叉學(xué)科的研究解決了人類的重大疾病，增進(jìn)了人類的健康，推動(dòng)了我國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，提高我國的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，增強(qiáng)了我國的國民力量，并且結(jié)合了我國的重大需求，進(jìn)一步深入系統(tǒng)地研究免疫學(xué)相關(guān)的交叉學(xué)科，可以使我國的免疫學(xué)科得到進(jìn)一步的發(fā)展。

1 免疫學(xué)科與相關(guān)學(xué)科開展交叉合作研究的必要性

免疫學(xué)相關(guān)的交叉學(xué)科包含有新型免疫組織器官、單細(xì)胞、亞細(xì)胞層面的免疫功能和調(diào)節(jié)機(jī)制等。而一些新型技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展又促進(jìn)了這些系統(tǒng)性免疫學(xué)的研究。這使得免疫學(xué)又與化學(xué)、光學(xué)、信息學(xué)等學(xué)科有著密不可分的聯(lián)系。另外，免疫學(xué)與相關(guān)學(xué)科的交叉與合作使人類許多重大疾病的免疫機(jī)制得到破解，其治療的手段也得到了改革和創(chuàng)新。在生命系統(tǒng)中，免疫系統(tǒng)有著極為重要的作用，并且與內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等都有著緊密的聯(lián)系，有著互相調(diào)控的作用。而對(duì)于免疫學(xué)科與相關(guān)學(xué)科的交叉研究能夠很好地破解人類的一些重大疾病。因此，在我國免疫學(xué)快速發(fā)展并且在國際上的地位顯著提升的過程中，開展免疫學(xué)與相關(guān)學(xué)科交叉合作研究對(duì)于免疫學(xué)所能解決的人類重大疾病的診療新策略具有非常重要的戰(zhàn)略意義，也需要基金委在政策和基金方面得到資助。

2 免疫學(xué)與其他學(xué)科交叉研究的現(xiàn)狀與重要研究成果

2.1 免疫學(xué)與生命科學(xué)內(nèi)部學(xué)科交叉研究的重要成果

我國免疫學(xué)的快速發(fā)展一方面是由于免疫研究技術(shù)方法得到了改進(jìn)；另一方面也是由于免疫學(xué)與結(jié)構(gòu)生物學(xué)、干細(xì)胞生物學(xué)、生物信息學(xué)等相關(guān)學(xué)科的相互促進(jìn)和發(fā)展。第一，免疫學(xué)與結(jié)構(gòu)生物學(xué)的交叉。研究了病毒侵染和免疫應(yīng)答機(jī)制，具有一定的創(chuàng)新性，并且能夠從感染免疫學(xué)當(dāng)中研究出結(jié)構(gòu)免疫學(xué)這一重要的分支。第二，免疫學(xué)與干細(xì)胞生物學(xué)的交叉。目前，生命科學(xué)研究的新方向是多能干細(xì)胞的培養(yǎng)與器官重塑。而干胞生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化的前提是需要免疫學(xué)交叉對(duì)于干細(xì)胞的免疫分化和排斥的研究。第三，免疫學(xué)與演化生物學(xué)的交叉。免疫學(xué)與演化生物學(xué)的交叉揭示了抗原受體及免疫應(yīng)答多樣性的物種起源。第四，免疫學(xué)與生物信息學(xué)的交叉。隨著信息化時(shí)代的到來，受生物信息學(xué)的影響，免疫學(xué)的研究模式已經(jīng)轉(zhuǎn)換成為了數(shù)字化可預(yù)測的分析模式。

2.2 免疫學(xué)與其他學(xué)科交叉研究的重要成果

第一，免疫學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)交叉的相互促進(jìn)。對(duì)于免疫學(xué)與自身免疫性疾病來說，自身免疫性疾病對(duì)人類的危害程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了感染性疾病。而免疫學(xué)對(duì)自身免疫性疾病的研究使其有了很大的發(fā)展。而免疫學(xué)與腫瘤學(xué)的交叉在近幾年也取得了突破性的進(jìn)展。腫瘤疫苗的上市增強(qiáng)了T細(xì)胞的應(yīng)答，延長了腫瘤晚期患者的存活率。而對(duì)于免疫學(xué)與器官移植而言，免疫學(xué)的研究使器官移植成功率得到了很大的提高。第二，化學(xué)表觀修飾時(shí)免疫調(diào)節(jié)的重要機(jī)制?；瘜W(xué)學(xué)科一方面從微觀分子化學(xué)鍵角度分析了免疫分子，還研究了免疫表觀調(diào)節(jié)的化學(xué)修飾機(jī)制，提高了免疫調(diào)節(jié)研究的作用。第三，糖結(jié)構(gòu)生物學(xué)開拓了解析免疫分子功能的新視野。近年來，糖結(jié)構(gòu)免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn)多糖及受體對(duì)于免疫細(xì)胞具有一定的調(diào)節(jié)功能。

從以上幾點(diǎn)來看，目前免疫學(xué)和其他的生命學(xué)科、化學(xué)學(xué)科、醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的交叉合作都得到了很大的關(guān)注，并且在代謝疾病、免疫治療以及化學(xué)表觀調(diào)控機(jī)制等方面都得到了很多具有突破性的進(jìn)展。

3 其他學(xué)科作為關(guān)鍵輔助手段促進(jìn)免疫學(xué)高水平發(fā)展的成果

3.1 化學(xué)修飾與示蹤技術(shù)是免疫學(xué)在體實(shí)時(shí)研究的重要手段

單克隆抗體檢測功能把熒光和酶化學(xué)修飾作為其應(yīng)用的前提?？梢暬夹g(shù)中運(yùn)用了熒光分子修飾與化學(xué)光學(xué)成像技術(shù)。而一些化學(xué)、光團(tuán)以及金屬離子修飾使佐劑、示蹤劑以及轉(zhuǎn)染增效劑具有了更多的功能，也推動(dòng)了免疫學(xué)向著更高層次發(fā)展。另外，免疫分子的相互作用促進(jìn)了免疫網(wǎng)絡(luò)之間的作用和調(diào)節(jié)。因此，對(duì)于免疫調(diào)節(jié)功能的研究可有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于重大疾病的免疫干預(yù)。近年來，計(jì)算機(jī)模擬技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)高效鑒定和化學(xué)改構(gòu)，使小分子免疫調(diào)節(jié)得到快速的發(fā)展。

3.2 材料科學(xué)在免疫佐劑、遞送體系、示蹤檢測試劑方面的重要應(yīng)用

近些年，材料科學(xué)和免疫學(xué)科的交叉和聯(lián)合得到了快速的發(fā)展。而人類對(duì)于新型疫苗、人工器官以及生物材料的需求也加快了免疫學(xué)科與材料學(xué)科的交叉和聯(lián)合。第一，對(duì)于免疫治療新分子或者藥物來說，特異性靶向問題成為了最應(yīng)注意也是必須解決的問題。材料學(xué)的研究實(shí)現(xiàn)了免疫分子的靶向問題。例如，PH敏感材料使納米顆粒在胃腸道的不同部位得到有序或者定向的釋放，有效推動(dòng)了腸道免疫研究以及口服藥物的開發(fā)。第二，人類疫苗佐劑的主要成分為皂苷和糖脂等。而目前開發(fā)的固有免疫激動(dòng)劑能夠有效增強(qiáng)機(jī)體的免疫應(yīng)答能力。其中IL-15以及全反式維甲酸等分子有可能成為新型的黏膜佐劑。第三，一些新型材料的免疫示蹤技術(shù)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了在機(jī)體和細(xì)胞層面對(duì)于免疫應(yīng)答的實(shí)時(shí)監(jiān)控。目前，我國已經(jīng)通過在體單細(xì)胞免疫成像技術(shù)揭示了B-T細(xì)胞的相互作用和向漿細(xì)胞轉(zhuǎn)化的流程。

3.3 信息學(xué)與數(shù)學(xué)工具將實(shí)現(xiàn)免疫組學(xué)數(shù)據(jù)的分析歸納

隨著信息化時(shí)代的到來，我國已建立了關(guān)于病原體和疾病相關(guān)的大規(guī)模數(shù)據(jù)庫。數(shù)學(xué)、信息科學(xué)與免疫學(xué)科的交叉和聯(lián)合實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)的采集、標(biāo)記和關(guān)聯(lián)，分析了不同標(biāo)準(zhǔn)下的數(shù)據(jù)分類和集成以及不同篩選條件下的數(shù)據(jù)提取、運(yùn)算和分析等。

4 我國免疫學(xué)與相關(guān)學(xué)科交叉的不足與挑戰(zhàn)

在國際上，免疫學(xué)相關(guān)的交叉學(xué)科得到快速發(fā)展的同時(shí)，我國也應(yīng)當(dāng)意識(shí)到在免疫學(xué)相關(guān)的交叉學(xué)科發(fā)展的不足以及所面臨的挑戰(zhàn)。一方面，對(duì)于免疫應(yīng)答的代謝、表觀調(diào)控等基層理論而言，我國雖然已經(jīng)有了一定的成就，但是卻沒有建立一定的新理論和新體系。另一方面，我國目前無法將基層理論和臨床進(jìn)行緊密結(jié)合的研究，使我國的自身免疫疾病研究的大規(guī)模臨床優(yōu)勢資源得不到有效的利用。另外，我國在腫瘤免疫研究方面得不到創(chuàng)新性的發(fā)展，使得腫瘤特異性抗原、免疫調(diào)節(jié)以及免疫治療的機(jī)理研究得不到一定突破性的進(jìn)展。最后，在抗感染疫苗方面，我國也只是在戊型肝炎疫苗得到了一定的創(chuàng)新性法，但是在結(jié)核、乙肝、艾滋病等方面的免疫治療卻沒有重大的突破。在生物醫(yī)用新型材料方面，我國缺乏一些實(shí)質(zhì)性的學(xué)科交叉研究。而在化學(xué)修飾分子和生物材料對(duì)免疫系統(tǒng)的影響方面也需要進(jìn)行深入的研究。目前，我國也缺乏一些具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的大數(shù)據(jù)分析儀器和軟件，這也已經(jīng)成為了免疫組學(xué)研究應(yīng)當(dāng)面臨的突破口。

5 未來的優(yōu)先資助方向建議

在我國免疫學(xué)科快速發(fā)展的同時(shí)，免疫學(xué)科也派生出了多個(gè)具有活力的交叉型新學(xué)科。例如，代謝免疫學(xué)科、結(jié)構(gòu)免疫學(xué)科、神經(jīng)免疫學(xué)科等，使免疫學(xué)研究的范疇從疫苗研發(fā)、抗原體結(jié)合擴(kuò)展到人體組織器官生理和病理機(jī)制、生命現(xiàn)象的本質(zhì)、免疫應(yīng)答的結(jié)構(gòu)等，并在很大程度上使生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展得到創(chuàng)新。隨著免疫學(xué)的迅速發(fā)展，當(dāng)前免疫學(xué)需要注重的課題是有效地將免疫學(xué)和醫(yī)學(xué)學(xué)科、化學(xué)學(xué)科以及生命學(xué)科等諸多學(xué)科有機(jī)地聯(lián)系起來，解決共同的科學(xué)問題，實(shí)現(xiàn)對(duì)于領(lǐng)域前沿的重大突破。

5.1 免疫應(yīng)答的化學(xué)表觀調(diào)控

目前，我國應(yīng)當(dāng)深入了解免疫識(shí)別以及應(yīng)答的核心問題是表觀調(diào)控信號(hào)對(duì)組織器官的特異性免疫應(yīng)答的影響以及對(duì)于人體免疫表觀調(diào)控機(jī)制的探索。

5.2 代謝的免疫調(diào)控

各類免疫細(xì)胞需要通過代謝調(diào)控來實(shí)現(xiàn)分化和增殖。生命本質(zhì)的研究需要了解免疫細(xì)胞代謝的免疫調(diào)控和信號(hào)傳導(dǎo)、宿主以及微生態(tài)代謝的關(guān)系，也要能夠免疫細(xì)胞的代謝調(diào)控、代謝產(chǎn)物的組學(xué)分析之間的流向和轉(zhuǎn)運(yùn)調(diào)控等。這也能夠成為人類重大疾病防治的理論基礎(chǔ)和新分子靶標(biāo)。

5.3 未來資助的優(yōu)先領(lǐng)域

為了能夠促進(jìn)我國免疫學(xué)科的持續(xù)、快速發(fā)展，我國應(yīng)當(dāng)從3個(gè)方面來進(jìn)行研究。第一，免疫新器官、新亞群以及新分子的新發(fā)現(xiàn)。重新認(rèn)識(shí)和研究各個(gè)免疫新器官的基本免疫學(xué)特性，發(fā)現(xiàn)和鑒定新的免疫細(xì)胞亞群，研究生理和病理下的免疫細(xì)胞的多樣性和可塑性，完善和描繪免疫細(xì)胞和免疫分子的作用網(wǎng)絡(luò)。第二，免疫應(yīng)答的單細(xì)胞和亞細(xì)胞的特征以及調(diào)控機(jī)制。聯(lián)合化學(xué)和生物學(xué)方法促進(jìn)了免疫學(xué)示蹤技術(shù)的發(fā)展。研究生理和病理下的免疫細(xì)胞的軌跡以及相互作用。第三，廣譜中和抗體產(chǎn)生和作用的新機(jī)制。廣譜中和抗體產(chǎn)生的動(dòng)力學(xué)，廣譜中和抗體的基因突變以及維持機(jī)制，廣譜中和抗體誘生的B細(xì)胞調(diào)控機(jī)制等。第四，固有免疫應(yīng)答和調(diào)節(jié)新機(jī)制。固有免疫應(yīng)答在微生態(tài)調(diào)控中的作用，固有免疫應(yīng)答與調(diào)節(jié)機(jī)制。第五，代謝與免疫。免疫細(xì)胞的代謝特征、轉(zhuǎn)導(dǎo)與調(diào)控機(jī)制，細(xì)胞自噬與免疫的調(diào)節(jié)等。

6 結(jié)語

綜上所述，隨著我國免疫學(xué)科的快速發(fā)展，我國對(duì)于免疫學(xué)也有著非常高度的重視和支持。這也標(biāo)志著我國對(duì)于免疫學(xué)相關(guān)的交叉學(xué)科的深入的必要性。針對(duì)目前我國免疫學(xué)相關(guān)的交叉學(xué)科研究的現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)，我國也通過開展一些論壇來分析當(dāng)前我國免疫學(xué)相關(guān)的交叉學(xué)科發(fā)展的重要科學(xué)問題，促進(jìn)了我國免疫學(xué)和生命學(xué)科以及其他相關(guān)學(xué)科的交叉發(fā)展。

⒖嘉南

[1] 慶祝上海市免疫學(xué)研究所建所三十周年暨國際免疫學(xué)進(jìn)展學(xué)術(shù)討論會(huì)通知[J].現(xiàn)代免疫學(xué)，2009（5）：363.

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篇7

1組建興趣小組，培養(yǎng)實(shí)踐能力

教師要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力進(jìn)行劃分，對(duì)于那些學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生，可以組建成免疫學(xué)興趣小組，在業(yè)余時(shí)間組織這些學(xué)生進(jìn)行免疫專題學(xué)習(xí)，教會(huì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)免疫檢索，對(duì)相關(guān)免疫信息進(jìn)行搜集，然后以實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方式，結(jié)合采用學(xué)生自主討論的方式，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，讓學(xué)生自主設(shè)計(jì)免疫實(shí)驗(yàn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、步驟、所需材料和器材進(jìn)行分析，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和分析能力。

1.1免疫學(xué)興趣小組的籌建

在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)班級(jí)中選擇20名對(duì)免疫學(xué)檢驗(yàn)感興趣并且自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生組建免疫學(xué)興趣小組，然后教師向?qū)W生們介紹組建免疫學(xué)興趣小組的目的、意義，學(xué)生自主制定具體方案，從而培養(yǎng)學(xué)生成為應(yīng)用型和科研型醫(yī)學(xué)技術(shù)人才。

1.2免疫學(xué)興趣小組實(shí)驗(yàn)的開展

根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力差異進(jìn)行分組，將20名學(xué)生分為兩組，一組是教學(xué)應(yīng)用型興趣小組，另外一組是教學(xué)實(shí)踐型興趣小組。同時(shí)兩個(gè)小組所要研究的實(shí)驗(yàn)方向也不相同，啟發(fā)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題。

1.教學(xué)應(yīng)用型興趣小組的主要任務(wù)就是對(duì)免疫學(xué)相關(guān)疾病進(jìn)行資料搜集、信息宣傳，對(duì)免疫學(xué)在臨床中的典型案例進(jìn)行調(diào)查，教師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生自主查閱文獻(xiàn)，搜集相關(guān)資料，攝取領(lǐng)域前沿知識(shí)和技術(shù)，然后小組成員之間進(jìn)行相互交流、相互探討，制定實(shí)驗(yàn)研究課題及目標(biāo)。教師要給予學(xué)生正確建議，幫助學(xué)生走出固有思維，將所查閱的資料與臨床實(shí)際案例結(jié)合起來，建立臨床免疫學(xué)網(wǎng)站，讓學(xué)生們可以通過校園網(wǎng)了解到免疫學(xué)的相關(guān)信息，豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)資源。還可建立網(wǎng)頁動(dòng)態(tài)，免疫學(xué)的最新成果，可以為學(xué)生們開設(shè)學(xué)校論壇，學(xué)生們可以在論壇上發(fā)表自己的意見，多途徑參與免疫學(xué)學(xué)習(xí)。

2.教學(xué)實(shí)踐型興趣小組的任務(wù)主要是根據(jù)所開設(shè)的臨床免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課程，設(shè)計(jì)較為實(shí)用、具有思考性的教學(xué)實(shí)驗(yàn)，制定實(shí)驗(yàn)方案，然后小組學(xué)生之間進(jìn)行探討，制定最佳實(shí)驗(yàn)方案。在教師的協(xié)助下，根據(jù)制定的實(shí)驗(yàn)方案開展實(shí)驗(yàn)。最后，興趣小組對(duì)實(shí)驗(yàn)過程和現(xiàn)象進(jìn)行分析，總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)論，并制定完整的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃。實(shí)驗(yàn)過程中，小組學(xué)生要用攝像機(jī)將實(shí)驗(yàn)過程和總結(jié)記錄下來，這樣就可以通過校園網(wǎng)站進(jìn)行推廣宣傳，為更多的同學(xué)提供免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

1.3免疫學(xué)興趣小組的價(jià)值

免疫學(xué)興趣小組的成員基本都對(duì)免疫學(xué)研究有著濃厚的興趣，教師要充分利用學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)方案的制定、實(shí)驗(yàn)因素的考慮，要讓學(xué)生將自己設(shè)計(jì)的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)制作成多媒體課件，在課堂上展示給全班同學(xué)，從而激勵(lì)學(xué)生積極展現(xiàn)自我，培養(yǎng)學(xué)生的自信心。教師也要寓教于學(xué)，要學(xué)生對(duì)免疫學(xué)教學(xué)模式提出自己的意見，填寫調(diào)查問卷，讓教師及時(shí)獲取反饋信息，從而對(duì)免疫學(xué)教學(xué)工作及時(shí)作出調(diào)整。

2綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)創(chuàng)新思維的途徑

目前臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)體系主要分為3個(gè)層次，分別是基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。在基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生主要是對(duì)免疫學(xué)的相關(guān)理論知識(shí)有所了解，對(duì)實(shí)驗(yàn)器材和材料有所掌握，這是實(shí)驗(yàn)最基本的技能訓(xùn)練。而在綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中，就對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新能力有所培養(yǎng)，讓學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)過程去探究實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，?gòu)建完整的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。這主要是為了培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，要學(xué)生在免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中不拘一格，能夠勇于實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新，從而快速促進(jìn)臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法的形成。

3將學(xué)生學(xué)習(xí)由被動(dòng)性轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)性

在臨床免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師習(xí)慣了采用傳統(tǒng)的說教教學(xué)方式，但是這種教學(xué)模式不適應(yīng)時(shí)展的潮流，對(duì)學(xué)生的思維能力和創(chuàng)新能力產(chǎn)生了抑制作用，學(xué)生一直處于被動(dòng)地位。所以新型課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中，教師要與學(xué)生進(jìn)行角色互換，要轉(zhuǎn)變學(xué)生的被動(dòng)地位，要不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。主要可以從兩個(gè)方面入手：（1）在實(shí)驗(yàn)前，教師

可以讓學(xué)生先閱讀課本，然后給學(xué)生一定時(shí)間進(jìn)行總結(jié)，然后讓學(xué)生逐個(gè)上臺(tái)進(jìn)行闡述，教師通過學(xué)生的闡述，分析實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是否合理，不合理的進(jìn)行指導(dǎo)改正，最后就可以讓學(xué)生進(jìn)行自主實(shí)驗(yàn)了。（2）在免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)做完后，教師要讓學(xué)生上臺(tái)對(duì)自己的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行分析，包括實(shí)驗(yàn)過程、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象、實(shí)驗(yàn)結(jié)果，讓學(xué)生總結(jié)實(shí)驗(yàn)成果或失敗的原因，同時(shí)還要鼓勵(lì)小組成員之間的相互交流，要對(duì)實(shí)驗(yàn)中的注意事項(xiàng)相互分享，要讓學(xué)生們感覺到實(shí)驗(yàn)課程的充實(shí)性，加深學(xué)生對(duì)免疫學(xué)專業(yè)知識(shí)的掌握，提高實(shí)驗(yàn)操作技能。

4充分利用直觀、生動(dòng)的多媒體教學(xué)手段

由于臨床免疫學(xué)知識(shí)較為枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)能力有所差異，所以教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中要利用現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)，尤其是多媒體教學(xué)手段，要將實(shí)驗(yàn)畫面和素材直觀地體現(xiàn)到熒幕上，插入一些聲音和圖片，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的感官知覺，刺激學(xué)生的思維，加快學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解。如教師可以在多媒體教師中播放單克隆抗體制備實(shí)驗(yàn)和細(xì)胞免疫功能檢測實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生通過幻燈片仔細(xì)觀察實(shí)驗(yàn)要點(diǎn)，擴(kuò)充學(xué)生的學(xué)習(xí)信息，讓學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)原理和過程更容易掌握。

5實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床接軌，充分利用臨床實(shí)踐教學(xué)基地

醫(yī)學(xué)院?？梢耘c各大醫(yī)院進(jìn)行合作，建立教學(xué)實(shí)踐基地，利用暑假時(shí)間安排學(xué)生到醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行參觀見習(xí)，這樣不僅可以讓學(xué)生了解真實(shí)的臨床操作技術(shù)，還可以讓學(xué)生了解臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)的新技術(shù)、新方法和發(fā)展趨勢。可以讓學(xué)生協(xié)助一些簡單操作，讓學(xué)生能夠了解臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)常用儀器的使用，進(jìn)一步將理論聯(lián)系實(shí)踐，為將來從事臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]汪光蓉，王強(qiáng)，林芳，張國元.臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探索與實(shí)踐[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2014，（02）.

[3]邱紀(jì).臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革的探索與實(shí)踐[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，（01）.

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篇8

【關(guān)鍵詞】研究；應(yīng)用；免疫學(xué)檢驗(yàn)；進(jìn)展

伴隨著科技的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。從單一的免疫診斷技術(shù)發(fā)展為微量化、多基因和單細(xì)胞技術(shù)。而一些繼發(fā)性和原發(fā)性免疫缺陷及惡性腫瘤的臨床診斷，往往要求更加精確的免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，還能對(duì)臨床治療的有效性進(jìn)行定量評(píng)價(jià)。

1免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的研究進(jìn)展

1.1熒光素標(biāo)記抗體技術(shù)

1.1.1流式細(xì)胞免疫熒光分析技術(shù)這是一種新型的血清試驗(yàn)方法，它是在免疫熒光基礎(chǔ)上建立起來的，對(duì)抗體利用熒光進(jìn)行染色，并在此基礎(chǔ)上對(duì)所需信息進(jìn)行獲取，進(jìn)而研制而成的流式細(xì)胞儀。其特征是擁有電子計(jì)算機(jī)技術(shù)和激光技術(shù)，主要是用于分析DNA含量，可在同一試管中，對(duì)多種靶物質(zhì)的潛在特征進(jìn)行檢測。目前這種技術(shù)盡管還沒有應(yīng)用于臨床上，但卻受到許多臨床檢驗(yàn)學(xué)者的關(guān)注。

1.1.2間接免疫熒光技術(shù)主要是檢測呼吸道病原體抗體、抗平滑肌抗體和抗病原體，可使自動(dòng)化程度和標(biāo)準(zhǔn)化檢測提高，并使手工操作的誤差降低。這是一種相對(duì)成熟的技術(shù)，可用于商品的開發(fā)。

1.2酶標(biāo)記免疫檢驗(yàn)技術(shù)

1.2.1酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)技術(shù)在檢測酶聯(lián)免疫技術(shù)上，從理論上分析，相應(yīng)的抗體或者是某一抗原純品都可以進(jìn)行應(yīng)用，所以在該技術(shù)的檢測上，抗體系統(tǒng)或者是可融性抗體都可以采納。這種技術(shù)是以免疫過氧化物為基礎(chǔ)，有較強(qiáng)的特異性、較高的敏感性，便于觀察、操作簡單，已經(jīng)在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，利于進(jìn)行大規(guī)模的檢查。

1.2.2酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)技術(shù)這是一種分析技術(shù)，應(yīng)用于對(duì)B細(xì)胞分泌免疫球蛋白的測定，是進(jìn)一步衍伸和發(fā)展了定量酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)技術(shù)。微孔內(nèi)進(jìn)入待檢測樣本后進(jìn)行培養(yǎng)，在特異性抗原的作用下，對(duì)B細(xì)胞或者是記憶型T細(xì)胞進(jìn)行活化，產(chǎn)生了IG或者是CK，清洗細(xì)胞之后，將第二抗體加入，IG或CK與抗體結(jié)合之后，在將酶生物素加入，發(fā)生反應(yīng)，而形成大小不一的圓形著色斑點(diǎn)。此技術(shù)即可用于各類CK的T細(xì)胞的分泌，還可用于抗體B細(xì)胞的分泌，這種技術(shù)也是檢測T細(xì)胞功能的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)，其檢測靈敏度相當(dāng)高。

1.3新型標(biāo)記免疫檢驗(yàn)技術(shù)

1.3.1核酸標(biāo)記免疫檢驗(yàn)技術(shù)其原理是轉(zhuǎn)錄翻譯或者是擴(kuò)增核酸。在極短的時(shí)間內(nèi)，通過聚合酶鏈反應(yīng)，按照幾何數(shù)在擴(kuò)增，最終達(dá)到數(shù)百萬倍，這就是擴(kuò)增。而轉(zhuǎn)錄翻譯是通過抗體DNA發(fā)生抗原反應(yīng)后，測定轉(zhuǎn)錄翻譯成的酶。靈敏性強(qiáng)是這兩種檢測方法的共同特征，目前，此種方法仍舊用于研究階段。

1.3.2量子點(diǎn)標(biāo)記免疫檢驗(yàn)技術(shù)在傳統(tǒng)的標(biāo)記免疫分析技術(shù)中，有較低的酶免疫分析靈敏度，同時(shí)有很大的污染存在于放射免疫分析中，而熒光免疫分析和發(fā)光免疫分析都有著較短的發(fā)光時(shí)間，很容易發(fā)生淬滅。而在20世紀(jì)70年代，科學(xué)家們就開始廣泛關(guān)注良好的光電性能，并開始初步應(yīng)用標(biāo)記免疫分析，其效果也非常令人滿意。量子由于有很小的尺寸，在受到刺激時(shí)，會(huì)發(fā)生熒光，所以它實(shí)際上是起到了探針的作用。在早期診斷疾病、細(xì)胞成像、測定生物多組分和免疫示蹤定位時(shí)，其應(yīng)用價(jià)值非常廣泛。

2其他免疫檢驗(yàn)技術(shù)

2.1微陣列免疫芯片技術(shù)這是一種小分子抗原分析平臺(tái)，具有高效的特征，是近年來剛剛出現(xiàn)的，它可以對(duì)復(fù)雜樣品中含量極低的目標(biāo)物質(zhì)進(jìn)行快速的定量檢測。同時(shí)，還可對(duì)生物樣品中全部蛋白質(zhì)含量的變化情況進(jìn)行檢測。其優(yōu)點(diǎn)是能夠進(jìn)行高通量的平行檢驗(yàn)與分析，可使樣本或藥品的用量降低。

2.2液態(tài)芯片技術(shù)是新一代生物芯片技術(shù)，在20世紀(jì)70年代美國Luminex公司研制，其檢測平臺(tái)是流式細(xì)胞技術(shù)，其載體是帶編碼的微球體，可用于大規(guī)模的測定蛋白質(zhì)和核酸。還可用于檢測多種指標(biāo)，包括傳染病、神經(jīng)―內(nèi)分泌等，可用于測試任何使用微量分析的系統(tǒng)。

3免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展趨勢

科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，要求能夠準(zhǔn)確分析從特定部位取得的微量樣本。隨著微納電子學(xué)及分子生物學(xué)的發(fā)展，在科研上免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)也有了質(zhì)的飛躍，在此趨勢下，將不斷應(yīng)用各種更為敏感的新的分析方法，使免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)朝著更新、更高的方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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篇9

【關(guān)鍵詞】免疫學(xué);教學(xué)改革;教學(xué)模式;教學(xué)方法

免疫學(xué)是一門專業(yè)性極強(qiáng)的生命學(xué)科，其理論及技術(shù)涉及醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域。中醫(yī)院校免疫學(xué)教學(xué)因?qū)W時(shí)少、內(nèi)容多、課程內(nèi)容難理解，被學(xué)生公認(rèn)為“難學(xué)的課程”。為了提高教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生真正掌握免疫學(xué)的知識(shí)和內(nèi)容，并能夠和自己的專業(yè)發(fā)展方向緊密聯(lián)系，筆者進(jìn)行了一些教學(xué)改革嘗試。

一、教學(xué)模式多元化

1．優(yōu)化理論課教學(xué)內(nèi)容

結(jié)合具體情況，制定適應(yīng)各個(gè)專業(yè)特點(diǎn)的教學(xué)方案。吃透教材、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。本科授課重點(diǎn)為免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論，包括抗原、免疫系統(tǒng)、免疫耐受、免疫應(yīng)答;與臨床關(guān)系密切的超敏反應(yīng)、自身免疫性疾病、免疫學(xué)檢測技術(shù)也應(yīng)詳細(xì)介紹;而免疫缺陷病、腫瘤免疫、移植免疫、免疫學(xué)防治則以選修課形式進(jìn)行介紹。

2．強(qiáng)調(diào)免疫學(xué)學(xué)科的系統(tǒng)性，構(gòu)建免疫學(xué)知識(shí)整體框架

免疫學(xué)學(xué)科知識(shí)系統(tǒng)性強(qiáng)，與生物、遺傳、生理、分子生物學(xué)以及其他臨床學(xué)科聯(lián)系緊密，對(duì)于大一、大二就接觸這門課的學(xué)生而言，在初始授課階段加強(qiáng)學(xué)生對(duì)免疫學(xué)知識(shí)整體框架的認(rèn)知非常重要。免疫系統(tǒng)是一個(gè)“網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”，涉及許多不同組分，而且它們彼此之間又相互作用。知識(shí)點(diǎn)非常多，學(xué)生糾結(jié)在大量細(xì)節(jié)內(nèi)容中，有“云里霧里”，“似懂非懂”感覺。常規(guī)教學(xué)是分知識(shí)點(diǎn)、按循序漸進(jìn)方式講授，只有完成基本內(nèi)容講授后，學(xué)生才會(huì)了解免疫的全貌。在教學(xué)實(shí)踐中，通過給學(xué)生推薦簡單易懂、篇幅短的課外參考書，如美國學(xué)者松佩拉克編著的《免疫學(xué)概覽》，先于專業(yè)教材自學(xué)，使學(xué)生首先對(duì)免疫學(xué)有一個(gè)整體的認(rèn)識(shí)。當(dāng)學(xué)生的免疫學(xué)知識(shí)整體框架形成后，再接觸專業(yè)教材，學(xué)習(xí)難度亦得以降低。

3．理論課內(nèi)容與臨床知識(shí)結(jié)合，誘導(dǎo)學(xué)習(xí)興趣

免疫學(xué)學(xué)科發(fā)展快，理論課內(nèi)容深?yuàn)W難理解，要調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，還得注重免疫學(xué)知識(shí)的臨床應(yīng)用［1］。如在講抗體的種類時(shí)，介紹分泌型IgA功能時(shí)，和臨床產(chǎn)科提倡的“母乳喂養(yǎng)”聯(lián)系在一塊并加以解釋:分泌到哺乳母親乳汁中的抗體是此類抗體，這些抗體覆蓋在嬰兒的腸粘膜表面，防御嬰兒攝入的病原體(嬰兒喜歡用口接觸所有東西，所以會(huì)從口攝入大量的微生物)，故IgA是機(jī)體保護(hù)其粘膜表面的主要抗體，于是學(xué)生印象就非常深刻。在介紹超敏反應(yīng)時(shí)，可以請(qǐng)過敏體質(zhì)的同學(xué)講述自己的病史，臨床癥狀，請(qǐng)其他同學(xué)根據(jù)所學(xué)的免疫學(xué)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行討論并判斷屬于何種類型的超敏反應(yīng)性疾病。通過這樣的嘗試，使學(xué)生感受到免疫學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)對(duì)日后臨床工作的重要意義，從而激發(fā)了其學(xué)習(xí)激情。

4．理論課與實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容相結(jié)合，加深學(xué)生對(duì)免疫學(xué)理論的理解

通過免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)的實(shí)踐，不僅可以促進(jìn)學(xué)生對(duì)相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果，同時(shí)可培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力和嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的科學(xué)態(tài)度。我校免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容分為三大塊:免疫學(xué)檢測方法和技術(shù)、免疫細(xì)胞功能及檢測、免疫性疾病的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容的設(shè)計(jì)亦很重要［2，3］。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)的臨床用途之一是用于乙型肝炎的檢測，俗稱“兩對(duì)半”檢查。我們在實(shí)驗(yàn)課上用模擬的血清(“大三陽”血清、“小三陽”血清、疫苗接種成功血清以及對(duì)照“全陰”血清)代替臨床有傳染風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)本，發(fā)給各實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行檢測，最后匯總結(jié)果，并進(jìn)行結(jié)果判定與解釋，針對(duì)結(jié)果提出一些處理和預(yù)防措施。這個(gè)實(shí)驗(yàn)使學(xué)生對(duì)免疫學(xué)的知識(shí)點(diǎn)抗原、抗體、免疫應(yīng)答的規(guī)律、免疫學(xué)檢測技術(shù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)拓展了學(xué)生的思維。

二、教學(xué)方法多樣化

采用多媒體輔助教學(xué)手段，把握教學(xué)重點(diǎn)，做到重點(diǎn)突出，難點(diǎn)講透。同時(shí)靈活采用多種教學(xué)方法，讓抽象的理論知識(shí)變得形象、生動(dòng)而富有趣味;注重前后知識(shí)的連貫性，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)分析、解決問題的能力。

1．善用比喻，使抽象內(nèi)容變形象

免疫學(xué)許多章節(jié)都是在分子水平上介紹免疫學(xué)知識(shí)，內(nèi)容抽象，恰當(dāng)?shù)谋扔骺梢允怪R(shí)形象化，便于學(xué)生理解。例如對(duì)知識(shí)點(diǎn)MHCI類分子和Ⅱ類分子分布與功能介紹時(shí)，可作如下比喻:MHCI、Ⅱ類分子就象細(xì)胞膜上的兩類“公告牌”，MHCI類分子公告牌公示了細(xì)胞內(nèi)正在合成的所有蛋白質(zhì)的“抽樣結(jié)果”，而且，MHCI類分子表達(dá)于幾乎所有的細(xì)胞，無所不在的MHCI類分子使得殺傷性T細(xì)胞有機(jī)會(huì)檢查機(jī)體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞，以監(jiān)視病毒感染和細(xì)胞異常。MHCⅡ類分子的功能猶如公示細(xì)胞之外正在發(fā)生的事情的“公告牌”，將危險(xiǎn)警示于輔T細(xì)胞，因此，需執(zhí)行該任務(wù)的表達(dá)MHCⅡ類分子的細(xì)胞較少，只表達(dá)于免疫細(xì)胞上，僅夠?qū)C(jī)體不同部位的環(huán)境提供抽樣信息。相對(duì)于教科書的描述，形象比喻學(xué)生記憶更深刻。

2．“視聽”結(jié)合，使抽象內(nèi)容直觀化、生動(dòng)化

通過多媒體的播放器，用圖像和聲音全方位地向?qū)W生動(dòng)態(tài)演示諸如免疫細(xì)胞的分化和發(fā)育、巨噬細(xì)胞的吞噬、免疫應(yīng)答的基本過程，為學(xué)生提供直觀、生動(dòng)的感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)習(xí)效率。

3．“溫故而知新”，巧設(shè)問題，巧妙串聯(lián)“新舊”知識(shí)點(diǎn)

免疫學(xué)學(xué)科知識(shí)系統(tǒng)性強(qiáng)，“新舊”知識(shí)相互交叉，相互滲透。常規(guī)教學(xué)通常采用老師課前提問、課后小結(jié)的方式復(fù)習(xí)并強(qiáng)化。但該方法亦有弊端:第一，提問時(shí)間有限，參與者少;第二，只給予學(xué)生短時(shí)間的思考，答題效果欠佳;第三，課后小結(jié)是老師為主體，學(xué)生沒有主動(dòng)參與，故實(shí)際效果差強(qiáng)人意。在教學(xué)實(shí)踐中，通過巧設(shè)問題引導(dǎo)學(xué)生課后思考，在尋求答案的過程中對(duì)知識(shí)點(diǎn)予以強(qiáng)化。比如設(shè)立導(dǎo)向性問題:哺乳的母親親吻寶寶，是一種愛意的表達(dá)，這種愛意的表達(dá)從免疫學(xué)角度來考慮，是有利于寶寶健康的，為什么?答案是:寶寶能從母乳中獲取IgA抗體，在母親親吻嬰兒時(shí)，她就對(duì)嬰兒臉部的病原體(抗原)進(jìn)行“取樣”，在母親的外周免疫器官(扁桃體)產(chǎn)生應(yīng)答，激活的B細(xì)胞隨之轉(zhuǎn)移到母親的(淋巴細(xì)胞循環(huán))，在那里產(chǎn)生大量的抗體，而這些抗體恰好是嬰兒所需的。這個(gè)問題的答案包含了抗原、免疫器官、淋巴循環(huán)、抗體、免疫應(yīng)答的知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生在探索問題答案過程中，自我復(fù)習(xí)，并且效果更好。

4．適度采用PBL(ProblemBasedLearning)教學(xué)法

PBL教學(xué)中，學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體，學(xué)生獲取知識(shí)完全依靠自己，在學(xué)習(xí)的過程中必然發(fā)揮出巨大的自主性和創(chuàng)造性［4］。PBL教學(xué)可適度地應(yīng)用在免疫相關(guān)性疾病學(xué)習(xí)中。學(xué)生在老師指導(dǎo)下，在病案中發(fā)掘問題，分析問題并解決問題，自身的綜合能力亦得以提升。

三、教學(xué)效果評(píng)估還有待客觀合理化

常規(guī)評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)效果和教師授課質(zhì)量是通過課程考核方式，閉卷書面考核最為常用，但該法偏重記憶能力考核，并不能真實(shí)反映教學(xué)效果。我校已實(shí)行全程式考核模式［5］，這種考核模式對(duì)于全面提高教學(xué)質(zhì)量無疑是積極有效的，但并不完美。因?yàn)檎n程學(xué)習(xí)的最終目的是培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力，故學(xué)生自我能力評(píng)價(jià)也應(yīng)考慮加入評(píng)估體系中。但這個(gè)指標(biāo)無法客觀化，這也是困擾筆者的一個(gè)問題。

四、結(jié)束語

免疫學(xué)教學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)科知識(shí)的整體性，注重理論聯(lián)系臨床，教師應(yīng)通過靈活教學(xué)，讓抽象的理論知識(shí)變得形象、生動(dòng)而富有趣味，使學(xué)生真正掌握免疫學(xué)的知識(shí)，并學(xué)以致用。

參考文獻(xiàn)

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篇10

關(guān)鍵詞 病原生物與免疫學(xué) 空間教學(xué) 教學(xué)特點(diǎn)

隨著教育信息化教學(xué)的不斷推進(jìn)，基于世界大學(xué)城的課程空間資源建設(shè)越來越受到關(guān)注，這種教學(xué)模式也在逐步探索與實(shí)施。作為高職院校，必須抓住有利時(shí)機(jī)，保證高職教育信息化建設(shè)真正成為職業(yè)教育的助推器，實(shí)現(xiàn)高職教育的跨越式發(fā)展。為適應(yīng)新的教育教學(xué)形勢的發(fā)展，提高教學(xué)質(zhì)量，我院舉行了教師課程空間教學(xué)比賽，經(jīng)過教學(xué)實(shí)踐，充分證明了該種教學(xué)信息化手段的有效性，成為我院推進(jìn)信息化教學(xué)的新動(dòng)力。《病原生物與免疫學(xué)》是所有醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)核心課程。該課程覆蓋專業(yè)廣，課程基本知識(shí)對(duì)學(xué)生專業(yè)課程學(xué)習(xí)及今后工作持續(xù)力的發(fā)展至關(guān)重要，因此，該門課程信息化課程改革成功與否，影響深遠(yuǎn)。本文就《病原生物與免疫學(xué)》空間課程教學(xué)模式進(jìn)行了探究，將從以下幾點(diǎn)來闡述了空間課程的定義，病原生物與免疫學(xué)空間課程教學(xué)模式特點(diǎn)、意義及不足。

一、世界大學(xué)城的產(chǎn)生與運(yùn)用2010年6月，湖南省教育廳在全省高校中推廣“大學(xué)城”網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，使高校教育網(wǎng)絡(luò)化、信息化。大學(xué)城空間是以Tag、RSS、Wiki、Web2.0、SNS、Blog 等為核心，依據(jù)六度分隔、AJAX、XML 等理論，以遠(yuǎn)程教育為核心，綜合了遠(yuǎn)程教學(xué)、及時(shí)通訊、網(wǎng)絡(luò)辦公、全民媒體、商務(wù)管理、個(gè)性化數(shù)字圖書館等功能的遠(yuǎn)程教育互助平臺(tái)。高職院校為了適應(yīng)“國際化、信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化”的要求，把職教新干線引入教學(xué)和管理工作之中，在大學(xué)城空間里，教師和學(xué)生建立了各自的平臺(tái)用以交流和學(xué)習(xí)，利用大學(xué)城空間教學(xué)對(duì)于創(chuàng)新教學(xué)模式、提高教學(xué)效果、提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力具有積極意義。

二、傳統(tǒng)病原生物與免疫學(xué)課程教學(xué)特點(diǎn)傳統(tǒng)教學(xué)模式下，將《病原生物與免疫學(xué)》課程教學(xué)資源分解為醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、人體寄生蟲學(xué)三大模塊。通常都是分模塊教學(xué)，由于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與人體寄生蟲學(xué)教學(xué)通常都是按照生物學(xué)性狀――致病性與免疫性――微生物學(xué)檢查法――防治原則這一主線講解，知識(shí)點(diǎn)繁多，需要記憶的內(nèi)容多，造成課堂容量大、教學(xué)課時(shí)少的難題。而醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論性強(qiáng)，涉及面廣，新理論新技術(shù)不斷引入，知識(shí)更新快，內(nèi)容繁雜、不直觀，似乎呈現(xiàn)出“概念堆砌”和“邏輯無序”現(xiàn)象。學(xué)生普遍反映難理解不易懂。在該種模式下，學(xué)生很容易淡忘，直接影響教學(xué)效果。

三、基于世界大學(xué)城的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)空間課程教學(xué)特點(diǎn)1.教學(xué)空間網(wǎng)絡(luò)化教師們利用空間重新解構(gòu)病原生物與免疫學(xué)，將課程教學(xué)資源分解為醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、電子教案、課件、案例分析、視頻、活動(dòng)開展、作業(yè)批閱、科研等部分，并把相關(guān)資料上傳到大學(xué)城空間，形成系統(tǒng)性的課程庫和模塊化的資源欄目。教師還運(yùn)用超鏈接技術(shù)制作表格化電子教案或圖像教案。運(yùn)用表格化教案教學(xué)使教師的教更加系統(tǒng)、深入，學(xué)生的學(xué)更加便捷、自主。2.教學(xué)方式交互化在大學(xué)城空間，教師和學(xué)生可以創(chuàng)造性建設(shè)個(gè)性化的空間，包括收藏、分享、群討論、、交友、通訊等功能。在群組式師生互動(dòng)平臺(tái)中， 教師可建立病原生物與免疫學(xué)課程群組，將授課班級(jí)的學(xué)生加入到空間群組中，教師在群組中發(fā)表本課程主題的帖子，如生活中常見的微生物與寄生蟲新論、新近流行的感染性疾病如禽流感、手足口病、免疫相關(guān)現(xiàn)象的討論等來和學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)。群組的建立，使教學(xué)空間從教室延續(xù)到網(wǎng)絡(luò)中，教學(xué)時(shí)間自由化。通過群組互動(dòng)的交流形式和教育模式，師生之間的關(guān)系更加趨于平等。3.教學(xué)活動(dòng)協(xié)作協(xié)作化是指在大學(xué)城空間里，跨年級(jí)、跨專業(yè)、跨學(xué)院等之間的學(xué)生能進(jìn)行分工合作、資源共享、課外討論，他們通過大學(xué)城空間平臺(tái)，一同探討工作中的案例或書本案例、實(shí)驗(yàn)室中最新相關(guān)檢驗(yàn)水平或日常感染性疾病的預(yù)防，從而獲得理論與現(xiàn)實(shí)的結(jié)合及其知識(shí)的運(yùn)用與深化。同時(shí)，大學(xué)城空間也為教師相互之間信息的傳遞與交流，教學(xué)技術(shù)和心理咨詢技術(shù)的學(xué)習(xí)與互助，提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。

四、基于世界大學(xué)城下醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)教學(xué)模式意義將課程資源空間化，引入空間課程教學(xué)模式，培養(yǎng)了學(xué)生自學(xué)能力，在學(xué)好病原生物與免疫學(xué)課程的同時(shí)，提高了學(xué)生計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平，方便了學(xué)生隨時(shí)隨地享受優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，打破時(shí)間空間障礙，開拓了學(xué)生學(xué)習(xí)的課外資源，擴(kuò)充了學(xué)習(xí)容量，為師生交流、解惑搭建了更好的平臺(tái)。該模式是信息化教學(xué)的一種體現(xiàn)，在新時(shí)代，信息化是教學(xué)的必然趨勢，只有適應(yīng)新的時(shí)展要求，適應(yīng)新的教學(xué)模式，才能在教學(xué)改革中不斷提高教學(xué)質(zhì)量，服務(wù)學(xué)生，服務(wù)社會(huì)。

五、存在的問題與不足1.硬件投入與校園網(wǎng)建設(shè)推行空間教學(xué)，受經(jīng)濟(jì)水平的制約，學(xué)生沒有電腦，就很難保質(zhì)保量完成教師布置的任務(wù)，直接影響教學(xué)水平和老師布置任務(wù)的初衷。另外，在學(xué)生上網(wǎng)高峰期，網(wǎng)速很慢，有時(shí)明顯出現(xiàn)浪費(fèi)時(shí)間的弊端，有待于進(jìn)一步改進(jìn)網(wǎng)絡(luò)。2.學(xué)生素質(zhì)有的學(xué)生計(jì)算機(jī)水平較差，難以適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的新形勢。學(xué)生來源不同，基礎(chǔ)差異很大，為完成教師作業(yè)，存在抄襲的情況，甚至比傳統(tǒng)作業(yè)抄寫起來更方便，也是違背我們空間課程教學(xué)的初衷的。

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